Pyelonefritis Behandlingsmetoder

Test

Pyelonefritis er en alvorlig infektionssygdom, som kan forårsages af forskellige patogene mikroorganismer. Identifikation af et specifikt patogen og udvælgelse af antibakteriel terapi er den vigtigste metode til behandling af denne patologi. Årsagen til sygdommens udvikling er ofte en krænkelse af urin, nefrolithiasis og andre abnormaliteter i urinsystemet.

I denne forbindelse bør behandlingen af ​​pyelonefrit også nødvendigvis omfatte foranstaltninger til eliminering af den etiologiske faktor for at forhindre yderligere tilbagevenden af ​​inflammatoriske processer i nyrerne. De anvendte terapeutiske metoder vælges under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sygdommen, kursets art, tilstedeværelsen af ​​komplikationer samt de særlige forhold i patientens sundhedstilstand. I den akutte form af pyelonefritis eller forværringer af kronisk form bør behandlingen udføres under streng kontrol af specialister.

Behandling af akut pyelonefritis

Akut pyelonefritis er en serøs eller purulent betændelse med en primær læsion af ren interstitial væv. I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig kun i en nyre. Den akutte sygdom er karakteriseret ved pludselige opstart af alvorlige symptomer som kuldegysninger, feber, feber, svaghed osv. For at undgå konsekvenser bør behandling med pyelonefriti påbegyndes med det samme og omfatte et sæt foranstaltninger, herunder antibiotika og andre lægemidler, kost og bed resten. Om nødvendigt indføres også kirurgisk indgreb for at eliminere årsagen til sygdommen.

Lægemiddelterapi

Hvordan behandles pyelonefritis og hvilke lægemidler der skal tages? Behandling af akut pyelonefritis anbefales på hospitalet. I de tidlige dage vises strenge sengeluder og varme. Udvælgelse af lægemiddelterapi udføres baseret på data fra bakteriologisk urinkultur, tilstedeværelse eller fravær af urinvejsobstruktion, nyrernes funktionstilstand og sværhedsgraden af ​​inflammation. Hvis en patient overtræder den normale strøm af urin, så træffes der først og fremmest foranstaltninger for at genoprette det.

  • penicilliner;
  • sulfonamider;
  • cephalosporiner;
  • fluoroquinoloner;
  • pimemidovoy-syre derivater;
  • nalidixsyre derivater;
  • nitrofuany.

De vigtigste krav til antibiotika til behandling af pyelonefrit er:

  • høj bakteriedræbende aktivitet
  • minimal nefrotoksicitet
  • Den maksimale grad af eliminering fra urinen.

Kriteriet for effektiviteten af ​​antibiotikabehandling er reduktion af symptomer, forgiftning, forbedring af nyrerne og patientens generelle tilstand 2-3 dage efter behandlingens start. Ved afslutningen af ​​antibiotika udføres en gentagen generel og bakteriologisk urinanalyse for at overvåge effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. Derudover kan instrumentelle metoder til forskning bruges til at vurdere urinsystemets tilstand: udskillelsesurografi, ultralyd, cytoskopi mv.

Vigtigt: Hvis symptomer på akut inflammation hos nyrerne forekommer, skal patienten passere urin til bakteriologisk undersøgelse. Påvisning af patogene mikroorganismer og bestemmelse af deres følsomhed over for antibiotika vil gøre det muligt at vælge den rigtige behandling.

Hvis årsagen til pyelonefritis er en sygdom i nyrerne eller andre organer i urinsystemet, er behandlingen af ​​den underliggende sygdom obligatorisk.

diæt

Korrekt ernæring i akut pyelonefrit hjælper kroppen med at håndtere infektionen og reducerer byrden på nyrerne. Derudover anbefales det at drikke rigeligt med vand. Særligt nyttigt vil være tranebær og lingonberry juice eller dogrose decoction, som har antiinflammatoriske og diuretiske virkninger. Friskpressede grøntsager eller frugtsaft er en værdifuld kilde til yderligere vitaminer, som kroppen har brug for under sygdom. Det er tilladt at drikke mineralvand, compotes, grønne og urtete.

For akut pyelonefritis skal du overholde følgende regler for ernæring:

  • udelukke udelukkende marinader, konserves, krydderier, røget kød;
  • begrænse forbruget af bagning og slik
  • udelukker alkohol, mousserende vand, stærk sort te og kaffe;
  • ikke at spise stegte, fede, krydrede og peberrige retter indeholdende peber, peberrod, hvidløg;
  • udelukker svær at fordøje fødevarer (svampe, bælgfrugter osv.);
  • Forøg antallet af produkter med diuretisk virkning (meloner, vandmeloner, æbler, courgetter osv.).

I begyndelsen skal diætets basis være frugt og grøntsager, efter at du har fjernet akut betændelse, kan du komme ind i kogt magert kød og mejeriprodukter.

Tip: Hvis nyrebetændelse ledsages af en forøgelse i tryk, anbefales det at begrænse eller eliminere saltindtaget betydeligt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af pyelonefritis udføres i tilfælde af alvorlig purulent nyreskade, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​carbuncles og apostem, i tilfælde af ineffektivitet ved antibakteriel terapi og andre konservative metoder. Formålet med kirurgisk indgriben er at stoppe den fortsatte fremgang af den inflammatoriske proces, forhindre dens spredning i en sund nyre, fjerne hindringer for den normale strøm af urin i tilfælde af obstruktion. I dette tilfælde er organet afkapslet, dræning og åbning af brystet. Med en fuldstændig læsion af organet (purulent-destruktive stadium) udføres en operation for at fjerne nyrerne.

Behandling af kronisk pyelonefritis

Hos ca. 20% af patienterne bliver akut pyelonefrit kronisk, hvis forløb præget af en ændring i perioder med eftergivelse og eksacerbationer. Ved eksacerbationer anvendes de samme terapeutiske metoder som ved akut betændelse i nyrerne. Under remission udføres behandling af kronisk pyelonephritis hjemme under regelmæssig medicinsk kontrol. På dette tidspunkt er det nødvendigt at følge en kost, drikke urtete og om muligt gennemgå rehabilitering i et specialiseret sanatorium. En gang hver tredje måned skal sådanne patienter besøge en læge, gennemgå en undersøgelse og testes.

Til forebyggelse af eksacerbationer anbefales:

  • undgå hypotermi
  • at overholde den korrekte drikregime
  • træffe foranstaltninger for at forhindre forkølelse og smitsomme sygdomme
  • styrke immunforsvaret
  • følg en kost;
  • regelmæssig tømning af blæren (hver 3-4 timer)
  • tage profylaktisk korte kurser af antibakterielle lægemidler (i samråd med lægen)
  • Følg reglerne for intim hygiejne.

Tip: Hvis symptomer på forværring af kronisk pyelonefrit forekommer, skal du straks kontakte læge.

Traditionelle behandlingsmetoder

I tilfælde af pyelonefritis kan behandling med folkemidlet anvendes som en yderligere terapimetode både til eksacerbationer og under remission. Til dette formål anvendes medicinske urter med antiinflammatorisk, bakteriedræbende, antiseptisk og diuretisk virkning i form af dekoktioner eller infusioner individuelt eller som led i gebyrer. Den kombinerede brug af traditionelle og traditionelle metoder til behandling af pyelonefrit hjælper med at fremskynde patientens tilbagesøgning under sygdommens eksacerbation. Blandt dem, der anvendes til medicinske formål i inflammation af nyrerne af folkemusik retsmidler er mest effektive:

  • saft fra blade af en highlander fugl;
  • propolisolie;
  • afkogning af en blanding af blad af bjørnebær, hørfrøskalmos sump, nyrethe, lakridsrod, birkeknopper;
  • afkogning af havre i mælk eller vand
  • infusion af blade af cowberry, blomster af blå cornflower, birk blade;
  • afkog af barken af ​​asp, bjørnebær, sibiriske ældbærbærblade.

Vigtigt: Før du begynder at bruge folkemæssige midler til behandling af pyelonefritis, er det nødvendigt at konsultere en læge, da nogle planter kan have kontraindikationer.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Pyelonefrit - symptomer og behandling

Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne, der forekommer i en akut eller kronisk form. Sygdommen er ret udbredt og meget sundhedsfarlig. Symptomer på pyelonefrit er smerter i lænderegionen, feber, svær generel tilstand og kuldegysninger. Opstår oftest efter hypotermi.

Det kan være primært, det vil sige, det udvikler sig i sunde nyrer eller sekundære, når sygdommen opstår på baggrund af allerede eksisterende nyresygdomme (glomerulonefritis, urolithiasis osv.). Skelne også mellem akut og kronisk pyelonefrit. Symptomer og behandling afhænger direkte af sygdommens form.

Dette er den mest almindelige nyresygdom i alle aldersgrupper. Ofte er de syge af unge og midaldrende kvinder - 6 gange oftere end mænd. Hos børn efter åndedrætssygdomme (bronkitis, lungebetændelse) tager det andenpladsen.

Årsager til pyelonefritis

Hvorfor udvikler pyelonefritis, og hvad er det? Hovedårsagen til pyelonefrit er infektion. Under infektionen henvises til bakterier som E. coli, Proteus, Klebsiella, stafylokokker og andre. Men når disse mikrober indtræder i urinsystemet, udvikler sygdommen sig ikke altid.

For at pyelonefritis skal fremstå, har du også brug for bidragende faktorer. Disse omfatter:

  1. Krænkelse af den normale strøm af urin (tilbagesvaling af urin fra blæren til nyren, "neurogen blære", prostata adenom);
  2. Forringet blodforsyning fra nyrerne (deponering af plaques i kar, vaskulitis, vaskulær krampe i hypertension, diabetisk angiopati, lokal afkøling);
  3. Immunsuppression (behandling med steroidhormoner (prednison), cytostatika, immundefekt som følge af diabetes);
  4. Forurening af urinrøret (mangel på personlig hygiejne, inkontinens af fæces, urin, under samleje);
  5. Andre faktorer (nedsat udskillelse af slim i urinsystemet, svækkelse af lokal immunitet, nedsat blodtilførsel til slimhinderne, urolithiasis, onkologi, andre sygdomme i systemet og eventuelle kroniske sygdomme generelt, reduceret væskeindtag, unormal nyredannelse).

En gang i nyren kolonner mikroberne bægerbøjlesystemet, derefter rørene, og af dem det interstitielle væv, der forårsager betændelse i alle disse strukturer. Derfor er det ikke nødvendigt at udsætte spørgsmålet om, hvordan man behandler pyelonefritis, ellers er der alvorlige komplikationer mulige.

Symptomer på pyelonefritis

I akut pyelonefritis udtales symptomerne - det begynder med kulderystelser, når temperaturmåling måles, viser termometeret over 38 grader. Efter lidt tid er der en smertende smerte i underkroppen, nedre ryg "trækker", og smerten kan være ret intens.

Patienten er bekymret for den hyppige trang til at urinere, hvilket er meget smertefuldt og indikerer vedhæftning af urethrit og blærebetændelse. Symptomer på pyelonefrit kan have fælles eller lokale manifestationer. Fælles tegn er:

  • Høj intermitterende feber
  • Alvorlige kulderystelser
  • Svedtendens, dehydrering og tørst;
  • Der er forgiftning af kroppen, hvilket resulterer i hovedpine, øget træthed;
  • Dyspeptiske symptomer (kvalme, ingen appetit, mavesmerter, diarré optræder).

Lokale tegn på pyelonefritis:

  1. I lændehvirvelområdet af smerte på den berørte side. Smerten er sløv, men konstant forværret af palpation eller bevægelse;
  2. Musklerne i mavemuren kan være stramme, især på den berørte side.

Sommetider begynder sygdommen med akut cystitis - hyppig og smertefuld vandladning, smerte i blæren, terminal hæmaturi (blodets udseende i slutningen af ​​vandladningen). Derudover kan der være generel svaghed, svaghed, muskel og hovedpine, mangel på appetit, kvalme, opkastning.

Ved forekomst af de angivne symptomer på pyelonefritis bør konsulteres en læge så hurtigt som muligt. I mangel af kompetent terapi kan sygdommen blive en kronisk form, hvilket er meget vanskeligere at helbrede.

komplikationer

  • akut eller kronisk nyresvigt
  • forskellige suppurative sygdomme i nyrerne (nyrecarbunkel, nyreabces, etc.);
  • sepsis.

Pyelonephritis behandling

I tilfælde af primær akut pyelonefritis er behandlingen i de fleste tilfælde konservativ, patienten skal indlægges på hospitalet.

Den primære terapeutiske foranstaltning er at påvirke sygdomsårsagsmidlet med antibiotika og kemiske antibakterielle lægemidler i overensstemmelse med dataene fra antibiogrammet, afgiftning og immunitetsforbedrende terapi i nærvær af immundefekt.

Ved akut pyelonefrit bør behandlingen begynde med de mest effektive antibiotika og kemiske antibakterielle lægemidler, som urinmikrofloraen er følsom for at eliminere den inflammatoriske proces i nyren så hurtigt som muligt og forhindre overgangen til en purulent destruktiv form. I tilfælde af sekundær akut pyelonefrit bør behandling begynde med genoprettelse af urinmassage fra nyren, hvilket er grundlæggende.

Behandling af kronisk form er grundlæggende det samme som akut, men længere og mere arbejdskrævende. Ved kronisk pyelonefrit bør behandlingen omfatte følgende hovedforanstaltninger:

  1. Eliminering af årsagerne til krænkelsen af ​​passage af urin eller nyrecirkulation, især venøs
  2. Formål med antibakterielle midler eller kemoterapeutiske midler under hensyntagen til data fra antibiogrammet
  3. Forøg kroppens immunreaktivitet.

Genopretning af urinudstrømning opnås primært ved brug af en eller anden type kirurgisk indgreb (fjernelse af prostata adenom, nyresten og urinveje, nefropexy med nefroptose, uretroplastisk eller uretero-bækken-segmentet osv.). Ofte efter disse kirurgiske indgreb er det relativt nemt at få en stabil remission af sygdommen uden langvarig antibakteriel behandling. Uden en tilstrækkeligt restaureret urinmassage giver brugen af ​​antibakterielle lægemidler normalt ikke langvarig remission af sygdommen.

Antibiotika og kemiske antibakterielle lægemidler bør ordineres under hensyntagen til følsomheden af ​​patientens urinmikroflora til antibakterielle lægemidler. Desuden foreskriver antibiotika antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger. Behandling for kronisk pyelonefrit er systematisk og langvarig (mindst 1 år). Det indledende kontinuerlige forløb af antibakteriel behandling er 6-8 uger, da det i løbet af denne tid er nødvendigt at opnå undertrykkelse af det infektiøse middel i nyren og opløsningen af ​​den purulente inflammatoriske proces i den uden komplikationer for at forhindre dannelse af lårbundenvæv. Ved tilstedeværelse af kronisk nyresvigt bør administration af nefrotoksiske antibakterielle lægemidler udføres under konstant kontrol af deres farmakokinetik (blodkoncentration og urin). Med et fald i indekserne humoral og cellulær immunitet anvendes forskellige lægemidler til at øge immuniteten.

Efter at patienten har nået stadiet af sygdommens remission, bør antibakteriel behandling fortsættes i intermitterende kurser. Afbrydelsesbetingelser ved antibakteriel behandling fastlægges afhængigt af graden af ​​nyreskade og tidspunktet for udbruddet af de første tegn på forværring af sygdommen, dvs. begyndelsen af ​​symptomer på den inflammatoriske latente fase.

antibiotika

Lægemidler vælges individuelt under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed over for dem. Følgende antibiotika er mest almindeligt foreskrevet for pyelonefritis:

  • penicilliner med clavulansyre;
  • cefalosporiner 2 og 3 generationer;
  • fluoroquinoloner.

Aminoglycosider er uønskede på grund af deres nefrotoksiske virkning.

Hvordan man behandler pyelonefritis folkemedicin

Hjemmebehandling af pyelonefrit med folkemæssige midler skal ledsages af sengeline og en sund kost bestående hovedsagelig af vegetabilske fødevarer i rå, kogt eller dampform.

  1. I perioden med eksacerbation hjælper en sådan samling. Blandt lige taget hvide birkeblader, urt Johannesjurt og knotweed, Calendula blomster, fennikelfrugter (apotek dild). Hæld i en termos 300 ml kogende vand 1 spsk. l. indsamling, insistere 1-1,5 timer, afløb. Drik infusionen i form af varme i 3-4 modtagelse i 20 minutter før måltider. Kurset er 3-5 uger.
  2. Udenfor forværringen af ​​sygdommen, brug en anden samling: grov urt - 3 stk græs af asketræet (døvnet) og havets græs (strå), bladene af lægemidler og vintergrønne blade, rosenkål og lakridsrødder - i 2 dele. Tag 2 spsk. l. samling, hæld i en termos 0,5 liter kogende vand, insistere 2 timer og belastning. Drikk en tredjedel af et glas 4 gange om dagen i 15-20 minutter før måltider. Kurset er 4-5 uger, så en pause i 7-10 dage og gentag. I alt - op til 5 kurser (indtil der opnås stabile resultater).

diæt

Når betændelse i nyrerne er vigtig for at opretholde bed resten og en streng kost. Brug masser af væsker til at stoppe dehydrering, hvilket er særligt vigtigt for gravide kvinder og personer over 65 år.

I inflammatoriske processer i nyrerne er tilladt: magert kød og fisk, forældet brød, vegetariske supper, grøntsager, korn, blødkogte æg, mejeriprodukter, solsikkeolie. I små mængder kan du bruge løg, hvidløg, dill og persille (tørret), peberrod, frugt og bær, frugt og grøntsagssaft. Forbudt: kød og fisk bouillon, røget kød. Du skal også reducere forbruget af krydderier og slik.

Pyelonefritis - hvad det er, symptomer, første tegn, behandling og konsekvenser

En af de mest almindelige urologiske sygdomme af infektiøs natur, der påvirker bækkenbælksystemet og nyretanken, er pyelonefritis. Denne ret farlige patologi i mangel af rettidig kompetent behandling kan føre til en krænkelse af organets udskillelses- og filtreringsfunktioner.

Hvilken form for nyresygdom er det, hvorfor det er så vigtigt at kende de første symptomer og konsultere en læge i tide, og også hvad behandlingen af ​​forskellige former for pyelonefritis begynder med, vil blive diskuteret yderligere i artiklen.

Hvad er pyelonefritis?

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne, der er kendetegnet ved skade på nyrene parenchyma, kopper og nyre bækken.

I de fleste tilfælde er pyelonefrit forårsaget af spredning af infektioner fra blæren. Bakterier kommer ind i kroppen fra huden omkring urinrøret. Så stiger de fra urinrøret ind i blæren og går så ind i nyrerne, hvor pyelonefrit udvikler sig.

Pyelonephritis kan være en selvstændig sygdom, men oftest komplicerer forbindelse med forskellige sygdomme (urolithiasis, godartet prostatahyperplasi, sygdomme i de kvindelige kønsorganer, tumor af uorgenitalsystemet, diabetes), eller opstår som en postoperativ komplikation.

klassifikation

Nyre pyelonefritis er klassificeret:

  1. På grund af udviklingen - primær (akut eller ikke-obstruktiv) og sekundær (kronisk eller obstruktiv). Den første form er resultatet af infektioner og vira i andre organer, og det andet er nyrernes abnormalitet.
  2. På stedet for betændelsen - bilaterale og ensidige. I det første tilfælde påvirkes begge nyrer, i den anden - kun en, kan sygdommen være venstre eller højre sidet.
  3. Formen af ​​betændelse i nyrerne - serøs, purulent og nekrotisk.
  • Akut pyelonefrit er forårsaget af indtagelse af et stort antal mikroorganismer i nyrerne, samt ved svækkelse af organismernes beskyttende egenskaber (svag immunitet, forkølelse, træthed, stress, dårlig ernæring). Den inflammatoriske proces udtages lyse. Det er oftest diagnosticeret hos gravide kvinder, hvis krop er særligt sårbar.
  • Hvad er kronisk pyelonefritis? Dette er den samme betændelse i nyrerne, der kun er karakteriseret ved et latent kursus. På grund af forandringer i urinsystemet forstyrres udstrømningen af ​​urin, hvilket resulterer i, at infektionen når nyrerne i stigende retning.

Ifølge faser af strømmen:

  • Aktiv betændelse er karakteriseret ved symptomer: feber, tryk, smerter i underlivet og nedre ryg, hyppig vandladning, ødem;
  • Latent betændelse er karakteriseret ved fraværet af symptomer og følgelig patientens klager. Patologi er imidlertid synlig i urinanalysen;
  • Remission - der er ingen patologier i urinen og symptomerne.

årsager til

I pyelonefritis, som vi allerede har angivet, påvirkes nyrerne, og i grunden fører bakteriens virkning til dette resultat. Mikroorganismer, der har optrådt i nyreskytten eller i den på en urogenogen eller hæmatogen måde, deponeres i nyrens interstitiale væv såvel som i nyretankens væv.

Sygdommen kan forekomme i enhver alder. Hyppigere udvikler pyelonefritis:

  • hos børn under 7 år (sandsynligheden for forekomsten af ​​pyelonefritis stiger på grund af arten af ​​anatomisk udvikling);
  • unge kvinder i alderen 18-30 år (forekomsten af ​​pyelonefrit er forbundet med begyndelsen af ​​seksuel aktivitet, graviditet og fødsel);
  • hos ældre mænd (med obstruktion af urinvejen på grund af udviklingen af ​​prostata adenom).

Enhver organisk eller funktionel årsag, der forhindrer den normale strøm af urin, øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen. Ofte fremkommer pyelonefrit hos patienter med urolithiasis.

Den mest almindelige årsag til betændelse i urinvejen er:

  1. Kolya-bakterie (E. coli), stafylokokker eller enterokokker.
  2. Andre gram-negative bakterier er mindre tilbøjelige til at provokere en ikke-specifik inflammatorisk proces.
  3. Ofte findes patienter kombinerede eller multiresistente former for infektion (sidstnævnte er resultatet af ukontrolleret og usystematisk antibakteriel behandling).

Infektionsmetoder:

  • Stigende (fra rektum eller foki for kronisk inflammation, der er placeret i de urogenitale organer);
  • Hematogen (realiseret gennem blodet). I denne situation kan infektionskilden være en fjern læsion placeret uden for urinvejen.

For forekomsten af ​​pyelonefritis er ikke nok en indtrængning af mikroflora i nyrerne. For dette er der desuden behov for disponerende faktorer, blandt hvilke de vigtigste er:

  1. krænkelse af urinudstrømning fra nyrerne
  2. forstyrrelser i blod og lymfecirkulation i orgelet.

Imidlertid menes det, at i nogle tilfælde kan højpatogene mikroorganismer forårsage akut pyelonefrit hos intakte nyrer i fravær af nogen prædisponerende årsager.

Faktorer, der hjælper bakterier med at udvikle sig i parrede organer:

  • Manglende vitaminer;
  • Reduceret immunitet;
  • Kronisk stress og overarbejde;
  • svaghed;
  • Nyresygdom eller genetisk disposition til det hurtige nederlag af parrede organer.

Symptomer på pyelonefrit hos voksne

Symptomer på pyelonefrit kan variere afhængigt af personens alder og kan omfatte følgende:

  • utilpashed;
  • Feber og / eller kuldegysninger, især i tilfælde af akut pyelonefritis;
  • Kvalme og opkastning;
  • Smerter i siden under de nedre ribber, i ryggen, der udstråler til iliac fossa og suprapubic område;
  • Forvirring af bevidsthed;
  • Hyppig, smertefuld vandladning
  • Blod i urinen (hæmaturi);
  • Uklar urin med en skarp lugt.

Pyelonefritis ledsages ofte af dysuriske lidelser, der manifesteres i form af hyppig eller smertefuld vandladning, adskillelse af urin i små portioner, overvejende nature diurese over dagtimerne.

Symptomer på akut nyresygepnefritis

I denne form forekommer pyelonefrit i forbindelse med symptomer som:

  • høj feber, kulderystelser. Patienterne har øget sveden.
  • Nyre fra læsionens side gør ondt.
  • Ved 3-5 dage efter manifestationen af ​​sygdommen med palpation kan det bestemmes, at den berørte nyre er i forstørret tilstand, og det er desuden stadig smertefuldt.
  • Også ved den tredje dag påvises pus i urinen (som betegnes med medicinsk term pyuria).
  • Chills og feber ledsages af hovedpine, smerter i leddene.
  • Parallelt med disse symptomer er der en forøgelse i smerter i lænderegionen, hovedsagelig er denne smerte stadig manifesteret fra den side, hvor nyrerne er berørt.

Tegn på kronisk pyelonefritis

Symptomerne på den kroniske form af nyresygdom er meget betingede, og kurset har ingen udtalt tegn. Ofte opfattes den inflammatoriske proces i hverdagen som en respiratorisk infektion:

  • muskel svaghed og hovedpine
  • feber temperatur.

Men ud over disse karakteristiske tegn på sygdommen har patienten hyppig vandladning med udseende af en ubehagelig lugt af urin. I lænderegionen føler en person en konstant smertende smerte, føles som at urinere ofte.

De sene almindelige symptomer på kronisk pyelonefrit er:

  • tørhed i mundslimhinden (i første omgang ubetydelig og ustabil)
  • ubehag i binyren
  • halsbrand
  • opstød
  • psykologisk passivitet
  • puffiness af ansigt
  • hudfarve.

Alt dette kan tjene som manifestationer af kronisk nyresvigt og er karakteristisk for bilateral nyreskade, frigivelse af op til 2-3 liter urin om dagen eller mere.

komplikationer

Alvorlige komplikationer af pyelonefrit er:

  • nyresvigt
  • paranephritis;
  • sepsis og bakteriel chok;
  • carbuncle knopper.

Enhver af disse sygdomme har alvorlige konsekvenser for kroppen.

Alle ovennævnte symptomer og tegn på urologisk sygdom skal have en tilstrækkelig medicinsk evaluering. Du bør ikke tolerere og håbe, at alt vil blive dannet af sig selv, samt engagere sig i selvbehandling uden forudgående undersøgelse af en læge.

diagnostik

Diagnose af betændelse i nyrebjælken og renal parenchyma, som sædvanlig, begynder med en generel undersøgelse efter patientens klager indsamles. Instrument- og laboratorieundersøgelser, der giver et komplet billede af, hvad der sker, bliver obligatorisk.

Laboratoriemetoder omfatter:

  1. Generel urinalyse: En stigning i antallet af leukocytter og bakterier i synsfeltet påvises, når der sættes urinlægs sediment på en glasskinne. Normal urin skal være sur i naturen, med en infektiøs patologi, bliver den alkalisk;
  2. Generel klinisk blodprøve: Alle tegn på en inflammatorisk proces forekommer i det perifere blod, erythrocytsedimenteringshastigheden forøges, og antallet af leukocytter i synsfeltet øges markant.
  • i blodprøven bestemmes af stigningen i leukocytter med et skift af formlen til venstre, accelereret ESR;
  • uklar urin med slim og flager, nogle gange har en ubehagelig lugt. Det afslører en lille mængde protein, et betydeligt antal hvide blodlegemer og isolerede røde blodlegemer.
  • sand bakterieri bestemmes i urinafgrøder - antallet af mikrobielle legemer pr. ml urin er> 100.000.
  • Nechiporenko-test afslører leucocytternes overhøjhed i den midterste del af urinen over erytrocytter.
  • i en kronisk proces observeres ændringer i biokemiske analyser: en stigning i kreatinin og urinstof.

Blandt de foreskrevne instrumentelle forskningsmetoder:

  • Ultralyd af nyrerne og underlivet;
  • computertomografi eller røntgenstråler til at registrere ændringer i strukturen af ​​den berørte nyre.

Behandling af nyre pyelonefritis

Behandling af nyre-pyelonefritis bør være omfattende, herunder medicin og fysioterapi metoder. Fuldt behandlet med nyresygdom bidrager til den hurtige genopretning af patienten fra en infektiøs patologi.

af narkotika

Målet med lægemiddelbehandling er ikke alene rettet mod at ødelægge smitsomme stoffer og lindre symptomatiske tegn, men også at genskabe kroppens vitale funktioner, mens pyelonefrit er kommet fremad.

  1. Antibiotika. Under eksacerbationer kan de ikke undvære dem, men det er optimalt, hvis de er ordineret af en læge, endnu bedre, hvis han samtidig forklarer, hvordan man samler og hvor man skal passere urin til såning på mikrofloraen og følsomheden overfor antibiotika. Oftest anvendes i ambulant praksis:
    • beskyttede penicilliner (Augmentin),
    • 2. generation cefalosporiner (ceftibuten, cefuroxim),
    • fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofuraner (furadonin, furamag) såvel som palin, biseptol og nitroxolin.
  2. Diuretika: Foreskrevet for kronisk pyelonefritis (for at fjerne overskydende vand fra kroppen og mulig ødem), med akut er ikke ordineret. Furosemid 1 tablet 1 gang om ugen.
  3. Immunomodulatorer: Forøg kroppens reaktivitet med sygdommen og for at forhindre forværring af kronisk pyelonefritis.
    • Timalin, intramuskulært på 10-20 mg en gang om dagen, 5 dage;
    • T-aktivin, intramuskulært, 100 mcg 1 gang pr. Dag, 5 dage;
  4. Multivitaminer (Duovit, 1 tablet 1 gang om dagen), Ginseng tinktur - 30 dråber 3 gange om dagen, bruges også til at øge immuniteten.
  5. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren), har antiinflammatoriske virkninger. Voltaren indenfor, på 0,25 g 3 gange om dagen, efter måltid.

Behandlingen af ​​kronisk pyelonefritis udføres i overensstemmelse med de samme principper som behandling af den akutte proces, men den er mere holdbar og arbejdskrævende. Terapi af kronisk pyelonefrit omfatter følgende terapeutiske foranstaltninger:

  • eliminering af årsagerne, der førte til obstruktion af urinudstrømning eller forårsaget nedsat nyrescirkulation
  • antibakteriel terapi (behandling er foreskrevet under hensyntagen til mikroorganismernes følsomhed);
  • normalisering af generel immunitet.

Opgaven med behandling i perioden med exacerbation er at opnå fuldstændig klinisk og laboratorie remission. Nogle gange giver en 6 ugers behandling med antibiotika ikke det ønskede resultat. I disse tilfælde praktiseres ordningen, når der i seks måneder foreskrives et antibakterielt lægemiddel i 10 dage hver måned (hver gang en anden, men under hensyntagen til følsomhedsspektret) og diuretiske urter i resten af ​​tiden.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb er ordineret, hvis patientens tilstand forbliver alvorlig eller forværres under den konservative behandling. Som regel udføres kirurgisk korrektion, når der opdages en purulent (apostemozny) pyelonefrit, abscess eller carbuncle nyre.

Under operationen udfører kirurgen genoprettelsen af ​​urinrummets lumen, udskæring af inflammatorisk væv og etablering af dræning for udstrømningen af ​​purulent væske. Hvis nyrerne parenchyma er væsentligt ødelagt, udføres en operation - nephrectomy.

Kost og korrekt ernæring

Målet for diætet til pyelonefritis -

  • sparsom nyrefunktion, der skaber optimale betingelser for deres arbejde,
  • normalisering af metabolisme ikke kun i nyrerne, men også i andre indre organer,
  • sænke blodtrykket
  • reduktion af ødem,
  • maksimal udskillelse af salte, nitrogenholdige stoffer og toksiner fra kroppen.

Ifølge tabellen over medicinsk tabeller ifølge Pevzner svarer diætet med pyelonefrit til bord nr. 7.

Den generelle karakteristik ved behandlingstabellen nr. 7 er en lille begrænsning af proteiner, hvorimod fedtstoffer og kulhydrater svarer til fysiologiske normer. Derudover bør diætet befæstes.

Produkter, der skal begrænses eller om muligt udelukkes for behandlingsperioden:

  • bouillon og supper i kød, fisk bouillon - det drejer sig om de såkaldte "første" bouillon;
  • første kurser af bælgfrugter;
  • fisk i saltet og røget form
  • alle fede sorter af flod og havfisk
  • kaviar af enhver fisk;
  • fisk og skaldyr;
  • fedtholdige kød;
  • svinefedt og fedt
  • brød med salt;
  • enhver mel produkter med tilsætning af salt;
  • svampe af enhver art og kogte på nogen måde;
  • stærk te og kaffe;
  • chokolade;
  • konfekture (kager og tærter);
  • sorrel og spinat;
  • radise og radise;
  • løg og hvidløg;
  • pølser og pølser - kogt, røget, stegt og bagt;
  • eventuelle røget produkter
  • skarpe og fede oste;
  • dåse kød og fisk;
  • pickles og pickles;
  • sur creme med højt fedtindhold.

Tilladte fødevarer:

  • Fedtfattige kød, fjerkræ og fisk. På trods af at stegte fødevarer er acceptable, anbefales det at koge og dampe, koge og bage uden salt eller krydderier.
  • Drikkevarer rådes til at drikke mere grøn te, forskellige frugtdrikke, compotes, urtete og afkog.
  • Lågfed supper, fortrinsvis vegetarisk vegetabilsk basis.
  • De mest foretrukne grøntsager til denne diæt - græskar, kartofler, zucchini.
  • Korn bør undgås, men boghvede og havre er acceptable og gavnlige i denne sygdom.
  • Brød anbefales at spise uden at tilsætte salt, frisk anbefales ikke straks. Det anbefales at lave toast af brød, tør det i ovnen. Tillad også pandekager, pandekager.
  • Når pyelonefritis tillades mælkeprodukter, hvis de er fedtfrie eller fede.
  • Frugter kan spises i enhver mængde, de er nyttige i nyrernes inflammatoriske proces.

Diætning med pyelonephritis letter arbejdet med syge nyrer og reducerer belastningen på alle organer i urinsystemet.

Folkelige retsmidler

Før du bruger folkemedicin til pyelonefritis, skal du sørge for at høre din læge, fordi Der kan være individuelle kontraindikationer at anvende.

  1. 10 gram indsamling (fremstillet af lingonberry blade, coltsfoot, jordbær, cornflower, forest veronica græs, nælde og frø af hør) hæld kogende vand (0,5 liter) og sæt i en termos i 9 timer. Du skal bruge 1/2 kop mindst 3 gange om dagen.
  2. Græskarjuice er specielt efterspurgt, som har en stærk antiinflammatorisk effekt under cystitis og pyelonefritis. Fra grøntsagen kan du tilberede dig selv lægemiddelgrød til morgenmad eller tilberede det til et par såvel som i ovnen.
  3. Majssilke - Hår af moden majs - Som diuretikum med øget tryk. Desuden har planten en antispasmodisk virkning, som vil fjerne smertesyndromet i den inflammatoriske proces i nyrerne og i andre dele af kroppen, men hvis blodpropper bliver dannet for ofte i patientens blod, skal majs silke overlades.
    • Tør og grind planten.
    • Hæld 1 dessert ske med hår med 1 kop kogende vand.
    • Kog i 20 minutter.
    • Insister 40 minutter.
    • Tag 2 spsk. afkog hver 3. time.
  4. Indsamling af nyre-pyelonefritis: 50 g - hestetail, jordbær (bær) og rosenkål; 30 g - nældeværk (blade), plantain, lingonberry og bjørnebær; på 20 g - hop, enebær og birkeblader. Hele det medicinske præparat blandes og fyld 500 ml vand. Bring al medicinsk masse til kog. Efter filtrering og brug 0,5 kopper 3 gange om dagen.

forebyggelse

Til forebyggelse af pyelonefrit anbefales:

  • besøg en urolog (en gang hver 3-4 måneder);
  • tid til behandling af urologiske og gynækologiske sygdomme;
  • forbruge store mængder væske til normalisering af urinstrømmen;
  • undgå hypotermi
  • føre en sund livsstil
  • holde sig til en afbalanceret kost
  • misbrug ikke proteinfødevarer;
  • for mænd at kontrollere tilstanden i urinsystemet, især hvis der tidligere var overført urologiske sygdomme;
  • i nærvær af trang til at urinere for ikke at forsinke processen
  • Følg reglerne om personlig hygiejne.

Nyre pyelonefritis er en alvorlig sygdom, der skal behandles, når de første tegn optræder, så der ikke er komplikationer. Sørg for at blive diagnostiseret af en nephrolog eller urolog, 1-2 gange om året.

Nyre pyelonefritis - en sygdom, der skal behandles

Nyre pyelonefritis (fra den latinske pyelonefritis) er en temmelig almindelig infektiøs inflammatorisk sygdom, der påvirker nyrens bækken og sit eget væv.

Denne patologi udvikler sig ofte på baggrund af associerede nyresygdomme, som f.eks. Urolithiasis eller glomerulonephritis. I dag er det sædvanligt at isolere den kroniske, akutte og purulente form af pyelonefritis.

Hvis vi taler om hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne sygdom, skal det bemærkes, at blandt de voksne befolkninger er det omkring 10 ud af 1000 mennesker og blandt børn - 10 ud af 2000. De fleste af patienterne tilhører middelalderen - fra 26 til 44 år. En interessant kendsgerning er, at mere end 70% af alle patienter er unge kvinder, der bliver syge kort tid efter det første samleje. Blandt barndomssygdomme opretholder inflammation af nyrerne pålidelig 2. stilling umiddelbart efter forskellige respiratoriske sygdomme (bronkitis, lungebetændelse osv.).

Årsager til pyelonefritis

Hidtil har ingen endnu kunnet identificere det specifikke årsagsmiddel til pyelonefritis. Derfor menes det, at årsagen til sygdommens udvikling kan være både endogene (egne) humane mikroorganismer og eksogene (penetreret udefra). I de fleste tilfælde er dette alle slags cocci eller E. coli. Ca. 20% er en blandet infektion.

Følgende indtrækningsveje for infektiøse agenser i nyrerne skelnes:

  • Urrogent (gennem inficeret urin);
  • Lymfogen (gennem lymfe, som kommer fra nærliggende berørte organer);
  • Hematogen (med blod).

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​pyelonefritis:

  • Generelt. Disse omfatter:
    • Kronisk stress;
    • svaghed;
    • Manglende vitaminer;
    • Kronisk overarbejde;
    • Reduceret immunitet mv.
  • Local. Som regel omfatter de patologiske tilstande, hvor der er en vis hindring for den normale passage af urin.

Afhængig af arten af ​​strømmen skelnes mellem følgende former for pyelonefrit:

  • kronisk;
  • akut;
  • Purulent.

Kronisk pyelonefritis

Det er præget af et svagt kursus og periodiske tilbagefald i form af akut pyelonefritis. Som følge heraf er der gradvis udskiftning af normalt renalvæv på bindebenet (eller ikke-funktionelt). Ofte er kronisk pyelonefrit kompliceret ved tilsætning af nyresvigt og (eller) arteriel hypertension.

Pludselig vises og udvikler sig hurtigt. Afhængigt af patogenet kan denne formular vare op til 20 dage. Imidlertid er prognosen næsten altid positiv med en rettidig behandling startet.

I de fleste tilfælde udvikler den sig mod baggrunden af ​​kronisk pyelonefrit og flere problemer med det urogenitale system. Denne patologi påvirker primært personer over 30 år, der forsømmer behandling ved sygdommens begyndelse. Som regel påvirker purulent pyelonefritis fedtvæv støder op til nyrerne (en slags beskyttelseskapsel).

Symptomer på pyelonefritis

Symptomer og behandling af pyelonefrit er tæt indbyrdes forbundne, så det er ekstremt vigtigt at kende de grundlæggende forskelle i de kliniske manifestationer af forskellige former for sygdommen.

Akut form

  • Ændringer i urinen: En overskyet eller svagt rødlig farvetone er muligt, selv på afstand kan man mærke en skarp og fedtet lugt;
  • Kedelig og undertiden akut smerte i leddene og (eller) nedre ryg. Ofte udstråler de til lysken. Patienterne bemærker øget smerte ved bøjning fremad;
  • Vedvarende kvalme med opkastning af opkastning;
  • En pludselig stigning i temperaturen mod baggrunden for fuldstændig velvære, kuldegysninger;
  • Gradvist øget hovedpine;
  • Mindsket appetit, generel svaghed.

Kronisk form

Meget ofte asymptomatisk, hvilket i høj grad komplicerer sin tidlige diagnose. Periodisk er der tilbagefald, som i deres manifestationer ligner meget akut pyelonefrit.

Der er følgende typer kronisk pyelonefritis:

  1. Skjult (eller asymptomatisk). Der er sjældne temperaturstigninger, som dog kan vare temmelig lang tid. De opstår hovedsagelig efter sygdommens akutte form;
  2. Retsediviruyuschee. Der er et generelt symptom i form af svaghed, lavgradig feber, svimmelhed osv. Samt specifikke ændringer i urinen. Et sådant kursus fører ofte til udvikling af nyresvigt, hypertension og endog anæmi.

Funktioner af denne patologi hos børn

Ekstremt ubehagelig og ret hård barndoms nyresygdom - pyelonefritis. Dens særpræg i denne aldersgruppe er, at det bliver årsagen til udviklingen af ​​et barn med de alvorligste konsekvenser. En af de mest forfærdelige komplikationer er nyresvigt, som i 60% af tilfældene fører til barnets handicap.

Uheldigvis er forekomsten blandt børn i tidlig og middelalder betydeligt steget for nylig. Og oftere bliver nyfødte drenge syg. Men i alderen 5-6 år er pyelonefrit hovedsageligt påvirket af piger, hvilket sandsynligvis skyldes de særlige egenskaber i deres urinogenitale system.

Advarsel! I intet tilfælde bør vi glemme, at pyelonefrit hos børn ofte er asymptomatisk. At lægge mærke til sygdommens tilgang er kun mulig på følgende grunde:

  • Uforklaret forøget vandladning
  • Pallor af huden;
  • Hyppige humørsvingninger;
  • Barnets urimelige træthed.

På trods af alle advarsler fra læger forsømmer forældrene ofte ovennævnte symptomer, hvilket ofte fører til meget ubehagelige konsekvenser. I øjeblikket opdages børnens pyelonefrit oftest under rutineundersøgelser.

Pyelonefrit under graviditeten

Gynækologer har bemærket en stigning i forekomsten af ​​pyelonefrit hos gravide kvinder med ca. 22-25 uger. Det er i denne periode, at immunitetsaktiviteten svækkes, og kvinden bliver et let mål for alle former for infektioner.

Forløbet af pyelonefrit under graviditeten har næsten ingen egenskaber. Kun nogle gange de sædvanlige symptomer, der er forbundet med smerte, når man urinerer. Hvis behandlingen påbegyndes til tiden, er der ingen trussel mod barnets eller moderens helbred. Prognosen i 95% af sagerne er god.

diagnostik

Det vigtigste du skal vide for at helbrede pyelonefrit - årsagen til forekomsten og arten af ​​strømmen. Derfor kræves alle diagnostiske foranstaltninger, som udelukkende er ordineret af den behandlende læge.

Akut pyelonefritis

I denne situation er patientens klager (rygsmerter, høj feber, kuldegysninger og vandladningsforstyrrelser) meget vigtige.

Derudover udføres en generel urinalyse, som normalt afslører et stort antal patogene bakterier og hvide blodlegemer, og nogle gange røde blodlegemer.

Obligatorisk analyse af urin ifølge Nechiporenko, som som regel bestemmer en signifikant stigning i antallet af leukocytter.

Disse data er ofte tilstrækkelige til, at en læge kan foretage en diagnose, men nogle gange er der behov for yderligere diagnostiske metoder, såsom ultralyd, røntgen og kromocytoskopi.

Kronisk pyelonefritis

Diagnose af denne formular er ret vanskelig, fordi en person meget ofte simpelthen ikke mærker symptomerne og derfor ikke fremsætter nogen klager. I en sådan situation afhænger alt af lægen, eller rettere på hans kvalifikationer og erfaring. Når alt kommer til alt, vil kun ordentligt udvalgte spørgsmål kunne klarlægge sygdomsbilledet.

Imidlertid er det kun muligt at identificere kronisk pyelonefrit kun ved hjælp af laboratorieprøver eller med udseendet af de første symptomer på nyresvigt.

Læger anbefaler! For at undgå alvorlige konsekvenser, som ofte fører til kronisk pyelonefrit, skal du overvåge deres helbred. For at gøre dette skal du systematisk besøge din læge og efter hans instruktioner gennemgå visse diagnostiske og forebyggende procedurer.

Generelt for at identificere kronisk pyelonefritis anvendes følgende diagnostiske metoder:

  1. OAM;
  2. Urinanalyse ifølge Nechiporenko og Zemnitsky's test;
  3. ultralyd;
  4. Røntgenundersøgelse ved hjælp af et kontrastmiddel;
  5. Beregnet tomografi;
  6. Renografi og scintigrafi;
  7. Immunologisk undersøgelse;
  8. Nerves biopsi.

Pyelonephritis behandling

Behandling af denne patologi består af flere separate trin:

  1. Streng diæt
  2. Brug af lægemiddelbehandling;
  3. Kirurgisk behandling.

diæt

Dette er et ganske vigtigt punkt i behandlingen af ​​pyelonefritis, hvor succesen af ​​behandlingen som helhed stort set afhænger.

For det første skal du øge mængden af ​​friske frugter og grøntsager, du spiser. For det andet skal du drikke mere end 3 liter vand hver dag. Og for det tredje er det nødvendigt at udelukke krydrede, stegte og overdrevent fedtholdige fødevarer fra kosten.

Hvis vi kun taler om den kroniske form, her er et par andre anbefalinger:

  • Mængden af ​​væske - mere end 2 liter om dagen;
  • Dagligt indtag af multivitaminkomplekser;
  • Begrænset forbrug af kød og fiskebøtter. Det anbefales ikke at tilsætte krydderier til mad. Du kan kun spise godt kogt kød;
  • Daglig maksimal salt - 7-8 gram.

Lægemiddelterapi

Basis for behandling af pyelonefrit er antibakterielle lægemidler. De accepteres af kurser på mindst 7 dage. Med et kompliceret kursus - ikke mindre end en måned. Drogbehandling i kronisk og akut form er næsten den samme.

Husk! Dosering og dosering af de nødvendige lægemidler bør kun ordineres af en læge. I denne situation er selvmedicinering uacceptabel. Det kan forårsage en signifikant forringelse af patientens tilstand, selv døden.

Kirurgisk behandling af pyelonefritis

I de situationer, hvor konservative behandlingsmetoder ved anvendelse af antibiotika og andre lægemidler ikke bringer det ønskede resultat, og patientens tilstand fortsætter med at forværres, indikeres kirurgisk indgreb.

Operationer udføres hovedsageligt i purulent form (carbuncles, nyrernes apostemer). Endvidere bestemmes graden af ​​kirurgisk indgreb direkte under operationen. Det afhænger ikke kun af omfanget af læsionen, men også på patogenesen af ​​sygdommen.

Hovedformålet med operation er at forhindre udviklingen af ​​en purulent-inflammatorisk proces i den beskadigede nyre og for at forhindre forekomsten af ​​en lignende situation i en sund nyre. Hvis patienten har overtrådt den normale strøm af urin, bliver den også under operationen elimineret.

forebyggelse

Forebyggelse af pyelonefrit er ganske simpelt, men kræver en vis omhu, især hvis den udføres blandt børn. Til dette har du brug for:

  • Drik en tilstrækkelig mængde væske om dagen (1,5-3l). Dette sikrer en normal strøm af urin;
  • Forsink ikke vandladning i lang tid;
  • At behandle alle smitsomme sygdomme i tide og fuldstændigt;
  • Undgå langvarig hypotermi;
  • Følg de grundlæggende regler for personlig hygiejne
  • Overholde en sund livsstil, som omfatter:
    • Kurser generel terapi;
    • Moderat fysisk aktivitet;
    • Balanceret ernæring;
    • Periodisk indtagelse af multivitaminer;
  • Regelmæssigt overvåges af en urolog. Dette gælder især mænd, der har tilbøjelighed til prostatitis;
  • Forsøg regelmæssigt urin til analyse.

Sådan helbrede nyre pyelonefritis

Pyelonefritis er et kollektivt begreb for alle ikke-specifikke bakterielle nyreskader. Pyelonefritis sygdom tegner sig for mere end halvdelen af ​​alle tilfælde af nyresygdom. Den hyppige asymptomatiske forløb af denne sygdom, en temmelig hurtig tilbagetrækning af symptomer, når behandlingen påbegyndes, fører til et fald i patientens årvågenhed og udviklingen af ​​sygdoms komplikationer og overgangen til kroniske former.

Pyelonefritis klassificering

Afhængig af symptomerne frigives sygdommens varighed og dets form, akut og kronisk pyelonefrit. Typen af ​​pyelonefritis bestemmes af arten af ​​sygdomsbegyndelsen, dens varighed. Meget ofte tilfælde af latent kronisk pyelonefritis, der ved en undersøgelse af urin ved en tilfældighed er fundet ved en undersøgelse af urin under profylaktiske undersøgelser såvel som under diagnosen af ​​andre sygdomme.

Det skal også siges, at akut glomerulonefrit er klinisk mere udtalt, men for patienten med hensyn til behandling og prognose er tilstedeværelsen af ​​en kronisk inflammatorisk proces i nyrerne langt mere farlig, fordi næsten alle patienter med kronisk pyelonefrit udvikler over tid hypertension af renal oprindelse, nyresvigt og andre komplikationer pyelonefritis.

Symptomer på pyelonefritis

Symptomer på pyelonefritis i dens akutte indgreb er ret karakteristiske og straks tegne opmærksomhed på sig selv:

  • Stigningen i kropstemperaturen til 39-40 grader
  • Generel svaghed, svimmelhed
  • Kedelig og smertende smerte i lænderegionen
  • Urin urolighed
  • Urinering lidelser, såsom urinretention, smerte under vandladning mv.

Også med pyelonefritis er der astenisk syndrom, som omfatter et fald i humør, træthed, svaghed osv.

Kronisk pyelonefrit i latent fase manifesterer sig normalt ikke på nogen måde, mens eksacerbationer af sygdommen er klinisk tæt på manifestationerne af akut pyelonefritis.

Tegn på pyelonefritis

Ud over det kliniske billede anvendes pålideligt laboratorium og instrumentale tegn på pyelonefritis til diagnosticering af pyelonefritis. Disse omfatter fysisk undersøgelse, undersøgelse af urin, blod, ultralyd i bækkenorganerne, bakteriologiske undersøgelser.

Når fysisk undersøgelse afslørede et positivt symptom på tapping - når man slår på lændehvirvelområdet, øges rygsmerter mange gange.

Et stort antal leukocytter, bakterier opdages i urinen, spor af protein og et ubetydeligt antal erytrocytter kan også findes. Blodprøver viser udtalt leukocytose med forskydning af formlen til venstre, en stigning i ESR (tegn på inflammation), og biokemiske undersøgelser kan afsløre en stigning i niveauet af kreatinin og urinstof.

Ultralyd af bækkenorganerne kan bemærkes uudprøvet ekspansion af bækkenbeholderapparatet såvel som at udelukke anden patologi.

Om nødvendigt, såvel som ineffektiviteten af ​​behandlingen, udføres bakteriologisk undersøgelse af urin. Urinkultur, bestemmelse af mikroflora følsomhed overfor antibakterielle lægemidler udføres.

Årsager til pyelonefritis

Pyelonefritis er en sygdom, som udvikler sig i enhver alder. Ofte ligger årsagerne til pyelonefrit i manglende overensstemmelse med personlig hygiejne. Pyelonefrit udvikler sig også ofte i svækkede mennesker efter hypotermi, badning.

Årsagerne til at øge risikoen for udvikling af pyelonefritis bør omfatte organiske og fysiologiske tilstande, som forstyrrer den normale strøm af urin. Pyelonephritis udvikler således i næsten alle patienter med urolithiasis, hos patienter med polycystisk nyresygdom, nyre prolaps. For mænd er udviklingen af ​​pyelonefrit i nærvær af prostataadenom karakteristisk.

Børn og gravide er meget modtagelige for udviklingen af ​​pyelonefritis.

Pyelonefrit hos børn

En meget almindelig patologisk tilstand er pyelonefrit hos børn. Dette skyldes primært den anatomiske struktur af urinsystemet og træk ved immunsystemet. Ufuldkommenheden af ​​lokale immunitetsmekanismer, såvel som kortere, sammenlignet med voksne, fører urinlængden til den hurtige spredning af infektion.

Det skal bemærkes, at antibakteriel behandling af pyelonefrit hos børn bør vælges omhyggeligt først og fremmest under hensyntagen til mulige komplikationer. Ofte fører den ukontrollerede anvendelse af antibakterielle lægemidler til behandling af pyelonefrit til forstyrrelse af udviklingen af ​​forskellige organsystemer. Derfor er det i behandlingen af ​​sygdommen i barndommen nødvendigt at være opmærksom på de populære behandlingsmetoder, som næsten ikke har nogen bivirkninger.

Pyelonefrit under graviditeten

Desværre er en af ​​de mulige risikofaktorer for udviklingen af ​​infektionssygdomme hos nyrerne hos kvinder graviditet. Pyelonefritis under graviditet udvikler sig på grund af en krænkelse af urinsystemets udskillelsesfunktion (det øgede intramuskulærtryk tømmer ikke blæren helt) såvel som på grund af de stærkeste hormonforandringer i kroppen, hvilket fører til et fald i immuniteten.

Faren for pyelonefrit under graviditeten er truslen om abort, overtrædelsen af ​​føtal modning. Det absolutte flertal af antibakterielle lægemidler kan også forårsage udviklingsforstyrrelser hos barnet, dette gælder især for behandling i første trimester.

Pyelonephritis behandling

Behandling af pyelonefritis, især i tilfælde af akut kursus, giver ikke meget vanskeligheder. Til at begynde med er en diæt ordineret med et øget niveau af væske, et reduceret proteinniveau. Fra den allerførste dag udføres antibakteriel terapi, i første omgang med bredspektret medicin, derefter med det mest effektive lægemiddel efter bestemmelse af følsomhed over for antibiotika. Præference bør gives til de lægemidler, der udskilles af nyrerne og skabe den nødvendige koncentration i urinen.

Desuden foreskrives afgiftningsterapi og immunomodulerende foranstaltninger.

Forværringen af ​​pyelonefritis i kronisk forløb af sygdommen behandles såvel som den akutte form. Behandling af den samme kroniske proces i latent fase består i at eliminere årsagerne til nedsat vandladning (ofte - kirurgisk indgreb for urolithiasis, prostata adenom).

Forebyggelse af pyelonefritis er at forhindre årsagerne til at krænke urinpassagen, en advarsel mod hypotermi. Børn skal nøje overholde personlig hygiejne, det anbefales at udføre hærdnings- og immunforstærkende aktiviteter.

For at forbedre terapien er det muligt at anvende behandlingen af ​​pyelonefritis folkemidlet. Kun en kompetent specialist kan svare på spørgsmålet om, hvordan man behandler pyelonefritis, det samme gælder for folkebehandlingsmetoder. Folkebehandling af pyelonefritis er at foretrække under graviditet, hos børn, men som et middel til yderligere behandling er urtemedicin indgivet til næsten alle patienter. Der lægges særlig vægt på folkemekanismer for kroniske sygdomsformer, med den ineffektive klassiske terapi. Nogle eksempler på traditionelle medicinopskrifter er angivet nedenfor.

Behandling af pyelonefritis folkemekanismer:

  1. Hæld 1 dess. ske med majssilke med 1 kop kogende vand, kog på lav varme i 20 minutter, insister 30 minutter. Stam og drikke 2 el. skeer hver 3. time (med edematøs hypertensiv, form). Gennemfør en saltfri diæt samtidig og begrænse væskeindtaget.
  2. Hæld 1 tsk linfrø med 1 kop kogende vand, kog i 2-3 minutter, smør i 1 time. Drik 1/2 kop hver 2 timer i 2 dage. Dette værktøj hjælper med at rense nyrerne.
  3. Hæld 2 el. skeer af humlekogler 0,5 liter kogende vand, lad i 2 timer og belastning. Tag 1/2 kop 4 gange dagligt før måltider. Det anbefales til kronisk pyelonefrit og blærebetændelse.
  4. Hæld 1 el. en skefuld nudel urt 1 kop varmt vand, insister 10 minutter, tag 1 el. ske 3 gange om dagen. Advarsel! Nettle er kontraindiceret i tilfælde af forhøjet blodkoagulation.
  5. Tag 1-2 håndfulde blomster og blade af friske nasturtium blade hver dag i salater (3-4 ugers behandling) eller 1 tsk frisk juice 3 gange om dagen (som diuretikum). Til ødem er det godt at kombinere modtagelse af blomster og blade af nasturtium med johannesurt.
  6. Hæld 1 el. en sked af knust björnbærblad (bæreører) med 1 kop varmt vand og hold lugen lukket i 30 minutter i et vandbad. Cool, stamme og den resulterende bouillon fortyndet med kogt vand, hvilket bringer volumenet til 1 kop. Tag 1/3 kop varm 3 gange om dagen. Det har antiseptiske, diuretiske og antiinflammatoriske virkninger. Hjælper med betændelse i nyrer og blære.
  7. Hæld havre græs med vand og kog i højst 30 minutter. Drik 2 kopper bouillon i løbet af dagen. Behandlingsforløbet er 2-3 uger. Dette værktøj er godt kombineret med et hav af havregrynstrå.
  8. Hæld 1 el. skefuld blad og blomster gryzhnika glat 1 kop kogende vand, kog i 3-5 minutter, kølig og belastning. Tag 1 el. ske 4-5 gange dag efter måltid. Den resterende olie kan bruges eksternt i form af en komprimering på underlivet med akut cystitis. Det anbefales til kronisk pyelonefritis, akut og kronisk blærebetændelse.
  9. Hæld 1 tsk af knust rhizoom af calamus sump 1 kop kogende vand, lad i 20 minutter og belastning. Tag 1/2 kop 4 gange om dagen i 30 minutter før du spiser. Kødet kan fortyndes 2 gange med vand og gøre wraps og sitz bade.
  10. Hæld 1 el. skefuld tørret kamille blomster i den farmaceutiske 1 kop kogende vand. Tag 1 el. ske 3 gange om dagen for kronisk pyelonefrit og blærebetændelse.
  11. Hæld 2 teskefulde hakket vinrøde urt med 1 kop kogende vand, lad i 1 time, belastning og drik i opdelte doser om dagen. Infusion anbefales til pyelonefritis, men er særlig nyttig til cystitis.
  12. Hæld 1 tsk cornflower 1 kop kogende vand, insistere på en termos, belastning. Tag 1/4 kop 3 gange om dagen i 20 minutter før måltider. Kornblomst infusion virker som et diuretikum for ødem forbundet med nyresygdom, for inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, cystitis.
  13. Hæld 3 el. skeer af cikorie herb 0,6 liter kogende vand, insistere i en termos i 2 timer, stamme og drikke 1 glas 3 gange om dagen.
  14. Hæld i en termos 1 ss. en sked af immortelle blomster med 2 kopper kogende vand, lad det stå i 1 time. Drik 1/2 kop 3 gange om dagen 30 minutter før måltider. Modtagelse kursus - 20-25 dage.
  15. Tag 300 gram løg, 1 tsk honning, 1 el. en skefuld tørt knust rosmarinblader, hæld 700 ml hvidt tørvin, efterlad det på et køligt mørkt sted i 20 dage, omrystes lejlighedsvis og derefter belastning. Tag 3 spsk. ske 3 gange dagligt før måltider. Opbevares på et køligt, mørkt sted.
  16. Opløs 1 g mummy i 1 liter kogt vand. Tag med akut pyelonefritis og 1/2 kop 2 gange om dagen i 30 minutter før du spiser. Du kan opløse mummien i et forkogt lakrids lakrids (1:10).
  17. Hæld 3 el. skeer af gulerodsfrø 1 liter kogende vand, infusioner natten over, belastning og drik på tom mave i form af varm 1/3 kop 4-6 gange om dagen. Tag til nefritis og nyresten, ledsaget af ødem, et fald i det daglige urinvolumen og et fald i nyrernes koncentrationsevne.
  18. For at vaske nyrerne som et diuretikum drikker de juice af rå kartofler - 1/2 kop om morgenen på tom mave.
  19. Til behandling af forskellige sygdomme i nyrerne og for at styrke dem anvendes en blanding af kartoffel og rowan saft, afregnes i 1 time.
  20. Grate gulerødder og 3 spsk. skeen hæld i aften 3 kopper kogende vand. Infusion drikker varmt 1 glas 3 gange om dagen.
  21. Med kronisk pyelonefrit og blærebetændelse er der 500 g rå græskarpulp 2 gange om dagen.
  22. Frisk græskar saft til at tage 1/2 kop om dagen. Spis flere stykker søde æbler om dagen. Forbedrer metaboliske processer.
  23. Medtag i kosten melon, det er især nyttigt for ældre patienter.
  24. Tag 1 kop tørrede pærer og 4 spsk. skeer af havregryn, kog i 1 liter vand, insister 3 timer og tag 3-4 kopper om dagen.
  25. Drik op til 2 kg vandmelon om dagen. Der er et behov for vandmelon selv om natten, når urinen bliver den mest koncentrerede.
  26. Tag 2 spsk. ske skebærbær og kog i 10 minutter i 1 kop vand. Tilsæt 1 tsk honning og drik 1/2 kop 4-5 gange om dagen.
  27. Bland honning med viburnum bær. Tag 1 el. ske 3 gange dagligt før måltider.
  28. Havtorn bær er en af ​​de bedste vitamin bærere, de er fremragende til alle nyresygdomme.
  29. Kog frugterne af figner i mælk i 15-20 minutter, spænd og drik 2-3 kopper om dagen meget varmt.

Symptomer på pyelonefritis

Differentierer pyelonefritis for akut og kronisk.

Akut pyelonefrit: symptomer

Det udvikler sig som følge af indførelsen af ​​patogene mikroorganismer i nyrerne. Det begynder voldsomt med en kraftig stigning i temperaturen, som er intermitterende.

Patienter klager over svær hovedpine, åndenød, tørt tunge, smerter i lumbalområdet, kvalme og opkastning. Selv i fravær af blærebetændelse ledsages akut pyelonefrit ved hyppig smertefuld vandladning. Urin hos disse patienter er uklar, et stort antal bakterier og leukocytter findes i sedimentet. Når det er afgjort, er et gulligt mørkt bundfald klart synligt.

Ofte forekommer pyelonefrit i en slettet form, når symptomerne er milde, kan rygsmerter muligvis ikke være, men den subfebrile temperatur holdes konstant. Dette skal advare både lægen og patienten.

Forebyggelse af pyelonefritis er at bekæmpe infektiøse processer i kroppen og fjerne forhindringer, som forstyrrer den normale strøm af urin. Af stor betydning er rettidig rehabilitering af munden, halsen, paranasale bihuler, kraftig behandling af alle inflammatoriske processer i urinvejen.

Kronisk pyelonefritis: symptomer

Afviger latent, træg nuværende udvikling, så det er ofte diagnosticeret på scenen af ​​sene komplikationer - arteriel hypertension, anæmi, nyresvigt.

Resultatet er ikke ubehandlet Akut pyelonefritis findes ofte hos ældre mennesker.

Patienter klager over træthed, hovedpine, generel utilpashed. Feber er ofte fraværende, sjældent subfebril (37,1-37,4 grader) temperatur.

Et af de hyppige manifestationer af kronisk pyelonefrit er arteriel hypertension. Dette er hovedsageligt den hypertensive form af kronisk pyelonefritis. Arteriel hypertension ses hos ca. 60% af patienterne med kronisk pyelonephitis, og hos 15% er det ondartet.

Kronisk pyelonefritis er lang og kan vare i 20 år eller mere.

Pyelonephritis behandling

Behandling af pyelonefritis folkemekanismer derhjemme

I akut og kronisk pyelonefrit hos børn, kvinder og mænd anbefaler den traditionelle medicin sådan naturlige lægemidler hjemme.

Nyreindsamling nummer 1:

  1. forlader mor og bedstemor,
  2. rose hofter,
  3. byg frø,
  4. Hypericum græs,
  5. græskløver.

Bare tag 2 spiseskefulde, mix, hugge. 2 spsk. skeblandingen hæld 500 ml vand og kog på et vandbad i 15 minutter. Afkøles ved stuetemperatur i 1 time, stamme. Tag 1-2 spsk. ske tre gange om dagen.

Samling til nyrenummer 2:

  1. lakridsrod,
  2. bjørnebær blade,
  3. salvie blade,
  4. græs hestesko.

Forberedelse og brug som i den foregående opskrift.

Indsamling af inflammation i nyrenummer 3:

  1. wheatgrass rhizome,
  2. birk blade
  3. rose hofter,
  4. hyrde græs
  5. persille græs
  6. græs yarrow.

Tag alt i lige store mængder, hæld 1 spiseskefulde af blandingen med et glas kogende vand, opvarm i et vandbad i 15 minutter, afkølet ved stuetemperatur i 45 minutter, stamme. Tag 150 ml 3-4 gange om dagen mellem måltiderne.

Samling til behandling af pyelonefritis nummer 4:

  1. comfrey root - 2 dele,
  2. Blackberry blade - 1 del,
  3. Bearberry blade - 2 dele,
  4. enebær frugter - 1 del,
  5. hørfrø - 2 dele.

Spisesked af blandingen hæld et glas kogende vand, lad i 1 time, stamme. Tag et halvt glas tre gange om dagen 20 minutter før måltider.

Nyreindsamling nummer 5:

  1. birk blade
  2. enebær frugter,
  3. karvefrugt
  4. Highlanders græs,
  5. Hypericum græs,
  6. græs hestesko.

Bare tag lige, mix, hugge. 2 spiseskefulde af blandingen hæld 300 ml kogende vand, kog i 5 minutter ved lav varme, lad i 1 time, stamme. Tag en fjerdedel kop 4 gange om dagen.

Samling til behandling af nyre nummer 6:

  1. Hypericum græs,
  2. græs og blomster af violet tricolor,
  3. motherwort græs
  4. græs hestesko.

Forberedelse og brug som i den foregående opskrift.

Behandlingen af ​​akut pyelonefriti varer op til tre måneder, indtil urinprøverne bliver normale.

I perioder med eftergivelse i kronisk pyelonefritis er det muligt at forberede forenklede samlinger af lægeplanter.

Shepherd's pung. Infusion af urter. 1 spiseskefuld pr. Kop kogende vand. Insister 1 time, belastning. Drik 1 glas tre gange om dagen.

Nyreindsamling nummer 7:

  1. skud af nyrethe,
  2. Hypericum græs,
  3. blå cornflower blomster
  4. linden blomster.

2 spiseskefulde af blandingen hæld 2 kopper kogende vand, bring kog, lad i 1 time, stamme. Drikke halvt glas 4 gange om dagen 30 minutter før måltider.

Broth forlader lingonberry. 8 spiseskefulle hæld 1 liter vand, kog i 10 minutter ved lav varme, lad i 1 time, stamme. Drik 1 glas tre gange dagligt før måltider.

Bouillon birk blade. 6 spiseskefulde friske blade til 1 liter vand. Kog 10 minutter på lav varme, lad i 1 time, stamme. Drik 200 ml 3-4 gange om dagen i form af varme 30 minutter før måltider.

Samling til rehabilitering af nyre nummer 8:

  1. nældeblad,
  2. manchet blade,
  3. enebær frugter,
  4. lyng græs.

Bare tag lige. 2 spiseskefulde af blandingen hæld 400 ml kogende vand, kog i 10 minutter ved lav varme, lad i 1 time stamme. Drikke halvt glas 4 gange om dagen 30 minutter før måltider.

Samling til behandling af urinvej nr. 9:

  1. birk blade
  2. meadowsweet græs
  3. hyrde græs
  4. knotweed græs.

Forbered og accepter som i den foregående opskrift.

Infusion af cornflower blomster. 1 spsk blomster hæld 300 ml kogende vand, lad i 1 time, stamme. Drik i form af varme 3-4 gange om dagen for et halvt glas.

Under remission i kronisk pyelonefrit er det nyttigt at forberede infusioner og te fra tranebær, lingonbær, jordbær, vandmelonmasse er nyttig (om vinteren - 1 g pulver fra vandmelonskind 3-4 gange om dagen). Det er tilrådeligt at skifte til en vegetarisk kost eller observere faste dage. Overordnet renser overholdelsen af ​​stillingerne kroppen helt og forbedrer tilstanden hos patienter med kroniske sygdomme.

Kost, narkotika, antibiotika til pyelonefrit - betændelse i nyrerne

Patienter med akut pyelonefritis bør holdes i stram bedrestilling, de foreskrives en mælk-vegetabilsk kost og drikker masser af te i form af te med citron eller mineralvand. Når sur urin normalt er ordineret "Borjomi", "Essentuki-4", med alkalisk - "Slavyanovskaya" eller "Smirnovskaya" vand.

Behandling for akut pyelonefritis adskiller sig normalt ikke fra akut cystitis eller urethritis, men det tager meget længere tid. Hovedopgaven ved behandling af akut pyelonefrit er eliminering af inflammation, ved behandling af kronisk pyelonefritis, forebyggelse af eksacerbationer.

Grundlaget for behandlingen af ​​nyresygdomme er kosten - kosten. På forskellige stadier af sygdommen, med et akut eller kronisk forløb af processen ændres kosten.

I tilfælde af akut pyelonefritis er det nødvendigt at udelukke dåse og overdrevet krydret mad, for at reducere mængden af ​​salt og kød, der forbruges. Alkohol er absolut kontraindiceret!

Alt for krydret, surt, saltt forårsager en stigning i den inflammatoriske proces. Hovedfokuset på ernæring for akut pyelonefrit bør foretages på kornretter, grøntsager (med undtagelse af tomater og tomatjuice) og mejeriprodukter.

Ved kronisk pyelonefrit bør der ikke foretages særlige diætbegrænsninger. Den eneste ting at passe på er bordsalt og alt for krydret mad. Det samme skal ske med højt blodtryk. Med forværringen af ​​næringsforløbet bør det være det samme som i sygdommens akutte forløb.

Hovedfokuset i akut pyelonefrit er på antibiotika og sulfa-stoffer. Antibiotika vælges afhængigt af patogenes art, sulfatlægemidler - let absorberes og udskilles hovedsageligt af nyrerne:

  1. Norsulfazol, Urosulfan (3-4 g pr. Dag);
  2. Levomycetin, Sintomitsin 3-4 g pr. Dag.
  3. Furadonin (0,1-0,15 g 3-4 gange om dagen). Behandlingsforløbet er 5-8 dage;

Ved behandling af kronisk pyelonefrit anvendes medicin:

  1. Urosulfan, Sulfazole, Sulfadime - Toxin. Ved forværring af processen øges dosis til 5-6 g pr. Dag;
  2. Furadonin 0, 15 g tre gange om dagen. Behandlingskursus i 12-15 dage, 3-4 kurser;
  3. i mange tilfælde er antibiotika indikeret (afhængigt af floraen). Antibiotikabehandling udføres i lang tid fra 3 uger til 1,5 måneder. Behandling er mest effektiv i perioder med forværring.

Beslægtede videoer

Medical Herald-programmet: akut og kronisk pyelonefrit hos børn

Pyelonefrit hos børn: symptomer, former, diagnose og behandling af sygdommen

Analyse af urin og urinvejsinfektioner - Doctor of Doctor Komarovsky

Med analysen af ​​urin, før eller senere, står alle sammen. Og så er der to hovedproblemer: hvordan man korrekt samler urin og hvordan man finder ud af, hvad der er skrevet i analysens resultater. På analyse af urin og behandling af urinvejsinfektioner, fortæller Dr. Komarovsky Film.UA direktør Sergei Antonov, der kom til receptionen med sin kone og børn. Efter at have set programmet, vil du også lære, hvad for eksempel en urinal er, og hvad den mystiske sætning betyder "til hele synsfeltet"...

Hvordan man behandler pyelonefritis folkemedicin

Hvordan man behandler pyelonefritis folkemidlet? Du finder svaret på dette spørgsmål og ikke en, men flere i denne video. Her vælges det bedste middel til traditionel medicin, som har en masse positiv feedback. Traditionel medicin er et kæmpemateriale af viden, der er akkumuleret over tid, og ofte er behandling med traditionel medicin i nogle tilfælde langt mere effektiv end traditionel behandling.

Hvordan kan akut og kronisk pyelonefritis helbredes

Klinik "Moscow Doctor". Vores klinik er et stort medicinsk center udstyret med den nyeste teknologi. En vigtig fordel - vi sparer din tid, fordi alle dine sundhedsproblemer kan løses på ét sted.

MEDICAL CENTER I BUTOVO: Telefoner: (495) 711-04-27, (495) 711-98-52. Timer: Døgnet rundt. E-mail: [email protected] Adresse: Koktebelskaya Street, Building 2, Bldg. 1. Metrostationer: "Starokachalovskaya Street", "Dmitry Donskoy Boulevard".

MEDICAL CENTER I CHERTANOVO: Telefoner: (495) 500-80-20, (495) 318-55-73. Åbningstider: fra kl. 09.00 til 21.00. Adresse: distrikt "Chertanovo North", Balaklavsky Avenue, Bygning 5 (indgang fra gården). Metrostation: Chertanovskaya (50 meter fra metroen).

Antibiotika til nyre pyelonefritis

Vores klinik "Moscow Doctor" er et stort medicinsk kompleks, der er udstyret med den nyeste teknologi. En vigtig fordel - vi sparer din tid, fordi alle dine sundhedsproblemer kan løses på ét sted. Se vores kontaktpersoner i beskrivelsen for den foregående video.

Symptomer på pyelonefrit hos kvinder: symptomer og behandling

På de særlige forhold i løbet af inflammation af nyrerne - pyelonefrit hos kvinder, om symptomer, metoder og principper for behandling. Vores klinik "Moscow Doctor" hjælper dig med højteknologisk behandling af nyrerne. Vores kontakter er angivet i beskrivelsen af ​​den foregående video.

Elena Malysheva på symptomer og behandling af pyelonefrit hos kvinder

I dette nummer af tv-showet "Live Healthy!" Med Elena Malysheva vil du lære, hvordan pyelonefritis behandles.

Pyelonefrit - alvorlig betændelse i nyrerne - kan endda føre til nyretab. Kronisk pyelonefrit hos kvinder er selv, når hygiejne observeres i tilfælde af nedsat immunitet, da mikrober og bakterier ikke altid fjernes helt.

Nyrebetændelsestest

Symptom Pasternatskogo - smerter i nyrerne, når de tapper i lænderegionen. Imidlertid kan dette symptom ikke forekomme, og nyresygdom er allerede der. En urintest vil hjælpe i denne situation. En stigning i leukocyttal i urinen er et tegn på en inflammatorisk proces. Og såning på mikrober viser tilstedeværelsen i urinen af ​​E. coli - det hyppigste patogen i urinvejen.

Hvordan man kontrollerer tilstanden af ​​nyrerne derhjemme?

Teststrimler til analyse kan købes på apoteket. De giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen i urinen af ​​leukocytter, erythrocytter, sukker.

En særlig farve skala vil hjælpe med at bestemme, hvad der sker nøjagtigt.

Årsager til pyelonefritis

Det hyppigste patogen i urinvejen er Escherichia coli. E. coli lever normalt i tarmene. I nogle situationer kan bakterien krybe ind i urinrøret, op i urinvejen og nå nyren. Resultatet er inflammation.

For at undgå dette vil hjælpe hygiejniske regler. Det er især vigtigt for kvinder at vaskes flere gange, mens bevægelsen ikke skal finde sted fra endetarmen fremad, men i modsat retning.

Ud over E. coli kan gram-positiv og gram-negativ flora leve i nyrerne - streptokokker, stafylokokker. Men 90% af nyrebetændelser er stadig relateret til reglerne om personlig hygiejne.

Hvordan man behandler pyelonefritis?

Målet med behandling er primært i udryddelse, det vil sige fjernelse af patogenet. For at gøre dette skal du anvende antibiotikabehandling (antibiotika), drikke masser af væsker og hjælpemidler.

Det er vigtigt at forbruge mindst 2 liter væske om dagen. Dette vil medvirke til at vaske nyrerne.

Tranebærsaft er yderst nyttig til syge nyrer. Han vil hjælpe og forbedre immuniteten. Tranebær syrter urinen og indeholder aktive ingredienser, der forbedrer den antibakterielle virkning.

Dr. Elena Berezovskaya: pyelonefrit under graviditeten

Elena Berezovskaya i denne formular vil fortælle om funktionerne i manifestationen af ​​pyelonefrit under graviditet hos kvinder.

Doktor Alla Levitskaya: pyelonefrit under graviditeten

Alla Levitskaya. En læge af den højeste kategori, en fødselslæge-gynækolog ved Isida Clinic, vil tale om de akutte og kroniske manifestationer af pyelonefrit hos gravide kvinder.

Symptomer og typer af nyre pyelonefritis

Akut form af nyre pyelonefritis begynder abrupt:

høj temperatur (op til 40 ° С) vises,

lændepine smerte;

på siden af ​​den berørte nyrespænding i den fremre abdominalvæg, skarpe smerter i costovertebral vinklen.

Symptomer på pyelonefritis omfatter også generel utilpashed, tørst, dysuri eller pollakiuri. Tilslutning til hovedpine, kvalme, opkastning indikerer en hurtigt stigende forgiftning.

Akut pyelonefrit kan være interstitiel, serøs eller purulent. Apostematisk nefritis og nyrekarbunkel er mulige efterfølgende stadier af sygdommen.

Ensidig kronisk pyelonefritis kendetegnet ved kedelig vedvarende smerte i lænderegionen på siden af ​​den berørte nyre. Dysuriske symptomer på pyelonefrit hos de fleste patienter er fraværende. I eksacerbationsperioden var kun 20% af patienterne med feber.

Neutrofile leukocytose og aneosinofili er noteret i blodprøven for nyre-pyelonefritis, og i urinprøver observeres pyurier med moderat proteinuri og hæmaturi. Nogle gange erstattes forringelsen af ​​patienter med leukocytose med leukopeni, hvilket er et dårligt prognostisk tegn. Symptom på Pasternack er som regel positiv. Med bilateral akut pyelonefritis forekommer tegn på nyresvigt ofte. Akut pyelonefrit kan være kompliceret af paranephritis, nekrose af nyrepapillerne.

En vigtig rolle i diagnosticeringen af ​​symptomer på pyelonefritis spilles af indikationer i historien om den nylig overførte akutte purulente proces eller tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme (subakut septisk endokarditis, gynækologiske sygdomme osv.). Symptomer på pyelonefritis er præget af en kombination af feber med dysuri, smerter i lumbalområdet, oliguri, pyuria, proteinuri, hæmaturi, bakteriuri med en høj relativ tæthed af urin.

Det skal huskes, at de patologiske symptomer på pyelonefritis i urinen kan observeres i en hvilken som helst akut purulent sygdom, og at pyuria kan være af extrarenal oprindelse (prostata, lavere urinveje). I urinen bestemmes sedimentet af leukocyternes dominans over andre dannede urinelementer. Men som den pyelonefritiske nyre krymper, nedsætter sværhedsgraden af ​​urin syndrom. Den relative tæthed af urinen opretholdes normalt.

Detektion af aktive leukocytter i urinen er afgørende for diagnosen. Påvisning af Sternheimer-Malbin-celler i urinen indikerer kun forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i urinsystemet, men viser endnu ikke pyelonephritis tilstedeværelse.

Et af symptomerne på nyre pyelonefritis hos de fleste patienter er bakteriuri. Hvis antallet af bakterier i 1 ml urin overstiger 100.000, er det nødvendigt at bestemme deres følsomhed over for antibiotika og kemoterapi. Arteriel hypertension er et hyppigt symptom på kronisk pyelonefrit, især bilateralt.

Instrumentdiagnose af renal pyelonefritis

Hos patienter med akut pyelonefritis og 2/3 af patienter med kronisk pyelonefrit af nyrerne blandes mikrofloraen. Under behandlingen ændres mikrofloraen og dens følsomhed overfor antibiotika, hvilket kræver gentaget urinkultur til at bestemme passende anti-urinære antiseptika. Det er nødvendigt at huske om rollen af ​​protoplaster og L-former for bakterier i tilfælde af tilbagefald af pyelonefritis. Hvis infektionen i nyren understøttes af protoplaster, registrerer urinkulturen dem ikke.

Nyrernes funktionelle tilstand undersøges ved hjælp af kromocytoskopi, ekskretorisk urografi, clearance-metoder (for eksempel bestemmelse af rensefrekvensen for endogen kreatinin for hver nyre separat), radio nuklidmetoder (renografi med hippurin mærket 1311, nyrescanning).

Ved kronisk pyelonefrit af nyrerne forstyrres nyrernes koncentrationsevne tidligt, mens den kvælstofafskillende funktion fortsætter i mange år. Acidose, der udvikler sig som følge af dysfunktion af tubulerne samt nyretab af calcium og fosfat, fører undertiden til sekundær parathyroidisme med renal osteodystrofi.

I infusionsurografi bestemmes et fald i nyrernes koncentrationsevne, en langsom frigivelse af det radioaktive stof, lokale spasmer og deformiteter af bægerne og bækkenet først. Efterfølgende erstattes den spastiske fase med atony, calyxen og bækkenet dilateres. Derefter tager kogernes kanter en svampform, og kopperne kommer nærmere. Infusionsurografi er kun informativ hos patienter med urinstof i blodet under 1 g / l.

Ved en røntgenundersøgelse i tilfælde af nyrepyelonephritis detekteres en stigning i en af ​​nyrerne i volumen, og i tilfælde af udskillelsesurografi er der en skarp begrænsning af den berørte nyres mobilitet under vejrtrækning, fravær eller senere udseende af en skygge af urinvejen på den berørte side. Komprimerede kopper og bækken, amputation af en eller flere kopper indikerer tilstedeværelsen af ​​en carbuncle.

I diagnostisk set ikke klare tilfælde ty til en biopsi af nyrer. I tilfælde af fokale læsioner af nyrerne i pyelonefrit, udelukker negative biopsiedata imidlertid ikke den nuværende proces, da ikke-inficeret væv kan indføres i biopsiprøven.

Symptomer på nyre pyelonefrit komplikationer

Ved udvikling af nyresvigt forekommer lidenskab og tør hud, kvalme og opkastning og næseblødninger. Patienter med nyre pyelonefritis taber, anæmi er stigende. Patologiske elementer forsvinder fra urin. Komplikationer af pyelonefritis:

  • nephrolithiasis
  • pyonephrosis,
  • nekrose af nyrepapillerne.

Spørgsmålet om tilstedeværelsen af ​​komplikationer af nyre-pyelonefritis er løst ved hjælp af intravenøs urografi, radionuklid renografi og aortoarteriografi.

Funktioner ved behandling af pyelonefritis

Behandling af kronisk pyelonefrit bør udføres i lang tid (år). Behandling af pyelonefritis bør begynde med udnævnelsen af ​​uroseptika, skiftevis skiftevis. Samtidig anbefales det at behandle pyelonefrit med tranebærekstrakt.

Med disse lægers ineffektive virkninger anvendte eksacerbationer af sygdommen ved behandling af pyelonefrit hos nyrerne antibiotika af bredspektret. Udnævnelsen af ​​et antibiotikum hver gang bør føres af en bestemmelse af mikrofloraens følsomhed over for det.

Med udviklingen af ​​metabolisk acidose indgives natriumbicarbonat oralt 3-5 g eller i / i 40-60 ml 3-5% opløsning. For at forbedre lokal blodcirkulation og reducere smerte, foreskrives varmebehandlinger (opvarmning af kompresser, varmepuder, diatermi i lænderegionen). Hvis smerten ikke undertrykker, skal du anvende antispasmodik (platifillin, papaverin, belladonna-ekstrakt osv.).

For de fleste patienter er månedlige 10-dages kurser tilstrækkelige. Men hos nogle patienter med en sådan terapeutisk taktik fortsætter virulent mikroflora med at blive sådet fra urinen. I sådanne tilfælde anbefales langsigtet kontinuerlig antibiotikabehandling med en forandring af medicin hver 5-7 dage. I mangel af nyresvigt er spa-behandling angivet i Truskavets, Essentuki, Zheleznovodsk, Sairme, Bayram-Ali. Prognosen for rettidig og tilstrækkelig behandling af renal pyelonefrit er gunstig.

Hvordan behandles pyelonefrit med en kost?

Sammensætningen af ​​kosten i behandlingen af ​​pyelonefritis:

vegetariske supper, mejeri, frugt,

til behandling af nyre pyelonefrit hjælper med fedtfattige sorter af kød, fjerkræ, kogt stykke, hakket og pureret,

magert fisk kogt, hakket og pureret,

hvidt brød, gråt, klid, bagt uden salt,

et æg om dagen

korn, pasta i form af grød, puddinger,

mælk, mælkesyre produkter hjælper også til at behandle nyre pyelonefritis,

fedtstoffer, undtagen ildfaste (fårekød, svinekød, oksekød)

grøntsager er rå, kogte, grønne (undtagen radise, selleri, spinat),

bær, frugt, især abrikos, tørrede abrikoser, græskar, vandmeloner, melon,

sukker, honning, syltetøj.

Principper for kost for nyre pyelonefritis

Kosten hos patienter med pyelonefrit uden arteriel hypertension (højt blodtryk) og ødem adskiller sig lidt fra den sædvanlige kost. En mælk-vegetabilsk kost anbefales, kød og kogt fisk er tilladt.

I den daglige kost for nyre-pyelonefrit er det nødvendigt at inkludere retter fra grøntsager, frugter rig på kalium og vitaminer C, P, gruppe B (æbler, blommer, abrikoser, rosiner, figner, kartofler, gulerødder, kål, rødbeder), mælk, mejeriprodukter, æg.

I mangel af ødem og arteriel hypertension anbefales patienten at forbruge op til 2-3 liter væske om dagen i form af mineralvand, berigede drikkevarer, saft, frugtdrikke, compotes, gelé. Tranebær og lingonbærjuice eller frugtdrik er særligt nyttige, da de har stærke antiinflammatoriske egenskaber.

Begrænsning af brugen af ​​salt til 5 g pr. Dag.

Det anbefales at medtage i diætet for nyre pyelonefrit vandmeloner, meloner, græskar, som har en vanddrivende effekt og hjælper med at rense urinvejen fra bakterier, slim, små småsten.

I 2-3 dage foreskrives overvejende forsurende mad (brød, melprodukter, kød, æg) og derefter i 2-3 dage - alkaliserende kost (grøntsager, frugt, mælk). Dette skaber ugunstige betingelser for mikroorganismer i nyrerne.

Begræns med pyelonefritis nyre creme, creme creme. For at forbedre smagen kan du bruge spidskommen, tørret dill, kanel, citronsyre.

Tilsæt vitaminerne A, C, B1, den12, K.

Fri væske - op til 800-1000 ml om dagen.

De spiser 6 gange om dagen.

Ekskluderet i behandling af pyelonefrit: kulsyreholdige drikkevarer, bælgfrugter, kager og cremer, kød, fisk, champignonpulver, syltetøj, snacks, røget kød, konserves.

Derefter udvides kosten, hvilket øger indholdet af proteiner og fedtstoffer. Kost terapi og urter bør absolut kombineres med medicinsk behandling af nyre pyelonefritis.

Årsager til pyelonefritis

Oftest er nyrerne pyelonefrit forårsaget af:

  • intestinal Escherichia,
  • enterokokker,
  • vi flyder,
  • stafylokokker,
  • streptokokker.

Udviklingen af ​​pyelonefrit er i høj grad afhængig af mikroorganismens generelle tilstand, hvilket reducerer dets immunobiologiske reaktivitet. Infektionen trænger ind i nyren, bækkenet og dens kalyx ved hæmatogen eller lymfogen, fra den nedre urinvej langs urets væg, gennem dets lumen - i nærvær af retrograd reflux. Vigtigt i udviklingen af ​​pyelonefrit er stasis af urin, svækket venøs og lymfatisk udstrømning fra nyrerne. Pyelonefritis føres ofte af latent interstitial nefritis.

Kronisk pyelonefritis kan være resultatet af uhærdet akut pyelonefritis (oftere) eller primær kronisk, dvs. det kan fortsætte uden akutte hændelser fra sygdommens begyndelse. Hos de fleste patienter opstår kronisk nyresygepyelephritis i barndommen, især hos piger. Hos en tredjedel af patienter med rutinemæssig undersøgelse er det ikke muligt at identificere utvivlsomme tegn på pyelonefrit. Ofte indikerer kun perioder med uforklarlig feber en forværring af sygdommen. I de senere år er tilfælde af en kombineret sygdom ved kronisk glomerulonephritis og pyelonefrit blevet mere og mere noteret.

Hvordan man behandler nyresygdom i hjemmet?

En patient med denne patologi i akut form skal holde sig til hvile i mindst 2-3 uger, så de syge nyrer holdes varme, sengen er det bedste område for at finde patienten. Du bør også følge kosten, i den daglige kost er det ikke nødvendigt at inkludere mad, der irriterer nyrerne, nemlig:

  • En række krydderier;
  • alkohol;
  • Sort kaffe;
  • Spicy, salte retter;
  • Fedt fisk, kød bouillon;
  • Konserveringsmidler.

Eksperter anbefaler at bruge i denne periode:

  • Yoghurt, kefir;
  • Grøntsager - bedste græskar;
  • Frugt - Vandmeloner, meloner, druer;
  • Mejeriprodukter, æg;
  • Kogt kød, fisk.

Den kroniske form af patologi kombineres ofte med tegn på jernmangelanæmi, så i denne situation bør du tilføje til menuen frugter, jernrige bær, for eksempel granatæble, jordbær, æbler.

Personer, der adskiller sig i normalt blodtryk, urinudstrømning, skift til rigeligt drikke - daglig indtagelse af almindeligt vand bør være mindst 2000 ml. Stigningen i væskeindtag hjælper med at vaske urinpassagerne, vil lindre den for store koncentration af urin.

Urter til pyelonefritis

Hvordan man behandler nyresygdom i hjemmet? Anvendelsen af ​​gavnlige planter i behandlingsprocessen, der har til formål at eliminere urininfektion, har længe været betragtet som en af ​​bestanddelene i et vellykket resultat af at slippe af med denne patologi, har vist sig som en støttende terapi.

Urte medicin til pyelonefritis kombineres ofte med lægemidler.

Hjemmebehandling af pyelonefritis er ikke komplet uden brug af urter præget af antiinflammatoriske, antimikrobielle, diuretiske, antispasmodiske, hæmostatiske egenskaber. Urter er afledt af kroppens struktur af virus, sporstoffer, spredning på grund af stagnerende øjeblikke af urin. Disse nyreafgifter er nødvendige for at slippe af med virkningerne af brugen af ​​antibiotika for at forhindre deres negative virkning på leveren og GIT-mikrofloraen.

Behandling af folkemæssige retsmidler: brugen af ​​planteafgifter

Ofte er den positive effekt efter brug af lægeplanter meget bedre end efter medicinsk behandling.

Hvordan man behandler nyresygdom i hjemmet? Ved brug af urtemedicin bør være opmærksom på 3 regler:

  • Det er nødvendigt at regelmæssigt ændre komponenterne i gebyrer - efter 1-1,5 måneder;
  • Glem ikke at holde pause i 2-3 uger;
  • Eksperter anbefaler brugen af ​​urter til at producere i anden halvdel af dagen på grund af den særlige funktion af den urogenitale struktur.

Et godt antiinflammatorisk stof betragtes som havregræs, en afkog, der laves igennem, skal tages 2 kopper hver dag, og for at få et godt resultat bliver dets brug ofte kombineret med brugen af ​​specielle bade.

På grund af forekomsten af ​​puffiness anbefales det ofte at anvende afkogninger indeholdende majs silke, bjørnebær græs, sort currant, hørfrø, hund rose, enebær bær, jordbær og hestetail. Du kan allerede bruge pharmacy gebyrer, der har til formål at helbrede enhver form for patologi.

Behandling af pyelonefritis folkemekanismer:

  • Bearberry græs - anvendes i form af afkogning (30 g plante / 500 ml vand), indtagelse af den tilberedte opløsning op til 6 gange hver dag 2 spsk. skeer, har antibakteriel virkning. Virkningen af ​​bjørnebær udtrykkes i det alkaliserede medium; ved anvendelse af den fremstillede væske er det også nødvendigt at anvende mineralvand, pærer, hindbær, æbler;
  • Lingonberry (blade) - er karakteriseret ved antibakterielle, vanddrivende effekt. Afkogningen er lavet af mængden af ​​2 el. skeer af planter, et halvt glas vand, taget op til 6 gange dagligt 2 spsk. skeer, er alkalisering af urin også nødvendigt, det samme som i situationen med brug af bouillon baseret på bjørnebær;
  • Tranebærsaft, frugtdrikke - Forskellige antiseptiske virkninger, der anvendes i mængden af ​​2-3 glas pr. Dag.
  • Til helbredelse af den kroniske form af patologi anvendes en nyreindsamling af persille, calendula, orthosyphon rødder - disse ingredienser anvendes i afkogningen, den anvendes hver dag, behandlingskursen er 1 måned;
  • Tinktur af urter, blomstrende blomster er præget af en antiinflammatorisk, smertestillende effekt, vanddrivende effekt eliminerer puffiness. Til opløsning kræves 1 spsk. ske tørrede knuste planter, 1 kop kogende vand, tinktur tages før måltider i et volumen på 50 ml;
  • Den kroniske form af sygdommen er elimineret ved hjælp af afkog fra hørfrø - det er nødvendigt at fylde dem med vand, koge i et par minutter, lad væsken komme til at infuse, og brug derefter dette middel i en mængde på 50 ml med en pause på mindst 2 timer.

Fytoterapeutiske indstillinger anvendes normalt til yderligere foranstaltninger til den medicinske terapeutiske proces, og for at forhindre forværring af overtrædelsen bør brug af nyretillæg overvåges af en læge.

Propolis i behandling af sygdom

Vandig ekstrakt af propolis anvendes ofte i behandlingsprocessen, da den har en antibakteriel, antiinflammatorisk, analgetisk virkning.

Opskrifter til brug af propolis til behandling af sygdom:

  • Indtagelse af vandigt propolisekstrakt (10% - 20% koncentration), det er nødvendigt at opløse det i ½ glas mælk. Behandlingsforløbet er op til 1,5 måneder;
  • 100 g propolis knuses, medicinsk alkohol tilsættes (500 ml), den står i et mørkt rum i op til 18 dage, glem ikke at ryste opløsningen dagligt. Så spænd, tag 1 tsk 2 gange om dagen, skylles ned med varm mælk. Du bør drikke alle kogte tinkturer efter seks måneder for at gentage dette behandlingsforløb.

Birch knopper for at eliminere patologi

Kogt afkog, tinktur af denne komponent er kendetegnet ved en stærk antimikrobielle effekt. Birkeknopper med sygdomsudviklingen bruges ofte som afkogning - 15 g af denne ingrediens hældes med kogende vand (1 kop), alt er tilbage til at stå i flere timer. Produktet tages 3 gange om dagen efter måltider i et volumen på 1 kop.

Birch knopper indeholder harpiksholdige elementer, flavonoider, vitaminkomplekser, tanniner, forskellige nyttige komponenter. De hjælper med at forbedre nyrefunktionen, leverfunktionen, styrke kroppens immunforsvar.