Nyreparenchyma

Pyelonefritis

Excretory funktionen af ​​det paritourinske parrets parrede organ er kun muligt med korrekt drift af alle dets divisioner. Nyrens parenchyma udfører funktionen til dannelse og udskillelse af urin. Forskellige patologier kan forårsage abnormiteter i arbejdet, derfor anbefales det ved de første tegn at konsultere en læge, der ved hvordan man behandler dem.

Nyrerne parenchyma er ansvarlig for filtrering af urinen, så dysfunktion i denne del af organet er meget farligt for menneskers sundhed.

Hvad er et normalt parenkymalt lag på nyrerne?

Den ydre nerve membran i vævet kaldes parenchymen, som er hjernen og kortikale lag. Lagets struktur er meget tynd, der består af kapsler af lille størrelse, som er forbundet med et system af blodkar. I strukturen af ​​højre og venstre nyre er der mere end en million, og de er ansvarlige for reproduktion af urin. Passerer gennem bihulerne, som er placeret i cerebral parenchyma, kommer væsken ind i bækkenet og nyrepancreas.

Moderate strukturændringer betragtes som normale og udvikler sig som den menneskelige krop aldre. I en alder af 16-18 år er tykkelsen af ​​det øverste lag af nyren 1,3-1,6 cm. Efter at være nået, er repræsentanterne for begge køn, af en vis alder (16 år), nyrens parenchyma reduceret til 1-1,1 cm.

Typer af ændringer, der opstår i parenchymen

Det antages, at på grund af diffuse ændringer øger nyren sin størrelse. Afvigelser i parenchymen vises dog:

  • fortykning eller udtynding af laget
  • Udvikling af afdelinger med stigende eller faldende echogenicitet
  • dannelsen af ​​hulrum med væske;
  • trykændring;
  • forstyrrelser i blodcirkulationen
  • organs disproportion (størrelse på en eller begge nyrer ændres).

Hyperplasi og nyreduktion: Årsager og symptomer

forkalkninger

Renalvævstrukturen er død, og kalciumsalte ophobes på overfladen, som efterfølgende danner en bestemt slags sten - calcinater. Årsagerne til disse abnormiteter omfatter en ubalanceret kost, problemer med metaboliske processer og patologiske processer i andre organer. Blandt symptomerne, der er karakteristiske for en afvigelse, er ødem altid sat først.

glomerulonephritis

Denne sygdom har to former for akut og kronisk:

  • I det første tilfælde observeres renal hyperplasi, hvilket skyldes aflejring af immunkomplekser på glomerulære kapillærvægge. Forsvarsmekanismer styrer deres kraft mod deres ødelæggelse. Ved diagnostik er parenchymafortykning, udseendet af røde bakker på dens overflade, det vil sige forstørrede glomeruli, noteret. Symptomer på patologi i de første faser består i at trække, ofte smertefulde fornemmelser i lænderegionen.
  • I det andet tilfælde er det glomerulære apparat også under angreb, men den nyrede parenchyma udtyndes. Ved ultralyd kan indikatorer for det kortikale lag forblive normale, men de fleste forsvinder under påvirkning af tubulær atrofi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Substitutionshypertrofi

Hvis den anden nyre fejler i en af ​​nyrerne, begynder den at blive tykkere for at eliminere den ubalance, der er opstået, hvilket kan være baseret på excision eller død af organet. Der er en stigning i nefron størrelse, hvilket resulterer i udvidelse af lumen af ​​konvolutte tubuli. Nefroner, der tidligere ikke blev brugt på tværs af parenchymens overflade, begynder at indgå i arbejdet, men deres antal ændres ikke i alt.

Parenchymfortynding

Når membranen er tynd, bliver det et alvorligt signal om, at der er diffuse ændringer i nyrerne. Blandt de mulige faktorer skelner kronisk sygdom, som følge af, at der er et fald i nyrerne. Sygdomsfremkaldende middel betragtes som infektiøse patogener eller ukorrekt behandling. Processen fortsætter langsomt, dog med forværring af en reduktion i størrelse kan forekomme på kortest mulig tid. Tegn på denne proces vises ikke øjeblikkeligt og udvikles gradvist, de omfatter smerter og problemer med vandladning.

pyelonefritis

Den patologiske proces karakteriseres af to faser, der hver især fører til en specifik forandring i strukturen:

  • Den akutte form af pyelonefritis truer med at øge organet, hvilket reducerer echogeniciteten af ​​dets øvre vævslag. Deformationsprocesser påvirker ofte renal sinus og bækken.
  • Den kroniske form karakteriserer diffuse forandringer i nyrerne, som manifesteres af ardannelse og ødelæggelse af nyrens parenkymale lag. Sygdommen er karakteriseret ved en ensidig proces, det sker ofte, at en nyre er normal, og den anden er faldet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Nyre amyloidose

Det udvikler sig på grund af dysfunktionen af ​​metaboliske processer af protein-carbohydrat, som fremkalder aflejringen af ​​elementet i amyloids proteintype i strukturen af ​​de indre organer. Overdreven mængde af dette stof i parenchymen kan føre til nyresvigt. Stoffet trænger ind og deponeres i de glomerulære kapillærer, som føder arteriolerne. De erstattes, hvilket fører til nefronernes død og dannelsen af ​​bindevæv.

Diabetisk nefropati

Der er et fuldstændigt nederlag af organet, som primært er påvirket af glukose. Det akkumuleres i parenchymet, hvor membranpermeabiliteten af ​​de glomerulære kapillærer stiger under den toksiske virkning. Som et resultat erstattes væv af en tæt bindevævsstruktur. Processen udløses af diabetes. Med udviklingen af ​​den patologiske proces og med udbruddet af svigt falder det parente organ i det urogenitale system kraftigt.

Kræft som en af ​​grundene til at ændre størrelsen af ​​parenchymen

Diffuse forandringer i kroppen kan skyldes formationer, der er opdelt i 2 kategorier godartet og ondartet. Den første type påvirker udviklingen af ​​adenomer, angiomyolipomer, oncocytomer osv. De kan igen omdannes til kræft i nyreparenchymen. Ultralyd og CT vil hjælpe med at identificere den kræftformige natur. Hvis den renale sinus er påvirket, vil kræften være palpatorisk fornuftigt.

Nyren cyste

Hvis væske bevares i nefronen af ​​det parretiske organ i det urogenitale system, begynder de cystiske formationer at danne sig. De kan være enkelt eller flere, afrundede eller ovale med små partitioner. I dette tilfælde er det muligt at genoprette parenchymen med rettidig påvisning af sådanne formationer. Symptomer, der er karakteristiske for denne proces, er smertefulde manifestationer i lænderegionen, som er givet i hypokondrium samt blødning i urinen.

Hvordan diagnostiseres patogenicitet?

Ækogeniciteten af ​​ændringer i parenchymen på ultralyd

Den vigtigste metode til diagnosticering af en patologisk proces, der påvirker parenchymen, betragtes som ultralyd. Ved tolkning af resultaterne, som kun udføres af en specialist, er det imidlertid nødvendigt at tage hensyn til patientens generelle tilstand. Hvis echogeniciteten af ​​det paritourinske parrets parrede organ overstiger normen, er genopretningen fra patologien forkert, eller det kan være en indikator:

  • inflammatorisk proces;
  • metaboliske dysfunktioner samt endokrine patologier;
  • forsømte former for glomerulonefritis og andre lidelser.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan er behandlingen af ​​patologiske processer?

Da diffuse ændringer i parenchymen af ​​nyrerne har forskellige udviklingsfaktorer, skal de behandles særskilt. Hvis grundlaget for den patologiske abnormitet i parenchymen er en infektion, skal du først fjerne dens fokus. Denne behandling foregår ved hjælp af antibiotika, kostregime og forbedret hvile. Medikamentterapi, såvel som specielt udvalgt mad, hjælper med at håndtere dårlig blodudstrømning. Når ingen af ​​tilgange hjælper lægerne til at udnytte kirurgisk indgreb for at bevare den funktionelle evne hos en eller begge nyrer.

Selvmedicinering er farlig for menneskers sundhed og kan føre til kirurgi.

Nyrens overfladelag spiller en vigtig rolle i organets filtrerings- og udskillelseskapacitet. Parenchymale abnormiteter udvikler sig på grund af forskellige faktorer og kan betydeligt undergrave menneskers sundhed. Ved de første ubehagelige manifestationer i lændehvirvelsøjlen bør du konsultere en specialist, da selvbehandling kan forårsage organs forringelse.

Renal parenchyma: struktur, funktion, normal præstation og ændringer i struktur

Nyrerne er det vigtigste organ i det menneskelige ekskretionssystem, takket være, at stoffets metabolitter fjernes fra kroppen: ammoniak, kuldioxid, urinstof.

De er ansvarlige for at fjerne andre stoffer, organiske og uorganiske: overskydende vand, toksiner, mineralsalte.

Alle disse funktioner udføres af parenchymen - det væv, som dette organ består af.

struktur

Renal parenchyma består af to lag:

  • kortikalt stof umiddelbart under nyrekapslen. Den indeholder glomeruli, hvor urin dannes. Glomeruli er dækket af et stort antal skibe. Der er mere end en million glomeruli i det ydre lag af hver nyre;
  • medulla. Det udfører en lige så vigtig funktion at transportere urin gennem et komplekst system af pyramider og tubuli i kalyxen og derefter ind i bækkenet. Der er op til 18 sådanne rør, indgroet direkte i det ydre lag.

En af de primære roller i renal parenchyma er at sikre vand-elektrolytbalancen i menneskekroppen. Indholdet - skibe, glomeruli, tubuli og pyramider - danner nephronen, som er den vigtigste funktionelle enhed i ekskretionsorganet.

Tykkelsen af ​​renal parenchyma er en af ​​hovedindikatorerne for den normale operation, da den kan svinge med de negative virkninger af mikrober.

Men størrelsen kan variere med alderen, hvilket skal tages i betragtning ved udførelse af ultralyd.

For eksempel er unge parenchyma (norm) hos unge og midaldrende personer 14-26 mm.

Hos personer, der er 55 år, er nyrens parenchyma (størrelse og norm) ikke mere end 20 mm. Tykkelsen af ​​nyreparenchyma er normal i alderdommen - op til 11 mm.

Parenkymvæv har en enestående evne til at genvinde, så det er nødvendigt at behandle sygdomsbehandling straks.

undersøgelse

Diagnostiske procedurer gør det muligt at bestemme strukturen af ​​nyretævet, undersøge organets indre tilstand, påvise øjeblikkelige sygdomme i urinsystemet for at tage hurtige forholdsregler for at forhindre deres spredning og forværring.

Der er flere måder at udforske parenchymvæv på:

  1. ultralyd. Udført med mistanke om patologiske processer. Fordelene ved metoden er fraværet af røntgenstråler og kontraindikationer, den overkommelige pris for proceduren. Brug ultralyd til at bestemme deres antal, størrelse, placering, form og tilstand af vævets struktur. Derudover kan du med ultralyd bestemme forekomsten af ​​sten, opdage tegn på betændelse, tumorer. Duplex scanning giver dig mulighed for at udforske det nyrede blodgennemstrømning;
  2. CT og MR. I modsætning hertil er ultralyd mere informative forskningsmetoder, som bruges til at identificere medfødte anomalier, cyster i venstre nyrene og højre parenchyma, hydronephrosis og blodkarens patologi. Udført ved hjælp af kontrastforbedring, som har en række kontraindikationer, udpeger derfor om nødvendigt yderligere, mere dybdegående forskning;
  3. biopsi. Holdes i stationære forhold. Essensen af ​​metoden er studiet af mikroskopiske nyrer væv taget fra en patient med en speciel tynd medicinsk nål. En biopsi kan afsløre: kroniske skjulte sygdomme, nefrotisk syndrom, glomerulonefritis, infektionssygdomme, proteinuri, maligne tumorer, cyster. Kontraindikationer: lavt blodpropper, en arbejdende nyre, allergi overfor novokain, hydronephrose, obstruktion af nyrene, nyretarterieaneurisme.

Hvis du finder afvigelser i størrelsen af ​​parenkymvævet fra den almindeligt anerkendte norm, skal du kontakte en specialist for yderligere undersøgelse og behandling.

Beslutningen om valget af diagnosemetode bør foretages af lægen på baggrund af sygdommens historie.

Diffuse ændringer i nyrerne parenchyma

Ofte står patienterne over for konklusionen af ​​ultralyd eller CT: diffuse ændringer i parenkymvæv. Undgå panik: dette er ikke en diagnose.

Diffus - det betyder talrige, der ikke falder inden for grænserne for normen, ændringer i renalvæv. Hvad der præcist kun kan bestemmes af en læge, der har foretaget en yderligere undersøgelse ved hjælp af test og observation af patienten.

Tegn på diffuse ændringer i renal parenchyma ved akut nyresvigt

Ændringer kan skyldes det faktum, at ekkogeniteten af ​​nyreparenchymen er forøget, ved udtynding af nyreparenchyma eller omvendt, fortykkelse, væskeakkumulering og andre patologier.

En forøgelse og hævelse af nyreparenchymen kan indikere tilstedeværelsen af ​​mikroliter (sten, forkalkninger i nyreparenchyma), kroniske sygdomme, nyresklerose hos aterosklerose.
For eksempel med en cyste er parenchymen komprimeret væv, som negativt påvirker dannelsen og udskillelsen af ​​urin.

I de fleste tilfælde kræver en enkelt cyste ikke behandling, i modsætning til polycystisk sygdom, som er farlig for organismen som helhed.

Flere cyster i parenchymen skal fjernes kirurgisk.

Hvis nyrerne parenchyma er tyndt (hvis vi ikke taler om ældre patienter), kan det indikere forekomsten af ​​forsømte kroniske sygdomme. Hvis de ikke blev behandlet, eller hvis terapien var utilstrækkelig, bliver parenkymlaget tyndere, og kroppen kan ikke fungere normalt.

For at opdage sygdomme i et tidligt stadium, må du ikke forsømme den diagnose, som din læge anbefaler.

Fokalændringer

Fokale ændringer er neoplasmer, der kan være både godartede og ondartede. Især er en simpel cyste godartet, og solide parenkymale tumorer og komplekse cyster er oftest bærere af cancerceller.

Mistænkt neoplasma kan være af flere grunde:

  • blod i urinen
  • smerter i nyrerne
  • hævelse synlig på palpation.

Disse symptomer, hvis de er til stede samlet, indikerer umiskendeligt patologens maligne karakter.

Desværre opstår de som regel i et avanceret stadium og taler om globale funktionsforstyrrelser.

Diagnosen er lavet på baggrund af forskning:

  • ultralyd;
  • computertomografi;
  • nefrostsintigrafii;
  • biopsi.

Yderligere forskningsmetoder for fokalændringer, der gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​en blodpropp, tumorens placering, den type vaskularisering, der er nødvendig for effektiv kirurgisk behandling:

Røntgen og computertomografi af knoglerne på kraniet, rygsøjlen og CT i lungerne er hjælpemetoder til undersøgelse for formodet spredning af metastaser.

I tilfælde af ondartede neoplasmer i nyrens parenchyma anvendes behandling normalt ved kirurgi, hvilket ofte indebærer fjernelse af det berørte organ. I tilfælde af godartede tumorer udføres organbeskyttelsesoperationer, der har til formål at punkere neoplasma med minimal skade. Efter operationen gives kræftpatienter strålebehandling.

Enkeltmetastaser i rygsøjlen og åndedrætsorganerne er ikke kontraindikation for nephrectomi, da de også kan udskæres.

Beslægtede videoer

Denne video viser tydeligt nyrernes anatomi:

For at bevare den normale tilstand af renal parenchyma er enkel. For at gøre dette skal du lede en sund livsstil, spise rigtigt og afbalanceret, ikke misbruge bordssalt, krydret mad og alkohol. Pas på dit eget helbred, følg lægenes anbefalinger og ikke engagere sig i selvmedicinering. I tilfælde af påvisning af eventuelle patologier til at udføre rettidig behandling under tilsyn af en erfaren specialist.

Struktur og formål med nyrene parenchyma

I en bogstavelig oversættelse fra græsk betyder "parenchyma": en fyldningsmasse eller påfyldning. Medicinsk fortolkning er strengere: det er en vævsstruktur, der gør det muligt at udføre en given funktion.

Da organernes funktioner normalt ikke er begrænset til en enkelt opgave, er deres struktur kompleks, og nyrene parenchyma er ingen undtagelse fra denne regel.

I betragtning af at nyrerne er indesluttet i en ret tæt bindevævskapsel, der forhindrer organets strækning, svarer dens parenchy mest hensigtsmæssigt til ordets indhold.

Parenchymenes struktur og formål

Under kapslen er der flere lag tæt parenchym stof, der afviger både i deres farve og i konsistens - i overensstemmelse med tilstedeværelsen af ​​strukturer i dem, der giver dem mulighed for at udføre de opgaver, som organet står overfor.

Ud over det mest berømte formål - at være en del af ekskretionssystemet (udskillelse) fungerer nyrerne også som et organ:

  • endokrine (intrasekretoriske);
  • osmose og ionregulering;
  • deltager i kroppen både i det generelle stofskifte (stofskifte) og i bloddannelse - især.

Dette betyder, at nyrerne ikke kun filtrerer blodet, men regulerer også saltets sammensætning, opretholder det vandindhold, der er optimalt for kroppen, påvirker blodtrykniveauet og producerer også erythropoietin (et biologisk aktivt stof, som regulerer hastigheden af ​​dannelse af røde blodlegemer).

Cortical og medullary lag

Ifølge den almindeligt accepterede position kaldes to lag af nyren:

Laget, der ligger direkte under den tætte elastiske kapsel, som er den mest tætte og mest lyse i forhold til orgelens centrum, kaldes den kortikale, som er placeret under den, og som er mørkere og tættere på midten, er laget af medulla.

Den frie langsgående sektion viser til det uvisede øje heterogeniteten af ​​strukturen af ​​nyrenevævene: den viser radialt udstrålede striber - strukturer af det medullære stof, som presser ind i cortex-stoffet i halvcirkelformede tunger såvel som de røde punkter af de nyrede nephroner.

Med en ren ekstern monolitisk er lobulariteten karakteristisk for nyren på grund af pyramidernes eksistens, afgrænset af hinanden af ​​naturlige strukturer - nyrestollerne dannet af det kortikale stof, der deler medulla i lober.

Bolde og urindannelse

For muligheden for at rense (filtrere) blod i nyrerne, er der områder med direkte naturlig kontakt af vaskulære formationer med rørformede (hule) strukturer, hvis struktur tillader anvendelse af lovene for osmose og hydrodynamisk (som følge af væskestrømmen). Disse er nefroner, hvis arterielle system danner flere kapillarnet.

Den første er en kapillær glomerulus, helt nedsænket i en kopformet indrykning midt i det nefronflaskeformede primære element - Shumlyansky-Bowman-kapslen.

Den ydre overflade af kapillærer, der består af et enkelt lag af endotelceller, er næsten fuldstændigt dækket af tæt tæt tilstødende cytopodi. Disse er talrige benformede processer, der stammer fra de centralt forlængende cytotrabecula bjælker, som igen er en proces af podocytcellen.

De opstår som følge af "benene" af nogle podocytter, der går ind i intervallerne mellem de samme processer i andre nabobiler med dannelsen af ​​en struktur, der ligner en lynlåse lås.

Narrheden af ​​filtreringshullerne (eller slidsmembraner) på grund af graden af ​​sammentrækning af podocyternes "ben" tjener som en rent mekanisk hindring for store molekyler, som forhindrer dem i at forlade kapillærlejen.

Den anden mirakuløse mekanisme, der tilvejebringer filtrering, er tilstedeværelsen af ​​proteiner på overfladen af ​​spaltemembranerne, der har en elektrisk ladning, samme navn som ladningen af ​​molekyler, der nærmer dem i sammensætningen af ​​det filtrerede blod. Et sådant elektrisk "gardin" forhindrer også uønskede komponenter i at komme ind i den primære urin.

Mekanismen for dannelse af sekundær urin i andre dele af nyretubuli skyldes tilstedeværelsen af ​​osmotisk tryk, rettet fra kapillærerne ind i rørets lumen, flettet af disse kapillærer til tilstanden af ​​at "stikke" deres vægge til hinanden.

Tykkelsen af ​​parenchyma i forskellige aldre

På grund af udbrud af aldersrelaterede ændringer forekommer vævsartrofie med udtynding af både corticale og medulla. Hvis i en ung alder er tykkelsen af ​​parenchymen fra 1,5 til 2,5 cm, så når den når 60 år eller mere bliver den tyndere til 1,1 cm, hvilket fører til et fald i nyrens størrelse (dets rynke, normalt oboe).

Atrofiske processer i nyrerne er forbundet med både vedligeholdelse af en bestemt livsstil og med udviklingen af ​​sygdomme erhvervet i løbet af livet.

Betingelserne, der forårsager et fald i volumen og masse af renalvæv, skyldes både generelle vaskulære sygdomme af scleroserende type og tab af nyrestrukturernes evne til at udføre deres funktioner i lyset af:

  • frivillig kronisk forgiftning
  • stillesiddende livsstil;
  • arten af ​​aktiviteter i forbindelse med stress og erhvervsmæssige risici
  • ophold i et bestemt klima.

Bertini kolonne

Også kaldet bertinske søjler eller nyrestoller eller Bertins søjler, disse bånd af bindevæv, der passerer mellem nyrens pyramider fra cortex til medulla, opdeler orgelet i lober på den mest naturlige måde.

Fordi inden i hver af dem passerer blodkarrene, der sikrer metabolisme i kroppen - nyrene og åren på dette niveau af dets forgrening, der har navnet interlobar (og den næste lobular).

Således er tilstedeværelsen af ​​Bertens søjler, som adskiller sig i længderetningen fra pyramiderne, af en helt anden struktur (med tilstedeværelsen af ​​tubulære sektioner, der kører i forskellige retninger) muliggør kommunikation mellem alle zoner og formationer af nyret parenchyma.

På trods af muligheden for eksistensen af ​​en fuldt dannet pyramide inde i Bertins særdeles kraftige søjle, vidner samme intensitet af det vaskulære mønster i det og i kortikale lag af parenchymet til deres fælles oprindelse og formål.

Parenchymal jumper

En nyre er et organ, der kan påtage sig enhver form: fra klassisk bønneformet til hestesko eller endnu mere usædvanligt.

Nogle gange afslører et ultralyd af et organ tilstedeværelsen af ​​en parenkymisk jumper i den - bindevævsretraktion, der ud fra dets dorsale (bakre) overflade når niveauet af median-nyrekomplekset, som om at dividere nyren på tværs af to eller lige store "halvbønner". Dette fænomen skyldes for meget kile af Bertins søjler i hulrummets hulrum.

Med al den tilsyneladende unaturlighed af et sådant kropsbillede med dets ikke-involvering af vaskulære og filtrerende strukturer, betragtes denne struktur som en variant af normen (pseudopatologi) og er ikke en indikation for kirurgisk behandling såvel som tilstedeværelsen af ​​parenkymal talje, der deler nyrerne i to separate dele, men uden fuldstændig fordobling af bækkenet.

Regeneration Capability

Regenerering af nyrene parenchyma er ikke kun mulig, men også sikkert udført af kroppen under visse betingelser, hvilket fremgår af langvarig overvågning af patienter, der har haft glomerulonefritis, en infektiøs-allergisk toksisk nyresygdom med massiv skade på nyrerne (nefroner).

Undersøgelser har vist, at genoprettelsen af ​​orgelfunktion ikke skyldes oprettelsen af ​​nye, men gennem mobilisering af allerede eksisterende nefroner, der tidligere var i mothballed tilstand. Deres blodforsyning var tilstrækkelig udelukkende til at opretholde deres mindste vitalitet.

Men aktiveringen af ​​neurohumoral regulering efter nedsættelsen af ​​den akutte inflammatoriske proces førte til genoprettelsen af ​​mikrocirkulationen i områder, hvor nyrevævet ikke blev udsat for diffus sclerose.

Disse observationer gør det muligt at konkludere, at nøglepunktet for muligheden for regenerering af renal parenchyma er muligheden for at genoprette blodforsyningen i områder, hvor det af en eller anden grund er faldet markant.

Diffuse ændringer og ekko

Foruden glomerulonefritis er der andre sygdomme, der kan føre til fokalatrofi af nyrenevævet, som har en anden grad af storhed, kaldet medicinsk betegnelse: diffuse ændringer i nyrernes struktur.

Disse er alle sygdomme og tilstande, der fører til vaskulær sklerose.

Listen kan startes med infektiøse processer i kroppen (influenza, streptokokinfektion) og kroniske (sædvanlige husholdninger) forgiftninger: alkoholindtagelse, tobaksrygning.

Det afsluttes ved produktion og farlig produktion (i form af arbejde i den elektrokemiske, galvaniseringsbutik, aktiviteter med regelmæssig kontakt med stærkt giftige forbindelser af bly, kviksølv og også forbundet med udsættelse for højfrekvent elektromagnetisk og ioniserende stråling).

Begrebet echogenicitet indebærer heterogenitet af strukturen af ​​et organ med varierende grader af permeabilitet af dets individuelle zoner til ultralyd (US).

Ligesom tætheden af ​​forskellige væv er forskellig for røntgenstrålingens x-raying, er der i ultralydstrålevejene både hule formationer og områder med høj vævstæthed, som afhænger af hvilket ultralydbillede der vil være meget forskelligartet, hvilket giver en ide om den interne struktur myndighed.

Som følge heraf er ultralydmetoden en virkelig unik og værdifuld diagnostisk undersøgelse, der ikke kan erstattes af nogen anden, som giver dig mulighed for at give et komplet billede af nyrernes struktur og funktion uden at ty til obduktion eller andre traumatiske virkninger på patienten.

Også den fremragende evne til at komme sig i tilfælde af skade kan i vid udstrækning reguleres af organets liv (både ved at gemme det af nyrens ejer og ved at yde lægehjælp i tilfælde, hvor der kræves intervention).

Nyrens parenchyma og dens patologi

Det sker, at du har hørt ordet og endda intuitivt forstår hvad du taler om, men du kan ikke klart formulere din viden. Det forekommer mig, at "parenchyma" er blot et af disse ord.

Den resulterende usikkerhed kan forstås, fordi dette udtryk ikke betyder noget specifikt. Historisk set blev udtrykket "parenchyma" indført for at skelne totalen af ​​væv, der fylder et organ fra dets ydre skal og interne broer, der strækker sig fra denne skal. Dette udtryk beskriver strukturer af forskellig oprindelse eller funktionaliteter, der er placeret i rummet mellem bindevævsrammen af ​​et organ kaldet stroma. Skematisk kan organets struktur være repræsenteret som følger: udenfor organet er dækket med et kappe af bindevæv, der ofte indeholder glatte muskelfibre.

Skillevægge - trabekulae, gennem hvilke nerver, lymfekat og blodkar trænger ind i kroppen fra denne membran. Lumen mellem disse skillevægge er fyldt med organets arbejdsdel - parenchymen. Det er forskelligt i forskellige organer: Leverparenchyma har glandulært væv, og milten har et retikulært bindevæv. Parenchymen kan have en anden struktur og inden for samme organ, for eksempel som corticale og medulla. Organer rig på parenchyma, kaldet parenkymal.

Intern nyreorganisation

Baseret på ovenstående kan det siges, at nyrerne er et parenkymalt organ. Udenfor har hun en fibrøs kapsel indeholdende mange myocytter og elastiske fibre. På toppen af ​​denne skal er en anden kapsel af fedtvæv. Hele komplekset, sammen med binyrerne, er omgivet af et tyndt bindevæv fascia.

Parenchyma nyre, hvad er det? I længdesektionen kan du se, at kroppens masse er repræsenteret som ved to lag, forskellige i farve. Udenfor er der et lysere kortikalt lag, og en mørkere medulla er placeret tættere på midten. Disse lag interpenetrerer hinanden. Dele af medulla i kortikale kaldes "pyramider" - de ligner stråler, og dele af den kortikale parenchyma danner mellem dem "Bertin søjler". Med sin brede del af pyramiden vender de til det kortikale lag og den smalle del (renal papilla) - til det indre rum. Hvis vi tager en pyramide med et tilstødende kortikalt stof, så får vi en nyrelobe. I et barn under 2-3 år, fordi det kortikale lag endnu ikke er tilstrækkeligt udviklet, er lobulerne veldefinerede, dvs. nyre har en lobular struktur. Hos voksne forsvinder lobulation praktisk taget.

Begge lag af renal parenchyma er dannet af forskellige sektioner af nefroner.

Nephron er et mini-filter bestående af forskellige funktionelle afdelinger:

  • renale legemer (glomerulus i kapslen - "Bowmans kapsel");
  • tubuli (den definerer den proximale sektion, sløjfen med den nedadgående og stigende del - "sløjfen af ​​Henle" og den distale sektion).

Det kortikale stof dannes af nyreskorpusklerne, proksimale og distale dele af nephronen. Hjernelaget og dets fremspring i form af stråler er dannet af nedadgående og stigende dele af sløjferne af kortikale nefroner.

I midten kan du se bækkenbjælkesystemet. Efter filtrering og reabsorption, der forekommer i nefronerne, kommer urinen gennem nyrene i det lille, og derefter ind i de store nyreskopper og bækkenet, der passerer ind i urinlægen. Disse strukturer er dannet af slimhinde, muskuløse og serøse væv. De er placeret i en speciel begravelse, der har navnet "renal sinus".

Målbare indikatorer

Som ethvert organ har nyrerne deres egne standarder for sundhedsindikatorer. Og hvis man vurderer nyrernes funktionalitet ved hjælp af laboratoriemetoder til undersøgelse af urin og overvågning af urineringens rytme, kan organets integritet, dets erhvervede eller medfødte anomalier bedømmes ved hjælp af ultralyd, CT (computertomografi) eller MR. Hvis de opnåede indikatorer passer ind i normen, betyder det, at nyrene ikke har lidt, men det giver ingen grund til at tale om bevarelsen af ​​dets funktioner.

Normalt når størrelsen af ​​denne krop af en voksen person 10-120 mm i længden og 40-60 mm i bredden. Ofte er størrelsen på den højre nyre mindre end venstre. Med en ikke-standardiseret forfatning (for stor eller skrøbelig) er den ikke størrelsen, men omfanget af nyren, der anslås. Dens normale figur i numeriske termer bør være dobbelt så meget som kropsvægt ± 20 ml. For eksempel, med en vægt på 80 kg volumen norm er fra 140 til 180 ml.

Echostrukturering af nyrerne

Ultralyd undersøger organer og væv ved deres evne til at reflektere eller transmittere ultralydbølger. Hvis bølgerne passerer frit (strukturen er hul eller fyldt med væske), så taler vi om dets aneogenicitet, ekko-negativitet. Jo tættere vævet er, jo bedre det afspejler ultralydet, desto bedre er dets ekkogenicitet. Stones, for eksempel, viser sig som strukturer med øget echogenicitet (hyperekogen).

Normalt er nyren ultralyd inhomogen struktur:

  • pyramider er hypoechoic;
  • det kortikale stof og søjlerne er iso-echogene (det samme indbyrdes);
  • bihulerne er hyperechoiske på grund af bindevæv, fibre, fedtvæv og pyramidernes kar og toppe. Cup-bækken-kompleks normalt ikke visualiseret.

Psevdopatologii

I nogle tilfælde med ultralyd synes det ved første øjekast at være en patologi, det er det ikke. Så, ofte udvidede søjler af Bertin strækker sig ret dybt ud over parenchymen i nyre sinus. Det lader til, at denne parenkymale jumper splitter bogstavelig talt nyren i to. Men alle de strukturer, der udgør weben, er normalt nyrevæv. Ofte forstørrede Berten søjler eller sådanne broer forveksles med en tumor.

Det bør ikke tilskrives patologien af ​​forskellige muligheder for opbygningen af ​​bægerbjælkebelægningssystemet. Indstillingerne for deres konfiguration - mange, selv i en person, strukturen af ​​højre og venstre nyrer - individuelt. Dette gælder også for den anatomiske struktur af renal parenchyma.

Tvetydig kan betragtes som en delvis fordobling af nyrerne. I dette tilfælde deler den parenkymale indsnævring sinus i to separate afsnit, som den var, men ingen fuldstændig opdeling af bækkenet forekommer. Denne betingelse betragtes som en variant af normen og bringer ikke ubehag i hovedet.

Sygdomme, der påvirker nyrene parenchyma

tuberkulose

Normalt forekommer nyreskade på baggrund af en generel sygdom i kroppen. Mycobacterium tuberculosis kommer ind i nyrerne med blod, mindre lymf eller gennem urinvejen. Som regel påvirker sygdommen begge organer på en gang, og når den udvikler sig i en af ​​nyrerne, så er den i den anden i en sovende tilstand på det tidspunkt.

En specifik ændring i parenchymen er kendetegnet ved forekomsten af ​​tuberkuløse tuberkler i det kortikale stof. Endvidere bevæger processen sig til medulla- og nyrepapillerne. Tisser ulcerat, huler (hulrum) dannes, og tuberkuløse tuberkler opstår fortsat omkring disse hulrum, hvilket skaber et endnu større område af vævsforfald. Når denne proces overføres til nyre-sinus og ureter, afbrydes funktionerne af nyrerne med nedsat urinfunktion.

Ud over direkte skade på renal parenchyma provokerer tuberkulose dannelsen af ​​forkalkninger. Calcium - processen med at erstatte beskadiget væv, en irreversibel ændring som følge af deponering af calciumsalte.

Behandling af forkalkninger betyder ikke, at det er "knusende" eller stofdestruktion. De selv er i stand til at løse efter genopretning fra den underliggende sygdom, der forårsagede vævsskade.

Terapi for nyre tuberkulose involverer anti-TB-lægemidler - Isoniazid, Streptomycin og Rifampicin til intravenøs administration, med overgangen til orale former. Behandling i lang tid - et og et halvt år. Imidlertid udføres kirurgisk fjernelse af beskadiget nyrevæv.

Tumor proces

Tumor af nyrerne er ret almindelig, da det kan forårsage en række årsager:

  • urolithiasis. Kombinerer mekanisk skade med calculus og betændelse, som bidrager til regenerering af nyrevæv;
  • sedimentering af kræftfremkaldende stoffer. Nyren er en filtreringsbarriere, hvor stoffer, der kan forårsage kræft, er koncentreret. Af særlig betydning er varigheden af ​​eksponering for kemiske stoffer;
  • fysisk skade, der spiller udgangspunktet for en kronisk inflammatorisk proces
  • parasitter, især nematoder bidrager til forekomsten af ​​betændelse og udviklingen af ​​tumorer i nyrerne.

Med hensyn til nyrernes art kan tumorer være primære - forekomme i selve nyrerne eller sekundære - spire fra andre organer. Af vækstens art er tumorer opdelt i godartet og ondartet. Blandt de maligne neoplasmer af nyrerne er det første sted optaget af hypernefrotisk (nyrecelle) cancer, der hovedsageligt er placeret i det kortikale lag. Det kan dog også forekomme i medulla og sinus. Ikke-hyperphroidic kræft og sarkom er også kendetegnet. Forskellen er i naturen af ​​det væv, hvorfra tumoren udvikler sig.

Bortset er blandede tumorer. De er mest almindelige hos børn, fordi de udvikler sig fra stadig udifferentierede væv i det embryonale stadium. I sådanne blandede tumorer på cellulær niveau er bestemte områder af fedt, muskel og nervevæv.

Ved ultralyd har maligniteten en uregelmæssig form, uden klare grænser med muligheden for inddragelse af blodkar. Beregninger og cyster kan også være til stede i områder med nekrose af parenchymen.

For pålideligt at skelne godartede tumorer fra maligne er det kun muligt ved hjælp af en biopsi.

urolithiasis

Stendannelse er en fysisk-kemisk proces, hvorunder krystaller dannes fra en overmættet saltopløsning. I nyrerne reguleres denne proces af specielle enzymer, hvis nephron canaliculis funktion forstyrres, saltindholdet i urinen øges, betingelserne for dissolutionsændring ændres og de falder som slam. Stenene forårsager sklerose og atrofi af nyretanken, hvorfra processen kan sprede sig til parenchymen. Dens funktionelle enheder dør og erstattes af fedtvæv, og nyrekapslen fortykker.

Store sten kan blokere urinstrømmen fra bækkenet gennem urineren. På grund af det stigende intrarenaltryk udvider urineren, og derefter bækken-bækkenkomplekset. Ved længerevarende blokering af urinledningens kanal mister ikke kun den berørte nyre, men også det andet organ dets funktionelle evne.

Symptomer på parenchyma læsion og behandlingsmuligheder

Skader på renal parenchyma påvirker dets funktioner - filtrering og udskillelse, som straks vises på hele organismens tilstand.

Svaghed og tegn på forgiftning forekommer; temperaturen stiger; hudfarveændringer, det bliver tørt; forstyrret rytme og volumen af ​​vandladning blodtryk stiger hævelse af ansigt, arme og ben; laboratorieparametre for urinændring, og nøgenhed, pus eller blod bestemmes med det blotte øje.

Urologen har i sit arsenal en række instrumenter og laboratorieforskningsmetoder til at bestemme årsagen til nyresygdom og ordinere tilstrækkelig behandling.

Den gode nyhed er, at nyren er i stand til at fungere, samtidig med at man opretholder endnu 1/3 af orgelet. Genopretning af parenchymen skyldes ikke dannelsen af ​​nye nefroner, men på grund af en stigning i neurohumoral regulering bevaret under virkningen af ​​neurohumoral regulering. For at gøre dette skal du afslutte effekten af ​​den skadelige faktor. Derefter skaber kroppen betingelserne for genopretning af mikrocirkulation og hæmodynamik, som er grundlaget for genoptagelse af nyrefunktionen. Desværre, hvis nyrevævet er sclerosed og der ikke er nogen mulighed for vaskulering (spiring af karrene), kan funktionen ikke genoprettes.

Parenchymal indsnævring af nyrerne er

Nyrerne er et parret organ, der er en del af urinsystemet. De regulerer processen med hæmostase, takket være funktionen af ​​vandladning.

Overfladen af ​​nyrerne er dækket af parenchyma. Nyreparenchymen udfører de vigtigste funktioner i kroppen: kontrol af elektrolytniveauer, blodrensning. Nyrerne er således parenkymale organer. Hvad er det og hvilke sygdomme det er underlagt, vi lærer videre.

Hvad er det?

Nyrens parenchyma er det væv, hvorfra nyrerne er sammensat. Den består af to lag: cerebral og kortikal.

Under mikroskopet er det kortikale lag synligt som en lang række små bolde, sammenflettet med fartøjer. De danner urinvæske. I medullaet findes millioner af måder, hvorpå urinvæsken kommer ind i nyrebækkenet.

Normal voksen nyre størrelse:

  • længde - op til 120 mm
  • bredde - op til 60 mm.

Tykkelsen af ​​parenchymen varierer gennem hele livet. Indikatorerne er normalt som følger:

  • Børn under 16 år - 13-16 mm.
  • Voksne 17-60 år gammel - 16-21 mm.
  • Efter 60 år - 11 mm.

Det kortikale lag af parenchymen har en tykkelse på fra 8 til 10 mm. Strukturen af ​​parenchymen er ikke homogen, den har individuelle træk.

Nogle gange er der en sådan struktur af kroppen som en delvis fordobling af nyrerne. På samme tid på ultralyd visualiseret parenchymatiske talje (jumper), som deler kroppen i to dele. Dette er en variant af normen og giver ikke anledning til bekymring for personen.

Hvilken størrelse af nyre-CLS skal normalt være hos voksne og børn læser i vores artikel.

Parenkymfunktion

Parenchymen er meget sårbar, den er den første til at reagere på nogen patologiske processer i kroppen. Som følge heraf falder parenchymen eller stiger.

Hvis ændringerne ikke er relateret til alder, skal der udføres en fuld undersøgelse for at identificere årsagen til årsagen.

Parenchys vigtigste funktion er udskillelsen af ​​urin, som foregår i to faser:

  1. primær urindannelse;
  2. sekundær urindannelse.

Det glomerulære system i nyrerne absorberer væsken, der kommer ind i kroppen. Således dannes primær urin. Så begynder processen med reabsorption, i løbet af hvilke næringsstoffer og en del af vandet vender tilbage til kroppen.

Parenchymen sikrer fjernelse af toksiner og opretholder en normal mængde væske i kroppen.

Hvad truer med at ændre parenchyma?

Ifølge tykkelsen af ​​parenchymen kan lægen bedømme nyrernes tilstand. Ændringer i parenchymen indikerer en inflammatorisk proces i nyrerne, som er udviklet som følge af sen behandling af nyresygdom.

udtynding

Det er muligt at tale om udtynding af parenchymen, hvis dens tykkelse er mindre end 1 cm.

Dette indikerer alvorlige nyresygdomme med et langt kronisk forløb. Hvis sygdommen er langsom, bliver parenchymen gradvist tyndere. Under en forværring sker udtyndingen hurtigt, og kroppen kan miste sine funktioner, hvilket er en direkte trussel mod livet.

Hovedårsagerne til udtynding:

  • nyreinfektion;
  • virussygdomme (influenza);
  • nyrebetændelse;
  • Forkert behandling af nyresygdomme.
til indhold ↑

fortykkelse

En stigning i parenchymens størrelse er også et symptom på alvorlig nyreskade. Blandt disse sygdomme:

Enhver patologisk forandring i parenchymet forstyrrer nyrernes hovedfunktion. De er ikke længere i stand til at udskille skadelige stoffer fra kroppen. Patienten har tegn på forgiftning:

  • temperaturstigning;
  • smerte ved urinering
  • hævelse af ben og arme;
  • urinens turbiditet, der ændrer sin farve.

Hvis en nyre påvirkes, kompenserer den anden for abnormiteterne ved at overtage alle funktionerne. Den største fare er nederlaget for begge nyrer. Hvis du starter sygdommen, vil nyrerne aldrig kunne arbejde normalt. Den eneste chance for at forlænge livet vil være regelmæssig hæmodialyse eller nyretransplantation.

Tumorer

Fortykning af parenchymen er farlig, fordi det øger risikoen for vækst i nyrerne. Ifølge statistikker har de fleste vækster en malign karakter. De vigtigste symptomer på nyrekræft er:

  • pludselige vægttab;
  • åreknuder
  • forhøjet blodtryk
  • skarpe spring i temperaturen.

Hvis kræft opdages i et tidligt stadium, udføres en operation for at fjerne en tumor eller hele nyren. Dette øger sandsynligheden for patientens overlevelse.

En anden almindelig årsag til parenchymfortykning er cystiske vækst. De dannes på grund af væskeretention i nefroner. Typisk er disse cyster op til 10 cm i størrelse. Efter fjernelse af en cyste erhverver parenchymen af ​​nyren normal tykkelse.

ekkogenicitet

Et alarmerende symptom er også en stigning i nyrens ekkogenicitet. Denne tilstand bestemmes af ultralyd. Øget ekkogenicitet tyder på sygdomme som:

Diffuse organændringer

Diffuse ændringer i nyrerne er ikke en uafhængig sygdom, men en kombination af tegn, der angiver patologiske processer.

Ved ultralyd opdager lægen en diffus læsion (se billede nedenfor), som kan være svag eller svær. I det endelige dokument beskrives ændringer i parenchymet som følger:

  • Echoten, calculus. Dette betyder tilstedeværelse af sand eller nyresten.
  • Formationer af en volumetrisk karakter er cyster, tumorer, inflammationer.
  • Ekko-positive formationer af heterogen struktur - en kræftformet tumor.
  • Ekko-negativ foki-necrotisk læsion.
  • Anechoisk dannelse - cyste.
  • Hyperechoic zone - lipoma, adenom.
  • Rygheden af ​​konturerne af nyrerne, asymmetrien af ​​størrelse - pyelonefritis i det avancerede stadium.

Diffuse ændringer kan vise sig med følgende symptomer:

  1. Udseendet af blod i urinen.
  2. Smertefuld vandladning.
  3. Lændesmerter.
  4. Kuldegysninger.
  5. Hævelse.

Når ovenstående symptomer skal konsultere din læge for differentiel diagnose.

Sådan genopretter du renal parenchyma?

Terapi afhænger af patologiens årsag.

Inflammatoriske sygdomme behandles med antibakterielle lægemidler. Også patienten er tildelt en særlig kost, sengeluft. I tilfælde af tumorer anvendes urolithiasis, kirurgisk behandling.

Nyretubberkulose behandles med specielle anti-tuberkulosemediciner: Isoniazid, Streptomycin. Varigheden af ​​behandlingen er mere end et år. På samme tid udføre fjernelsen af ​​det berørte organvæv.

Det er umuligt at selvmedicinere for ikke at overføre sygdommen til det avancerede stadium, når der opstår irreversible ændringer i nyrerne.

Hvis du har mistanke om en ændring i renal parenchyma, skal en fuldstændig undersøgelse udføres for at bestemme valg af behandling. De fleste af disse forhold er reversible.

Se, hvordan de diffuse ændringer i nyren parenchyma på ultralyd ser i videoen:

Restaurering af nyreparenchyma

Nyrerne udfører deres primære udskillelsesfunktion på grund af strukturelle egenskaber. Nyrens parenchyma indeholder elementer, uden hvilke produktionen af ​​urin og dens eliminering er umulig. Derfor kræver den berørte parenchyme øjeblikkelig genopretning. Mange sygdomme er i stand til at skade nyrestrukturen, og derfor er det vigtigt at vide, hvilke grundlæggende tegn der angiver et bestemt problem, og hvordan man genopretter for at bringe nyrerne tilbage til normal.

Generelle oplysninger om nyrerne parenchyma

En vævsdannelse, der fuldstændigt styrer nyrerne udenfor, er parenchymen. Den består af to lag - cerebral og kortikale. Parenkymvæv er meget tyndt, består af små kapsler, der er sammenflettet med blodkar. Urinvæsken produceres i disse kapsler. I højre og venstre nyre indeholder de mere end en million. Gennem parenchymens medulla, langs sine bihuler, flyder væsken og samles yderligere i bækkenet og kalyxen.

Tykkelsen af ​​den menneskelige parenchyma har tendens til at variere med alderen. Mens personen er ung, er parenkymvæv normalt 1,3-1,6 cm i tykkelse. Efter 16 år for repræsentanter for begge artikler bliver det tyndere - satsen er op til 1-1,1 cm. Den ændres ikke med alderen. Kun nyresygdom kan påvirke faldet og stigningen i størrelsen af ​​parenchymen. Men efter at patienten er helbredt, er en fuldstændig opsving af den parenkymale struktur mulig.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typer af diffuse ændringer, deres årsager

Diffuse ændringer i nyrerne parenchyma.

Diffuse ændringer i nyrerne betyder, at deres størrelse stiger. Men i tilfælde af parenchyma er diffuse ændringer af flere hovedtyper:

fortykning / udtynding, udvikling af områder med høj / lav ekkogenicitet, forekomst af væskeindeslutninger, ændringer i arteriel blodgennemstrømning, uregelmæssige proportioner af begge nyrer.

Ofte betyder tilstedeværelsen af ​​diffuse ændringer, at en person har forværring af kroniske nyresygdomme. Der er en række sygdomme, der forårsager diffuse ændringer:

Den hurtige udvikling af urolithiasis - dannelsen af ​​forkalkninger i nyreskaviteten. Betændelsen i parenchysmusklerne og knuderne samt vævene omkring det. Det sygdomme i det endokrine system er hyperteriosis, diabetes mellitus.

Kolesterol og fedtformationer forstyrrer parenchys normale funktion, blokering af urinstrømmen gennem bihulerne. Tilstedeværelsen af ​​ødem er karakteristisk for dette problem. Vaskulær sygdom i nyrerne og betændelse i fedtvæv omkring fører til hyperechogenicitet af parenchymen, hvilket er en af ​​de diffuse læsioner. Hyperplasi af parenchymen kan indikere medfødte defekter af organets struktur og dets kar. Ændringer af denne type observeres normalt separat i højre eller separat i venstre nyren.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sygdomme forårsager forandring

Ændringer i parenchymen kan skyldes betændelse eller kan opstå som følge af forkert og forsinket behandling af nyresygdomme. Under påvirkning af inflammatoriske processer kan både et fald (udtynding) af parenchymen og en stigning i størrelse (fortykkelse) observeres. Desuden kan symptomerne vises på venstre og højre nyre på samme tid eller kun på en af ​​dem. Hvis patienten har en tynd parenchyma, er der sandsynligvis en infektion i nyrerne, der hurtigt udvikler sig.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Parenchymfortynding

Som nævnt ovenfor er den normale tykkelse af nyrens parenchyma 1-1,1 cm. Når parenchymen er tynd, indikerer dette forekomsten af ​​alvorlige nyresygdomme hos mennesker. En af de mulige årsager er en kronisk sygdom, under hvilken indflydelse nyrerne og nedsat. Sygdommen udvikler sig på grund af indtagelse af det infektiøse middel eller på grund af ukorrekt foreskrevet behandling. Reduktionen i området med parenkymvæv forekommer gradvist, men hvis sygdommen passerer ind i det akutte stadium, vil der ske et skarpt fald. Samtidig vil stoffet være meget tyndt. I denne tilstand er nyrerne parenchyma ikke i stand til at udføre sine funktioner korrekt, så det er farligt at forsinke behandlingen til lægen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

forkalkninger

Stones fremkalder ofte diffuse ændringer i renal parenchyma. Sådanne aflejringer dannes på grund af dårlig ernæring, stofskifteforstyrrelser, sygdomme hos andre organer. I parenchymen danner en sådan sten som kalcinat - akkumulerer døde strukturelle nyrevæv, på overfladen af ​​hvilke der dannes calciumsalte. Disse forekomster sker uanset alder. I løbet af sygdommen kan ødem observeres. Da det er svært at behandle dem, er det lettere at overholde forebyggende foranstaltninger, især da de hjælper med at forhindre andre nyresygdomme. Forebyggelse er gennemførelsen af ​​reglerne for en sund livsstil og moderat aktivitet, genoprettelsen af ​​kroppen efter infektioner og betændelser.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Cystisk karakterdannelse

Cyster er dannet i nyrens parenchyma, når nephronerne bevarer væske. Sådanne neoplasmer opstår i form af enkle og flere vækstformer af en afrundet eller oval form med tynde vægge. Kan påvirke nyrernes bihuler. Hvis cystiske vækster registreres i tid og fjernes, vil genoprettelsen af ​​parenchymen begynde, og den vil snart vende tilbage til normal. Moderat størrelse er op til 10 cm.

Smerter i nedre ryg, der bevæger sig i hypokondrium, angiver tilstedeværelsen af ​​cyster. Samtidig er der øget blodtryk. Blodpropper kan gå ud med urinen. Enkeltvækst elimineres ved punktering, der sker en hurtig genopretning af nyrerne. Hvis cystdannelsen er en medfødt abnormalitet, skal patienten gennemgå regelmæssig specialbehandling til nyttiggørelse (mængden af ​​akkumuleret væske skal falde).

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Tumor dannelse

Tumorer af nyrens parenchyma.

To typer tumorer kan danne sig i parenchyma - godartet og ondartet (kræft). Fra godartede tumorer, adenom, angiomyolipom, oncocytom og andre forekommer. De kan udvikle sig til kræft. For nøjagtigt at forstå tumorens karakter er det nødvendigt at gennemgå ultralyd (US) og computertomografi (CT). Hvis kræften udvikler sig i nyrerne selv, er snufen for eksempel påvirket, det kan let identificeres selv ved palpation.

Men glem ikke, at en så alvorlig sygdom som kræft har en række skjulte tegn. Derfor er det vigtigt at gennemgå en hel lægeundersøgelse. Så snart patienten er diagnosticeret med kræft, skal behandlingen straks begynde at mindske risikoen for forsinkelse af genoprettelsesprocessen. Hvis tumoren ikke kan ødelægges med medicinen, foretages kirurgisk fjernelse. Et af manifestationerne af kræft, udover nyresygdomme, vil være feber, følelse af kuldegysninger. Der er forhøjet blodtryk, fordi åreknuder forekommer ødem.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske foranstaltninger

I første omgang evalueres parenkymvæv af en læge ved anvendelse af en ultralydscanning. Det vigtigste diagnostiske træk ved diffuse ændringer i parenchymen er en ændret størrelse (fortykning / reduktion) af bestemte områder. Ved hjælp af radioisotopundersøgelse bestemmer lægen tilstanden af ​​nyrens grænser, uanset om det er moderat og klart, dets konturer eller bølge-lignende, uanset om der er asymmetri. Med nyreskade har patienten konstant smerte i nedre ryg (på den berørte side - venstre nyren eller til højre), og det gør ondt i at urinere, svulmer i underekstremiteterne vedvarer i lang tid. Ved urintest vil proteinkoncentrationen være højere end normalt. For at få mere detaljeret information, undergår patienten CT og magnetisk resonansbilleddannelse (MRT).

Ultrasonografi kan bruges til at evaluere diffuse ændringer i parenchymen.

De ovenfor anførte karakteristika fremkommer, når parenchyma kapslerne strækkes. Dette skyldes signifikant nyrehyperplasi. En anden årsag til disse symptomer er cyster, fordi de indsnævrer blodkar og dermed blokerer dem. Hvis diffuse ændringer eller cystiske læsioner er i en forsømt form, kræver patienten akut indlæggelse. Når ultralyd afslører hyperplasi af nukleins parenchyma, som ikke er forbundet med den medfødte egenskaber hos en person, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​calcinater i organets kavitet eller bihuler.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

ekkogenicitet

Nykternes ekkogenicitet bestemmes af ultralyd. Hvis denne parameter er forhøjet, indikerer dette symptom:

et tidligt stadium i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces eller ukorrekt og uproduktiv behandling af nyresygdom, metaboliske lidelser, problemer i funktionen af ​​det endokrine system, en avanceret form for glomerulonefritis og andre sygdomme.

Hvis der nævnes "echogene formationer" i diagnosen, betyder det at der findes sand, dets klynger eller sten i organhulen. Ekkogenicitetsniveauet afhænger af typen af ​​sten. I en sund tilstand vil ekkogeniteten af ​​nyrerne på ultralyd være inden for det normale område, og nyrestrukturen er homogen. Når denne undersøgelse ikke er informativ, kan du ty til andre metoder.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan behandles diffusion?

Den eneste korrekte metode til behandling af diffuse ændringer og genoprettelse af parenchyma eksisterer ikke, da de er et af symptomerne på andre sygdomme. Når smitsomme sygdomme er grundårsagen, er det første skridt at opdage det infektiøse fokus. Patienten er ordineret antibiotika, kost og hvile. For at behandle problemer med udstrømningen af ​​urin skal ordineres medicin af en læge, samtidig med at man overholder en særlig kost. Hvis parenchymen ikke genoprettes, skal man ty til kirurgiske metoder. Selvbehandling af sygdomme i parenchymen er udelukket.

En syg nyre fra en sund en er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​destruktive patologier. Eksperter skelner mellem to typer fænomener: diffus eller fokal. Diffuse ændringer af nyrerne er præget af prævalens gennem hele kroppen, fokal lokaliseret på et bestemt tidspunkt. Begge fænomener udgør en risiko for patientens helbred.

Diffus ødelæggelse af nyrene parenchyma

Den anatomiske struktur af nyren indbefatter parenkymvæv og bækkenbøjlesammensætningssystem, urinudskillelse

Den anatomiske struktur af nyren indbefatter parenkymvæv og akkumulationssystemet for nyrebækkenet, udskillelse af urin. Parenchyma nyre hvad er det? Denne dannelse af vævstype, der dækker kroppens overflade og har en ydre og en indre del. Udenfor nyreparenkym sammensat af særlig glomeruli, omgivet blodgennemstrømningen systemet, og den interne af nyretubuli, dannelse af en slags pyramide opsamling af fluid og overføre den til bækken og skållegemet.

Tykkelsen af ​​nyreparenchymen varierer: Udtynding med alder eller på grund af patologier. Indikatoren for unge normalt sunde mennesker er 16-25 mm, for personer fra 60 år - 11 mm. Parenchyma i nyren er sårbare over for forskellige sygdomme: kredsløbssygdomme, fodring den ydre del - miljø, forurenet med toksiner, nedbrydningsprodukter, og den første udveksling af alle de ændringer, den reagerer parenchymale væv.

Det er vigtigt! En diffus ændring i nyrerne er ikke en sygdom eller et syndrom. Dette er en patologi, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​fysiologisk og anden destruktion, som er baseret på en bestemt sygdom. Bestem størrelsen af ​​den underliggende sygdom og nyre parenchyma ændringer kun efter grundig undersøgelse, hvorefter eksperten tildeler terapi rettet mod behandling af den underliggende sygdom og orgel væv reparation

Uanset patientens alder suppleres diffuse forandringer i nyrerne med en ændring i orgelens størrelse: akutte patologier forårsager vævsfortykning, kronisk udtynding. Men hvis patienten når op til 60 år, er udtyndingen af ​​nyreparenchymen en konsekvens af aldersrelaterede ændringer, så er fænomenet hos børn et tegn på en meget alvorlig organsygdom.

Det er vigtigt! Diffus-type patologier i en nyfødt baby kan have en række årsager:

medfødt: polycystisk, nefrotisk syndrom; erhvervet: pyelonefritis, sekundær nyreskade.

På grund af de særlige forhold i udviklingen af ​​barnets krop sker en diffus forandring af en nyfødt hurtigt og er derfor særlig farlig. Diagnose gøres vanskelig ved den nakkeformede struktur af nyren til et barn under 3 år, hvilket kræver yderligere undersøgelse, hvis tegn på nyresygdom opdages.

Årsagerne til patologien

Diffuse ændringer i renal parenchyma kan være en konsekvens af urolithiasis

Diffuse ændringer i renal parenchyma kan skyldes følgende faktorer:

Urolithiasis. På den indledende fase i pyramiderne opstår dannelsen af ​​plaques, hvoraf der er dannet konkrementer; Beregninger er akkumuleringer af døde renale vævsfragmenter med deponering af calciumsalte. Formationer forekommer uanset alder eller køn og signalerer en metabolisk lidelse, en uhensigtsmæssig diæt, fokal inflammation af organer. Hvis calcinat er enkelt - dette element er ikke farligt, taler flere dannelser ofte om onkologiske forandringer; Medfødte ændringer i parenchymen, for eksempel på grund af polycystisk sygdom; Ikke-specifikke strukturændringer forbundet med alder; Kronisk nyrepatologi: nefritis, urolithiasis; Hos overvægtige patienter er der en overdreven dannelse af fedtvæv, som forstyrrer den normale strøm af væske. Akkumulering og stagnation af urin kan udløse starten på den inflammatoriske proces af væv og kar. Cyst i parenchyma er langt mere farlig end i nogen anden del af kroppen. Cyst kaldes dannelsen i form af en sac fyldt med sekretion af den serøse type eller væske. Med minimale størrelser og former, hulrummet er ikke skadeligt, men udvikling, begynder at komprimere vævet, forårsager nedsat funktion og derefter nekrose. Når indolent sygdom uden vækst og reproduktion af uddannelse, kræver kun tilsyn af specialister, hvis dynamikken i fremgang, måske udnævnelsen af ​​kirurgi.

Det er vigtigt! Som regel er tegn på ændringer i børn medfødt, hos voksne - erhvervet. Ofte forekommer en parenchycycyste i venstre nyregruppe, men medfødt polycystisk sygdom manifesterer sig i både venstre og højre nyre. I 70% af tilfældene overlever børn, der er født af denne sygdom, ikke eller fødes umiddelbart.

Ændringer i nyrerne kan have følgende årsager:

Tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer: oncocytom, adenom. Symptomer indlysende, i form af hæmaturi, olioguri, rygsmerter. Amyloidose er deponeringen af ​​uopløseligt protein i parenchymen, hvilket fører til et fald i arbejdseffektivitet og udseendet af en kronisk type nyresvigt. Aterosklerose af nyrernes blodkar er en patologi karakteristisk for indsnævring af vaskulærsystemet på grund af flere kolesterolindskud. Forstyrret metabolisme, akutte eller kroniske sygdomme i patientens historie.

Det er vigtigt! Andre risikofaktorer omfatter usunde vaner, overvægt, spisevaner, diabetes. Hvis nyrerne efter undersøgelsen ikke har obstruktiv forandring, er det nok at holde fast i en kost og opgive vaner for fuldt ud at genoprette det beskadigede væv i parenchymlaget og hele organet som helhed.

Typer af nyreændringer

Ifølge deres egenskaber har diffus ødelæggelse flere typer

Ifølge dens egenskaber har diffus ødelæggelse flere typer:

Ifølge de ændringer, der er angivet af renal parenchyma: Udvidelsen af ​​nyrerne på grund af inflammatoriske processer - vævet er komprimeret; Reduktion af tykkelsen af ​​vævet på grund af kronisk sygdom; Tykkelse af stoffet over standardstørrelsen på 25 mm; Udtynding - er kun tilladt i en alder af 60 år, men hvis patienten er i en gruppe på op til 50 år, derefter i nyrerne har en infektiøs skadens art; Ændringer i nyrerne og vævet i form af en tætning kan vise en ændret sinusstruktur. Årsager: Nyresygdom, aterosklerose eller cytose.

Det er vigtigt! Transformationer til forskellige sygdomsformer har deres egne symptomer; det er ikke muligt at påvise diffus ødelæggelse hos børn op til en måned baseret på eksterne tegn på grund af den implicitte manifestation af

Det akutte forløb af sygdommen skjuler symptomerne på symptomer på den underliggende sygdom:

Forøgelse i størrelse. Årsagerne til forhøjelsen kan være: hos voksne - nefritis, der bevæger sig ind i et udviklingsstadium og forværring. Tegn: opkastning, kvalme, lokal smerte i nedre ryg og hjerteområde. Sygdommen er allerede diagnosticeret ved hjælp af ultralyd, men i et kronisk forløb kræves der en ekkogenicitetstest. Downsizing er en kronisk sygdom, der opstår med varierende dynamik. Nyren ændrer sin størrelse, asymmetri kan opstå, parenkymvæv bliver ujævnt tyndt - tegnene tydeligt viser tilstedeværelsen af ​​en kronisk sygdom, selvom det kliniske billede er sløret. Fortykkelse af parenchymen er en nøjagtig indikator for cystisk eller neoplasma. Det første symptom er hævelse, så skarpe spring i blodtrykket opad. Højt nyretryk fremkalder stagnation af urin, hvilket resulterer i forstyrrelse af normal urinstrøm.

Højt nyretryk fremkalder stagnation af urin, som følge af, at den normale strøm af urin forstyrres, den fibrøse kapsel sætter pres på cysten og et symptom på alvorlig smerte, blod i urinen og andre tegn på uregelmæssigheder forekommer.

Det er vigtigt! Udtyndingen af ​​parenchymen er aldersrelateret eller på grund af tidligere sygdom, der ligner symptomer på nyresvigt. Nephrons gradvise død fører til et fald i nyrernes funktionalitet, hvilket fremkalder udseendet af ncturia, et fald i urinvolumen, smerte, ændringer i urinsammensætning og blod. Enhver nyresignal er grundlaget for en grundig undersøgelse og udvælgelse af terapi. Ellers kan diffuse ændringer i nyrene væv forekomme og ødelæggelsen af ​​nyrerne. Resultat: kronisk nyresvigt

Nykternes ekkogenicitet er en organundersøgelsesmetode, der bestemmer forekomsten af ​​patologier. Udført af ultralyd. Øget echogenicitet af nyrerne på ultralyd indikerer tilstedeværelsen af ​​beskadigede væv i parenchymen, såvel som:

graden af ​​udvikling af den inflammatoriske proces ineffektiviteten af ​​den valgte terapeutiske behandling krænkelse af metaboliske processer endokrine problemer dynamisk udvikling eller forsømt form for jade.

Hvis patientens diagnose indeholder strengen "echogene formationer", betyder det, at orgelet indeholder sand og sten. Undersøgelsen betragtes som ret informativ og hjælper med at forstå strukturen af ​​typen af ​​sten. I mangel af patologiske forandringer i organets væv vil nukleogeniteten være normal, strukturen er homogen.

Diagnose, behandling

Diagnostiske foranstaltninger ordineres af en specialist, hovedsagelig ultralyd.

Diffuse ændringer er opdelt i: klar / fuzzy, svag og udtalt. Diagnostiske foranstaltninger ordineres af en specialist, hovedsagelig ultralyd. Afslutningsvis beskriver lægen det kliniske billede af observationerne:

Echotese, mikrokalkulose betyder tilstedeværelse af sten, sand; volumenformationer - cystose, neoplasmer, tumorer, inflammationer; Ekko-positiv formation tyder på, at der er en kræft, der har uregelmæssige områder og heterogenitet i strukturen. Desuden antyder ekkonegative zoner, at vævslaget er beskadiget af nekrose på grund af blødning; hyperechogenicitet af zoner - lipomer, adenomer, cyster, fibrolipomer; antallet og dynamikken i udviklingen af ​​disse enheder diagnosticeres af yderligere undersøgelser.

Hvis en cyste er fundet, og lægen skrev "anechoic education", så har formationen klare grænser, fyldningen er homogen, indholdet er ikke kræftfremkaldende.

Det er vigtigt! Ved diagnosticering af amyloidose øges ekkogeniciteten af ​​cortical og medulla af nyren, grænserne inden for hyperechogenicitet er uadskillelige, og områderne af normal vævsstruktur er tydeligt skitseret. Sådan sløring er et tydeligt tegn på diffus forandring.

Skiftdetektion er ikke en årsag til panik. Hver konkret sag kræver en konsekvent undersøgelse, der finder årsagen til ændringerne og behandlingen. I dette tilfælde er terapi ordineret afhængigt af den primære lidelse, og når anbefalingerne fra lægen er opfyldt, er genoprettelsen af ​​parenchymen ikke vanskelig.

For at opretholde normal funktion af kroppen kræver metabolisme. For at organismen skal kunne modtage alt, hvad der er nødvendigt fra miljøet, skal der gennemføres en kontinuerlig cyklus mellem mennesket og det ydre miljø.

Under metaboliske processer i vores krop dannes produkter af stofskifte, som skal udskilles fra kroppen. Disse omfatter urinstof, kuldioxid, ammoniak og meget mere.

Stoffer og overskydende vand fjernes, såvel som mineralsalte, organisk stof og toksiner, der kommer ind i kroppen med mad eller andre midler.

Udskillelsesprocessen finder sted ved hjælp af ekskretionssystemet, nemlig ved hjælp af nyrerne.

Nyren er et parret parankymalt organ, bønneformet. Der er nyrer i bukhulen, i lænderegionen, retroperitoneal.

Normale nyrer:

længde 10-12 cm, bredde 5-6 cm, tykkelse fra 3 til 4 cm; massen af ​​en nyre - 150-200 g

Også i strukturen af ​​nyren er hovedvævet - parenchymen.

Hvad er en nyreparenchyma?

Udtrykket "parnehim" defineres som en samling af celler, der udfører en bestemt organfunktion. Parenchyma er et væv, der fylder orgelet.

Nyrens parenchyma er en hjerne og kortikal substans, som er i kapslen. Hun er ansvarlig for alle funktioner udført af kroppen, herunder det vigtigste - udskillelsen af ​​urin.

Ved at undersøge strukturen af ​​parenchymen ved hjælp af lysmikroskopi kan man se de mindste celler tæt sammenflettet med blodkar.

Normalt varierer tykkelsen af ​​parankymen af ​​nyren hos en sund person fra 14 til 26 mm, men det kan blive tyndere med alderen.

For eksempel er størrelsen af ​​nyreparenchyma i normal tilstand ikke mere end 10-11 mm hos personer i alderdommen.

Interessant nok har nyrevæv evnen til at regenerere og genoprette dets funktioner. Dette er et stort plus i behandlingen af ​​forskellige sygdomme.

Til behandling af nyresygdomme bruger vores læsere med succes Galina Savina-metoden.

Mange mennesker ved ikke, hvor nyrerne er, så nogle gange indser de ikke engang, at de kan have nedsat nyrefunktion.

Smerter i nyrerne kan indikere forskellige sygdomme. Hvordan nyrer gør ondt i forskellige patologier, læs vores artikel.

Forøget echogenicitet af nyreparenchyma - er det farligt?

Ifølge statistikker er der i dag, i lyset af en generel forekomst, større sandsynlighed for, at folk har problemer
urinsystemet. Patologiske processer i nyrerne kan ikke altid observeres, oftere forekommer de skjult.

Nykternes ekkogenicitet kan diagnosticeres ved hjælp af ultralyd.

Teknikken er invasiv, udføres helt smertefrit og har et stort plus: ved hjælp af ultralyd kan du opdage de mindste patologiske ændringer, selv i de tidlige stadier.

Dette vil øge patientens chancer for genopretning. Diagnostikprocessen selv tager ikke mere end 20-25 minutter, i hvilket tidsrum kan du finde ud af sådanne parametre som:

størrelsen af ​​organet selv, dets placering, neoplasmer, hvis nogen.

Forøget echogenicitet hos nyrerne kan indikere:

diabetisk nefropati (en stigning i nyrerne, men samtidig har pyramiderne i medulla en reduceret ekkogenicitet); glomerulonefritis, som forekommer i en alvorlig form, og nyrerne parenchymen selv øger diffus ekkogeniciteten. Forøget echogenicitet af nyresynten tyder på, at inflammation, metaboliske og endokrine lidelser forekommer.

Nyrerne, hvis væv er sundt, har normal ekkogenicitet, det er homogent ved ultralyd.

Diffuse ændringer i nyrerne parenchyma

Et seriøst signal til en detaljeret undersøgelse af nyrerne er ændringer i deres parenchyma. Årsagerne til ændringen i kropsstørrelse kan være forskellige:

udvikling af urolithiasis betændelse i glomeruli eller tubuli sygdomme, der påvirker urinsystemet, dannelsen af ​​fede plaques nær pyramiderne af sygdommen, hvilket fører til betændelse i nyreskibe og fedtvæv

Cyst parenchyma nyre

Opstår og udvikler denne sygdom, når væskeretention i nyrernes nefroner udvikler sig fra parenchymen. En cyste kan forekomme både på parenchyma i højre og venstre nyre.

Cysten er karakteriseret ved en oval eller afrundet form, har dimensioner på 8-10 cm.

Vores læsere anbefaler!

Til forebyggelse af sygdomme og behandling af nyrerne og urinsystemet rådgiver vores læsere

Far George klosteret

. Den består af de 16 mest nyttige medicinske urter, der er yderst effektive til rensning af nyrerne, til behandling af nyresygdomme, sygdomme i urinvejen samt rensning af kroppen som helhed.

Nogle gange når størrelsen på en cyste ret store størrelser (væske ophobes op til 10 l), hvorved strukturen ligger i nærheden.

En rettidig fjernet cyste er nøglen ikke kun for en hurtig genopretning, men til nyrens frelse. Diagnose sygdommen ved hjælp af ultralyd.

Symptomer er ikke vanskelige at bestemme. Disse kan være dæmpede smerter i hypokondrium og nedre ryg, blodtryk og tilstedeværelsen af ​​blod i urinforøgelsen.

Desværre opstår symptomerne ikke altid, og sygdommen forløber i latent form.

I sådanne tilfælde opdages sygdommen i de senere stadier, når den eneste behandling er kirurgi.

Tyndning af nyrene parenchyma

Årsagerne til denne patologi kan være forskellige. For eksempel, det forkerte valg af behandling eller en smitsom sygdom.

Man må huske på, at nyrens parenchyma kan reduceres efter alder, men nogle gange er der rynker i kroniske sygdomme.

Hvis du føler ubehag i lændehvirvelsøjlen eller smerter ved urinering - spørg efter hjælp fra specialister, gør ikke behandlingen selv.

Dette vil spare ikke kun din tid, men også forbedre sundhed.