Nyre prolapse - Symptomer, årsager og virkninger af vandrende nyresygdom

Symptomer

Ofte gentages smerter i nedre ryg af mange efter træthed efter fysisk anstrengelse, men måske er dette noget mere farligt? Smerten er ikke konstant: i lodret stilling er der i vandret det forsvinder, hvilket meget ligner symptomerne på nyre prolaps.

Er dette en alvorlig sygdom? Hvornår forekommer det, hvordan manifesterer det sig? Oplysninger om sygdommen vil hjælpe med at undgå alvorlige konsekvenser, foreslå hvordan man forbedrer livet, så sygdommen ikke forstyrrer det normale liv.

Årsager til nyre prolaps

Nephroptosis - den såkaldte sygdom, hvor de humane nyrer kan befinde sig, ikke hvor de skal være i fysiologiske normer. Det kan udelades som en nyre og to. Sygdomme er mere modtagelige over for kvinder, og prolapse af den rigtige nyre er diagnosticeret i dem meget oftere.

Husk! Nyre prolaps opstår, når deres naturlige støtte er svækket. Hos mennesker med dumme abdominale muskler eller deres kropsvægt er meget lavere end normalt, er patologien langt mere almindelig i forhold til folk med en standard fysik, der er involveret i sport og er ikke dygtige i kostvaner.

Nephroptose kan siges, hvis der skiftes ned med to eller flere centimeter. Patologi betragtes ikke som et skift på op til 1-2 cm, da mobiliteten er normal for en sund nyre.

Placeringen af ​​sunde nyrer

Overvej ordningen for menneskelig fysiologi, præcis hvor nyrerne er placeret, og hvorfor de kan falde. Deres plads på bagsiden af ​​bughulen på siderne af rygsøjlen ved niveauet af den første lændehvirvler, under brystet. Den rette nyre er næsten udeladt med 1-1,5 cm i forhold til den venstre. I den normale position holdes de af det ligamente apparat - nyren, nyren og membranen fastgjort til ryggenes laterale dele. Nyreskeden består af:

  • den forbindende fibrøse kapsel er en tynd glat plade støder op til nyrens substans;
  • fedt kapsel - fedtholdigt væv;
  • bindevæv fascia.

Nyren er fastgjort i renallejet på grund af skallen og et bestemt intra-abdominaltryk som følge af abdominale muskler og membran. Det neurovaskulære bundt nærmer sig det og ureteren afgår.

Symptomer på nyre prolaps kan udvikle sig:

  • På grund af nyrens svage ligamenteapparat.
  • Efter skader i områderne af kroppen ved siden af ​​nyrerne. Som følge heraf skubbes nyren til side på grund af beskadigelse af ledbåndene og dannelsen af ​​en nyrehemangiom.
  • På grund af svækkelsen af ​​abdominale muskler. Den mest almindelige årsag til, at muskeltonen er reduceret, er en multipel eller ikke første graviditet.
  • Med et skarpt og signifikant fald i tykkelsen af ​​fedtkapslen, som kan forekomme efter en smitsom sygdom eller et kraftigt fald i legemsvægt.

Advarsel! Kvinder der fødes er altid i fare, men det betyder ikke, at barnets fødsel altid fører til problemer med sin moders sundhed. Udslip af en nyre under graviditeten afhænger af antallet af fødsler og størrelsen af ​​maven. En prædisponerende faktor er svækkelsen af ​​fikseringsapparatet af nyrerne, som hos gravide kvinder falder abdominalt tryk kraftigt på grund af svækkede abdominale muskler.

Diagnose af nyre prolaps

Det er vigtigt at vide, at lyse kliniske symptomer kun er til stede hos 15-20% af patienterne. Syndrom af en vandrende nyre (et andet navn på denne patologi) forekommer ikke hos børn med sjældne undtagelser, og hos voksne forekommer det hovedsageligt i alderen 20-40 år. Nogle patientklager er få for at etablere en nøjagtig diagnose. Nødvendig urinalyse, ultralyd og særlige metoder til forskning. Nyrernes mobilitet bekræftes af urografi - en røntgenundersøgelse af urinvejen. Bemærk venligst, at urografi er en gennemgang, udskillelse, infusion. I det første tilfælde er det en almindelig røntgenstråle, i den anden og tredje - den samme røntgenstråle, men med et kontrastmiddel, der administreres intravenøst ​​til patienten. Det er vigtigt, at lægen lærer fra patienten om forekomsten af ​​allergiske reaktioner. Lægen skal give en prøve inden indgivelse af lægemidlet. Til kontrol indføres en opløsning af farvestoffet i en underarm, ind i den anden - saltvand.

Symptomer på en vandrende nyre

I urologi er der tre stadier af sygdommen. Uanset årsagen kan en dråbe i nyren manifestere sig som følger:

  • Den første fase - smerten er fraværende, eller der er en svag trækkende smerte i nedre ryg, som kan øges med fysisk anstrengelse. Overtrædelse sker kun, hvis personen er i opretstående stilling. Hvis patienten falder, vil nyren vende tilbage til sin plads, og smerten vil aftage.
  • Den anden fase - smerten i maven er allerede lang og udtalt, hvilket indikerer udviklingen af ​​nefroptose. Urinanalyse viser protein, røde blodlegemer. Undladelse ledsages af stretching, vridning af vaskulære bundt og urinleder. Lumen af ​​nyretarier og blodårer er indsnævret med halvdelen. Patologi ledsages af nedsat nyrehemodynamik og forhindret vandladning.
  • Den tredje fase - alle ovennævnte symptomer forværres. Pyelonefritis udvikler - inflammation i nyren på grund af alvorlig iskæmi af nyrevæv, venøs hypertension og ødem. Der kan være stagnation af urin med et deformeret ureter. Det er muligt den patologiske fiksering af nyren på grund af klæbende processer. Smerten går ikke væk med en vandret position, de er forbundet med den følelsesmæssige komponent.

Undladelsen af ​​den rigtige nyre har lignende symptomer på den venstre nyrens patologi, men lokaliseringen af ​​smerte er naturligvis på højre side af patientens krop.

Virkninger af nyre prolaps

Nephroptose i sig selv er ikke forfærdelig, men det kan føre til alvorlige konsekvenser i form af komplikationer. Patienten skal forstå, at prognosen for hans sygdom er ugunstig, hvis han ikke undergår behandlingsforløbet og ikke følger lægenes anbefalinger. De mest almindelige komplikationer ved svimmel nyre syndrom:

  • forneden blødning;
  • ortostatisk arteriel hypertension;
  • perinefrit;
  • hydronefrose;
  • pyelonefritis.

Urologer har stygge medicinske statistikker. I sidste fase slutter forlængelsen af ​​højre eller venstre nyre med tabet af effektivitet i sin helhed. Det er på tide at tænke på dit helbred, fordi rettidig behandling begyndte reducerer komplikationer til minimale tilfælde. Glem ikke, at inddrivelsen ikke kun afhænger af den behandlende læge, men også på, hvordan hans patient kvalitativt opfylder forskrifterne. Vær sund, tag dig af dig selv!

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Nephroptose: Hvor farlig nyre prolaps

Nyrer spiller en vigtig rolle i menneskelivet. Takket være disse organer er fjernelsen af ​​skadelige stoffer som følge af en række fysiologiske kemiske transformationer. Imidlertid bliver de ofte mål for forskellige sygdomme: infektiøse, allergiske, onkologiske. Separat blandt alle disse patologier er nephroptose - nyrens prolaps.

Funktioner af nyrernes anatomiske struktur

Nyrerne er begyndelsen på en lang vej kaldet urinsystemet. Direkte blodrensning udføres i tætte klynger af skibe - glomeruli. I særlige rørformede strukturer (tubuli) er processen med dannelse af urin afsluttet, som akkumuleres i bækkenet, hvorefter den bevæger sig langs urineren ind i blæren.

Nyrerne er i bukhulen. De har dog ingen direkte forbindelse med naboorganer (mave, lever, tarm). De er placeret i det retroperitoneale rum afgrænset af rygsøjlen, lændermusklene og bindevævskæden - peritoneum. Permanent registrering af blodfiltreringsorganer blev ikke udtalt ved en tilfældighed. På samme måde har naturen skabt en sikkerhedsmargin - for enhver purulent tarmsygdom eller andre abdominale strukturer, vil nyrerne fortsætte med at gøre deres arbejde - at udskille urinen for at opretholde normale blodtryksniveauer.

Nyrerne er placeret i retroperitonealrummet tæt på ryggen.

Nyrerne, som ethvert andet organ, er fastgjort på et fast sted. Den øverste stolpe af venstre er placeret på niveauet af den 12. thoracale hvirvel, højre er noget lavere, hvilket svarer til 1 lændehvirvel. Organer holdes i denne position ved:

  • begrænset længde af nyreskibene - arterier og vener
  • bindevæv ligamenter bundet til leveren, milt, tolvfingertarm, membran;
  • fedtvæv placeret omkring nyrerne
  • intra-abdominal tryk skabt af musklerne i ryggen og abdominals.

Nephroptose er en medicinsk betegnelse for udeladelse af en eller begge nyrer. Børn fra 8 til 15 år og voksne i alderen 20-40 lider af sygdommen. Blandt sidstnævnte er patologi flere gange mere almindelig hos kvinder.

klassifikation

Nephroptose er opdelt i følgende typer:

  1. Afhængigt af læsionens side producerer:
    • højre side, som forekommer flere gange oftere;
    • venstre side;
    • to-vejs;
    • nefroptose af den eneste nyre.
  2. Ifølge graden af ​​udeladelse er patologi opdelt i følgende former:
    • den første grad er karakteriseret ved udgangen af ​​nyrens nedre pol fra hypochondrium mens indånding;
    • anden grad indebærer udgang af kroppen fra hypochondrium helt på indånding;
    • Den tredje grad (vandrende nyre) er karakteriseret ved evnen til at bevæge organet i enhver retning.

Nyre prolaps kan have 3 sværhedsgrad

Nogle gange påvirker den patologiske proces adskillige organer i maveskavheden. I dette tilfælde diagnostiseres splanchnoptosis, hvor nephroptose kun er en del af sygdommen.

Årsager og udviklingsfaktorer

Nyrerne karakteriseres normalt af muligheden for begrænset nedadgående forskydning, især under inspiration. Normalt overstiger denne værdi ikke en eller to centimeter. Men udeladelsen af ​​en eller begge er en mere kompleks proces end et simpelt nedadgående skift.

Nyren har i sin sammensætning strukturen mod ryggen - porten. Dette udtryk refererer til kombinationen af ​​tre vigtige anatomiske komponenter - nyrearterien, venen og uretret. Orgelens bevægelse opstår omkring disse formationer: Den øverste pol afviger fra ryggen, mens den nedre pol nærmer sig den. Denne proces fører til, at skibene strækkes i længden, og deres diameter falder.

Nyreporten er repræsenteret af urineren, nyrene og åren.

Nyren er meget følsom for ændringer i blodcirkulationen. Torsion af karrene vil uundgåeligt føre til en stigning i blodtryksniveauet, da kroppen regulerer blodets gennemgang gennem glomeruli.

Sygdommen fremkalder ofte en bøjning af urinlægen. Denne faktor vil heller ikke være ubemærket, da det vil medføre, at urinen akkumuleres i nyren, der strækker bækkenbjælken. En infektion vil hurtigt bosætte sig i et sådant organ. Nephroptose udvikler sig til pyelonefritis - bakteriel betændelse i bæger og bækken. Udvidelsen af ​​sidstnævnte i ekstrem grad kaldes hydronephrosis.

Hydronephrosis - Patologisk udvidelse af nyrebækkenet

Den rigtige nyre udsættes oftest for nedstigning, fordi den venstre er mere fast i sin plads. Kvinder lider af denne sygdom flere gange oftere på grund af et bredere bækken, såvel som graviditeter og fødsel. Derudover ledsages udeladelsen af ​​nyren af ​​en række faktorer:

  • mangel på kropsmasse og pararenal fedtvæv;
  • konstitutionelle træk: høj vækst i kombination med tynd og lange lemmer;
  • hårdt fysisk arbejde
  • anomalier af den anatomiske struktur af nyrerne og deres skibe;

Nephroptose kombineres ofte med en unormal anatomisk struktur af nyrerne.

Symptomer på nyre prolaps

Tegn på nefroptose er forskellige og er direkte afhængige af sværhedsgraden af ​​nyrens patologiske forskydning. Kroppen har en stor kompensationskapacitet, og derfor kan sygdommen ikke manifestere sig i lang tid. I dette tilfælde genkendes det tilfældigt under en rutinemæssig inspektion.

Derfor er der stor forskel på antallet af personer med nephroptose og antallet af mennesker, der lider af denne sygdom.

NA Lopatkin

Urologi 2011

I tilfælde af et lille fald i nyren er det kliniske billede meget sparsomt:

  • kedelige rygsmerter;
  • øget ubehag under træning
  • smertens forsvinden i en vandret position
  • generel svaghed
  • tab af appetit
  • depression.

Yderligere udvikling af nefroptose fører til fremkomsten af ​​nye tegn på sygdommen:

  • skarpe smerter i nedre ryg med spredningen i lænen og den indre overflade af lår-nyreskolikken;
  • feber;
  • smertefuld vandladning
  • Ændring i urinernes natur, som bliver grumset med en rødlig tinge;

Udseendet af blod i urinen med nefroptose er forbundet med brud på bueårene

Symptomer på nefroptose under graviditeten kan forværre på grund af trykket i det udvidede livmoder på urinerne. På børn, i modsætning til intensiv forlængelse af knoglerne holder ikke alle andre strukturer (muskler, nerver, ledbånd, skibe) op med kroppens længde. I denne henseende kan intensiteten af ​​sygdommens manifestationer i seniorskolen og ungdommen øges.

Nyre udeladelse - Video

Diagnostiske metoder

Diagnose af nefroptose er kompleks, indeholder en række obligatoriske undersøgelser:

  • en objektiv undersøgelse gør det muligt at bestemme nyrernes patologiske mobilitet samt et forhøjet blodtryksniveau
  • fuldføre blodtal for at hjælpe med at bestemme udviklingen af ​​den inflammatoriske proces (pyelonefritis) ved at detektere en stigning i niveauet af hvide blodlegemer (leukocytter) og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR);
  • biokemisk analyse af blod: ændringer i det observeres kun i tilfælde af en langt avanceret patologisk proces i form af en forøgelse af indholdet af urinstof og kreatinin, som er forbundet med nedsat blodrensning af nyrerne
  • urinanalyse giver dig mulighed for at identificere en stigning i antallet af røde blodlegemer samt leukocytter og cylindre - nyrestøber;
  • urinanalyse i henhold til nechyporenko gør det muligt at bestemme nøjagtigt mængden af ​​rødt blodcelletab med urin samt antallet af hvide blodlegemer og cylindre;
  • Prøven ifølge Zimnitsky hjælper indirekte at dømme nyrernes funktion ved urinens specifikke tyngde, dets lave indikatorer - et prognostisk ugunstigt tegn;
  • ultralyd giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af ​​nyrerne, grad af udeladelse, for at identificere ekspandering af bækkenet, at mistanke om hydronephrose og andre anatomiske anomalier;
  • ekskretorisk urografi, udført ved hjælp af røntgenstråler og et kontrastmiddel, afslører anomalier af nyrernes struktur samt graden af ​​nefroptose;

Excretory urography er en effektiv måde at påvise nyre prolapse.

Behandlingsmetoder

Behandling af nephroptose udføres under ledelse af en specialist urolog. Terapi har følgende mål:

  • fastsættelse af nyrerne i den korrekte position
  • normalisering af blodtryk
  • forebyggelse af nyreinfektion;
  • eliminering af smertefulde fornemmelser.

Lægemiddelterapi

Narkotikabehandling anvendes til udprægede symptomer på nefroptose:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at fjerne smerte: Nurofen, Ibuprofen, Analgin, Nimesulid, Nise;
  • antihypertensive stoffer bruges til at normalisere blodtrykket: Perindopril, Kapoten, Perineva, Valsartan;
  • uroantiseptika er ordineret til behandling af infektioner: Nitroxolin, 5-NOK, Norfloxacin, Furagin, Furadonin, Furazolidon;
  • Til forebyggelse af nyreinfektion anvendes planteuro-antiseptika: Canephron, Fitolysin.

Under graviditet og barndom er ikke alle grupper af stoffer tilladt til brug.

Farmakologiske præparater til behandling af nefroptose - fotogalleri

Fysisk terapi

Terapeutisk træning er en uundværlig komponent af nephroptosebehandling. Forbedring af fiksering af nyren sker ved at øge styrken af ​​musklerne i ryggen og maven samt øge intra-abdominaltryk. Med regelmæssig motion kan du opnå stor succes.

Fysioterapi bør kombineres med iført en særlig bandage. Du skal bære det om morgenen i øjeblikket af udånding, hvorefter du kan komme ud af sengen og gøre ting. Under graviditeten kan øvelsens karakter variere afhængigt af perioden. Høring er påkrævet.

Bandage - en måde at opretholde nyrernes korrekte position på

Nyre prolaps

Nyre prolaps er en patologisk tilstand forårsaget af unormal mobilitet af en eller begge nyrer. Et andet navn på patologi er nephroptose. Nyrerne kan flytte 10-15 mm, når de går og trækker vejret. Men forskydningen på mere end 50 mm indgår ikke i begrebet normen. Nyrernes prolaps i varierende grad - en fælles patologi.

I grunden diagnosticeres prolaps af den højre nyre, mere end 70% af tilfældene - højre sidet nephroptose. Den venstre nyre falder sjældnere hos 10% af patienterne. Sygdommen er ofte asymptomatisk, ikke ledsaget af smerte og findes ved en tilfældighed under ultralyd eller røntgen. Kun 15% af patienterne med nephroptose klager over alvorlig smerte.

Anatomiske og fysiologiske træk ved nyrerne

Nyrerne som det vigtigste parret organ i urinsystemet er ansvarlige for at opretholde kroppen i en stabil tilstand på grund af rensning af blod fra toksiner og nedbrydningsprodukter. Lige så vigtigt er deres rolle i stabiliseringen af ​​kemikaliebalancen. Orgelet har en bønneformet form, den venstre nyr dominerer over højre nyre.

Stabil fixering af nyrerne i peritonealområdet er tilvejebragt af:

  • vaskulær pedikel, baseret på nyrearterien og venerne, men pedikelen er i stand til at strække og giver ikke ordentlig fixering;
  • fedtkapsel, der udelukkende består af fedtceller dens formål er at beskytte kroppen mod skade;
  • fascia nyre - bånd af bindevæv; fascia ansvarlig for organs placering i limbo på grund af accretion i nyrens returpæl og overgangen til den membraniske fascia;
  • renal seng dannet af membranen, det muskulære lag i abdominalvæggene og mesenteriet.

Fikseringsindretningen er kompleks, for at det skal fungere tilstrækkeligt til at holde organet i den anatomisk korrekte position, er det velfungerende af alle dets komponenter nødvendigt. Hvis en af ​​komponenterne svækkes, falder nyrerne nedad under egen vægt.

Typer af patologi

Nyrernes prolaps er opdelt i 3 faser:

  • Trin 1, eller den indledende fase af nefroptose - organets forskydning forekommer med 20-40 mm, ikke mere; den nedsatte nyre kan probes lige under kanten af ​​costalbuen på tidspunktet for indånding, eller når man flytter fra en liggende stilling til en lodret;
  • Trin 2 - Den nedsatte nyre skifter ned ved 40-60 mm, men når den vandrette position er modtaget, vender organet tilbage til sin position; ligamentet apparater strækkes signifikant, de første tegn på sygdom i form af smerte og negativ dynamik i urintest begynder at manifestere sig aktivt i fase 2;
  • Trin 3 - nyrerne kan bevæge sig til bækkenet op til 10 cm; patientens tilstand forværres, risikoen for at udvikle funktionsmangel og andre komplikationer er høj.

Afhængig af intensiteten af ​​den patologiske mobilitet hos nyrerne er der:

  • begrænset nefroptose - organet skifter ned på grund af udtyndingen af ​​fedtkapslen, men bevægelsesgraden er begrænset af ledbåndets elastikthed;
  • vagal nyresyndrom - en patologi, hvor et organ kan bevæge sig ind i bækkenområdet; fremkalder udviklingen af ​​syndromskombinationen af ​​udtynding af fedtvæv og nedsættelse af ledbåndets elastikthed.

Lejlighedsvis er der en forøget aktivitet i nyrernes bevægelse ikke lodret, men rotationsmæssigt - dreje rundt om nyrebenene eller flytte fra side til side (som pendulets bevægelse). Dette er en særlig farlig tilstand - nyrene vener og arterier er snoet og trukket ud, hvilket fører til en indsnævring af deres lumen. Torsion og stretching forstyrrer blodgennemstrømningen og cirkulation af lymfevæske, fremkalder en forøgelse af trykket i rørene.

Fremkalde faktorer

Årsagerne til nyre prolaps skyldes eksterne og interne faktorer. Ptosen udvikler sig med et svagt ligamentisk apparat og dets manglende evne til at opretholde en optimal placering af nyrerne. De faktorer, der bidrager til svækkelsen af ​​ledbåndene er forskellige:

  • Drægtighedsperioden og fødslen fremkalder en kraftig udstrækning af mavemusklerne, hvilket medfører tab af støtte til nyrerne. en stor del af maven i perioden med fødsel, gentagne graviditeter øger risikoen for nefroptose;
  • Inten langvarig hoste, et symptom på infektiøse og virussygdomme (kighoste, tuberkulose, obstruktiv bronkitis) fører til effekten af ​​de membranmuskler på peritoneale organer og skifter dem nedad.
  • intensiv fysisk aktivitet forbundet med vægtløftning skaber øget intra-abdominal tryk og øger risikoen for forstuvninger, fascia;
  • blå mærker, fald, andre skader overtræder det ligamentiske apparats integritet og forårsager dannelse af revner og tårer; skade på lumbal regionen forårsager hæmatomer, der lægger pres på nyrerne;
  • vægttab på kort tid forårsager et fald i tykkelsen af ​​fedtkapslen, som følge heraf nyren mister støtte og bevæger sig nedad;
  • lav motoraktivitet fører til et fald i trykket i peritoneal hulrum og en svækkelse af det muskulære lag, som følge heraf nyrerne forlader sengen, fasciae er strakt;
  • arvelighed - sygdomme forbundet med svaghed i muskel og bindevæv (ufuldkommen desmogenese, dysplasi) hos blodrelaterede personer på samme linje øger risikoen for nefroptose;
  • negative virkninger af vibrationer og omrystning i lang tid;
  • skade på fedtkapslen, ligamentapparat under kirurgiske indgreb;
  • alvorligt flydende sygdomme, der forårsager dystrofi - kræft, levercirrhose;
  • alder - hos ældre svækker maven, bækkenet, lændermusklene og taber elasticitet, hvilket forårsager prolaps af de indre organer;
  • medfødt hypoplasi af ligamentapparatet på grund af genetiske defekter.

symptomer

Symptomer på nyre prolaps tendens til at stige som patologien skrider frem. På fase 1 føler patienten ikke ubehag og smerter, føler sig sund. Men over tid skifter nyrerne lavere, hvilket fører til udseendet af negative symptomer.

  1. Smerte syndrom er det vigtigste kliniske tegn på nephroptose. Når nyren udelades, er smerten koncentreret i underkroppen, karakteren af ​​den er kedelig, smertefuld. Årsagen til udseende af smerte ligger i spændinger under virkningen af ​​den fibrøse kapsel, der er hævet af mangel på blodtilførsel til nyren og indeholder mange nervepræparater. Smerten i nefroptose reduceres i den bakre stilling, når blodudstrømningen falder. På fase 2 erhverver smerte syndrom paroxysmal karakter, i trin 3 gør lænken ondt hele tiden.
  2. Mavesmerter er forbundet med irritation af nærliggende nervefibre. Smerten er akut, brændende, nogle forveksles med hendes manifestationer af akut blindtarmbetændelse. Fra særligt stærke angreb kan patienten miste evnen til at bevæge sig og tale.
  3. Udseendet af blod urenheder i urinen skyldes torsion af det vaskulære bundt, i hvilket venerne brister, og blodet går uændret i urinen. Urin erhverver en bestemt farve "kød slop."
  4. Forstyrrelse i funktionen af ​​mave-tarmkanalen på grund af en overtrædelse i passagen af ​​nerveimpulser som følge af refleksstimulering af receptorer i fordøjelseskanalen. Patienter har nedsat appetit, periodisk kvalme, opkastning. Stolen er brudt - forstoppelse og diarré kan skiftevis.

Da progressionen af ​​prolapse truer forgiftning af kroppen. Ved 2-3 stadier af sygdomsforløbet kan nyrerne ikke fuldstændigt filtrere blodet og plasmaet fra toksiner. Koncentrationen af ​​skadelige stoffer i blodet øges, uremi udvikler sig. Patienten er svækket, hurtigt træt, kan øges i kropstemperaturen under smertefulde angreb.

komplikationer

Mange er bekymrede over spørgsmålet om, hvad der er farlig nyre prolaps. I mangel af behandling fører patologien til udviklingen af ​​en række alvorlige komplikationer. Det mest forfærdelige er nyresvigt med et vedvarende tab af organets hovedfunktioner. Konsekvenserne af ubehandlet eller ukorrekt behandlet nefroptose koger ned til udviklingen af:

  • venøs hypertension af nyreskarrene forårsaget af forlængelse og vridning af vener og arterier;
  • pyelonefritis - akut inflammation, udløst af utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til nyrerne og efterfølgende iskæmi; På grund af manglende ilt reduceres de beskyttende kræfter og kroppen bliver forsvarsfri mod patogen flora, der kommer fra blodstrømmen eller fra urinvejen.
  • hydronephrosis - en tilstand forbundet med stagnation af urin i nyrene langvarig stagnation fører til atrofiske ændringer i smertestillende lag;
  • urolithiasis, der udvikler sig på grund af saltpåvirkninger i nyrekanalerne; som mængden af ​​saltaflejringer øges, dannes der konkrementer, der kan forårsage et stærkt angreb af nyrekolik.

Kursus af patologi hos børn

Nephroptose findes hos børn, men er sjældent diagnosticeret i 4,7% af tilfældene. Hertil kommer, at piger lider af nyre prolaps oftere end drenge med 8 gange. Årsagen til overdreven mobilitet af nyrerne i et barn er forårsaget af et ufuldstændigt ligamentisk apparat. Nyrerne går ofte ned hos børn med rygsygdomme. Patologi fører til vedvarende forstyrrelser i hæmo- og urodynamik, øger risikoen for inflammatoriske processer, hypertension, urolithiasis og nyresvigt.

Sygdomsforløbet i barndommen kan foregå i flere former:

  1. asymptomatisk udeladelse diagnosticeres hos 13% af det samlede antal patienter og ved et uheld - under undersøgelsen for andre sygdomme
  2. klinisk manifest nefroptose er påvist hos 43% af patienterne, det kliniske billede omfatter mavesmerter, vandladningsforstyrrelser, tegn på arteriel hypertension, forsinket fysisk udvikling;
  3. kompliceret nefroptose er karakteriseret ved et belastet forløb, barnet lider af alvorlig smerte, kvalme og diarré På grund af renal dysfunktion i urinen er koncentrationen af ​​protein, leukocytter øget kritisk, forekommer erythrocytter; inkontinens udvikler sig ikke kun om natten, men om dagen.

Et barn med mistænkt nephroptose er underlagt hastende omfattende undersøgelser i nefrologiske afdelinger og specialiserede centre. Behandling for bekræftelse af sygdommen - en konservativ operation for børn udføres kun i forsømte tilfælde.

diagnostik

Undersøgelse af mistænkt udeladelse udføres af en nefrolog. Under den første behandling finder lægen klager over arten og hyppigheden af ​​smerte, forstyrrelser i urinvirkningen. Fingerundersøgelse af den forreste peritoneum er nødvendig, lige under costalbuen.

Urinalyse er en simpel men effektiv undersøgelse. Hos personer med nephroptose ændres hovedindikatorerne i en ugunstig retning. Typisk er proteinuri med en signifikant stigning i protein, der overstiger 0,5 g / l. Hæmaturi ledsager sygdomsforløbet i hver patient med fase 2 prolaps, antallet af røde blodlegemer i urinen når 10 i synet.

Blandt metoderne til instrumentel diagnostik til påvisning af nefroptose gives fortrinsret til:

  1. renal urografi - undersøgelse af en række røntgenstråler med indførelsen af ​​kontrast; urografi giver dig mulighed for at identificere hvilken nyre der udelades, hvilken grad af patologi; Fordelen ved undersøgelsen er evnen til at diagnosticere både lodret og i patientens liggende stilling;
  2. ekkografi af nyrerne - ved hjælp af ultralyd, kan nephroptose bestemmes ved 3 trin, bekræftelsen af ​​sygdommen i de indledende faser er problematisk på grund af patientens position under ultralyd.

terapi

Behandling af nyre prolaps på en konservativ og kirurgisk måde. Valget af metode afhænger af forsømmelsesniveauet og arten af ​​komplikationerne. Konservativ behandling er angivet i trin 1-2, og dens formål er at styrke det ligamente apparat, hvilket gør det muligt at hæve den nedstigne nyren på en naturlig måde. En sådan behandling omfatter:

  • bandage (ortopædisk terapi) - systematisk iført et bredt understøttende korset;
  • terapeutisk fysisk kultur (motionsterapi) - et sæt øvelser, der skal udføres regelmæssigt om morgenen; Øvelse terapi hjælper med at styrke mavemusklerne, således at nedsatte nyrer kan komme ind i sengen og tage en fysiologisk position;
  • Abdominal massage er en effektiv foranstaltning i begyndelsen af ​​prolaps; massage bør være en specialist, sørg for at kurser varer mindst 10 sessioner;
  • Spa behandling - er nyttig for patienter på ethvert stadium af sygdommen, især ved hjælp af hydroterapi metoder (badning med mineralvand, drikke mineralvand som væske).

Kirurgisk behandling er sjældent organiseret, i mangel af et positivt resultat fra konservative metoder. Operationen i tilfælde af nyresvigt kan kun udføres i henhold til strenge indikationer:

  • uacceptabel smerte, der forårsager handicap
  • Patologiens forløb med komplikationer (hydronephrose, nyresvigt), som er vanskelige at opnå lægemiddelbehandling;
  • indre blødning fra nyreskibene
  • flere beregninger i nyrerne
  • svært at korrigere arteriel hypertension.

Under operationen anvendes følgende metoder til nyrefixering:

  • blinker den fibrøse kapsel med en sutur af kergut efterfulgt af fiksering af nyren til det nedre ribben eller muskellag af lenden;
  • fastgørelse af nyrekapslen med flapper taget fra bindevævet i den indre peritoneale membran;
  • fastgørelse af nyrerne med syntetiske klapper i en hængekøjeform
  • fastgørelse af orglet i nyrenesengen med muskelflapper taget fra patientens lårmuskler
  • laparoskopiske operationer betegnes som moderne ikke-traumatiske metoder til at slippe af med en sygdom; Kapseltilslutning af det fibrøse lag udføres ved anvendelse af fleksible rør med faste instrumenter.

Kost og livsstil

Effektiv behandling af nefroptose er umulig uden kost. At spise patienten skal være forskelligartet, men med undtagelse af mad, der er rig på ekstraktionsstoffer (saucer, rige kød supper) - dette vil reducere irriterende virkning på nyrerne. Ernæring fraktioneret, op til 6 måltider om dagen. Væske skal forbruges med rimelighed - mindst 1500 ml.

Med udviklingen af ​​nyresvigt er det vigtigt at reducere proteinindtaget til 25 g pr. Dag. Specielt skadeligt i overskydende mængde proteiner af vegetabilsk oprindelse på grund af risikoen for overbelastning af kroppen med slagg. Den daglige overvågning af fosfor, hvis overskud er skadeligt for knoglevæv, er underlagt regelmæssig overvågning. Saltindtag er også reduceret - et overskud af natrium kan forårsage hævelse.

Livsstil for patienter med nephroptose bør være rolig, målt. Motion, løb, hoppe, ridning er forbudt. Men tilstrækkelig motoraktivitet skal nødvendigvis være til stede - walking er spil med lav mobilitet nyttig. Det er nyttigt at lave specielle øvelser for at styrke peritoneumets muskler - "saks" (krydsning af benene fra en liggende stilling), "cykel", nedre rygafbøjninger.

forebyggelse

For at forhindre nefroptose er det vigtigt at følge enkle regler:

  • Følg principperne om god ernæring for at opretholde immunitet
  • overvåge tilstanden af ​​abdominale muskler;
  • gravide kvinder anbefales at bære bandager fra og med den 7. måned i svangerskabsperioden;
  • Personer, der er tvunget til at arbejde, mens de står, anbefales det at med jævne mellemrum tage en vandret eller siddende stilling i mindst et par minutter;
  • forhindre vægtforøgelse
  • undgå kostvaner, der forårsager pludselige vægttab på kort sigt.

Hvis du har en primær grad af patologi, skal du regelmæssigt gennemgå undersøgelse med henblik på profylakse, udføre sonografi og tage urin til analyse. Sådanne foranstaltninger giver dig mulighed for at overvåge nyrernes tilstand for at eliminere sygdommens progression.

Nyrenes udeladelse: symptomer og behandling af folkemedicin

Nyrer af en sund person er placeret på bagsiden af ​​peritoneum på niveauet af den nedre thoraxvirtebra, og den højre er ca. 1,5 cm under venstre. Dette er en indikator for normen. Når en nyre er faldet mere end 5 cm, begynder smerte og andre symptomer, som ofte forveksles med manifestationen af ​​andre sygdomme.

Hvad er farlig nyre prolaps? Er det muligt at behandle folkemægler?

Årsager til udvikling

Undladelse af en nyre eller nefroptose provokerer forskellige årsager. I hvile er filterorganet stationært, men hvis højre eller venstre nyre er forskudt med 1-1,5 cm under vejrtrækning eller bevægelse, er dette normalt. En abnormitet er reduktionen af ​​kroppen med mere end 5 cm - det er grunden til at starte en seriøs behandling.

Fastgørelse af det parrede organ udføres af ledbånd, fascia og subkutant fedtvæv. Hvis en nyre er 5 cm eller mere under den anden, skal årsagerne søges i følgende:

  • hurtigt vægttab
  • rygskader;
  • systematisk vægtløftning
  • svær graviditet
  • et fald i bukemuskulaturens tone
  • medfødt anomali i nyrernes struktur
  • renal seng.

Dette er hovedårsagerne til, at en nyre falder under niveauet af en anden. Nephroptose påvirker ofte unge kvinder af asthenisk fysik. Årsagerne kan være som følger: langvarig arbejdskraft, gentagne graviditeter, udtrykt kost. Alt dette reducerer intra-abdominal tryk, fremkalder en dråbe i tone og flabhed i abdominale muskler.

Hyppige årsager til patologi er skader og infektioner. Bundler af nyretablet ruptur på grund af stød, falder fra en højde, stærke vibrationer. Infektion med nedsat immunitet forårsager alvorlige konsekvenser, der forårsager ændringer i bindevævet.

Symptomer på sygdommen

Det er muligt at bestemme nyrens prolaps, når den er forskudt med 5 cm. De karakteristiske symptomer begynder dog senere at forekomme. Da sygdommen fortsætter i 3 faser, og hver har specifikke manifestationer.

På et tidligt tidspunkt skifter nyrerne ned med 5 cm. Kroppen begynder at føle en tredjedel efter ribbenene, men i øjeblikket udånding vender den tilbage til sin plads. Symptomer vises ikke endnu, men når nyrerne er forskudt med 7 cm eller mere, bliver strækningen af ​​den fasciale kapsel stærk, og kedelige smerter vises med rebound i ryggen. De forbedres ved at ændre kroppens position under træning og aftage når en person ligger og slapper af. Hvis den rigtige nyre udelades, vil smerte og følelse af tyngde under ribbenene på højre side være karakteristiske manifestationer.

Nyrens prolaps for 5 cm og mere ledsages af flere patologier:

  • reversering af nyrerne;
  • spændingsfartøjer
  • nedsat blodcirkulation
  • bøjning af urinlægen.

Alt dette provokerer nyresten og inflammatoriske processer i bækkenet. Disse fænomener manifesterer sig imidlertid heller ikke i starten.
Ved starten af ​​fase II synker nyrerne med 5-9 cm, og symptomerne på sygdommen bliver mere udtalt. En person klager over rygsmerter, og når han tager en lodret stilling, øges intensiteten. Under test i klinikken i urinen påvises erythrocytter og protein.

Nephroptose's lidenskab er, at sygdommen måske ikke manifesterer sig i lang tid, og de opståede symptomer kan let forveksles med tegn på appendicitis, colitis, cholecystitis. Disse oplysninger er især vigtige for unge kvinder, der er mest modtagelige for sygdommen.

Hvis en nyre falder under, bliver smerten kun udtalt til stadium II af sygdommen. Derfor kommer i de fleste tilfælde til lægen på dette tidspunkt. Patienter klager over rygsmerter, og også i maven eller i siden, kvalme og kuldegysninger. I ganske sjældne tilfælde er smertsyndromet krampet i naturen, og blødninger i blodet i urinen er synlige for det blotte øje. Blodtrykket kan stige.

Steg III nephroptose ledsages af en endnu større stigning i smerte. Samtidig registreres alvorlig nedsat nyrefunktion.

Hos kvinder er den primære og ofte den eneste manifestation af sygdommen konstant rygsmerter, når man tager opretstående kropsholdning. Samtidig følte i maven tunghed og ubehag.

Nyrernes prolaps ledsages af en overtrædelse af transporten af ​​urin, fordi der er en bøjning af urinerne. Bevaret urin skaber et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier, hvilket resulterer i udvikling af pyelonefrit og blærebetændelse. De ledsages af følgende symptomer:

  • ryg og mavesmerter;
  • feber;
  • kulderystelser;
  • uklar urin med en mærkelig lugt.

Urin indeholder calcium og oxalat, hvilket betyder, at hvis det forsinkes, vil der danne sten i kroppen. De ledsages af smerter i ryggen og bækkenet, opkastning, blod i urinen, smertefuld vandladning.

Hvis en nyre ligger under normal, bliver den yderst modtagelig for skader på grund af stump skader i bækkenet og underlivet. Derudover er patienter tilbøjelige til at få nyrekolikum, som kan genkendes ved angreb af rygsmerter fra siden, kvalme, takykardi, et kraftigt fald i mængden af ​​frigivet urin.

Konsekvenser og komplikationer

Nyre prolaps har alvorlige konsekvenser. Da der er forhindringer for den normale bevægelse af urinen, forstyrres blodforsyningen til organet, og trykket i nyren øges.

Patologi truer hydronephrotisk transformation samt en række komplikationer:

  • nyresygdom
  • hypertension;
  • pyelonefritis;
  • blærebetændelse.

For gravide kvinder, er nyrernes prolaps farligt øget risiko for abort.

Behandling af folkemægler

Blandt måder at behandle nyre prolaps, isolerede opskrifter af alternativ medicin. De reducerer smerter og giver dig mulighed for at slippe af med komplikationerne. Men behandlingen af ​​folkemæssige retsmidler bør udføres i forbindelse med de metoder, som lægen rådede. Derudover er det vigtigt at forstå, at det er umuligt at lægge et organ på sit tidligere sted ved hjælp af urter.

Brændt plantesæd

Hvis nephroptose er diagnosticeret, er det muligt at lindre patientens tilstand ved sådanne folkemedicin som hør, græskar eller solsikkefrø. De skal drysses med pulveriseret sukker og stege i en stegepande uden olie. Der er 3 gange om dagen.

Infusion på Kochia kost

For at lindre tegnene på nefroptose er følgende infusion egnet. En del af stænglerne af kohiibirmen hælder tre dele kogende vand, lukker låget tæt og insisterer en halv dag. Så spænd og drik 1 el. l.

Bad med afkogning af havregryn

Effektiv behandling af folkemidlet er baseret på brugen af ​​havrem. Et kilo jordindhold i pulver hældes i en stor gryde, tilsæt vand og kog i 1 time over lav varme. Derefter afkøles bouillonen til 38 grader og forbereder et bad med ham.

Fremgangsmåden anbefales at udføres hver anden dag, og en bouillon må bruges flere gange ved opvarmning.

Infusion på skålen af ​​løg

Løgskal hjælper med den indledende fase af nephroptose. For det første skal du gnide det i dine hænder og derefter ringe 3 spsk. l. og hæld 1 kop varmt vand. Efter en halv time vil infusionen være klar. Tag det til 1 tsk. 4 gange om dagen.

Velsmagende middel

Ikke-traditionel behandling er ikke kun nyttig, men også velsmagende. Du kan prøve denne opskrift: 100 g honning blandet med 1 spsk. l. smør, 1 el. l. acorn kaffe og 4 æggeblommer. Der er 2 skeer før måltidet.

Bad med infusion på topinambur

Sessile bade bruges i vid udstrækning til behandling af nephroptose folkemedicin. Inkluderet de tilføjer Jerusalem artiskok. 3 spsk. l. blade og blomster hæld 1 liter kogende vand, insistere en halv time, tilsæt i bassinet med varmt vand. Bad tager 15 minutter.

Livsstil, når du taber en nyre

Hvis en af ​​nyrerne falder, er det nødvendigt ikke kun at behandle, men også at genoverveje sin egen livsstil.

Når nephroptose anbefales:

  1. At lave gymnastik til mave muskler.
  2. Oprethold en normal vægt.
  3. Følg en diæt med komplikationer.
  4. Drik vitaminer til immunitet.

Livsstil kræver ikke større ændringer. Det vigtigste er at kontrollere dynamikken i sin egen vægt og ikke at tillade mangel på subkutant væv, da immuniteten i dette tilfælde vil falde.

Når nephroptose er forbudt:

  1. Dramatisk tabe sig.
  2. Stå på dine fødder i lang tid.
  3. Løft vægte
  4. Supercool.
  5. Skader ryggen.

Det er strengt forbudt for en patient at indtage en vertikal stilling i lang tid, derfor anbefales det at sætte arbejde. Patienten skal mindst en gang om året gennemføre en ultralydsundersøgelse af nyrerne og passere urinen til analyse. Dette hjælper i tide med at rette behandlingen og forhindre komplikationer.

diæt

Dietten bør ikke blive en livsstil for patienten med nephroptose. Men en særlig kost er nødvendig, når sygdommen udvikler sig på grund af det hurtige tab af subkutan væv. Dette sker ofte under fasting - hos piger, der lider af anoreksi eller hos alvorligt syge patienter.

Patienten er ordineret en diæt med højt kalorieindhold. På bekostning af fedt og kulhydrater skal det genoprette integriteten af ​​fedtkapslen, hvor nyrerne er placeret, såvel som turgor i nærliggende væv. Når sygdommen er kompliceret af nyresvigt, er det vigtigt, at fødevaren indeholder let fordøjelige ingredienser, der ikke efterlader mange toksiner bagved.

Fysisk terapi

I den tidlige fase af sygdommen bør en speciel gymnastik blive en persons livsvigtige billede. Det vil supplere behandlingen og hjælpe med at styrke musklerne, der understøtter optimalt tryk inden i peritoneum. Så nyrerne er fastgjort i normal position.

Det anbefales at udføre øvelserne i begyndelsen af ​​sygdommen for at forhindre yderligere prolaps af nyrerne. I første omgang er det vigtigt at gennemføre undersøgelser af orgel i klinikken for at vurdere tilstanden af ​​udskillelsesfunktionen. Lægen vil forbyde motion i detektion af nyresvigt, alvorlig smerte og tilhørende alvorlige sygdomme.

Fysioterapi til nephroptose er enkel. Et par gange om dagen i 30 minutter anbefales at gøre følgende øvelser (fra en udsat position):

  1. Når du indånder dine arme til siden, ved exit-back (6 gentagelser).
  2. Løft lige ben skiftevis (5 gange).
  3. "Walking" ligger (2 minutter).
  4. På indånder, hæv bækkenet på udånden (5 gange).
  5. Cirkler rejste lige ben (5 gentagelser).
  6. Glat overgang til siddeposition og tilbage (5 gange).

Alle øvelser skal gøres langsomt og ikke tillade overspænding. Samt patienter anbefalede yoga, Pilates. Du kan gøre både i fitness klubben og hjemme.

Nyreprolaps er en alvorlig patologi, som kan føre til irreversibel svækkelse af organfunktionen. Patienten har brug for langsigtet behandling og livsstilsrevision. Det er nødvendigt at udføre særlige øvelser, og for kvinder, der er dygtige i kostvaner til vægttab, er det vigtigt at holde sig til en kalorieindhold og eliminere underskuddet af subkutant væv. Det er umuligt at sætte en nyre på plads ved konservative metoder, men hvis anbefalingerne følges, er prognosen gunstig.

Nyre prolaps: symptomer, hvad truer og hvordan man behandler

Nyrernes prolaps - erhvervet øget mobilitet af et eller begge organer. Nyrerne kan normalt skifte lidt, når kroppens position ændres og under åndedrætsbevægelser, men forlader ikke grænserne for deres anatomiske seng dannet af ledbånd og fedtvæv. Når man udelader kroppen, kan den bevæge sig ned fra lændehvirvelområdet, og når den til græshulen. Forlængelsen af ​​den højre nyre udvikler sig oftere, hvilket skyldes den lavere anatomiske placering.

Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​patologi

Årsagerne til nyre prolaps kan være en række eksterne og interne faktorer, der fører til en svækkelse af dets ligamenteapparat. Ofte er de:

  • signifikant og hurtigt tab af kropsvægt, hvilket reducerer kapslen af ​​nyren, dannet af fedtvæv;
  • skader på lændehvirvelsvævets væv forårsaget af direkte eller indirekte skade (blå mærker, falder fra højde, kirurgi);
  • svækkelse af musklerne i taljen og maven, forårsaget af alderdom;
  • Ofte er der en dråbe i nyrerne under graviditeten (især når det ofte gentages og flere);
  • utilstrækkelig belastning (hårdt arbejde, power sports);
  • genetisk bestemt underudvikling af bindevæv, hvilket fører til svagheden i alle ligamenter i kroppen.

Derudover er der prædisponerende faktorer - et langt ophold i opretstående stilling, konstant vibration. Dette forklarer hvorfor nyrerne falder oftere hos personer i bestemte erhverv - sælgere, tandlæger, chauffører mv.

symptomer

Når en nyre udelades, afhænger symptomerne på sygdomsstadiet og sværhedsgraden af ​​patologiske forandringer i organet.
Sygdommen i begyndelsen, jeg grad, manifesteres af mindre smerte. Med udeladelsen af ​​den rigtige nyre vil symptomerne lokaliseres i højre halvdel af lænderegionen, med venstre sidet nephroptose (nyre prolapse) - til venstre. Smerter opstår i opretstående stilling, nogle gange spredes til mavemuren og forsvinder mens de ligger.

Når nyren sænkes under hypokondriumlinjen (grad II sygdom), er smerten mere udtalt og kan blive permanent. På dette stadium er bøjningen af ​​nyreskibene og urineren markeret, hvilket fører til både nedsat blodforsyning til organet og en udstrømning af urin. Ændringer forekommer i urinen (protein og røde blodlegemer vises).

I grad III sygdom er symptomer på nedsat nyre konstant smerte, der ikke længere forsvinder i vandret stilling, og anfald af nyrekolik kan forekomme. Når dette sker en alvorlig nedbrydning af blodcirkulationen i nyrerne og en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin på grund af en stærk bøjning eller vridning af vaskulær bundt og ureter. Iskæmi i kroppen øges, nyre begynder at udskille en øget mængde af hormonet renin, hvilket øger blodtrykket.

I en hvilken som helst nyretab kan konsekvensen i et langt fremskredent stadium være udviklingen af ​​svær arteriel hypertension med meget højt trykantal.

En markant forsinkelse i udstrømningen af ​​urin fører til infektionens tiltrædelse - udviklingen af ​​pyelonefrit og blærebetændelse, hvor vandladning forekommer hyppigt og smertefuldt, kuldegysninger er mulige og en konstant stigning i temperaturen.

Konstant pres på den tilbageholdte urin i renvæv kan føre til salttab, stendannelse og udvikling af hydronephrose. Sidstnævnte kan føre til næsten fuldstændig død af den aktive parenchyma af nyren og afslutningen af ​​dens funktion.

Nyre prolaps - hvad betyder det for patienten? I mangel af tilstrækkelig behandling er denne patologi fyldt med udviklingen af ​​nyresvigt. Denne livstruende tilstand kræver konstant rensning af blod ved hæmodialyse eller transplantation af et donororgan.

diagnostik

At studere patientens klager, data fra hans undersøgelse, palpation af den nedre højre eller venstre nyre i lodret og vandret stilling er normalt tilstrækkelig til en diagnose.
Derudover kan ultralyd, udskillelsesurografi, CT og MR i nyrerne foreskrives.

behandling

Behandlingen af ​​en nyredråbe afhænger af scenen, de eksisterende komplikationer, de ledsagende patologier, alderen og i hvert tilfælde vælges individuelt. De vigtigste fokusområder er konservative og operationelle metoder.

Konservativ behandling

Denne type terapi kan ikke helbrede sygdommen fuldstændigt, men kan forhindre udvikling af komplikationer og tjener til at forberede sig på operation for alvorlige former for sygdommen.

Med mindre symptomer på nyre prolaps kan behandlingen være begrænset til:

  • kost;
  • gymnastik;
  • iført en ortose (bandage).

bandage

Et bandage til nyreprolaps vil kun virke i fase I af sygdommens udvikling, når der ikke er nogen grove forandringer i organs blodcirkulation og komplikationer.

Enheden er lavet af et tæt og stift materiale og bæres om morgenen i den udsatte stilling, før den vedtages lodret. Forbindelsen vikles om taljen og fastgøres efter en dyb udløb. Virkningen af ​​enheden er baseret på en stigning i intra-abdominal tryk, hvilket får nyren til at vende tilbage til sin normale anatomiske placering.

Bandagen er kontraindiceret i svær smertesyndrom og tilstedeværelsen af ​​abdominale adhæsioner. Det skal huskes, at han både kan hæve den nedsatte nyre og kun rette den i den ønskede stilling i et stykke tid. Men denne metode erstatter ikke operationelle terapimetoder i udviklingen af ​​komplikationer. Desuden fører langvarig brug af enheden til atrofi og svækkelse af lænder og mavesmerter, hvilket yderligere forværrer problemet med fiksering af nyrerne. Derfor skal udvælgelse og brug af et bandage udføres under lægens vejledning.

diæt

En særlig diæt indikeres, hvis nyren prolaps er resultatet af et hurtigt og massivt tab af fedtholdige væv. Denne tilstand kan observeres under fasting (tvungen eller frivillig, for eksempel i anoreksi hos piger) eller alvorlige svækkende sygdomme.

Tilordnet en kost med højt kalorieindhold, der er rig på kulhydrater og fedtstoffer, hvis formål er at genetablere fedtkapslen af ​​nyren og turgor i tilstødende væv. Udbredelsen af ​​sygdommen og tilstedeværelsen af ​​komplikationer bør overvejes. Hvis nyresvigt allerede er til stede, og nedbrydningsprodukterne reduceres, skal diætet indeholde lette komponenter til fordøjelse, der danner et minimum af slagg.

Fysisk terapi

Gymnastiske øvelser til udeladelse af nyrerne udnævnes i den første fase af sygdommen. Deres mål er at styrke kroppens naturlige muskelsystem - musklerne i underkroppen og underlivet. Disse muskler opretholder intra-abdominal tryk på et normalt niveau, hvilket fixerer nyrerne i sin normale position.

Før du starter et sæt øvelser, er det nødvendigt at evaluere udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne. Fysisk aktivitet bør begrænses eller annulleres i nærvær af nyresvigt, andre associerede alvorlige sygdomme og tilstedeværelsen af ​​udtalt smertesyndrom.

At udøve en nyredråbe er et sæt simple øvelser, som patienten selv kan udføre selvstændigt. De laves normalt en eller to gange om dagen med en samlet varighed af komplekset op til en halv time.

Omtrentligt sæt øvelser til nefroptose (alle øvelser udføres i liggende stilling):

  • Hænder fra en position langs kroppen trækkes tilbage til siderne, mens de indånder og vender tilbage til udånding (op til 6 gentagelser);
  • arme hævede over hovedet, stige benene skiftevis stigende (op til 5 elevatorer);
  • "walking" i den liggende stilling (op til 2 minutter);
  • knæene trukket op til brystet holdes i hånden i nogle få sekunder (op til 6 gentagelser);
  • Hænder under hovedet, med benene bøjet, bækkenet løftes på indånder og falder på udånder (op til 5 gentagelser);
  • arme under hovedet, samtidig bøjning af benene i alle tre led (op til 5 gentagelser);
  • cirkulære bevægelser med maksimal amplitude af de hævede retben (op til 5 gange);
  • langsom overgang til en siddeposition og tilbage (op til 5 gange);
  • pendulbevægelser af det hævede bækken (op til 5 gange).

Behandling af nyre prolaps med folkemæssige midler, som omfatter gymnastik yoga, Pilates og andre øvelser, som normalt kun supplerer de grundlæggende behandlingsmetoder, er ikke uafhængig og kræver obligatorisk medicinsk vejledning.

Kirurgisk indgreb

Hvad skal man gøre, hvis nyren udelades, og en sådan tilstand ikke er acceptabel til konservativ behandling? I sådanne tilfælde er kirurgi indikeret, hvilket udføres, hvis sygdommen har nået fase II eller fase III, og følgende fænomener er til stede:

  • svær symptomatisk hypertension
  • nedstigningen af ​​nyren til IV lændehvirvel og nedenunder;
  • vedvarende smertesyndrom;
  • sygdommen er bilateral i naturen og er kompliceret af pyelonefritis;
  • truslen om hydronephrosis på grund af vedvarende krænkelser af urinudstrømningen;
  • nyrefunktionen er nedsat, nyreinsufficiens udvikles.

Operationen giver dig mulighed for at returnere nyren til dens anatomiske seng og eliminere dens omplacering ved hæftning til tilstødende væv. Til dette skæres en muskelflap ud, som senere spiller rollen som en "lomme" for nyren, eller der anvendes et specielt implantat fra et specielt kirurgisk net. Operationen kan udføres på den sædvanlige måde gennem et snit i lændehvirvelsområdet eller mere moderne, lavt belastende tilgange (laparoskopisk kirurgi).

At vælge hvordan man behandler nyre prolaps og hvilket omfang af operation og type adgang at vælge, kirurgen vil blive styret af patientens tilstand vurdering. Minimalt invasive metoder anvendes sædvanligvis i mangel af alvorlige komplikationer og udtalte abdominale adhæsioner, hvilket giver en bedre kosmetisk effekt (især hos unge patienter).

I nærvær af nyresten eller hydronephrose kan kirurgi suppleres ved at fjerne sten fra nyrens bækken og genoprette normal urinstrøm.

Kontraindikationer til kirurgisk behandling:

  • ekstrem patienttilstand
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlige comorbiditeter (onkopatologi, svær hjertesvigt, alvorlige psykiske lidelser);
  • patientens dybe alderdom
  • tilstedeværelsen af ​​total splanchnoptosis (generel udeladelse af alle indre organer).

At vide hvad man skal gøre, når en nyre udelades, er det nødvendigt at navigere symptomerne på nefroptose. Udseendet af rygsmerter på en eller to sider, der forsvinder i en vandret position, er et tegn på den første fase af patologi. Hvis du eller dine kære har disse symptomer, skal du kontakte din læge. Specialisten vil hjælpe med at forhindre overgangen af ​​sygdommen til den udfoldede fase og undgå alvorlige komplikationer.