Fosfatsten: Årsager til dannelse og faktiske metoder til opløsning af sten

Blærebetændelse

Nyrernes fulde funktion - et løfte om hele organismenes glatte funktion.

Så snart der er problemer forbundet med urinsystemet, forstyrres vandbalancen, som ledsages af sådanne ubehagelige symptomer som vævssvulst, øget tryk, smerte i nedre ryg.

Fosfatsten i nyrerne - et almindeligt patologisk fænomen, hvor der hurtigt dannes en stigning i kalciumsalts størrelsesberegning. Faren for dette fænomen - den efterfølgende udvikling af pyelonefritis.

Generelle egenskaber ved formationer i nyrerne og deres virkning på kroppen

Fosfatsten er formationer med en porøs struktur og en glat overflade, som omfatter alle salte i urinen: calciumsalte af fosforsyre, urat og oxalatmikroliter.

Disse formationer har en skrøbelig struktur, der gør dem nemme at knuse for at eliminere. Stenfarven varierer fra gråt til hvidt. Deres glathed af fosfater bidrager til, at deres passage gennem urinvejen ikke forårsager smerte.

Specificiteten af ​​fosfatsten er en hurtig vækst, hvilket øger risikoen for at fylde nyrenes hulrum på kort tid. På blot et par måneder når en beregning med en diameter på flere millimeter en størrelse på en og en halv centimeter.

I den medicinske litteratur er der et andet navn for fosfater - smitsomme sten. Dette skyldes det faktum, at sådanne formationer ofte forekommer som følge af udviklingen af ​​infektionssygdomme i urinsystemet. Patogenet trænger sædvanligvis her fra tarmene.

Konkretioner af denne type, som danner i nyrerne, udgør en særlig fare, da specifikke symptomer ikke manifesterer sig, indtil organhulrummet er fuldstændigt fyldt med dem. Dette tillader ikke rettidig udførelse af de nødvendige diagnostiske procedurer og forhindrer negative konsekvenser.

Stendannelsen er farlig med følgende konsekvenser:

  • sepsis, nyrekarbunkul, pyonephrose, fremkaldt ved tilsætning af et infektiøst middel;
  • akut nyresvigt med risiko for at blive kronisk;
  • krympende organ;
  • udvidelse af nyre bækken og kopper.

I de mest alvorlige tilfælde er fjernelse af dette parrede organ påkrævet.

Hvis der er en forudsætning for udvikling af nyresygdomme, skal der udføres en regelmæssig røntgen- eller ultralydundersøgelse. Tidlig diagnose giver dig mulighed for at forhindre udvikling af komplikationer og fjerne stenene fra det parrede organ ved hjælp af lithotripsy-knusning.

Årsager til calculus dannelse

Fosfatnyresten dannes under indflydelse af følgende faktorer:

  • overvægtige. Denne faktor bliver særlig truende i kombination med en inaktiv livsstil;
  • nedsættelse af metaboliske processer;
  • mangel på vitaminerne A, E, D;
  • utilstrækkeligt vandindtag
  • sygdomme i de genitourinære og endokrine systemer;
  • nedsat blodgennemstrømning i det parrede organ
  • abnormiteter i forbindelse med vandladning, forbundet med patologier af nyrerne og urinsystemet med medfødt eller erhvervet natur;
  • smitsomme sygdomme, der påvirker det urogenitale system. Causative agenter af sådanne sygdomme i løbet af deres udvikling bidrager til urins alkaliske surhed;
  • gigt;
  • ubalance af calcium og fosfor i kroppen;
  • patologi i leveren og forstyrrelser i maven;
  • langvarig brug af hormonholdige lægemidler
  • langvarig immobilitet på grund af alvorlig skade eller intern patologi
  • lever i et varmt klima.
Overskydende calcium opnået fra naturlige produkter udskilles hurtigt af kroppen uden assimilering. Når du tager kosttilskud eller lægemidler indeholdende calcium, skal du overholde anbefalingerne fra lægen: Et overskud af dette stof i kroppen kan føre til hypercalcæmi. En sådan tilstand øger ikke kun risikoen for konkretion, men svækker også immunsystemet og fører også til nedsat blodkoagulering.

Karakteristiske manifestationer

Diagnose af fosfatsten i nyrerne komplicerer betydeligt det faktum, at de ikke manifesterer sig i nogen specifikke symptomer. Denne patologi er karakteriseret ved tegn, der er fælles for en række sygdomme i det urogenitale system. Et særpræg ved fosfater er, at de i modsætning til uratkoncentrationer ikke forårsager udseende af blod i urinen, da de ikke skader urinvejene.

Man kan mistanke om udseendet af calculus i det parrede organ ved hjælp af følgende kriterier:

  • smertefulde fornemmelser, der strækker sig til lændehvirvelsøjlen, maven, lysken, det indre lår;
  • vandladningsproblemer - hyppig trang, urinretention, ufuldstændig tømning af blæren;
  • urin turbiditet, opkøb af en mørkere skygge;
  • feber;
  • ubehag og ubehag ved urinering - brændende kløe;
  • Udseendet i urinen af ​​partikler af sten og sand.
Det er umuligt at etablere en nøjagtig diagnose baseret kun på de beskrevne kliniske manifestationer. For at afgøre om der er sten af ​​denne type i nyrerne, er det nødvendigt at gennemgå en række diagnostiske foranstaltninger.

Måder at identificere patologi og behandlingsmetoder

Det er meget lettere at helbrede sygdommen på et tidligt stadium af dets udvikling, derfor er det ønskeligt at aflevere de nødvendige undersøgelser så hurtigt som muligt.

Diagnostiske metoder til fosfat nyre sten omfatter:

  • ultralyd undersøgelse;
  • røntgenundersøgelse;
  • test til bestemmelse af nyresvigt
  • generel og biokemisk analyse af blod og urin.

Hvis en øget mængde leukocytter opdages i urinen, og fosfor og magnesium findes i blodet, konkluderer eksperter, at der er sten i det parrede organ. Billedteknikker hjælper med at bekræfte den påtænkte diagnose.

Hvis der findes fosfatsten i nyren, afhænger behandlingen af ​​dette fænomen af ​​stenens størrelse. Små fosfater behandles ved at ændre patientens ernæring, øge vandbelastningen og tage visse lægemidler. I tilfælde af at calculi har fyldt nyrens hulrum, er det nødvendigt at udføre kirurgisk eller fragmenteringsprocedure.

I det tilfælde, hvor sygdommen kan helbredes ved konservative metoder, foreskriver specialisten medicin:

  • antibiotika og sulfonamider for at eliminere inflammation og ændre det alkaliske miljø i urin til surt;
  • diuretika, for at fremskynde processen med at fjerne sten fra det parrede organ;
  • antispasmodik, der slap af glatte muskler og fremmer udvidelsen af ​​urinerne. Takket være virkningen af ​​sådanne lægemidler letter processen med at fjerne små fosfater fra urinvejen.

Om nødvendigt foreskriver lægen også patientens immunmodulatorer - normalt i de tilfælde, hvis han har tilknyttede sygdomme.

Når der er fosfatsten i nyrerne, kræves diæt. Korrekt organiseret kost hjælper med at forbedre patientens tilstand og lette frigivelsen af ​​calculus.

Medicinsk ernæring indebærer brugen af ​​sådanne produkter som:

  • kød, fisk, slagteaffald;
  • grød lavet af majs, boghvede, havregryn;
  • moderate mælkeprodukter
  • gulerødder, kål;
  • bær og æbler sure sorter.

Under behandlingen anbefales det at forlade krydret og stegt mad, røget kød, chokolade, bælgfrugter, æg, svampe, nødder.

Du bør drikke masser af væsker, så den daglige mængde urin udskilles er mindst 1 liter. Det anbefales at drikke medicinsk mineralvand, det er også tilladt at drikke kvass, compotes og frugtdrikke fra sure frugter og bær.

Det er vigtigt at opgive brugen af ​​alkohol, stærk kaffe og te.

Hvis konservative metoder ikke giver den ønskede effekt, skal man sørge for kirurgisk behandling. Klassiske operationer udføres ganske sjældent, normalt kun i de tilfælde, hvis beregningen er af betydelig størrelse og ikke kan elimineres ved andre metoder.
Operationen til at fjerne calculus kaldes nephrectomy - den kan være laparoskopisk, mindre traumatisk og radikal, med fuld adgang til nyrerne.

Den sidstnævnte metode til stenfjernelse kan effektivt fjerne fremmedlegemer, men er karakteriseret ved en lang postoperativ periode.

Shockwave-terapi, der involverer knusning af sten, er en mere mild terapeutisk metode. Manipulation udføres ved hjælp af et specielt apparat, der virker på stenene udefra.

Dannelsen af ​​calculi, især hvis de består af flere komponenter (for eksempel oxalatfosfatsten i nyrerne), er farlig ved komplikationer, hvoraf den mest ugunstige er behovet for at fjerne organet. Det er vigtigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser og starte behandling i tide for at forhindre dette.

Nyttig video

Foredrag om behandling af urolithiasis ved hjælp af Michael Gregers kost i den russiske stemme, der virker:

Fosfat nyre sten - sten, der hurtigt stiger i størrelse

Urolithiasis er en patologisk tilstand karakteriseret ved dannelse af calculus (sten) i nyreskytten / kopperne. Sten kan danne forskellige typer - urat, oxalat, fosfat. Af disse er fosfat mest overvåget af læger - det er denne type af kalkulator, der er karakteriseret ved hurtig vækst (de vokser hurtigt i størrelse).

Fosfatsten - hvad er det

Fosfatstene er hvide eller gråformationer, der kendetegnes af en porøs struktur, ofte omdannet til korallignende formationer og udgør en fare for en persons sundhed (i nogle tilfælde og livet). Calciumsalte af fosforsyre er en del af den pågældende type nyresten - de kan let registreres ved hjælp af ultralyd af nyrerne og differentieres fra andre sten.

Fosfatsten har en særpræg - de indeholder absolut alle de salte der er en del af urinen. Ofte, når man undersøger sådanne sten, findes mikroliter af urat og / eller oxalat type.

Årsager til uddannelse

Hvis vi taler om en bestemt grund, der fremkalder dannelsen af ​​calculi i nyrerne, er dette en overtrædelse af metaboliske processer, der ledsages af et øget indhold af salte i urinen, deres udfældning og efterfølgende krystallisering.

Men der er mange provokerende faktorer, der fører til dannelsen af ​​fosfatsten i nyrerne:

  • overvægt (fedme) sammen med hypodynamien (stillesiddende livsstil);
  • utilstrækkeligt indtag af vitaminerne A og D;
  • kronisk infektion af bakteriel etiologi, lokaliseret i nyrerne
  • langvarig brug af hormonelle lægemidler - for eksempel med prævention;
  • tvungen immobilisering af en person (immobilisering), som kan forekomme efter en alvorlig skade
  • problemer i nyrernes blodkar (nedsat blodgennemstrømning);
  • sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af en krænkelse af calciummetabolisme
  • patologi af nyrerne og urinvejen medfødt / erhvervet natur ledsaget af overtrædelse af urinudstrømning.

Mange bakterier (patogener af infektiøse processer) bidrager til nedbrydning af urinstof, hvilket resulterer i dannelsen af ​​ammonium og bicarbonat. Dette sker ofte under påvirkning af Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella og Escherichia coli. Resultatet af denne udvikling er en signifikant stigning i koncentrationen af ​​ammonium, phosphat, calcium og magnesium i urinen, som falder ned og danner derefter i krystaller.

Særlige egenskaber

Den betragtede type renal calculi har en glat overflade. På den ene side er det godt - indtil fosfatstenene er omdannet til koralformet, er der ingen sandsynlighed for skade på nyrens bækken og calyx. På den anden side gør den glatte overflade af fosfatsten det kliniske billede af urolithiasis sløret, hvilket gør det til en tidsmæssig diagnose vanskelig.

Størrelsen af ​​fosfatstener kan ikke præciseres præcist, fordi de skelnes af deres hurtige vækst - inden for få måneder når millimeterstørrelsesregnen størrelser på en til en og en halv centimeter.

Foto af fosfat nyresten

symptomer

Det kliniske billede i den foreliggende tilstand er identisk med det, der anses for at være den klassiske manifestation af urolithiasis:

  • tilbagevendende nagende smerter i lænderegionen, underlivet med bestråling til lysken;
  • vandladningsforstyrrelse - urinretention, ufuldstændig tømning af blæren, hyppig trang til toilettet;
  • en lille stigning i kropstemperaturen.

Patienten kan være opmærksom på urinens turbiditet, forandringen i sin farve (det bliver mørkere), tilstedeværelsen af ​​blodfibre i urinen - som regel indikerer disse tegn, at stenen er begyndt at bevæge sig langs urineren.

diagnostik

Standardprocedurer anvendes til diagnosticering af fosfatsten - en fælles urin / blodprøve, en biokemisk blod / urintest, en ultralyd og / eller røntgenundersøgelse.

Diagnosen af ​​urolithiasis med dannelsen af ​​fosfatsten fremstilles ved modtagelse af følgende resultater:

  • Klinisk analyse af urin viser en stabil stigning i pH - over 7,0;
  • laboratorieundersøgelser afslører et øget antal leukocytter i urinen - tegn på en bakteriel infektion;
  • biokemisk analyse viser en stigning i koncentrationen af ​​fosfor og magnesium i blodet.

Hovedstudien i diagnosticering af fosfatsten er en ultralyds- eller røntgenundersøgelse af patienten. Læger foretrækker ultralyd, fordi selv i dette tilfælde kan du se fosfatstenene for at bestemme deres antal og størrelse.

behandling

Den betragtede type nyresten er fuldstændig modtagelig for opløsningsprocedurer, så læger i diagnosen af ​​det pågældende problem foretrækker terapeutiske metoder. Det er obligatorisk for patienter at blive ordineret antibakteriel terapi - Tilstedeværelsen af ​​fosfatsten er næsten altid ledsaget af tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Lægemiddelterapi

Læger foreskriver et kursus af antibiotikabehandling - cephalosporin antibiotika aflaster helt inflammation og stopper udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne. Samtidig skal patienten tage medicin med antispasmodisk virkning, som bidrager til afslappning af glatte muskler og udvidelse af urinerne - små sten bliver lettere at komme ud.

diæt

Dette er et meget vigtigt punkt - ved hjælp af en velvalgte diæt kan du forbedre patientens sundhed og sikre frigivelsen af ​​fosfatsten fra nyrerne. I princippet fremstilles kosten i overensstemmelse med den klassiske model, som er vedtaget til behandling af alle typer urolithiasis. Patienten bør opgive menuen fra alkohol, stærk te / kaffe, krydret / salt / syltede fødevarer, mejeriprodukter. I kosten med fosfatsten i nyrerne skal der indføres grøntsager og frugter, korn og rugmel.

Et andet vigtigt punkt: fosfatsten er fuldstændig opløselige, derfor er en patient med en lignende diagnose ofte ordineret en særlig drikkegruppe for at fjerne dem. Patienten skal drikke mindst 2 liter mineralvand "Narzan", "Naftusya" eller "Smirnovskaya", du kan og skal bruge kvass.

Kost til fosfatnyresten

Shock bølge terapi

Hvis medicin og diæt / drikke regime ikke giver positive resultater, så læger kan ordinere chokbølge terapi. Takket være det er det muligt at knuse fosfatsten og ved at injicere antispasmodik - for at fremskynde fjernelsen af ​​sten- og sandrester fra nyrerne.

Bemærk: Hvis en person er diagnosticeret med fosfatsten, der er forvandlet til koralformede, er chokbølgebehandling ikke ordineret for at opløse dem. Dette skyldes den store risiko for skade på vævene i nyrerne og væggene i urinblæren / blæren / urinrøret under frigivelsen af ​​skarpe fragmenter.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk indgreb til fjernelse af fosfatsten er ekstremt sjælden. Normalt indikationer for dette er for store størrelser af fosfatsten, deres koralform, alvorlige infektiøse processer i nyrerne.

Moderne medicin tilbyder en minimalt invasiv metode til destruktion af fosfatsten, hvilket indebærer minimal risiko for udvikling af postoperative komplikationer.

Folkemedicin

Læger er ret forsigtige med opskrifterne fra kategorien "traditionel medicin". Under alle omstændigheder bør der først indhentes tilladelse fra den behandlende læge, inden han påbegynder en sådan behandling, for ikke at skade sig selv.

Behandling af folkemæssige retsmidler indebærer anvendelse af lægemidler af fosfatsten i nyrerne, hvilket sikrer deres opløsning:

  1. Bland i lige store mængder enebær bær, græs, madder og gryzhnik, tag 3 spiseskefulde af den resulterende samling, hæld 300 ml kogende vand og kog i et vandbad i 15 minutter. Den afkølede bouillon forbruges inden hvert måltid til 3 spsk pr. Måned.
  2. Sage blade, madder urt og plantain blade blandes i lige store mængder, derefter hældes 4 spiseskefulde af denne blanding med en liter kogende vand og infunderes i en termos i 10 timer. Forbruge betyder 1 glas en time før måltider, er honning tilsat for at forbedre smagen af ​​afkogningen.

Forebyggelse af dannelsen af ​​fosfatsten

Det er muligt at forhindre dannelsen af ​​fosfatsten kun ved at overholde kost og kost, opretholde en aktiv livsstil og rettidig behandling af infektiøse / inflammatoriske sygdomme i urinsystemet.

Fosfater i nyrerne

Efterlad en kommentar 2.489

Renalkolik er normalt forårsaget af dannelse af sand og sten i disse organer. Den farligste er fosfatsten i nyrerne, da de hurtigt kan stige. Fundet hovedsagelig som en comorbid patologi i tilfælde af pyelonefritis sygdom. Udseendet af stenene - glatte, lyse farver med en gråtoning. Formet fra phosphorsyre og calciumsalt.

Fosfater: Generelle oplysninger

Den hurtige vækst af fosfater fører ofte til, at de bliver til koraller af store størrelser. Dette er farligt for helbredet, da der er risiko for alvorlige komplikationer. Udseendet af denne type sten fremkaldes af nyrer betændelse, direkte af pyelonefritis. Stensammensætningen omfatter kaliumsalt og fosforsyre, så de er nemme at diagnosticere ved hjælp af ultralyd eller radiologiske undersøgelser.

Yderst har fosfatsten en glat, lysfarvet overflade med en gråtoning.

Fosfatformationer har ikke skarpe kanter, så de ikke forårsager symptomer på urolithiasis i de tidlige udviklingsstadier. Dette fører til, at fosfatsten kan vokse til imponerende størrelse. I 10 dage kan fosfat vokse fra en mikroskopisk størrelse til koralsten. Tidlig diagnose giver dig mulighed for at anvende behandling lithotripsy (knusende sten).

årsager til

Hovedårsagerne til fosfatnyresten er:

  • infektionssygdomme - patogener af urogenitale infektioner forårsager alkalisering af urinvæsken, og fosfatstener opstår som en comorbid patologi mod pyelonefritis sygdom;
  • phosphaturia - når en alkalisk reaktion forekommer i urinen, krystalliserer fosfatstoffer og danner udseendet af sten (fosfati forekommer på grund af underernæring eller parathyroid sygdom, som opvejer forholdet mellem mængden af ​​fosfor og calciumstoffer i kroppen);
  • alkalisk urin - dannelsen af ​​fosfatsten i nyren sker på grund af det alkaliske miljø (pH overstiger 7 enheder);
  • krænkelse af dannelsen af ​​urin
  • inaktiv livsstil;
  • højt indhold af saltstoffer i urinen
  • ukorrekt kost, nemlig overdreven forbrug af mad, hvilket påvirker den øgede dannelse af calcium;
  • sygdomme i de urogenitale og endokrine organer;
  • mangel på vitaminer i kroppen.

Fosfatsten kan dannes af interne årsager: Urinorganernes unormale struktur øger risikoen for fosfatkrystallisation. Årsagen kan være medfødt - svækket metabolisme, som fremkalder et overskud af kaliumsalte og fosfatsyre, fører til betændelse i nyrerne og dannelsen af ​​fosfatsten.

Hvordan opdages?

Fosfater i nyrerne er farlige, fordi det er svært at opdage dem i et tidligt udviklingsstadium, hvis de har en glat overflade uden skarphed og adskiller sig i hurtig vækst. Ingen symptomer, små sten giver ingen besvær. Men hurtigt ekspanderende (om et par uger) kan de blive til koralsten og forårsage alvorlige komplikationer.

Vigtigste symptomer

De vigtigste symptomer, der ikke bør ignoreres og er et signal til at besøge lægen, er:

  • smerte, smerter i nedre ryg;
  • mavesmerter, forbigående til lyske eller hofter;
  • udseendet af blødning i urinen;
  • fravær, nedbrydning eller urinretention
  • kolik i nyrerne
  • forhøjet temperatur.

Disse symptomer signalerer en dysfunktion af nyrerne. Sænkning og forsinkelse af besøget hos lægen kan føre til uoprettelige konsekvenser. Derfor, efter at have fundet de første signaler for tilstedeværelsen af ​​nyresten, er det nødvendigt at straks gennemgå test og diagnostik. Fosfatformationer opdages let ved hjælp af røntgen eller ultralyd.

Diagnose af fosfat nyre sten

Diagnose af nyresten er baseret på tilstedeværelsen af ​​symptomer, der signalerer dannelsen af ​​sten. Teknikkerne omfatter:

  • generelle og biokemiske blodprøver
  • generelle og biokemiske analyser af urin
  • ultralyd undersøgelse;
  • Røntgenundersøgelsesmetode.

I tilfælde af rettidig afsløring (i et tidligt stadium af stenudvikling) er sygdommen meget lettere at helbrede. Fosfatsten, som følge af deres hurtige vækst, er let knuselige, hvis det er nødvendigt. Biokemiske analyser giver os mulighed for at bestemme den form for dannede sten og foreskrive den optimale behandlingsmetode.

Fosfater i nyrerne, der vokser, kan udvikle sig til pyelonefritis, nyresvigt, sepsis. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er farlige fosfater og hvordan man behandler dem?

Nogle funktioner af fosfater komplicerer patologien. Hurtig vækst til store størrelser fremkalder dannelsen af ​​koralphosphat og forværrer sygdomsforløbet. Indtil fosfat når en stor størrelse udvides den asymptomatisk uden at provokere nyrekolik med den glatte overflade. Fosfater kan føre til sådanne komplikationer som pyelonefritis, sepsis, nyresvigt. I nogle tilfælde er det nødvendigt at fjerne nyrerne.

Konservativ terapi

Udnævnelsen af ​​særlige kostvaner og lægemidler er de vigtigste metoder til konservativ terapi. De vigtigste mål er fjernelse af muskelspasmer og smerter. Samtidig undertrykkes infektionen af ​​terapier, der tager sigte på at bekæmpe de bakterier, der forårsager infektionen. Måske brugen af ​​plantelægemidler. I nærværelse af små fosfater er der en chance for at bringe dem ud af kroppen på en naturlig måde ved hjælp af rigeligt drik - drikkelast. Brugte stoffer, som bidrager til opløsningen af ​​fosfater.

Narkotikabehandling

Sammen med kosten foreskrevet tvungen lægemiddelbehandling, som tager sigte på at lindre betændelse og ændre det alkaliske miljø i urin til surt. Til dette formål anvendes antibiotika og sulfonamider - "Ceftriaxone", "Biseptol", diuretika, som "Urolesan", "Kanefron". Obligatorisk med lægemiddelbehandling ordineret modpaspasmodik - "No-shpa", "Papaverin". Alle lægemidler bør ordineres af en læge, selvbehandling kan kun forværre situationen.

Kost til urolithiasis

En diæt med fosfatsten i nyrerne indebærer anvendelse af kun sådanne fødevarer, som vil forsurge urinen og ikke fremkalde forøget calciumproduktion. Det er forbudt at spise røget produkter, mejeriprodukter, frugt og krydret mad. Det er tilladt at spise fisk, ikke krydret mad, makaroni, græskar, vandmelon, honning er nyttig. Det anbefales at spise bouillonfisk og kød, grød fra forskellige kornarter.

Fysisk terapi

En effektiv måde at fjerne fosfatformationer på er fysisk uddannelse. Øvelser i form af bøjninger med god afbøjning i nedre ryg, hoppe. Eksempel på motion: Du skal ligge ned på din mave, hæve din overkrop og skuldre uden at løsne din underkrop fra gulvet. Afbøjning for at udføre så meget som muligt. Gå så glat tilbage til startpositionen. Når afbøjningen tager et dybt ånde, i den indledende position - ånde ud. Det er nyttigt at lave daglige vandreture og jogging.

Kirurgisk behandling

I dag er den klassiske kirurgi for at fjerne sten ofte erstattet af lithotripsy - de er vant til at knuse sten med ultralyd og så fjernes de naturligt fra kroppen. Krossning udføres ved hjælp af et specielt apparat - lithotripter, som virker på stenen udefra. Denne procedure tager fra en halv time til flere timer afhængigt af patologien.

Klassisk kirurgi anvendes sjældent. Det udføres, hvis stenen har nået en stor størrelse. og der er ingen anden måde at udtrække den på. Derfor er jo tidligere diagnosen er lavet, og der træffes foranstaltninger, jo større er chancerne for at slippe af med fosfater så smertefrit og effektivt som muligt.

Om nødvendigt foreskriver lægen en nephrectomi - fjernelse af stenen ved laparoskopisk eller konventionel operation. Laparoskopisk nefrektomi betragtes som en af ​​de sikreste operationer på grund af minimalt traume under udførelsen. I tilfælde af radikal nefrektomi gives fuld adgang til nyrerne, hvilket muliggør den mest effektive fjernelse af alle neoplasmer. Den store ulempe ved en sådan operation er en lang rehabiliteringsperiode.

Phytoterapi i fosfatformationer

Urtemedicin kan bruges både til behandling af patologi og til forebyggelse. Disse omfatter brugen af ​​forskellige urte. Apoteket har en færdigsyet nyreindsamling, som omfatter mynte, knotweed, horsetail og lingonberry blade. Du kan tilberede urtet selv, alle ingredienserne kan købes på apoteket i færdig form:

  • 2 spiseskefulde af knust tørhvede græs;
  • 1 spiseskefuld af roden af ​​farvestof af madder;
  • 4 spsk linfrø;
  • 2 spiseskefulde salvie.

Bland alt, tag 4 skeer af samlingen og hæld kogende vand (ca. 1 l). Kok i 15 minutter, klar til at hælde bouillon i en termos. Tag i form af varme 1 glas en time før måltider. Denne infusion fremskynder opløsningen af ​​sten og bidrager til deres naturlige eliminering fra kroppen. Tidlig urolithiasis reagerer godt på behandling med velvalgte urtemedicin.

forebyggelse

For forebyggelse bør du regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse, passere urin og blodprøver. Det er nødvendigt at overholde vanddricksbelastningen på kroppen og bruge mindst 2 liter vand om dagen, uden hensyntagen til andre væsker. At opretholde en aktiv livsstil, spille sport og spise sund giver også sit resultat og forhindrer dannelsen af ​​urolithiasis.

Fosfat nyresten: behandling og kost

Når urolithiasis i en nyres nyrer kan danne en række sammensætningssten (kalciumsalte, urat, aminosyre, kolesterol og andre), men oftest - oxalat, urat og fosfat. Den sidste og vil blive afsat til denne artikel.

Fosfatstene indeholder calciumsalte af fosforsyre, og derfor kan de i modsætning til andre typer sten findes under røntgenundersøgelse. Fosfatsten er kendetegnet ved hurtig vækst (de kan nå store størrelser og blive de såkaldte koralsten, som er en støbt af et helt nyre bækken).

Årsager til fosfatsten

Der er tre hovedårsager til dannelsen af ​​fosfatsten i nyrerne:

  • Alkalisk urinreaktion.
  • Phosphaturia. Det opstår på grund af kost, fosforforstyrrelser.
  • Infektions-inflammatoriske processer i nyrerne, som fører til alkalisering af urin. Kronisk pyelonefritis ledsages ofte af fosfat nyresten.

Derudover spiller følgende faktorer en vis rolle i dannelsen af ​​fosfatsten:

  • Stillesiddende livsstil.
  • Øget calcium i urinen, der forekommer hos nogle sygdomme (hyperparathyroidisme, multiple myelom og andre lidelser).
  • Lav dannelse af urin og som følge af en høj koncentration af salte i den.
  • Vitaminmangel (især D, E, A).
  • Misbrug af mad og drikkevarer, der øger koncentrationen af ​​calcium i urinen (stærk te og kaffe, kakao, chokolade).
  • Sygdomme ledsaget af metaboliske lidelser (for eksempel diabetes mellitus).

symptomer

Der er normalt ingen specifikke symptomer i nærværelse af fosfatstener i nyrerne. Disse sten er normalt glatte, så de ikke giver stærk smerte, når de ændrer deres position eller bevæger sig langs urinvejen (der er selvfølgelig ubehag - det er kedelig smerte i ryggen, taljen, underlivet). Det vil sige, en læge kan ikke mistænkes i nyrer af fosfatsten kun ved patientens klager. Dette kræver en mere detaljeret laboratorie- og instrumentanalyse.

diagnostik

En generel urinalyse (phosphaturia detekteres), ultralyd, computertomografi og røntgen af ​​nyrerne udføres for at identificere fosfatsten.

Desuden skal lægerne efter at have fundet fosfatsten i nyrerne finde årsagen til denne patologiske tilstand. Derfor, hvis patienten har tegn på pyelonefritis, kan bakteriologisk undersøgelse af urin være nødvendig (altid med et antibiogram). Hvis der er mistanke om et problem i calcium og fosfor metabolisme - test for parathyroidhormoner, koncentrationen af ​​disse elektrolytter i blodet og andre undersøgelser.

Fosfatbehandling

Behandling af fosfatsten begynder altid med en ændring i patientens ernæring. En streng diæt bør forhindre udseendet af nye sten. Parallelt behandles infektiøs inflammatorisk proces i nyrerne, hvis man er blevet identificeret. Uroseptika og antibiotika anvendes (de vælges afhængigt af hvilken mikroorganisme der blev sådd i urinen).

Den efterfølgende behandlingstakt afhænger af patientens helbred og størrelsen af ​​stenene. Hvis stenene er små, udstødes de med vandbelastning (patienten er ordineret rigeligt med drikkevarer, antispasmodika og diuretika). Hvis denne metode ikke lykkes, såvel som i nærvær af store sten og udvikling af komplikationer, er litotripsy eller klassisk kirurgi angivet.

Kost til fosfatnyresten

Overholdelse af patienter med en særlig kost er ret vigtig i behandlingen af ​​urolithiasis med tendens til dannelse af fosfatsten. Helbredelse er vist for sådanne patienter. bordnummer 14. Her er nogle anbefalinger af denne kost:

  • Tilladte produkter er kød, nogle biprodukter (lunger, hjerne), svinefedt, fisk, smør, gulerødder, kål, korn (men ikke alle), sure æbler og bær (lingonberries, tyttebær osv.).
  • Du kan spise mælk, cottage cheese, creme fraiche, brød, pasta, boghvede, havregryn, majsgrød i moderate mængder.
  • Det er nødvendigt at eliminere krydret, røget, stegt, koncentreret bouillon, svampe, bønner, nødder, kakao, chokolade, hård ost, lever, æg, kylling fuldstændigt.
  • Anbefalede drikkevarer er sure kompotter og frugtdrikke samt mineralvand (Narzan og andre farvande, der bidrager til forsuring af urin). Det er nødvendigt at drikke meget, så mindst en liter urin udskilles hver dag.

Urtemedicin

Når fosfatstene i nyrerne viser afkalkninger af følgende lægeplanter:

  • melbærris;
  • padderok;
  • cowberry blade;
  • Pileurt.

Vigtigt: Før du bruger middel til traditionel medicin, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Fysisk terapi

Visse fysiske øvelser, ifølge "online community", kan lette processen med at fjerne sten. Disse øvelser omfatter alle former for bøjninger, spring, rotation af kroppen. I princippet er deres gennemførelse ikke skadelig for kroppen, men fysioterapi øvelser kan kun startes efter en hel undersøgelse, da selvstimulering af udgangen af ​​sten er fyldt med alvorlige komplikationer - obstruktion af urinerne, beskadigelse af deres vægge mv.

forebyggelse

Da fosfatsten dannes i et alkalisk miljø, bør de vigtigste forebyggende foranstaltninger sigte mod at forsurke urinen. For at gøre dette skal du spise mere kød og fed fisk, sure frugter og bær. Derudover bør du drikke nok væske til fosfat-calciumsalte beholdes ikke i nyrerne.

Ud over korrekt ernæring til forebyggelse af dannelsen af ​​fosfatsten er det yderst vigtigt at identificere og behandle infektiøse og inflammatoriske processer i urinvejen i rette tid. I dette tilfælde er det umuligt at være begrænset til fytoterapi og folkemedicin, pyelonefrit bør behandles med antibiotika.

Et andet led i forebyggelsen af ​​dannelsen af ​​nyresten er fysisk aktivitet, fordi hypodynamien er en af ​​de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​urolithiasis.

Olga Zubkova, Medicinsk Anmelder, Epidemiolog

6,539 samlede visninger, 1 gange i dag

urolithiasis

Urolithiasis (urolithiasis) i traditionel officiel medicin er en sygdom forbundet med dannelse af sten i nyrerne og / eller andre organer i urinsystemet.

Alle aldersgrupper - fra nyfødte til ældre - kan lide af urolithiasis. Typen af ​​urinsten er som regel afhængig af patientens alder.

Hos ældre mennesker dominerer urinsyre sten. Proteinstener dannes meget mindre hyppigt. Det skal bemærkes, at mere end 60% af stenene er blandet i sammensætning. Urinsten er næsten altid dannet i nyrerne. I de fleste tilfælde kommer de ind i urinblæren og blæren fra nyrerne. I de fleste tilfælde er ICD en envejsproces, men nogle gange identificeres sten på begge nyrer. Antallet af sten kan variere meget - fra enkelt til flere - et par dusin. Stenerne kan være små (2-3 mm) og store (op til 15 cm); observationer af sten, der vejer flere kilo, er beskrevet.

Hovedårsagen til dannelsen af ​​nyresten er en metabolisk lidelse, især en ændring i vandets salt og kemiske sammensætning af blodet. Ud over den arvelige disposition til risikofaktorer for ICD er fødevanerne på grund af karakteristikaene ved det nationale køkken eller de specifikke præferencer hos en bestemt patient.

Problemet med de såkaldte "sekundære" sten står adskilt - det er tilfælde, hvor beregningen dannes på baggrund af forstyrret udstrømning af urin og saltkrystaller, der opløses i højkoncentrationsfældning som bundfald (krystallisationsteori om stendannelse). Af stor betydning er drikkevandets kvalitet og kemiske sammensætning. Så der er velkendte regioner, hvor forekomsten af ​​urolithiasis er betydeligt højere end det nationale gennemsnit. Disse omfatter Kaukasus, Volga-regionen og fra udenlandske regioner - Afrika, lande i Central- og Sydøstasien, Det Indiske Oceans øer... En ugunstig faktor for udviklingen af ​​ICD er: mangel på motion, mangel på vitamin A og vitaminer i gruppe B, brugen af ​​visse stoffer (sulfonamider, overdreven anvendelse af ascorbinsyre - vitamin C) samt langvarig immobilisering af patienten (konsekvenser af skader, brud osv.) Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (ha Gade, colitis, mavesår osv.) Og organer i det urogenitale system (pyelonefritis, prostatitis, prostata adenom, blærebetændelse osv.), Dysfunktion af parathyroidkirtlerne; osteomyelitis, osteoporose, andre knoglesygdomme eller skader; vedvarende misbrug af produkter, der øger urinets surhed (skarp, sur, salt) brug af hårdt vand med højt saltindhold

Typer af sten i sammensætning.

Utrater forekommer hos 5-15% af personer med urolithiasis. Disse er sten bestående af urinsyre og salte deraf (natrium og kalium). Uratny sten er hård og glat i struktur, malet i mursten eller gul-orange farve. På grund af dens lave densitet (fraværet af calcium i deres sammensætning) er urater ikke synlige på røntgenstråler. De diagnosticeres ved hjælp af ultralyd og laboratorieanalyse af urin.

Årsagerne til dannelsen af ​​sådanne sten er ukorrekt ernæring, utilstrækkeligt væskeindtag (mindre end 2 liter om dagen), svigt af metabolisme, tubulære nyresygdomme.

Hvis urat sten findes, skal du testes for urinsyre niveauer og udelukke udviklingen af ​​en sygdom som gigt. Konkrete som følge af deponering af en stor mængde urinsyresalte kan signalere udviklingen af ​​leddets sygdomme og omvendt.

Uratny sten er de eneste der kan opløses, især hvis de er små. Dette kræver alkalisering af urin, en særlig diæt, diuretika.

Oxalater er den mest almindelige type sten. Formet i nyrerne på grund af overskydende calciumsalte af oxalsyre. De har en høj densitet, så de er nemme at diagnosticere både med ultralyd og med røntgenstråler. Oxalater er sten med en høj densitet af sortgrå farve med en besat overflade. Disse pigge ridser ofte slimhinden i urinvejen, som kan forårsage røde blodlegemer i urinen.

Bevægelsen af ​​sten langs urinvejen kan forårsage svær smerte (renal kolik). Smerten kan være lokaliseret i nedre ryg, lyske, side af underlivet.

Ofte lider dannelsen af ​​oxalat sten folk, der holder sig til en sund livsstil. Disse sten er dannet af overdreven brug af citrusfrugter og saft, sorrel, spinat, salat, rødbeter samt te, kaffe og chokolade. Risikoen for oxalater er også høj hos mennesker, som bruger en lille mængde calcium, da dette mineral binder og fjerner oxalatsalte fra kroppen. Blandt andre grunde til dannelsen af ​​oxalatsten er vitamin B6-mangel og nogle sygdomme i tyndtarmen (resektion, Crohns sygdom).

Oxalatsten kan ikke opløses. Hvis stenene er små (op til 4 mm), kan du prøve at få dem ud af kroppen med urin. For at gøre dette skal du drikke rigeligt med væsker (op til 2,5 liter), holde fast i en kost og tage skridt til at alkalisere urinen. Adskillelsen af ​​stenen er en lang og smertefuld proces, så du skal indstille dig i 3-4 ugers behandling og om nødvendigt lindre smerter med antispasmodik og smertestillende midler. Hvis stenen er stor, skal den fjernes. I de fleste tilfælde for at fjerne calcium oxalat sten under anvendelse af en teknik, såsom litotripsi- - knusning sten under anvendelse elektromagnetiske chokbølger, punktere nefrolitolopaksiya - knusning sten efter nyre punktering og holde den cavitary system med værktøjer eller kontakt litotripsi - holding værktøjer til knusning og ekstraktion af stenfragmenter ved naturlige måder uden yderligere nedskæringer og punkteringer - gennem urinrøret, blæren, ureter til zonen for at finde stenen. Operationsskalaen afhænger af placeringen og størrelsen af ​​stenen. Åben stenudvindingsoperationer er blevet en sjældenhed i disse dage.

Fosfatstene består af calciumsalte af fosforsyre. Glatte eller svagt røde sten har en blød tekstur og hvid farve. Oftest dannet i alkalisk urin med metaboliske lidelser. Forekomsten af ​​fosfater er let at detektere ved at lave urinalyse - pH er større end 6,2. Hvis i urinen ser du hvide løse flager, har du sandsynligvis fosfatsten.

Fosfater vokser hurtigt, men alligevel godt knust. Behandling i dette tilfælde skal sigte mod at forsurke urinen. Dette kan opnås ved brug af sure safter, mineralvand, infusioner af druemost, barbær, vild rose. Som en følge af sådan behandling bliver fosfatsten let knust og i det mindste ophører med at vokse i størrelse.

Struvites er sten præget af hurtig vækst og blød struktur. Deres overflade er glat eller groft, farven på sådanne sten er hvid eller lysegrå. Konfektioner af denne type er dannet som følge af stillestående urin eller aktiviteten af ​​bakterier og er af en smitsom natur. Oftest forekommer struvite sten hos kvinder.

Struvites er farlige, fordi de kan udvikle sig til koralsten. De er i stand til at fylde nyrerne helt indefra i løbet af få måneder, hvilket giver et indtryk af bækkenet.

Disse sten diagnosticeres ved hjælp af ultralyd, røntgenbilleder, computertomografi og urinalyse. I tilfælde af dannelsen af ​​struvitsten i urinen under forstørrelse detekteres krystaller, der ligner form til kistlokket.

I tilfælde af dannelse af struvitsten er behandling med fytoterapi og medicin ikke ineffektiv. Med en lille mængde sten anvendes knusning på lithotriptor, og hvis regnen er stor, er en operation nødvendig. Ofte er der en situation, når man slipper af struvitter ved hjælp af

Hvis du oplever nyre-kolik, lændesmerter, lyske eller i siderne, skal du straks besøge en læge. Nephrolithiasis, der findes i de tidlige stadier, er let behandles og passerer oftest uden negative konsekvenser.

Symptomer på urolithiasis

Den klassiske manifestation af ICD er renal kolik - en akut tilstand forårsaget af en overtrædelse af urinudstrømning gennem urinvejen. Arten og placeringen af ​​smerte kan afhænge af stens position. Ofte detekteres sten med renal kolik i udløbet af uretret fra bækkenet eller nedre i uretret. Indtil stenen manifesterer sig på denne måde, kan ICD'en være asymptomatisk. Renal kolik er et pludseligt angreb af alvorlig smerte i lænderegionen. Ofte forekommer kolik efter en rystende tur, stor fysisk anstrengelse, indtagelse af store mængder væske. Hvis stenen er placeret i urets nedre del, kan smerter bortset fra lænderegionen forekomme i underunderlivet og give til lysken og ydersiden. Smerten opstår pludselig til enhver tid på dagen. Ændring af kroppens position påvirker ikke smertens intensitet. Karakteristiske følgesvend af smerte er kvalme, opkastning og ændringer i hyppigheden af ​​urin til urinering, blanding af blod i urinen og smerte ved urinering. Hvis størrelsen af ​​kalkulatoren ikke overstiger 5-6 mm (ureterens diameter), er det muligt at adskille det uafhængigt. Når man kommer ind i blæren, kommer calculus oftest frit ud (diameteren af ​​urinrøret overstiger ureterens diameter). Hvis stenen er stor, er den permanent placeret på et sted uden tendens til forskydning eller befinder sig i indsnævringsområdet for urinvejen, kan ekspertintervention være påkrævet. Langvarig forstyrrelse af urinudstrømning med sten kan forårsage inflammatoriske forandringer i nyren eller tab af dets funktionelle evne med et resultat i rynker. Efter at have kontaktet en specialiseret institution omfatter den minimale eksamensliste udførelse af blod- og urintest, en ultralydsundersøgelse og en røntgenundersøgelse (urografi). Mere dybdegående undersøgelse kan indbefatte udførelse af røntgenstråler med en indledende introduktion til vene rentgenokonstrastnyh stoffer eller CT-scanninger stigning i kropstemperaturen til 38-40 grader, hvilket er typisk for tilslutning af inflammation til beskadigelse af strømmen af ​​urin.

En person kan bære en sten i sin nyre hele sit liv og ikke vide om det. Men på den anden side kan en 3-4 mm sten, der startede sin bevægelse langs urinlederen, forårsage en sådan renal kolik, at en person bogstaveligt vil klatre op på væggen.

Behandling af urolithiasis.

Først og fremmest, når der behandles nyresten, er det nødvendigt at lindre et angreb af renal kolik. De følgende behandlingsstadier: Stenfjernelse, behandling af infektion og forebyggelse af gendannelse af sten.

I øjeblikket omfatter behandling af urolithiasis konservative og kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservativ behandling - behandling med udnævnelse af specifikke stoffer, kost og drikke regime. Det kan være ret effektivt, hvis nyrestenne er små (op til 3-5 mm). I begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces udføres også antibakteriel terapi. Tildele en systematisk modtagelse af antispasmodik og urte diuretika.

Kost til urolithiasis

Kost spiller en yderst vigtig rolle i behandlingen af ​​nyresygdom. Dens udvælgelse bør foretages af en læge afhængigt af, hvad sammensætningen af ​​stenene og hvad der forårsager urolithiasis i en bestemt sag. Kosten begrænser eller udelukker fra patientens diætprodukter, der fremkalder vækst og dannelse af nye indskud. Kost hjælper med at frigøre sten og hjælper også med at blødgøre dem.

Kost med højt urat sten.

Opgaven med kosten med sådanne sten er at reducere niveauet af urinsyre og dets salte i kroppen.

Antal måltider pr. Dag: 5-6 med en tilsvarende pause

Hvad er funktionerne i denne kost:

Øiz fødevarer udelukket fødevarer, hvor et højt indhold af purin (specifikt protein)

Ø samtidig med at der opretholdes et normalt indhold i fødevareproteiner, fedtstoffer, kulhydrater

Økologisk forbrugte produkter, hvori et tilstrækkeligt antal alkaliske radikaler (for at forøge alkaliniveauet)

Hvilke produkter foretrækkes: mejeriprodukter (herunder yoghurt og mælk), en række korn (havre, boghvede, hirse), frugt (især søde), grøntsager (næsten enhver), juice (bedre ikke at drikke butikker, som de er indeholder konserveringsmidler og smagsregulatorer), animalske proteiner (æg, magert fisk, magert kød, kylling), det er bedre at bruge naturlig honning fra slik.

Produkter, der skal undgås: stegte eller røget kødprodukter, svampe retter, stærke og tærte krydderier, kakao bønneprodukter (herunder kaffe, chokolade, kakao), konserves i enhver form.

På tidspunktet for behandlingen er det bedre ikke at drikke nogen alkohol.

Kost med fosfatsten.

Formålet med kosten er at normalisere syrebalancen og derved standse udseendet af calciumsalte. Dette opnås ved at forøge indholdet af vitamin A i fødevarer, øger surhedsgraden i urinen, afvisningen af ​​salt i fødevarer, vand belastning til 2,5 liter væske om dagen, øget forbrug af fødevarer, der indeholder calcium (herunder mælk og mejeriprodukter, æg, ost).

Fødevarer, der kan spises på phosphaturia: fedtfattig fisk og kødprodukter (herunder kan koges eller endda ristet), en række pasta og supper (herunder korn og bønner, bør kun den bouillon til denne suppe ikke være for fed), frugter (især æbler og vinmarker kan forbruges i enhver form).

Hvad er bedre at undgå i denne kost: krydret mad, naturlige frugtsaft (både fra frugt, grøntsager og bær), mælkeprodukter anbefales heller ikke til forbrug, det er bedre at undgå dem så meget som muligt. Undgå frugter og grøntsager, der er højt i alkaliske elementer.

Alkohol vil ikke være til gavn for enhver kost. Derudover anbefales det at begrænse eller minimere brugen af ​​sådanne drikkevarer som kakao og kaffe.

Kost med sten med et højt indhold af oxalater.

Opgaven med kosten er at reducere indholdet i fødevarer af de produkter, der indeholder oxalsyre. Det er nødvendigt at udelukke sådanne produkter som: sorrel, rabarber, alle kakaoderivater (herunder chokolade) helt fra kosten. Det er nødvendigt at begrænse diæt af kartofler, gulerødder, tomater, løg, rødbeder, gelatine.

Produkter, der bidrager til reduktionen af ​​oxalsyre: æbler, druer, blommer og mange andre frugter.

Under denne diæt er det meget vigtigt at forbruge en stor mængde væske: ca. to liter, drik ikke alkohol og reducer mængden af ​​slik (især chokolade!). Meget effektiv og nyttig vil være lossedagen, hvor det kun må drikke juice, spise grøntsager og æbler (selvfølgelig dem, der ikke er forbudt at bruge med denne diæt).

Kost med højt karbonatsten

Du bør nøje overvåge mængden i fødevarer af de produkter, der øger alkalisk balance. Vandbelastning - mindst to liter. Dietten bør ikke være for lang - i sig selv er det ikke harmløst for kroppen.

Hvilke produkter skal begrænses?

Først og fremmest er det enhver mad indeholdende calcium, herunder: mælk, yoghurt, hytteost, oste og andre surmælksprodukter

Nyttig til din krop vil være kødprodukter med et højt indhold af protein - fisk, kød, kylling. Korn (først og fremmest havregryn) og melprodukter (for eksempel pasta) er ikke kontraindiceret. Alle de nævnte produkter skal øge urinindholdet for at reducere risikoen for nye og en stigning i gamle carbonatsten.

For alle typer urolithiasis bør man øge mængden af ​​væske taget (mindst 2 liter om dagen). Om sommeren er det nødvendigt at drikke så meget, at du aldrig føler tørst. Regelmæssigt tage diuretiske infusioner eller afkogninger af forskellige urter, ikke overspise, begrænse krydrede, sure, fede fødevarer. Vægtreduktion ved at reducere forbruget af højt kalorieindhold reducerer risikoen for sygdom. Det er nødvendigt at undgå at drikke alkohol, øge fysisk aktivitet, prøv at undgå følelsesmæssig stress, ikke overkøl.

Her er ret universelle anbefalinger - mere detaljeret bør diætet til patienter med urolithiasis være baseret på lægenes anbefalinger, idet der tages hensyn til typen, størrelsen af ​​nyresten og tage hensyn til urins kemiske sammensætning.

Kirurgisk behandling tager sigte på at fjerne store sten (mere end 8-10 mm) eller enhver stenstørrelse, der forårsager komplikationer.

Vi vil ikke overveje åbne operationer i vores anmeldelse, da der med fremkomsten af ​​endovideosurgical teknikker er åbne operationer en fortid og kun bruges i usædvanlige tilfælde.

Remote chockwave lithotripsy (DUVLt) - virkningen på kalkulatoren i urinvejen med en chokbølge med meget kort varighed (fra 0,3 til 0,8 μsek). Denne teknik er mest foretrukken, da den er mest tolereret af patienterne. Noget knusning kan ske uden bedøvelse, nogle - under bedøvelse. Det afhænger af udstyr og karakteristika af sten. Desværre er det ikke altid muligt at knuse urinsten på denne måde. Klassiske indikationer for dens gennemførelse - Stens størrelse er ikke mere end 2,5 cm, dens placering i nyren, god visualisering, lav beregningsdensitet, ingen krænkelse af urinudstrømningen (ellers kan stenfragmenter ikke bevæge sig med strømmen af ​​urin).

Kontakt lithotripsy (KLT) er ødelæggelsen af ​​urinblære, urinblære og nyrer ved hjælp af specialværktøjer (ureteroskop - sten af ​​urinerne, nefroskop - nyresten, cystoskop - blæresten og laserfibre eller ultralyd, der har direkte kontakt med sten og ødelægger det). Optimal anvendelse af KLT til ureteralsten, sten med høj densitet (over 1000 HU) med en størrelse på over 10 mm, sten, der ikke er meget tydeligt synlig med røntgen ultralyd vejledning på grund af den specifikke kemiske sammensætning og / eller lokaliseringszone (i disse tilfælde er DUVLt ikke effektiv). KLT vil også blive anvendt efter et to gange mislykket forsøg på ESWLT, langvarig stående af en sten på ét sted og så videre. Kontakt lithotripsy udføres i et operationsrum under anæstesi, hvis type bestemmes individuelt og bestemmes af patientens alder, varigheden af ​​operationen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme mv.

Ved afslutningen af ​​manipulationen er en ureteral stent installeret i en periode på 10 til 30 dage. En stent er et tyndt og fleksibelt rør, som har mange huller hele vejen igennem og giver en god strøm af urin fra nyren i en postoperativ ødem i urinets slimhinde.

Ved tilstedeværelse af akut suppurativ betændelse er stenklemning umulig - mere stor kirurgisk indgreb er nødvendig!

Perkutan nefrolithotripsy (perkutan lithotripsy, PNLT, PCNL).

Gennem en punktering i lændehvirvelsområdet med en længde på 1 cm i nyrens cøliaki er et redskab. Stenen under synets kontrol er ødelagt ved en af ​​de tilgængelige metoder, og dens fragmenter ekstraheres. Det er muligt at fjerne nyresten og øvre ureter.

Indikationer for perkutan lithotripsy er store betændelser af nyrerne (mere end 2-2,5 cm og med lokalisering af stenen i den nedre calyx mere end 1-1,5 cm), flere nyresten, store sten i overkroppen (mere end 1 cm) og også en kombination af nyresten og indsnævring af det bækken-ureteriske segment. Også perkutan litotripsy er vist med ineffektiviteten af ​​fjerntliggende lithotripsy, når det i en eller to sessioner ikke var muligt at ødelægge stenen.

Forebyggelse af urolithiasis

Korrekt kost - nøglen til succes! Det er nødvendigt at spise mindre fedtholdig, stegt, krydret og salt. Prøv ikke at overvære. At drikke to liter rent vand om dagen (ikke-mineral) bør være reglen.

Hvis nyrerne kolik overraskede dig, kan du tage medicinen med en antispasmodisk virkning og ringe til en læge. Hvis beslaglæggelsen ikke er stoppet eller genoptaget, er indlæggelse i det urologiske hospital obligatorisk.

Du skal sørge for, at du har et angreb af renal kolik, og ikke en akut inflammatorisk sygdom i et af bukhuleorganernes organer. Ved akutte inflammatoriske processer i bukhulen er varmen kategorisk kontraindiceret, da den forårsager en hurtigere udvikling af sygdommen. Og smertestillende midler, smertestillende smerter, "smear" det kliniske billede af sygdommen gør det vanskeligt at genkende det og kan således medføre en forsinkelse i operationen, som i de fleste tilfælde er akutte inflammatoriske sygdomme i abdominale organer den eneste korrekte behandlingsmetode.

Patienter med urolithiasis bør ikke gennemgå en rutinemæssig profylaktisk undersøgelse foretaget af en urolog 2 gange om året og udføre ultralyd i urinsystemet.

Hvis du har brug for en konsultation, ring venligst +7 (495) 227-93-50 eller på adressen angivet på kontaktsiden.

Om klinikken i urologi MGMSU

Du har nået siden på klinikken i urologi MSMSU. I dag er vores klinik det største stats urologiske hospital i Rusland med mere end 40 års historie.

Vi er den eneste urologiske enhed i Rusland, som er den officielle træningsbase for Den Europæiske Urologiske Forening.

nyheder

  • Februar 2016
    Robotassisterede operationer bliver mere tilgængelige.

DaVinci's robotkirurgiske system i løbet af de sidste 10 år er forblevet det dyreste og højteknologiske værktøj i medicin. I urologiens klinik MSMU under ledelse af en professor D.Yu. Pushkar har akkumuleret en enorm oplevelse af sin anvendelse i operationer på prostata. Bykvoteprogrammet for disse operationer har tilladt hundreder af Muscovites at modtage robotoperationer gratis. Et besøg i klinikken for to sundhedsministre, V.I. Skvortsova (sundhedsminister for sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation) og A.I. Khripun (minister for sundhed i Moskva).