Forstørret højre og venstre nyre og dens årsager

Symptomer

En stigning i nyrestørrelsen kan skyldes flere sygdomme, der skyldes fødselsdefekter, strukturelle abnormiteter, infektioner, graviditet, blokering af urinvejene og skader. En forstørret nyre kan forekomme hos voksne, babyer, børn, mennesker med magert byggeri. En forøgelse af nyren kan variere i mange tilfælde: Patologien findes ganske vist kun på ultralyd, men i nogle tilfælde når den en størrelse, der gør det muligt for lægen at føle det under palpation.

Urinsystem og hydronephrose

Nyrerne er en integreret del af urinsystemet, hvis opgave er at fjerne metabolisk affald fra kroppen. Urinvejen består af fire dele:

  • nyrerne;
  • blære;
  • ureter;
  • urinrøret.

Nyrernes opgave er at filtrere blodet og gøre urin, fjerne overskydende stoffer og væsker fra det. Urin samles i dele af nyrerne, som kaldes nyreskytten. Derfra strømmer det gennem et smalt rør, ureter, ind i blæren. Når den er fyldt til en vis grænse, modtager en person et signal fra hjernen for at tømme. Under urinering forlader urinen kroppen gennem urinrøret. Hvis noget i dette system fejler, begynder kroppen at fungere.

En af grundene til stigningen i organet (nyrehyperplasi) er hydronephrose. I denne sygdom svulmer nyrerne på grund af stagnation af urin i dem, som ikke kan forlade organet og passere urinblæren til blæren på grund af blokering med sten, hævelse mv. Også hydronephrosis opstår, når der opstår en obstruktion i urinstrømmen i urinrøret, hvilket får urinen til at vende tilbage til nyrerne (reflux), hvilket fører til en udvidelse af bækkenet.

Nyrens volumen er i stand til at stige. Hydronephrose af venstre nyren, højre eller begge på en gang i en alvorlig grad kan føre til nyresvigt. Men selvom nyrerne forstørres meget, er det snarere en konsekvens, ikke en årsag til sygdommen.

Hydronephrosis er i stand til at mærke sig med symptomer, eller det kan ikke detekteres afhængigt af årsagen til og sværhedsgraden af ​​at blokere urinvejen. Det vigtigste symptom er smerte i siden eller ryggen, såvel som i maven og lyskeområdet. Andre tegn på hydronephrose er:

  • smerte ved tømning af blæren
  • hyppig vandladning
  • urininkontinens
  • ufuldstændig tømning af blæren
  • kvalme;
  • høj feber

Hydronephrose er normalt en sekundær sygdom, det vil sige årsagen til dens udseende er en anden sygdom. Mange faktorer kan fremkalde hydronephrosis, blandt hvilke der bør noteres sten, medfødte abnormiteter i urinvejen (en defekt, der manifesterer sig ved fødslen af ​​et barn), blodpropper og blodpropper. Det kan også være forårsaget af ardannelse på grund af skade eller kirurgi.

Godartede eller kræftformer (ikke kun i nyrerne, men også i blæren, livmoderhalsen, endetarm og prostata) er en anden grund til at blokere urinstrømmen. Du bør også fremhæve årsagerne som en forstørret prostata (ikke kræftfremkaldende), graviditet, urinvejsinfektioner eller andre sygdomme, der forårsager betændelse i urinsystemet.

Diagnose og behandling af hydronephrose

Ultralydscanning er den mest almindelige screeningsmetode til bekræftelse af en diagnose af hydronephrose. Lægen kan også bekræfte diagnosen med røntgenstråler, computertomografi og magnetisk resonansafbildning. Diagnostisk proces involverer ofte cystoskopi, som bruger et langt fleksibelt rør med en lyskilde og et kamera i slutningen, som giver dig mulighed for at se ind i midten af ​​blæren og urinrøret.

Urin og blodprøver hjælper med at vurdere nyrefunktionen. Lægen kan kontrollere blod i urinen, hvilket kan forekomme på grund af sten, infektion og andre faktorer.

Behandling af hydronephrose afhænger af årsagen til det. Infektionssygdomme behandles med antibiotika. Små sten i nyrerne kan gå ud selvstændigt, de store kan fjernes kirurgisk. I tilfælde af alvorlig blokering, der forårsagede hydronephrose, kan overskydende urin kunstigt fjernes ved at indsætte et kateter i blæren, gennem hvilken urin strømmer.

En alternativ kirurgisk metode er nefrostomi, som tillader dræning af urin direkte fra nyrerne. Nøglen til vellykket behandling af hydronephrose er rettidig behandling, som blev påbegyndt, før der blev forårsaget irreversibel skade på organet. I alvorlige tilfælde kan hydronephrose forårsage nyreskade og nyresvigt. I dette tilfælde er de eneste metoder til opretholdelse af patientens liv dialyse og transplantation.

Polycystisk nyresygdom

En anden sygdom, der kan føre til en forøgelse af nyrerne, er polycystisk, hvor flere cyster fyldt med væske forekommer i orgelet. Hvis der er flere (en eller to), er det normalt ikke skræmmende. Men hvis der er mange af dem, eller hvis de bliver for store, begynder de ødelæggende forandringer i nyrerne: cyster udskifter langsomt sunde nyrevæv, hvilket reducerer deres funktion kraftigt og fører til nyresvigt.

Polycystisk er den fjerde største årsag til nyresvigt (5% af tilfældene). I mange patienter forekommer polycystiske ikke før tredive eller fyrre år. De første symptomer på denne sygdom er:

  • Øget tryk er det mest almindelige symptom på polycystisk, som kan ledsages af hovedpine. Højt blodtryk forårsager ødelæggelse af nyrevæv, så rettidig behandling af hypertension kan forhindre eller forsinke starten af ​​nyresvigt.
  • Smerter i siden eller bagsiden.
  • Forstørret mave.
  • Blod i urinen.
  • Hyppig infektion i nyre eller blære.
  • Følelse af fladder eller gurgling i brystet. Femogtyve procent af polycystiske patienter lider af en svækkelse af hjertets ventiler, der ledsages af brystsmerter.

Du kan nøjagtigt diagnosticere polycystisk med ultralyd. Nogle gange kan computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse detektere små cyster, som ultralyd ikke kan registrere. MR giver dig mulighed for at måle volumen og størrelse af nyrer og cyster. I nogle tilfælde udføres en blodprøve ved genetisk testning.

Hovedårsagen til polycystisk er arvelighed, nemlig unormale gener. Polycystisk nyresygdom transmitteres som en dominerende og recessiv type. I en autosomal dominerende polycystisk sygdom er det nok for et barn at modtage et defekt gen fra en forælder for at udvikle polycystisk nyresygdom. Symptomer opstår normalt efter fyrre år, men sygdommen kan udvikle sig i barndommen.

Infantil eller autosomal recessiv polycystose er sjælden (i 1 tilfælde pr. 25.000 mennesker) og forekommer hos nyfødte eller spædbørn. For at denne sygdom skal forekomme hos spædbørn i barndommen, er der brug for patologiske gener fra begge forældre. Symptomer på patologi forekommer allerede i livmoderen.

Infektionssygdomme

En forstørret nyre eller en tilstand, hvor en nyre er større end den anden, kan forårsage urinvejsinfektioner. Dette er en ret almindelig sygdom, især hos børn og kvinder. Urinvejsinfektioner (UTI'er) opstår, når mikroorganismer trænger ind i urinsystemet og begynder at formere sig der, hvilket er manifesteret af smerte. Hvis UTI ikke behandles, kan infektionen nå nyrerne og fremkalde en alvorlig sygdom, pyelonefritis.

UTI er mere almindelige hos kvinder på grund af at de har en kortere urinrør end hos mænd, så det er lettere for bakterier at komme ind i blæren. UTI kan også udvikle sig hos patienter med blokerede urinveje såvel som i nærvær af et kateter i blæren.

Infektion i urinvejen kan manifestere sig med følgende symptomer:

  • Hyppig trang til at tømme blæren, mens vandladning ikke kan være mere end et par dråber.
  • Brænding under vandladning.
  • Smerter, tryk eller smerter i underlivet.
  • Uklar eller blodfarvet urin.
  • Stærk lugt af urin

Hvis infektionen spredes til nyrerne og pyelonefritis forekommer, kan patienten have lændesmerter, feber, kvalme og opkastning. Udseendet af disse symptomer er en grund til at søge lægehjælp.

Til diagnose ordinerer lægen en urintest for tilstedeværelsen af ​​bakterier og blodceller. Behandling af UTI udføres ved hjælp af antibiotika, som effektivt forhindrer vækst og reproduktion af bakterier.

Antibiotikernes forløb overstiger normalt ikke en til to uger. Antibiotika skal tages, selvom symptomerne er gået, for at være sikker på, at infektionen er helt væk fra kroppen. Under behandling med antibiotika skal du drikke rigeligt med vand.

Sommetider overgår infektionen ikke helt. Dette fører til kronisk UTI. For at kontrollere sygdommens fravær eller tilstedeværelse er det ordineret at lave en slags røntgenstråle kaldet et intravenøst ​​pyelogram, hvilket indebærer at injicere en kontrastfarve i en vene og scanne nyrerne og blæren. Du skal også have ultralydsdata fra nyrer og blære samt cytoskopi.

Nogle gange har kvinder igen UTI symptomer, tre eller fire gange om året. I dette tilfælde ordinerer lægen modtagelsen af ​​lave doser antibiotika hver dag i seks måneder eller længere. Du kan også anbefale at tage en eller to dage antibiotika, når symptomerne opstår. Dosering skal ordineres af en læge.

UTI under graviditeten er en mere alvorlig sygdom, fordi infektioner på nuværende tidspunkt er meget nemmere at komme ind i nyrerne. Gravide kvinder bør være særlig opmærksomme på behandlingen af ​​UTI, da dette kan føre til øget tryk og for tidlig fødsel.

En nyre er større (mindre) end den anden: vi vender størrelsen tilbage til normal

Nyrerne er det parret organ i det humane ekskretionssystem, hvor dannelsen, primærindsamlingen og udskillelsen af ​​urin finder sted. Normalt er størrelsen af ​​højre og venstre del af systemet den samme og i gennemsnit 10-12 × 4,5-7 × 4-5 cm. Men der er også situationer, hvor en nyre er større end den anden: Denne tilstand kan udvikle sig både hos en voksen og i et barn. Hvad er årsagen, er det altid en patologi, og hvordan behandles det: lad os prøve at finde ud af det.

Årsagerne til forskellen i nyrernes størrelse

I naturen er der intet absolut symmetrisk, så størrelsen af ​​lige parrede indre organer kan afvige lidt. En lille forskel i urinorganernes størrelse og placering overtræder ikke de funktioner, de udfører, og betragtes som en variant af normen. Hvis en nyre er 1,5-2 eller flere gange mere end den anden, er dette et sikkert tegn på patologi. Nedenfor betragtes hovedårsagerne til stigningen og faldet i størrelsen af ​​nyrerne hos voksne og børn.

Hvorfor en nyre vokser

Betingelserne for urinorganets ensidige vækst flere gange inkluderer:

  • pyeloektasi og hydronephrose;
  • akut pyelonefritis;
  • akut glomerulonefritis;
  • urolithiasis;
  • onkologiske processer;
  • Vicar hyperplasi er en kompensatorisk forøgelse af organets størrelse, med en ikke-fungerende (manglende) anden nyre.

Hvis størrelsen af ​​en nyre er meget større end størrelsen på en anden, kan en specialist muligvis antage udviklingen af ​​pyeloektasi eller hydronephrose. Pyeloectasia er en forlængelse af bækkenet forårsaget af en krænkelse af den fysiologiske strøm af urin gennem urinerne. Kan have både medfødt og erhvervet.

Blandt årsagerne til pyeloektasi hos børn er:

  • medfødte misdannelser af urinernes mund og ventiler;
  • ureteral dystopi;
  • urethrocele;
  • strengninger og medfødt obstruktion af den nedre urinvej.

Hos voksne er erhvervet pyeloektasi ofte diagnosticeret, forårsaget af:

  • urologiske sygdomme;
  • kronisk betændelse i nyrevæv;
  • IBC;
  • tumorer i urinvejene eller prostata.

Hvis ubehandlet, udvikler sygdommen og når sit endelige stadium - hydronephrosis. Denne tilstand er karakteriseret ved udtyndingen af ​​det funktionelt aktive lag af nefroner med nedsat organfunktion. Enkelt sagt bliver nyren på læsionens side som en tynd, strakt sac fyldt med væske.

Akutte stadier af ensidig inflammation i renvæv er præget af en lille stigning i det berørte organ, hvilket er forbundet med vævssvulmning og urinretention. Hvis pyelitis, pyelonephritis eller glomerulonefritis bliver kronisk, kan i dette tilfælde det modsatte billede forekomme - sekundær rynkning (nephrosclerose).

Øgningen i orglet med ICD eller kræft skyldes forekomsten af ​​patologiske indgreb i det: urolitter (sten) eller en kræft.

Hvorfor krymper en nyre

Hyppigt i medicin og de modsatte kliniske ændringer. Hvis en nyre er mindre end den anden, skyldes det måske:

  • hypoplasi (medfødt hypoplasi);
  • kronisk pyelonefritis;
  • kronisk glomerulonefritis;
  • amyloidose;
  • nefroskierose.

Nedsættelse af nyren på grund af hypoplasi diagnosticeres hos børn. I modsætning til agenese er orgelet dannet og kan endda delvist opfylde sine funktioner, men dets dimensioner svarer ikke til de standardiserede. Med ensidig hypoplasi tager det meste af arbejdet med at filtrere blodet og dannelsen af ​​urin et sundt organ, og patientens tilstand forbliver tilfredsstillende i lang tid.

Ved kroniske infektiøse og autoimmune processer (pyelonefritis, glomerulonefritis) udskiftes de funktionelle celler gradvist med bindevæv. Før eller senere fører det til nefrosclerose - nyren udsættes for sekundær rynke og signifikant reduceret i størrelse.

Standardplan for diagnose af "nyre" patienter

Undersøgelsen af ​​patienter med mistænkt urinvejs sygdom indebærer flere trin:

Indsamling af klager og historie Specialisten bestemmer patientens rækkevidde af patientens problemer samt kendetegn ved sygdommens forløb. Klinisk undersøgelse Inkluderer undersøgelse af huden, måling af blodtryk, palpation, nyresvigt, bestemmelse af Pasternatsky's symptom (slagning). Laboratoriediagnose Anvendes til at vurdere patientens generelle tilstand samt specifikke markører for nephronskader. Omfatter OAM, prøver ifølge Zimnitsky og Nechiporenko, OAK, biokemisk blodprøve (med obligatorisk definition af kreatinin og urinstof). Instrumenttest Ved hjælp af visuelle diagnostiske metoder kan du nøjagtigt bestemme størrelsen af ​​det berørte organ og sammenligne det med de normale. Desuden kan en ultralydsscanning, ekskretorisk urografi eller vaginalcystografi bestemme årsagen til nedsættelse eller forøgelse af nyrerne.

Behandlingsprincipper: Er det muligt at returnere størrelsen af ​​en sund nyre til normal

En behandlingsplan for sygdomme, der involverer en stigning eller nedsættelse af nyrernes størrelse, udarbejdes individuelt for hver patient. Først og fremmest tages der hensyn til årsagerne til og mekanismen for udviklingen af ​​syndromet, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​somatisk patologi i ham.

Behandlingen er:

  1. Korrektion af kost og livsstil.
  2. Drogbehandling, herunder recept på antibiotika, uroseptika, antispasmodik, lægemidler fra gruppen af ​​NSAID'er og andre symptomatiske midler.
  3. Kirurgisk eliminering af lidelser i den fysiologiske udstrømning af urin.

Med tidlig behandling til lægen og udnævnelsen af ​​rettidig behandling er prognosen for patienten normalt gunstig. Normalt vender størrelsen på den forstørrede eller små nyre tilbage til normal, og patientens unormale funktioner i urinsystemet genoprettes. Ved kroniske tilstande ledsaget af en væsentlig ændring i kroppens størrelse er det kun muligt at opnå kun delvis kompensation af nyrerne.

Hvorfor er en nyre større end den anden?

Gennem årene er alle organer, herunder nyrerne, ændret i størrelse, fordi de vokser lige så gradvist som personen selv.

I nærvær af et godt helbred er nyrerne af lige stor størrelse.

Men livet giver undertiden ubehagelige overraskelser, der forårsager forstyrrelser i forskellige organers funktion, som følge heraf kan en situation opstå, når en nyre bliver større end den anden nyre.

Desværre fører en sådan afvigelse til en forringelse af den menneskelige tilstand og derefter til alvorlige problemer.

Årsager til forskellige størrelser af nyrer

Når forskellen i størrelse er ubetydelig, er der ingen opmærksom på det, da en sådan situation ikke udgør nogen fare. Hvad absolut ikke kan siges med en betydelig forskel i størrelse.

Dette er en direkte påstand om, at en alvorlig patologi udvikler sig hos en person. Desværre kan en sådan sygdom i de fleste tilfælde være kronisk og kan ikke helbredes fuldstændigt.

Men hvis alle anbefalinger fra læger overholdes, kan komplikationer, der resulterer i ændringer i størrelsen af ​​nyrerne, reduceres til et absolut minimum.

En nyre kan have en anden størrelse i forhold til den anden på grund af forekomsten af ​​sygdomme, som omfatter hypoplasi eller hydronephrose.

I det første tilfælde er en nyren stor i størrelse, da den anden ligger bagud under udvikling. I de fleste tilfælde er hypoplasi en medfødt abnormitet og påvirker en nyre.

Selv om der er tilfælde, hvor begge nyrer blev påvirket. Dannelsen af ​​en sådan sygdom begynder i livmoderen. Sygdommen har to muligheder for udvikling:

  • asymptomatisk, i en simpel form;
  • kombineret med dysplasi eller oligonephronia.
    Selv den enkle form for en sådan afvigelse lyder ikke godt, fordi der opstår en for stor stigning i trykket i den nedsatte nyre-pyelonefritis.

Tilstedeværelsen af ​​hypoplasi indikerer en række væsentlige træk, som omfatter:

  • hyppige tilfælde af feber
  • opkastning og diarré;
  • forekomsten af ​​rickets;
  • hudfarve.

Den anden anomali, der fremkalder en ændring i størrelsesorden, når en nyre bliver større end den anden, er hydronephrose.

Det opstår på grund af funktionelle fejl i det urogenitale system, begynder urin fra blæren at strømme ind i nyrens bækken.

Hydronephrose er klassificeret som medfødt og erhvervet, det kan være asymptomatisk eller forårsage betydelig smerte.

De smertefulde symptomer kan bestemme det berørte organ, hvilken side er mere smertefuldt, at orgelet også er syg. Forøgelsen i den anden nyre skyldes konstant overfyldning af bækkenet med urin.

En sådan sygdom er iboende hos en større grad af middelaldrende kvinder, cirka 25 til 35 år. Mænd lider af denne sygdom meget sjældnere.

En anden grund, der fører til den store størrelse af en af ​​nyrerne, er den ekstra fartøj. Det er han, der fremkalder urinklemmerne, hvilket danner arvæv, som forhindrer den normale strøm af urin.

Symptomer og behandling

En forstørret nyre har nogle gange ingen effekt på patientens tilstand og kan kun opdages efter et udbrud af infektion eller skade på palpationstidspunktet.

Symptom på sygdommen er en stigning eller et fald i mængden af ​​urin i forhold til smertefulde angreb. Det meste af urinen frigives straks efter, at smerten er forsvundet.

Ser på steder i hypokondrium og deres sammenligning tillader os at afsløre, at en nyre er forstørret. Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen indikerer også en sådan anomali.

Når en nyre er stor, føles patienten:

  • smerte, ubehag i siden;
  • temperaturstigning;
  • smertefuld eller hyppig vandladning
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.

Symptomer på hypoplasi dupliserer næsten symptomerne på hydronephrose. Men i de fleste tilfælde strømme uden smerte.

Desværre er denne patologi ekstremt negativ for den generelle tilstand, fordi den hæmmer både den fysiske og mentale udvikling af en person.

Hvis du finder en kendsgerning, der angiver, at en nyre er stor, skal du straks kontakte en læge.

Den medicinske institution vil blive ordineret en omfattende behandling, der vil genoprette organets normale funktion eller i det mindste noget lindre dets patologiske tilstand.

Læger, der træffer en beslutning, tager nødvendigvis hensyn til graden af ​​skade, årsagerne til sygdommen, samt den hastighed, som denne uregelmæssighed udvikler sig.

Ved behandling af hydronephrose er anvendelsen af ​​antiinflammatoriske, analgetiske og tryksænkende stoffer indikeret. Hvis der er en udviklingsinfektion, kræves antibakteriel behandling.

Med avancerede former indikeres kirurgisk indgreb, hvilket gør det muligt for kroppen at vende tilbage til sin normale størrelse.

I nærværelse af en lille nyre vises en bestemt diæt, med undtagelse af saltindtag og begrænsende måltider med et højt indhold af proteiner.

Da den anden nyre kompenserer for den berørte hypoplasias arbejde, anvendes det kirurgiske indgreb kun, når der er yderligere læsioner i form af:

  • urinvejsinfektioner;
  • urodynamiske afvigelser;
  • Ændringer i hæmodynamik;
  • manifestationer af nefrosclerose.

komplikationer

Som følge af sygdommens avancerede stadier, når patienten er ramt af en nyre, er den større eller mindre end den anden, kan patienten gennemgå en række alvorlige komplikationer.

En stigning i nyrerne indikerer, at væske akkumuleres i bækkenet gradvist.

Men med fuldstændig tilsidesættelse af symptomer og absolut inaktivitet bliver mængden af ​​væske for stor, hvilket resulterer i brud på organets vægge.

Bryde af nyren forårsager alvorlig indre blødning, uden kirurgisk indgreb, dør patienten tydeligt.

Selv i tilfælde hvor patienten flittigt opfylder kravene fra læger, kan hydronephrose forårsage betændelse eller urolithiasis.

Gunstige betingelser for udviklingen af ​​bakterier skaber grundlaget for manifestationen af ​​sådanne komplikationer som pyelonefritis, som på baggrund af eksisterende hydronephrose er meget mere kompliceret.

Pyelonefritis er relateret til samtidige komplikationer og hypoplasi. Det er kendetegnet ved en lang varighed, dårlig modtagelig for antibakteriel behandling.

Men en mere alvorlig komplikation af hypoplasi er nefrolithiasis. Desværre giver denne komplikation ikke lægerne et valg, hvordan man fjerner en lille nyre.

Sunde knopper er den lykke, som naturen giver, men selv i nærvær af patologier er et fuldt og godt liv muligt.

Det er kun vigtigt at huske om sygdommen, føre en sund livsstil, observere korrekt ernæring, undersøges i tide og lytte til de tilstedeværende lægeres krav.

Forøgelse af nyre hos voksne - årsager og metoder til problemfjernelse

Forskellige sygdomme og negative miljøfaktorer kan påvirke nogle dele af kroppen negativt. For eksempel er en stigning i nyrerne et almindeligt problem. Dette parret organ udfører en af ​​de vigtigste funktioner - rengøring af blodet fra skadelige komponenter og urenheder. Hver dag tit eller hundredvis af liter væske passerer gennem nyrerne, toksiner og nedbrydningsprodukter, der danner urin. Menneskers sundhed afhænger af dette organs tilstand, så det er vigtigt at vide, hvorfor en forøgelse af nyren opstår.

Hvorfor vokser nyrerne i størrelse?

Kvinder er mere tilbøjelige til nyre sygdom, dette kan forklares ved de fysiologiske træk ved strukturen af ​​den kvindelige krop. Størrelsen af ​​kroppen ændres konstant, denne proces er normal op til 50 år. I denne alder er de fleste af processerne i menneskekroppen sløvet. En af de vigtigste parametre, hvormed man kan bedømme nyrernes sundhed, er parenchymens tykkelse. Denne værdi er i gennemsnit ca. 20 mm, men i nogle tilfælde ændres det betydeligt, og dette fænomen anses for normalt. Det er vigtigt, at alle størrelser af nyresystemet svarer til referenceværdierne, ellers er der sandsynligheden for at udvikle patologi.

Hvis i diagnosticeringsprocessen var det muligt at fastsætte en forøgelse af nyrerne, så sandsynligvis årsagen til denne proces:

  • hævelse;
  • neoplasmer af godartet eller ondartet type
  • hævelse;
  • udseendet af cyster;
  • overdreven vækst af ar eller bindevæv.

Dette er ikke alle årsager, fordi der er forskellige sygdomme, er det de i de fleste tilfælde forstørrer kroppen.

Processen med stigende nyrestørrelse

I løbet af en levetid ændres volumenet af nyren konstant, det skyldes forskellige årsager, de kan opdeles i erhvervet såvel som medfødte. Sidstnævnte kan diagnosticeres selv under intrauterin udvikling, til dette formål anvendes ultralyddiagnose. Medfødte faktorer er præget af anatomiske defekter, kroppens mangler, hvor barnet straks er født med patologi. Erhvervede årsager fører til udvikling af forskellige sygdomme og fremkaldes også af eksogene faktorer.

Orgelet forøges på grund af inflammatoriske processer koncentreret i det urogenitale system. Ofte er der situationer, hvor nyrerne svulmer eller stiger som følge af kræft, det sidste problem er et meget alvorligt problem, fordi det er dødeligt.

Negativt er nyres sundhed ramt af problemer med udskillelse af urin, hvilket fremkalder dets forsinkelse. Dette gælder også for den øgede udvidelse af blodkarrene, hvorfor blodcirkulationen forstyrres. Der er flere grunde til stigningen i nyrerne:

  • tager hormonelle lægemidler
  • selvmedicinering;
  • meget væske i kroppen;
  • dårlig ernæring
  • fattig arvelighed
  • dårlige vaner som alkohol og rygning;
  • pyelonefritis;
  • hydronefrose.

Med eliminering af nogle af årsagerne vender nyrerne hurtigt tilbage til det normale. Nok til at justere ernæring, slippe af med dårlige vaner, gøre livet mere aktivt og opgive selvbehandling. Men med de sidstnævnte grunde bør behandles mere detaljeret.

Pyelonefrit og hydronephrose er farlige årsager til nyreforlængelse

Hydronephrose er en ret farlig sygdom af den kroniske type, som uden ordentlig behandling fører til udvikling af onkologiske formationer. Blandt patienter er størstedelen kvinder i middelalderen. I næsten alle tilfælde lider kun en nyre.

Den vigtigste årsag til sygdommen betragtes som en anomali af en medfødt art, hvor urinvejen påvirkes. Selv om der er en anden form for sygdom, der er resultatet af erhvervede sygdomme. Sekundær hydroneurose opstår på grund af følgende faktorer:

  • Urinary sten sygdom;
  • problemer med genitourinary system;
  • en malign tumor, lokaliseret i bukhulen, i det lille bækken og også i rygmarven;
  • indsnævring af kanalen, gennem hvilken urin udskilles, kan resultere i en sådan skade.

Hvis du hurtigt diagnosticerer en sygdom i de indledende faser af udviklingen, er det så nemt at slippe af med sygdommen. I næsten 90% af tilfældene genoprettes filtreringsorganets funktioner, medens størrelsen vender tilbage. Rehabilitering tager flere uger eller endda måneder, alt afhænger af omfanget af skaden.

Den anden årsag til stigningen i nyrerne er den inflammatoriske proces, eller rettere pyelonefritis. Der er andre lignende sygdomme, men dette er den mest almindelige. Oftest bliver børn og unge kvinder patienter. Den første er syg på grund af svag immunitet, mens i løbet af det andet øger sandsynligheden for sygdom kraftigt under graviditeten. Der er to former for sygdommen - kronisk og akut, hver af dem har sine egne egenskaber og nuancer. Men det er i første omgang, at nyren stiger markant. Dette skyldes det faktum, at udskillelsen af ​​urin som følge af betændelse er hæmmet. De vigtigste tegn på sygdommen:

  • ubehagelig fornemmelse i lænderegionen
  • arteriel hypertension;
  • temperaturstigning;
  • nyretype kolik;
  • kvalme og opkastning
  • svimmelhed;
  • følsomhed over for klimaændringer.

En anden grund til at øge nyrernes størrelse bør overvejes mere detaljeret - dette er nyresvigt. Sygdommen er karakteriseret ved ophobning af faste komponenter i bækkenet. Formationer vokse til små og lige store, det vil helt sikkert føre til en forøgelse af nyresystemet. Derudover udgør bevægelsen af ​​sten ægte "trafikpropper", men denne proces tillader ikke, at urinen skiller sig ud. Hvis stenene har en koral sort, så er der en mulighed for vævsatrofi. Dette skyldes strukturen og konfigurationen af ​​disse formationer. De vigtigste tegn på sygdommen:

  • tilbagevendende svær smerte;
  • hæmaturi;
  • udskillelse af sand og sten af ​​lille størrelse.

En stigning i nyrerne er en farlig og fælles proces, man kan forklare denne popularitet af mange årsager. Disse omfatter ikke kun medfødte aspekter, men også erhvervede faktorer og miljøeffekter. Kun en urolog kan hjælpe med at slippe af med farlige sygdomme. Hvis der i diagnosticeringsprocessen blev identificeret visse patologier, bestemmer lægen deres type, type symptomer, og baserer derfor på de opnåede data terapi. Det er forbudt at starte behandling alene, fordi det ofte bliver så forfærdelige komplikationer, at selv den oprindelige sygdom i sig selv er ringe.

Behandling af forstørret nyre: årsager og symptomer på sygdommen

Nyrerne er et parret organ, men naturen tillader, at de ikke altid er helt symmetriske. Udvidelse (eller forøgelse) af en af ​​nyrerne kan være en variant af normen, og kan være tegn på patologi.

Årsagerne til en stigning i nyrerne hos voksne er ofte kroniske urinvejssygdomme, infektioner, strukturelle anatomiske abnormiteter, skader og graviditet.

Hvis en nyre er en og en halv til to gange størrelsen af ​​den anden, er det en grund til at mistanke om problemer og søge lægehjælp. Efter at have diagnosticeret og fundet årsagerne til stigningen i nyren, vil lægen afgøre, om behandling er nødvendig, og hvilken.

De vigtigste parametre for en sund nyre

Nyrerne, som alle indre organer, undergår ændringer med væksten af ​​menneskekroppen. I et etårigt barn når dette organ en længde på 6 cm, hos unge vokser den til 10 cm. Hos kvinder er de normale nyrer 8-10 cm lange, 4-5 i bredden.

Mandlige nyrer er normalt længere med et par centimeter og bredere af en. Disse er gennemsnitsværdier, en individuel egenskab af en organisme tillader en stigning med 15-20%. Den rigtige nyre er ikke en eksakt kopi af venstre, en forskel på 5% betragtes som normal.

Siden halvtredsårs alderen er irreversible atrofiske ændringer blevet lanceret i dette organ. Med alderen falder nyrerne, begge nyrer kan falde, der er et fald i blodkarets elasticitet. Aldersrelaterede ændringer i nyrestørrelse påvirker størrelsen af ​​fedtkapslen.

I et meget lille barn er hun næsten fraværende, gradvist stigende ved 50 års alderen, så begynder at falde, forsvinder nogle gange helt. For en skarp forøgelse af nyrerne er der visse grunde.

En forstørret nyre manifesterer sig ikke altid klinisk, kun ultralyd vil afsløre en ændring i dens størrelse.

Nogle gange, hvis stigningen er imponerende, vil en erfaren læge afgøre dette ved palpation. Men ofte er symptomerne stadig til stede, især hvis patologien er alvorlig eller sygdommen løber. Mange patienter med forstørret nyre ved godt, hvad der er nyrekolik.

Tilbagevendende akut smerte i nedre del af nedre ryg betyder, at der kan være en forøgelse af nyrerne i størrelse og sygdom i dette organ.

Årsager til en forøgelse af nyrerne

Følgende årsager til en stigning i nyren kan betragtes som større:


  • hydronephrotisk transformation;
  • inflammatorisk sygdom;
  • urolithiasis;
  • neoplasmer;
  • hypoplasi.

Hydronephrose er resultatet af en stigning i nyrekammeret. Det er urintryk, som ikke kan forlade nyrerne gennem urineren ind i blæren.

Det skyldes unormale ændringer i urinsystemet, nyresten, skader og nyretumorer.

Måske endog den omvendte bevægelse af urin i nyren (reflux), udløst af en barriere i urinvejen. Dette skyldes en stigning i nyresygdommen. Hydronephrose kan forekomme i mild (pyeloectasia), moderat eller svær. I den tredje form for ændringer i venstre nyren kan højre eller begge på én gang føre til nyresvigt.

Hos spædbørn er hydronephrotiske transformationer normalt forårsaget af medfødte anomalier af urinvejsstrukturen og nedsat udvikling af deres ventiler.

Hos ældre børn kan en forøgelse af nyren på grund af urinretention forårsages af en indsnævring af urinledets lumen, urinrøret. Hos voksne patienter er årsagen til en forøgelse af nyrerne en bakteriel infektion, nyrestenspatologier, traume til urinorganerne og tumorer af forskellig art.

Retention af urin hos mennesker kan forårsage inflammatoriske reaktioner i kønsorganerne i nærheden af ​​nyrerne. En typisk kvindelig faktor i stagnation af urin, hvilket fremkalder udvidelsen af ​​nyrerne, er hormonal medicinering.

Infektiøse inflammatoriske sygdomme i nyrerne - pyelonefritis, glomerulonefritis kan medføre en ændring i størrelsen af ​​dette organ.

Infektion med infektionen fører til ødem i nyrevævet, som følge heraf øges det i størrelse. Infektion kan komme ind i organet fra urinvejen. Urinvejsinfektion er mere almindeligt set hos kvinder. Dette skyldes den kortere urinrør, så infektion er lettere at nå blæren.

urolithiasis

Nyresygdom som årsag til, hvor nyrerne er forstørret, diagnosticeres oftere hos mænd. Denne patologi kaldes "urolithiasis".

Det findes også hos små børn. Dannelsen af ​​nyresten bidrager til dårlig vandkvalitet, dårlig kost, manglende mobilitet hos mennesker, der lever i et varmt klima, arvelig disposition. Nogle gange er årsagerne til urolithiasis inflammatoriske processer i nyrerne eller abnormiteter i urinorganernes struktur.

En nyre kan blive større end den anden i godartede eller ondartede tumorer. Cyster, polypper, hæmangiomer fører til en ændring i størrelsen af ​​nyrerne. Udvidelse, tumorformationer forhindrer normal vandladning, kroppen øges i størrelse.

Hvis der ikke er mere end to cyster i nyren, er det ikke så farligt. Men flere cyster fyldt med væske eller polycystisk nyresygdom - den fjerde mest almindelige årsag til nyresvigt. Polycystic er ofte arvelig.

I hypoplasi forbliver en nyre mindre end den anden på grund af sin forsinkelse i udvikling eller medfødt patologi, der udvikler sig i nyrerne hos et barn, selv under intrauterin udvikling

Samtidig er strukturen og funktionerne i organets celler helt normale, men ved antallet af celler er de ca. 2 gange mindre end normen.

I de fleste tilfælde er hypoplasi ensidig og er mere en mandlig patologi end en kvinde (ca. to tilfælde til en).

Relaterede symptomer

En stigning i nyrerne gør det følt nyreskolik - smerte i den nederste del af taljen. Men i det første (latente) stadium af dette symptom er det måske ikke. Hvis årsagen til en stigning i nyrerne er en inflammatorisk proces, så ses en stigning i kropstemperaturen.

Overtrædelser af den normale funktion af organerne i mave-tarmkanalen er næsten altid ledsaget af nyresygdom. Symptomer på patologi manifesteres i processen med vandladning med en følelse af brænding og skæring i perineum og bækkenområdet.

Mængden af ​​udskillet urin kan variere, formindske eller øge - det afhænger af årsagen til forandringen i størrelsen af ​​nyrerne. Hvis nyren eller urinvejen er inficeret, kan blod være til stede i urinen.

diagnostik

Kun en specialist i sygdomme i disse organer - en nephrologist kan nøjagtigt bestemme årsagerne til en stigning i nyre. Palpation giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af ​​nyrerne og deres placering. Den mest almindelige diagnostiske metode er ultralyd.

Ultralyd kan bekræfte hydronephrosis og polycystisk som en patologi, der fører til en stigning i det syge organ. Radiografi, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, cystoskopi kan også foreskrives for at afklare diagnosen.

Informativ er analysen af ​​blod og urin. Blodet bestemmer indholdet af leukocytter, erythrocytter, protein. I urinen bestemmer indholdet af kreatinin, urinstof, nitrogenholdige forbindelser - afvigelsen af ​​deres niveau fra normen indikerer nyresygdom. Bakteriologisk undersøgelse af urin udføres også for at identificere smittefremkaldende middel.

behandling

Hvis nyrerne forstørres, og årsagen til denne lidelse er identificeret, vil urologen ordinere den nødvendige behandling. Terapi er normalt baseret på tre områder:

  • Udnævnelse af en kost.
  • Narkotikabehandling.
  • Kirurgisk indgreb.

Begrænsninger i kosten reducerer belastningen på de berørte organer og vil bidrage til at forbedre deres funktion. Specielt til behandling af urolithiasis er det vigtigt at ændre urinsyreurheden for at fremme opløsningen af ​​sten (sten) i nyrerne.

Generelle anbefalinger kræver, at du gør uden stegt, saltet, røget, fedtet, konserves. I kosten må der ikke være alkohol, sodavand med sukker, begrænset brug af kakao og kaffe.

Det anbefales at supplere menuen med grøntsager, frugter, korn, fedtfattige mejeriprodukter. At spise kød bør også begrænses, da nedbrydning af proteiner producerer nitrogenholdige forbindelser, der gør det svært for nyrerne at arbejde.

For at behandle en stigning i nyrerne, startes lægemidler med antispasmodik og smertestillende midler for at lindre smerter og lindre den generelle tilstand, samt at accelerere fjernelsen af ​​sten, hvis det er nødvendigt.

Antibakterielle midler ordineres under den inflammatoriske proces. At gøre det rigtige valg af stof vil hjælpe resultaterne af bakteriologisk analyse af urin. Normalt udføres behandling med bredspektret antibiotika.

Tag dem i 7-14 dage, selvom symptomerne på betændelse ikke længere er bekymrede. Infektionen skal destrueres fuldstændigt. Når du tager antibiotika, skal du drikke mere vand.

Plantedrivende præparater vil bidrage til at normalisere udskillelsen af ​​urin og udledningen af ​​calculus. Men hvis der er en patologi af nyrerne, bør de kun bruges efter høring af en læge. Der er sygdomme, hvor diuretika er kontraindiceret.

I alvorlige tilfælde af blokering af urinvejen fjernes overskydende urin under anvendelse af et kateter indsat i blæren, hvorigennem urinudstrømningen opstår.

Symptomatisk behandling udføres også. Hvis det øgede intrarenaltryk har ført til hypertension, foreskrives de brug af ACE-hæmmere til normalisering af blodtrykket.

Kirurgisk indgreb

Kirurgens hjælp er nødvendig, hvis forandringen i nyrernes størrelse skyldes abnormiteter i urinstoforganernes struktur. Indikationer for kirurgi er også store tumorer, manglen på resultater i medicinsk behandling af patologi. Formålet med operationer er at fjerne hindringer i urinvejen.

Endoskopisk kirurgi giver dig mulighed for at fjerne flere problemer på én gang. Når en urinering indsnævres eller en alvorlig udledning af sten under operationen løses problemet ved at installere stenter eller katetre.

Hvis udvidelsen af ​​nyren skyldes en indsnævring af urinlederens lumen under en operation, udføres en excision.

Bredt brugt til behandling af nyresygdomskontakt, fjern og laser knusning af sten. En alternativ kirurgi er nephrostomi. Med sin hjælp udføres dræning af urin direkte fra nyrerne.

På nuværende niveau af udvikling af medicin forsøger kirurger at anvende rekonstruktive og organbevarende behandlingsmetoder.

Nøglen til succes i behandling af nyresygdomme er behandling påbegyndt i tide, før irreversible uregelmæssigheder i organs arbejde begyndte. Ellers kan nyreskade og nyresvigt udvikle sig. I dette tilfælde kan patientens liv kun reddes ved dialyse og transplantation.

Det er vigtigt for patienten at vide, hvad han selv kan gøre, hvis nyrerne er forstørrede. Forebyggende foranstaltninger bidrager til at styrke det organ, der har mistet sin normale arbejdskapacitet. Ud over kosten, som omfatter den maksimale begrænsning af salt, er en bevægende livsstil, at opretholde en normal vægt vigtig.

At gå i god tempo eller sportsaktiviteter vil bidrage til at forbedre blodcirkulationen, hvilket også vil påvirke urinsystemet. Hypotermi og alvorlig overophedning er skadelige for nyrerne. Når det overophedes, tykker blodet, som følge af den stigende belastning på dette organ. Hypotermi kan føre til en inflammatorisk proces.

Afslutningsvis

Nyrerne er det vigtigste organ, der virker 24 timer i døgnet. De producerer ikke kun urin og udskiller det gennem urinvejen.

Hvis dine nyrer er sunde, de:

  • udskillede affaldsprodukter, toksiner;
  • regulere syre-base balance
  • regulere blodtrykket ved at producere hormoner
  • producerer hormonet erythropoietin, kontrollerer processen med blodcelleproduktion i knoglemarven
  • påvirker koncentrationen af ​​calcium og dannelsen af ​​D-vitamin i blodet.

Nyresygdom kan forringe nogen af ​​disse funktioner, hvilket sætter risiko for menneskers sundhed og livskvalitet. At holde disse organer i driftstilstand og forhindre deres størrelse er en vigtig opgave, som tidlig diagnose og opfølgning med ekspertrådgivning kan løse.