Moderne antibiotika, der er ordineret til nyrebetændelse

Klinikker

En af de mest ubehagelige og almindelige sygdomme er betændelse i nyrerne.

Det ledsages af alvorlige smerter og mange andre symptomer. Moderne diagnostiske metoder er i stand til at identificere sygdommens grad og kompleksitet hos en patient.

Det er meget vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt, hvem vil ordinere en bestemt behandling. Dette behandlingsprogram består ikke af et valg af lægemidler tilfældigt, men af ​​udvælgelsen af ​​visse lægemidler baseret på laboratorieresultater.

I hvert tilfælde ordinerer lægen bestemte former for antibiotika, som mest effektivt hjælper hver enkelt patient.

For hver sag - dit eget stof

I medicinsk praksis er der forskellige muligheder for inflammatoriske sygdomme i nyrerne. Alle af dem behandles ganske effektivt med et kompleks af forskellige metoder. En af dem er recept på antibiotika, uden hvilken der ikke kan behandles for nyrebetændelse.

Der er flere antibiotiske grupper, som oftest ordineres af læger:

  1. Aminopenicilliumgruppe af midler. Disse indbefatter midler såsom Penicillin og Amoxicillin. Deres største fordel er en effektiv kamp mod enterokokker og E. coli. Denne gruppe af antibiotika er ordineret til lakterende og gravide kvinder. Disse stoffer kan imidlertid ikke klare pyelonefritis.
  2. Cephalosporin gruppe. Blandt disse antibiotika er cephalexin særligt fremtrædende. Dets aktive ingrediens er syre 7-ACC. Det forhindrer hurtigt overgangen af ​​en inflammatorisk sygdom fra et trin til en mere kompleks, alvorlig sygdom. Lægemidlet er kontraindiceret til patienter med penicillinintolerance. Sådanne midler som Cefalotin, Zinnat, Klarofan tilhører samme gruppe af antibiotika. Modtagelse af alle disse medicin forbedrer signifikant patientens tilstand allerede på 3. dag.
  3. Fluoroquinolon gruppe. Lægen ordinerer disse lægemidler, hvis der er risiko for død eller alvorlige komplikationer hos patienten. Sådanne første generationens antibiotika omfatter Fleroxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin og mange andre. I tilfælde af kronisk inflammation af nyrerne ordinerer lægen antibiotika i denne anden generation: Sparfloxacin, Levofloxacin. De håndterer effektivt pneumokokker. Kontraindikationer til brugen af ​​disse lægemidler er: epilepsi, graviditet, lever eller nyresvigt, aterosklerose, alderdom.

Top 5 mest populære stoffer

De mest populære og hyppigt anvendte antibiotika til nyrebetændelse i dag er:

  1. Levofloxacin. Det kan tages både i form af tabletter og i form af injektioner. Afhængigt af sygdommen ordinerer lægen 200-700 mg af lægemidlet 1-2 gange om dagen. Det anbefales ikke at bruge værktøjet til gravide, men også til personer med intolerance over for stoffets komponenter. Der er medicin og bivirkninger: svimmelhed, diarré, muligheden for at udvikle candidiasis.
  2. Ciprofloxacin anvendes i en individuel doseringsregime, som bestemmes af den behandlende læge. Normalt er 250-750 mg ordineret 2 gange dagligt eller 200-400 mg intravenøst. Forsigtighed bør tages ved behandling med patienter med epilepsi, nyresvigt og andre alvorlige sygdomme.
  3. Pefloxacin. Doseringen af ​​dette antibiotikum udvælges også individuelt for hver patient. Det afhænger af sværhedsgraden og placeringen af ​​infektionen. Hvis der er en ikke-kompliceret infektion, ordinerer lægen 0,4 g af lægemidlet 2 gange om dagen. Hvis sygdommen er mere alvorlig, skal du drikke en dosis på 2 gange mere. Tabletter skal sluges, ikke tygges og derefter drikke vand. Det er nødvendigt at acceptere midler kun på tom mave.
  4. Ampicillin anvendes kun i tilfælde af moderat infektion. I alle andre tilfælde vil lægemidlet være ineffektivt. Lægemidlet administreres intramuskulært med 1-2 millioner enheder pr. Dag. Desuden bør denne dosis opdeles i 4 administrationer.
  5. Cephalothin. Et effektivt lægemiddel til betændelse i nyrerne. Det indgives enten intravenøst ​​eller dybt intramuskulært. Frigør værktøjet og i form af tabletter. Normalt ordineret dosis på 0,5-2 g hver 6 timer. Produktet anvendes med forsigtighed under graviditet og ved nyresvigt.

Gør nyrer ondt efter at have taget antibiotika - er det tid til at se en læge?

Nogle patienter har et problem efter at have ordineret antibiotika - nyrerne begynder at forstyrre og gøre ondt.

I dette tilfælde skal du straks kontakte læge:

  • en anden medicin vil blive ordineret eller doseringen af ​​den allerede foreskrevne vil blive reduceret;
  • han vil ordinere probiotika, der vil genoprette kroppens mikroflora;
  • råde dig til at drikke rigeligt med vand for at fjerne unødvendige skadelige stoffer.

Cystitis behandling

I tilfælde af cystitis ordinerer lægen kun antibiotika, når sygdomsårsagen er bakterier og mikrober.

Listen over antibiotika, der oftest anvendes til blærebetændelse:

I flere årtier har disse antibiotika været brugt til blærebetændelse. Disse lægemidler har en antimikrobiell virkning og er resistente overfor mange andre lægemidler.

Til behandling af nyresygdomme bruger vores læsere med succes Galina Savina-metoden.

Palin tabletter er moderne antibiotika i den nye generation. Deres største fordel er et minimum af kontraindikationer.

Pyelonefritis kan også overvindes

Før du bestemmer det mest effektive antibiotikum, der vil hjælpe til behandling af pyelonefritis, skal du undersøges.

Det vil hjælpe med at bestemme sygdomsfremkaldende middel, for at forstå tilstanden af ​​nyrer og urinudstrømning.

fordi hovedrolle i udviklingen af ​​pyelonefritis gives til bakterier, så vil behandlingen ikke gælde uden sådanne antibiotika:

  • i mild form - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin;
  • med en dårlig strøm af urin eller tilstedeværelsen af ​​nyresvigt, furazolin, furadonin, furagin er ordineret.

Applikationsfunktioner

Under graviditeten forekommer der mange fysiologiske forandringer i kvindens krop. På grund af dette har nye mødre ofte nyresmerter. Et sådant tegn tyder på, at betændelse har fundet sted.

Læger forsøger at behandle gravide kvinder ved at eliminere brugen af ​​antibiotika. Dette er dog ofte umuligt, især når problemet skrider frem. I dette tilfælde er ceftriaxon eller cefazolin ordineret.

Penicillin hjælper med at helbrede cystitis under graviditeten eller i fodringsperioden. Dette lægemiddel trænger næsten ikke ind i mælken, så barnet kan ikke skade.

Imidlertid kan sygepleje kvinder opleve diarré, trøst eller udslæt efter sygepleje Penicillin. Under graviditet eller amning er det bedre ikke at tage antibiotika overhovedet.

Lys antibiotika er også ofte ordineret til behandling af nyrebetændelse hos børn. Sammen med dem skal probiotika også udskrives for at bevare babyens intestinale mikroflora.

Behandlingen er kun ordineret af en læge!

Nyrebetændelse er en sygdom, der kræver nøje opmærksomhed. Hvis den ikke behandles korrekt, kan denne proces blive forsinket i mange år.

Uden undersøgelse af en specialist er det umuligt at vide, hvorfor nyrerbetændelse opstod. Og efter undersøgelsen vil lægen straks ordinere et behandlingsforløb. Og hvis du holder fast i det, kommer opsvinget ret hurtigt.

Kun en læge kan hjælpe dig med at vælge antibiotika til nyrebetændelse.

Det afhænger af mange parametre:

  • hvilken type mikroorganismer der forårsagede problemerne
  • Disse mikroorganismers følsomhed overfor visse lægemidler.

Doseringen af ​​lægemidlet udvælges også individuelt, baseret på forskningsresultaterne:

  • laboratorieundersøgelser
  • computertomografi;
  • USA.

Nøglen til et hurtigt og vellykket opsving er den korrekte behandling af nyrebetændelse. Derfor er det simpelthen umuligt at undvære en læge i denne sag.

Ved de første symptomer på dette problem skal du gå til en specialist. Ingen grund til at forsinke!

Hvilke antibiotika er ordineret til nyrebetændelse?

  • De mest almindeligt foreskrevne urologiske antibiotika
  • Cephalosporin antibiotika gruppe
  • Antibiotika fluoroquinolon gruppe
  • Second-line stoffer

Antibiotika til betændelse i nyrerne bruges altid til behandling. Dette skyldes, at den inflammatoriske proces, der udvikler sig i disse organer ledsages af alvorlige smerter og andre ubehagelige symptomer. Og antibiotika kan hjælpe i dette tilfælde.

De mest almindeligt foreskrevne urologiske antibiotika

Der er forskellige sygdomme i nyrerne og det urogenitale system. Inflammatoriske processer i nyrerne kaldes nefritis. Det omfatter forskellige sygdomme: pyelonefritis, tuberkulose, nyrebeskyttelse af nyrerne. Hertil kommer, at nyresten kan forekomme. Alle disse sygdomme behandles effektivt, desto tidligere begynder behandlingen, jo hurtigere vil kroppen klare inflammation. Lægen sender patienten til diagnosen på grundlag af hvilken der efterfølgende foreskrives et behandlingsforløb. Så før udnævnelsen skal du gennemgå en ultralydsscanning, tomogram og bestå testene. Antibiotika til nyresygdom er ikke det eneste middel, men ingen behandling kan uden dem. Hvilke antibiotika til nyresygdom er som regel ordineret af læger?

Den mest almindeligt foreskrevne omfatter følgende grupper af stoffer. Først og fremmest er det en aminopenicillingruppe. Denne gruppe omfatter amoxicillin og penicillin. Deres fordel er, at de er meget effektive mod E. coli og enterokokker. Men samtidig har de en betydelig ulempe - de er magtesløse mod pyelonefritis forårsagende midler. Desuden ødelægger disse patogener virkningen af ​​stoffer.

Lægemidlet er aktivt foreskrevet til gravide og ammende kvinder, fordi Det absorberes lidt i mælken. Disse lægemidler er effektive til infektioner med moderat sværhedsgrad.

Cephalosporin antibiotika gruppe

Disse indbefatter for eksempel cephalexin, som er effektivt til behandling af nyrebetændelse. Den aktive aktive bestanddel er syre 7-ACC. Takket være hende forhindrer medicinen overgangen af ​​akut pyelonefrit til det purulente stadium. Lægemidlet har imidlertid en række kontraindikationer. For eksempel, hvis en patient har en intolerance over for det aktive stof (cephalosporin) og penicilliner.

Hvis nyrerne er ondt, er cephalothin også ordineret. Det virker effektivt i organ dysfunktion. Men dette antibiotikum har lignende kontraindikationer. Derudover bør det være særlig omhyggeligt ordineret til gravide og ammende kvinder, og når de diagnosticeres med nyresvigt.

Hvis der forekommer urogenitale systeminfektioner hos en patient, er Zinnat ordineret. Denne medicin er også effektiv til pyelonefritis.

Hvis infektionen fortsætter uden komplikationer eller urinvejen er inficeret, er claran ordineret. Dette værktøj kan bruges både til voksne og børn, hvis kropsvægt er over 50 kg. Cephalosporin gruppe antibiotika er så effektive for nyresygdomme, at de på den tredje dag letter de signifikant patientens tilstand. De ovenfor nævnte lægemidler er de mest ordinerede læger til diagnosticering af nyrernes betændelse: behandling med bare disse lægemidler giver et glimrende resultat.

Antibiotika fluoroquinolon gruppe

1. generations antibiotika i denne gruppe omfatter ciprofloxacin, pefloxacin, ofloxacin, fleroxacin osv. De ordineres i tilfælde, hvor sygdommen er livstruende. De er de samme kontraindikationer: følsomhed overfor komponenter, graviditet, amning, nyresvigt, leverinsufficiens, epilepsi, sygdomme i cerebral kredsløb, aterosklerose i cerebrale fartøjer, senil alder.

2. generations antibiotika omfatter levofloxacin, sparfloxacin. De bruges til behandling af sygdommens kroniske form, når den går ind i det akutte stadium. Disse lægemidler er effektive mod pneumokokker. Kontraindikationer er de samme som for de ovenfor nævnte lægemidler.

Second-line stoffer

Der er stoffer, der ordineres strengt på hospitalet og i tilfælde af alvorlig pyelonefrit. Først og fremmest aminoglycosider. Lægemidler som amikacin, gentamicin, netilmicin, sisomycin, tobramycin mv hører til denne gruppe af antibiotika. De har en kraftig baktericid virkning på patogener.

Amikacin er normalt ordineret. Det har en række kontraindikationer: i tilfælde af neuritis i den auditive nerve, alvorlig nyresvigt, uremi, graviditet og intolerance af de aktive stoffer, er det absolut umuligt at ordinere det.

Det samme gælder gentamicin og netilmicin. Desuden skal lægen strengt individuelt aflevere medicin. Doseringen afhænger af tolerancen af ​​lægemidlet til patienten og på hans generelle sundhedstilstand, sygdommens sværhedsgrad.

Disse antibiotika for nyresygdom, især dem, der er svære at få, er meget effektive. Men de har flere ulemper. Efter at have taget antibiotika i denne gruppe er komplikationer som nedsat hørelse og udvikling af nyresvigt, som har en reversibel proces, ikke ualmindeligt. Derudover er der aldersbegrænsninger - disse lægemidler kan heller ikke ordineres til ældre såvel som til de patienter, der har nyreproblemer genoptaget mindre end 1 år efter den sidste behandling.

Desuden foreskrive:

  • Cephalosporin antibiotika af 3. og 4. generation: ceftriaxon, cefpirome og andre;
  • beta-lactam antibiotika: aztreonam, imipenem, meropenem osv.

Når nyresten normalt er ordineret allopurinol eller benzbromaron, citratopløsninger, såsom "Uralit-U". Sådan terapi har længe vist sin effektivitet.

Antibiotikum til betændelse i nyrerne

Efterlad en kommentar 28,610

Hvordan man effektivt behandler nyrebetændelse? Stol på traditionel medicin, drik mere vand eller vælg antibiotika? Er det sikkert at tage antibiotika til nyrebetændelse? Nyrernes betændelse (almindeligvis betegnet "nefritis") og blæren (blærebetændelse) er meget uønskede og ubehagelige fænomener. Udtrykket "nefritis" refererer til sygdomme som pyelonefritis, pyonephrose og endog tuberkulose. Inflammatoriske processer ledsages af vildt under mavesmerter og lændesmerter. Desværre møder folk dem oftere, end de gerne vil. Det er vigtigt at bemærke, at jo hurtigere du vender dig til en urolog for hjælp, jo lettere og hurtigere bliver diagnostik- og behandlingsprocessen. Uanset hvilken taktik der anvendes til behandling af nyrernes betændelse, vælges og på trods af at terapi er givet hjemme eller på hospitalet, skal du huske at jade kan og bør fjernes.

Hvordan vælges effektive lægemidler?

Blærebetændelse eller nefritis ledsages af betændelse i nyrene og forårsager smerter i lænderegionen. Sygdommen opstår på grund af bakterier og bakterier, der kommer ind i vores nyrer gennem blodet. Infektionen er forårsaget af intestinale pinde eller streptokokker. Desuden kan jade forårsage forfærdelige komplikationer, så forsink ikke rejsen til lægen, og begynd behandlingen og tag medicinen til tiden.

Behandling af inflammation er baseret på brug af lægemidler i kombination med traditionel medicin samt procedurer, der tager sigte på at styrke immunsystemet. I pyelonefriti overholder læger hovedprincipperne: diagnose af sygdommen, eliminering, forebyggelse af tilbagefald, eliminering af symptomer, konstant overvågning af patienten.

Behandlingen begynder med indtagelse af antibiotika. Antibiotika til nyresygdom er meget effektiv, fordi de effektivt fjerner infektionen. Indtrædelsens varighed er fra 5 til 12 dage. Pick up antiseptika til jade kan kun læge-urolog efter en grundig diagnose. Til dette formål udføres en række afprøvninger for at bestemme årsagen til en infektion: et virus, en svamp eller en bakterie. Også bestemt af stimuliets følsomhed over for lægemidlet. Sværhedsgraden af ​​sygdommen spiller en vigtig rolle i udnævnelsen af ​​behandlingen. For eksempel kan en mild grad behandles med antibiotika i piller, og en tung en kræver terapi med injektioner (undertiden intravenøse væsker). Kendskabet til det forårsagende middel, sygdommens kompleksitet og følsomheden over for lægemidler, vil lægen ordinere det mest hensigtsmæssige lægemiddel, som vil give produktiv behandling.

Hvilke antibiotika er oftest ordineret af læger?

De mest almindeligt foreskrevne antibiotika er aminopeniciliner, cephalosporiner og fluoroquinoloner. Aminoglycosider og macrolitter er mindre almindeligt foreskrevet. Hver af disse grupper anvendes under visse sygdomsbetingelser. De mest almindeligt foreskrevne urologiske antibiotika er i følgende grupper:

  1. Aminopenicillin gruppe. Det accepteres at bære følgende foreskrevne lægemidler - "Amoxillicin" og "Penicillin." De garanterer effektiv behandling, når Escherichia coli og enterococcus er forårsaget af infektion. En sikker gruppe, der kan ordineres selv under graviditeten.
  2. Cephalosporin gruppe. Hvis sygdommen ledsages af purulent betændelse, foreskrives der med nyrernes betændelse "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Hvis du tager disse piller, hjælper du med at forbedre patientens velvære i mindst 3. behandlingsdag. Især værd at nævne "cephalexin". Det behandlende stof af dette lægemiddel 7-ACC på kort tid forhindrer overgangen af ​​den inflammatoriske proces til en komplikation.
  3. Fluoroquinolon gruppe. Disse er "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Tildel med komplikationer og kroniske former. Har en række kontraindikationer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Andre antibiotiske grupper

  1. Aminoglycosidgruppe. Udnævnt på sygdoms avancerede stadium ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Disse tabletter har en toksisk virkning på kroppen, du kan ikke tage dem i lang tid.
  2. En gruppe nitrofuraner. Ganske lang tid og med succes brugt til behandling. Bright repræsentanter - "Furadonin", "Furamag."
  3. En gruppe af makrolider. Forberedelser af denne kategori "Sumamed" og "Vilprafen" er effektive mod nogle bakterier. Tilladt udnævnelse af unge fra 14 år.

Separat er det værd at nævne uroseptika - disse stoffer, som antibiotika, påvirker urinvejen og har en antiseptisk virkning. Sjældent læger ordinerer injektioner til betændelse i nyrerne. De kan være hurtige, fordi de hurtigt absorberes, i modsætning til tabletter, eller i tilfælde af, at tabletterne alene ikke er nok. Og ikke selv vælge antibiotika, før du går til apoteket, kontakt din urolog.

Så blandt disse grupper af stoffer er de mest kendte antibiotika Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Norfloxacin, Ofloxacin. Denne gruppe af lægemidler er blevet brugt i lang tid og har succes med at klare opgaven. Blandt de injicerbare antibiotika skal du vælge Cefatoxime, Cefazolin.

Husk, at dosen justeres individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og den infektion, der forårsagede betændelsen. I et kursus med antibiotika vil lægen også skrive ud probiotika, som vil hjælpe kroppen til at "komme sig" efter aktiv behandling siden antibiotika har tendens til at forkæle tarmfloraen.

Hvilke lægemidler der skal tages til behandling under graviditet?

Det er vigtigt at forhindre forekomsten af ​​betændelse under graviditeten. Læger overvejer en farlig periode at være fra 22 til 40 uger. Du skal spise rigtigt, det er ønskeligt at begrænse indtagelsen af ​​en stor mængde salt og væsker, få nok søvn, gå meget, kig varmt. Disse enkle tricks vil forhindre komplikationer. Ellers bliver du nødt til at ty til læger. Ifølge statistikker fra medicinsk forskning er cystitis fundet hos 10% af gravide kvinder, op til 2% af gravide kvinder lider af pyelonefritis, og en lille procentdel viser urinvejssygdomme.

Behandling kan ikke ignoreres på nogen måde, samt engagere sig i selvbehandling. Konsekvenserne kan være farlige, selv for tidlige arbejdskraft. Derfor placeres behandling af kvinder på et hospital, hvor de er under tilsyn af læger. Det er strengt forbudt at tage stoffer i løbet af denne periode, så før narkrologer anbefaler sikrere metoder, inden de flyttes til medicin. For det første - en kost (uden salt og krydret mad), og for det andet - drikke nok vand. Læger kan ordinere plantelægemidler. Antibakterielle lægemidler til behandling af nyrer betændes kun i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke hjælper. I dette tilfælde er der ordineret injektioner, der allerede er kendt for os "Ceftriaxone" og "Ceazolin."

Hvilke antibiotika bruges til nyrebetændelse?

De fleste af os forsøger at tage antibiotika så sjældent som muligt, men nogle gange kan det ikke undgås. Således er antibiotika for nyrerinflammation en af ​​de vigtigste komponenter i terapi og har en betydelig indvirkning på sygdommens forløb. Hvis en person har ondt i nyrerne, indikerer det oftest betændelse i dette organ. Du kan bekræfte diagnosen ved hjælp af laboratorietester, ultralyd og CT. Blandt de inflammatoriske processer i nyrerne er pyelonefritis, perinefritis, glomerulonefritis og anden nefritis. Når de opstår i nyrerne eller nogen del af det genitourinære system, ordinerer lægen normalt straks antibiotika.

Muligheden for moderne medicin og række farmaceutiske præparater tillader valget af et lægemiddel ikke tilfældigt, men på basis af laboratorieundersøgelser af følsomheden af ​​mikroorganismer, der er påvist for forskellige antibakterielle stoffer. Derfor er i hvert tilfælde rigtigt udvalgte antibiotika det mest effektive.

En række forskellige typer af moderne stoffer

Pyelonephritis behandling

Pyelonephritis er oftest diagnosticeret, når inflammation er blevet kronisk. Som regel udvikler den sig på grund af uopmærksomhed over for ens sundhed og manglende behandling for blærebetændelse. Følgende antibiotika anvendes mest til behandling.

Penicilliner: Ampicillin, Amoxicillin. Disse og lignende stoffer er aktive i kampen mod E. coli og enterokokker, så de er yderst effektive til behandling af akutte ukomplicerede infektioner, herunder blærebetændelse og pyelonefritis.

  • Cefalosporiner: Cephalexin, Cefalotin, Zinnat, Klaforan. Det har længe været bevist, at antibiotika i denne gruppe aktivt kæmper mod patogener (efter to fulde behandlingsdage, føler de fleste patienter en markant forbedring i deres tilstand) og er samtidig lavtoksicitet og skader næsten ikke kroppen. På grund af rettidig administration af lægemidler i denne gruppe er det muligt at forhindre overgangen af ​​akut pyelonefrit til purulent. Men de bør ikke anvendes til patienter med nedsat nyrefunktion, kvinder under graviditet og amning. Til dato er der flere generationer af antibiotika af denne type, som har forskellige indikationer for brug. Dermed er lægemidler af 1. og 2. generation foreskrevet i samme tilfælde som penicilliner, det vil sige til behandling af akutte infektioner, herunder cystitis, men 3. generation cephalosporiner kan eliminere alvorlig betændelse på grund af deres forbedrede farmakokinetiske egenskaber. Cephalosporiner fra de sidste 4 generationer har et bredt spektrum af handlinger, er resistente overfor de fleste enzymer og anvendes derfor selv efter diagnosen af ​​alvorlige infektioner.
  • Aminoglycosider: "Amikacin", "Gentamicin". Disse antibiotika er ordineret til betændelse i nyrerne, ledsaget af komplikationer, især hvis de fremkaldes af pyocyanastang. De har en stærk bakteriedræbende effekt, men kan heller ikke anvendes i nærvær af nyresvigt og til behandling af gravide kvinder.
  • Carbamazepiner: Meropenem, Imipenem. De aktive stoffer i disse stoffer er resistente over for nyrernezymer og er aktive mod de fleste gram-negative, gram-positive og endda anaerobe mikroorganismer. I denne henseende anvendes de oftest efter udviklingen af ​​generaliserede former for inflammation, ledsaget af komplikationer. Men de skal også ordineres med forsigtighed i tilfælde af nyresvigt.

Ud over den nyeste generation af antibiotika er der andre, hvis brug er fyldt med udviklingen af ​​sådanne bivirkninger som nyresvigt og nedsat hørelse (hvis taget efter graviditet)

Heldigvis er sådan nyresvigt normalt reversibel. Derfor fra udnævnelsen af ​​antibiotika baseret på erythromycin og tetracyclin, der for nylig forsøgte at nægte: specielt anbefales de ikke til behandling af patienter med smerter i nyrerne, ældre, gravide kvinder og kvinder under amning.

Særligt bemærkelsesværdige er antibiotika af fluoroquinolon-gruppen, som ordineres, hvis patienten har ondt i nyrerne og er blevet diagnosticeret med alvorlig akut inflammation, fx i pyelonefritis. Afhængig af niveauet af sikkerhed og effekt skelnes antibiotika fra den første, anden osv. Generationer. For eksempel omfatter antallet af fluorquinoloner fra den første generation "Pefloxacin", "Ofloxacin", "Lomefloxacin", "Ciprofloxacin".

Anden generation fluoroquinoloner er repræsenteret af Levofloxacin og Spafofloxacin. De anvendes normalt efter, af en eller anden grund er inflammation blevet kronisk. Disse lægemidler er ordineret til behandling af blærebetændelse og andre urogenitale infektioner. Samtidig kan alle fluoroquinoloner ikke anvendes til behandling af gravide kvinder, patienter med nedsat nyrefunktion, kvinder under amning, og dem med antibiotika i denne gruppe forårsager allergiske reaktioner.

Behandling af glomerulonefritis

Glomerulonefritis er en betændelse i nyrerne, hvor dette organ ofte gør ondt. Det opstår på grund af forskellige bakterielle eller virale infektioner i andre organer og kan føre til udvikling af nyresvigt. I denne sygdom er antibiotika kun foreskrevet i tilfælde, hvor forskning har bevist den bakterielle karakter af dets forekomst. Da glomerulonephritis udvikler sig mest efter en halsbetændelse, purulente hudlæsioner eller lungebetændelse, er patienter ordineret medicin, der er aktiv mod streptokokker. Således udføres antibiotikabehandling ved hjælp af "Erythromycin", "Ampicillin", "Erythromycin" eller cefalosporiner. Ved ordination skal det huskes, at penicillin- og erythromycin-lægemidler ikke kan anvendes, hvis patienten har nyresvigt.

For alle andre patologier, når nyrerne er ondt og betændt, adskiller antibiotikabehandling sjældent fra ovenstående. Alle lægemidler ordineres af en læge på individuel basis. Når du foretager dette valg, skal specialisten tage højde for typen af ​​mikroorganismer, der forårsagede betændelse, deres følsomhed overfor forskellige stoffer, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, såsom blærebetændelse eller nyreinsufficiens.

Behandling af gravide, ammende kvinder og børn

sikre lægemidler til moder og barn

På grund af de fysiologiske ændringer i kvinderne under graviditeten sårer nyrerne ofte: det kan tyde på, at de har betændelse, hvilket er en komplikation af blærebetændelse, forværring af pyelonefrit osv. Det er klart, at gravide forsøger at behandle gravide kvinder men nogle gange er det umuligt. I akut tilfælde, når processen skrider frem og nyrerne gør ondt mere, kan Cefazolin og Ceftriaxon gives til kvinder.

Penicillin bruges til at behandle blærebetændelse og andre betændelser. Derudover kan det samme stof bruges med tillid under lactation, da det trænger ind i mælken i lave doser, som ikke kan forårsage skade på barnet. Men det blev bemærket, at under udmattelse efter at have taget "Penicillin" -strush, diarré, kan udslæt hos kvinder udvikles. Det er derfor uønsket at tage antibiotika i løbet af den ansvarlige periode af graviditet. Du bør undgå enhver hypotermi, som kan forårsage udviklingen af ​​blærebetændelse og som følge heraf pyelonefrit og nyresvigt.

Antibakterielle lægemidler til pyelonefritis eller antibiotika til inflammation af nyrerne: en liste over lægemidler og regler for deres anvendelse

Mange står over for forskellige inflammatoriske sygdomme. Nyrerne er et af de organer, der ofte undergår sygdom. Disse omfatter pyelonefritis, para-ephritis, glomerulonefritis. For at finde ud af arten af ​​inflammation og dens patogen er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Hvis betændelsen er smitsom og forårsages af bakterier, læger ordinerer antibiotika. Udvalget af stoffer til behandling af nyrerne er meget omfattende. Valget af lægemidlet kan ikke udføres tilfældigt, men tage hensyn til patogenens art og dets følsomhed overfor antibiotika. Derfor bør udnævnelsen af ​​narkotika til nyrebetændelse individualiseres.

Årsager til betændelse

Nyrenes betændelse kan være i forskellige aldre. I fare er:

  • små børn;
  • Kvinder 18-30 år
  • mænd efter 50 år (på grund af tilbøjelighed til at udvikle prostata adenom).

Hovedårsagen til inflammation er indtagelsen af ​​patogene mikroorganismer i nyrerne fra andre organer gennem blodet, lymfe. Oftest er det streptokokker, der kommer fra infektionsfaktorer i åndedrætsorganerne (for tonsillitis, pharyngitis).

Predisponerende faktorer:

  • graviditet;
  • hypotermi;
  • diabetes;
  • urolithiasis;
  • hjertesygdom;
  • infektioner i det genitourinære system;
  • operationer på bækkenorganerne
  • svækket immunitet.

Find ud af, hvordan du bruger Palin til blærebetændelse og andre urologiske sygdomme.

Læs hvordan man laver tranebærsaft og hvordan man bruger det til nyreproblemer på denne adresse.

Tegn og symptomer på sygdommen

Afhængig af form for betændelse - akut eller kronisk, kan symptomerne variere.

Akut betændelse i nyrerne er præget af en pludselig opstart og alvorlige symptomer:

  • temperatur op til 40 o C;
  • overdreven svedtendens
  • svær smerte i lænderegionen
  • kulderystelser;
  • smertefuld vandladning
  • kvalme og opkastning.

Urenheder i pus kan findes i urinen på grund af en komplikation i form af dannelse af renale abscesser. Udtrykt urbiditet i urin og hæmaturi. Hvis betændelsen er bilateral, kan tegn på nyresvigt forekomme.

Kronisk inflammation bliver en konsekvens af akut og akut smerte. Dens symptomer er mindre udtalte:

  • svaghed;
  • hovedpine;
  • bleg hud;
  • hyppig vandladning
  • muskel aches;
  • dårlig appetit.

diagnostik

Inden du foreskriver antibiotika til bekæmpelse af inflammation, udfører lægen en række diagnostiske undersøgelser:

Sørg for at finde ud af, hvilken type mikroorganisme der forårsagede sygdommen og dens følsomhed overfor antibiotika. For at gøre dette, udfør bakteriologisk analyse af urin.

Behandling af patologi med antibiotika

Antibiotika er blandt de vigtigste lægemidler, der anvendes som en del af kompleks terapi for inflammatoriske infektioner i det urogenitale system. Der er flere grupper af antibiotika, som effektivt kan håndtere infektiøs inflammation.

Aminopenitsilliony

Behandling indledes sædvanligvis med aminopeniciliner. Disse omfatter amoxicillin og penicillin. De er effektive mod Escherichia coli og Enterococcus. En væsentlig ulempe er, at de ikke handler imod pyelonefritis hovedårsagsmidler. Penicilliner må anvendes under graviditet og amning.

cephalosporiner

Disse er toksiske lægemidler, der er effektive mod bakterier, der forårsager pyelonefrit og andre nefritis. Narkotika tillader ikke den akutte form for betændelse at blive kronisk. Allerede på den tredje dag af brugen af ​​cephalosporin antibiotikumet kan man lette symptomerne på sygdommen. Med forsigtighed bør antibiotika ordineres til gravide og personer med nedsat nyrefunktion.

Cephalosporiner gruppe lægemidler:

fluoroquinoloner

Tildele med akutte former for inflammation, alvorlig pyelonefritis, i disse tilfælde, hvis der er fare for patientens liv.

Fluoroquinoloner 1. generation:

For kronisk betændelse i nyrerne, der går ind i det akutte stadium, anbefales det at tage fluoroquinoliner af 2. generation:

De er effektive mod pneumokokinfektioner.

Antibiotika anden fase

Lægen ordinerer kun nogle antibiotika til svære former for betændelse, de kan kun bruges i indlæggelsesindstillingen. Der er flere grupper af sådanne stoffer.

aminoglykosider:

Lægen vælger doseringen af ​​hvert antibiotikum afhængigt af patientens tolerance, den generelle tilstand, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

Adgang aminoglycosider kan ledsages af bivirkninger:

  • nedsat hørelse
  • reversibel nyresvigt.

De er ikke ordineret til nyresvigt, beskadigelse af hørselsnerven, uremi, ældre og gravide.

Derudover kan du anvende:

  • 3. og 4. generation cefalosporiner (Cefpirome, Ceftriaxone);
  • carbamazepiner (Imipenem, meropenem).

Tjek et udvalg af effektive behandlinger for smerte ved urinering hos kvinder.

En liste og karakterisering af piller for betændelse i blæren kan ses i denne artikel.

Gå til http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html og lær om de sandsynlige årsager og metoder til behandling af smerte ved afslutning af vandladning hos mænd.

Generelle regler for anvendelse

Antibiotika er stoffer, der har en selektiv virkning mod visse bakterier, der forårsager betændelse. Du kan bruge dem på flere måder - i form af tabletter, kapsler, suspensioner, injektioner.

Den orale vej er meget bekvemt, hvis lægemidlets terapeutiske virkning ikke går tabt under påvirkning af de gastrointestinale enzymer. Injektioner indgives i komplicerede former for inflammation af nyrerne, såvel som i nærvær af problemer med fordøjelsessystemet. Denne metode til at tage antibiotika gør det muligt at opnå inden for kort tid den maksimale koncentration af det aktive stof i kroppen, der omgår mave-tarmkanalen.

Principper for antibiotikabehandling:

  • doseringen skal vælges således, at den optimale koncentration i nyrerne nås
  • undertiden i begyndelsen af ​​behandlingen påføres en dosis af et antibiotikum, dets koncentration reduceres gradvist;
  • Minimumsforløbet af lægemidlet bør være mindst 7-10 dage;
  • antibakterielt lægemiddel er valgt under hensyntagen til resultaterne af baccosev urin;
  • hvis årsagssammenhængen til betændelse er ukendt, og det er umuligt at vente på resultaterne af bagposev på grund af forringelsen af ​​patientens trivsel, skal der anvendes bredspektret antibiotika;
  • i mangel af forbedring af det kliniske billede på den 3. behandlingsdag, justeres dosen af ​​lægemidler eller ændres til en anden stærkere en;
  • alvorlige tilfælde af betændelse kan kræve en kombination af flere antibiotika.

Sandsynlige komplikationer

Desværre er det svært at tage antibiotika med døden af ​​patogene bakterier, men også bivirkningerne forårsaget af stofferne:

  • struma;
  • trøske;
  • resistens fra den patogene mikroflora til antibiotikumet med sin forkerte anvendelse
  • allergisk reaktion (før du tager stoffet du har brug for at lave allergitest).

Video. Specialist i Moskva Doctor Clinic om reglerne for anvendelse af antibiotika ved nyrerbetændelse:

Antibiotika til nyresygdom

Antibiotika til inflammation i nyrerne hjælper med at lindre den inflammatoriske proces og slippe af med pyelonefritis, glomerulonefritis. Disse patologier er ikke forfærdelige, og princippet om behandling af inflammation skal forblive under de betingelser, der gælder for urologiske og nefrologiske hospitaler og indeholder hvile, afbalanceret ernæring og terapi med det formål at lindre symptomer. Behandling i en ambulant klinik kan kun udføres med en mild forværring af langvarig pyelonefritis. Og glomerulonefritis kan kun behandles på hospitalet.

Når antibiotikabehandling er ordineret

Betændelse af nyrerne af antibiotika antyder kun efter urinkultur for indholdet af patogener. Det er nødvendigt, at den normale mængde skadelige mikroorganismer og interne stoffer er til stede i urinen i tilfælde af sygdomme, urinveje.

I mangel af god dynamik efter 2 dage anvendes en antimikrobiel medicin til nyresygdom. Hvis det er urealistisk at foretage analyser, gives fortrinsret til et lægemiddel med et stort spektrum af virkninger rettet mod mikrober.

Til kvalitetsbehandling skal du gennemgå tre trin for pyelonefrit og glomerulonefritis:

  • udføre antibiotikabehandling - drik medicin fra den inflammatoriske proces
  • anvende uroseptika
  • tage anti-tilbagefald og forebyggende foranstaltninger mod inflammation i nyrerne
  • systemisk behandling ved anvendelse af antibiotikum med høj aktivitet til streptokokker
  • patogenetisk middel.

Det anbefales at anvende beskyttede penicillin og cephalosporiner til førstehjælp og terapi. Det er også muligt at administrere lægemidler, når de indgives intravenøst. Basisbehandling med antibiotika under betændelse i nyresygene udføres ved byttebehandling i op til 2 uger.

Penicilliner som et mikrobiel middel

Antimikrobielt, det normale lægemiddel til mikroorganismer, er Penicillin. Det er beskyttet mod mavesyre saltsyre, der gør det muligt at drikke fyrre eller tres milligram pr. Kg vægt for en voksen og tyve eller femogfyrre milligram for børn. Den daglige dosis er opdelt i to eller tre doser.

Den bedste gruppe af stoffer:

  1. Amoxicillin tabletter.
  2. Agumentiny.
  3. Amoxiclav.
  4. Sulbactam.
  5. Trifamoks.

Doseringen beregnes ud fra indholdet af amoxicillinsubstansen i hvert lægemiddel.

Penicilliner, der er beskyttet af en hæmmer, er meget effektive mod E. coli, Klebsiella, proteiske infektioner, forskellige typer streptokokker. Penicillinserier tolereres af hver patient på grund af den lave toksiske virkning. Den eneste undtagelse er personlig intolerance over for lægemiddelkomponenten.

Der er en bivirkning, som omfatter allergi og fordøjelsesbesvær. Under nefrotiske syndromer er præference givet for benzylpenicillin. Under manifestationer af Pseudomonas aeruginosa er det nødvendigt at ordinere en kombination af penicilliner med et aminogolosid af 2. eller 3. generation.

Når de kombineres med substansen fluoroquinolon, kan de være fuld, hvis der er kontraindikationer for lægemidlet aminogolicosid. Behandlingen udføres kun ved at kontrollere den biokemiske indikator for blodplasma. Dette skyldes risikoen for forhøjet natrium og kalium i blodet.

Cephalosporin - det andet lægemiddel til effektiv behandling

Under nyre metabolisme (fjernelse af disse stoffer fra kroppen) er antibiotika et lægemiddel taget under symptomernes indtræden på grund af manglende nyrefunktion.

Meget effektive stoffer:

  1. Cefotaxime (Claforan).
  2. Ceftriabol (Rocephin).
  3. Ceftazidim (Kefadim).
  4. Cefoperazone (bredspektret cefobid).

Doseringen beregnes som følger: halvtreds eller hundrede milligrams pr. Kg vægt divideret med to gange i løbet af dagen.

Kontraindikation for at tage dette antibiotika er en manifestation af galdeinfektion og en barndom i op til tre år (der er en vis risiko for manifestation af nuklear gulsot på grund af øget bilirubin)

Cefoperazone er fuldstændig uforenelig med alkoholiske væsker. Risikoen ved at udvikle smertsyndrom er høj og manifesteret i meget alvorlige smertsyndromer i abdomenområdet, ikke stoppet af opkastning, alvorlig angst, hurtig hjerterytme, blodhypotension) kan vare op til 5 dage efter afslutning af behandlingen.

Macrolid har en svag virkning i forhold til staphylo- og enterocam, Escherichia coli, Klebsiella. Det er ret aktiv for miljøet af streptokokker. Anvendes til glomerulonefritis.

Vilprafen er handelsnavnet for makrolidet. Det er et dyrt stof, der koster fra seks hundrede eller syv hundrede rubler.

Beta-lactam antibiotikum har en stærk virkning på kroppen og tilstrækkelig effektivitet med hensyn til gram-positive og gram-negative floras.

Det kan bemærkes sådanne derivater:

  • Imipenem (med nyre- og blærersygdom, der anvendes i kombination med Cylastatin til at give terapeutiske doser i urinen);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Når nyrebetændelse er ukompliceret, er disse antibiotika egnede. Mere aktiv mod Escherichia coli og Klebsiell.

Medicin af anden betydning

Der er antibiotika til sygdommen, der kun udpeges på hospitalet og i tilfælde af en kompleks form for pyelonefritis. Disse er de såkaldte aminoglycosider. Denne gruppe af antibiotika omfatter forskellige medicinske anordninger.

Så hvad tager antibiotika til den indledende betændelse i nyrerne og blæren?

Narkotika vil hjælpe:

  1. Amikacin.
  2. Gentamicin.
  3. Netilmicin.
  4. Sisomicin.
  5. Tobramycin og andre.

Behandling med antibiotika i denne gruppe er kun mulig, hvis lægen har ordineret det. De har en kraftig bakteriedræbende virkning på patogener af nyresygdom.

Antibiotikabehandlingsregimer for nyrebetændelse i piller

Nyrebetændelse er det sammenfaldende navn på to forskellige sygdomme:

Nedenstående klassifikation.

Grundlæggende principper for behandling af nyrebetændelse

Behandlingen af ​​den akutte periode udføres på et urologisk eller nefrologisk hospital og omfatter: bedresol, kost, antibakteriel og symptomatisk behandling.

Antibiotika til inflammation i nyrerne og blæren (stigende infektion) foreskrives efter urinkultur for sterilitet og bestemmelse af patogenens følsomhed.


I mangel af positiv dynamik udskiftes et antibakterielt lægemiddel inden for to dage.

Hvis det er umuligt at foretage analyser, gives der fortrinsret til bredspektret antibiotika.

Behandling af pyelonefritis udføres i tre faser:

  1. Grundlæggende antibiotikabehandling;
  2. Brug af uroseptika;
  3. Anti-tilbagefald, forebyggende foranstaltninger.

For glomerulonefritis:

  1. Systemisk brug af antibiotika med høj aktivitet for streptokokinfektion.
  2. Patogenetiske midler.

For empirisk (indledende) terapi er det foretrukket at anvende beskyttede penicilliner og den tredje generation af cephalosporiner.

Fortrinsvis parenteral (intravenøs og intramuskulær) administration af lægemidler.

Start af antibiotikabehandling

Basis antibiotikabehandling for inflammatorisk nyresygdom er ordineret i op til to uger.

penicilliner

Beskyttede penicilliner beregnes i en dosis på 40-60 mg / kg for voksne og 20-45 mg / kg hos børn, den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser.

  • Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Beregning af doseringen udføres med fokus på indholdet af amoxicillin.

Inhibitor penicilliner er yderst effektive mod Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektion, Entero, Staphylo og Streptococcus.

Penicillin tolereres sædvanligvis godt af patienter på grund af lav toksicitet, undtagelser er individuel følsomhed og intolerance over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger omfatter allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

I nefritisk syndrom er præference givet for benzylpenicillin (1 million IE op til seks gange om dagen, et kursus på 10 dage).

Når en Pseudomonas aeruginosa påvises, er en kombination af anti-pusicidale penicilliner Pipracil, Sekuropen ordineret med aminoglycosider fra anden eller tredje generation (Gentamicin, Amikacin).

Kombinationen med fluoroquinoloner (Ciprofloxacin) anvendes, når der er kontraindikationer for anvendelsen af ​​aminoglycosider (renal dysfunktion, dehydrering, skade på vestibulær apparatet, allergiske reaktioner).

Behandlingen udføres strengt under kontrol af biokemiske blodparametre på grund af risikoen for hypernatremi og hypokalæmi.

cephalosporiner

Cephalosporin antibiotika med nyrerbetændelse har høj aktivitet til patogener pyello og glomerulonefritis. På grund af overvejende hepatisk metabolisme (eliminering fra kroppen) er de de valgte lægemidler, når symptomer på nyresvigt forekommer.

Mest effektive:

  1. Cefotaxim (claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Doseringen beregnes med en hastighed på 50-100 mg / kg divideret med 2 gange om dagen.

Kontraindikationer for brugen af ​​ceftriaxon overvejer bili-infektioner og nyfødtperioden (der er risiko for atomenergi på grund af hyperbilirubinæmi)

Cefoperazon er fuldstændig uforenelig med alkoholindtaget under behandlingen.

Risikoen for en disulfiram-lignende reaktion (alvorlig mavesmerter, reaktion opkastning, alvorlig angst, takykardi, hypotension) vedvarer op til fem dage efter afslutningen af ​​behandlingen.

makrolider

De har en svag virkning på staphylo og enterokokker, Escherichia coli, Klebsiella. Meget aktiv til streptokokflora. Anvendes til glomerulonefritis.

Vilprafen er et ret dyrt stof, det koster i pakning af 10 tab. 1000 mg fra 680 rubler.

carbapenemer

Beta-lactam antibiotika har et bredt spektrum af aktivitet og høj effektivitet mod gram-positiv og gram-negativ flora.

  • Imipenem (i inflammation i nyrerne og blæren anvendes i kombination med cilastatin for at skabe en terapeutisk koncentration i urinen. Det valgte stof er Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Bruges til at behandle alvorlig betændelse. Mere aktiv mod E. coli og Klebsiella. Vær ikke opmærksom på den blå pus bacillus.

Uønskede virkninger omfatter høje allergier, nefro og neurotoksicitet og hyppige dyspeptiske lidelser.

aminoglykosider

  • I sammenligning med beta-lactam-antibiotika har aminoglycosider en mere udtalt bakteriedræbende virkning på patogen flora og fremkalder sjældent allergiske reaktioner.
  • Meget effektiv mod Pseudomonas infektion, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella og enterobakterier.
  • Effektiv med strepto- og enterokokinfektioner.
  • Maksimal koncentration i renvæv observeres, når det administreres parenteralt (intravenøst ​​og intramuskulært).
  • Toksicitetsniveauet er højere end carbapenems. Bivirkningerne af ansøgningen omfatter (nefrotoksicitet, skade på det vestibulære apparat, høretab, risikoen for neuromuskulær blokade).

Behandlingen udføres under kontrol af biokemisk analyse af blod. Kurset er ikke mere end ti dage.

Antibiotika til valg til behandling af nyrer hos gravide kvinder

  • cephalosporiner;
  • Beskyttede penicilliner;
  • Macrolider (erythromycin, josamycin).

Disse lægemidler har ingen teratogen virkning, er lavt toksiske og er effektive mod bakterier, der forårsager betændelse i nyrerne, hvilket gør det muligt at anvende dem under graviditeten.

Macrolider har en lav aktivitet mod patogener, så de anvendes sjældent i milde former for tilbagefald af kronisk inflammation af nyrerne i kombination med andre lægemidler.

Under amning anvendes stoffer, der ikke akkumuleres i modermælk: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid og nitrofuranderivater.

Under amning er oxyquinoliner, derivater af nalidixinsyre, chloramphenicol, tetracycliner, aminoglycosider, sulfonamider og trimetoprim forbudt.

Anvendelse af antibiotika til urolithiasis hos mænd og kvinder

Urolithiasis betragtes som hovedårsagen til obstruktiv pyelonefritis.

På baggrund af antispasmodisk, analgetisk, afgiftningsterapi er antibakterielle lægemidler forbundet:

  • Aminoglycosider (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • 3. generation cephalosporiner;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Nyresvigt

Under patologisk udryddelse (ødelæggelse) af patogenet hos patienter med nedsat nyrefunktion bør antibiotika udvælges efter aktivitetsgraden til den patogene flora og fraværet af nefrotoksisk virkning.

Erythromycinpræparater anvendes i kombination med cephalosporiner og beskyttede penicilliner.

Brug ikke:

  • aminoglykosider;
  • Første generation cephalosporiner;
  • Beta lactam;
  • monobactamerne

Brug af uroseptika

Terapi ordineres i op til en måned.

  1. Nitrofuranderivater (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

De har et bredt spektrum af aktiviteter, er effektive mod antibiotikaresistente stammer. Meget aktiv mod staphylo- og streptokokinfektioner, enterokokker, enterobakterier, trichomonader, Klebsiella.

Kontraindiceret under graviditet Tilladt til brug under amning.

De har en høj forekomst af bivirkninger (dyspeptiske lidelser, bronchospasme, lungeødem, allergiske reaktioner, skade på centralnervesystemet, har toksisk virkning på blodceller og lever). Ikke kompatibel med alkoholindtagelse.

  1. Ikke-fluorerede quinoloner (nalidixsyre eller nevigrammon, negram, palin).

Aktiv mod Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ikke kompatibel med nitrofuraner. Kontraindiceret ved nyresvigt

Bivirkninger omfatter: cytopeniske reaktioner, galstasis, hæmolytisk anæmi, forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

I den akutte proces anvendes ikke på grund af den lave koncentration i urinen.

Anti-tilbagefaldsterapi

Hovedårsagerne til hyppige tilbagefald er utilstrækkelig antibiotikabehandling (valg af lægemidlet uden aktivitet til patogenet, lave doser, afhængighed af antibiotika ved længerevarende eller gentagen administration, utilstrækkelig behandlingsvarighed og mangel på anti-tilbagefaldsterapi). Evaluering af behandlingsdynamikken er kun mulig under konstant kontrol af mikrobiologisk undersøgelse af urin.

Effektiv brug af urtemedicin med en ændring af anvendte urter hver anden uge for at undgå afhængighed.

Prescribe lægemidler, der har antispasmodiske, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikationer til urtetapi er individuel intolerance, allergiske reaktioner, hyperoxaluri, dysplasi, medfødte anomalier i nyrerne og urinvejen.

Det er vigtigt at forstå, at det er umuligt at helbrede nyrebetændelse med urter og homøopati. Den eneste kur mod nyrebetændelse er antibiotika. Selvmedicinering kan føre til alvorlige purulente komplikationer og slutte med nyresvigt.

Yderligere behandlinger

jeg

I den akutte periode af pyelonefriti foreskrevne sengeluft og diæt 7-A, med en gradvis udvidelse af kosten. Drikkebehandling op til 2 liter om dagen.

De udfører afgiftning med ringers opløsninger, glucose. Disaggregerende (Pentoxifylline) ordineres for at reducere sekundær nephrosclerose. Deres anvendelse er kontraindiceret hos patienter med hæmaturi.

I tilfælde af svær smertsyndrom er antispasmodika ordineret (Drotaverin, Platyphyllin) og analgetika (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

I berigende formål anvendte vitaminer B, ascorbinsyre.

I remission anbefales behandling af sanatorium-udvej, fysioterapi, vitaminterapi og fysioterapeutiske procedurer.

II

Når glomerulonephritis begrænser brugen af ​​salt alvorligt.

Drikkefunktion op til 1 liter om dagen. Seng hvil op til to uger.

  1. Diuretika (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminer.

Valget af patogenetiske midler afhænger af form af glomerulonefritis.

For hæmatatur er det foretrukket at anvende antikoagulerende midler og antiplateletmidler (heparin, chimes) for at reducere mikrothrombogenese og yderligere skade på den glomerulære membran.

Ikke-steroide antiinflammatoriske og quinolinmidler er også effektive.

I den nefrotiske form er glukokortikosteroider (dexamethason, prednison), cytostatika, chimes, heparin ordineret.

Immunsuppressive midler tilsættes til den blandede behandling.

Typer og klassificering af sygdommen

pyelonefritis

Ikke-specifik, inflammatorisk proces i renal parenchyma med involvering af nyretubuli og læsion af renalbækken-nyresystemet.

De vigtigste patogener er: E. coli, entero og stafylokokker, chlamydia, mikroplasma infektion.

Sygdommen er akut: høj feber, alvorlig rygsmerter, opkastning, mavesmerter, dysuriske lidelser. Der er en sammenhæng mellem nyrernes betændelse og den nylig overførte tarminfektion, tonsillitis, et angreb af urolithiasis.

Den inflammatoriske proces kan være:

  • primær (ingen obstruktion af den øvre urinvej)
  • sekundær (obstruktiv).

Uhørt akut pyelonefrit bliver i tide en kronisk sygdom med progressiv skade på nyreskibene og glomeruli.

glomerulonephritis

Dette er en gruppe af sygdomme med den immune-inflammatoriske mekanisme for glomerulær skade, yderligere involvering i processen med interstitielt væv. Muligt resultat i nefrosclerose med kronisk nyresvigt.

Den vigtigste årsag til sygdommen er Streptococcus gruppe A.

Ifølge sin kurs kan den inflammatoriske proces være:

  • akut (normalt et gunstigt resultat med genopretning, det er muligt at kronisk processen);
  • subakut (malignt kursus med akut nyresvigt, ofte dødelig);
  • kronisk (konstant progressiv kursus med udvikling af kronisk nyresvigt på grund af alvorlig irreversibel skade på glomeruliens kældermembran, cirkulerende immunkomplekser).

Resultatet af glomerulonefritis er: membranøs, interstitiel, fokal, diffus proliferativ nefritis.

Klinisk fornemt akut glomerulonephritis med:

  1. Nefritisk syndrom (uudtrykt ødem, hæmaturi, urin bliver farven på kødslanger, forhøjet blodtryk);
  2. Nefrotisk syndrom (hævelse af ansigt, ankler, underben, ascites er mulig i svære tilfælde);
  3. Isoleret urinsyndrom (mildt ødem og hæmaturi);
  4. Nefrotisk med hæmaturi og hypertension.

Nyreskader er altid bilaterale, smerter er ikke udtalt.

Materiale tilberedt:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk