Symptomer og behandling af nyresvigt

Pyelonefritis

Nyresvigt henviser til en række patologier, der udgør en betydelig trussel mod menneskelivet. Sygdommen fører til en overtrædelse af vand-salt og syre-base balance, hvilket fører til afvigelser fra normen i arbejdet i alle organer og væv. Som følge af patologiske processer i nyrevævet renal mister evnen til fuldt ud at tilbagetrække produkterne af protein metabolisme, hvilket fører til akkumulering af giftige stoffer i blodet og forgiftning.

Af naturens art kan sygdommen være akut eller kronisk. Årsagerne, behandlingsmetoder og symptomer på nyresvigt for hver af dem har visse forskelle.

Årsagerne til sygdommen

Årsagerne til nyresvigt er meget forskellige. For de akutte og kroniske former for sygdommen er de meget forskellige. Symptomer på akut nyresvigt (ARF) forekommer som følge af skader eller signifikant blodtab, komplikationer efter operationen, akutte nyrepatologier, tungmetalforgiftning, giftstoffer eller stoffer og andre faktorer. Hos kvinder kan udviklingen af ​​sygdommen udløses ved fødsel eller ved spredning og spredes uden for bækkenets bægerorganer som følge af abort. Ved akut nyresvigt forstyrres den funktionelle aktivitet af nyrerne meget hurtigt, et fald i den glomerulære filtreringshastighed og en langsommere proces af reabsorption i tubulerne observeres.

Kronisk nyresvigt (CRF) udvikler sig over lang tid med en gradvis stigning i sværhedsgraden af ​​symptomer. Hovedårsagerne er kroniske sygdomme i nyrerne, blodkar eller metabolisme, medfødte udviklingsanomalier eller nyrernes struktur. På samme tid er der en dysfunktion i kroppen til eliminering af vand og giftige forbindelser, hvilket fører til forgiftning og generelt forårsager en funktionsfejl i kroppen.

Tip: Hvis du har kronisk nyresygdom eller andre faktorer, der kan forårsage nyresvigt, bør du være særlig forsigtig med dit helbred. Regelmæssige besøg hos nefrologen, rettidig diagnose og gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen er af stor betydning for at forhindre udviklingen af ​​denne alvorlige sygdom.

Typiske symptomer på sygdommen

Tegn på nyresvigt i tilfælde af den akutte form forekommer skarpt og har en udtalt karakter. Ved kronisk version af sygdommen i de tidlige stadier symptomer kan være unnoticeable, men med en gradvis progression af patologiske forandringer i nyrevævet fra deres manifestation bliver mere intens.

Symptomer på akut nyresvigt

Kliniske tegn på akut nyresvigt udvikler sig over en periode på et par timer til flere dage, nogle gange uger. Disse omfatter:

  • et kraftigt fald eller mangel på diurese
  • stigning i kropsvægt på grund af overskydende kropsvæsker
  • Tilstedeværelsen af ​​ødem, hovedsageligt i ankler og ansigt
  • tab af appetit, opkastning, kvalme
  • lak og kløe i huden;
  • føler sig træt, hovedpine
  • urinudskillelse i blod.

I mangel af rettidig eller utilstrækkelig behandling vises kortpustethed, hoste, forvirring og endog bevidsthedstab, muskelspasmer, arytmi, blå mærker og subkutane blødninger. Denne betingelse er fyldt med døden.

Symptomer på kronisk nyresvigt

Udviklingsperioden for kronisk nyresygdom indtil begyndelsen af ​​karakteristiske symptomer, når der er sket betydelige irreversible ændringer i nyrerne, kan være fra flere til årtier. Hos patienter med denne diagnose observeres:

  • krænkelser af diurese i form af oliguri eller polyuri
  • overtrædelse af forholdet mellem nat og dag diurese
  • Tilstedeværelsen af ​​ødem, hovedsageligt i ansigtet, efter en nats søvn;
  • træthed, svaghed.

Massivt ødem, åndenød, hoste, højt tryk, sløret syn, anæmi, kvalme, opkastning og andre alvorlige symptomer er karakteristiske for de sidste stadier af kronisk nyresygdom.

Vigtigt: Hvis du finder symptomer, der angiver en overtrædelse af nyrerne, skal du hurtigst muligt kontakte en specialist. Sygdomsforløbet har en mere gunstig prognose med rettidig initieret terapi.

Behandling af sygdommen

I tilfælde af nyresvigt bør behandlingen være omfattende og primært rettet mod at eliminere eller kontrollere årsagen til den udvikling, der fremkalder den. Den akutte form for nyresvigt, i modsætning til den kroniske, kan behandles godt. Korrekt valgt og rettidig indgivelse af terapi gør det muligt at næsten helt genetablere nyrefunktionen. Følgende metoder anvendes til at eliminere årsagen og behandlingen af ​​ARF:

  • tager antibakterielle lægemidler
  • afgiftning af kroppen ved hjælp af hæmodialyse, plasmaferes, enterosorbenter osv.;
  • væskeudskiftning under dehydrering;
  • genopretning af normal diurese
  • symptomatisk behandling.

Terapi til kronisk nyresvigt omfatter:

  • kontrol af den underliggende sygdom (hypertension, diabetes osv.);
  • opretholdelse af nyrefunktion
  • eliminering af symptomer
  • afgiftning af kroppen
  • overholdelse af en særlig kost.


Ved den sidste fase af kronisk nyresygdom er patienter vist regelmæssig hæmodialyse eller donor nyretransplantation. Sådanne behandlinger er den eneste måde at forhindre eller væsentligt forsinke døden på.

Egenskaber af ernæring i nærvær af nyresvigt

En særlig kost for nyresvigt hjælper med at reducere byrden på nyrerne og standse sygdommens progression. Hovedprincippet er at begrænse mængden af ​​protein, salt og væske, der forbruges, hvilket fører til et fald i koncentrationen af ​​giftige stoffer i blodet og forhindrer akkumulering af vand og salte i kroppen. Graden af ​​stivhed af kosten bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til patientens tilstand. De grundlæggende regler for ernæring ved nyresvigt er som følger:

  • begrænse mængden af ​​protein (fra 20 g til 70 g pr. dag, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen);
  • høj energi værdi af fødevarer (fedtstoffer af vegetabilsk oprindelse, kulhydrater);
  • højt indhold i kosten af ​​frugt og grøntsager;
  • kontrol af mængden af ​​væske, der forbruges i mængden, beregnet ud fra mængden af ​​urin udskilt pr. dag;
  • Begrænsende saltindtagelse (fra 1 g til 6 g afhængigt af sygdommens sværhedsgrad);
  • faste dage mindst en gang om ugen, der består i brugen af ​​kun frugt og grøntsager
  • damplavningsmetode (eller madlavning);
  • fraktioneret kost.

Derudover er produkter, der irriterer nyrerne, helt udelukket fra kosten. Disse omfatter kaffe, chokolade, stærk sort te, kakao, svampe, krydret og salt retter, fedtkød eller fisk og bouillon baseret på dem, røget kød og alkohol.

Traditionelle behandlingsmetoder

Med nyresvigt giver behandling med folkemidlet i de tidlige stadier en god effekt. Anvendelsen af ​​infusioner og afkog af lægeplanter med en vanddrivende effekt reducerer puffiness og eliminerer toksiner fra kroppen. Til dette formål, birk knopper, hyben, kamille blomster og calendula, burre rod, fennikel frø og hør, lingonberry blade, græs, Padderok, og andre. Blandt de planter som anført, kan være forskellige gebyrer og på grundlag heraf at forberede nyre te.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion giver brugen af ​​granatæblejuice og afkogning af granatæbleafskallet, som har en tonic effekt og øger immuniteten, også en god effekt. For at forbedre nyrernes arbejde og fremme fjernelsen af ​​metaboliske produkter hjælper tilstedeværelsen i kosten af ​​havkalke.

Tip: Brug af traditionelle metoder til behandling af nyresvigt skal nødvendigvis koordineres med din læge.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Omfattende behandling af kronisk nyresvigt

Kronisk nyresvigt (CRF) er en alvorlig sygdom, der fører til irreversibel nedsat nyrefunktion. Behandling af patologien bør påbegyndes i et tidligt stadium, fordi kroppen ikke lider af narkotika, uden at deres helbred hjælper, og konsekvenserne af en sådan tilstand er dødelige.

Behandling af kronisk nyresvigt

Hvis en patient diagnosticeres med kronisk nyresvigt, er nyrernes filtrerings- og udskillelsesfunktioner alvorligt svækket. Dette fører til akkumulering i blodet af nitrogenholdigt affald, som i en sund person udskilles i urinen. Diagnosen af ​​ESRD er lavet, hvis sygdommen eksisterer i mere end 3 måneder. Årsagerne er inflammatoriske og autoimmune patologier af nyrerne, diabetes mellitus, viral hepatitis, urolithiasis og mange andre patologier.

Uden tilstrækkelig terapi er eksacerbationer af nyresygdom mulige, og fremgangen af ​​ny nephrons død vil blive uundgåelig. Med CRF får en person en handicap. Folk med et hvilket som helst stadium af sygdommen sendes til Kommissionen, og efter de nødvendige undersøgelser er en eller anden gruppe af handicap tildelt.

Udvælgelse af terapimetoder afhænger af graden af ​​glomerulær filtreringsfald:

  1. I de første faser er der mulighed for konservativ behandling med filtreringshastigheder på op til 40-15 ml / minut.
  2. Ved terminaltrin med filtreringshastigheder på mindre end 15 ml / minut anbefales hæmodialyse eller nyretransplantation.

Grundlæggende principper

Formålet med CKD-terapi er:

  • Genoprettelse af kroppens normale miljø (vand-saltbalance, sammensætning af sporstoffer).
  • Reducerer symptomerne på uremi.
  • Reduktion af tilstedeværelsen af ​​kvælstofmetabolismeprodukter i blodet.
  • Fjernelse af stagnerende skadelige toksiner fra væv.
  • Reduktion af belastningen på sunde nyrerne.
  • Korrektion af blodtryk.
  • Optimering af urindannelse og udskillelse.

Når det er muligt, foretages behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede udviklingen af ​​nyresvigt. For eksempel, når urolithiasis fjernes sten fra nyrerne, udføres hormonbehandling for glomerulonefritis, og intensiv antibiotikabehandling anvendes til pyelonefritis. I den indledende fase af nyresvigt er det normalt tilstrækkeligt at eliminere årsagerne, fordi nyreskade er reversibel. I anden fase bruges narkotika til at reducere udviklingen af ​​kronisk nyresygdom i tredje fase ved hjælp af procedurer og medicin, de behandler de eksisterende komplikationer. Ved mere alvorlige stadier kan kun kirurgi eller permanent dialyse hjælpe en person.

En særlig daglig behandling er arrangeret til patienter med nedsat nyrefunktion, da fysisk aktivitet, vægtløftning og stress er kontraindiceret til det. Det er nødvendigt at holde sig til en særlig kost med tilstrækkelig hvile og tilstrækkelig medicinsk behandling. En sådan tilgang tillader normalt at opnå en stabil remission og til eliminering af årsagerne til patologien - genopretning. Normalt udføres terapi derhjemme, kun i terminalfasen eller i tilfælde af forværring af kronisk nyresygdom er indlæggelse nødvendig.

Andre vigtige anbefalinger til patienter med nyresvigt:

  • Eliminering af medicin med nefrotoksisk virkning.
  • Sanitering af kilder til infektion i kroppen.
  • Tager medicin til at binde proteinmetabolitter i tarmene.
  • Tilstrækkeligt væskeindtag.
  • Korrektion af acidose, anæmi, osteodystrofi og andre komplikationer.
  • Spa behandling.

Lægemiddelterapi

Accept eller administration af lægemidler bør kombineres med regelmæssig afprøvning. Det er nødvendigt at kontrollere indikatorerne for koncentrationsfunktionen af ​​nyrerne, urinstof, kreatinin, glomerulær filtrering.

For at reducere produkterne af proteinmetabolisme i kroppen er ordinerede lægemidler:

  1. Sorbenter. Absorber ammoniak og andre toksiner. Enterodez, Karbolen, Polysorb anvendes.
  2. Vaske tarm med natriumbicarbonat, glucose, kaliumchlorid, tage xylitol og sorbitol som hjælpemidler.
  3. Anti-azotemiske midler (Hofitol, Lespenephril). Behov for at øge fordelingen af ​​produkter af kvælstofmetabolisme.
  4. Antihypertensive lægemidler til nedsættelse af blodtrykket. Diuretika anvendes (Lasix, Furosemide), såvel som Dopegin, Clophelin, Inderal, Ozidan, Capoten.
  5. Narkotika til anæmi. Patienten anbefales at tage jernpræparater (Conference, Ferroceron), androgener (de øger produktionen af ​​røde blodlegemer - Testosteron, Sustanon), i alvorlige tilfælde - transfusioner med røde blodlegemer.
  6. Vitaminer for at genoprette organernes og systemernes normale funktion. Anbefalede multivitaminkomplekser.
  7. Medikamenter til behandling af uremisk osteodystrofi (calcium D3, vitamin D, oksidevit, osteokin). Nødvendig for normalisering af calcium- og fosforniveauer.
  8. Behandling af infektiøse komplikationer. Denne terapi er nødvendig på tidspunktet for infektion. Aminoglycosider anvendes normalt som de mest ikke-toksiske nyrer antibiotika - Kanamycin, Tobramycin, Gentamicin, og også nitrofuraner (Furamag, Furadonin).
  9. Hormonbehandling. Det ordineres til glomerulonefritis eller efter nyretransplantation (Prednisolon, Methylprednisolone).

Folkemetoder

Behandling med folkemedicin kan kun hjælpe syge nyrer til at støtte deres funktioner, men man bør ikke glemme at tage medicin. Inden en sådan behandling påbegyndes, er samråd med en læge obligatorisk.

Recept for traditionel medicin til kronisk nyresygdom kan være:

Nyresvigt: hvordan man behandler, hvilken kost og ernæring

Nyresvigt er en patologisk tilstand af nyrerne, hvor de ikke udfører deres arbejde fuldt ud i den krævede mængde som følge af sygdom. Denne proces fører til en forandring i kroppens selvbestemmelse, og som følge heraf forstyrres dets vævs og organers arbejde.
Nyresvigt kan forekomme i akutte (ARF) og kroniske (CRF) former.

Årsagerne til nyresvigt varierer afhængigt af sygdommens form. Der er flere grunde, der forårsager ARF:

  • Prerenal, det vil sige sygdommen er forårsaget af hjertesvigt, sammenbrud, chok, alvorlige arytmier, en signifikant reduktion i blodvolumenet (muligvis i tilfælde af blodtab).
  • Renal, hvor nyretubuli er dræbt af virkningen af ​​tungmetaller, giftstoffer, alkohol, stoffer eller på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til nyrerne undertiden forårsaget af akut glomerulonephritis eller tubulointerstitial nefritis.
  • Postrenal, det vil sige som følge af akut bilateral obstruktion af urinerne under urolithiasis.

Årsagerne til kronisk nyresvigt er kronisk glomerulonephritis og pyelonefritis, systemiske sygdomme, urolithiasis, neoplasmer i urinsystemet, metaboliske sygdomme, vaskulære forandringer (højt blodtryk, atherosklerose) og genetiske sygdomme.

Symptomer på sygdommen

Tegn på nyresvigt afhænger af sværhedsgraden af ​​ændringer i nyrefunktioner, i alder af sygdommen og på den generelle tilstand af kroppen.

Der er fire grader af akut nyresvigt:

  1. Tegn på nyresvigt i den indledende fase: fald i mængden af ​​urin, sænkning af blodtryk, øget puls.
  2. Den anden fase (oligurisk) består i at reducere mængden af ​​urin eller indtil dens produktion stopper. Patientens tilstand bliver alvorlig, da næsten alle kroppens systemer påvirkes og en fuldstændig metabolisk lidelse opstår, livstruende.
  3. Den tredje fase (reduktiv eller polyurisk) er karakteriseret ved en stigning i mængden af ​​urin til et normalt niveau, men det fjerner næsten ikke nogen stoffer fra kroppen undtagen salte og vand. Derfor er der i denne fase fare for patientens liv.
  4. Nyresvigt 4 grader er normalisering af urin, nyrefunktion i 1,5-3,5 måneder kommer tilbage til normal.

Tegn på nyresvigt hos personer med kronisk form er et signifikant fald i antallet af nyrevæv, der fører til azotæmi (en stigning i niveauet af nitrogenholdige stoffer i blodet). Da nyrerne ikke længere klare deres arbejde, elimineres disse stoffer på andre måder, primært gennem slimhinder i mavetarmkanalen og lungerne, som ikke er designet til at udføre lignende funktioner.

Nyresvigt syndrom fører hurtigt til udvikling af uremi, når selvforgiftning af kroppen opstår. Der er en afvisning af kødfoder, kvalme og opkastning, regelmæssig følelse af tørst, følelse af muskelkramper og knoglesmerter. En gullig farve vises på ansigtet, og når man trækker vejret, mærkes lugten af ​​ammoniak. Mængden af ​​udskillet urin og dens tæthed reduceres stærkt. Nyresvigt hos børn fortsætter i overensstemmelse med de samme principper som hos voksne.

Komplikationer af sygdommen

Den afsluttende fase af nyresvigt skyldes det fuldstændige tab af nyrefunktion, som forårsager, at toksiske produkter akkumuleres i patientens krop. Terminal nyresvigt fremkalder sådanne komplikationer som gastroenterokolit, myokarddysrofi, hepatisk-nyresyndrom, perikarditis.

Hepatisk nyresvigt betyder en progressiv oligurisk nyresvigt på baggrund af leversygdomme. Ved hepatisk nyresyndrom forekommer vasokonstriktion i nyrernes kortikale område. Dette syndrom i cirrhose betragtes som det sidste stadium i sygdommens udvikling, hvilket fører til tilbageholdelse af vand og natriumioner.

Diagnostiske metoder

Diagnose af nyresvigt omfatter bestemmelse af mængden af ​​kreatinin, kalium og urinstof i blodet samt konstant overvågning af mængden af ​​frigivet urin. Kan bruge ultralyd, radiografi og radionuklid metoder.

For at diagnosticere kronisk nyresvigt anvendes et kompleks af avancerede biokemiske blod- og urintest, filtreringshastighedsanalyse, urografi.

Medicinsk behandling

Behandling af nyresvigt udføres i hospitalets intensivafdeling eller intensive plejeafdelinger. Ved den mindste komplikation skal du straks søge lægehjælp. I dag er det muligt at helbrede patienter med akut nyresvigt ved brug af et kunstigt nyreapparat, mens genopretning af nyrefunktioner opstår.

Hvis behandlingen påbegyndes i tide og udføres fuldt ud, er prognosen sædvanligvis gunstig.
I løbet af terapi udføres behandlingen af ​​svækkede metaboliske processer, sygdomme, der forværrer CRF, detekteres og behandles. På et sent stadium kræver de kontinuerlig hæmodialyse og nyretransplantation.

Mediciner til nyresvigt bruges til at reducere metaboliske processer: anabolske hormoner - testosteron propionatopløsning, methylandrostendiol. For at forbedre den nyre mikrocirkulation har du brug for lang tid at bruge trental, chimes, troxevasin og komplamin. For at stimulere udskillelsen af ​​urin administreres en glucoseopløsning med indføring af insulin eller diuretika fra furosemidgruppen. Hvis der er en høj koncentration af nitrogen i blodet, så vaskes gastrointestinalkanalen med en opløsning af natriumbicarbonat, hvorved der fjernes kvælstofslag. Denne procedure udføres på tom mave, før måltider, en gang dagligt.

Antibiotika til nyresvigt anvendes i reducerede doser, da deres elimineringsgrad reduceres signifikant. Graden af ​​kronisk nyresvigt tages i betragtning, og dosis af antibiotika reduceres til 2 eller 4 gange.

Behandling af sygdommen ved folkemetoder

Hvordan man behandler nyresvigt uden brug af antibiotika og andre lægemidler, der beskrives i følgende opskrifter.

  1. Tag blade af lingonberry, kamille, græs, motherwort, blomster succession, mælkebøtte og violet i en halv teskefuld. Denne samling hæld et glas kogt vand, insistere om 1 time og tag en tredjedel af glasset 5 gange om dagen.
  2. Den anden opskrift: bland mint, johannesurt, citronmelisse, calendula 1 spsk. l. Hæld blandingen i en gryde med 2 kopper kogt vand og kog. Hæld den tilberedte infusion i en termos og lad den være natten over. Tag 100 ml om dagen.
  3. Behandling af nyresvigt med folkemæssige midler omfatter anvendelse af vandmelonskræller, der har en vanddrivende effekt. Tag de 5 st. l. skiver vandmelon peeling pr. liter vand. Du skal hælde skorpe med vand, insistere en time og tage flere gange om dagen.
  4. Granatæble skal og hofter har også en lille diuretisk effekt. Tag dem i lige store dele og dækk med to briller kogt vand. Insistere i en halv time i varmen og tage op til 2 glas om dagen.

Principper for kostbehandling for nyresvigt

Kosten ved nyresvigt spiller en vigtig rolle - det er nødvendigt at holde sig til en diæt, der er lav i protein og natriumchlorid, for at fjerne stoffer, der har en toksisk og skadelig virkning på nyrerne. Ernæring for nyresvigt afhænger af flere generelle principper:

  • Det er nødvendigt at begrænse proteinindtaget til 65 g pr. Dag, afhængigt af nyresygdomens fase.
  • Energiværdien af ​​mad øges på grund af øget forbrug af fedt og kulhydrater.
  • Kost til nyresvigt reduceres til brug af en række forskellige frugter og grøntsager. Det er nødvendigt at tage hensyn til indholdet af proteiner, vitaminer og salte.
  • Gennemført kulinariske forarbejdningsprodukter for at forbedre appetitten.
  • Reguleret indtagelse af mængden af ​​natriumchlorid og vand, hvis størrelse påvirker tilstedeværelsen af ​​hævelse og blodtryksindikatorer.

Prøve diæt menu for nyresvigt:

Første morgenmad: Kogte kartofler - 220g, et æg, søde te, honning (marmelade) - 45g.

Anden morgenmad: søde te, creme creme - 200g.

Frokost: Risesuppe - 300g (smør - 5-10g, creme fraiche - 10g, kartofler - 90g, gulerødder - 20g, ris - 20g, løg - 5g og tomatjuice - 10g). Den anden serveres med grøntsagsgryde - 200g (fra gulerødder, rødbeder og rober) og et glas æblegelé.

Middag: mælkegrød fra ris - 200g, søde te, marmelade (honning) - 40g.

Sygdomsprognose

Ved rettidig og passende behandling er prognosen for akut form for nyresvigt ret gunstig.

I den kroniske variant af sygdommen afhænger prognosen af ​​procesens stadium og graden af ​​nedsat nyrefunktion. I tilfælde af kompensation for nyrernes arbejde er prognosen for patientens liv gunstig. Men i terminalfasen er de eneste muligheder, der understøtter livet, permanent hæmodialyse eller transplantation af en donorernyre.

Nyresvigt - behandlingsmetoder

Behandling af nyresvigt

Alle svar på dine spørgsmål om nyresvigt - Medicinsk konsultation er en bekvem måde at få et gratis svar på ethvert spørgsmål inden for medicin og sundhed, som du er interesseret i inden for 24 timer. Selvfølgelig kan lægeundersøgelsen ikke erstatte et besøg hos lægen, og vores svar er kun rådgivende, men selv under sådanne forhold vil vores service være yderst nyttig for dig og din familie.

Behandling af nyresvigt - Jernpræparater og præparater, der indeholder testosteron, ordineres for at normalisere hæmoglobin i blodet. Det forbedrer produktionen af ​​røde blodlegemer. Hvis ingen stoffer hjælper, udføres hæmodialyseprocedurer to gange eller tre gange om ugen. I alvorlige tilfælde transplanteres donorernen til patienten.

Kronisk nyresvigt - Hvis du har et mønster i dine analyser, der er karakteristisk for kronisk nyresvigt, får du en passende diagnose. På samme tid er det vigtigt at finde årsagen til denne sygdom for at ordinere tilstrækkelig terapi.

Kliniske aspekter af nyresvigt - Prerenale årsager omfatter nedsat nyrefusion. Som det er velkendt, afhænger processen af ​​nyretilfiltrering fuldstændigt af mængden af ​​blod, som kommer ind i nyrerne, hvilket igen bestemmes af mængden af ​​blodtryk.

Nyrer - Anatomiske og fysiologiske egenskaber. Det parrede organ, der opretholder bestandigheden af ​​kroppens indre miljø gennem urindannelse.

Nyresvigt er en patologisk tilstand, der er karakteriseret ved nedsat nyrefunktion for at opretholde kroppens indre miljø (homeostase). Ved nyreinsufficiens udvikler nyrernes evne til at danne og (eller) udskille urinen delvist eller fuldstændigt tabt, og som følge heraf udvikles alvorlige lidelser i vandets, syrebasen og osmotiske homeostaser i kroppen, hvilket fører til sekundær skade på alle kropssystemer.

Ifølge det kliniske kursus er der en akut og kronisk form af denne sygdom. Akut nyresvigt udvikler pludselig som følge af akut (men oftest reversibel) skade på nyrens væv og er karakteriseret ved et kraftigt fald i mængden af ​​frigivet urin (oliguri) til dets fuldstændige fravær (anuria).

Kronisk nyresvigt udvikler sig langsomt og er en konsekvens af kronisk nyresygdom (kronisk glomerulonefritis, kronisk pyelonefritis, urolithiasis, nyreamyloidose osv.), Som fører til gradvis udskiftning af nyretanken med bindevæv. I modsætning til sygdommens akutte form kan kronisk nyresvigt udvikles i mange år og fører uundgåeligt til en dyb forringelse af nyrefunktionen.

Fordelene ved metoden til behandling af denne sygdom ved hjælp af Bud omfatter dens komplekse helbredseffekter på kroppen, stimulering af kroppens forsvar, forbedring af metabolismen og øget immunitet.

Behandling af nyresvigt
Behandling af nyresvigt er altid kompleks og indebærer udpegelse af en særlig diætbehandling, behandling af korrektion af sygdomme i vand og syrer og baser, behandling af arteriel hypertension (hypertension forbundet med nyreskade), hjertesvigt, anæmi. Anvend om nødvendigt metoder til ekstrakorporeal blodrensning - hæmodialyse eller donorternransplantation.

Et vigtigt sted i behandling og forebyggelse af nyresygdom (især kronisk nyresvigt) er besat af ikke-traditionelle behandlingsmetoder ved hjælp af kosttilskud (BAA) lavet af naturlige råvarer.

Traditionel behandling af nyresvigt
Behandling af akut nyresvigt er primært rettet mod at eliminere årsagen til denne tilstand. Så træffe foranstaltninger til bekæmpelse af stød, dehydrering, hæmolyse, forgiftning osv. Patienter med akut sygdomstransport transporteres til en specialiseret afdeling (intensivvidenskab), hvor de får den nødvendige hjælp. På grund af den kendsgerning, at funktionen af ​​begge nyrer er pludselig og fuldstændigt svækket ved akut nyresvigt, er ekstrakorporeal blodrensning med hæmodialyse den eneste effektive behandling.

Hæmodialyse er en ekstrakorporal blodrensningsmetode. Ofte kaldes hæmodialysemaskinen en kunstig nyre. Metoden er baseret på princippet om osmotisk diffusion af stoffer fra blodet gennem den semipermeable membran ind i dialysatorvæsken.

Tilslutning af en patient til en hæmodialyse maskine begynder med en punktering af en arterio venøs fistel installeret kirurgisk. Herfra går patientens blod ind i den aktive del af dialysatoren gennem kanalsystemet, hvor patientens blod kommer gennem kontakt med dialysevæske gennem en semipermeabel membran. En stor mængde osmoaktive (for eksempel urea) stoffer akkumuleres i blodet af en patient med denne sygdom, og dialysevæsken indeholder ikke disse stoffer. Gennem den semipermeable membran udveksles stoffer mellem patientens blod og dialysevæske (blodceller og plasmaproteiner kan ikke trænge ind i membranen), indtil koncentrationen af ​​osmoaktive stoffer i begge væsker er lig med. Hemodialyseproceduren varer normalt ca. 3 timer, men det kan tage endnu længere tid, afhængigt af patientens grad af beruselse. Hyppigheden af ​​procedurerne afhænger også af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. I tilfælde af akut nyresvigt hos patienter med reversibel nyreskade udføres hæmodialyse dagligt gennem hele anuria-scenen.

På trods af alle dets fordele forbedrer hæmodialys patientens tilstand kun i kort tid. Vedligeholdelse af patienten i stabil tilstand er kun mulig med systematisk hæmodialyse.

Patienter med akut nyresvigt i anuriafasen foreskrives en særlig diæt, hvor højt kalorieindhold fedt og sød mad dominerer. Forbrug af proteiner, samt produkter indeholdende kalium og natrium (salt, frugt og grøntsager) grænse. Ved delvis genoprettelse af nyrefunktionen (polyuria stadium) ordineres en patient en stor mængde væsker indeholdende natrium og kaliumkomposit, mælk, frugtsaft, for at dække tabet af væske og elektrolytter i urinen. Gradvist tilsættes proteiner og bordsalt til patientens kost.

Behandling af kronisk nyresvigt
Tilstanden for kronisk nyresvigt er meget forskellig fra den akutte form af denne sygdom. Kronisk nyresvigt udvikler sig gennem årene og er som regel en konsekvens af forskellige kroniske nyresygdomme, som er karakteriseret ved den gradvise udskiftning af det funktionelt aktive nerveparenchyma med bindevæv. Ved kronisk sygdomsudvikling er nyrerne fortsat tilfredsstillende i lang tid (kompenseret nyresvigt), og ophobningen af ​​skadelige stoffer i kroppen og udviklingen af ​​forgiftning udvikler sig langsomt. I betragtning af disse forskelle er kronisk nyresvigt et af de prioriterede behandlingsområder at opretholde nyrefunktion på kompensationsniveauet og til behandling af kronisk nyresygdom, hvilket kan føre til etablering af nyresvigt (forebyggelse af nyresygdom).

Det er værd at bemærke, at ud over funktionen af ​​vandladning forstyrres andre nyrfunktioner under kronisk udvikling af sygdommen: vedligeholdelse af elektrolytbalancen, regulering af blodtryk, D-vitamin metabolisme, stimulering af dannelse af rød blodcelle osv. Kompleks behandling af kronisk nyresvigt indebærer følgende principper:

  • Udnævnelse af en kost. Diætet hos en patient med kronisk nyresvigt skal indeholde en begrænset mængde proteiner og salte for at reducere produktionen af ​​giftige stoffer (ammoniak og urinstof er proteinafbrydelsesprodukterne) og forhindre for stor ophobning af salte og vand i kroppen.
  • Patienter med konserveret diurese er ordineret en diuretisk behandling med furosemid for at fremskynde elimineringen af ​​vand og giftige stoffer fra kroppen. For at forhindre dehydrering er samtidig administration af natriumchlorid og natriumbicarbonatopløsninger ordineret.
  • Korrektion af elektrolyt ubalance er som følger: i tilfælde af hypokalæmi er kalium- og veroshpironpræparater ordineret, og i tilfælde af hyperkalæmi er der foreskrevet diuretiske lægemidler, der fremskynder udskillelsen af ​​kalium (furosemid), insulin og glucoseinjektioner, calciumgluconat etc.
  • Ved udvikling af hypertension er kombinationsbehandling med diuretika (diuretika) og lægemidler, som blokerer dannelsen af ​​angiotensin II (captopril, enalapril) ordineret. I nogle tilfælde udføres bilateral fjernelse af de berørte nyrer og overførsel af patienten til hæmodialyse.
  • Et vigtigt punkt i den komplekse behandling af sygdommen er recepten af ​​præparater af vitamin D3 og calcium til bekæmpelse af osteodystrofi, som er forbundet med nyresvigt.
  • Stimulering af erythropoiesis opnås ved at ordinere erythropoietin, såvel som jern og anabolske lægemidler.
  • Med fuldstændig dekompensation af nyren overføres patienten til hæmodialyse.
  • Den mest effektive behandling (og desværre den mest utilgængelige) er en donor nyretransplantation. Succeserne ved moderne transplantologi vil snart føre til en mere effektiv anvendelse af denne metode i store dele af befolkningen.

Forebyggelse af kronisk nyresvigt reduceres til behandling af sådanne kroniske sygdomme som pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis.

  • Vitvort J. En Guide til Nefrologi, M.: Medicin, 2000
  • Nikolaev A.Yu. Behandling af nyresvigt: Lægehåndbog, M., 1999
  • Mukhametzyanov, I.Sh. Kronisk nyresvigt og metoder til forbedring af behandlingen, Kazan, 2001

Nyresvigt

I klinisk forløb skelnes mellem akut og kronisk nyresvigt.

Akut nyresvigt

Akut nyresvigt udvikler pludselig som følge af akut (men oftest reversibel) skade på nyrens væv og er karakteriseret ved et kraftigt fald i mængden af ​​frigivet urin (oliguri) til dets fuldstændige fravær (anuria).

Årsager til akut nyresvigt

1) nedsat nyrehemodynamik (chok, sammenbrud osv.);

2) eksogent forgiftning (giftstoffer, der anvendes i national økonomi og hverdagsliv, bid af giftige slanger og insekter, stoffer)

3) smitsomme sygdomme (hæmoragisk feber med nyresygdom og leptospirose)

4) akut nyresygdom (akut glomerulonefritis og akut pyelonefritis)

5) urinvejsobstruktion (akut krænkelse af urinudstrømning);

6) arena tilstand (skade eller fjernelse af en enkelt nyre).

Symptomer på akut nyresvigt

  • lille mængde urin (oliguri);
  • fuldstændigt fravær (anuria).

Patientens tilstand forværres, det ledsages af kvalme, opkastning, diarré, mangel på appetit. Der er hævelse af lemmer, leveren stiger i volumen. Patienten kan hæmmes, eller derimod opstår spænding.

I det kliniske forløb af akut nyresvigt er der flere faser:

Trin 1 - den første (symptomer på grund af den direkte effekt af årsagen til akut nyresvigt) varer fra det øjeblik, hvor den underliggende årsag påvirker, til de første symptomer på nyre har en anden varighed (fra flere timer til flere dage). Intoxikation (lak, kvalme, mavesmerter) kan forekomme;

II trin - oligoanuricheskaya (vigtigste træk - oliguri eller fuldstændig anuri, også karakteriseret ved alvorlig generel tilstand af patienten, fremkomsten og hurtig ophobning af urinstof i blodet og andre slutprodukter fra metabolismen af ​​proteiner, der forårsager selv-forgiftning organisme manifesterer hæmning, svækkelse, sløvhed, diarré, hypertension takykardi, hævelse af kroppen, anæmi, leversvigt og et af de karakteristiske tegn øger gradvis azotæmi - forhøjede blodniveauer af nitrogen rå (protein) metaboliske produkter og stærk forgiftning af kroppen);

Trin III - opsving:

- fase af tidlig diurese - klinikken er den samme som i fase II;

- fase af polyuri (øget urindannelse) og genoprettelse af nyrekoncentrationsevne - nyrefunktioner normaliseres, funktioner i respiratoriske og kardiovaskulære systemer, fordøjelseskanal, støtte- og bevægelsesapparater, centralnervesystemet genoprettes; stadium varer omkring to uger;

Trin IV - genopretning - anatomisk og funktionel genopretning af nyreaktivitet til de oprindelige parametre. Det kan tage mange måneder, nogle gange tager det op til et år.

Kronisk nyresvigt

Kronisk nyresvigt - dette gradvist fald i nyrefunktionen, indtil dens fuldstændige forsvinden forårsaget af det progressive tab af nyrevæv fra kronisk nyresygdom, nyrevæv gradvis udskiftning af bindevæv og nyre rynker.

Kronisk nyresvigt forekommer hos 200-500 af en million mennesker. I øjeblikket øges antallet af patienter med kronisk nyresvigt årligt med 10-12%.

Årsager til kronisk nyresvigt

Årsagerne til kronisk nyresvigt kan være en række sygdomme, der fører til nederlag i nyrerne. Dette er:

  • kronisk nyresygdom, glomerulonefritis, kronisk pyelonefritis;
  • metaboliske sygdomme diabetes, gigt, amyloidose;
  • medfødt nyresygdom polycystisk, renal hypoplasi, medfødt indsnævring af nyretarierne;
  • reumatiske sygdomme, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, hæmoragisk vaskulitis;
  • vaskulære sygdomme arteriel hypertension, sygdomme, der fører til nedsat nyre blodgennemstrømning;
  • sygdomme, der fører til forringet udstrømning af urin fra nyrer urolithiasis, hydronephrosis, tumorer, der fører til en gradvis komprimering af urinvejen.

De mest almindelige årsager til kronisk nyresvigt er kronisk glomerulonephritis, kronisk pyelonefritis, diabetes mellitus og medfødte anomalier af nyreudvikling.

Symptomer på kronisk nyresvigt

Der er fire stadier af kronisk nyresvigt.

1) Den latente fase. På dette stadium kan patienten ikke klage eller der er træthed under træning, svaghed, der forekommer om aftenen, tør mund. En biokemisk undersøgelse af blodet afslører en lille overtrædelse af blodets elektrolyt sammensætning, nogle gange protein i urinen.

2) Kompenseret stadium. I dette stadium er patienternes klager de samme, men de forekommer oftere. Dette ledsages af en stigning i urinudgangen op til 2,5 liter pr. Dag. Ændringer i blodbiokemiske parametre og i urintest er påvist.

3) Intermitterende fase. Nyrernes arbejde falder endnu mere. Der er en vedvarende stigning i blodprodukterne fra kvælstofmetabolisme (proteinmetabolisme), en stigning i urinstofniveauet, kreatinin. Patienten har generel svaghed, træthed, tørst, tør mund, appetit falder kraftigt, en ubehagelig smag i munden bemærkes, kvalme og opkast forekommer. Huden bliver gullig, den bliver tør, blabby. Muskler mister deres tone, der er mindre træk af muskler, tremor af fingre og hænder. Nogle gange er der smerter i knogler og led. Hos en patient kan normale respiratoriske sygdomme, tonsillitis og pharyngitis være meget vanskeligere. I dette stadium kan perioder med forbedring og forringelse af patientens tilstand udtrykkes. Konservative (ikke-kirurgisk) terapi giver mulighed for at regulere homeostase, og den generelle tilstand af patienten ofte tillader ham at stadig arbejde, men en stigning i fysisk aktivitet, psykisk stress, fejl i kosten, hvilket begrænser drikke, infektion, kirurgi kan føre til en forværring af nyrefunktionen, og forværrede symptomer.

4) Terminal (sidste) fase. Dette stadium er præget af følelsesmæssig labilitet (apati erstattes af spænding), søvnforstyrrelser, søvnighed i søvn, sløvhed og utilstrækkelig adfærd. Ansigtet er puffet, grågult i farve, kløende hud, der er en kam på huden, håret er kedeligt og skørt. Dystrofi er stigende, hypotermi er karakteristisk (lav kropstemperatur). Ingen appetit. Stemmen er hæs. Fra munden er der en ammoniakluft. Der er aphthous stomatitis. Tungen er foret, maven er hævet, opkastning, opkastning gentages ofte. Ofte - diarré, fede afføring, mørk farve. Nyrernes filtreringskapacitet falder til et minimum. Patienten kan føle sig tilfredsstillende i flere år, men i dette trin øges mængden af ​​urinstof, kreatinin, urinsyre konstant i blodet, blodets elektrolytsammensætning forstyrres. Alt dette forårsager uremisk forgiftning eller uremi (urin uremi i blodet). Mængden af ​​udgivet urin per dag reduceres til dets fuldstændige fravær. Andre organer påvirkes. Der er en degeneration af hjertemusklen, perikarditis, kredsløbssvigt, lungeødem. Krænkelser i nervesystemet manifesterer symptomer på encefalopati (søvnforstyrrelse, hukommelse, humør, forekomst af depression). Produktionen af ​​hormoner er forstyrret, ændringer forekommer i blodkoagulationssystemet, og immuniteten er svækket. Alle disse ændringer er irreversible. Kvælstofmetabolitter udskilles i sved, og patienten lugter konstant af urin.

Forebyggelse af nyresvigt

Forebyggelse af akut nyresvigt reduceres for at forhindre årsagerne til at forårsage det.

Forebyggelse af kronisk nyresvigt reduceres til behandling af sådanne kroniske sygdomme som pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis.

outlook

Med rettidig og korrekt anvendelse af passende behandlingsmetoder, genopretter de fleste patienter med akut nyresvigt og vender tilbage til det normale liv.

Akut nyresvigt er reversibel: i modsætning til flertallet af organer er nyrerne i stand til at genoprette fuldstændig tabt funktion. Imidlertid er akut nyresvigt en ekstremt alvorlig komplikation af mange sygdomme, der ofte forudsiger døden.

Imidlertid forbliver der hos nogle patienter et fald i glomerulær filtrering og koncentrationsevne hos nyrerne, og hos nogle patienter tager nyreinsufficiens et kronisk forløb, en vigtig rolle spilles af sammenføjet pyelonefritis.

I fremskredne tilfælde skyldes døden ved akut nyresvigt oftest fra uremisk koma, hæmodynamiske lidelser og sepsis.

Kronisk nyresvigt skal styres, og behandlingen kan begynde i de tidlige stadier af sygdommen, ellers kan det føre til et fuldstændigt tab af nyrefunktion og kræve en nyretransplantation.

Hvad kan du gøre?

Den vigtigste opgave for patienten i tide er at lægge mærke til de ændringer, der opstår for ham både fra den generelle sundhedstilstand og fra mængden af ​​urin og at konsultere en læge for hjælp. Patienter, der har bekræftet diagnosen pyelonefritis, glomerulonefritis, medfødte nyreabnormiteter, systemisk sygdom, bør regelmæssigt observeres af en nefrolog.

Og selvfølgelig skal du nøje følge lægens recept.

Hvad kan en læge gøre?

Lægen vil først og fremmest bestemme årsagen til nyresvigt og sygdomsstadiet. Derefter vil alle nødvendige foranstaltninger træffes for at behandle og pleje de syge.

Behandling af akut nyresvigt er primært rettet mod at eliminere årsagen til denne tilstand. Foranstaltninger til bekæmpelse af chok, dehydrering, hæmolyse, forgiftning mv. Gælder. Patienter med akut nyresvigt overføres til intensivafdelingen, hvor de får den nødvendige hjælp.

Behandling af kronisk nyresvigt er uadskillelig fra behandling af nyresygdom, hvilket har medført nyresvigt.

Nyresvigt: behandling med medicin og folkemusik

Den menneskelige krop tilpasser sig miljømæssige forhold. Og gennem årene bliver de ikke bedre. I stigende grad får kroppen ikke en miljøvenlig drink og mad, og nyrerne er involveret i at rense alt dette. Vægten af ​​et organ er kun 200 gram, og de lader gennem 1000 liter blod om dagen.

Dårlig vandkvalitet, syntetiske drikkevarer - alt afspejles i arbejdet i disse små "filtre". Sygdomme forbundet med dette organ findes hos børn og voksne. Mest af alt er nyresvigt alarmerende. Behandling med moderne metoder og folkemedicin, såvel som symptomerne og årsagerne til sygdommen vil blive overvejet yderligere.

Hvad er nyresvigt

Nyrerne spiller to meget vigtige roller i kroppen: de fjerner metaboliske produkter og opretholder balancen mellem syre-base og vandbalance. Dette sker ved at blodbanen passerer gennem dem. Nyresvigt er et syndrom, hvor alvorlige abnormiteter i funktionen observeres. Organernes stabilitet er overtrådt, balancen i deres funktion forsvinder. Forurenet blod ophører med at blive filtreret, spredes til alle organer, det forstyrrer deres velkoordinerede arbejde.

Nyresvigt er af to typer:

Den første form går meget hurtigt, men er helbredes. Sværere med kronisk udvikling udvikler det langsomt, men det er ikke muligt at gendanne nedsatte funktioner. Og nu har vi fundet ud af, hvad akut nyresvigt er, vi vil overveje behandlingen af ​​dens former og symptomer nedenfor.

Årsager til akut form

Denne type sygdom kan provokeres i 60% af tilfælde af traumer eller kirurgi, i 40% - medicinbehandling, i 2% - graviditet.

Årsagerne til udvikling kan være følgende tilstande:

  • Traumatisk chok.
  • Rigelig blodtab.
  • Forgiftning med neotrope giftstoffer.
  • Intoxikation med stoffer, radioaktive stoffer.
  • Smitsomme sygdomme som kolera, sepsis, dysenteri.
  • Trombose og emboli er farlige.
  • Akut pyelonefritis eller glomerulonefritis.
  • Abort.
  • Brænder store områder af kroppen.
  • Blodtransfusion, hvis uforenelighed opdages.
  • Vedvarende opkastning.
  • Under graviditeten - en stærk toksicose.
  • Myokardieinfarkt.
  • Tumor dannelse eller sten i urineren.

Under alle disse forhold er der sandsynlighed for at udvikle nyresygdom, så det er nødvendigt at kende de første symptomer på lidelser.

Symptomer på sygdommen

Som nævnt ovenfor er det muligt fuldt ud at genoprette nyrernes funktioner i denne tilstand, hvis du konsulterer en læge i tide. Denne sygdom kan udvikles på kort tid, fra flere timer til syv dage.

Denne betingelse varer i dage og mere. Det vigtigste - ikke ignorere, hvis det er akut nyresvigt, symptomer. Behandling skal indgives straks.

Udviklingen af ​​sygdommen kan opdeles i 4 faser.

Den første periode - chok - varer et par dage. Disse symptomer manifesterer sig:

  • Kuldegysninger.
  • Øget kropstemperatur.
  • Pallor eller yellowness af huden.
  • Takykardi, lavt blodtryk.

I den anden periode ophører urinen med at danne, nitrogen og phenol ophobes i blodet. Varer omkring en til to uger og har flere sådanne manifestationer:

  • Mistet din appetit.
  • Svaghed, hovedpine, svimmelhed.
  • Søvnløshed.
  • Kvalme og opkastning.
  • Lugten af ​​ammoniak.
  • Lungødem er mulig.

Den tredje periode kaldes genoprettende, den kan blive bedre og kan forværres. I nogle tilfælde har personen en appetit, han begynder at føle sig meget bedre.

Den fjerde periode er også genoprettende, den er kendetegnet ved, at:

  • Indikatorer springer tilbage.
  • Nyrefunktionen genoprettes.

Denne periode kan vare fra flere måneder til flere år.

Det er dog værd at bemærke, at med denne sygdom er leverceller også beskadiget, hvilket forklarer hudens yellowness. Hvis der var en akut tilstand, kan tegnene endda minde om de forringede værker af de indre organer, for eksempel af leveren eller hjertemusklen, i et år eller to.

Årsager til kronisk sygdom

Udviklingen af ​​kroniske former kan provokere sådanne tilstande:

  • Kronisk glomerulonefritis.
  • Nyresten.
  • Obstruktion af urinerne.
  • Renal polycystisk.
  • Lang modtagelse af nogle grupper af medicinske præparater.
  • Lupus, diabetes.
  • Kronisk pyelonefritis.

Det er værd at bemærke, at det kroniske forløb af pyelonefrit og glomerulonephritis forårsager akut nyresvigt.

Symptomer på kronisk akut insufficiens

Det kroniske forløb af sygdommen gør det muligt at udvikle irreversible processer i nyrerne. Der er en krænkelse af udskillelsesfunktionen, og uremi fremkommer som følge af akkumulering af nitrogenholdige metaboliske produkter. I den indledende fase af udviklingen er symptomerne næsten fraværende, afvigelser kan kun etableres ved hjælp af specielle analyser. Uheldigvis begynder kun symptomerne på sygdommen, når kun 90% af nefronerne bliver ødelagt.

  • Træthed.
  • Mindsket appetit.
  • Bleg og tør hud.
  • Kvalme og opkastning.
  • Blødning.
  • Anæmi.
  • Hævelse.
  • Fordøjelsesforstyrrelser.
  • Muskelkramper.
  • Udseendet af aphthous stomatitis.
  • Hyppige hovedpine.
  • Mulig tremor af lemmer.
  • Fælles smerte.
  • Tilstanden af ​​hår og negle forværres.

Det er meget vigtigt ikke at gå glip af, hvis der er bekymringer for, at nyresvigt og symptomer kan udvikle sig. Behandlingen bør begynde så hurtigt som muligt. Dette er den eneste måde at forhindre irreversible ændringer på.

Diagnose af nyresvigt

Hvis du har mistanke om, at patienten har nyresvigt, skal behandlingen først startes efter bekræftelse af diagnosen. Det er nødvendigt at kontakte en nephrolog og en urolog. Tildel følgende undersøgelse:

  1. Biokemisk analyse af blod til elektrolytter, kreatinin, urinstof.
  2. Urinanalyse
  3. Ultralyd af blære og nyrer.
  4. UZGD.
  5. Nyrebiopsi for mistænkt glomerulonefritis.

Ved diagnosticering af en kronisk sygdom, plus Reberg og Zimnitsky testen udføres plus.

Akut behandling

I en så alvorlig sygdom som akut nyresvigt er behandlingen primært rettet mod at eliminere de faktorer, der forårsagede eksacerbationen.

Hvis årsagen var patientens chok, er det nødvendigt at normalisere blodtrykket og fylde blodtabet, hvis det er muligt.

I tilfælde af forgiftning er det først nødvendigt at vaske patientens mave og tarme. I tilfælde af forgiftning med giftige stoffer er det muligt at rense kroppen ved hjælp af metoden for ekstrakorporeal hæmokorrektion.

Fjernelse af sten eller tumorer fra urinblæren eller blæren normaliserer også patientens tilstand. Alle disse procedurer udføres i den indledende fase af sygdommen.

Næste er foranstaltninger, der vil bidrage til indsnævring af arterier og blodkar. Fjern områder med vævsnekrose, antibiotikabehandling er ordineret under hensyntagen til skader på nyrevævet. Patienten får en særlig proteinfri diæt. Narkotikabehandling af nyresvigt indeholder sådanne lægemidler:

I det tidlige stadium af udvikling af nyresvigt eller for at forhindre lægen kan ordinere hæmodialyse. Det er angivet, hvis lægen ser, at der er en overtrædelse af nyrerne, en forringelse af stofskiftet. Hemodialyse er gjort for at forhindre komplikationer. Denne procedure giver dig mulighed for at rydde blodet, før det passerer gennem nyrerne.

Terapi af den kroniske form af sygdommen

Behandling af kronisk nyresvigt er designet til at bremse udviklingen i den underliggende sygdom. Lægernes primære opgave er at mærke sygdommen på et tidligt tidspunkt for at forhindre ændringer i nyrernes funktioner.

Til behandling af kronisk form anvendes hæmodialyse og peritonealdialyse. De udføres i en medicinsk institution, men kræver ikke indlæggelse, efter proceduren kan patienten gå hjem.

Patienten kan udføre peritonealdialyse. Det er nok at besøge lægen en gang om måneden. Denne procedure anvendes til behandling, mens patienten afventer nyretransplantation, da denne sygdom udløser irreversible processer, og det er den eneste måde at opretholde patientens tilstand på.

Transplantation - erstatning af den berørte nyre af donorens organ. De kan være både en slægtning og en nylig afdød person. I første omgang udføres mange kompatibilitetstests. Efter operationen overlever nyrerne inden for et år. En sund nyre erstatter arbejdet hos to patienter. Hvis donoren er en slægtning, øger chancerne for et positivt resultat.

Efter en nyretransplantation er blevet udført, ordineres immunosuppressive midler til patienten, de skal tages hele deres liv. Der er et negativt punkt: mod baggrunden for at tage disse lægemidler reduceres en persons immunitet mærkbart, og han kan let blive smittet af enhver smitsom sygdom.

Kost som behandling

Uanset hvilke metoder til behandling af nyresvigt der anvendes, er det nødvendigt at holde sig til en særlig kost. Her er nogle regler for overholdelse:

  • Det anbefales at spise flere grøntsager og frugter.
  • Animalsk fedt bør udelukkes fra kosten.
  • Reducer mængden af ​​salt, krydderier, røget kød, dåsevarer.
  • Hvis niveauet af kalium er forhøjet, er det nødvendigt at udelukke produkter, der indeholder det. Blandt dem er bananer, nødder, kakao, grøntsager og kød bouillon, chokolade, tørrede frugter.
  • Med uræmia er det nødvendigt at fjerne bælgfrugter, fisk, slagteaffald, gås, kalvekød, müsli og alkohol fra kosten.
  • Til madlavning er det bedst at bruge madfolie, eliminere stegning og bagning.
  • Det anbefales at skifte til kostføde.
  • Reducer proteinindtag. Spis sundt protein - æg, mælk.

Hvis kronisk nyresvigt udvikler sig, kan behandling med folkemidlet være et godt supplement til lægemiddelterapi. Det skal bemærkes, at brugen af ​​disse værktøjer vil være mere effektiv i et tidligt stadium af sygdommen.

Folkebehandling af nyresvigt

Meget godt, hvis de foreslåede opskrifter skal bruges, overholder en kosthold. Her er nogle af dem:

  1. Det er nødvendigt at tage en del af frøene af dild og hakke, hæld 20 dele vand. Tag en halv kop 4 gange om dagen. Dill perfekt lindrer betændelse, har en vanddrivende effekt.
  2. Alger forbedrer stofskiftet. Du kan tilføje til måltider i mængden af ​​100 gram dagligt. Hjælper med at eliminere toksiner fra kroppen.
  3. Juniper er udarbejdet i henhold til denne ordning. En sked brygger et glas kogende vand og insisterer i en time. Stamme og tag 1 spiseske 4 gange om dagen.
  4. Horsetail har et diuretikum, bakteriedræbende, astringerende. Hjælper med at genoprette vand- og elektrolytbalancen. Du har brug for 3 spiseskefulde hestetail til hældning 0,5 liter vand og kog i 30 minutter, så træk og drik til 3-4 doser om dagen.

Hvis du har kronisk nyresvigt, vil urtebehandling bidrage til at reducere sygdommens fremskridt. For eksempel anbefales det at bruge denne infusion:

  1. Det er nødvendigt at tage 30 gram blomster af svedyr, violet tricolor, St. John's wort, ældbærbærfrugter, 50 gram mælkebøtte og 80 gram kamille. Den resulterende blanding, tag en spiseskefuld, hæld 1 kop kogende vand og kog i 3 minutter. Når bouillon er infunderet i 10 minutter, skal du strain og drikke tre gange om dagen før måltiderne. Det er et godt antipyretisk, diuretisk og antiseptisk middel.
  2. Burdock rod forbedrer patientens tilstand. Infusionen fremstilles som følger: Hæld det kogte vand over den knuste rod, insisterer natten over. I løbet af dagen er små portioner nødvendige for at drikke infusionen. Drikkebehandling skal overholdes.

Hvis der er nyresvigt, vil behandling med folkemæssige midler hjælpe med at styrke immunforsvaret og give styrke til at bekæmpe sygdommen. For eksempel vil echinacea tinktur øge kroppens modstand mod infektioner.

Du kan blande valnødder med honning i lige store mængder og insistere på et mørkt sted i 30 dage. På dagen skal du spise 3 teskefulde i tre doser. Dette værktøj renser blodet godt og styrker immunforsvaret.

Det er meget vigtigt at holde sig under kontrol, hvis du har nyresvigt, symptomer. Behandling med folkemæssige retsmidler kan reducere deres manifestation, så det skal nødvendigvis koordineres med din læge.

Forebyggelse af nyresygdom

Opgaven af ​​patienten og lægen er som følger: Selv med en diagnose af nyresvigt bør behandlingen primært rettes mod bevarelsen af ​​nyrefunktionen. På alle måder er det nødvendigt at forbedre patientens livskvalitet.

Følgende punkter kan henføres til forebyggelse af nyresvigt:

  • Først og fremmest behandle de vigtigste sygdomme.
  • Følg en diæt.
  • At forebygge og behandle kronisk pyelonefrit og kronisk glomerulonefritis.
  • Gennemgå en grundig undersøgelse og rettidig behandling af nyresygdom, undgå komplikationer.
  • Behandle arteriel hypertension.
  • Infektionssygdomme i nyrerne og urinvejen for at eliminere i de tidlige stadier, er det vigtigt at gennemgå et behandlingsforløb til enden.
  • Patienter, der har oplevet akut nyresvigt, overvåges regelmæssigt af en læge og overvåger blod og urinparametre.

Ved diagnosen behandling med nyresvigt bør kun en specialist ordinere lægemidler, ellers kan det føre til patientens død. Dette er ikke tilfældet, når du kan selvmedicinere. Nyrerne er et meget vigtigt organ, deres sundhed skal altid tages hånd om.