Behandling af glomerulonefritis

Test

Glomerulonefritis er en nyresygdom med en immune-inflammatorisk karakter. For det meste påvirker renal glomerulus. I mindre grad er interstitielle væv og nyretubuli involveret i processen. Glomerulonefritis opstår som en uafhængig sygdom eller udvikler sig i nogle systemiske sygdomme (infektiv endokarditis, hæmoragisk vaskulitis, systemisk lupus erythematosus). Det kliniske billede af glomerulonefritis består af urinære, edematøse og hypertensive syndromer. Diagnostisk værdi for glomerulonefritis har data fra urinprøver, prøver Zimnitsky og Rehberg, ultralyd af nyrerne og USDDG af nyrekarrene.

glomerulonephritis

Glomerulonefritis er en nyresygdom med en immune-inflammatorisk karakter. For det meste påvirker renal glomerulus. I mindre grad er interstitielle væv og nyretubuli involveret i processen. Glomerulonefritis opstår som en uafhængig sygdom eller udvikler sig i nogle systemiske sygdomme (infektiv endokarditis, hæmoragisk vaskulitis, systemisk lupus erythematosus). I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​glomerulonefritis forårsaget af et for stort immunrespons af kroppen til infektiøse antigener. Der er også en autoimmun form af glomeruralonephritis, hvor nyreskader skyldes de destruktive virkninger af autoantistoffer (antistoffer mod kroppens celler).

Når glomerulonefritis-antistof-antistofkomplekser deponeres i kapillærerne i renalglomeruli, der nedsætter blodcirkulationen, hvilket resulterer i forstyrret primær urinproduktion, er der en forsinkelse i kroppen af ​​vand, salt og metaboliske produkter, nedsættes niveauet af antihypertensive faktorer. Alt dette fører til hypertension og udvikling af nyresvigt.

Forekomst af glomerulonefritis

Glomerulonefritis er næst blandt de erhvervede nyresygdomme hos børn efter urinvejsinfektioner. Ifølge statistikker fra indenlandsk urologi er glomerulonephritis den mest almindelige årsag til tidlig patientindikation på grund af udviklingen af ​​kronisk nyresvigt.

Udviklingen af ​​akut glomerulonephritis er mulig i alle aldre, men som regel forekommer sygdommen hos patienter under 40 år.

Symptomer på glomerulonefritis

Symptomer på akut diffus glomerulonephritis forekommer en til tre uger efter en smitsom sygdom, som normalt skyldes streptokokker (ondt i halsen, pyoderma, tonsillitis). Til akut glomerulonefritis er der tre hovedgrupper af symptomer:

  • urin (oliguri, mikro- eller brutto hæmaturi);
  • ødem;
  • hypertension.

Akut glomerulonephritis hos børn udvikler som regel hurtigt, strømmer cyklisk og slutter normalt med genopretning. Når akut glomerulonephritis forekommer hos voksne, observeres den slettede form oftere, hvilket er præget af ændringer i urinen, fraværet af almindelige symptomer og en tendens til at blive kronisk.

Glomerulonefritis begynder med en stigning i temperaturen (signifikant hypertermi er mulig), chilling, generel svaghed, kvalme, appetitløshed, hovedpine og smerter i lænderegionen. Patienten bliver blege, hans øjenlåg svulmer. Ved akut glomerulonephritis observeres et fald i diurese i de første 3-5 dage efter sygdomsbegyndelsen. Derefter øges mængden af ​​udskåret urin, men dens relative densitet falder. Et andet permanent og obligatorisk tegn på glomerulonefritis er hæmaturi (forekomst af blod i urinen). I 83-85% af tilfældene udvikler mikrohematuri. Hos 13-15% er udvikling af brutto hæmaturi mulig, for hvilken urin er farven på "kødmudder", nogle gange - sort eller mørk brun.

Et af de mest specifikke symptomer på glomerulonefritis er hævelse i ansigtet, udtrykt om morgenen og faldende i løbet af dagen. Det skal bemærkes, at forsinkelsen på 2-3 liter væske i muskler og subkutan fedtvæv er mulig uden udvikling af synligt ødem. I fuld førskolebørn bliver nogle konsolideringer af subkutant væv undertiden det eneste tegn på ødem.

Hos 60% af patienterne med akut glomerulonefritis udvikler hypertension, som i svær form af sygdommen kan vare op til flere uger. I 80-85% af tilfældene forårsager akut glomerulonefritis skade på hjerte-kar-systemet hos børn. Mulig dysfunktion i centralnervesystemet og en forstørret lever.

Der er to hovedmuligheder for akut glomerulonefritis:

  1. typisk (cyklisk). En hurtig indtræden og signifikant sværhedsgrad af kliniske symptomer er karakteristiske;
  2. latent (acyklisk). Sløret form for glomerulonefritis, karakteriseret ved en gradvis start og milde symptomer. Det er en betydelig fare som følge af sen diagnostik og tendens til overgang til kronisk glomerulonephritis.

Med et gunstigt forløb af akut glomerulonefritis, rettidig diagnose og tidlig behandling forsvinder de vigtigste symptomer (ødem, arteriel hypertension) inden for 2-3 uger. Fuld opsving noteres i 2-2,5 måneder.

Følgende varianter af kronisk glomerulonefritis kendetegnes:

  • nefrotisk (urin symptomer råder);
  • hypertensive (markant stigning i blodtrykket, urinssyndrom er mildt);
  • blandet (kombination af hypertensive og nefrotiske syndromer);
  • latent (ret almindelig form, præget af fravær af ødem og hypertension med mildt nefrotisk syndrom);
  • hæmaturiske (forekomsten af ​​røde blodlegemer i urinen noteres, de resterende symptomer er fraværende eller milde).

For alle former for glomerulonephritis er tilbagevendende kursus karakteristisk. Kliniske symptomer på eksacerbation ligner eller helt gentager den første episode af akut glomerulonephritis. Sandsynligheden for gentagelse øges i foråret-efteråret og forekommer 1-2 dage efter udsættelse for en irritation, som normalt er streptokokinfektion.

Årsager til glomerulonephritis

Årsagen til udviklingen af ​​glomerulonefritis er som regel en akut eller kronisk streptokokinfektion (tonsillitis, lungebetændelse, tonsillitis, scarlet feber, streptoderma). Sygdommen kan udvikle sig som følge af mæslinger, kyllingpokke eller ARVI. Sandsynligheden for glomerulonefritis stiger med langvarig eksponering for kolde tilstande med høj fugtighed ("trench" nefritis), da kombinationen af ​​disse eksterne faktorer ændrer immunologiske reaktionsforløb og forårsager forstyrrelse af nyrernes blodforsyning.

Der er tegn på, at glomerulonephritis er forbundet med sygdomme forårsaget af visse vira, Toxoplasma gondii, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae og Staphylococcus aureus. I det overvældende flertal af tilfælde udvikler glomerulonefritis inden for 1-3 uger efter streptokokinfektion, og resultaterne fra undersøgelser bekræfter oftest, at glomerulonephritis skyldes "nefritogene" stammer af b-hemolytisk streptokoccusgruppe A.

Når en infektion forårsaget af nefritogene streptokokker stammer forekommer i den pædiatriske kollektive, ses symptomer på akut glomerulonephritis hos 3-15% af inficerede børn. Ved laboratorieundersøgelser påvises ændringer i urinen hos 50% af omkringliggende børn og voksne, hvilket indikerer et torpid (asymptomatisk eller oligosymptomatisk) forløb af glomerulonefritis.

Efter skarlagensfeber udvikler akut glomerulonephritis hos 3-5% af de behandlede børn hjemme og hos 1% af patienterne behandlet på hospitalet. SARS hos et barn, der lider af kronisk tonsillitis eller er en bærer af nefritisk streptokokker, kan føre til udvikling af glomerulonefritis.

Komplikationer af glomerulonefritis

Akut diffus glomerulonephritis kan føre til udvikling af følgende komplikationer:

  • akut nyresvigt (ca. 1% af tilfældene)
  • akut hjertesvigt (mindre end 3% af tilfældene)
  • præeklampsi eller eclampsia (akut nyrehypertensiv encephalopati);
  • intracerebral blødning
  • forbigående visuelle forstyrrelser;
  • kronisk diffus glomerulonefritis.

En faktor, der øger sandsynligheden for, at akut glomerulonephritis bliver kronisk, er hypoplastisk nyredysplasi, hvor nyrevæv udvikles med en forsinkelse fra barnets kronologiske alder. For kronisk diffus glomerulonefritis, der er karakteriseret ved et progressivt forløb og modstandsdygtighed mod aktiv immunosuppressiv terapi, er resultatet en sekundær krøllet nyre. Glomerulonefritis er et af de førende steder blandt nyresygdomme, der fører til udvikling af nyresvigt hos børn og tidlig invaliditet hos patienter.

Diagnose af glomerulonefritis

Diagnosen "akut glomerulonephritis" er lavet på baggrund af anamnese (en nylig smitsom sygdom), kliniske manifestationer (ødem, arteriel hypertension) og laboratoriedata. Baseret på testresultaterne er følgende ændringer karakteristiske:

  • mikroskopisk eller grov hæmaturi. Når urinblodens urin bliver sort, mørkebrun eller bliver farven på "kødslop". Med mikrohematuri observeres ingen ændring i urinfarve. I de første dage af sygdommen er overvejende friske røde blodlegemer indeholdt i urinen og derefter udvasket.
  • moderat (normalt inden for 3-6%) albuminuri indenfor 2-3 uger;
  • granulære og hyaline cylindre med mikrohematuria, erythrocyt - med makrohematuri ifølge resultaterne af urin-sedimentmikroskopi;
  • nocturia, fald i diuresis under Zimnitsky testen. Bevarelsen af ​​nyrernes koncentrationsevne bekræftes af den høje relative tæthed af urinen;
  • nedsættelse af nyrernes filtreringskapacitet ifølge resultaterne af undersøgelsen af ​​endogen kreatininclearance;

Ifølge resultaterne af en generel blodprøve i akut glomerulonephritis er leukocytose og øget ESR påvist. Biokemisk analyse af blod bekræfter en stigning i indholdet af urinstof, kolesterol og kreatinin, en stigning i titer AST og ASL-O. Karakteriseret ved akut azotæmi (øget restkvælstof).

En ultralyd af nyrerne og nyrerne i nyreskibene. Hvis data fra laboratorietester og ultralyd er tvivlsomme, udføres en nyrebiopsi for at bekræfte diagnosen glomerulonefritis og en efterfølgende morfologisk undersøgelse af det opnåede materiale.

Behandling af glomerulonefritis

Behandling af akut glomerulonephritis forekommer på hospitalet. Tildelt til kost nummer 7, sengeluft. Patienter tildelt antibiotisk behandling (ampicillin + oxacillin, penicillin, erythromycin), nonhormonal gennemføres immunitet korrektion (cyclophosphamid, azathioprin) og hormonelle (prednisolon) terapi. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger omfatter anti-inflammatorisk behandling (diclofenac) og symptomatisk terapi med det formål at reducere ødem og normalisere blodtrykket.

Følgende anbefales spa behandling. Efter lider af akut glomerulonefritis er patienterne under tilsyn af en nefrolog i to år. Ved behandling af kronisk glomerulonefritis i perioden med eksacerbation udføres en kompleks af foranstaltninger svarende til behandlingen af ​​akut glomerulonephritis. Behandlingsregimen under remission bestemmes på baggrund af symptomernes tilstedeværelse og sværhedsgrad.

Tip 1: Glomerulonefritis - Symptomer og behandling

Indholdet af artiklen

  • Glomerulonefritis - Symptomer og behandling
  • Nephritis: symptomer, behandling, prognose
  • Scarlet feber: symptomer, diagnose og behandling

Symptomer på glomerulonefritis

Behandling af glomerulonefritis

Tip 2: Årsager og symptomer på glomerulonefritis

Hvad forårsager glomerulonefritis

Symptomer på glomerulonefritis

Tip 3: Nephritis: symptomer, behandling, prognose

Hvorfor vises jade

Jade er opdelt i primær og sekundær.

Primær nefrit er forårsaget af genetiske abnormiteter.

Et sekundært billede opstår:

1. Akutte sygdomme, såsom SARS, ondt i halsen, skarlagensfeber;

2. Kronisk infektion - kronisk tonsillitis, karies;

3. svækket immunitet

6. når graviditet

Sygdommen udvikler sig 15-20 dage efter akutte infektioner.

Hvordan jade manifesteres:

I akut kursus:

1. Høj temperatur;

2. Smerter er observeret i musklerne;

6. Hovedpine

7. Ikke sjældent er der forvirring;

8. Smerter i nedre ryg;

9. Musklerne i mavemuren er lidt spændte;

10. I urinen med det blotte øje kan du se flagerne. Transparent forandringer, urin bliver grumset;

11. Hyppig smertefuld vandladning

12. Hyppigheden af ​​natturinering øges.

I kronisk forløb:

1. Urimelige temperaturstigninger er mulige;

2. Udviklingen ændres, den bliver sallow;

3. Øger svedtendens, som bemærkes om natten

4. tør hud

5. Mindsket appetit

6. Mindsket evne til at arbejde, vises hul smerte, træthed;

7. Blodtrykket stiger

8. Kvalme, nogle gange ledsaget af opkastning

9. Ubehagelige rygsmerter

10. Øget naturinering

11. Øget vandladning, der opstår med smertefulde fornemmelser

12. Muddy urin med flager.

Hvordan diagnostiseres nefritis

1. Generel urinanalyse

2. Ultralydundersøgelse af nyrerne

3. Biokemisk blodprøve

4. Analyse ifølge Nechiporenko;

5. Indsamling af anamnese.

Hvilke typer jade er der?

Der er glomerulonefritis, interstitial nefritis og pyelonefritis.

Glomerulonefritis - inflammation af de nyre glomeruli forekommer. det er akut og kronisk.

Pyelonefritis - en sygdom, som udvikler sig med en bakteriel infektion. Disse typer af jade lider af kvinder oftere. Sygdommen kan være akut og kronisk. Det manifesteres af feber, rygsmerter og opkastning.

Interstitiel nefritis. Nyrefunktionen er nedsat, nyretubuli og nyrevæv påvirkes. Synet af denne jade er forårsaget af rubella eller vandkoppevirus.

Hvordan behandles nefritis?

Behandlingen er foreskrevet afhængigt af form af jade. I tilfælde af akut kursus er det nødvendigt at opretholde sengeluften. Tilordnet til en diæt med den organiske væske.

Når pyelonefrit er rationel administration af antibiotika - penicillin, kefazon, gentamicin.

Patienter med nefritis skal konstant observeres på hospitalet.

For at kontrollere patientens generelle tilstand måles patientens tryk. Ved forhøjede tal er diuretika ordineret, såsom furosemid.

Intoxikation foreskrevet afgiftningsterapi.

Hvis konservativ behandling ikke giver resultater, så udfør kirurgi for at åbne de resulterende abscesser.

Nefrit komplikationer

1. Akut hjerteinsufficiens

3. Akut nyresvigt

4. Blødning i hjernen

5. På grund af vasospasme er kommende blindhed mulig;

Forebyggende foranstaltninger

1. Hærdning af kroppen;

2. Oprethold en sund livsstil.

outlook

Generelt, når jade prognose er gunstig. I kun 20% af tilfældene bliver nephritis kronisk. I andre tilfælde er der en fuldstændig opsving. Døden forekommer kun ved udvikling af akut nyresvigt og blødning i hjernen.

Tip 4: Skarlagensfeber: symptomer, diagnose og behandling

Skarlagensfeber symptomer

Det forårsagende middel til skarlagensfeber er toksigenisk beta-hæmolytisk streptokoccus, der tilhører gruppe A. Nedslaget i nasopharynx forårsager forekomsten af ​​lokale inflammatoriske ændringer.

Scarlet feber begynder normalt akut. Kropstemperaturen stiger, symptomer på generel forgiftning forekommer, svaghed, feber, ondt i halsen, når de sluges. Et af de vigtigste symptomer på skarlagensfeber er en manifestation af angina. Cervicale lymfeknuder er forstørrede og smertefulde. Tungen er lyse rød og kornet. Opkastning opstår ofte. Fra sygdommens første dag vises en rød eller hot pink udslæt på patientens hud, som forsvinder efter et par dage. Efter en uge begynder huden at skrælle af.

I øjeblikket er den mest almindelige skarlagensfeber mild. Intoxicering er mild. Udslæt og feber opstår ikke mere end 4-5 dage.

Alvorlig skarlagensfeber er sjælden. I denne form er der den mest voldelige reaktion af lymfeknuderne, nekrotisk tonsillitis. Den største fare er septiske komplikationer. Otitis, lymfadenitis, glomerulonephritis, arthritis, myocarditis, lungebetændelse kan forekomme.

Diagnose af skarlagensfeber

Den smitsomme sygdomslæge skal differentiere skarlagensfeber fra rubella, mæslinger og fedtlignende tuberkulose. Udseendet af et karakteristisk udslæt på den første dag, lyse rød granulære tunge, ondt i halsen, ondt i halsen, lyse røde kinder og en lys nasolabial trekant - et klinisk billede, der giver dig mulighed for at gøre en umiskendelig diagnose.

Scarlet feber behandling

I den milde form af skarlagensfeber kræver patienten ikke hospitalsindlæggelse. Tildele sengeluft, penicillin, antihistaminer. Patienten skal isoleres, da sygdommen er smitsom.

I tilfælde af alvorlig scarlet feber hos patienten er indlæggelse i afdeling for smitsomme sygdomme obligatorisk. Foruden antibakteriel terapi foreskrevet hemodez, intravenøs infusion af glucoseopløsning.

Vaccination for skarlagensfeber er ikke. Livslang immunitet efter en sygdom er ikke altid erhvervet, og derfor er en mild tilbagevenden af ​​sygdommen mulig.

Hvordan behandler nyrerne glomerulonefritis?

Glomerulonefritis er en af ​​de mest almindelige nyresygdomme. Mest af alt påvirker det børn i alderen 4 til 7 år og mænd i alderen 20 til 40 år.

Hovedfiltret i kroppen

Sygdommen påvirker begge nyrer, i de fleste tilfælde er den akut, men samtidig med rettidig terapi er der en fuld opsving med bevarelse af nyrefunktionen.

Nyrestruktur

Udenfor er nyrerne beskyttet af kapsler af fedt og bindevæv. Skillevægge adskiller sig fra den fibrøse kapsel til nyrerne, som opdeler organet i segmenter og lober.

Inde i disse septa er nerveender og blodkar.

Nyren selv kan opdeles i to sektioner - den renale sinus og nyresubstansen.

I sinus er to store og 8-12 små kopper, bækken. Små skåle er formet som briller, når de kombineres, smelter de ind i store.

Store skåle er forbundet og udgør en tragtformet bækken, som indsnævrer sig og går ind i uretret.

Væggen af ​​disse indre elementer af nyren består af bindevæv, og indersiden er dækket af et lag af overgangs slimhindeepitel.

Nyrestoffet er repræsenteret af to lag af parenchyma-kortikale og cerebrale. I cortex er der en stor del (ca. tre fjerdedele) af de funktionelle celler i nyrerne, nefronerne.

Der er omkring en million i hvert organ, men kun omkring en tredjedel af deres samlede antal funktioner på samme tid. Hver nefron består af en glomerulus, hvori der udføres filtrering af blodplasma og et system af tubuli.

Nefronernes kanaler kombineres i et opsamlingsrør. De er placeret i de såkaldte 2pyramider i medulla af renal parenchyma. Den nedre indsnævrede del af pyramiden (papilla) er forbundet med små kopper.

Nogle nefroner ligger på grænsen til corticale og medulla. De deltager næsten ikke i vandladning.

De udskilles biologisk aktive stoffer: renin, som er involveret i regulering af blodtryk og erythropoietin, det spiller en ledende rolle i processen med bloddannelse.

funktioner

Nyren er et multifunktionelt organ. Samtidig med dannelsen af ​​urin udfører de følgende funktioner:

  • fjern fra blodplasmaet af slutprodukterne af stofskifte (urinstof, kreatinin, urinsyre osv.);
  • kontrollere niveauerne af forskellige elektrolytter, såsom natrium, kalium, chlor, calcium;
  • fjern fremmede stoffer fra kroppen: stoffer, toksiner;
  • deltage i at bevare kroppens syre-base balance (pH);
  • opretholde et konstant vandniveau i kroppens organer og væv, hvilket sikrer deres stabile drift;
  • deltage i metabolismen af ​​visse proteiner, fedtstoffer og kulhydrater;
  • og som nævnt ovenfor producerer biologisk aktive stoffer.

Hvorfor udvikler inflammation?

Der er flere inflammatoriske sygdomme hos nyrerne, de mest almindelige er pyelonefrit og glomerulonefritis.

Årsagen til pyelonefrit er en bakteriel infektion, der har spredt sig til nyreskålene og bækkenet.

De forårsagende midler af denne sygdom trænger ind i nyrerne på en stigende måde sammen med urin eller bæres af blod fra en anden kilde til den inflammatoriske proces. Pyelonefritis påvirker oftest kun en nyre.

Mekanismerne for udvikling af glomerulonefrit er meget mere komplicerede. Det skyldes også bakterielle infektioner forårsaget af stafylokokker, streptokokker, samt tuberkulose, syfilis og andre.

Relativt nylige undersøgelser har vist, at denne sygdom kan være et resultat af hepatitis B og C-vira, herpes, HIV.

Visse stoffer og toksiner, der venter immunsystemet, kan også udløse glomerulonefritis. Den vigtigste udløsende faktor for denne sygdom er hypotermi.

Dette forklarer årstiden af ​​denne sygdom - de fleste tilfælde forekommer i det tidlige forår eller efterår.

Så hvad er mekanismen til udvikling af glomerulonefritis? Når vira eller bakterier kommer ind i vores kroppe, aktiveres immunsystemet øjeblikkeligt.

Dens celler (lymfocytter) binder til patogene mikroorganismer, og disse forbindelser fjernes fra kroppen. Og det meste af det - gennem nyrerne. Efter filtrering kan nogle af dem forblive i nephron glomeruli.

Indtil nu er årsagerne til, at immunsystemet fejler, ikke fuldt ud etableret, og lymfocytterne begynder at "angribe" deres egne nyreceller.

Som resultat heraf udvikler en autoimmun inflammatorisk sygdom i glomerulært system af nefroner, glomerulonefritis. I modsætning til pyelonefritis påvirker det altid begge nyrer.

symptomer

Glomerulonefritis udvikler sig i de fleste tilfælde gradvist.

Et par uger efter at have lidt ondt i halsen, tonsillitis eller en anden inflammatorisk sygdom, kan man se en mindre nedgang i urinen. I sjældne tilfælde kan der opstå smerte og brænding under vandladning.

Der kan være en lille hævelse i ansigtet.

Nogle gange er en person bekymret for en lille smerte i lænderegionen. Dette skyldes en forøgelse af nyrernes størrelse under betændelse.

Nedsat nyrefiltreringsfunktion fører til en stigning i koncentrationen af ​​toksiske metaboliske produkter i blodet. Dette fører til den gradvise udvikling af generel forgiftning.

Det ledsages af en lille stigning i temperatur, hovedpine, svaghed, øget træthed.

På den tredje - den fjerde dag af sygdommen øges hævelsen, er der en vedvarende stigning i blodtrykket.

På grund af udseendet af blod i urinen, erhverver den en karakteristisk mørk brun farve. Dette er et særpræg i diagnosen glomerulonefritis.

I analysen af ​​urin observeres en stigning i niveauet af røde blodlegemer og protein. Antallet af leukocytter steg lidt. For mere nøjagtige resultater, analyser den gennemsnitlige del af urinen ifølge Nechyporenko.

Der er praktisk taget ingen ændringer i blodprøvningsresultaterne, meget sjældent øges niveauet af røde blodlegemer og ESR en smule.

For at bestemme niveauet for glomerulær filtrering indsamles daglig urin til en Reberg-test.

behandling

Glomerulonefritis behandles kun på et hospital under konstant tilsyn af læger.

En streng sengestue er foreskrevet, som skal overholdes, indtil edemerne dæmper og blodtrykket vender tilbage til det normale.

Også meget vigtig kost. Strengt begrænse saltindtag. Dens mængde bør ikke overstige en og en halv gram om dagen.

Det hjælper med at fjerne hævelse og reducere tryk. Kosten skal indeholde nok vitaminer og calciumsalte.

Samtidig er det nødvendigt at begrænse proteinføde i kosten. Dette bidrager til komprimering af vaskulærvæggen og reducerer den inflammatoriske proces. At spise vandmeloner, græskar, frugtsaft, æbler vil gavne.

Med en alvorlig sygdomsforløb i den første dag begrænse helt drikke. Efter nedsættelse af hævelse og stabilisering af patientens tilstand øges mængden af ​​væskeindtag gradvist.

Antibiotikabehandling er ordineret, hvis det er fastslået, nøjagtigt hvilken infektion der har forårsaget glomerulonefritis.

Desuden er antibiotika effektive, hvis der ikke er gået mere end tre uger siden starten af ​​denne bakterielle sygdom.

Valget af stoffer bør næres med ekstrem forsigtighed, da mange antibakterielle midler er meget nefrotoksiske. Penicilliner er normalt ordineret.

Diuretika bør kun tages, når udviklet edematøst syndrom og vedvarende stigning i blodtrykket. Deres optagelse stoppes umiddelbart efter hævelsen og trykket vender tilbage til det normale.

Hvis kun hypertension observeres, er antihypertensive stoffer, såsom captopril, enalapril, effektive.

Ved afslutning af vandladning udføres hæmodialyse. Hvis patienten konstant forringes, injiceres heparin for at forbedre blodmikrocirkulationen.

Glomerulonefritis er meget velegnet til steroidhormonbehandling, såsom prednison. De skal tages mindst inden for en måned, så reduceres dosis gradvist.

Hvis sygdommen er meget vanskelig, udføres en biopsi, og disse lægemidler injiceres direkte i nyrerne.

komplikationer

Under det akutte forløb af glomerulonefritis er funktionerne af begge nyrer alvorligt svækket. I denne henseende er der risiko for alvorlige komplikationer.

For det første er det akut hjertesvigt. Det er kendetegnet ved hæsekartethed, takykardi, meget højt blodtryk.

For at lette patientens tilstand er hjerte glycosider ordineret. Dosis af lægemidler skal beregnes meget omhyggeligt, da disse kan akkumulere i kroppen.

Deres udskillelse af nyrerne er svært, og overdosering kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hvis hæmodialyse ikke udføres til tiden, kan der forekomme eclampsia. På baggrund af stærkt ødem og øget intrakranielt og arterielt tryk begynder konvulsioner.

Nogle gange under angrebet er der en forringelse eller endda fuldstændig tab af syn. For at lindre et angreb, administreres diazepam eller droperidol til patienten, er en spinal tap gjort.

Nogle gange kan akut glomerulonefritis blive kronisk. Sandsynligheden for et sådant udfald af sygdommen stiger med ineffektiv behandling, tilstedeværelsen i patientens krop af andre faser af kronisk infektion (fx tonsillitis).

Kronisk glomerulonephritis kan være asymptomatisk i flere år. Der er en periodisk ukritisk stigning i blodtrykket, der trækker smerter i lændehvirvelsøjlen, svaghed.

Over tid er der konstant hovedpine, åndenød, hævelse på øjenlågene, ankler, der er særligt udtalte om morgenen, forværres appetitten.

Over tid, sygdommen skrider frem, intensiteten af ​​symptomerne stiger. Der er karakteristiske ændringer i blod- og urintest.

Ved kronisk glomerulonefritis er konstant streng overholdelse af en diæt obligatorisk. Det er nødvendigt at undgå overkøling, overarbejde.

Hvis sygdommen forværres, udføres symptomatisk lægemiddelbehandling.

forebyggelse

Meget ofte udvikler glomerulonefritis på baggrund af hypotermi. Du bør undgå stress, overdreven stress på immunsystemet.

I intet tilfælde bør bakterielle infektioner udløses, og deres endelige helbredelse bør søges under en læges vejledning.

Hvis der er en historie med nyresygdom, er en regelmæssig forebyggende undersøgelse foretaget af en nephrologist obligatorisk. Før besøget til lægen er det nødvendigt at bestå blod- og urintest for at lave en ultralyd.