Behandling af pyelonefrit under graviditeten

Klinikker

Pyelonefritis påvirker ca. 7% af gravide kvinder. Sygdommen kan forstyrre det normale forløb af graviditet og udvikling af foster. I betragtning af alvorligheden af ​​pyelonefritis skal enhver gravid kvinde undergå en urintest flere gange under hele graviditeten for at bemærke forstadierne af nyresygdom i tide.

Årsager til gravid pyelonefritis

Pyelonefritis betegnes betændelse i nyretanken. Betændelse er forårsaget af bakterier. I ca. 80% af tilfældene fremkaldes pyelonefrit ved opportunistisk flora: E. coli, enterobacter, klebsiela, strepto- og stafylokokker. Mindre almindeligt er sygdommens syndere mycoplasmer, chlamydia og candida svampe. Bakterier kommer ind i nyrerne enten fra de nedre urinveje (urinrør, blære) eller er bragt fra fokalet for kronisk infektion med blodgennemstrømning.

Ændringer i den kvindelige krop under graviditeten bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne. Således fører hormonelle ændringer med øget progesteronsyntese til et fald i urinblære, blære, nyrekopper og bækken. Dette medfører en afmatning i urinstrømmen og dens stagnation, som kan betragtes som ideelle betingelser for reproduktion af bakterier.

Desuden udøver den stigende livmoder et stærkt pres på urinerne, hvilket også forårsager en krænkelse af den korrekte passage af urinen. Det er derfor, at pyelonefrit ofte opstår i slutningen af ​​anden trimester (22-26 uger), når livmoderen allerede er stærkt stigende i størrelse.

Når en gravid kvinde får pyelonefritis for første gang i sit liv, taler de om udviklingen gestational pyelonefritis. Der er også situationer, hvor en kvinde havde kronisk pyelonefritis selv før man blev gravid, og under graviditeten blev sygdommen forværret. Uanset sygdomsformen er den anvendte behandling ensartet.

Symptomer på pyelonefrit hos gravide kvinder

Pyelonefrit hos gravide kan forekomme på forskellige måder. Så med akut pyelonefritis Symptomerne på sygdommen udtrykkes, den generelle sundhedstilstand forværres. Kronisk pyelonefritis opstår som regel asymptomatisk, og det er kun muligt at mistanke om den inflammatoriske proces, hvis du opdager visse abnormiteter i urintest.

Akut pyelonefritis ledsaget af en stigning i temperaturen, som kan nå meget høje tal. En kvinde føler sig frustreret og træt. Hun kan blive generet af kuldegysninger og hovedpine. På samme tid er der smerter i nedre ryg, hvilket kan være mere udtalt på den ene side. Smerten er i stand til at give i underlivet, låret, lysken. Hvis pyelonefritis ledsages af betændelse i de nedre urinorganer, er kvinden også bekymret for den hyppige trang til at urinere og en brændende fornemmelse.

Kronisk pyelonefritis kan mærkes, medmindre en lille stigning i temperatur, træthed, ubehag i nedre ryg. I tilfælde af eksacerbation bliver symptomerne på pyelonefrit mere udtalte. Ofte tror gravide kvinder ikke på sygdommens tilstedeværelse. I dette tilfælde vil kvinder finde ud af lægen om den eksisterende pyelonefritis først efter resultaterne af urinanalysen. I undersøgelsen af ​​urin er der bestemmes leukocytter, bakterier og også i en lille mængde protein.

Pyelonefritis er ikke en harmløs sygdom. Den inflammatoriske proces komplicerer graviditeten, fødslen og endda kan føre til forstyrrelse af fostrets udvikling.

Komplikationer af gravid pyelonefrit er:

  • Sen gestose (toksikose);
  • Abort af graviditet
  • Fosterinfektion;
  • Fetal hypotrofi.

Behandling af pyelonefrit under graviditeten

Ved identifikation af akut pyelonefritis indlægges patienten på sygehuset. Dette er en forudsætning, da kvinden skal overholde sengeluften, og terapi skal udføres under tilsyn af en fødselslæge-gynækolog eller en nephrologist.

Basis for behandling er at ordinere antibakterielle midler, kun disse stoffer kan ødelægge de bakterier, der forårsagede pyelonefritis. Ved behandling af gravide bruger de mest sikre antibiotika, nemlig:

  • Penicilliner (Ampicillin, Oxacillin);
  • Cefalosporiner (cefuroxim, cefoperazon);
  • Macrolider (Jozamycin, Azithromycin).

I graviditetens første trimester, når fostrets organer stadig er dannet, er der i behandlingen af ​​moderen foretrukket penicilliner. Macrolider og cephalosporiner er allerede ordineret fra anden trimester. Varigheden af ​​antibiotikabehandling er i gennemsnit ti til fjorten dage.

Det er vigtigt! Sammen med antibiotika foreskrives antiseptiske præparater fra gruppen af ​​nitrofuraner (furagin). Herbal antiseptika (Canephron) anvendes som en ekstra behandling. Disse stoffer alene vil ikke lykkes i at besejre pyelonefrit uden antibiotika.

I nærvær af forgiftning af en gravid kvinde udføres afgiftningsterapi. For at genoprette urinpassagen er kvinder ordineret modpaspasmodik (Drotaverinum, Papaverine). Desuden bidrager den bedste udstrømning af urin til at lægge gravid på en sund side med løftning af benene. Med samme formål anbefales en kvinde flere gange om dagen for at tage en knæ-albue stilling i ti minutter. På dette tidspunkt kan du bladre gennem magasinet, se tabletten for at passere tiden.

For hurtigere genopretning skal du følge en kost, begrænse forbruget af kød og salt. Samtidig skal du drikke væske i tilstrækkelige mængder. Især er det værd at være opmærksom på tranebærsaft. Denne drink syrner urinen, hvilket bidrager til inhiberingen af ​​mikrober.

Fødsler med pyelonefritis udføres gennem fødselskanalen. Hvis en kvinde udvikler sen præeklampsi og ikke kan elimineres med medicin, vil obstetrik-gynækologen udføre tidlig fødsel. Spørgsmål om abort tages i betragtning i tilfælde af nyresvigt eller i tilfælde af pyelonefrit hos en enkelt nyre.

Grigorov Valeria, medicinsk kommentator

1.904 gange i alt, 1 gange i dag

Hvordan man behandler pyelonefrit under graviditeten

I de fleste tilfælde trænger patogener ind i nyrerne ved hæmatogen fra fokalet af infektioner, som findes i kroppen. Meget sjældent forekommer svangerskabsfri pyelonefrit under graviditeten på grund af mikroorganismer fanget i nyren gennem urinvejen (blære, urinrør).

Udviklingen af ​​pyelonefritis ledsages af lokale og generelle faktorer. Den første gruppe omfatter overtrædelsen af ​​udløb af urin fra organerne på grund af tilstedeværelsen af ​​forhindringer. Denne tilstand kan observeres med nyretumorer, urolithiasis, indsnævring af urinerne.

Blandt de almindelige faktorer er kronisk stress, svaghed, kronisk træthed, mangel på vitaminer, tilstedeværelsen af ​​sygdomme, som reducerer menneskets beskyttende kræfter, nedsat immunitet.

Typer af pyelonefritis

Der er mange forskellige klassifikationer af denne sygdom. Ifølge betingelserne for forekomst af primær og sekundær pyelonefritis.

Den primære type sygdom er inflammation, hvor der ikke er nogen krænkelse af urodynamikken, og der er ingen andre nyresygdomme. Mange urologer mener, at primær pyelonefrit i tidlig graviditet slet ikke eksisterer. Baseret på deres lægepraksis noterer de sig, at sygdommen altid føres af krænkelser af urodynamik, patologiske forandringer i urinvejen og nyrerne.

Under sekundær pyelonefritis refererer til den inflammatoriske proces, der forekommer på baggrund af sygdomme i urinsystemet.

Ud fra kursets art skelnes akutte og kroniske sygdomsformer. Akut pyelonefritis optræder pludselig. Normalt får hans symptomer sig selv efter et par timer eller dage. Med tilstrækkelig behandling varer sygdommen i 10-20 dage og slutter i opsving.

Kronisk pyelonefrit under graviditeten er en træg og periodisk forværrende bakteriel inflammatorisk proces. Denne type sygdom kan opstå som et resultat af overgangen fra det akutte til det kroniske stadium. På grund af sygdommen erstattes nyrevæv med ikke-funktionelt bindevæv. Ofte er kronisk pyelonefrit kompliceret af nyresvigt og arteriel hypertension.

Symptomer på sygdommen

I den akutte form af sygdommen vil en gravid kvinde opleve følgende symptomer på pyelonefritis:

  • smerte i nedre ryg. De kan være skarpe eller kedelige. Smerten kan forværres ved at bøje fremad;
  • ændre urin skygge. Væsken kan være uklar med en rødlig tinge;
  • skarp og ubehagelig lugt;
  • høj kropstemperatur (38-40 grader);
  • kvalme, i nogle tilfælde opkastning;
  • nedsat appetit
  • kulderystelser;
  • generel svaghed

Kronisk form over en lang periode kan forekomme uden tegn på pyelonefrit under graviditeten. I latent form er der en langvarig, men samtidig en lille stigning i temperaturen. Tilbagevendende form for kronisk pyelonefritis manifesteres af almindelige symptomer (svaghed, feber, ændring i urinfarve).

Virkningen af ​​pyelonefritis i løbet af graviditeten

Kvinder, der konfronteres med en inflammatorisk proces i nyrerne, er interesserede i spørgsmålet om, hvad der er farligt ved pyelonefritis til graviditet. Mange mennesker, der lader sygdommen tage kurs og ikke gå til læge, kan stå over for alvorlige problemer. Sygdommen påvirker primært fostret. Barnet kan lide af intrauterin infektion. I de fleste tilfælde forårsager betændelse i nyrerne spontan abort, for tidlig indtræden af ​​arbejdskraft.

Hos nyfødte forekommer virkningerne af intrauterin infektion forskelligt. Nogle børn kan have konjunktivit, som ikke udgør en trussel mod livet, mens andre har alvorlige infektiøse læsioner af vitale organer.

Under graviditet med pyelonefrit er der risiko for intrauterin hypoxi. Frugten vil modtage mindre ilt end det har brug for. Denne situation truer manglen på udvikling af barnet, mindre vægt.

Diagnose af pyelonefritis

For at identificere den inflammatoriske proces i nyrerne og effekten af ​​pyelonefrit på graviditeten, læger ordinerer en komplet urinalyse og blodprøve. Resultaterne kan konkluderes om fraværet eller forekomsten af ​​infektion og inflammation i nyrerne. Det kan også udføres farvning urin Gram. Denne forskningsmetode giver information om sygdomsfremkaldende middel. For en mere præcis bestemmelse af mikroorganismer, der forårsagede pyelonefritis, og deres følsomhed overfor antibiotika, udføres bakteriologisk undersøgelse af urin.

Alle ovennævnte diagnostiske metoder er laboratorier. Der er også instrumentelle metoder. Blandt dem er ultralyd (ultralyd). Denne metode giver dig mulighed for at se heterogeniteten af ​​væv i nyrerne, tilstedeværelsen af ​​områder med sæler, udvidelse af nyrebækkenet.

Pyelonephritis behandling

Hvis en inflammatorisk proces findes i nyrerne, kan lægen ordinere antibiotika. Under graviditeten er brug af stoffer uønsket, men med pyelonefrit er deres anvendelse berettiget. Lægen vil vælge sådanne antibiotika, der ikke vil forårsage alvorlig skade for barnet og hjælpe med at klare forværringen af ​​pyelonefrit under graviditetens graviditet. Forventende mødre bør ikke afvise narkotika, fordi pyelonefrit kan føre til alvorlige konsekvenser.

Patienter, uanset sygdommens omfang og type, foreskrives analgetiske lægemidler og antispasmodik. Også under behandling ordinerer lægerne uroantiseptika, vitaminer, sedativer, fysioterapi, afgiftningsterapi, ureteral kateterisering og positiv terapi.

Kvinder på hospitalet under behandling skal overvåges af en fødselslæge-gynækolog og en nephrologist. Læger udfører først og fremmest "positiv terapi". Takket være det er det i de fleste tilfælde muligt at genoprette den forstyrrede udstrømning af urin.

Essensen af ​​"positiv terapi" er, at repræsentanten for det retfærdige køn i positionen er placeret på den side, hvor den sunde nyre er placeret. En kvinde skal ligge på sengen i en bøjet knæ-albue stilling. Slutningen af ​​sengen er hævet, så patientens ben ligger over hovedet. I denne stilling lægger livmoderen mindre pres på urinerne. Hvis en kvindes tilstand ikke forbedrer sig efter en sådan behandling af pyelonefrit på en dag, er ureteren af ​​den syge nyre kateteriseret.

Sygdommen kan være kompliceret ved suppuration. I dette tilfælde er nyren afkapslet, dvs. den fibrøse kapsel fjernes. I avancerede tilfælde kan fuldstændig fjernelse af organet være påkrævet. Ofte læger lægerne på kunstig afbrydelse af graviditeten.

Kvinder, der havde pyelonefrit under den "interessante situation", skulle være under tilsyn af en lokal læge efter fødslen. Efter udskrivning fra barselshospitalet skal en repræsentant for det retlige køn komme på dispenserkontoen. Dette er nødvendigt, fordi sygdommen ikke kan gennemføres.

Særlige egenskaber ved pyelonefritis livsstil

Ved diagnosticering af inflammatorisk proces i nyrerne rådes gravide kvinder til at holde sig til en særlig kost. For eksempel i akut pyelonefrit under graviditeten skal du bruge mere væske (mere end 2 liter). Fra kosten bør man udelukke krydrede, fede og stegte fødevarer. Det anbefales at spise så mange grøntsager og friske frugter som muligt.

I sygdommens kroniske form vises en diæt med følgende funktioner:

  • begrænsning af brugen af ​​kød, fiske bouillon, krydderier
  • øge mængden af ​​forbrugt væske (mindst 2 liter om dagen)
  • Begrænsning af saltforbruget (op til 8 g pr. dag)
  • gravide kvinder kræver øget indtagelse af vitaminer.

Under sygdommens akutte stadium, når der opstår alvorlige smerter, stiger temperaturen, tegn på forgiftning observeres, og sengeluft er påkrævet. Denne tilstand hos en gravid kvinde kan observeres inden for 4-8 dage. Efter denne periode anbefales det at lede en aktiv livsstil. Det vil sikre strømmen af ​​urin.

Forebyggelse af pyelonefritis

Den vigtigste anbefaling om forebyggelse af udviklingen af ​​inflammatorisk proces i nyrerne er behandling af sygdomme, der fremkalder en krænkelse af urinudstrømning fra nyrerne.

En meget vigtig rolle i forebyggelsen af ​​pyelonefrit under graviditeten spilles af en sund livsstil. Du skal følge reglerne for personlig hygiejne regelmæssigt og straks tømme blæren. Det anbefales også at undgå hypotermi.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at for at forhindre forekomsten af ​​pyelonefrit under graviditeten og udviklingen af ​​forskellige komplikationer, skal du regelmæssigt besøge præklinieklinikken. Jo hurtigere en sygdom er diagnosticeret, jo lettere bliver det at bekæmpe det. Sørg for at lytte til rådgivning fra den behandlende læge, udføre alle udnævnelser og tage medicin strengt i overensstemmelse med den tidsplan, som han bestemmer.

Beslægtede videoer

Pyelonefrit under graviditeten

Pyelonefritis er en sygdom, der udvikler sig på grund af betændelse i nyrebækkenet. Pyelonefrit under graviditeten er farlig, kræver akut behandling og korrektion, da det kan give impuls til spontan abort, alvorlige komplikationer af fostrets graviditet, død eller infektionssygdomme.

Pyelonefrit hos gravide kvinder er ikke almindeligt, men procentdelen af ​​forekomsten er stadig forholdsvis høj - 10%. Hvis du har bedt om hjælp fra en læge til tiden, vil lægerne kunne standse de negative konsekvenser. Dette skal imidlertid gå til hospitalet. Hvis din urintest er normal, og pyelonefritis er på kronisk stadium, er indlæggelse ikke påkrævet. Lægen vil lave en liste over akutte anbefalinger, der skal udføres hjemme.

Pyelonefrit under graviditeten

Som nævnt ovenfor er pyelonefritis en infektion i nyrerne. Det sker primært eller sekundært. I det første tilfælde møder du denne sygdom for første gang under graviditeten. Den anden siger at du havde pyelonefrit før graviditet.

Da immunsystemet holder op med at arbejde i en forbedret tilstand, mens barnet venter, forværres mange sygdomme i denne periode. Dette gør det muligt for pyelonefrit at komme ud af lullerne.

Årsagerne til pyelonefritis

Under graviditeten fremkalder pyelonefritis dårlige bakterier - Pseudomonas aeruginosa, candidale svampe, streptokokker, Proteus, entokokker, gram-negative bakterier, Staphylococcus aureus, E. coli. Og infektion kan spredes på grund af purulente betændelser - karies i tanden, sygdomme i det øvre luftveje, infektioner i galdeblæren og urinsystemet, kønsorganer på grund af hudens furunkulose.

Til fjernelse af infektioner fra kroppen er nyrerne. dvs. du drikker væsken, tvinger nyrerne til at filtrere alt, hvad der er unødvendigt og skadeligt, at komme ned gennem urinerne ind i blæren og fjerne det naturligt fra kroppen. Men når denne proces fejler, er infektionerne ikke elimineret, fordi udstrømningen af ​​væske er forhindret, aktivt formere sig og forårsager pyelonefritis.

Hvor kommer denne fejl fra? Det er simpelt: livmoderen vokser og skifter alle indre organer fra deres sædvanlige steder. De fleste går til blæren og nyrerne. Nyrerne komprimeres, urinerne presses og urinen er ikke i stand til at forlade kroppen korrekt. dvs. hun stagnerer.

En anden årsag til svigt kan være hurtige hormonelle ændringer i kroppen af ​​en gravid kvinde.

Infektioner har flere smuthuller ind i urinvejen: På grund af infektionssygdomme (kaldet hæmatogen), fra den betændte blære (kaldet stigende vej) og fra tarmene (nedadgående vej). Og selvfølgelig opstår sygdommens udvikling under alle omstændigheder på grund af svækket immunitet.

Symptomer på pyelonefritis

Desværre kan pyelonefrit under graviditeten være helt asymptomatisk. Derfor skal du regelmæssigt donere urin og blod til analyse i tide for at identificere problemet.

Men kronisk pyelonefrit har symptomer:

- høj temperatur - lændepine smerter, muskel aches - tegn på forgiftning - smerte ved urinering - svær svedtendens

Normalt gør alle symptomer på sygdomme sig selv om natten. Det mest udtalte symptom bemærket af de fleste gravide kvinder er alvorlig kedelig smerte i lænder og nyrer områder på baggrund af generel svaghed. Nogle gange er der smertefuld spænding i abdominale muskler.

Hvis sygdommen ikke behandles, så vil du sandsynligvis ikke selv være i stand til at bære babyen. Og hvis det stadig sker, fødes sådanne nyfødte med en hel masse smitsomme sygdomme (konjunktivitis, nyre, hjerte, lunge, lever og andre alvorlige sygdomme).

I de fleste tilfælde er det pyelonefritis, der fremkalder sent giftose af gravide og alvorlig jernmangelanæmi.

Hvis du har en kronisk form, kan du ikke behandle sygdommen føre til nyresvigt og rynker af nyrerne selv.

Sværhedsgraden ved diagnose er, at du under graviditeten ikke kan gøre røntgenstråler. Derfor er det samlede billede bestemt af analysen af ​​urin, blod og din tilstand samt resultaterne af ultralyd. Ideelt set kan læger tage en vatpind fra vagina, men det er ikke altid muligt. Du bærer et barn, og det antages, at jo mindre en læge vil klatre i dig, desto bedre. Ja, det er berettiget. Efter sådanne undersøgelser oplever gravide kvinder ofte mindre blødning, da det er meget vanskeligt for lægen at ikke beskadige de skrøbelige kapillærer.

Hvis du udvikler pyelonefritis, så finder du i urinen en lille mængde protein, røde blodlegemer og hvide blodlegemer, moderat proteinuri.

Ved at ultralyd af nyrerne ikke giver et komplet billede af sygdomsstadiet. Derfor skal du, efter fødslen, lave en røntgen for at få et komplet billede af situationen.

Behandling af pyelonefrit under graviditeten

Behandling af pyelonefrit under graviditet bør under alle omstændigheder ikke finde sted på internettet eller på råd fra venner. Træk også af. Kun en læge vil kunne udvikle en klar plan for udryddelse af sygdommen. Uden antibiotika kan det ikke. I dit tilfælde er det ikke engang forhandlet. Skal drikke og pege. Antibiotika såsom methicillin, oxacillin og ampicillin er tilladt i graviditetens første trimester. Fra anden trimester ordinerer læger normalt kanamycin, gentamicin, cephalosporin.

I din position er antibiotika strengt forbudt:

- tetracycliner - langtidsvirkende sulfonamider

Enhver anvendelse af antibiotika ved behandling af pyelonefritis finder sted kun inden for hospitalets vægge under lægekontrol.

Foruden antibiotika skal du drikke en række andre lægemidler: smertestillende midler (for at fjerne lændesmerter) og spasmolytika.

Måske en parallel akupunkturbehandling, men kun hos en kompetent specialist. Dette gør det muligt at anvende selve organismernes naturlige smertestillende midler.

Af urte retsmidler ordineres normalt Canephron. Det er helt urtebaseret, sikkert, godt urin effektivt, bedøvelsesmiddel og lindrer betændelse i urinsystemet. Og heller ikke at tage vitaminer og sedativer, proklamationen af ​​en streng diæt.

Foruden lægemidler er der også et sæt foranstaltninger til bekæmpelse af pyelonefrit. De bruges ikke alle og vælges efter behov.

1. Positiv terapi - hvis du har en smerte i din venstre nyre, så vil du blive placeret på din højre side (og omvendt). Du skal ligge i en bøjet knæ-albue stilling. Dette gøres for at reducere livmoderens tryk på urineren, hvorved urinen kan falde ned i blæren. Samtidig stiger en del af sengen (hvor du har ben) til et sådant niveau, at underbenene ligger over hovedet. Situationen observeres nøjagtigt dag. Hvis stillingen ikke forbedres, fortsæt man til kateteriseringsproceduren.

3. Fysioterapi (hvis pyelonefritis er til stede i svær graviditet, vil du blive ordineret sengeluft, da det ikke er sandsynligt, at alvorlig smerte giver dig mulighed for fuldt ud at bevæge sig. Efter lindring af smerte, nedsættelse af høj temperatur, lindrende symptomer på forgiftning (4-8 dage), skal du udøve fysisk aktivitet Så du vil hjælpe urinen fra de øvre urinledere passere ind i blæren.

4. Ureteral kateterisering er en medicinsk handling, hvor et kateter til fjernelse af urin indsættes direkte i urineren af ​​den syge nyre. Hvis dette ikke hjælper, er kateteret indsat i selve nyrerne.

5. Kirurgisk indgreb - når du skal åbne sårene på nyrerne. Nyren kan også fjernes helt, hvis sygdommen er meget forsømt, og graviditeten afsluttes. Årsagerne til afbrydelsen er sygdommens lange forløb og udviklet på baggrund af den stærkeste gestose. Som du forstår, er det bare umuligt at bære og føde et sundt barn. Læger vil imidlertid kæmpe til sidst, fordi pyelonefrit selv, selv i svær form, ikke gælder for indikationer for abort. Ja, og selve afbrydelsen kan påvirke dit helbred negativt, fordi der er risiko for sepsis.

Kosten er inkluderet i det obligatoriske sæt foranstaltninger til bekæmpelse af pyelonefrit under graviditeten. I nyrerne er der dannet en nidus af infektion Fjernelse af nyrerne med øget drikbehandling hjælper med at fjerne det. De bedste drikkevarer til dette er vanddrivende te, kompotter, frugtdrikke og friskpresset juice (tranebær, solbær, rosehip bouillon). Men hvis du har præeklampsi, bliver du nødt til at opgive en tung drikbehandling.

Afslag fra stegt, røget, salt, krydret mad er obligatorisk. Du kan ikke bruge og krydderier. Det er nødvendigt at sætte på plantefoder, så forstoppelse ikke opstår, hvilket fremkalder inflammatoriske processer.

En sygdom som pyelonefrit under graviditet er ikke en indikation for kejsersnit. Så du får mulighed for at føde dig selv. For ikke at komplicere graviditeten og ikke at skade dig selv og det ufødte barn, skal du dog altid kontakte lægerne i tide.

Pyelonefrit i graviditet: behandling og hovedsymptomer

Vi har tidligere skrevet, hvad pyelonefrit er, og hvordan man behandler det. I denne artikel vil vi tale om den type sygdom i graviditeten. Pyelonefrit under graviditeten udvikler sig hos 6 til 10% af de forventede mødre, mens halvdelen af ​​patienterne manifesterer det for første gang og især under den første graviditet, fordi deres bukvæg først er elastisk, og for det andet er deres krop meget langsommere tilpasser sig omstruktureringen. Pyelonefrit under graviditeten kaldes svangerskabsforebyggelse, det vil sige at det udvikler sig under graviditeten. Det blev konstateret, at sygdommen meget ofte rammer den rigtige nyre, hvilket skyldes de fysiologiske egenskaber ved graviditeten og fostrets udvikling. Gestational pyelonefrit hos gravide kan føre til sådanne farlige komplikationer som abort (abort eller fosterfading), intrauterin infektion i barnet og sen gestose (hævelse, forhøjet blodtryk).

Pyelonefritis under graviditet udløses af kompression af nyrerne ved den voksende livmoder. Det er fordi livmoderen presser urinvejen, urin stagnerer. Congestion er gunstig for reproduktion af patogene bakterier. Sygdommens periode falder oftest på graviditetens anden trimester, når livmoderens størrelse begynder at stige hurtigt.

Hormonal omstrukturering, som ledsager processen med at bære et barn, bidrager også til udviklingen af ​​pyelonefrit hos gravide kvinder. Ændringer i hormonelle niveauer fører til en forringelse af ureteralperistalmen, hvilket også hæmmer urinbevægelsen. I det første og andet tilfælde bliver vanskeligheden med urinbevægelse en gunstig baggrund for udviklingen af ​​patogene mikroorganismer, hvilket fører til udviklingen af ​​sygdommen.

I fare er de gravide kvinder, der tidligere har lidt af pyelonefritis eller ofte lider af blærebetændelse. Årsagen til sygdommen kan være nedsat immunitet, inaktiv stillesiddende livsstil eller hypotermi (dette fører ofte til visse sygdomme). Pyelonefrit hos gravide begynder at manifestere sig i den 22. til 28. uge af graviditeten, og hvor åbenlyst og alvorligt dets symptomer vil være, afhænger af formularen: akut eller kronisk. Nogle gange sker det, at det kan udvikle sig 2 til 5 dage efter fødslen, hvilket skyldes et fald i kroppens modstand mod infektioner.

Akut pyelonefritis under graviditeten udtrykkes ved forgiftning af kroppen, men det udgør ikke en alvorlig fare for fosteret eller graviditeten, især hvis det første gang opstod, men det er nødvendigt at nærme sig behandlingen alvorligt for at passere alle nødvendige tests. Kronisk pyelonefritis under graviditet observeres oftere akut, det kan detekteres ved at observere resultaterne af urintest, hvis ændringer er karakteristiske for denne type pyelonefritis. Kronisk pyelonefritis, vanskeligere at behandle, fører ofte til abort.

Sygdommen i enhver form kan forårsage for tidlig fødsel ved 16-24 uger. Sent toksikose, som er forårsaget af alvorlig form for kronisk pyelonefrit hos gravide kvinder, kan forårsage abort.

symptomer

For at diagnosticere sygdommen i tide og få behandling i tide, skal du vide, hvordan symptomer på pyelonefrit forekommer hos gravide kvinder.

Symptomer på sygdommen er som følger:

  • tab af appetit
  • smerter i lænderegionen, normalt fra den berørte nyre eller asymmetrisk smerte,
  • med bilaterale pyelonefriter ses smerte fra to sider, da begge nyrer er berørt i dette tilfælde (nogle gange kan smerter øges eller manifestere ved dyb indånding eller hoste, specielt er smerten værre om natten på bagsiden eller på siden).

Nyrebehandling - Fitolysin til behandling af blærebetændelse, pyelonefritis.

I den kroniske form af sygdommen er symptomerne milde. Den kroniske form kan være helt asymptomatisk, det er den snedige af denne sygdom. Ved kronisk pyelonefritis kan en gravid kvinde forstyrres af symptomer som:

  • hovedpine,
  • lille smerte i lænderegionen
  • svaghed, sløvhed.

Pyelonefrit kan forårsage sådanne symptomer hos gravide kvinder, som kan forveksles med truslen om abort, smerter i dette tilfælde er helt ens. Ved forekomst af et eller flere listede symptomer er det nødvendigt at straks konsultere en læge.

Sygdommens manifestation har forskelle i forskellige perioder med graviditet. I første trimester kan der forekomme hyppige lændesmerter, som udstråler til underlivet, og i anden og tredje trimester er smerte sædvanligvis ikke udtalt, og pyelonefrit kan kun påvises ved hjælp af diagnosen.

behandling

Hvis en kvinde har fundet symptomer svarende til pyelonefritis, skal du straks kontakte præklinieklinikken. Korrekt og rettidig behandling af pyelonefrit under graviditeten mindsker risikoen for fostrets udvikling af barnet og udgør ikke en trussel mod det normale fødsel. Dette gælder især for hans akutte pyelonefritis, som første gang optrådte under graviditeten. Hvad angår kvinder med kronisk pyelonefrit, oplever de ofte aborter på 16-24 uger. Årsagen til dette er alvorlige former for denne sygdom. Sen toksikose, eller præeklampsi, bliver alvorlig, og det fører til abort.

Behandling af pyelonefrit hos gravide bør udføres på et hospital under medicinsk vejledning. Ved udnævnelse af behandling tages graden af ​​graviditet nødvendigvis i betragtning, fordi lægerne ikke kun bekymrer sig om moderens sundhed, men også om fostrets sikkerhed.

De vigtigste behandlingsmetoder (betinget algoritme):

  1. Den første ting, der skal gøres i udviklingen af ​​pyelonefrit hos en gravid patient, er at sikre genoprettelsen af ​​urinpassagen. Til dette formål, terapeutiske procedurer, den såkaldte "positional therapy". Hvis det ikke hjælper, skal du installere et kateter på urinlederen.
  2. De vigtigste lægemidler, der er foreskrevet til behandling af pyelonefritis, er antibiotika. Også læger ordinerer antispasmodik og smertestillende midler for at reducere smerte. Antibiotika bør anvendes med forsigtighed for ikke at skade fosteret, normalt lægger lægerne penicillinantibiotika, cephalosporiner, aminoglycosider, makrolider, normalt i sådanne tilfælde.
  3. En vigtig faktor i behandlingen er overholdelse af dagen og ernæringen. Gravide kvinder er ordineret en kost.
  4. I det akutte stadium i de første 4 til 8 dage er det nødvendigt at observere sengeluften, men ikke mere end den angivne tid og kun i en periode med forhøjet temperatur.
  5. I rehabiliteringsperioden anbefales det at gå i frisk luft, hvilket vil bidrage til at forbedre urinproduktionen fra urinvejen. Det er ønskeligt, at den gravide kvinde sov på den modsatte side af den syge nyre, dette vil også forbedre udledningen af ​​urin.

I den akutte fase af pyelonefrit hos gravide anbefales det at drikke masser af væsker - op til 3 liter om dagen, du kan ikke begrænse mængden af ​​saltindtag, da det ikke forsinker i kroppen. Men med udseendet af præeklampsi, skal væsken være begrænset såvel som med forekomsten af ​​ødem.

Ved behandling af pyelonefritis anvendes også fysioterapeutiske behandlingsmetoder, disse er:

  • ultralyd,
  • galvanisering af nyrerne.
  • Det er muligt at bruge akupunktur, hvilket vil reducere mængden af ​​stoffer og undgå antispasmodiske lægemidler.

Men alle disse metoder bør koordineres med den behandlende læge og gynækolog, for ikke at påvirke fostrets udvikling.

En gravid kvinde bør være særlig opmærksom på hendes helbred, da hun ikke alene er ansvarlig for sig selv, men også for sin fremtidige baby, bør du følge enkle regler for ikke at få pyelonefrit.

Pyelonefrit under graviditeten. Hvad skal en fremtidig mor vide?

Ca. 6 til 12% af gravide oplever en inflammatorisk proces i nyrerne, som kaldes pyelonefritis. Det antages, at graviditet fremkalder denne sygdom. Pyelonefrit under graviditet er en fare ikke kun for den forventende mor, men også for barnet. For at forebygge komplikationer er det vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og starte den nødvendige behandling.

Tegn på pyelonefritis

Pyelonefritis under graviditet, behandling, som bør være hurtig, er en betændelse i nyrens bækken. Forskellige mikroorganismer er i stand til at provokere det, og de begynder at formere sig aktivt i tilfælde af problemer med urinudstrømning. Processen med purulent-inflammatorisk natur, som udvikler sig i en kvindes krop, kan blive en kilde til infektion.

Der er primær og sekundær pyelonefritis.

  1. De taler om det primære, når pyelonefritisforværring opstod under graviditeten for første gang, og før en kvinde aldrig har ramt dette problem;
  2. Sekundær kaldes sygdommen, som bekymrede patienten før befrugtning, men på grund af graviditeten opstod hans forværring.

De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • feber;
  • kulderystelser;
  • smertefuld vandladning
  • smerte i lændehvirvelområdet (af hvilke årsager kan der være bekymring for smerter i dette område, læs artiklen Sår højre side under graviditeten >>>);
  • Hovedpine (artiklen om emnet: Hovedpine i graviditeten >>>);
  • i sjældne tilfælde lider kvalme og opkast (undertiden, opkastning og kvalme ledsager en kvinde i begyndelsen af ​​graviditeten, hvad man skal gøre i dette tilfælde, lære af artiklen Kvalme under graviditet >>>).

Årsager til pyelonefrit under graviditeten

  1. Hvorfor er graviditet en af ​​de vigtigste faktorer, der fremkalder sygdommen? Faktum er, at med livmoderens vækst begynder det at lægge pres på de omgivende organer og nyrerne også. En overtrædelse af urinudstrømningen kan således forekomme i dem;
  2. Pyelonefrit i tidlig graviditet kan forekomme på grund af et kraftigt naturligt fald i immuniteten i denne periode;
  3. Endvidere kan ændringer i hormonbalancen hos gravide føre til forskellige forstyrrelser i den kvindelige krops arbejde.

Gestational pyelonefritis - hvad er det?

Ofte er gravide kvinder diagnosticeret med svangerskabs-pyelonefritis. Han kan slå en fremtidig mor i enhver trimester. I akutte tilfælde er sygdommen manifesteret af forgiftning af hele kroppen af ​​en kvinde. Predisponerende faktorer, der kan føre til dens udvikling omfatter:

  • hypotermi;
  • arvelige sygdomme i nyrerne og urinsystemet;
  • blærebetændelse eller pyelonefritis, som blev observeret før graviditet (læs artiklen om emnet: Cystit i tidlig graviditet >>>);
  • diabetes mellitus
  • bakteriuri under graviditet.

Gestational pyelonefritis under graviditeten manifesteres af følgende symptomer:

  1. kropstemperatur over 38 grader;
  2. smerter i lænderegionen, som stiger efter langvarig stående eller gåture
  3. højt blodtryk
  4. hyppig vandladning
  5. ændring i mængden og farven på urinen.

Klinisk analyse af urin hjælper med at diagnosticere sygdommen, hvor indholdet af protein, leukocyt og bakterier vil blive overskredet. Baseret på dette er der som regel diagnosticeret pyelonefrit under graviditeten. Hvad man skal gøre for at helbrede sygdommen, vil lægen fortælle.

Efter bakteriel urinkultur er det muligt at bestemme typen af ​​patogen og til hvilket stof det er følsomt. Senere vil disse lægemidler blive brugt til behandling. Desuden vil lægen ordinere dig en ultralyd og doppler for at bestemme fostrets tilstand.

Har du lært om behovet for at bruge antibiotika, bekymre dig, vil det ikke skade din baby?

Vær opmærksom på! Undersøgelser har vist, at efter den 20. uge af graviditeten, når sygdommen oftest forekommer, er placenta allerede dannet tilstrækkeligt og kan beskytte fosteret mod virkningen af ​​antibakterielle lægemidler.

Desuden vil skaden for barnet fra deres brug være signifikant lavere end det, der kan gøres for ham af svangerskabs-pyelonefritis.

Ved korrekt og rettidig behandling reduceres risikoen for for tidlig fødsel - fra 50% til 5% - også risikoen for mulige lidelser hos et barn falder. Derfor kræver sygdommen obligatorisk behandling, ellers kan pyelonefrit under graviditeten forårsage sådanne konsekvenser for barnet og moderen:

  • hypotermi;
  • underernæring;
  • intrauterin infektion og skade på føtal nervesystemet
  • præmisk levering
  • fødslen af ​​en baby med en lille vægt;
  • placentaabruption.

Behandling af pyelonefrit under graviditeten

Hvordan man behandler pyelonefrit under graviditeten, kan kun en læge sige. Selvbehandling i dette tilfælde kan kun forværre kvindens tilstand og skade barnet. De antibakterielle lægemidler, der tillades i denne periode, omfatter:

Det er vigtigt! Behandlingen skal udføres på et hospital under medicinsk tilsyn.

  • Uanset graden af ​​sygdommen er patienten ordineret modpaspasmodik og smertestillende midler. Akupunktur hjælper med at afvise dem i nogle tilfælde;
  • For at reducere trykket på urinerne og for at sikre strømmen af ​​urin anbefales en kvinde at sove på hendes side og undgår at stå på ryggen;
  • I løbet af dagen anbefaler lægerne at stå i knæ-albuepositionen og holde dem i op til 10 minutter. Hvis sådanne metoder ikke fører til en forbedring af den fremtidige moders tilstand, kan hun foreskrives ureteral kateterisering eller dræning af urin fra den beskadigede nyre;
  • Hvis sygdommen ledsages af suppuration, er det nødvendigt at fjerne den fibrøse kapsel eller endda det syge organ;
  • Hvis sygdommen er meget forsømt, kan lægen beslutte behovet for en kunstig ophør af graviditeten;
  • Restorativ terapi omfatter at tage sedativer og vitamin-mineral komplekser;
  • Meget vigtigt er overholdelse af en særlig kost og drikke regime. Kosten består i fuldstændig udelukkelse fra fedt, stegte, saltede, krydrede, røget, forskellige krydderier (og lære, hvilken kost vil være nyttig for enhver mor under graviditeten, lære af artiklen Secrets of proper nutrition for fremtidens mor >>>);
  • Hvis en gravid kvinde ikke har ødem, og hendes blodtryk ligger inden for det normale område, anbefales det at drikke 2-3 liter væske dagligt. Til dette formål er ikke-kulsyreholdigt vand, tranebær eller bærjuice, frugtkompote, gelé egnet. Men fra kaffe og stærk te til behandlingsperioden skal være fuldstændig forladt;
  • Desuden anbefales ikke diuretisk te til gravide kvinder, især hvis de indeholder lakrids og bjørnebær (for mere information om at tage urter, se artiklen urtete under graviditet >>>). Men et afkok af havre kan være et rigtigt fund. Det lindrer betændelse og har på samme tid ingen effekt på livmoderens tone.

For at forberede det skal du hælde 1 kop korn med 1 liter koldt vand og kog i 2 timer. Når bouillon er fuldstændig afkølet, skal den drænes og drukne 0,5 kopper, før de spiser.

Gravide kvinder med diagnose af pyelonefritis bør overvåge deres kost og forhindre forstoppelse. Basen af ​​kosten bør domineres af friske grøntsager og frugter, mejeriprodukter med et lille fedtindhold. For at hjælpe dig vil artiklen: Grøntsager under graviditeten >>>.

Forebyggelse af pyelonefrit under graviditeten

Til pyelonephritis forstyrrede ikke den forventende mor, hun skal overholde de forebyggende regler, som er:

  1. Moderat fysisk aktivitet. Hver dag skal du gå i frisk luft i mindst 1 time;
  2. Klasser speciel gymnastik. Find kurser for gravide kvinder i dag kan være i næsten alle fitnesscentre. Takket være fysiske øvelser kan du forstærke rygmusklerne, forbedre de indre organers tone og dermed forhindre betændelse i nyrerne.
  3. Hvis kvinden allerede før graviditeten lider af nyresygdomme, så er hun allerede fra tidlige vilkår nødt til at følge en kost, der fremmer urinudstrømningen;
  4. Behovet for at overholde drikkeordningen;
  5. Tøm blæren mindst hver 3-4 timer.

Kun opmærksom på deres helbred og iagttagelse af forebyggelse af pyelonefritis kan en gravid kvinde forhindre sygdommens udvikling. Men hvis hans symptomer stadig vises, er det nødvendigt at besøge en læge så hurtigt som muligt og træffe de nødvendige foranstaltninger for at eliminere patologien.

Gestational pyelonefrit hos gravide kvinder

✓ Artikel verificeret af en læge

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyren forårsaget af smitsomme stoffer. Under svangerskabsperioden er forværring af kronisk patologi mulig på grund af et fald i generel immunitet, og primær bakterieinfektion ved stigende vej er ikke udelukket. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne og typen af ​​patogen udvælges en mild antibiotikabehandling, der er sikker for fostrets udvikling og effektiv for den fremtidige mor.

Gestational pyelonefrit hos gravide kvinder

Patogenese og ætiologi

Det forårsagende middel af pyelonephritis virker ofte som Enterobacteriaceae, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. og andre gram-positive cocci. Men sådanne co-morbiditet som infektioner i urogenitale system (endocervicitis, urethritis, cystitis) forårsaget af forskellige bakterier, herunder seksuelt overført, enterocolitis, hypertension og endokrine patologier prædisponere til dannelsen af ​​ødem kan fremskynde og forbedre selv i fravær under pyelonephritis mere karakteristisk patogen.

Hvad er svangerskabsfri pyelonefritis

Derudover er udviklingen eller forværringen af ​​svangerskabsfri pyelonephritis vigtig ikke kun faktumet af tilstedeværelsen af ​​det infektiøse middel i kroppen, men også en række egenskaber, der opstår i anden halvdel af graviditeten. Ændringer i urodynamikken ved at reducere motilitet urinlederne og blæren under indflydelse af hormonale ændringer, kompression af urin tubuli forstørret livmoder reducerer intensiteten af ​​naturlige eliminering af patogener i urinen. Dette forklarer hvorfor der ikke kan være nogen tilsvarende symptomer uden for graviditeten, og bakteriuri ikke overholdes.

Graviditetskomplikationer med pyelonefritis

For at reducere risikoen for pyelonefritis bør en kvinde, selv før graviditeten, udelukke kønsinfektioner for at undgå udviklingen af ​​en stigende infektion. Imidlertid er der risiko for infektion i både hæmatogen og nedadgående og lymfogen måde (som er meget mindre almindelig, men ikke fuldstændig udelukket) under bæringen af ​​et barn. I dette tilfælde er der altid en generel forringelse af velvære, forgiftning og endda en lille temperatur.

Tegn på patologi

Afhængig af sværhedsgraden af ​​pyelonefritis kan symptomerne enten udtages eller slettes. Gravid klager over kedelig smerter i lænderegionen og lidt forhøjet temperatur. Kronisk eller akut pyelonefrit af lang varighed kan karakteriseres ved forekomst af purulent udledning i urinen, høj feber, kulderystelser og feber.

Ved parallelinfektion i de urogenitale organer kan der også være tegn på urethrit eller blærebetændelse med karakteristisk ubehag under vandladning. Dysuri med isoleret pyelonefritis - uden nederlag i blæren - forekommer næsten aldrig.

Kliniske symptomer på pyelonefritis

diagnostik

Efter indsamling af anamnese er det nødvendigt at bekræfte eller afvise diagnosen:

  • urinanalyse;
  • bakteriologisk urinkultur for at afklare patogenet, bestemmelse af følsomhed over for antibiotika for tilstrækkelig antibiotikabehandling;
  • i patientens tilfredsstillende tilstand - en ultralydsundersøgelse for at udelukke en differentiel diagnose af urolithiasis, nefrocalcinose. Tilstedeværelsen af ​​forkalkninger eller sten udelukker dog ikke nephritis af en smitsom natur.

I en alvorlig tilstand af patienten opkastes øjeblikkelig opkastning, feber, høj feber, svaghed - symptomatisk behandling, hvor det anbefales at tage en analyse for blodkulturen. Det er nødvendigt at tage hensyn til de ledsagende diagnoser, inddragelse af andre systemer i den patologiske proces.

Laboratorie- og instrumentstudier af pyelonefritis

Diagnostisk billede af pyelonefritis

Kliniske tegn på infektion er bekræftet af følgende laboratoriekriterier:

  • leukocyturi i den generelle analyse af urin, i sygdommens akutte forløb - leukocytose i den kliniske analyse af blod på grund af vækst i stabkernen;
  • bakteriuri;
  • bestemmelse af bakteriemidlet ved målretningsmetoden (urinokultur);
  • positivt C-reaktivt protein (reaktion på inflammation);
  • positivt Pasternack syndrom (percussion i nyrerne er smertefuldt);
  • i svær med tegn på præeklampsi, er det muligt at forekomme protein i urinen.

I enhver form for pyelonefritis kan der være et fald i hæmoglobin med 10-30 enheder og en forøgelse af erythrocytsedimenteringshastigheden. Disse tegn er imidlertid ikke specifikke og kan diagnosticeres selv i normale ukomplicerede graviditeter. Men i nærværelse af røde blodlegemer i urinen er det nødvendigt at udelukke urolithiasis.

En kombination af alle laboratoriekriterier er valgfrit, men ønskeligt, når man foretager denne diagnose. Efter en gang bekræftet patologi anbefales det at overvåge patienten uanset succesen af ​​behandlingen og kontrollen af ​​hendes tilstand indtil levering. Det skal huskes, at i perioder på 36-40 uger anbefales overvågning af urin og hæmostaseindikatorer til at bestemme yderligere taktik, da alvorlig flydende pyelonefrit, alvorlig præeklampsi, højt blodtryk, ikke-optagne forstyrrelser i koagulationssystemet kan være kontraindikationer for naturlig levering.

Video - Graviditet og nyresygdom

Behandling af pyelonefrit hos gravide kvinder

Behandling af næsten enhver smitsom proces i svangerskabsperioden udføres på et hospital. Først efter en åbenbar forbedring - i henhold til kliniske og laboratoriemæssige kriterier - kan en gravid kvinde udledes og overføres til et daghospital.

Behandling af pyelonefrit under graviditeten

På vej fra de to strimler med graviditetstest til fødselshallen kan en kvinde være i for mange problemer. En af dem er gestational pyelonefritis (ellers gravid pyelonefritis). I denne artikel vil vi i detaljer overveje behandlingen af ​​pyelonefrit under graviditeten, årsagerne og symptomerne på denne sygdom.

Hvorfor udvikler pyelonefrit ofte under graviditeten?

Hvad er farlig gestationel pyelonefritis?

  1. Hos kvinder med denne sygdom er risikoen for toxæmi i anden halvdel af graviditeten signifikant øget.
  2. Miscarriages, stillbirths forekommer oftere.
  3. Hos børn, hvis moder led pyelonefrit under graviditeten, er tegn på hypoxi og intrauterin infektion mere almindelige.

Hvordan manifesterer pyelonefrit hos gravide kvinder?

  • I nogle kvinder er der ingen klager, og ændringer registreres kun under laboratorieundersøgelse - leukocytter og bakterier i urinen. Når såning oftest bestemmes af væksten af ​​E. coli, i det mindste - Klebsiella og stafylokokker, Proteus. Pyeloektasi kan detekteres ved ultralyd.
  • Hyppige klager over smerte i smerter, sværhed i underkroppen, som regel asymmetrisk, er ofte præget af øget smerte under langvarig stående på benene. Nogle bemærker chilliness af lændene.
  • Ved forværring kan temperaturen øges. Oftere - en lille subfebril tilstand, især om aftenen timer, men i nogle tilfælde stiger op til 38-39 і.
  • Hyppig vandladning og nocturia er typiske for normal graviditet, men med pyelonefritis kan trangen blive afgørende, og vandladning er smertefuld.
  • Hyppig companion pyelonefritis - højt blodtryk. Desuden er signalet af problemer, hvis det normalt er, blodtryk over 140/90 mm. Hg. en søjle, så til en gravid 130/80 - allerede lidt for meget.
  • Ødem i benene bemærkes ofte af gravide kvinder. Det er ikke nødvendigvis relateret til urinsystemets patologi, men kan være tegn på nedsat venøs udstrømning, dog med pyelonefritis, hævelse stiger, der ofte opstår svimmelhed i ansigtet, og hænderne svulmer.
  • Hovedpine, selv med normalt tryk, træthed, følelse af svaghed og svaghed, især om morgenen, fuldender billedet.

Hvordan man behandler svangerskabsfri pyelonefritis?

  1. Positiv terapi. Det har til formål at reducere kompressionen af ​​urinerne og forbedre urinstrømmen. En kvinde anbefales ikke at sove på ryggen, den bedste mulighed er på venstre side. Gentageligt i løbet af dagen (fra 4 til 7-10 gange) er det nødvendigt at besætte knæ-albuepositionen og forblive i denne position i mindst 5, fortrinsvis 10-15 minutter. Det er ikke nødvendigt at føle sig latterligt, keder eller genert. Du kan læse en bog, spille terninger med et ældre barn, og endda arbejde på en bærbar computer i denne position uden problemer.
  2. Drikkefunktion. Hvis der ikke er nogen signifikant ødem og højt tryk, er mængden af ​​væske forbruges ønskelig at stige til 2-3 liter om dagen. Det antages, at det vil være vand, gelé og frugtdrikke, og slet ikke stærk te eller kaffe.
  3. Urtemedicin Mange diuretiske urter, som med succes anvendes på andre tidspunkter, er kontraindiceret under graviditet. Du kan ikke bruge bjørnebær, yarrow, persille, lakrids, enebærfrugter. Du kan drikke tranebær og lingonbærsaft, nudler, birkeblad. Det egentlige fund er en afkogning af havre: det forbedrer ikke urinernes hypotension, ligesom mange andre urter, øger ikke livmoderens tone, den har en direkte antiinflammatorisk effekt, og slimens evne til at forbedre afføring og forhindre forstoppelse er en ekstra bonus under graviditeten. Det er tilrådeligt at bruge til bouillon korn, snarere end flager. For at forberede bouillonen, tag 1 kop havre pr. Liter vand, kog over lav varme i 2-3 timer (mængden af ​​kogemasse reduceres med ca. halvdelen), filter og drik halvt glas tre gange om dagen før måltider. Hvis du vil tilføje honning eller marmelade - tak. Hvis der ikke er noget ønske om selvbryggende urter, er den officielle narkotikaferfron tilladt til brug hos gravide kvinder - en kombination af centaury, lovage og rosmarin urter.

Lægemiddelterapi

Pyelonefrit under graviditeten er en hyppig, men ikke harmløs, komplikation. En gravid kvinde bliver til enhver tid sendt for at passere en urinalyse - tro mig, det er ikke et indfald, forsøm ikke disse undersøgelser.

Hvilken læge at kontakte

Ofte svangerskabs-pyelonefritis kan ofte mistænkes af en fødselslæge-gynækolog ifølge resultaterne af urinalyse. Han refererer normalt patienten til terapeuten. I vanskelige tilfælde er der brug for konsultation med en nephrolog eller urolog.