Nephroptose af nyrerne - hvad er det? Symptomer og behandling

Klinikker

Nephroptose (nyre prolapse) er en patologisk tilstand præget af en forskydning af nyren fra sengen. Dens placering er ikke normal: Nyren er under. Desuden bliver bevægelsen af ​​nyrerne i bevægelse af kroppen større end den, der antages af fysiologiske normer.

Nyrernes mobilitet er særligt udtalt, når kroppen er i opretstående stilling. Som følge heraf er den anden betegnelse for denne sygdom patologisk mobilitet af nyrerne. I den normale tilstand af de indre organer i nyrerne i vejrtrækningen skifter de kun kun 2-4 cm, hvilket er en acceptabel norm.

Ofte er det kvinder, der er tilbøjelige til nephroptose. Visse fysiologiske forskelle anses for at være årsagen: En bredere og lavt anatomisk seng, en mere løs fedtkapsel og mavemusklerne er svagere. Behandlingen og fødslen af ​​børn bliver også et alvorligt stress for kroppen.

grunde

Hvorfor forekommer nephroptose, og hvad er det? Nephroptose er en prolapse af nyrerne til højre og venstre. Der er en sygdom på grund af kroppens struktur anatomiske eller patologiske egenskaber. Overdreven bevægelse af nyren forekommer på grund af vægttab i strid med den normale stilling. I de fleste tilfælde opstår nephroptose med et kraftigt tab af legemsvægt, når en kvinde "går" på en kost.

De vigtigste udfældende faktorer i udviklingen af ​​denne patologi er:

  • skarpt vægttab
  • skade på ligamentapparatet;
  • graviditet og fødsel
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • lidenskab for tunge sportsgrene
  • hurtig vækst i børn
  • genetisk disposition
  • bindevævsvaghed.

Hvad er farlig nyreforskydning? Hver nyre passer til nyrearterien og venen, og urineren bevæger sig væk fra nyrerne. Nyreskibene er ret korte og brede. Med forskydningen af ​​nyren fra sengen, skal disse skibe strække og aftage. Som følge heraf forringes blodtilførslen til renvæv. Desuden kan afvigelsen af ​​nyrerne fra sin normale stilling føre til bøjning af urinlægen, hvilket vil medføre tilbageholdelse af urin i nyrerne. Således skabes alle betingelser for udvikling af akut pyelonefritis (betændelse i renvæv).

Nephroptose 1 grad

På dette stadium af sygdomsudviklingen palperes venstre eller højre nyren kun under indånding, da den udåndes i det rigtige hypokondriumområde under udløbsperioden. Ved sygdommens indledende fase er det ekstremt svært at fastslå diagnosen, især hvis det er en voksen uden et underskud på kropsvægten.

Nephroptosis 2 grader

Oftest diagnostiseres udeladelsen af ​​den rigtige nyre på dette stadium. I dette tilfælde forlader nyren kun hypokondriumet, når personen er i opretstående stilling. Hvis patienten rejser sig, gemmer hun sig tilbage. Nogle gange skal du rette det med din hånd.

Nephroptosis 3 grader

På dette stadium forlader det hypokondrium i enhver position af kroppen og kan synke ned i det lille bækken. På grund af forstyrrelsen af ​​nyrernes normale stilling kan urineren vride sig og begynde at blive urinstasis. Blodforsyningen til disse organer kan også blive påvirket.

Den anden og tredje grad af nefroptose kan føre til alvorlige konsekvenser: pyelonefritis, hydronephrosis, nyrearteriel hypertension og nogle andre.

Nephroptose symptomer

Interessant nok er den rigtige nyre ofte tilbøjelig til sygdommen - fysiologisk er den placeret lidt lavere og har en mindre arterie i diameter, som derfor strækker sig stærkere. Symptomer på nephroptose af den rigtige nyre ligner den symmetriske manifestation af sygdommen, kun forskydning af smerte kan variere.

Generelt kan tegn på nyrenephroptose opsummeres som følger:

  • I fase 1 kan symptomerne ikke udtrykkes. Nogle patienter har kedelige smerter i ryggen, som forværres af fysisk anstrengelse. For at detektere renal prolaps bør laboratorieundersøgelser udføres, og en røntgen af ​​nyrerne skal udføres;
  • I fase 2 af sygdommen forstyrres appetitten. Der kan være alvorlig smerte i nedre ryg, et positivt symptom på Pasternack. Når du bestemmer det, rammer lægen kanten af ​​håndfladen i lændehvirvelområdet. Hvis dette øger smerten i nedre ryg, naturligvis, nyresygdom (nephroptose, urolithiasis);
  • I fase 3 af sygdommen opstår der en stigning i blodtrykket på grund af frigivelsen af ​​angiotensin i blodet (dannet på grund af krampeformede sammentrækninger af karrene).

De sidste to symptomer opstår i tilfælde af et sent besøg hos en læge og er komplikationer af nefroptose. I de indledende stadier af sygdommen diagnosticeres problemer og er ofte forvekslet med andre sygdomme. Nephroptosis af 2. grad til højre kan forveksles med appendicitis på grund af symptomernes lighed. Sommetider er sygdommen forvirret med cholecystitus eller med colitis, forekommer det normalt med nephroptose i venstre nyren.

komplikationer

I mangel af rettidig lægehjælp kan udviklingen af ​​nefroptose føre til udvikling af alvorlige konsekvenser:

  1. Hydronephrosis - udvikler sig på grund af krænkelse af udstrømningen af ​​urin på grund af bøjlen af ​​urineren eller dens torsion.
  2. Sekundær arteriel hypertension - udvikler sig som følge af nedsat fysiologisk blodcirkulation i nyrerne.
  3. Pyelonefritis - udvikler sig mod baggrunden for stagnation i nyrerne, hvilket skaber et gunstigt miljø for reproduktion af patogen mikroflora, hvilket igen forårsager den inflammatoriske proces i nyretanken.

Nefroptose behandling

To metoder anvendes til behandling af nephroptose af den rigtige nyre - konservativ og operativ. Hvilke af de metoder, der skal anvendes i hvert enkelt tilfælde, beslutter lægen på baggrund af historien, resultaterne af undersøgelser og test. Narkotikabehandling af nephroptose er effektiv til at lindre smerter, forhindre komplikationer, men det kan ikke påvirke unormal unormale stilling.

I de tidlige stadier, for eksempel med nephroptose til højre for 1. grad og venstre sidet nephroptose i 1. grad, før komplikationer udvikles, er konservativ behandling mulig:

  • brug af en individuelt fremstillet bandage, undtagen når nyrerne er fastgjort på et nyt sted på grund af vedhæftninger
    maven af ​​maven
  • terapeutiske øvelser, speciel øvelse terapi for nefroptose, som hjælper med at styrke musklerne i ryggen og maven;
  • genopretning af passende ernæring i sygdommens udvikling i tilfælde af overdreven vægttab
  • begrænsning af overdreven fysisk anstrengelse
  • Spa behandling, herunder hydroterapi.

Til behandling af nephroptose 2 grader anvender lægen en individuel tilgang til patienten: nogle patienter hjælpes med konservativ behandling, nogle kræver kirurgi. Hvis situationen kun forværres, og nephroptose af klasse 3 forekommer (nyre prolapse under de tre lændehvirvler), så er kirurgi den vigtigste behandlingsmulighed.

drift

I tilfælde, hvor konservative metoder ikke giver den ønskede effekt, er lægerne tvunget til at ty til kirurgi. Formålet med operationen er en langsigtet fiksering af nyrerne (eller nephropexy). Udfører det udelukkende kirurg-urolog. Under operationen er nyren fastgjort i nyrenesengen, som ligger på taljeniveauet (organets normale anatomiske placering).

I øjeblikket er hovedparten af ​​patienterne i laparoskopisk kirurgi. Denne metode til kirurgisk indgriben er mest hensigtsmæssig for patienten, da adgang til det kirurgiske felt udføres gennem flere små snit på den fremre abdominale væg.

Dette reducerer risikoen for postoperative komplikationer og forkorter genopretningsperioden. Om nødvendigt kan kirurgen udføre abdominal kirurgi. Normalt, efter operationen, bliver udstrømningen af ​​urinen genoprettet, og blodtrykket normaliseres.

forebyggelse

Det er forebyggelse af nefroptose i dannelsen af ​​korrekt kropsholdning hos børn, styrkelse af abdominale muskler, forebyggelse af kvæstelser, eliminering af de konstante virkninger af negative faktorer (kraftig fysisk aktivitet, vibrationer, tvungen lodret stilling af kroppen, drastisk vægttab). Gravide kvinder anbefales at bære en prænatal bandage.

Med udseendet af at trække rygsmerter i stående stilling er en øjeblikkelig appel til urologen (nephrologist) nødvendig.

Alt om nyre-nephroptose: årsager, symptomer, behandling

Diagnosen nephroptose af nyren betyder dens patologiske forskydning, vandring eller udeladelse. Vi må forstå, at vores nyrer har en fysiologisk evne til at falde under normal. Hvornår er dette allerede unormalt? I dag ser vi på alle aspekter af den unormale placering af nyrerne i menneskekroppen.

Hvor er nyrerne - en lille anatomi

Hvad er farlig nefroptose, hvordan man behandler den - mange spørgsmål, men for at finde ud af, hvad for eksempel venstrefems nephroptose afviger fra højre side, skal du studere ordningen i det humane urinogenitale system, og hvor der er nyrer på det.

Lad os visuelt bestemme deres placering. Stå med dine hænder på dine sider og tommelfinger ned igen. Den vandrette linje langs taljen, hvor vores fingre peger på, er organernes fysiologiske område.

Vær opmærksom! Den rigtige nyre er altid placeret lidt lavere, og dette er normen. Dette sker på grund af leverens nærhed, organet er stort og påvirker alt omkring. Det er acceptabelt at skifte ned til 10-15 mm. Hvis udeladelsen er mere - medfører nefroptose, kan symptomerne måske ikke altid være indlysende.

Sygdommen kaldes også vandrende nyresyndrom, da nyren kan bevæge sig nedad, når patienten er i vandret position og vender tilbage til sin oprindelige position, når kroppen er vandret. Dette forklarer reduktionen af ​​rygsmerter, hvis du ligger ned.

Vær opmærksom! Patologisk patologi kan godt ses på ultralyd, men ikke nephroptose på 1 grad. Forskning udføres, når patienten lyver. I det første trin bevæger mobilorganet sig op, og lægen kan ikke se nogen unormale afvigelser på skærmen.

Friske nyrer opbevares af det ligamente apparat, der består af nyreneslag, ben og skede. Deres fiksering forekommer i sengen på grund af skallen og intra-abdominaltryk, der er dannet af membranen og abdominaltryk. Skallen er en fed og fibrøs kapsel, bindevæv fascia.

Det er vigtigt! Det mest oplagte eksempel: Folk med dumme abdominale muskler og dem med en kropsvægt under standarden er altid i fare. Hvis en person går ind for sport, er ikke glad i kostvaner, har han en normal fysik - denne person har en minimal risiko for at blive syg.

Symptomer på sygdommen

Den første manifestation af sygdommen - nogle gange forekommer trækker rygsmerter, forsvinder hurtigt, hvis du ligger ned. Denne kendsgerning alene kan indikere nefroptose, hvis symptomer bliver tydelige i de senere stadier, som er kendetegnet ved tre:

  • Nephroptose af 1 grad - udeladelse fra normen med en og en halv hvirvel i rygmarven. Der er ingen manifestation eller ringe smerte i lænderegionen. Klager i en smertefuld tilstand øges med motion.
  • Grad 2 nephroptose - udeladelse af to hvirvler. Alvorlig smerte i ryggen og underlivet. Nedsat hæmatynamik er svækket, vandladning er svært. I analysen af ​​urinrødt blodceller og protein, der indikerer sygdommens fremgang.
  • Grade 3 nephroptosis - et skifte ned af tre hvirvler. Pyelonefritis, urin stasis tilføjes til de angivne symptomer. Klager over tab af appetit og svaghed. På grund af de alvorlige smerter lider patientens psyke.

Husk! Et angreb af smerte kan ledsages af koldsved, patienten bliver syg, opkastning og feber kan forekomme. Alle symptomer ligner nyrene kolik. Sommetider giver smerter til kønsorganerne. Varigheden af ​​angrebet - fra et par minutter til flere timer.

Årsager til sygdom

Hvorfor forekommer udeladelse? Her er hovedårsagerne:

  • Der var en svækkelse af abdominale muskler. Et fælles fænomen hos kvinder, der venter på tvillinger, eller det er ikke den første fødsel.
  • Manden blev alvorligt såret i kroppen, nær nyrerne. Som et resultat blev ledbåndene beskadiget, et pararenal hæmangiom blev dannet, organerne blev fordrevet fra den fysiologiske placering.
  • Genetisk prædisponering, derfor er det nyreledende apparat svagt fra fødslen.
  • Konstant slid af vægt.
  • Infektionssygdom eller streng kost udløste hurtigt vægttab. Samtidig faldt tykkelsen af ​​fedtkapslen, fastgørelsen af ​​organerne blev ustabil.

Det er vigtigt! Gravide kvinder er modtagelige for sygdommen, men det betyder ikke, at de helt sikkert bliver syge. De er i fare, de observeres mere nøje for at udelukke komplikationer.

Der er få smerteklager for at være sikker på, at en patient har nefroptose. Behandling begynder kun efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. For at etablere diagnosen kræves følgende undersøgelser - laboratorie (blod- og urintest), ultralyd og urografi.

Vær opmærksom! Kvinder og mænd er lige så tilbøjelige til at blive syge, børn er næsten ikke ramt af sygdommen. 20-40 år - i denne alder diagnostiseres hyppigere prolaps af nyrerne.

Behandling og komplikationer

Hvordan man behandler nefroptose afhænger af stadiet af sygdomsprogression. Når der ikke er komplikationer i første grads nephroptose, ordineres følgende konservative behandling:

  • iført en individuel bandage
  • massage og terapeutiske øvelser;
  • udelukkelse af fysisk aktivitet
  • forbedret ernæring;
  • hydroterapi;
  • spa behandling.

Hvor er stofferne på listen? Ingen piller vil ikke være i stand til at tvinge nyren til at vende tilbage til sin oprindelige position. Medicin er kun nødvendig til smertelindring og til behandling af komplikationer.


Bemærk at det er med laparoskopisk indgreb, at der er større chancer for at helbrede nefroptose. Nyren er rettet i den rigtige retning ved hjælp af moderne meshimplantater. Patienten genvinder hurtigt, ar er næsten umærkelig på kroppen, relapses forekommer kun i 0,2-0,3% af alle patienter.

Efter operationen varer rehabiliteringstiden mindst tre måneder, hvor fysisk anstrengelse er strengt begrænset, en bandage skal bæres. Dette er ikke alt. Patienten overvåges regelmæssigt. Hver tredje måned vil der kræves gentaget ultralyd og urografi, testning.

Komplikationer af nefroptose

En rettidig appel til urologen er en garanti for, at patienten ikke har optrådt i kroppen af ​​irreversible processer, og behandlingen vil være effektiv. Selve sygdommen er ikke særlig farlig, men de mulige komplikationer af nyre prolaps kan have alvorlige konsekvenser.

Advarsel! Patienten bør være opmærksom på, at i tilfælde af manglende overholdelse af alle anbefalinger fra lægen, kan prognosen for hans sygdom ved afslutning af behandlingsforløbet være ugunstig.

Mulige komplikationer ved uregelmæssig forskydning af nyrerne:

  • pyelonefritis;
  • hydronefrose;
  • perinefrit;
  • arteriel hypertension;
  • fornikalny blødning.

Bag alle disse medicinske termer er stygge statistikker. Hvis du lader sygdommen tage sit kursus, skal du kun tage smertestillende medicin, så i sidste ende vil der være et fuldstændigt tab af effektivitet.

Ingen kan lide at gå til lægerne, men hvis du føler at noget er forkert i din krop, er det tid til at tage sig af det og planlægge et besøg hos lægen. Må ikke selvmedicinere! Tror ikke, at du kan gøre gymnastik selv og alt vil passere. Tilskynd dig til en specialist og vær sundt!

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

nephroptosis

Nephroptose er en patologisk mobilitet af nyren, der manifesteres ved forflytning af organet ud over grænserne for dets anatomiske seng. Mindre og moderat nefroptose er asymptomatisk; Ved krænkelse af urodynamik og hæmodynamik forekommer smerter i nedre ryg, hæmaturi, arteriel hypertension, pyelonefrit, hydronephrose, nephrolithiasis. Anerkendelse af nefroptose udføres ved hjælp af ultralyd af nyrerne, udskillelsesurografi, angiografi, MSCT, nephroscintigrafi. Kirurgisk behandling af nefroptose er nødvendig for sekundære ændringer og består i at fastgøre nyrerne i dets anatomisk korrekte position - nephropexy.

nephroptosis

Nyrerne har normalt en vis fysiologisk mobilitet: således med en fysisk indsats eller adfærdsaktion skifter nyrerne inden for den tilladte grænse, der ikke overskrider højden af ​​kroppen af ​​en lændehvirvel. I tilfælde af at forskydningen af ​​nyrerne nedad med en lodret position af kroppen overstiger 2 cm, og med tvungen åndedræt - 3-5 cm, kan vi tale om den patologiske mobilitet af nyren eller nephroptosen.

Den rigtige nyre er normalt 2 cm under venstre; hos børn ligger nyrerne under den normale grænse og indtager en fysiologisk stilling i alderen 8-10 år. I sin anatomiske seng er nyrerne fastgjort af ledbånd, der omgiver fasciae og perirenalt fedtvæv. Nephroptose er mere almindelig hos kvinder (1,5%) end hos mænd (0,1%) og er som regel retsidet.

Årsager til nefroptose

I modsætning til medfødt dystopi af nyrerne er nephroptose en erhvervet tilstand. Udviklingen af ​​nefroptose skyldes patologiske forandringer i nyrelagringsapparatet - peritoneal ledbånd, nyrebed (fasciae, membran, lændehvirvelsmuskler og mavesvæg) og dets egne fede og fasciale strukturer. Hypermobilitet i nyrerne kan også skyldes et fald i dens fedtkapsel eller den forkerte position af narkotikabærens kar.

Lav muskeltonus i mavemuren, et kraftigt tab af kropsvægt, hårdt fysisk arbejde, styrke sport, lændehvirvelseskader prædisponerer udviklingen af ​​nefroptose. Nephroptose findes ofte hos mennesker med systemisk svaghed i bindevæv og ligamentapparat - led hypermobilitet, visceroptose, myopi osv. Nephroptose er mest modtagelig for personer i visse erhverv: fysisk stress), kirurger og frisører (på grund af langvarig oprejst) osv.

Nephroptose kan kombineres med forskellige medfødte anomalier i skeletet - underudvikling eller mangel på ribben, en krænkelse af lændehvirvlerne. I puberteten kan nephroptose forekomme hos unge af en asthenisk konstitutionel type, såvel som et resultat af en hurtig ændring i kroppens proportioner under hurtig vækst.

Hos kvinder kan nephroptose skyldes flere graviditeter og fødsel, især store fostre.

Klassificering af grader af nefroptose

Ifølge graden af ​​forskydning af nyrerne under grænserne for den fysiologiske norm skelner urologien 3 grader af nefroptose.

Når jeg er graden af ​​nephroptose, sænkes den nederste pol i nyren med mere end 1,5 lændehvirvel. I nephroptose af II-graden skifter den nedre pol i nyrerne under de 2 lændehvirveler. Grad III nephroptose er karakteriseret ved udeladelse af nyrens nedre pol i 3 eller flere hvirvler.

Graden af ​​nyre prolapse påvirker de kliniske manifestationer af nefroptose.

Nephroptose symptomer

I den indledende fase af nephroptose under indånding palperes nyren gennem den forreste abdominale væg, og når udånding er skjult i hypokondrium. I opretstående stilling kan patienterne blive forstyrret af ensidige rygsmerter, ubehag og tyngde i maven, som forsvinder i den udsatte stilling.

Med moderat nefroptose i opretstående position falder hele nyren under hypokondriumlinjen, men den kan smerteligt genplaceres manuelt. Lændesmerter er mere udtalt, nogle gange spredes til hele maven, forværres af anstrengelse og forsvinder, når nyren tager sin plads.

Med nephroptose alvorlig, III grad i enhver position af kroppen, er nyren under costal arch. Mavesmerter og lændepine bliver permanent og forsvinder ikke, når de ligger ned. I dette stadium kan nyrekolik udvikle sig, lidelser i mave-tarmkanalfunktionen, neurasthenoid tilstande og renovaskulær arteriel hypertension kan forekomme.

Udviklingen af ​​smertefuldt nyresygdom i nefroptose er forbundet med en mulig bøjning af urinret og nedsat urinpassage, nervernes udstrækning samt bøjning af nyreskibene, der fører til renalskæmi.

Neurastheniske symptomer (hovedpine, træthed, irritabilitet, svimmelhed, takykardi, søvnløshed) skyldes sandsynligvis kronisk brystsmerter, der opstår hos patienter med nephroptose.

På den del af mave-tarmkanalen med nephroptose, appetitløshed, kvalme, tunghed i den epigastriske region, forstoppelse eller omvendt diarré. I urinen bestemmes hæmaturi, proteinuri; i tilfælde af pyelonefritis, pyuria.

På grund af spændingen og bøjningen af ​​de fartøjer, der fodrer nyren, udvikles en vedvarende forhøjet blodtryk med hypertensive kriser. Renal hypertension i nephroptose er karakteriseret ved ekstremt høje blodtryksfigurer, som undertiden når 280/160 mm Hg. Art. Torsion af nyrens vaskulære pedikel fører til lokal veno- og lymhostase.

Periodisk eller permanent urostase forårsaget af bøjning af urineren skaber betingelser for udvikling af infektion i nyren og tilsætning af pyelonefritis, cystitis. I disse tilfælde bliver vandladning smertefuld og hurtig, der er kuldegysninger, feber og udledning af uklar urin med en usædvanlig lugt. I fremtiden vil sandsynligheden for hydronephrosis og nyresten stige på baggrund af urostasen.

Med bilateral nefroptose opstår tegn på nyreinsufficiens tidligt - hævelse af lemmerne, træthed, kvalme, ascites og hovedpine. Sådanne patienter kan kræve hæmodialyse eller nyretransplantation.

Diagnose af nefroptose

Anerkendelse af nefroptose er baseret på patientens klager, data om hans undersøgelse, nyrernes palpation, resultaterne af laboratorie- og instrumentdiagnostik. Hvis nephroptose mistænkes, udføres alle undersøgelser i patientens stilling, ikke kun løgn, men også stående.

Gennemførelse af polyposition i bukspalpation afslører mobilitet og fortrængning af nyrerne. Måling og overvågning af blodtryk hos patienter med nefroptose viser også en stigning i blodtryksværdier med 15-30 mm Hg. Art. når man ændrer den vandrette stilling af kroppen til lodret. Erythrocyturia, proteinuri, leukocyturi, bakteriuri er bestemt i urintest for nefroptose.

Ultralyd af nyrerne i nephroptose, udført stående og liggende, afspejler lokalisering af nyren, ændringer i dets placering afhængigt af kroppens position. Ved hjælp af ultralyd er det muligt at påvise inflammation i renalvæv, calculus og hydronephrotisk dilatation af nyreskotskomplekset. Udførelse af USDG af nyreskibe er nødvendig for visualisering af nyres vaskulære leje, bestemmelse af blodgennemstrømningsindikatorer og graden af ​​svækkelse af nyrehemodynamik.

Excretorisk urografi med nephroptose gør det muligt at vurdere graden af ​​patologisk prolapse af nyrerne i forhold til lændehvirvlerne, rotationen af ​​nyrerne. Survey urografi med nephroptose er som regel ikke informativ.

Renal angiografi og venografi er nødvendige for at vurdere status for nyrearterien og venøs udstrømning. Dynamisk radioisotop nephroscintigrafiya viste sig at påvise krænkelser af urinpassagen og funktionen af ​​nyren som helhed. Et højpræcisions og informativt alternativ til radiopaque metoder er CT, MSCT og MR i nyrerne.

Forskellige undersøgelser af fordøjelseskanalen organer (gastrisk fluoroskopi, irrigoskopi, koloskopi, EGDS) er nødvendige for at detektere forskydning af indre organer - splanchnoptosis, især i bilateral nephroptose.

Nefroptose behandling

Når nephroptose I-grad udføres konservativ terapi. Patienten er foreskrevet brugen af ​​individuelle ortopædiske instrumenter (bandager, korsetter, bælter), medicinsk gymnastik til at styrke musklerne i ryggen og underlivet, massage i abdominale muskler, sanatoriumbehandling, begrænsning af fysisk aktivitet med utilstrækkelig vægtforøget ernæring.

Når nephroptosis II-III grad, kompliceret ved krænkelse af hæmodynamik, urodynamik, kronisk smertesyndrom, pyelonefritis, nephrolithiasis, hypertension, hydronephrosis kræver kirurgisk taktik - nephropexy. Essensen af ​​interventionen i nefroptose er at returnere nyren til dens anatomiske seng med fiksering til nabostrukturer. I den postoperative periode er det nødvendigt med en lang sengestue, idet den er i en seng med en hævet foddel for pålidelig styrkelse af nyren i din seng.

Nephropexy er ikke indiceret til splanchnoptosis, alvorlig sammenfaldende baggrund, ældre patient.

Prognose og forebyggelse af nefroptose

Efter rettidig nephropexy normaliserer blodtryksindikatorerne, smerter forsvinder. Men med forsinket behandling af nephroptose kan kroniske tilstande udvikle sig - pyelonefrit, hydronephrosis. Hos personer med nephroptose bør faglig aktivitet ikke være forbundet med langvarig opretstående eller tung fysisk anstrengelse.

Forebyggelse af nefroptose omfatter dannelse af korrekt kropsholdning hos børn, styrkelse af abdominale muskler, forebyggelse af skader, eliminering af de konstante virkninger af uønskede faktorer (tung fysisk aktivitet, vibrationer, tvungen lodret stilling af kroppen, drastisk vægttab). Gravide kvinder anbefales at bære en prænatal bandage.

Med udseendet af at trække rygsmerter i stående stilling er en øjeblikkelig appel til urologen (nephrologist) nødvendig.

Behandling af nyrenephroptose

Nephroptose er en tilstand præget af en patologisk øget mobilitet af nyrerne. Det er normalt for kroppen at bevæge sig lodret inden for 1-2 cm. Med udviklingen af ​​nefroptose kan nyren bevæges frit fra retroperitonealrummet ind i underlivet eller bækkenet og vender tilbage til sit sted alene.

Årsager til nefroptose

Læger identificerer en række prædisponerende faktorer, der fører til udvikling af nefroptose:

  • hurtigt og dramatisk vægttab
  • skade på underkroppen eller underlivet. Under et slag kan ledbånd, som holder nyren i retroperitonealrummet, blive beskadiget;
  • graviditet og fødsel hos kvinder. Under graviditeten undergår kvindens krop forfatningsmæssige ændringer, der er karakteriseret ved svækkelsen af ​​mavemusklerne i mavemuren;
  • fedme og hurtig vægtøgning.

Kvinder oftere end mænd lider af denne patologi. Oftest observeres nephroptose på højre side.

Fare for kroppen

Hver nyre indeholder store blodkar - nyrene og ærren, og urinerne forlade nyrerne. Skibene er næsten brede og korte i struktur. Med forskydningen af ​​nyrerne fra dets fysiologiske rum skal kroppens organer trække og strække sig. Som følge heraf er den normale blodcirkulation i nyrerne alvorligt svækket. Desuden fører forskydningen af ​​nyren til bøjningen af ​​urinlægen, hvilket truer akut retention af urin i kroppen. Alle disse afvigelser fra normen skaber forudsætninger for udviklingen af ​​en alvorlig inflammatorisk proces af nyrerne - pyelonefritis.

Nephroptose symptomer

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af nephroptosefasen. Urologer skelner mellem tre faser af nefroptose:

  • Grad 1 nephroptose er karakteriseret ved fravær af klager og kliniske symptomer. Ved palpation af maven kan lægen føle en nyre der.
  • Grad 2 nephroptose er karakteriseret ved udseendet af smerter i lændehvirvelområdet i en træk og smertestillende karakter. Sommetider forekommer der smerter i form af angreb, der øges med en ændring i patientens kroppsstilling. Efter lægeundersøgelse kan nyrerne mærkes frit i hypokondrium. I analysen af ​​urin afsløret protein og forhøjede niveauer af røde blodlegemer. Urin er uklar.
  • Grad 3 nephroptose er karakteriseret ved svær smerte. Ubehag og smerte genere patienten næsten konstant. Parallelt kan der være manifestationer af dyspepsi - kvalme, opkastning, øget salivation, nedsat afføring. Patienten bliver irritabel, klager over alvorlig træthed og angst. Nyren kan falde ned i bækkenområdet. Klinisk analyse af urin viser abnormiteter, mens urinen selv er uklar og har en skarp lugt.

Nephroptose er ensidig og bilateral. Oftest findes i urologi ensidig højre sidet nephroptose. Forskydningen af ​​begge nyrer er meget sjælden og skyldes oftere af en medfødt anomali af nyrernes ligamenteapparat. Smerter i denne sygdom kan forekomme efter intens fysisk anstrengelse eller løfte vægte. I årenes løb forværres patientens tilstand kun. Smerte syndrom kan udløses af selv en regelmæssig hoste eller nyser. Ofte på baggrund af nephroptose udvikler patienter nyrekolik, hvor patienten bliver rastløs, ikke kan tage en behagelig kropsholdning, bliver dækket af koldsved. Et angreb af renal kolik fremkalder en refleks sammentrækning af musklerne og kan føre til opkastning, ufrivillig vandladning og afføring. Patientens hud med et angreb blokerer, der er et fald i blodtryk og hjertebanken.

Nephroptose under graviditet

Meget ofte forekommer denne patologi hos kvinder under graviditeten. Hvis kvinden havde nephroptose før graviditeten startede, men ikke manifesterede sig klinisk, bliver patientens tilstand kun forværret efter fødslen. Selv om der ikke var nogen nephroptose før, så efter fødslen kan denne tilstand udvikle sig mod baggrunden af ​​strækningen af ​​nyrens ligamenteapparat og svækkelse af abdominale muskler.

For at undgå denne sygdom under graviditet og efter fødslen bør den forventede mor lave enkle fysiske øvelser dagligt med henblik på at styrke bekkenorganernes muskler og den fremre abdominale væg. Selvfølgelig, før du starter klasser, er det nødvendigt at få en tilladelse fra den lokale gynækolog, der fører graviditeten. Hvis en kvinde har risiko for abort, er al fysisk aktivitet udelukket.

Derudover er det vigtigt at forstå, at spredning af nyrerne i sig selv ikke udgør en trussel for det voksende fostrets liv, men virkningerne af et organskifte kan påvirke graviditeten som helhed negativt. Derfor gennemgår alle gravide kvinder regelmæssigt en omfattende undersøgelse, der nødvendigvis omfatter en ultralyd af bækkenorganerne og retroperitonealrummet, urin og blodprøver. Denne tilgang giver dig mulighed for at identificere eventuelle afvigelser fra normen i den indledende fase af deres udvikling, og rettidig påbegyndt behandling fjerner risikoen for komplikationer, som udgør en trussel mod fosteret. Fremgangen af ​​urinvejspatologien er en indikation for den akutte indlæggelse af en gravid kvinde, da der ved udvikling af nyresvigt er naturlig svangerskab og fødsel umulig.

Nyreskift komplikationer

I mangel af rettidig lægehjælp kan udviklingen af ​​nefroptose føre til udvikling af alvorlige komplikationer:

  • Pyelonefritis - udvikler sig mod baggrunden for stagnation i nyrerne, hvilket skaber et gunstigt miljø for reproduktion af patogen mikroflora, hvilket igen forårsager den inflammatoriske proces i nyretanken.
  • Hydronephrosis - udvikler sig på grund af krænkelse af udstrømningen af ​​urin på grund af bøjlen af ​​urineren eller dens torsion.
  • Sekundær arteriel hypertension - udvikler sig som følge af nedsat fysiologisk blodcirkulation i nyrerne. Med udviklingen af ​​denne komplikation er hypertension utilstrækkelig til korrektion med medicinske lægemidler.

Diagnose af nefroptose

Når en diagnose er lavet, er samlingen af ​​patientens historie af stor betydning. Ved modtagelse skal patienten fortælle lægen om de overførte traumer og blå mærker i lændehvirvelområdet, inflammatoriske og virussygdomme, trivsel, hyppighed og intensitet af smerte. Sørg for at nævne forstærkning eller nedsættelse af smerte, når du ændrer kroppens stilling og under træning.

Lægen foretager en generel undersøgelse af patienten - palperer lændehvirvelområdet og den forreste abdominalvæg. Palpation skal udføres ikke kun i patientens krops horisontale stilling, men også i lodret. Ofte er det på denne måde, at nephroptose kan detekteres.

For at klarlægge diagnosen ordinerer lægen patienten at gennemgå yderligere undersøgelser - røntgenstråler og instrumentel undersøgelse. Den enkleste og mest præcise måde at bestemme nefroptose på er ultralyd og radiografi af retroperitonealrummet og bughulen med indføring af et kontrastmiddel intravenøst.

Yderligere metoder til diagnose af nefroptose er udskillelsesurografi, angiografi og pyelografi. Disse undersøgelser udføres af patienten i kroppens lodrette og vandrette positioner. Takket være moderne apparater og diagnostiske metoder er det ikke kun muligt at bekræfte nyrernes prolaps, men også præcist at bestemme udviklingsgraden af ​​sygdommen.

Nefroptose behandling

Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder anvendes til behandling af nyre prolaps. Konservativ behandling af nefroptose er mulig i den første fase af patologiens udvikling og består i at udføre fysiske øvelser, overholde en særlig diæt, iført en bandage og et kursus af massage. Forbindelsen skal bæres dagligt og klæde det om morgenen, i den udsatte stilling, efter at have taget en dyb indånding. For hver patient vælges bandagen strengt individuelt og kan laves specifikt til ordren.

Kontraindikationer til at binde bandage er klæbende processer i bukhulen, hvor den fordrevne nyren er fikset på ét sted.

Fysioterapi til fordrivning af nyrerne er et kompleks af øvelser, der tager sigte på at styrke musklerne i den fremre abdominale væg og lændehvirvel. Disse øvelser bidrager til skabelsen af ​​normalt tryk i maveskavheden, som følge af, at nyren kan forblive i en fysiologisk stilling. Fysisk træning skal udføres om morgenen, i tom mave, efter at have drukket et glas rent vand uden gas. Hoveddelen af ​​øvelserne udføres i den liggende stilling, så patienten skal først forberede et sted til at praktisere og lægge en blød måtten. Alle øvelser skal begynde med en vejrtrækning. Den samlede varighed af fysioterapi må ikke overstige 20 minutter.

Udover at udøve patienten, er det vist, at man overholder en særlig kost. Mad skal være højt i kalorier og indeholde en lille mængde salt. Hver patients kost er signeret individuelt afhængigt af graden af ​​nyre prolaps, patientens fysik og en række andre faktorer.

Kirurgisk indgreb er nødvendig, hvis nephroptose opstår med komplikationer. Komplikationer af nyreprolaps omfatter følgende tilstande:

  • langvarig og intens smerte, der forstyrrer patientens normale livsstil
  • udviklingen af ​​kronisk pyelonefritis;
  • forstyrrelse af urinsystemet
  • udseendet af et stort antal røde blodlegemer i analysen af ​​urin;
  • hydronefrose;
  • vedvarende stigning i blodtrykket.

For operationen af ​​patienten fremstilles i 10-14 dage. I denne periode ordineres patienten antiinflammatoriske lægemidler for at forhindre spredning af den patologiske proces og patogen mikroflora med blodgennemstrømningen i hele kroppen. Et par dage før operationen anbefales patienten at indtage en stilling i sengen med en hævet fodende. Dette er den stilling, patienten skal indtage i flere dage efter operationen.

Under operationen fastsætter kirurger den fordrevne nyre i en normal position, som samtidig opretholder sin fysiologiske mobilitet. Efter operationen er patienten ordineret lette afførende medicin i de næste 2 uger af rehabiliteringsperioden for at undgå overdreven spænding af musklerne i den forreste abdominalvæg under en defekationshandling. Resultatet af operationen er som regel altid gunstig. I et større antal patienter er der fuldstændig opsving. Inden for seks måneder efter operationen er patienten begrænset af fysisk anstrengelse.

Hidtil er laparoskopi brugt til kirurgisk behandling af nefroptose. En sådan operation tolereres lettere af patienterne, i modsætning til abdominal indgreb. Hertil kommer, at laparoskopi forkorter rehabiliteringstiden betydeligt.

Yoga klasser for nyresvigt

I løbet af undersøgelsen blev det konstateret, at yogaøvelser har en gavnlig effekt på mavemusklerne og lænderegionen. Mange øvelser er i stand til at styrke nyrens ligamenteapparat og derved returnere det til dets sted. Dette er selvfølgelig relevant i de indledende faser af udviklingen af ​​patologi.

Forebyggelse af nyre prolaps

For at forhindre udvikling af nefroptose skal du omhyggeligt overveje dit helbred. Dette gælder især for gravide kvinder, der er i fare. Tidlig registrering af graviditet, regelmæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog hjælper med at identificere sygdommen i et tidligt udviklingsstadium, hvilket øger chancerne for et vellykket resultat af behandlingen og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer.

Hvis en person er skadet i maven eller lændehvirvelområdet, er det nødvendigt at se en læge!

Nephroptose af den rigtige nyre - stadier, symptomer og behandling

Kvinder er i fare for udviklingen af ​​nefroptose - prævalensen af ​​denne tilstand er 1, 5%. Hos mænd er det kun diagnosticeret i 0,1% af tilfældene.

Udvikler hyppigere undladelse. Nephroptose af venstre nyren, såvel som bilateral anomaløs stilling, er meget sjælden.

Nephroptose af nyrerne - hvad er det?

I en normal tilstand kan næsten alle organer i den menneskelige krop skifte i forhold til en typisk anatomisk placering. Men hvis sådanne ændringer overstiger de tilladte grænser (normer) og begynder at forstyrre organets funktion, betragtes forskydningen som patologisk.

På samme måde kan nyrerne skifte inden for det normale område som kroppen bevæger sig og bevæger sig. En sådan mobilitet påvirker positivt urinprocessen.

Men i nogle tilfælde kan denne bevægelse blive unormal (i medicin kaldes det nephroptose).

Blandt alle nyresygdomme er nephroptose en temmelig almindelig, men dårligt diagnostisk tilstand. Oversat fra den latinske "ptosis" betyder udeladelse, "glider ned". Faktisk kaldes enhver patologisk forandring i nyrernes stilling, og ikke kun sand prolaps, nefroptose.

Nyren kan "vandre", det vil sige flytte hver gang til et andet sted, kan gå ned, når det lille bækken, kan ændre positionen omkring sin akse.

Ofte er der nephroptose af den rigtige nyre - dette skyldes den oprindeligt lavere placering af nyren på grund af det faktum, at leveren ligger over den. Hertil kommer, på højre side af ligamentet, der holder orgel, er svagere end til venstre.

Årsager til nyretrofrofose

De strukturer, der påvirker retentionen af ​​nyrerne på en typisk anatomisk placering er ledbåndets, fedtvævets og musklerne i abdominalvæggen.

Derfor vil de faktorer, der fører til udseende af nephroptose af den rigtige nyre, være alle de faktorer, der bidrager til svækkelse og ændring af retentionsstrukturer såvel som nogle anatomiske egenskaber. Sidstnævnte omfatter:

  • Underudvikling eller mangel på lavere ribben;
  • Medfødt patologi af placeringen af ​​nyrerne i forbindelse med nedsat fosterudvikling;
  • Asthenisk (tynd med lang vækst) kropstype;
  • Ændringer i kroppens proportioner, observeret i perioden med intensiv vækst af organismen (som regel er det puberteten med karakteristisk for det intensive hormonelle ændringer).

At reducere mængden af ​​fedtvæv er en anden vigtig årsag til erhvervet nefroptose. Dette kan forekomme med intensivt vægttab som led i et uregelmæssigt vægttabsprogram eller efter en svækkende smitsom sygdom.

Ligamentskader er en direkte svækkende faktor for fastholdelsessystemet. De optræder på grund af en skarp ændring i intra-abdominal tryk eller en ændring i kropsposition. Sådanne sportsgrene som basketball, fodbold, volleyball og bodybuilding forudsætter dette.

Derfor er personer med risiko for nephroptose, såvel som med en medfødt form af denne sygdom, disse fysiske øvelser kontraindiceret. De forværrer yderligere den forkerte position af nyrerne. Ligamentskader kan også observeres, når de falder fra en højde, i nedre ryg eller i maven. I dette tilfælde forekommer ligamentbrud med dannelsen af ​​omfattende blødninger.

Mange kvinder kan udvikle nefroptose til højre under graviditeten. Dette lettes af flere prædisponerende faktorer, hvis dominerende rolle varierer i forskellige trimestere:

  • Et kraftigt fald i intra-abdominal tryk efter fødslen;
  • Stor mave under graviditeten;
  • Et stort antal graviditeter og fødsel i historien;
  • Hormonale ændringer (blandt dem er øgede østrogenniveauer særligt signifikante).

Repræsentanter for nogle erhverv har en øget risiko for at udvikle nyre prolaps i livet. Disse er specialiteter, der er relateret til:

  • Vibration og ryster (chauffører);
  • Overdreven fysisk stress (movers);
  • Længe stående (frisører, kirurger).

Stadier af nefroptose

Sygdomsstadierne afspejler nyrens forskydning i forhold til dets normale position, tilstedeværelsen af ​​ændringer i dets struktur, funktionstilstanden og sværhedsgraden af ​​eksisterende komplikationer.

Den første fase er karakteriseret ved en lille forskydning af nyrerne i oprejst stilling af personen. Identificer nefroptose 1 grad af den højre nyre visuelt fejler. I tynde mennesker er det muligt at sonde den fordrevne nyre gennem den forreste abdominalvæg i en stående position i perioden med maksimal inspiration. Funktionelle nyresygdomme i første fase er fraværende.

I anden fase er nyrerne visuelt bestemt til højre under ribbenene i stående stilling. Men når man ændrer kroppens position fra lodret til vandret, forlader det synsfeltet og gemmer sig i hypokondriet. Ved palpation kan lægen nemt flytte den der.

På grund af den større forskydning af nyren i anden fase er det muligt at rotere om længdeaksen. Dette fører til bøjningen af ​​skibene og urineren.

Som følge heraf forstyrres arteriel blodgennemstrømning med udviklingen af ​​oxygen sult (nyreiskæmi). Sammen med disse lider den venøse udstrømning, hvilket fører til en forøgelse af trykket i nyrene. Krænkelse af urinudstrømning forårsaget af urinernes overstrømning bidrager til udviklingen af ​​infektion. Derfor tilslutter sig ofte i dette stadium kronisk pyelonefritis.

I tredje fase er nyrerne, uanset kroppens position og indåndings-udåndingsfasen, placeret i den rigtige hypokondrium. Med sygdommens fremgang falder den ned i bækkenet. Næsten alle patienter med nephroptose i tredje fase udvikler kronisk pyelonefritis. Vaskulære og metaboliske forstyrrelser i renal parenchyma forværres også.

Symptomer på nyrenephroptose i stadier

I den første fase af nyrenephroptose kan symptomerne være fraværende eller episodisk, og deres sværhedsgrad er minimal. Den smerte, der forekommer i den nederste del af ryggen, har ingen specifikke tegn. Det er kedeligt eller nagende, der er ikke noget særligt skiller sig ud.

Derfor bliver den første fase ofte forsømt af patienten, eller symptomerne skyldes manifestationer af osteochondrose, myalgi eller kronisk adnexitis hos kvinder (inflammation af æggestokkene).

Personer med risiko for udvikling af nefroptose skal være opmærksomme på en vigtig funktion. Det ligger i den kendsgerning, at der opstår smerter, når man ændrer kroppens stilling - mens det står, ser det ud og øges, og liggende er lettet uden brug af medicin.

En lignende situation ses med fysisk aktivitet - der er smerter under belastning, men ikke i ro. Jo længere nyren "går", jo lavere er smerten. Så over tid går smerten ind i sakrummet, underlivet. Samtidig bliver det mere intens, og dets episoder gentages hyppigere.

I anden fase vises smertefulde fornemmelser selv med en lille anstrengelse, for eksempel når man klatrer trapper. Forringet blodforsyning og urinstasis, karakteristisk for anden fase af nefroptose, fører til udvikling af komplikationer såvel som til udseendet i urinen af ​​protein og røde blodlegemer.

Tilslutning til pyelonefriti bidrager til forværring af smerte, svaghed, træthed, apati og feber.

Den tredje fase af nefroptose har alle tegn på en udviklet sygdom med tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Smerten bliver permanent, dårlig lettet af smertestillende midler. Dette fører til psykologisk depression af patienten. På denne baggrund kan depression og neurastheni forekomme.

Associeret med problemerne med fordøjelsessystemet, manifesteret af opkastning og diarré, nedsat appetit. Motion bliver farligt, fordi det truer med renal kolik forbundet med signifikant ureteral bøjning. I dette stadium vedvarer de kliniske manifestationer af kronisk pyelonefritis (smerte, ændringer i urinanalyse), som bliver endnu mere udtalt.

Den konstante stigning i tryk i nervevenen forårsaget af dens kompression fører til brud på små fartøjer og udseendet af blod i urinen.

Bøjning og indsnævring af nyrearterien aktiverer det juxtaglomerulære kompleks, som producerer angiotensin. Dette fører til en stigning i det samlede blodtryk og beslægtede komplikationer. I dette stadium udvikler hydronephrosis undertiden.

Den endelige diagnose af nephroptose af den højre nyre er baseret på en grundig undersøgelse, der identificerer arten af ​​smerte, tid og betingelser for deres forekomst. Palpation (palpation) i den rigtige hypochondriumregion og bestemmelse af den fordrevne nyre indikerer processen i processen.

Laboratoriemetoder omfatter:

  • Generel analyse af blod og urin
  • Biokemisk blodprøve med bestemmelse af koncentrationen af ​​urinstof, kreatinin og total protein. Disse indikatorer hjælper med at bedømme sikkerheden ved nyrefunktionen. I nogle tilfælde kræves der en Reberg-test - et estimat af den hastighed, hvor nyrerne filtrerer blod pr. Tidsenhed.

Instrumentundersøgelser er også indiceret til patienter med nephroptose:

  • Ultralyd af nyrerne i lodret stilling tillader en foreløbig visuel vurdering af forskydningen;
  • Gennemførelse af røntgenstudier med indførelse af kontrast (urografi) - er den vigtigste metode til diagnose af nefroptose, fordi giver dig mulighed for direkte at se udeladelsen og bestemme sin grad;
  • Angiografi af nyrene og arterierne gør det muligt at afklare tilstanden af ​​karrene og nyrernes stilling
  • Radioisotopforskning hjælper med at foretage en funktionel vurdering af nyrerne.

Behandling af nyrenephroptose

Efter at have bekræftet diagnosen nephroptose af nyren, afhænger behandlingen af, om der er komplikationer eller ej. Hvis de er fraværende, så er konservativ terapi indikeret. Det tager sigte på at styrke nyrestøtteapparatet. Til dette formål anbefales:

  1. Bære en medicinsk bandage (klædt i ryglænet før du går ud af sengen
  2. Styrke musklerne i den forreste abdominalvæg ved hjælp af specielt udvalgte fysiske øvelser
  3. Højkalorie diæt mad til at øge procentdelen af ​​fedtvæv i tilfælde af pludselig udmattelse eller signifikant asteni.

Med udviklingen af ​​komplikationer rejser spørgsmålet om behovet for kirurgisk indgreb. Det udføres ifølge følgende indikationer:

  • Den vedvarende karakter af smerte, som ikke kan lindres af andre smertestillende midler end narkotiske analgetika;
  • Ændringer i livskvaliteten i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​smerte;
  • Kronisk pyelonefritis, der truer udviklingen af ​​nyresvigt
  • Signifikant svækkelse af den fordrevne nyres funktion
  • Vedvarende forhøjelse af blodtrykket, der kræver brug af antihypertensive stoffer;
  • Vedvarende hæmaturi (forekomst af blod i urinen), hvilket indikerer en forøgelse af trykket i nyrerne;
  • Hydronephrosis - udvidelsen af ​​nyrerne, der er forbundet med stagnation af urin.

Kirurgisk behandling består i at udføre nephropexy - fastsættelse af nyre på sit typiske sted, samtidig med at fysiologisk mobilitet bevares. I øjeblikket udføres denne operation ved laparoskopisk metode, som er den mindst traumatiske og kosmetisk mere gavnlige for patienten.

Gennemførelse af konservativ behandling er rettet mod at ændre livsstil for at stoppe sygdommens progression. Behandlingsaktiviteter bør udføres konstant sammen med forebyggende undersøgelser hos urologen. Hvert år vises patienter med nephroptose ultralyd, selv efter kirurgisk korrektion, da der altid er risiko for omladning.

Fare for sygdom

Nyrens fortrængning er farlig på grund af den mulige udvikling af forstyrrelser i nyreskibene eller uretret. Vridning og klemning af arterier og blodårer fører til ilt sult i nyretæppet, øget venetryk. Og dette til gengæld provokerer skaden af ​​små fartøjer inde i nyrerne, hvilket yderligere forværrer de eksisterende overtrædelser.

Bøjlerens urinbøjning truer farlig urinretention og udvikling af betændelse i nyrevævet. Langvarig og permanent svækkelse af mikrocirkulationen fører til metaboliske forstyrrelser i renal parenchyma. Så lukkes den onde cirkel.

outlook

Prognosen for patienter med højre sidet nefroptose afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer og graden af ​​udeladelse. Forekomsten af ​​nyresvigt betragtes som et dårligt prognostisk tegn, da kræver overførsel af patienten til hæmodialyse (kunstig blodrensningsapparat).

Derfor er urologens hovedopgave at diagnosticere sygdomsprogressionen i tide og træffe alle foranstaltninger for at forhindre det. Det betyder, at det er nødvendigt at bestemme indikationerne for den kirurgiske behandling af nephroptose i tide.