cystoskopi

Pyelonefritis

Cystoskopi er en moderne metode til at undersøge blærens indre struktur. Det udføres for at identificere forskellige anomalier af dets tilstand, at detektere patologier, infektionsfaktorer og inflammatoriske processer. Vi vil fortælle dig hvilken enhed der bruges i denne undersøgelse, om det er smertefuldt at lave en undersøgelse, og hvilke komplikationer der kan opstå efter det. Også fra denne artikel vil du lære, hvordan denne undersøgelse er udført for et barn, og i hvilke tilfælde udføres det under generel anæstesi, for hvilken blærecystoskopi anvendes til kvinder og mænd, og den er anvendelig under graviditeten.

Hvem er denne procedure angivet og kontraindiceret?

Vurdering af blærens indre vægge udføres ved hjælp af et medicinsk apparat-cystoskop, hvorfor de kaldte proceduren. Det kan anvendes i situationer, hvor alternative diagnostiske metoder ikke er i stand til at detektere små tumorer, deres forekomst og natur. For eksempel kan en tidligere udført ultralydsscanning af blæren muligvis ikke visualisere små sår eller polypper. I dette tilfælde anvendes cystoskopi, denne metode er mere detaljeret, præcis og informativ. Det giver dig mulighed for at identificere tumorer af enhver form og størrelse, evaluere deres godartethed eller malignitet, samt styrken til at finde stendannelse, betændelsessteder eller skadede områder af slimhinder.

vidnesbyrd

  1. Det er ordineret til tidligere diagnosticeret interstitial cystitis.
  2. Anbefales til patienter med blærebetændelse i kronisk form, hvis behandling, selv om den giver resultater, ikke helt udelukker periodiske eksacerbationer af sygdommen.
  3. Uundværlig, hvis blod blev påvist i urinen, selv i små mængder.
  4. Cystoskopi hos børn og voksne er ofte ordineret til enuresis, især hvis behandlingen hidtil har været mislykket.
  5. Hvis der blev påvist atypiske cellestrukturer under laboratorieundersøgelse af urin. Dette indikerer oftest udviklingen af ​​tumorer.
  6. Denne undersøgelse udføres altid, når vandladningen er vanskelig, det gør ondt i personen at bevæge sig, og smerten er lokaliseret i bækkenområdet.
  7. En sådan undersøgelse er nødvendig for en patient, der blev diagnosticeret med prostata hyperplasi, og en obstruktion eller indsnævring af urinerne blev påvist.
  8. Cystoskopimetoden anvendes ved valg af behandling til stendannelse.
  9. Udført med hyppig vandladning, hvis årsager ikke tidligere er blevet identificeret.

Kontraindikationer

  1. Cystoskopi er kontraindiceret ved akut betændelse i blæren.
  2. Anbefales ikke til patienter med urinvejsinfektioner.
  3. Det er tilrådeligt at nægte cystoskopi til dem diagnosticeret med orchitis eller prostatitis, især hvis sygdommene er i det akutte stadium.
  4. Hvis blod frigives fra urinvejen, men etiologien af ​​denne anomali er ikke blevet identificeret.
  5. Det er bedre at vælge alternative cystoskopi metoder, når patienten har feber forårsaget af sygdomme i urinvejen.
  6. Du skal også opgive cystoskopi for mennesker, der har dårligt og langsomt koagulerende blod.

Cystoskopi behandling

De fleste diagnostiske metoder, hvad enten ultralyd eller røntgenstråler kun kan registrere sygdommen og bestemme dens natur, men ikke er anvendelige til behandling. Cystoskopisk undersøgelse kan i modsætning til de fleste diagnostiske metoder lindre en patient af visse lidelser. Med henblik på behandling anvendes denne metode til at fjerne neoplasmer, fjerne eller rive sten, for at slippe af med blokeringer og indsnævring af stierne og for at cauterize sårene.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

Før en person går til denne undersøgelse, har han brug for en bestemt forberedelse til cystoskopi. Normalt informerer den behandlende læge patienten om de nødvendige indledende procedurer, som udsteder en henvisning til den. De vigtigste anbefalinger er som følger:

  • Hvis undersøgelsen udføres med anæstesi, skal personen observere en sultestrejke, den periode, hvor patienten ikke skal spise eller drikke, beregnes individuelt. Dens varighed afhænger af patientens opbygning, hans metabolisme og vigtigst af arten af ​​anæstesi.
  • Man bør huske på, at man efter brug af smertestillende midler ikke kan komme bagved rattet, og derefter efter proceduren skal man komme hjem med offentlig transport eller i taxa.
  • Det er værd at vælge et frit og behageligt sæt tøj uden mange knapper og bånd, og det er bedre at fjerne alle smykker derhjemme.
  • Den nødvendige liste over dokumenter, du skal tage med dig: henvisning til proceduren, eventuelle billeder, testresultater eller konklusioner fra de behandlende læger, der er relateret til urinsystemsygdomme.

Hvordan er cystoskopi

Til cystoskopi anvendes en medicinsk enhed med samme navn, det ser ud som et rør, hvor en lysarmatur er fastgjort. Hvis blærens indre overflader skal undersøges, indsættes instrumentet i urinrøret. Afhængig af typen af ​​instrument er to typer af cystoskopi kendetegnet: stive og fleksible.

Hård type

For denne undersøgelse skal du vælge et standard cystoskop, dette rør giver mulighed for mere detaljeret og mere præcist at undersøge vævene i urinvejen og selve blæren. Men det er værd at bemærke, at det er ret smertefuldt, en person kan opleve simpelt ubehag inden for forskning, og der kan forekomme ret mærkbar smerte. Derfor er patienten først bedøvet før indførelsen af ​​enheden, den kan være lokal, spinal eller generel.

Fleksibel type

Denne form for forskning er lavet ved hjælp af et fleksibelt rør, for at introducere det er ikke så smertefuldt. Men de data, som lægen vil modtage efter denne procedure vil være mindre klar. Hvilken type enhed at vælge lægen beslutter altid, men barnet anbefales f.eks. At bruge en fleksibel type.

Anvendelsen af ​​bedøvelse

Som vi tidligere har noteret, udføres denne type diagnose ofte ved anæstesi. Hvis der kun er brug for lokalbedøvelse, injiceres ca. 10 ml novokainopløsning (2%) lige ind i urinrøret, og i dette øjemed kan der sættes et specielt klips på penis til mænd, det er installeret under penishovedet og er der ikke mere end 10 minutter. Generel anæstesi anvendes sjældent, hovedsagelig kun til børn eller ubevidste personer.

Fremskridt i proceduren

Under undersøgelsen ligger patienten på sofaen, før anordningen indsættes i urinrøret, dets kønsorganer behandles med et antiseptisk middel. Urinkanalen er fyldt med væske, et cystoskop er indsat, lægen undersøger tilstanden af ​​blærens indre vægge. Inspektionen varer ikke mere end 10 minutter, hele processen kan tage op til 45 minutter. Hvis lokalbedøvelse blev påført, efterfølgende blev patienten straks frigivet hjem. Da medicinsk udstyr er indsat gennem urinrøret, har diagnostikeren mulighed for at evaluere strukturen af ​​absolut alle slimhinder, undersøge dem for forhindringer, skader og eventuelle læsioner. Løsningen indføres i hulrummet af boblen, så dets vægge bliver bedre visualiseret. Nogle gange bruger du samme metode, kan du lave en biopsi, det vil sige tage stykker af organvæv. Dette bruges til at teste væv til histologi, for at identificere tumorer eller unormale formationer. Men som vi tidligere har noteret, er denne procedure ikke kun til diagnostiske formål, men også til behandling af forskellige former for sygdomme.

Cystoskopi til forskellige kategorier af patienter

Hvorvidt man skal anvende anæstesi og hvilken type enhed der skal vælges - i hvert tilfælde afgør den læge, der foretager undersøgelsen. Det afhænger af patientens alder og de formål, som cystoskopi er foreskrevet for.

Undersøgelse hos kvinder

Inflammationer i urinvejen er oftere repræsentanter for den svagere halvdel af menneskeheden. Blærekystoskopi hos kvinder udføres for at diagnosticere blærebetændelse, neoplasmer, sten og blærehulskader. En procedure er foreskrevet for at identificere årsagen til inkontinens, hvis man besøger toilettet forårsager smertefulde fornemmelser, samt om der er urenheder i urinen.

Cystoskopi til mænd

Det er værd at bemærke, at urinrøret, hvor enheden er indsat, hos mænd er flere gange længere end hos kvinder, derfor er proceduren mindre smertefuld for kvinder. Således at patienten ikke lider af smerte, anbefales det at mænd bruger anæstesi eller foretrækker det fleksible rør på enheden. Blærecystoskopi hos mænd er ordineret til mistanke om udvikling af inflammatoriske processer, herunder prostatitis. Det visualiserer også tumoren, herunder adenom eller adenocarcinom, som krænker urinsystemets funktion.

Undersøgelse af barnets genitourinære system

I pædiatri anvendes denne metode ikke så ofte, men udføres udelukkende med anæstesi, ofte lokal, men hvis barnet er meget lille, anbefales generel anæstesi. Der er et specielt børns cystoskop, det er mere fleksibelt og mindre. Proceduren kræver ikke blot udnævnelse af en distriktet børnelæge eller en smal specialist, men også det skriftlige samtykke fra en af ​​forældrene. Dette tager højde for barnets urinrørskarakteristika, dens længde i drenge ved fødslen er ca. 5 cm, hvert år stiger den med ca. 5 mm. Ved 18 år når den 17 cm. Uringangen i nyfødte piger er 1,5 cm. til voksenalderen, når længden kun 3 cm. Det er vigtigt for børn at vælge en kvalificeret læge, da denne undersøgelse let kan beskadige slimhinderne.

Undersøgelse under graviditet

Denne metode er ikke kontraindiceret under graviditet, og cystoskopi under graviditet anvendes ofte til nyrerudledning, når der findes blod urenheder i urinen. Dette symptom er karakteristisk for pyelonefritis, og forekommer også, hvis sten forekommer i nyrerne. Undersøgelse ved brug af denne enhed under graviditet gælder kun i tilfælde af alvorlige indikationer, da selv små skader kan resultere i spontan abort. Hvis det er muligt, bør både diagnose og behandling udskydes i postpartumperioden.

Virkninger af proceduren

Efter proceduren råder lægerne til at drikke mere vand. Det er en øget urinproduktion, der kan reducere ubehagelige symptomer, der kan opstå efter en undersøgelse:

  • Efter indsættelse kan kløe, ubehag eller brændende fornemmelse forekomme under vandladning.
  • Også efter denne diagnosemetode kan patienten blive forstyrret af den hyppige trang til at gå på toilettet, streger eller bloddråber i urinen kan detekteres.
  • Der kan være smerter i underlivet.

Alle disse manifestationer er en variant af normen, men hvis de ikke går inden for en uge, bør du konsultere en specialist for at forhindre udviklingen af ​​en infektion eller en inflammatorisk proces.

Endoskopi - Blærens cystoskopi hos kvinder: hvordan man gør det og hvordan man forbereder sig til proceduren

Inflammatoriske sygdomme af forskellig oprindelse udvikler sig ofte hos kvinder. Cystitis, pyelonefritis, urolithiasis, problemer med tilbagetrækning af urin forårsager ubehag, fremkalder komplikationer. Nøjagtig diagnose - en forudsætning for udnævnelse af terapi.

Den moderne metode er blærecystoskopi hos kvinder. Hvordan gør? Er der nogen smerte under proceduren? Er endoskopisk undersøgelse tilladt under graviditet? Er der nogen komplikationer? Svar i artiklen.

Hvad er denne procedure?

Funktioner af metoden:

  • under cystoskopi får lægen adgang til blærens indre. Endoskopisk undersøgelse giver det mest komplette billede af alle processer, der forekommer inden for et vigtigt organ;
  • proceduren udføres under lokal eller generel anæstesi (afhængigt af sværhedsgraden af ​​sagen, typen af ​​manipulation);
  • lægen indsætter et cystoskop (en speciel enhed) i urinrøret og derefter ind i blæren, i slutningen af ​​hvilken der er en optisk enhed, der giver dig mulighed for at undersøge hver tomme væv;
  • Når du studerer blærens vægge, er polier, inflammationsfokus, sten i urinerne, erosion, papillomer, områder af traumatiske skader og blødninger, tumorer af forskellig art tydeligt synlige.

Indikationer for undersøgelsen

En urolog foreskriver cystoskopi for indtræden af ​​negative symptomer:

  • vandladningsproblemer
  • udseendet af pus, blod i urinen;
  • under ultralyd blev der fundet en formation, der er vanskelig at differentiere;
  • smertefulde fornemmelser forekommer ofte i pubicområdet;
  • inkontinens udvikler sig
  • urenheder og unormale celler blev fundet i urinen;
  • kronisk blærebetændelse;
  • urolithiasis;
  • skade på et vigtigt organ
  • identificeret og bekræftet ondartet neoplasma. Cystoskopi er ordineret til periodisk overvågning;
  • øget vandladning, samtidig med at det sædvanlige volumen af ​​væskeindtag opretholdes
  • mærkbar forringelse af urinanalyse
  • diverticula, papillom i blæren.

Se en liste over uroseptikovlægemidler af plante- og kemisk oprindelse.

Hvad er excretory urografi af nyrerne og hvordan proceduren udføres, læses på denne adresse.

Kontraindikationer

Meget informativ endoskopisk undersøgelse kan ikke udføres i visse tilfælde:

  • akut hjertesygdom
  • avanceret alder;
  • urethral feber;
  • abnormiteter i blæren og urinrøret, der forhindrer indførelsen af ​​et cystoskop;
  • anæmi;
  • akut inflammatorisk proces i urinvejen
  • alvorlige baggrundssygdomme i urinsystemets organer.

Sådan forbereder du: anbefalinger

Cystoskopi kræver simple handlinger fra patienten. Anbefalinger gives af en endoskopist ved registrering af proceduren. Det er vigtigt at overholde anbefalingerne: korrekt forberedelse giver det mest præcise resultat af undersøgelsen, forhindrer komplikationer.

Sådan handler du:

  • to dage før proceduren for opgivelse af alkoholholdige drikkevarer
  • fødeindtagelse før undersøgelsen - i 12 timer;
  • om aftenen skal du lave en enema og derefter drikke en afføringsmiddel for at rense tarmen helt
  • I infektiøse og inflammatoriske patologier udvælger lægen bredspektret antibiotika til et profylaktisk forløb. Forberedelser er taget før og efter cystoskopi som foreskrevet af urologen;
  • før proceduren taler patienten med anæstesiologen, lægen vælger den optimale metode til smertelindring;
  • et vigtigt punkt - reducere frygt for manipulation ved hjælp af et endoskop
  • Når en person er usikker, med panikfrygt, læger ordinerer sedativer.

For at reducere risiciene under eller efter proceduren ordinerer urologen yderligere undersøgelser:

  • blodprøve for sukker;
  • elektrokardiografi;
  • urin og blodprøver;
  • analyse af leverkomplekset (venøst ​​blod)
  • HIV, viral hepatitis, Wasserman test;
  • præcisering af Rh-faktor og blodtype.

Hvordan er proceduren og dens typer

Hvordan kan cystoskopi? Patienten skal generelt vide hvad lægen gør under undersøgelsen. U-bevidsthed fremkalder frygt for cystoskopi: mange kvinder tror, ​​at der vil være stærk smerte. Hvis undersøgelsen udføres af en kvalificeret læge, er risikoen minimal.

Før cystoskopi er patienten forpligtet til at studere data på metoden, for at lære om mulige komplikationer efter diagnosen at underskrive dokumenter for samtykke til proceduren. Lægen skal svare på spørgsmålene, rolig patienten, med stærk nervøsitet foreslå et optimalt beroligende stof.

Typer af cystoskopi:

  • stiv. Nødvendig lokalbedøvelse. Metoden er egnet til at tage blærevæv til cytologi, fjernelse af de berørte områder;
  • fibrotsistoskopiya. Teknikken tillader ikke kun at undersøge problemorganets inderside, men også at udføre operationen. Proceduren udføres kun ved brug af generel anæstesi;
  • fleksibel cystoskopi. For at undersøge blærens vægge behandler lægen urinrøret med lokalbedøvelse. Hvis der under studiet er behov for biopsi eller kirurgisk behandling, udføres gentagen cystoskopi under generel anæstesi.

Diagnostisk cystoskopi:

  • før proceduren tager patienten et brusebad, behandler kønsorganerne omhyggeligt og tørrer dem tørre
  • patienten er på et specielt bord, liggende på ryggen, benene fra hinanden;
  • lægen lægger en bedøvelsesopløsning i urinrøret eller anvender generel anæstesi for at maksimere muskelafslapning;
  • Et cystoskop er et stift eller fleksibelt instrument med en miniaturlampe og en enhed til at undersøge det indre hulrum af et problemorgan;
  • lægen indsætter et endoskopisk instrument i urinrøret, så i blæren fylder orglet med saltvand for at forbedre synligheden, spænding, rette organets vægge;
  • inspektion af alle områder, afklaring af tilstanden af ​​væggene, påvisning af ændringer, polypper, sten, papillomer, tumorer. Til patologiske ændringer tager lægen et mikroskopisk stykke væv til undersøgelse;
  • Med lokalbedøvelse under manipulationerne er der ingen smerte, men der opstår noget ubehag, nogle gange vil patienterne urinere. Varigheden af ​​diagnosen ved hjælp af et cystoskop er fra 20 til 30 minutter.

Endoskopisk blæreoperation

Under cystoskopi til terapeutiske formål udfører lægen manipuleringer efter inspektion af blærens vægge afhængigt af de påviste abnormiteter. Operationen varer op til to timer.

Typer af kirurgisk behandling:

  • lithotripsy - ødelæggelsen af ​​sten i blæren;
  • fjernelse af polypper, papillomer;
  • udskæring af tumorer i de tidlige stadier ved anvendelse af et operationelt cystoskop ved anvendelse af en elektrisk strøm eller en laser;
  • når skaderne på blærens vægge fjernes, fjerner lægen skaden.

Hvad viser: resultaterne af undersøgelsen

Resultaterne af cystoskopi tillader urologen at forstå, hvilke processer der finder sted inde i blæren, hvor farlige er de formationer, der blev fundet tidligere på ultralyd. Før proceduren er det vigtigt at rense tarmene grundigt, holde i 12 timer uden mad for at undgå forvrængning af resultaterne og komplikationerne for at lette indførelsen af ​​cystoskopet.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen afslører:

  • konkretioner (sten fremkommer under saltaflejring);
  • hævelse;
  • cyster;
  • skade på blærens vægge
  • inflammatoriske processer;
  • unormal udvikling af kroppen
  • kronisk form for blærebetændelse;
  • papilloma;
  • indre blødning i blæren
  • polypper.

Mulige komplikationer

Efter anvendelse af lokalbedøvelse, diagnostisk cystoskopi, kan patienten efter en vis periode gøre de sædvanlige ting, med undtagelse af tung fysisk anstrengelse. I mangel af komplikationer er hospitalsophold ikke påkrævet.

Ubehag i blæren bør forsvinde i løbet af dagen eller tidligere. Hvis smerter efter denne periode forstyrres, er der blod i munden i urinen, bør en urolog straks besoges, undersøges og farlige komplikationer fjernes.

Efter generel anæstesi er patienten underlagt læger, indtil tilstanden vender tilbage til normal. Efter operationen har patienten behov for indlæggelsesbehandling. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af operationstypen, den generelle tilstand.

Mulige komplikationer:

  • smerte under urinering
  • skader på blærens vægge, blødning hvis skibene er beskadigede;
  • Aspiration af luftvejene i strid med reglerne: patienten drak vand, tog mad;
  • afslapning af den anal sphincter, hvis patienten har dårligt renset tarmene;
  • allergi til anæstesi for intolerance overfor nogle lægemidler;
  • svaghed, feber under anæstesi
  • penetrationen af ​​infektion under introduktionen af ​​cystoskopet, betændelse i urinrøret, blæren;
  • krænkelse af vandladning.

Lær hvordan man behandler pyelonephritis hjemme hos mænd og kvinder.

På sammensætningen af ​​urter er nyindsamling og reglerne for brugen af ​​terapeutisk drikke skrevet på denne side.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html og læs brugsanvisningen til Urolesan tabletter.

Blærens cystoskopi under graviditeten

Den procedure, som lægerne foreskriver, er en kvinde som en sidste udvej for ikke at provokere for tidlig fødsel eller spontan abort i de tidlige stadier. Cystoskopi bruges til at dræne nyrerne, hvis der findes blod eller sten i urinen.

I mangel af tegn på alvorlige patologier overføres endoskopisk undersøgelse og operation til perioden efter fødslen. Enhver blæreskade, utilsigtet infektion er farlig for kvinden og det voksende foster.

Omkostninger og anmeldelser af kvinder

For at forhindre komplikationer, maksimere effektiviteten af ​​cystoskopi kontakt klinikken, som har moderne udstyr. Personale skal være kvalificeret.

Et vigtigt punkt - Overholdelse af sterilitetskravene for at undgå infektion i blæren og urinrøret. Lægen skal vide sin virksomhed for at mindske risikoen for skade på den sarte slimhinde.

Patient anmeldelser af cystoskopi er mere afhængige af kvalifikationerne hos det læge personale, der gennemførte undersøgelsen. Erfarne læger overvåger patientens tilstand, korrigerer processen i tide, vælg den optimale type anæstesi. Det er vigtigt at reducere patientens nervøsitet, foreslå en beroligende, forklare proceduren og fordelene ved undersøgelsen.

Hvis reglerne følges, er ubehaget minimal, svagt ubehag, men ikke smerte, høres i blæren under lokalbedøvelse. Fremgangsmåden er ikke særlig behagelig, men kun denne metode giver det mest nøjagtige billede af tilstanden af ​​den indre del af blæren.

Omkostningerne ved proceduren varierer afhængigt af klinikkens niveau. Den estimerede pris på cystoskopi i højt specialiserede diagnostiske centre er fra 2,5 til 14 tusind rubler.

Video - en gennemgang af adfærd og resultater af cystoskopi:

Cystoskopi: indikationer, kontraindikationer, komplikationer

Hvad er cystoskopi? Cystoskopi er et moderne instrumentelt studie af struktur og tilstand af urinveje, blære og urinrør. Ved hjælp af denne metode detekteres forskellige patologier i det urogenitale område, forekomsten af ​​calculus, polypper, infektioner og tumorformationer.

I dag vil vi fortælle hvem der er ordineret proceduren, hvordan man udfører cystoskopi, om der er konsekvenser efter cystoskopi og om der er smerte under diagnosen. Prisen på cystouretroskopi (et andet navn) varierer fra 1000-25000 rubler. Cystoskopi udføres på det seneste tyske udstyr storz.

Hvordan gør cystoskopi kvinder

Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et cystoskop, som er et optisk rør udstyret med et kamera, hvorved hele orgelet ses på skærmen.

Denne diagnose anvendes ofte, når en anden undersøgelse, som f.eks. Ultralydsscanning eller CT-scanning med kontrast, ikke gav oplysende resultater for en nøjagtig diagnose.

Kvindevisning cystoskopi

Blærecystoskopi hos kvinder er ikke så smertefuld på grund af dets anatomiske struktur af det urogenitale system, som for eksempel hos mænd.

Samtidig kan de ordinere chromcystoskopi, som giver dig mulighed for at bestemme urinets uret ud af kroppen ved hjælp af w / w-opløsning 0,4% "Indigocarmine". Hvis der er mistanke om onkologi, er en biopsi ordineret under urindiagnose.

Cystoskopi med en biopsi kaldes en "kold biopsi" og udføres ved at klemme et sted, der anses for mistænkeligt for lægen. Materiale til mikroskopisk undersøgelse er taget med et specielt værktøj til elektroeksektion.

I hvilken stilling og hvordan du vil lyve under proceduren, lægger lægen ofte stilling i stolpen på stolen. Kirurgisk cystoskopi fjerner tumorer, polypper og cyster. Installer derefter det postoperative kateter.

Gør cystoskopi ondt kvinder? Diagnose er ikke behagelig, og hver kvinde føler sig utilpas, afhængigt af hendes egen smertegrænse. Selv før indførelsen af ​​cystoskopi gør anæstesi og smertelindring.

Meninger forbi kvinder denne procedure - tvetydig. Nogle siger, at det er uudholdeligt smertefuldt, andre siger tolerante.

Når du kan mærke ubehag:

  1. Med indførelsen af ​​enheden;
  2. Når det drejes
  3. Under biopsi, brændende fornemmelse;
  4. Med introduktionen af ​​opløsningen af ​​furatsilina ønsker man akut at gå på toilettet "på en lille måde."

Efter cystoskopi er der træk og smerter i urinområdet under vandladning. Tegn på begynderblære cystitis er en af ​​bivirkningerne ved diagnosen.

Hvordan gør cystoskopi mænd og børn

Cystoskopi for mænd udføres under lokalbedøvelse (Propofol) eller epiduralanæstesi. Uretrocystoskopi udføres enten i den udsatte stilling eller på siden, på en særlig seng eller stol.

Røret smøres med glycerin for at glide godt og forhindre skade på urineren. Kønsorganerne og perineum smøres med et desinfektionsmiddel.

Når han når urinen, fjerner lægen resterende urin og fylder den med en opløsning af furatsilin (200 ml) for at bestemme organets volumen og se det klart.

Nogle gange foreskrives en blærevask til patienten for at vaske den akkumulerede pus eller blod. Blod i urinen er et tegn på hæmaturi og betændelse i urinen i udskillelseskanalen og blæren.

Proceduren udføres permanent i Institut for Urologi eller Nephrologi, tager op til 45 minutter. Dette forudsættes, at der ikke er nogen yderligere manipulation og analyse.

Cystoskopi til børn udføres udelukkende under lokalbedøvelse ved anvendelse af et specielt instrument med mindre diameter. Pediatrisk diagnose ligner en voksen. Et barn kan have generel anæstesi, hvis han har psykiske problemer eller er hyperaktiv.

Typer af diagnostik og værktøjer til cystoskopi

Typer af cystoskopi:

  1. Stiv (stiv). Det gøres under generel anæstesi, hovedsagelig lokal (sjældent). Ved hjælp af en stiv kirurgi udføres operationer på resektion af tumorer og indtagelse af materiale til biopsi;
  2. Fleksibel (bøjning). Påfør smertestillende midler og analgetika i urinrøret. Under diagnosen er patienten bevidst;
  3. Fibrotsistoskopiya. Sørg for at bruge generel anæstesi, denne type diagnose er beregnet til planlagte og uplanlagte operationer på blæren.

Til cystoskopi er der flere typer visning og diagnostiske værktøjer. De er beregnet til forskellige typer manipulationer.

værktøj:

  • Stiv (hård). Anvendes til retrograd urethropyelografi og operationel cystoskopi;
  • Fleksibel (mobil). Anvendes under observation cystoskopi.

Cystoskopi til mænd og kvinder udføres med værktøjerne vist på billedet nedenfor.

1. Et sæt værktøjer til stiv cystoskopi;

2. Et sæt værktøjer til fleksibel cystoskopi.

Indikationer og kontraindikationer

Ny moderne forskningsmetode gør det muligt at opdage nye vækst i de tidlige stadier, tilstedeværelsen af ​​polypper, cyster og forhindre intern blødning af organet. Behandling er en forudsætning for prækirurgi eller bestemmelse af stens størrelse i nyrerne.

Indikationer:

  1. Kronisk blærebetændelse, infektioner i det genitourinære system;
  2. Neoplasmer af forskellige ætiologier;
  3. Hæmaturi, pus i urinen;
  4. Smerter i blæren, når de går på toilettet
  5. Kroniske kroniske sygdomme, urininkontinens (oftere hos kvinder);
  6. Nyresten;
  7. kateterisation;
  8. Skader på urinrøret og blærens indre blødning;
  9. Uretrale papillomer (condylomer);
  10. Akut urinretention.

Før forskningen er det nødvendigt at forberede, afhænger nøjagtigheden af ​​diagnosen og effektiviteten af ​​behandlingen af ​​patologien af ​​den.

Kontraindikationer:

  • Forværring af eventuelle kroniske sygdomme i det genitourinære system;
  • Hepatisk eller nyresvigt
  • hæmofili;
  • Tidlig graviditet;
  • Infektionssygdomme og forkølelse ledsaget af høj feber.

Forberedelse af proceduren

Hvordan forbereder man sig på cystoskopi? Special træning cystoskopi kræver ikke. Før det kan udpeges for at forhindre forebyggelse af infektion - antibiotika.

Hvem er foreskrevet antibiotika:

  • De ældre;
  • Hiv-patienter
  • Unormal struktur af urinrøret og urinsystemet;
  • anoreksi;
  • Dårlige vaner (stoffer, rygning);
  • Tager kortikosteroider
  • Tilstedeværelsen af ​​et kateter i urinen.

forberedelse:

  • Undersøgelsen udføres på tom mave;
  • Obligatorisk hygiejne af kønsorganerne
  • Trimmer intime områder;
  • Diagnose udføres på fuld blære;
  • Rensning af enema i studiet af prostata.

Inden cystoskopi skal patienten gennemgå en række tests:

  1. Generel blodprøve og koagulering;
  2. urinalyse;
  3. En blodprøve for latente infektioner, HIV og syfilis;
  4. Røntgen af ​​urinvejene og urinrøret.

Hvis patienten tager medicin, skal han informere den behandlende læge.

komplikationer

Konsekvenser efter cystoskopi:

  • Skader på urinrøret. Under proceduren er det nødvendigt at ligge stille og ikke forstyrre procedurens normale forløb for at undgå beskadigelse af urinrøret;
  • "False move." En ret farlig konsekvens af manipulation. I den tid, der ikke er planlagt, foretages en punktering i urinrøret. Værktøjet kan bryde igennem urinvævets væv, prostata og derved forårsage alvorlig blødning;
  • Efter manipulerende blærebetændelse. Infektioner på grund af utilstrækkelig hygiejne i de intime områder kan føre til udvikling af blærebetændelse.

Vælg en klinik og en læge, der har arbejdet godt. Under diagnosen kan en uerfaret læge ikke kun skade urinrøret og prostata, men også forårsage brud på blærens væv.

Dette er fyldt med alvorlige indre blødninger og sundhedsmæssige konsekvenser. Abonner på vores hjemmeside. Lær en masse nyttige oplysninger. Velsigne dig!

Cystoskopi hos kvinder - er det smertefuldt?

Er der forskelle i cystoskopi hos kvinder og mænd? Det antages, at blærens cystoskopi hos kvinder er hurtigere og mere smertefri på grund af den korte urinrør. Men mange kvinder er stadig bekymrede - "cystoskopi - gør det ondt?" Hvor retfærdigt er sådanne udsagn, er det smertefuldt for kvinder at cystoskopi i denne artikel. På essensen af ​​cystoskopi, indikationer og kontraindikationer til denne procedure er vi allerede stoppet i detaljer, nu vil vi dvæle på træk ved denne manipulation hos kvinder.

Cystoskopi hos kvinder - gør det ondt?

Den negative holdning til den kommende endoskopiske manipulation øger frygt for intervention. Mange kvinder nægter cystoskopi, da de er sikre på, at det gør ondt. Men under proceduren anvendes forskellige typer anæstesi, så kvinden vil ikke føle smerte.

Lokalbedøvelse anvendes sædvanligvis i form af en speciel gel, som ikke kun er en bedøvelse, men giver også god smøring, hvilket letter indførelsen af ​​et cystoskop.

Hvis en alvorlig operation er ordineret, ordinerer lægen generel anæstesi. I dette tilfælde arbejder lægen sammen med anæstesiologen, som bestemmer typen af ​​anæstesi, dosen, idet der tages højde for mange faktorer (kropsvilkår, patientvægt, allergisk historie).

Cystoskopi er en smertefri procedure, men stadig ubehagelig. Det gør ikke ondt, men under selve manipulationen kan en kvinde føle smerte i underlivet. Smerten kan optræde efter at proceduren er afsluttet, og effekten af ​​bedøvelsen forsvinder, men smerten vil være smertefulde og tolerabel. Dette sker normalt i 1,5-2 timer. Derfor anbefales det efter proceduren for sengelat i 2-3 timer.

Forberedelse til cystoskopi hos kvinder.

1. En kvinde skal forstå procedurens kerne. Motivation til manipulation hjælper kvinder med at undgå frygt for cystoskopi. Derfor, med forudgående konsultation, bør en kvinde ikke være genert og stille klare spørgsmål. Dette omfatter hvordan man forbereder sig til cystoskopi, og om det er muligt at tage medicin, der normalt tages (med samtidige sygdomme)

2. Der er ingen bestemt kost. Men på dagen for undersøgelsen skal morgenmaden være lys.

3. Særlige forberedelser til cystoskopi er ikke påkrævet. En kvinde skal vaskes grundigt, have hygiejne ikke kun urinrøret, men også anusen.

4. Specielt tømning af blæren er ikke nødvendig. Det skal være fyldt med mindst 100 ml, ellers lægen vil fylde blæren med en særlig væske.

5. Hvis kirurgi udføres under kontrol af cystoskopi, fremstilles patienten i overensstemmelse med protokollen for præoperativ forberedelse.

6. Det er ønskeligt, at der skal være ledsagende personer, som vil hjælpe kvinden til at vende hjem.

Hvordan udføres cystoskopi hos kvinder?

En cystokopi udføres i endoskopi rummet på en ambulant basis eller på et hospital. Hvordan blæres cystoskopi hos kvinder?

1. Under eksamen tilbydes en kvinde at ligge på ryggen i en speciel stol. Benene er faste og lidt hævet på specielle understøtninger. Underkroppen er dækket af et sterilt ark.

2. Behandl urinrøret med en særlig bedøvelse (hvis anæstesi er indiceret, administreres det intravenøst).

3. Et samlet cystoskop indsættes gennem urinrøret i blæren, så fjernes et optisk instrument, og blæren tømmes.

4. Blæren er fyldt med en bestemt væske (sædvanligvis steril saltvand).

5. Sæt det optiske system i cystoskopet og undersøge blæren.

6. Efter at have undersøgt slimhinden fjerner lægen forsigtigt cystoskopet.

Hvor lang tid tager en cystoskopi procedure i kvinder?

Varigheden af ​​manipulationen afhænger af formålet med proceduren, typen af ​​cystoskop og lægenes erfaring. Proceduren kan pakkes på kort tid (fra 2 til 10 minutter) med en diagnostisk cystoskopi, og hvis dette er en medicinsk manipulation, kan tiden øges. Mere end en time er undersøgelsen ikke udført, da det er muligt at beskadige urethral slimhinden.

Virkningerne af cystoskopi hos kvinder.

Cystoskopi er en af ​​de mest almindeligt anvendte metoder til undersøgelse af kvinder med urologiske sygdomme. Komplikationer og konsekvenser er sjældne. Lejlighedsvis kan kvinder have en brændende fornemmelse efter en undersøgelse under blæren tømning eller når blod fremkommer i urinen. Men som regel går disse fænomen hurtigt. En læge bør konsulteres efter manipulationen, hvis patienten ikke kan tømme blæren, hvis blodet i urinen ikke passerer efter 3 dage, hvis der opstår kvalme og opkastning, vises kuldegysninger og feber.

Spørgsmål oftest stillet af kvinder før cystoskopi.

1. Kan en infektion slutte efter cystoskopi?

Ja, kvinder har større disposition for infektionens tiltrædelse på grund af egenskaberne i den anatomiske struktur. Men undersøgelsen gennemføres under sterile forhold, så infektionen er meget sjælden.

2. Er det muligt at gennembore blæren?

Blære perforering er en alvorlig komplikation af cystoskopi. Urin, der optræder i retroperitonealrummet, forårsager peritonitis. En punktering er mulig, når vævsprøver tages under en biopsi, hvis lægen har indsat nålen for dybt. Men sådan en komplikation er yderst sjælden.

3. Er cystoskopi mulig under graviditeten?

Under graviditeten udføres cystoskopi, hvis det er nødvendigt at dræne nyrerne. Denne procedure udføres kun i ekstreme situationer, da der er en trussel om abort. Proceduren i anden halvdel af graviditeten anbefales ikke særlig på grund af blærevæggenes forskydning af fostrets hoved.

Yderligere oplysninger om behandling af behandling i Tyskland

Du kan få telefon gratis

Email os på Denne e-mail-adresse bliver beskyttet mod spam-bots. Du skal aktivere javascript for at kunne se adressen.

cystoskopi

Cystoskopi er en endoskopisk type diagnose, der bruges til at studere blærens indre overflade. Metoden er invasiv, da den ledsages af et specielt optisk system (cystoskop) ind i blærens hulrum gennem urinrøret (urinrøret).

Når cystoskopet bevæger sig ind i blæren, undersøges også slimhinderne i urinrøret selv (urethroskopi).

Cystoskopi giver dig mulighed for at undersøge detaljeret og vurdere tilstanden af ​​urinrøret og blærens indre integritet, identificere mulige patologier og beslutte om yderligere behandlingstaktik.

Sammenlignet med den sædvanlige røntgen- eller ultralydundersøgelse er cystoskopi den mest informative diagnostiske metode.

Cystoskopiinstrumenter

Et cystoskop er en separat type endoskopisk instrument, som er et langt rør udstyret med et belysningssystem. En speciel væske bruges til at skylle slimhinderne gennem cysteoskopets indre kanal, og der indføres yderligere værktøjer til at udføre forskellige medicinske procedurer, såsom tang til valg af biomateriale til histologi, diatermoelektroder til fjernelse af polypper, katetre til placering i urinerne mv.

I urologisk praksis bruger jeg 2 typer cystoskop - fleksibel og standard stiv (stiv). Gennem et hårdt cystoskop undersøger lægen blærenes hulrum gennem det optiske system (øjen), og det fleksible cystoskop har et fast videokamera ved sin ende, så billedet vises på en computerskærm. Valget af en eller anden type instrument afhænger af formålet med undersøgelsen.

Indikationer for cystoskopi

Hvilken slags læge og hvad ordinerer cystoskopi

Blærens cystoskopi er ordineret af en urolog for at diagnosticere følgende forhold:

  • kronisk blærebetændelse med hyppige tilbagevendende eksacerbationer (tilbagefald);
  • mistænkt urolithiasis
  • vandladningsforstyrrelser, der ikke diagnosticeres på andre måder
  • urininkontinens
  • blod i urinen
  • identifikation af atypiske celler i urinanalyse
  • langvarig smerte i bækkenområdet
  • øget blæreaktivitet
  • mistænkt interstitiel (ikke-infektiøs) cystitis.

Desuden udføres blærens cystoskopi for at afklare resultaterne af standardforskningsmetoder (ultralyd, røntgenstråler, CT) for formodede kræftprocesser i urinvejen.

Cystoskopiens rolle i behandlingen af ​​urologiske sygdomme

Ved hjælp af cystoskopi udføres en række terapeutiske procedurer:

  • stopper blødning
  • fjernelse af godartede og maligne tumorer i blæren;
  • klemme biopsi;
  • knusning og fjernelse af sten;
  • staging ureterale katetre;
  • dissektion af strenge (indsnævring af indre lumen) i urinrøret eller urinledens mund;
  • fjernelse af forhindringer i blæren.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for at undersøge blæren med et cystoskop omfatter:

  • akut betændelse i slimhinden i urinrøret
  • forværring af kroniske sygdomme i prostata, testikler og urinrør
  • infektiøse processer i kroppen ledsaget af høj feber og forgiftning;
  • frisk skader på urinrøret
  • blødning med uklar ætiologi (årsag);
  • krænkelse af urinrøret.

Forberedelse til cystoskopi

Før undersøgelsen gennemfører lægen en forklarende samtale med patienten, hvor processen og essensen af ​​forberedelsen afsløres.

Det kan være nødvendigt at afvise noget tid fra at tage visse lægemidler: smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, aspirin og antikoagulerende midler, insulin;

Nogle eksperter anbefaler på tærsklen til undersøgelsen (om aftenen omkring kl. 22.00) tage det antibakterielle lægemiddel Monural for at forhindre inflammatoriske og infektiøse komplikationer efter cystoskopi;

Hvis cystoskopiproceduren udføres under generel anæstesi, så om morgenen kan du ikke spise noget. Visse typer lokalbedøvelse kræver også overholdelse af denne betingelse;

Test for cystoskopi:

  • urinanalyse;
  • urin biokemisk analyse;
  • blodkoagulation.

De skal passere et par dage før undersøgelsen.

Umiddelbart inden proceduren er det vigtigt at vaske de eksterne kønsorganer hygiejnisk, og i nærværelse af rigeligt hårdække skal du fjerne det for at forhindre, at enkelte hår kommer ind i urinrøret med cystoskopet.

Regnskabsmæssig cystoskopi

Varigheden af ​​cystoskopi afhænger af sygdommen, typen af ​​cystoskop og lægenes kvalifikationer og kan være fra 5-10 til 45-60 minutter. Proceduren udføres både i ambulant og i patientforhold.

Både medicinske manipulationer og diagnostiske test under cystoskopi udføres i en speciel stol, der ligner en gynækologisk: patienten ligger på ryggen med benene hævet og bøjet på knæene. For nemheds skyld er patientens fødder fastgjort på specielle understøtninger.

Til noten: For at fjerne smerte under proceduren, er patienten under anæstesi. Dette kan være en lokalbedøvelse i form af en opløsning eller gel, som injiceres direkte i urinrøret, rygsøjlen eller generel anæstesi.

Valget af anæstesi metode bestemmes af formålet med proceduren (undersøgelse eller behandling) og menneskets individuelle karakteristika.

Tidligere behandles patientens ydre kønsorganer med et antiseptisk middel, og cystoskoprøret smøres med sterilt glycerin, hvilket ikke bringer gennemsigtigheden af ​​det optiske medium i fare. Umiddelbart efter at indretningen er indført i blæren, fjernes resterende urin fra den og derefter skylder grundigt blæren med varmt furacilin.

For at vurdere blærekapaciteten er den fyldt med en klar opløsning, indtil patienten har lyst til at urinere (den gennemsnitlige mængde opløsning er 200 ml).

Derefter fortsætter lægen med at studere blærens hulrum. Undersøgelsen begynder med forvæggen og flytter derefter til venstre side, bagside og højre sideflader.

Der lægges særlig vægt på studiet af trekanten Leto (regionen af ​​blærens nederste del). På denne side er forskellige patologier oftest lokaliseret. Maskerne på urinerne undersøges også nøje (placering, antal, form, symmetri).

Efter fjernelse af cystoskopet, hvis lokalbedøvelse blev påført, kan patienten straks gå hjem. Hvis undersøgelsen blev udført under spinal eller generel anæstesi, forbliver patienten i et stykke tid på hospitalet under tilsyn af sundhedsarbejdere.

Funktioner af cystoskopi hos mænd og kvinder

Cystoskopi hos kvinder

Hos kvinder er urinrøret kort, så lokalbedøvelse er normalt brugt til diagnostisk cystoskopi. Ved udførelse af terapeutiske procedurer, som kræver mere tid end en simpel undersøgelse, anvendes regionalt (spinal) eller generel anæstesi.

Cystoskopi hos mænd

Hos mænd er urinrøret langt længere, og fornemmelser ved introduktion af et cystoskop er mere smertefulde. Derfor gives mandlige patienter generisk eller spinalanæstesi (uanset formålet med undersøgelsen), og under fremføringen af ​​enheden i urinrøret for at rette den op, hæves penis først og sænkes derefter. Denne teknik gør det muligt at undgå mekanisk beskadigelse af slimhinden i urinrøret.

Foto: cystoskopi procedure for mænd og kvinder

cystochromoscopy

For information om nyrernes funktionalitet kombineres diagnostisk cystoskopi hos voksne ofte med en anden procedure, chromocytoskopi.

Denne undersøgelse kræver forudgående intravenøs administration af et kontrastmiddel, hvorefter lægen vurderer fra hvilket urinør, efter hvilken tid og med hvilken hastighed den farvede urin frigives.

Hvis udseendet af urin med farvestoffet er fastsat 3-5 minutter efter injektion af kontrast i venen, så er dette normen. Ved forsinket frigivelse på op til 10 minutter diagnosticeres nyresvigt.

Cystoskopi hos børn

Undersøgelse af børn udføres på samme måde som hos voksne. Men for børn anvendes specielle børns cystoskoper, hvis diameter vælges individuelt i overensstemmelse med barnets alder og de anatomiske egenskaber i hans urinrør. I moderne urologi er der endda udviklet cystoskoper til nyfødte.

For meget små børn og meget aktive ældre børn udføres proceduren under generel anæstesi. I andre tilfælde anvendes lokalbedøvelse.

Forældre skal give skriftligt samtykke til deres barns forskning.

Bivirkninger og komplikationer af cystoskopi

Blod i urinen efter cystoskopi kan observeres inden for 1-2 dage. Dette er normen. Derudover kan en brændende fornemmelse i urinrøret og smerte under vandladning også mærkes i flere dage. Over tid vil disse symptomer forsvinde alene.

Relativt ofte kan patienter klage over blærebetændelse efter cystoskopi. Indførelsen af ​​infektion under proceduren og den efterfølgende blærebetændelse er imidlertid ikke altid lægernes fejl. Dette skyldes normalt, at patientens ydre kønsorganer ikke er rene.

Blærens punktering (perforering) kan forekomme som følge af handlinger fra en uerfaret læge, for eksempel ved beregning af et histologisk materiale, beregnede lægen ikke længden af ​​nålen og uheldigvis gennemborede blærens væg.

I dette tilfælde er der alvorlig smerte efter cystoskopi, som ikke passerer i lang tid, et fald i mængden af ​​udskillet urin, blodblanding i det, feber, kuldegysninger. I en sådan situation kræver patienten akut kirurgisk behandling.

Hvis patienten ikke har nogen negative symptomer efter cystoskopi, vil han så hurtigt som muligt vende tilbage til sin sædvanlige rytme.

En af de mest alvorlige komplikationer ved cystoskopi er beskadigelse af urinrøret, hvilket resulterer i en falsk bevægelse. I dette tilfælde indstilles patienten cystostomi - et system til udtømning af urin ud over urinrøret. Gennem punktering af abdominalvæggen i suprapubisk område indføres et tyndt rør (kateter) i blæren, gennem hvilken urin strømmer ind i den vedhæftede beholder. Efter en kvalificeret behandling genoprettes processen med normal vandladning, og cystostomi fjernes.

Hvor gør cystoskopi

Cystoskopi er en meget informativ, men teknisk vanskelig procedure. Derfor udnævnes den ofte og udføres kun af erfarne og kvalificerede urologer. Det er muligt at bestå eksamen både i de statslige medicinske institutioner (polykliniske og indlagte) og i specialiserede (urologiske) private klinikker.

Symptom diagnose

Find ud af dine sandsynlige sygdomme og hvilken læge du skal gå til.

Kvindeblærecystoskopi procedure

Blærecykloskopi hos kvinder er en af ​​de vigtigste metoder til undersøgelse af sin indre væg. Det er trods alt kvinder, der er mere modtagelige for inflammatoriske processer i dette organ.

Ofte kan en præcis diagnose af sygdomme i de nedre dele af urinsystemet ikke udføres kun på basis af laboratorieresultater og endda ultralyd og computertomografi data.

Blærens cystoskopi hos mænd har også en betydelig diagnostisk værdi. På grund af anatomiske egenskaber er mænd imidlertid mere tilbøjelige til at få infektioner i urinrøret.

Derudover er det værd at bemærke, at cystoskopi også anvendes til terapeutiske formål.

Udstyr til manipulation

Cystoskopi er en af ​​de endoskopiske typer af forskning. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et specielt værktøj - cystoskop. Afhængigt af formålet med undersøgelsen skelnes der mellem følgende typer af sådanne enheder:

  • inspektion;
  • kateter;
  • op.

Typisk er længden af ​​cystoskopet standard og egnet til undersøgelse af både mænd og kvinder. Til pædiatrisk cystoskopi anvendes anordninger med mindre størrelse og diameter.

Uanset typen er det et langt fleksibelt rør, der er lavet af et specielt materiale.

Denne struktur af cystoskopet giver let indføring i hulrummet i urinrøret og blæren. forhindrer skade på deres indre slimhinde.

Derudover er den udstyret med et specielt okular og et komplekst system med optiske fibre.

Dette giver dig mulighed for at overføre et billede til en computer og overvåge, registrere en operation eller en undersøgelse for videre undersøgelse på flytbare medier.

I kateteriseringscystoskopet er der en eller to kanaler til indsættelse af katetre i uretret. For at bringe kateteret til urinens mund, er der en såkaldt Albarran-elevator.

Samtidig brug af et visuelt inspektionssystem og elevatorer sikrer den præcise indføring af kateteret i en eller begge urinerne.

I operationel cystoskop er der et specielt system til opsummering af forskellige instrumenter i forbindelse med kirurgi eller behandling.

Disse kan være biopsitænger, elektroder til lithotripsy, resektion af organvæggen eller fjernelse af tumorer.

Årsagerne til proceduren

Til diagnostiske formål udføres denne undersøgelse hos både mænd og kvinder med følgende symptomer:

  • krænkelse af vandladning
  • smerte og brændende under vandladning
  • Udseendet i urinen af ​​pus eller blod af ukendt ætiologi;
  • Mistanke om onkologiske formationer i blæren, samtidig med at man laver en biopsi;
  • differentiel diagnose af akut og kronisk blærebetændelse;
  • identifikation af årsager til krænkelse af urodynamik
  • krænkelse af blærens neurogene innervering.

Til terapeutiske formål udføres cystoskopi for både kvinder og mænd oftest med urolithiasis.

Knusning af sten i urinblæren udføres ved hjælp af en speciel lithotripter, det er også muligt at fjerne kalk fra urineren under kateterisering.

Brugen af ​​et operativt cystoskop gør det muligt at udføre operationer til resektion af blæren, fjernelse af forskellige fibre noder og godartede tumorer af lille størrelse.

Derudover udfører de den såkaldte chromocystoskopi.

I dette tilfælde injiceres en opløsning af farvestoffet i blærens hulrum.

Denne forskningsmetode gør det muligt at vurdere urinernes patenter og graden af ​​hver nyres funktion hver for sig.

Indførelsen af ​​specielle fluorescerende stoffer under cystoskopi er afgørende for diagnosen tumorer, da onkologisk væv har egenskaben til at akkumulere dette stof i et meget større volumen end sund.

Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere tumorer, der ikke er synlige under normal belysning.

uddannelse

Cystoskopi foregår af en obligatorisk foreløbig undersøgelse. Under det samles anamnese, generel og biokemisk blod og urintest udføres.

Blæreundersøgelser

For at vurdere den generelle tilstand og struktur af urinsystemets organer, udføres en ultralydscanning, røntgenundersøgelse med kontrast, CT eller MR.

Forberedelse til studiet omfatter en kost, og manipulationen er bedst udført på en tom mave. Drikkebehandling fastsat af lægen afhængigt af formålet med proceduren

Blærens cystoskopi er mindre smertefuld end hos mænd. Derfor er brug af anæstesi eller lokalbedøvelse for kvinder ikke obligatorisk og udføres kun, hvis patienten ønsker det.

Undtagelserne er de tilfælde, hvor der under cystoskopi udføres medicinsk eller kirurgisk manipulation. For mænd er en lokalbedøvelse injiceret i urinrøret umiddelbart før cystoskopi.

Forløbet af manipulationen

For kvinder udføres cystoskopi i ryglinjen med benene fra hinanden og knæene bøjes.

For at forhindre infektion udslettes området af urinrøret udvendigt med en antibakteriel opløsning.

Cystoskoprøret smøres med sterilt glycerin og injiceres i urinrøret.

Før du begynder en visuel inspektion af blærens indrevæg, er det nødvendigt at rense dets hulrum fra restene af pus, blodpropper. Derfor vaskes den med varm steril natriumchloridopløsning.

For at forbedre kvaliteten af ​​det resulterende billede er blæren fyldt med kuldioxid eller oxygen (tør cystoskopi) eller gennemsigtig varm saltvand (kunstvandingscystoskopi).

Normalt har slimhinden en ensartet struktur, den er lyserød i farve med lyse røde blodkarindeslutninger.

I forbindelse med forbindelsen med urinrøret er blodgennemstrømningen mere udviklet, så blærevæggen omkring den indre urinrøret er meget lysere.

Hvis en kateterisering af urineren er nødvendig, installeres et specielt kateter i cystoskopet og ved hjælp af Albarran hejsen regulerer de sin position. Derefter med konstant visuel inspektion sættes den ind i urinlederen.

Kontraindikationer

Cystoskopi er en invasiv procedure, nogle gange bruges specielle farvestoffer eller kontrastmidler til at øge dets effektivitet. Derfor er der en række kontraindikationer for dens adfærd:

Blæreundersøgelse

  • krænkelse af urinrøret
  • sygdomme, der ledsages af en blødningsforstyrrelse
  • betændelse i blæren eller urinrøret i det akutte stadium
  • hos kvinder, menstruationsperioden;
  • i tilfælde af krænkelse af udskillelsen af ​​nyrerne i en tilstand af posttraumatisk chok er brugen af ​​kontrast forbudt.

På trods af den relative smerte i proceduren og den ret komplicerede teknik med cystoskopi, er det fortsat den eneste mulighed for lægen at visuelt vurdere tilstanden af ​​blæren.

Efter cystoskopi kan der forekomme blod i urinen, der brænder under vandladning.

For at forhindre udviklingen af ​​bakteriel inflammation, især kvinder er tilbøjelige til dette, ordinerer de normalt en kort løbetid af antibiotika.

Hvis alle anbefalinger og forskrifter fra en læge følges før og efter proceduren minimeres risikoen for komplikationer. Og brugen af ​​moderne anæstetika gør cystoskopi praktisk talt smertefri.