Antibiotikum til betændelse i nyrerne

Blærebetændelse

Efterlad en kommentar 28,610

Hvordan man effektivt behandler nyrebetændelse? Stol på traditionel medicin, drik mere vand eller vælg antibiotika? Er det sikkert at tage antibiotika til nyrebetændelse? Nyrernes betændelse (almindeligvis betegnet "nefritis") og blæren (blærebetændelse) er meget uønskede og ubehagelige fænomener. Udtrykket "nefritis" refererer til sygdomme som pyelonefritis, pyonephrose og endog tuberkulose. Inflammatoriske processer ledsages af vildt under mavesmerter og lændesmerter. Desværre møder folk dem oftere, end de gerne vil. Det er vigtigt at bemærke, at jo hurtigere du vender dig til en urolog for hjælp, jo lettere og hurtigere bliver diagnostik- og behandlingsprocessen. Uanset hvilken taktik der anvendes til behandling af nyrernes betændelse, vælges og på trods af at terapi er givet hjemme eller på hospitalet, skal du huske at jade kan og bør fjernes.

Hvordan vælges effektive lægemidler?

Blærebetændelse eller nefritis ledsages af betændelse i nyrene og forårsager smerter i lænderegionen. Sygdommen opstår på grund af bakterier og bakterier, der kommer ind i vores nyrer gennem blodet. Infektionen er forårsaget af intestinale pinde eller streptokokker. Desuden kan jade forårsage forfærdelige komplikationer, så forsink ikke rejsen til lægen, og begynd behandlingen og tag medicinen til tiden.

Behandling af inflammation er baseret på brug af lægemidler i kombination med traditionel medicin samt procedurer, der tager sigte på at styrke immunsystemet. I pyelonefriti overholder læger hovedprincipperne: diagnose af sygdommen, eliminering, forebyggelse af tilbagefald, eliminering af symptomer, konstant overvågning af patienten.

Behandlingen begynder med indtagelse af antibiotika. Antibiotika til nyresygdom er meget effektiv, fordi de effektivt fjerner infektionen. Indtrædelsens varighed er fra 5 til 12 dage. Pick up antiseptika til jade kan kun læge-urolog efter en grundig diagnose. Til dette formål udføres en række afprøvninger for at bestemme årsagen til en infektion: et virus, en svamp eller en bakterie. Også bestemt af stimuliets følsomhed over for lægemidlet. Sværhedsgraden af ​​sygdommen spiller en vigtig rolle i udnævnelsen af ​​behandlingen. For eksempel kan en mild grad behandles med antibiotika i piller, og en tung en kræver terapi med injektioner (undertiden intravenøse væsker). Kendskabet til det forårsagende middel, sygdommens kompleksitet og følsomheden over for lægemidler, vil lægen ordinere det mest hensigtsmæssige lægemiddel, som vil give produktiv behandling.

Hvilke antibiotika er oftest ordineret af læger?

De mest almindeligt foreskrevne antibiotika er aminopeniciliner, cephalosporiner og fluoroquinoloner. Aminoglycosider og macrolitter er mindre almindeligt foreskrevet. Hver af disse grupper anvendes under visse sygdomsbetingelser. De mest almindeligt foreskrevne urologiske antibiotika er i følgende grupper:

  1. Aminopenicillin gruppe. Det accepteres at bære følgende foreskrevne lægemidler - "Amoxillicin" og "Penicillin." De garanterer effektiv behandling, når Escherichia coli og enterococcus er forårsaget af infektion. En sikker gruppe, der kan ordineres selv under graviditeten.
  2. Cephalosporin gruppe. Hvis sygdommen ledsages af purulent betændelse, foreskrives der med nyrernes betændelse "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Hvis du tager disse piller, hjælper du med at forbedre patientens velvære i mindst 3. behandlingsdag. Især værd at nævne "cephalexin". Det behandlende stof af dette lægemiddel 7-ACC på kort tid forhindrer overgangen af ​​den inflammatoriske proces til en komplikation.
  3. Fluoroquinolon gruppe. Disse er "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Tildel med komplikationer og kroniske former. Har en række kontraindikationer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Andre antibiotiske grupper

  1. Aminoglycosidgruppe. Udnævnt på sygdoms avancerede stadium ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Disse tabletter har en toksisk virkning på kroppen, du kan ikke tage dem i lang tid.
  2. En gruppe nitrofuraner. Ganske lang tid og med succes brugt til behandling. Bright repræsentanter - "Furadonin", "Furamag."
  3. En gruppe af makrolider. Forberedelser af denne kategori "Sumamed" og "Vilprafen" er effektive mod nogle bakterier. Tilladt udnævnelse af unge fra 14 år.

Separat er det værd at nævne uroseptika - disse stoffer, som antibiotika, påvirker urinvejen og har en antiseptisk virkning. Sjældent læger ordinerer injektioner til betændelse i nyrerne. De kan være hurtige, fordi de hurtigt absorberes, i modsætning til tabletter, eller i tilfælde af, at tabletterne alene ikke er nok. Og ikke selv vælge antibiotika, før du går til apoteket, kontakt din urolog.

Så blandt disse grupper af stoffer er de mest kendte antibiotika Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Norfloxacin, Ofloxacin. Denne gruppe af lægemidler er blevet brugt i lang tid og har succes med at klare opgaven. Blandt de injicerbare antibiotika skal du vælge Cefatoxime, Cefazolin.

Husk, at dosen justeres individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og den infektion, der forårsagede betændelsen. I et kursus med antibiotika vil lægen også skrive ud probiotika, som vil hjælpe kroppen til at "komme sig" efter aktiv behandling siden antibiotika har tendens til at forkæle tarmfloraen.

Hvilke lægemidler der skal tages til behandling under graviditet?

Det er vigtigt at forhindre forekomsten af ​​betændelse under graviditeten. Læger overvejer en farlig periode at være fra 22 til 40 uger. Du skal spise rigtigt, det er ønskeligt at begrænse indtagelsen af ​​en stor mængde salt og væsker, få nok søvn, gå meget, kig varmt. Disse enkle tricks vil forhindre komplikationer. Ellers bliver du nødt til at ty til læger. Ifølge statistikker fra medicinsk forskning er cystitis fundet hos 10% af gravide kvinder, op til 2% af gravide kvinder lider af pyelonefritis, og en lille procentdel viser urinvejssygdomme.

Behandling kan ikke ignoreres på nogen måde, samt engagere sig i selvbehandling. Konsekvenserne kan være farlige, selv for tidlige arbejdskraft. Derfor placeres behandling af kvinder på et hospital, hvor de er under tilsyn af læger. Det er strengt forbudt at tage stoffer i løbet af denne periode, så før narkrologer anbefaler sikrere metoder, inden de flyttes til medicin. For det første - en kost (uden salt og krydret mad), og for det andet - drikke nok vand. Læger kan ordinere plantelægemidler. Antibakterielle lægemidler til behandling af nyrer betændes kun i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke hjælper. I dette tilfælde er der ordineret injektioner, der allerede er kendt for os "Ceftriaxone" og "Ceazolin."

Antibiotika til nyre pyelonefritis

Behandling af inflammatoriske sygdomme i urinvæsenet kræver opmærksomhed ikke kun hos sundhedsarbejderen, men også fra patienten, fordi sygdommens udfald afhænger af medicinens regelmæssighed og gennemførelsen af ​​alle medicinske anbefalinger. Antibiotika til pyelonefrit og blærebetændelse er et nøglepunkt i terapi, som gør det muligt effektivt at fjerne inflammation og genoprette nedsat nyrefunktion.

Hvilke lægemidler læger foretrækker at behandle akut og kronisk pyelonefrit? De vigtigste kriterier for at vælge et antibiotikum er fraværet af nefrotoksicitet og opnåelse af maksimal koncentration i nyrevæv. Grupper af stoffer, der anvendes til betændelse i nyrenevæv:

  • fluoroquinoloner;
  • beskyttede penicilliner;
  • cephalosporiner 3, 4 generationer;
  • makrolider;
  • andre syntetiske antibakterielle midler.

monural

Monural er et syntetisk bredspektret antibiotikum tilhørende derivater af phosphonsyre. Anvendes udelukkende til behandling af inflammatoriske sygdomme i nyrer og urinveje. Den aktive bestanddel af lægemidlet er fosfomycin. Udgivelsesformen - granuler til intern brug pakket op på 2 og 3 g.

Det har en baktericid virkning på grund af undertrykkelsen af ​​den første fase af proteinsyntesen af ​​cellevæggen og på grund af inhiberingen af ​​et specifikt enzym af bakterier, enolpyruvil transferase. Sidstnævnte sikrer manglen på krydsresistens af monural med andre antibiotika og muligheden for at blive udnævnt til resistens over for hovedgruppernes antibakterielle midler.

ciprofloxacin

Tsiprofloktsin. - antibiotikumfluorquinolon-serien Behandling af pyelonefritis (herunder komplikationer) med ciprofloxacin og beslægtede midler er i øjeblikket behandlingsstandard. Effektivt betyder og med involvering i den inflammatoriske proces af begge nyrer.

En bred grad af lægemiddelaktivitet skyldes dets virkningsmekanisme: ciprofloxacin er i stand til at undertrykke opdelingen af ​​mikrobiel DNA ved at hæmme virkningen af ​​enzymet DNA gyrase. Dette forstyrrer syntesen af ​​proteinkomponenterne i bakteriecellen og fører til mikroorganismernes død. Ciprofloxacin virker både aktivt delende celler og på bakterier, der er sovende.

tavanic

Tavanic er et bredspektret antibakterielt middel, en anden repræsentant for fluoroquinolon-gruppen. Aktiv ingrediens - levoloxacin. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter 250, 500 mg.

Levofloxacin af syntetisk oprindelse er en isomer (levogyrat) ofloxacin. Virkningsmekanismen af ​​lægemidlet er også forbundet med blokering af DNA-gyrase og den medierede ødelæggelse af bakteriecellen.

Behandling med Tavanic er forbudt ved svær kronisk nyresvigt, hos gravide, ammende kvinder og i pædiatrisk praksis.

amoxicillin

Amoxicillin er et bakteriedræbende antibiotikum fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner. Udgivelsesformularen - tabletter 0,25, 0,5, 1 gram, pulver til fremstilling af suspension, tørstof til fremstilling af injektionsformer.

Destruktionen af ​​cellevæggen sker på grund af inhibering af syntesen af ​​protein-kulhydratkomponenter i bakteriecellen. I øjeblikket er spektret af lægemidlets antimikrobielle aktivitet blevet betydeligt indsnævret på grund af produktionen af ​​beta-lactamase enzymer af bakterier, der hæmmer virkningen af ​​penicilliner.

Du skal også huske om de øgede tilfælde af individuel intolerance og allergiske reaktioner over for penicillinmedicin.

Manglen på et stort antal bivirkninger, hepato- og nefrotoksicitet, selv under langvarig brug, samt lave omkostninger gør amoxicillin det valgte stof til pædiatrisk praksis.

amoxiclav

Amoxiclav er et halvsyntetisk penicillinkombinationsprodukt bestående af amoxicillin og et beta-lactamaseinhibitor (bakterielcelleenzym) clavulonat. Tilgængelig i tabletter (250/125, 500/125, 875/125 mg), pulver til rekonstituering og parenteral administration (500/100, 1000/200 mg), pulver til suspension (pædiatrisk behandling).

Virkningsmekanismen for amoxiclav er baseret på krænkelsen af ​​syntesen af ​​peptidoglycan, en af ​​de strukturelle komponenter i bakteriecellevæggen. Denne funktion udføres af amoxicillin. Kalciumsaltet af clavulansyre indirekte forøger virkningen af ​​amoxicillin, der ødelægger noget beta-lactamase, som regel forårsager resistens af bakterier til antibiotika.

Indikationer for brug af stoffet:

  • behandling af ukomplicerede former for betændelse i bryst- og urinvejsystemet i nyrer og urter
  • akut og kronisk pyelonefrit hos gravide kvinder (efter vurdering af risikoen for fosterskader).

Augmentin

Augmentin er et andet lægemiddel, der repræsenterer en kombination af halvsyntetisk penicillin og clavulonsyre. Virkningsmekanismen ligner Amoxiclav. Behandling af lette og mellemstore former for inflammatoriske sygdomme hos nyrerne foretrækkes til udførelse af tabletformer. Behandlingsforløbet er ordineret af en læge (5-14 dage).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab er også et kombineret middel bestående af amoxicillin og clavulanat. Lægemidlet er aktivt mod mange gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Tilgængelig i form af tabletter med en dosering på 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

ceftriaxon

Ceftriaxon er en tredje generation injicerbar cephalosporin. Tilgængelig i pulverform til fremstilling af injektionsvæske, opløsning (0,5, 1 g).

Hovedvirkningen er bakteriedræbende på grund af blokering af produktionen af ​​cellevægsproteiner fra mikroorganismer. Tætheden og stivheden af ​​bakteriecellen er forstyrret, og den kan nemt ødelægges.

Lægemidlet har et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger, herunder imod de vigtigste årsagsmidler til pyelonefritis: streptokokker i gruppe A, B, E, G, stafylokokker, herunder gyldne, enterobacter, E. coli osv.

Ceftriaxon administreres intramuskulært eller intravenøst. At reducere smerte, når intramuskulær injektion kan fortyndes i 1% lidokainopløsning. Behandlingen varer 7-10 dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​nyreskaden. Efter eliminering af fænomenet betændelse og forgiftning anbefales det at fortsætte med at bruge lægemidlet i yderligere tre dage.

Supraks

Suprax er et antibakterielt middel fra gruppen af ​​3. generation cephalosporiner. Den aktive bestanddel af lægemidlet er cefixime. Tilgængelig i form af kapsler 200 mg og pulver til suspension 100 mg / 5 ml. Lægemidlet anvendes med succes til behandling af ukomplicerede former for urinvejsinfektioner og nyreinfektioner (herunder akut og kronisk pyelonefrit). Måske dets anvendelse i pædiatri (fra seks måneder) og hos gravide kvinder (efter vurdering af alle risici). Amning på tidspunktet for behandlingen anbefales at stoppe.

Suprax har en baktericid virkning, som skyldes inhibering af syntesen af ​​proteinmembranen i mikrobielle celler. Værktøjet er resistent over for beta-lactamase.

sumamed

Sumamed er et effektivt bredspektret antibiotikum fra makrolidgruppen. Den aktive bestanddel er azithromycin. Tilgængelig i form af tabletter (125, 500 mg), pulver til suspension 100 mg / 5 ml, pulver til infusion 500 mg. Værktøjet har en høj aktivitet og en lang halveringstid, så behandlingen varer normalt ikke mere end 3-5 dage.

Sumamed har en bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning (i høje koncentrationer). Lægemidlet forhindrer syntese af 50S-fraktion af proteinet og forstyrrer replikationen af ​​mikrobiel DNA. Således suspenderes opdelingen af ​​bakterier, og celler, der mangler proteinmolekyler, dør.

azithromycin

Azithromycin er et antibakterielt middel fra gruppen af ​​makrolider, som har et aktivt stof svarende til Sumamed. Virkningsmekanismen af ​​disse lægemidler er identisk.

vilprafen

Wilprafen er en anden repræsentant for makrolidgruppen. Den aktive bestanddel af lægemidlet er josamycin. Tilgængelig i form af tabletter 500 mg.

Antibakteriel aktivitet af Vilprafen skyldes bakteriostatisk og medieret bakteriedræbende virkning. Ud over de vigtigste gram-positive og gram-negative patogener af pyelonefrit er stoffet effektivt mod mange intracellulære mikroorganismer: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma og legionella.

metronidazol

Metronidazol er et syntetisk antibakterielt middel. Beholder ikke kun antimikrobielle, men også antiprotozoal, antitrihomonadnoy, anti-alkohol aktivitet. I terapi er pyelonefritis et reservemedicin og er sjældent foreskrevet.

Virkningsmekanismen ved behandling af metronidazol er baseret på inkorporering af de aktive komponenter i lægemidlet i respiratoriske kæder af bakterier og protozoer, forringede respirationsprocesser og patogencellernes død.

Det er vigtigt at huske at antibiotika til pyelonefritis bør ordineres udelukkende af en læge afhængigt af sværhedsgraden, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer, sværhedsgraden af ​​symptomer og typen af ​​sygdommen (akut eller kronisk). Kompetent udvalgte antibiotika vil ikke kun hurtigt lindre nyresmerter, vandladningsforstyrrelser og forgiftningssymptomer, men vigtigere eliminere årsagen til sygdommen.

Antibiotika til inflammation af nyrerne: Klassificering og typer, handlingsspektrum og formål i urologi

Antibiotika til betændelse i nyrerne er nødvendige, hvis vi taler om en signifikant inflammatorisk proces i nyrerne.

Jade - det kumulative navn på alle inflammatoriske processer i nyrerne. Pyelonefritis, glomerulonefritis, genetisk bestemt nefritis, strålingsnefritis, interstitial nefritis kan tilskrives gruppen af ​​nefritis.

En vellykket behandling af forskellige nefrologiske sygdomme er kun mulig ved udnævnelsen af ​​en effektiv antibiotikabehandling.

Antibiotika til behandling af nefritis af enhver ætiologi i dag er repræsenteret af en bred vifte af forskellige lægemidler rettet mod døden af ​​et patogen bakteriemiljø.

Hovedgrupper

Antibakteriel terapi mod inflammation er beregnet til behandling af sygdomme i nyresygdomme og urinveje af inflammatorisk genese hos børn eller voksne.

Behandlingen af ​​inflammation er valgt under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika, arten af ​​sygdomsforløbet og den generelle kliniske historie.

Før behandling af akut eller kronisk betændelse i nyrerne testes patienterne for følsomhed for patogen mikroflora til forskellige grupper af antibiotika.

Dette er vigtigt for en vellykket behandling af den inflammatoriske proces. Betændelse af nyrerne af enhver oprindelse kan ikke behandles ved andre metoder. Hovedmålet med terapi er hurtig eliminering af patologien for at forhindre overgangen til kronisk form.

Blandt de mest anvendte i urologi og nefrologi er følgende grupper af antibiotika.

Cephalosporin-serien

Cephalosporiner er antibiotika af en lang række effekter, som skyldes den skadelige virkning på en række mikroorganismer, stammer og andre patogene miljøer. Cephalosporin gruppe lægemidler er tilgængelige i form af intramuskulære eller intravenøse injektioner.

Antibiotika i denne gruppe er foreskrevet under følgende betingelser:

  • nefrologiske sygdomme (betændelse i nyretætheden af ​​enhver ætiologi);
  • fokal lungebetændelse, tonsillitis, akut catarrhal otitis;
  • alvorlig urologisk eller gynækologisk inflammation (for eksempel cystitis):
  • terapier til kirurgiske indgreb i urologi.

Kendte cefalosporiner omfatter Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil og Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim (injektion), Cefaclor, Cefuroximaxetil, Ceftriaxon, Ceftazidim, Cefoperazon, Cefepim.

Alle antibiotika i denne serie, med nyrerbetændelse, har lignende bivirkninger, for eksempel dyspeptiske lidelser (afføring, hududslæt, kvalme).

Den største fordel ved antibiotika er ikke kun en skadelig virkning på mange stammer, men også muligheden for at behandle børn (herunder nyfødtperioden).

Macrolide serien

Makrolidantibiotika er en ny generation af stoffer, hvis struktur er en fuld makrocyklisk lactonering.

Ved typen af ​​molekylær-atomstruktur modtog denne gruppe et sådant navn. Flere typer af makrolider adskiller sig fra antallet af carbonatomer i den molekylære sammensætning:

Makrolider mod nyrebetændelse er særligt aktive mod mange gram-positive cocci bakterier såvel som patogener, der virker på cellulær niveau (fx mycoplasmer, legionnaler, campylobakterier).

Macrolider har den laveste toksicitet, er egnede til behandling af inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, ENT-organer (bihulebetændelse, kighoste, otitis i forskellige klassifikationer).

Erythromycin, Spiramycin, Clarithromycin, Roxithromycin og Azithromycin, Josamycin adskiller sig fra listen over makrolidpræparater.

Talrige medicinske studier har bekræftet en lille chance for bivirkninger.

Den største ulempe er den hurtige udvikling af resistens hos forskellige grupper af mikroorganismer, hvilket forklarer manglen på terapeutiske resultater i behandlingen af ​​nefritis hos nogle patienter.

Fluoroquinolon-serien

Fluoroquinol antibiotika indeholder ikke penicillin og dets komponenter, men bruges til at behandle de mest akutte og alvorlige inflammatoriske sygdomme.

Disse omfatter akut og kronisk betændelse i nyrerne (nefrit af enhver oprindelse), purulent bilateral otitis, alvorlig bilateral lungebetændelse, pyelonefritis (herunder kroniske former), salmonellose, cystitis, dysenteri og andre. Til fluorquinol indbefatter følgende lægemidler:

  • ofloxacin;
  • levofloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • Negro eller Nevigremon;
  • Ciprofloxacin (Ciprinol eller Tsiprobay);
  • Norfloxacin (Nolitsin)
  • Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin);
  • Pefloxacin (Abactal).
  • Lomefloxacin (Maksakvin).

Antibiotika af en række fluoroquinoler til betændelse i nyrerne anvendes praktisk taget ikke i klinisk praksis på grund af manglen på ordentlig indflydelse på anaerobe infektioner, pneumokokinfektioner. Niveauet af biotilgængeligheden af ​​lægemidlet i jade når imidlertid 99%.

Penicillin-serien

Det første antibiotikum, der blev oprettet, var penicillin, der besejrede nogle epidemier og dødelige sygdomme i det 20. århundrede. I dag anvendes penicillin antibiotika sjældent i lægepraksis på grund af patientens høje følsomhed og risikoen for at udvikle allergier.

Den farmaceutiske industri producerer antibakterielle lægemidler indeholdende penicillin: Ampicillintrihydrat, Ampicillin Natriumsalt, Ampicillin-AKOS, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-Inotec og andre.

Nogle af dem er egnede til behandling af sygdomme i det urogenitale system, selv hos gravide eller under amning.

Penicilliner til betændelse i nyrerne er ikke udbredt i lægepraksis i mere end 25 år, så det kan antages, at denne gruppe af lægemidler effektivt vil påvirke nye typer bakteriel mikroflora.

Andre stoffer

Sammen med antibakterielle lægemidler til betændelse i nyrerne ordinerer lægerne urosepticheskie-lægemidler, der har en udpræget antiseptisk effekt.

Efter antibakteriel behandling kræver nogle sygdomme i nyrerne i kronisk form konstant vedligeholdelsesbehandling, og derfor er sådanne lægemidler som Furadonin, Furamag, Nitroxolin ordineret.

Enhver inflammatorisk nyresygdom er karakteriseret ved en hurtig stigning i symptomer.

Antibiotika til betændelse i nyrerne har specielle indikationer, indikationer samt kontraindikationer til brug. I forbindelse med ukontrolleret brug af antibiotika uden penicillin eller alternative midler blev en lov sendt på receptpligtige lægemidler fra apotekskæder.

En sådan introduktion er meget nødvendig medicin på grund af resistens fra mange patogene miljøer til moderne antibiotika. Efter antibakteriel behandling anbefales det at gennemgå en genopretningsperiode for tarmmikroflora, da mange lægemidler påvirker alle fordelagtige bakterier i mave-tarmkanalen.

Inden du bruger dette eller det pågældende stof, er det vigtigt at konsultere en læge. Kontrol af doseringen, mulige bivirkninger hjælper med hurtigt at eliminere den akutte inflammatoriske proces samt forhindre omdannelsen til kronisk form.

Antibiotikabehandlingsregimer for nyrebetændelse i piller

Nyrebetændelse er det sammenfaldende navn på to forskellige sygdomme:

Nedenstående klassifikation.

Grundlæggende principper for behandling af nyrebetændelse

Behandlingen af ​​den akutte periode udføres på et urologisk eller nefrologisk hospital og omfatter: bedresol, kost, antibakteriel og symptomatisk behandling.

Antibiotika til inflammation i nyrerne og blæren (stigende infektion) foreskrives efter urinkultur for sterilitet og bestemmelse af patogenens følsomhed.


I mangel af positiv dynamik udskiftes et antibakterielt lægemiddel inden for to dage.

Hvis det er umuligt at foretage analyser, gives der fortrinsret til bredspektret antibiotika.

Behandling af pyelonefritis udføres i tre faser:

  1. Grundlæggende antibiotikabehandling;
  2. Brug af uroseptika;
  3. Anti-tilbagefald, forebyggende foranstaltninger.

For glomerulonefritis:

  1. Systemisk brug af antibiotika med høj aktivitet for streptokokinfektion.
  2. Patogenetiske midler.

For empirisk (indledende) terapi er det foretrukket at anvende beskyttede penicilliner og den tredje generation af cephalosporiner.

Fortrinsvis parenteral (intravenøs og intramuskulær) administration af lægemidler.

Start af antibiotikabehandling

Basis antibiotikabehandling for inflammatorisk nyresygdom er ordineret i op til to uger.

penicilliner

Beskyttede penicilliner beregnes i en dosis på 40-60 mg / kg for voksne og 20-45 mg / kg hos børn, den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser.

  • Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Beregning af doseringen udføres med fokus på indholdet af amoxicillin.

Inhibitor penicilliner er yderst effektive mod Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektion, Entero, Staphylo og Streptococcus.

Penicillin tolereres sædvanligvis godt af patienter på grund af lav toksicitet, undtagelser er individuel følsomhed og intolerance over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger omfatter allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

I nefritisk syndrom er præference givet for benzylpenicillin (1 million IE op til seks gange om dagen, et kursus på 10 dage).

Når en Pseudomonas aeruginosa påvises, er en kombination af anti-pusicidale penicilliner Pipracil, Sekuropen ordineret med aminoglycosider fra anden eller tredje generation (Gentamicin, Amikacin).

Kombinationen med fluoroquinoloner (Ciprofloxacin) anvendes, når der er kontraindikationer for anvendelsen af ​​aminoglycosider (renal dysfunktion, dehydrering, skade på vestibulær apparatet, allergiske reaktioner).

Behandlingen udføres strengt under kontrol af biokemiske blodparametre på grund af risikoen for hypernatremi og hypokalæmi.

cephalosporiner

Cephalosporin antibiotika med nyrerbetændelse har høj aktivitet til patogener pyello og glomerulonefritis. På grund af overvejende hepatisk metabolisme (eliminering fra kroppen) er de de valgte lægemidler, når symptomer på nyresvigt forekommer.

Mest effektive:

  1. Cefotaxim (claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Doseringen beregnes med en hastighed på 50-100 mg / kg divideret med 2 gange om dagen.

Kontraindikationer for brugen af ​​ceftriaxon overvejer bili-infektioner og nyfødtperioden (der er risiko for atomenergi på grund af hyperbilirubinæmi)

Cefoperazon er fuldstændig uforenelig med alkoholindtaget under behandlingen.

Risikoen for en disulfiram-lignende reaktion (alvorlig mavesmerter, reaktion opkastning, alvorlig angst, takykardi, hypotension) vedvarer op til fem dage efter afslutningen af ​​behandlingen.

makrolider

De har en svag virkning på staphylo og enterokokker, Escherichia coli, Klebsiella. Meget aktiv til streptokokflora. Anvendes til glomerulonefritis.

Vilprafen er et ret dyrt stof, det koster i pakning af 10 tab. 1000 mg fra 680 rubler.

carbapenemer

Beta-lactam antibiotika har et bredt spektrum af aktivitet og høj effektivitet mod gram-positiv og gram-negativ flora.

  • Imipenem (i inflammation i nyrerne og blæren anvendes i kombination med cilastatin for at skabe en terapeutisk koncentration i urinen. Det valgte stof er Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Bruges til at behandle alvorlig betændelse. Mere aktiv mod E. coli og Klebsiella. Vær ikke opmærksom på den blå pus bacillus.

Uønskede virkninger omfatter høje allergier, nefro og neurotoksicitet og hyppige dyspeptiske lidelser.

aminoglykosider

  • I sammenligning med beta-lactam-antibiotika har aminoglycosider en mere udtalt bakteriedræbende virkning på patogen flora og fremkalder sjældent allergiske reaktioner.
  • Meget effektiv mod Pseudomonas infektion, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella og enterobakterier.
  • Effektiv med strepto- og enterokokinfektioner.
  • Maksimal koncentration i renvæv observeres, når det administreres parenteralt (intravenøst ​​og intramuskulært).
  • Toksicitetsniveauet er højere end carbapenems. Bivirkningerne af ansøgningen omfatter (nefrotoksicitet, skade på det vestibulære apparat, høretab, risikoen for neuromuskulær blokade).

Behandlingen udføres under kontrol af biokemisk analyse af blod. Kurset er ikke mere end ti dage.

Antibiotika til valg til behandling af nyrer hos gravide kvinder

  • cephalosporiner;
  • Beskyttede penicilliner;
  • Macrolider (erythromycin, josamycin).

Disse lægemidler har ingen teratogen virkning, er lavt toksiske og er effektive mod bakterier, der forårsager betændelse i nyrerne, hvilket gør det muligt at anvende dem under graviditeten.

Macrolider har en lav aktivitet mod patogener, så de anvendes sjældent i milde former for tilbagefald af kronisk inflammation af nyrerne i kombination med andre lægemidler.

Under amning anvendes stoffer, der ikke akkumuleres i modermælk: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid og nitrofuranderivater.

Under amning er oxyquinoliner, derivater af nalidixinsyre, chloramphenicol, tetracycliner, aminoglycosider, sulfonamider og trimetoprim forbudt.

Anvendelse af antibiotika til urolithiasis hos mænd og kvinder

Urolithiasis betragtes som hovedårsagen til obstruktiv pyelonefritis.

På baggrund af antispasmodisk, analgetisk, afgiftningsterapi er antibakterielle lægemidler forbundet:

  • Aminoglycosider (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • 3. generation cephalosporiner;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Nyresvigt

Under patologisk udryddelse (ødelæggelse) af patogenet hos patienter med nedsat nyrefunktion bør antibiotika udvælges efter aktivitetsgraden til den patogene flora og fraværet af nefrotoksisk virkning.

Erythromycinpræparater anvendes i kombination med cephalosporiner og beskyttede penicilliner.

Brug ikke:

  • aminoglykosider;
  • Første generation cephalosporiner;
  • Beta lactam;
  • monobactamerne

Brug af uroseptika

Terapi ordineres i op til en måned.

  1. Nitrofuranderivater (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

De har et bredt spektrum af aktiviteter, er effektive mod antibiotikaresistente stammer. Meget aktiv mod staphylo- og streptokokinfektioner, enterokokker, enterobakterier, trichomonader, Klebsiella.

Kontraindiceret under graviditet Tilladt til brug under amning.

De har en høj forekomst af bivirkninger (dyspeptiske lidelser, bronchospasme, lungeødem, allergiske reaktioner, skade på centralnervesystemet, har toksisk virkning på blodceller og lever). Ikke kompatibel med alkoholindtagelse.

  1. Ikke-fluorerede quinoloner (nalidixsyre eller nevigrammon, negram, palin).

Aktiv mod Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ikke kompatibel med nitrofuraner. Kontraindiceret ved nyresvigt

Bivirkninger omfatter: cytopeniske reaktioner, galstasis, hæmolytisk anæmi, forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

I den akutte proces anvendes ikke på grund af den lave koncentration i urinen.

Anti-tilbagefaldsterapi

Hovedårsagerne til hyppige tilbagefald er utilstrækkelig antibiotikabehandling (valg af lægemidlet uden aktivitet til patogenet, lave doser, afhængighed af antibiotika ved længerevarende eller gentagen administration, utilstrækkelig behandlingsvarighed og mangel på anti-tilbagefaldsterapi). Evaluering af behandlingsdynamikken er kun mulig under konstant kontrol af mikrobiologisk undersøgelse af urin.

Effektiv brug af urtemedicin med en ændring af anvendte urter hver anden uge for at undgå afhængighed.

Prescribe lægemidler, der har antispasmodiske, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikationer til urtetapi er individuel intolerance, allergiske reaktioner, hyperoxaluri, dysplasi, medfødte anomalier i nyrerne og urinvejen.

Det er vigtigt at forstå, at det er umuligt at helbrede nyrebetændelse med urter og homøopati. Den eneste kur mod nyrebetændelse er antibiotika. Selvmedicinering kan føre til alvorlige purulente komplikationer og slutte med nyresvigt.

Yderligere behandlinger

jeg

I den akutte periode af pyelonefriti foreskrevne sengeluft og diæt 7-A, med en gradvis udvidelse af kosten. Drikkebehandling op til 2 liter om dagen.

De udfører afgiftning med ringers opløsninger, glucose. Disaggregerende (Pentoxifylline) ordineres for at reducere sekundær nephrosclerose. Deres anvendelse er kontraindiceret hos patienter med hæmaturi.

I tilfælde af svær smertsyndrom er antispasmodika ordineret (Drotaverin, Platyphyllin) og analgetika (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

I berigende formål anvendte vitaminer B, ascorbinsyre.

I remission anbefales behandling af sanatorium-udvej, fysioterapi, vitaminterapi og fysioterapeutiske procedurer.

II

Når glomerulonephritis begrænser brugen af ​​salt alvorligt.

Drikkefunktion op til 1 liter om dagen. Seng hvil op til to uger.

  1. Diuretika (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminer.

Valget af patogenetiske midler afhænger af form af glomerulonefritis.

For hæmatatur er det foretrukket at anvende antikoagulerende midler og antiplateletmidler (heparin, chimes) for at reducere mikrothrombogenese og yderligere skade på den glomerulære membran.

Ikke-steroide antiinflammatoriske og quinolinmidler er også effektive.

I den nefrotiske form er glukokortikosteroider (dexamethason, prednison), cytostatika, chimes, heparin ordineret.

Immunsuppressive midler tilsættes til den blandede behandling.

Typer og klassificering af sygdommen

pyelonefritis

Ikke-specifik, inflammatorisk proces i renal parenchyma med involvering af nyretubuli og læsion af renalbækken-nyresystemet.

De vigtigste patogener er: E. coli, entero og stafylokokker, chlamydia, mikroplasma infektion.

Sygdommen er akut: høj feber, alvorlig rygsmerter, opkastning, mavesmerter, dysuriske lidelser. Der er en sammenhæng mellem nyrernes betændelse og den nylig overførte tarminfektion, tonsillitis, et angreb af urolithiasis.

Den inflammatoriske proces kan være:

  • primær (ingen obstruktion af den øvre urinvej)
  • sekundær (obstruktiv).

Uhørt akut pyelonefrit bliver i tide en kronisk sygdom med progressiv skade på nyreskibene og glomeruli.

glomerulonephritis

Dette er en gruppe af sygdomme med den immune-inflammatoriske mekanisme for glomerulær skade, yderligere involvering i processen med interstitielt væv. Muligt resultat i nefrosclerose med kronisk nyresvigt.

Den vigtigste årsag til sygdommen er Streptococcus gruppe A.

Ifølge sin kurs kan den inflammatoriske proces være:

  • akut (normalt et gunstigt resultat med genopretning, det er muligt at kronisk processen);
  • subakut (malignt kursus med akut nyresvigt, ofte dødelig);
  • kronisk (konstant progressiv kursus med udvikling af kronisk nyresvigt på grund af alvorlig irreversibel skade på glomeruliens kældermembran, cirkulerende immunkomplekser).

Resultatet af glomerulonefritis er: membranøs, interstitiel, fokal, diffus proliferativ nefritis.

Klinisk fornemt akut glomerulonephritis med:

  1. Nefritisk syndrom (uudtrykt ødem, hæmaturi, urin bliver farven på kødslanger, forhøjet blodtryk);
  2. Nefrotisk syndrom (hævelse af ansigt, ankler, underben, ascites er mulig i svære tilfælde);
  3. Isoleret urinsyndrom (mildt ødem og hæmaturi);
  4. Nefrotisk med hæmaturi og hypertension.

Nyreskader er altid bilaterale, smerter er ikke udtalt.

Materiale tilberedt:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiotika til betændelse i nyrerne hos mænd

Den inflammatoriske proces i urinvejen er en alvorlig patologi, som enhver kan stå over for. De vigtigste symptomer på betændelse i nyrerne er smerte ved urinering, feber og generel fysisk svaghed i kroppen. Patientens immunitet reducerer dets funktionalitet, og som et resultat af denne patologi begynder at udvikle sig. En af de effektive metoder til behandling af den inflammatoriske proces er at tage antibakterielle midler, som har en væsentlig indvirkning på sygdommens forløb og bidrager til hurtig og pålidelig eliminering af patologi.

Det er vigtigt at huske, at kun en læge beskæftiger sig med at ordinere antibakterielle lægemidler; det er strengt forbudt at tage sådanne potente stoffer selvstændigt og uden autorisation fra en specialist.

I hvert tilfælde vælges et individuelt lægemiddel, og varigheden af ​​behandlingsforløbet er foreskrevet, med diagnosen af ​​sygdommen og patientens generelle tilstand spiller en væsentlig rolle.

Hvordan virker antibiotika?

Når nyrebetændelse diagnosticeres, er antibiotikabehandling grundlaget for korrekt og effektiv behandling. Hvordan virker antibakterielle lægemidler i patienten?

Antibiotika er potente midler, der selektivt påvirker en bestemt type patogene bakterier, der fremkalder betændelse i blæren og nyrerne. Samtidig har sådanne lægemidler ikke en toksisk virkning på patientens krop, især denne faktor vedrører den nyeste generation af antibakterielle midler.

I patientens krop introduceres de på flere måder:

I form af tabletter eller suspensioner (hvis stoffet ikke ødelægges i kroppen ved mavesaft eller enzymer i fordøjelsessystemet); I form af injektioner (med svær inflammatorisk proces eller når du vil opnå maksimal effekt så hurtigt som muligt).

Antibakterielle midler har vigtige egenskaber:

Baktericid virkning - døden af ​​patogene mikroorganismer; Bakteriostatisk virkning - hæmning af vækst og udvikling af patogener.

Vigtige grundlæggende grunde til behandling

Som allerede anført ovenfor er antibiotika de mest effektive og dokumenterede lægemidler i kampen mod spredning og aktivitet af infektion. Men for at opnå positive resultater af terapi er det vigtigt at overholde følgende principper for korrekt behandling:

I hvert tilfælde vælges kun dosis af lægemidlet individuelt. Under behandlingsprocessen er det vigtigt at opnå den optimale koncentration af lægemidlet i vævene i det betændte indre organ. I begyndelsen af ​​behandlingen foreskrives antibiotika ofte til patienten i en ladning (forhøjet) dosis, men yderligere dosering skal gradvis reduceres. Den største betydning i deres udnævnelse mod den inflammatoriske proces "spiller" et behandlingsforløb. Mindste behandling af urinvejssystemet er 7-10 dage. Det er strengt forbudt at afbryde behandlingen før det foreskrevne kursus, selvom patienten har smertefulde symptomer. Antibakterielle lægemidler ordineres af lægen individuelt. Ofte kræver patienten udpegning af antibiotika, som påvirker en bestemt gruppe patogene mikroorganismer. Den farmakologiske industri producerer også bredspektret antibiotika, sådanne præparater er indiceret til brug, hvis patogenet af patologi ikke er nøjagtigt kendt. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan patienten ordineres kompleks behandling med forskellige antibakterielle midler.

Antibakterielle midler

I medicin er der et ret stort antal grupper af forskellige antibakterielle midler, deres hovedklassificering afhænger af stoffets kemiske bestanddel. Derudover har hver gruppe flere generationer.

Ampicillin, Amoxicillin (en gruppe penicilliner) - lægemidler hæmmer aktiviteten af ​​Escherichia coli, anvendes i vid udstrækning til behandling af nyrer i betændelsen samt urinvejen; Zinnat, Cefalexin, Klaforan (gruppe af cephalosporiner) - lægemidler er aktive mod patogener i den inflammatoriske proces, samtidig med at de ikke påvirker patientens krop. Denne gruppe af lægemidler hjælper med at forhindre processen med en mulig overgang af sygdommen til det purulente stadium; Amikacin, Gentamicin (en gruppe af aminoglycosider) - lægemidler har fremragende bakteriedræbende egenskaber, de er ordineret til betændelse i nyrerne, der er udstyret med forskellige komplikationer; Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin (en gruppe af fluorquinoloner) er stoffer, der har bakteriedræbende egenskaber, de ordineres, hvis patienten er i smerte; Sumamed, Vilprafen (gruppe af makrolitter) - meget effektiv i betændelse i nyrer og blære, de har en særlig stærk patogen effekt mod gram-positive og gram-negative bakterier. Furadonin, Furamag (en gruppe uroseptika) - udpeges med en moderat sværhedsgrad af sygdommen.

Alle ovennævnte værktøjer anvendes effektivt i behandlingen, men det er vigtigt at huske, at hver af grupperne af disse lægemidler har individuelle kontraindikationer. For eksempel er de fleste af dem strengt forbudt at tage unge mumier under amning og kvinder under graviditeten. En gruppe af makrolitter er forbudt at tage børn under 14 år. Antibiotika til mænd vælges individuelt, i dette tilfælde er det vigtigt at overvåge tilstedeværelsen af ​​mulige kroniske sygdomme og komplikationer af den inflammatoriske proces.

Kun lægen, efter at have undersøgt patienten, gennemfører den nødvendige medicinsk forskning og efter at have bekræftet den nøjagtige diagnose, bestemmer hvilke antibiotika der skal drikke.

komplikationer

Desværre har antibakterielle lægemidler en skadelig virkning ikke kun på bakterier, men også på fordøjelsessystemet hos patienten. Især:

Antibiotika i tabletter kan fremkalde forekomsten af ​​dysbakterier, især hvis behandlingsforløbet er lang nok. De vigtigste symptomer på dysbiose er - tab af appetit, forstyrret afføring, mavesmerter; Kvinder efter deres modtagelse kan udvikle trøst; Hvis doseringen og behandlingsforløbet ikke følges, kan patogene mikrober udvikle immunitet. I dette tilfælde er risikoen for at omdanne nyrens inflammatoriske proces til et kronisk stadium sandsynligvis; Antibakterielle lægemidler forårsager ofte allergiske reaktioner i kroppen. Ved indsprøjtning af mulig allergisk reaktion farlig for patientens liv.

Hvordan man kan helbrede nyrer i hjemmet?

Hævelse af ansigt og ben, smerte i underkroppen, konstant svaghed og hurtig træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, så er sandsynligheden for nyresygdom 95%.

Hvis du ikke giver dig en forvirring over dit helbred, så læs urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikel taler han om cirrofit dråber. Dette er et hurtigt tysk nyrereparationsmiddel, der har været brugt i hele verden i mange år. Det unikke af stoffet er:

Eliminerer årsagen til smerte og fører til den oprindelige tilstand af nyrerne. Tyske dråber eliminerer smerte allerede ved det første kursus, og hjælper med at helbrede sygdommen helt. Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.

Nyrebetændelse er det sammenfaldende navn på to forskellige sygdomme:

Nedenstående klassifikation.

Grundlæggende principper for behandling af nyrebetændelse

Behandlingen af ​​den akutte periode udføres på et urologisk eller nefrologisk hospital og omfatter: bedresol, kost, antibakteriel og symptomatisk behandling.

Ambulant behandling er kun mulig i tilfælde af mild forværring af kronisk pyelonefrit. Homeuronephritis behandles altid på hospitalet.

Antibiotika til inflammation i nyrerne og blæren (stigende infektion) foreskrives efter urinkultur for sterilitet og bestemmelse af patogenens følsomhed.

Læs videre: Så urin på flora og antibiotikaresensibilitet

I mangel af positiv dynamik udskiftes et antibakterielt lægemiddel inden for to dage.

Hvis det er umuligt at foretage analyser, gives der fortrinsret til bredspektret antibiotika.

Behandling af pyelonefritis udføres i tre faser:

Grundlæggende antibiotikabehandling; Brug af uroseptika; Anti-tilbagefald, forebyggende foranstaltninger.

For glomerulonefritis:

Systemisk brug af antibiotika med høj aktivitet for streptokokinfektion. Patogenetiske midler.

For empirisk (indledende) terapi er det foretrukket at anvende beskyttede penicilliner og den tredje generation af cephalosporiner.

Fortrinsvis parenteral (intravenøs og intramuskulær) administration af lægemidler.

Start af antibiotikabehandling

Basis antibiotikabehandling for inflammatorisk nyresygdom er ordineret i op til to uger.

penicilliner

Beskyttede penicilliner beregnes i en dosis på 40-60 mg / kg for voksne og 20-45 mg / kg hos børn, den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser.

"Gold Standard" er:

Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav); Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Beregning af doseringen udføres med fokus på indholdet af amoxicillin.

Inhibitor penicilliner er yderst effektive mod Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektion, Entero, Staphylo og Streptococcus.

Penicillin tolereres sædvanligvis godt af patienter på grund af lav toksicitet, undtagelser er individuel følsomhed og intolerance over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger omfatter allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

I nefritisk syndrom er præference givet for benzylpenicillin (1 million IE op til seks gange om dagen, et kursus på 10 dage).

Når en Pseudomonas aeruginosa påvises, er en kombination af anti-pusicidale penicilliner Pipracil, Sekuropen ordineret med aminoglycosider fra anden eller tredje generation (Gentamicin, Amikacin).

Kombinationen med fluoroquinoloner (Ciprofloxacin) anvendes, når der er kontraindikationer for anvendelsen af ​​aminoglycosider (renal dysfunktion, dehydrering, skade på vestibulær apparatet, allergiske reaktioner).

Behandlingen udføres strengt under kontrol af biokemiske blodparametre på grund af risikoen for hypernatremi og hypokalæmi.

cephalosporiner

Cephalosporin antibiotika med nyrerbetændelse har høj aktivitet til patogener pyello og glomerulonefritis. På grund af overvejende hepatisk metabolisme (eliminering fra kroppen) er de de valgte lægemidler, når symptomer på nyresvigt forekommer.

Mest effektive:

Cefotaxim (claforan); Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin); Ceftazidime (Kefadim) Cefoperazone (Cefobid).

Doseringen beregnes med en hastighed på 50-100 mg / kg divideret med 2 gange om dagen.

Kontraindikationer for brugen af ​​ceftriaxon overvejer bili-infektioner og nyfødtperioden (der er risiko for atomenergi på grund af hyperbilirubinæmi)

Cefoperazon er fuldstændig uforenelig med alkoholindtaget under behandlingen.

Risikoen for en disulfiram-lignende reaktion (alvorlig mavesmerter, reaktion opkastning, alvorlig angst, takykardi, hypotension) vedvarer op til fem dage efter afslutningen af ​​behandlingen.

makrolider

De har en svag virkning på staphylo og enterokokker, Escherichia coli, Klebsiella. Meget aktiv til streptokokflora. Anvendes til glomerulonefritis.

"Gold Standard" - Erythromycin, Josamycin (Vilprafen).

Vilprafen er et ret dyrt stof, det koster i pakning af 10 tab. 1000 mg fra 680 rubler.

Læs videre: stoffer som vilprafen er billigere

carbapenemer

Beta-lactam antibiotika har et bredt spektrum af aktivitet og høj effektivitet mod gram-positiv og gram-negativ flora.

Imipenem (i inflammation i nyrerne og blæren anvendes i kombination med cilastatin for at skabe en terapeutisk koncentration i urinen. Det valgte stof er Tienam); Meropenema (Meronem, Janem).

Bruges til at behandle alvorlig betændelse. Mere aktiv mod E. coli og Klebsiella. Vær ikke opmærksom på den blå pus bacillus.

Uønskede virkninger omfatter høje allergier, nefro og neurotoksicitet og hyppige dyspeptiske lidelser.

aminoglykosider

I sammenligning med beta-lactam-antibiotika har aminoglycosider en mere udtalt bakteriedræbende virkning på patogen flora og fremkalder sjældent allergiske reaktioner. Meget effektiv mod Pseudomonas infektion, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella og enterobakterier. Effektiv med strepto- og enterokokinfektioner. Maksimal koncentration i renvæv observeres, når det administreres parenteralt (intravenøst ​​og intramuskulært). Toksicitetsniveauet er højere end carbapenems. Bivirkningerne af ansøgningen omfatter (nefrotoksicitet, skade på det vestibulære apparat, høretab, risikoen for neuromuskulær blokade).

Behandlingen udføres under kontrol af biokemisk analyse af blod. Kurset er ikke mere end ti dage.

Gentamicin og Amikacin anvendes mest.

Læs videre: Liste over alle stoffer i aminoglycosidgruppen og dem alle.

Antibiotika til valg til behandling af nyrer hos gravide kvinder

cephalosporiner; Beskyttede penicilliner; Macrolider (erythromycin, josamycin).

Disse lægemidler har ingen teratogen virkning, er lavt toksiske og er effektive mod bakterier, der forårsager betændelse i nyrerne, hvilket gør det muligt at anvende dem under graviditeten.

Macrolider har en lav aktivitet mod patogener, så de anvendes sjældent i milde former for tilbagefald af kronisk inflammation af nyrerne i kombination med andre lægemidler.

Under amning anvendes stoffer, der ikke akkumuleres i modermælk: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid og nitrofuranderivater.

Under amning er oxyquinoliner, derivater af nalidixinsyre, chloramphenicol, tetracycliner, aminoglycosider, sulfonamider og trimetoprim forbudt.

Læs videre: Hele sandheden om antibiotika i tidlig graviditet

Anvendelse af antibiotika til urolithiasis hos mænd og kvinder

Urolithiasis betragtes som hovedårsagen til obstruktiv pyelonefritis.

På baggrund af antispasmodisk, analgetisk, afgiftningsbehandling er antibakterielle lægemidler forbundet: Aminoglycosider (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin); 3. generation cephalosporiner; Carbopenems (Tienam); Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Nyresvigt

Under patologisk udryddelse (ødelæggelse) af patogenet hos patienter med nedsat nyrefunktion bør antibiotika udvælges efter aktivitetsgraden til den patogene flora og fraværet af nefrotoksisk virkning.

Erythromycinpræparater anvendes i kombination med cephalosporiner og beskyttede penicilliner.

Brug ikke

aminoglykosider; Første generation cephalosporiner; Beta lactam; monobactamerne

Brug af uroseptika

Terapi ordineres i op til en måned.

Nitrofuranderivater (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

De har et bredt spektrum af aktiviteter, er effektive mod antibiotikaresistente stammer. Meget aktiv mod staphylo- og streptokokinfektioner, enterokokker, enterobakterier, trichomonader, Klebsiella.

Kontraindiceret under graviditet Tilladt til brug under amning.

De har en høj forekomst af bivirkninger (dyspeptiske lidelser, bronchospasme, lungeødem, allergiske reaktioner, skade på centralnervesystemet, har toksisk virkning på blodceller og lever). Ikke kompatibel med alkoholindtagelse.

Ikke-fluorerede quinoloner (nalidixsyre eller nevigrammon, negram, palin).

Aktiv mod Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ikke kompatibel med nitrofuraner. Kontraindiceret ved nyresvigt

Bivirkninger omfatter: cytopeniske reaktioner, galstasis, hæmolytisk anæmi, forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

I den akutte proces anvendes ikke på grund af den lave koncentration i urinen.

Anti-tilbagefaldsterapi

Hovedårsagerne til hyppige tilbagefald er utilstrækkelig antibiotikabehandling (valg af lægemidlet uden aktivitet til patogenet, lave doser, afhængighed af antibiotika ved længerevarende eller gentagen administration, utilstrækkelig behandlingsvarighed og mangel på anti-tilbagefaldsterapi). Evaluering af behandlingsdynamikken er kun mulig under konstant kontrol af mikrobiologisk undersøgelse af urin.

Med forebyggelse af kronisk pyelonefritis ordineres uroseptika månedligt i op til ti dage. Terapi udføres under kontrol af urinkulturer for sterilitet. Under opretholdelse af den patologiske, bakterielle flora i urinen udføres en forandring af lægemidlet hver 5-7 dage.

Effektiv brug af urtemedicin med en ændring af anvendte urter hver anden uge for at undgå afhængighed.

Prescribe lægemidler, der har antispasmodiske, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikationer til urtetapi er individuel intolerance, allergiske reaktioner, hyperoxaluri, dysplasi, medfødte anomalier i nyrerne og urinvejen.

Det er vigtigt at forstå, at det er umuligt at helbrede nyrebetændelse med urter og homøopati. Den eneste kur mod nyrebetændelse er antibiotika. Selvmedicinering kan føre til alvorlige purulente komplikationer og slutte med nyresvigt.

Yderligere behandlinger

I den akutte periode af pyelonefriti foreskrevne sengeluft og diæt 7-A, med en gradvis udvidelse af kosten. Drikkebehandling op til 2 liter om dagen.

De udfører afgiftning med ringers opløsninger, glucose. Disaggregerende (Pentoxifylline) ordineres for at reducere sekundær nephrosclerose. Deres anvendelse er kontraindiceret hos patienter med hæmaturi.

I tilfælde af svær smertsyndrom er antispasmodika ordineret (Drotaverin, Platyphyllin) og analgetika (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

I berigende formål anvendte vitaminer B, ascorbinsyre.

I remission anbefales behandling af sanatorium-udvej, fysioterapi, vitaminterapi og fysioterapeutiske procedurer.

Læs videre: Madfunktioner ved indtagelse af antibiotika

II

Når glomerulonephritis begrænser brugen af ​​salt alvorligt.

Drikkefunktion op til 1 liter om dagen. Seng hvil op til to uger.

Diuretika (saluretiki, osmodiuretiki); antihypertensiva; Antihistaminer.

Valget af patogenetiske midler afhænger af form af glomerulonefritis.

For hæmatatur er det foretrukket at anvende antikoagulerende midler og antiplateletmidler (heparin, chimes) for at reducere mikrothrombogenese og yderligere skade på den glomerulære membran.

Ikke-steroide antiinflammatoriske og quinolinmidler er også effektive.

I den nefrotiske form er glukokortikosteroider (dexamethason, prednison), cytostatika, chimes, heparin ordineret.

Immunsuppressive midler tilsættes til den blandede behandling.

Typer og klassificering af sygdommen

pyelonefritis

Ikke-specifik, inflammatorisk proces i renal parenchyma med involvering af nyretubuli og læsion af renalbækken-nyresystemet.

De vigtigste patogener er: E. coli, entero og stafylokokker, chlamydia, mikroplasma infektion.

Sygdommen er akut: høj feber, alvorlig rygsmerter, opkastning, mavesmerter, dysuriske lidelser. Der er en sammenhæng mellem nyrernes betændelse og den nylig overførte tarminfektion, tonsillitis, et angreb af urolithiasis.

Den inflammatoriske proces kan være:

primær (ingen obstruktion af den øvre urinvej) sekundær (obstruktiv).

Uhørt akut pyelonefrit bliver i tide en kronisk sygdom med progressiv skade på nyreskibene og glomeruli.

glomerulonephritis

Dette er en gruppe af sygdomme med den immune-inflammatoriske mekanisme for glomerulær skade, yderligere involvering i processen med interstitielt væv. Muligt resultat i nefrosclerose med kronisk nyresvigt.

Den vigtigste årsag til sygdommen er Streptococcus gruppe A.

Ifølge sin kurs kan den inflammatoriske proces være:

akut (normalt et gunstigt resultat med genopretning, det er muligt at kronisk processen); subakut (malignt kursus med akut nyresvigt, ofte dødelig); kronisk (konstant progressiv kursus med udvikling af kronisk nyresvigt på grund af alvorlig irreversibel skade på glomeruliens kældermembran, cirkulerende immunkomplekser).

Resultatet af glomerulonefritis er: membranøs, interstitiel, fokal, diffus proliferativ nefritis.

Klinisk fornemt akut glomerulonephritis med:

Nefritisk syndrom (uudtrykt ødem, hæmaturi, urin bliver farven på kødslanger, forhøjet blodtryk); Nefrotisk syndrom (hævelse af ansigt, ankler, underben, ascites er mulig i svære tilfælde); Isoleret urinsyndrom (mildt ødem og hæmaturi); Nefrotisk med hæmaturi og hypertension.

Nyreskader er altid bilaterale, smerter er ikke udtalt.

Materiale tilberedt:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Læs videre: Retningslinjer for brug af antibiotika til pyelonefritis tabletter

Nyrerne i menneskekroppen udfører mange funktioner, hvilket øger chancerne for udseendet af forskellige lidelser. Den mest almindelige patologi er betændelse i nyrerne (nefritis). Sygdommen er opdelt i flere typer, kræver øjeblikkelig behandling. Manglen på faglig bistand fører til et gradvist tab af orgelpræstation, nyresvigt og yderligere behov for transplantation.

Hvordan man mistenker sygdomsforløbet hos mænd, hvad skal man gøre, når nyrebetændelse opdages? Først og fremmest undersøge symptomerne, årsagerne til udseendet af patologi, kontakt en kvalificeret specialist. Selvbehandling af sygdommen fører til komplikationer, et ugunstigt resultat.

Sandsynlige årsager

Nephritis hos mænd er dannet på baggrund af forskellige negative faktorer. Patologi kan være primær (fremgår som følge af nyresygdom, for eksempel i urolithiasis) og sekundær.

Nefritis udvikler sig aktivt som følge af patientens eksponering under visse omstændigheder:

svækket immunitet. Læger siger et udbrud af betændelse i nyrerne i efteråret-foråret, når kroppen er mest sårbar; overdreven fysisk aktivitet eller mangel på det konstant tilbageholdenhed af trangen til at tømme blæren (observeret hos mænd, der har stillesiddende arbejde); Forløbet af kroniske inflammatoriske processer i kroppen; ubalanceret kost, drikke utilstrækkelige mængder væske (konstant dehydrering); Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i det mandlige kønsorgan hypotermi; forgiftning med forskellige giftstoffer (tungmetaller, kemikalier); Tilstedeværelsen af ​​kræftsygdomme, kronisk alkoholisme.

Akut nefrit er dannet mod baggrunden for skade på renvæv af forskellige patogene mikroorganismer (streptokokker, E. coli, Proteus, coccal infektion). Den kroniske form af sygdommen er ofte resultatet af et forløb af akut inflammation i nyrerne, fravær eller ukorrekt behandling.

Mindre almindeligt udvikler patologien uafhængigt, for eksempel på baggrund af langvarig brug af potente lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, analgetika). Meget ofte diagnosticeres kronisk nefrit på baggrund af onkologiske lidelser.

Find ud af brugsanvisningen for stoffet Uronefron i tilfælde af urologiske problemer.

For en anmeldelse og karakterisering af urininkontinenspiller til kvinder, se denne adresse.

Klassifikation og symptomer på patologi

Afhængigt af typen af ​​betændelse hos nyrerne hos mænd varierer det kliniske billede, behandlingen er også anderledes. Identificer den specifikke form for jade hos mænd kun af en erfaren læge efter en række diagnostiske procedurer.

glomerulonephritis

Med denne sygdom påvirker renal glomeruli, har sygdommen en immune-inflammatorisk karakter. Patologi er ofte dannet mod baggrunden af ​​purulent tonsillitis forløb forårsaget af gruppe A streptokokker.

Tegn på nyrebetændelse:

sammen med urin udskilles blodet; nogle gange i begyndelsen af ​​patologiens forløb er der et fuldstændigt fravær af urin i offeret; hævelse opstår i ansigtet, forsømte tilfælde er dannet over hele kroppen; en kraftig stigning i blodtrykket fører til hyppige hovedpine, svimmelhed; Patienter klager ofte over smerter af varierende sværhedsgrad i lænderegionen.

pyelonefritis

Den uspecifikke form af sygdommen er karakteriseret ved læsion af bækkenet, kalyx af nyrerne. Den patogene mikroflora (staphylococcus, E. coli) bliver det forårsagende middel til denne form for inflammatorisk proces. Pyelonefritis er dannet på to måder: stigende (bakterier kommer fra de nedre dele af det urogenitale system); nedadgående (mikroorganismer bæres med blod fra fokalet af inflammation, der findes i den menneskelige krop).

Det kliniske billede af pyelonefriti omfatter:

skarpe smerter i lændehvirvelsøjlen, hyppig nyrekolik; hyppig, smertefuld vandladning (især mod baggrunden af ​​strømmen af ​​blærebetændelse); feber, hovedpine, forgiftning, generel svaghed, nedsat styrke.

Strålingsjade

Den udvikler sig under påvirkning af langtidseffekter på patientens krop af ioniserende stråling. Sygdommen fører til dystrofi af epitelet af nyretubuli, dets yderligere atrofi. Patologi er normalt kronisk, ledsaget af smerter i ryggen, højt blodtryk, smertefuld vandladning.

interstitiel

Berørt interstitial væv af nyrerne, tubuli. Sygdommen er dannet på baggrund af langvarig brug af ikke-steroide lægemidler, smertestillende midler, der sælges uden lægens recept. Patologi ledsages ofte af forskellige udslæt på kroppen, intern blødning. Patienter klager over feber af ukendt ætiologi, generel svaghed.

diagnostik

For at identificere årsagen til patientens dårlige helbred lykkes lægerne gennem specifikke diagnostiske procedurer:

laboratorieundersøgelser er obligatoriske: biokemisk, komplet analyse af patientens blod, urintest, elektrolytblodtest, bakteriologisk urinkultur; instrumentelle undersøgelser: ultralyd af de indre organer, især nyrerne, overvågning af offerets blodtryk Yderligere manipulationer omfatter: immunologisk forskning, biokemisk analyse af urin, radioisotop diagnose af nyrerne.

Alvorlige situationer kræver en biopsi af nyrerne. Metoden giver dig mulighed for hurtigt at foretage en diagnose. I løbet af undersøgelsen kan andre specialister foreskrives for at identificere kroniske fokus ved inflammatoriske processer. En immunolog kan også være involveret i behandlingen af ​​nefrit hos mænd, da den primære mekanisme til dannelse af en patologi er immune.

Generelle regler og behandlingsmetoder

Hvordan behandler nyrerbetændelse? Nephritis hos mænd er et alvorligt problem, der kræver øjeblikkelig behandling.

Det er vigtigt! Uafhængigt at tage midler er strengt forbudt. Kun en specialist efter at have udført en række diagnostiske foranstaltninger vil ordinere den nødvendige behandlingsforløb, der passer til dig.

Førstehjælp

I tilfælde af akut smerte ved betændelse i nyrerne anbefales det at ringe til en ambulance. Mens man venter på læger, anbefales det ikke at tage potente smertestillende midler, der kan forvrænge det kliniske billede, gør det vanskeligt at diagnosticere patologi. Den bedste mulighed er at tage et varmt bad, varmt vand hjælper med at lindre smerter, eliminere muskelspasmer.

Lægemiddelterapi

Behandling af betændelse i nyrerne hos mænd involverer anvendelse af vitaminholdige lægemidler (herunder calcium, thiamin, riboflavin). Terapi i hjemmet er forbudt, behandling af nefritis bør udføres under streng kontrol af læger.

Effektive lægemidler til behandling af nyrebetændelse:

Tsiklofosfomid. Tilgængelig i pilleform, tag den på tom mave med en lille mængde mineralvand. Det er forbudt at anvende stoffet i nærvær af kræft, nephrose. Lægemidlet skal ledsages af en kost, brug af vanddrivende lægemidler; Ceftriaxon. Indført intramuskulært eller intravenøst. Den daglige sats for en voksen bør ikke overstige 4 gram. Forsigtighed er ordineret til patienter med diabetes.

Desuden er patienten ordineret:

antiinflammatoriske lægemidler. Medicin stopper den inflammatoriske proces, lindrer puffiness. Antiinflammatoriske lægemidler tages i korte kurser; til jade anvendes følgende: Norfloxacin, Ciprofloxacin, Verapamil; antibiotika til inflammation af nyrerne. Sendt til ødelæggelsen af ​​patogen mikroflora, som forårsagede udseendet af den inflammatoriske proces. Den specifikke dosis, varigheden af ​​behandlingen ordineret af lægen. Brug ofte Amoxicillin, Penicillin, Cefalexin; antihistaminer bidrager til at begrænse dannelsen af ​​antistoffer mod renvæv (Suprastin, Zyrtec); diuretika. Fremme udskillelsen af ​​skadelige stoffer fra kroppen (Diacarb, Furosemid).

hæmodialyse

Det er en særlig procedure, hvorved en speciel maskine renser patientens blod. Udpeget i alvorlige situationer, hvis nyrerne ikke klare deres funktioner. Hemodialyse renser offerets legeme fra metaboliske produkter, forbedrer patientens trivsel. Foranstaltningen er midlertidig, patienten kræver en nyretransplantation.

Folkemidler og opskrifter

Behandling af betændelse i nyrerne folkemekanismer:

helbredelsesgebyr. Kombiner græsset i lige store mængder coltsfoot, yarrow, St. John's wort, nælde, centaury. En spisesked af den resulterende samling hæld et glas kogende vand, lad det brygge i en time. Træ remediet, tag en halv kop to gange om dagen, behandlingen skal vare mindst 25 dage; medicinsk afkogning. Hak i samme proportioner hørfrø, jordbær, dioecious og birkeblader. En teskefuld af blandingen hældte et glas kogende vand, koge i ilden i en kvart time. Stam det opnåede produkt, opdel det i to dele, tag det om morgenen og aftenen. Behandlingens varighed afhænger af patientens tilstand, sværhedsgraden af ​​ubehagelige symptomer. persille. Finhak to tyk persille rødder, dække med en halv liter vand, samme mængde mælk. Lidt koge lægemidlet, sagsøge, belastning. Tag et afkog på 100 ml om dagen, behandlingsforløbet varer en måned, efter 30 dage gentages det.

Hvad er mikrolitter af venstre nyren, og hvad er funktionerne i terapien af ​​formationer? Vi har svaret!

Læs om fjernelse af nyresten med kost og særlig ernæring på denne adresse.

Gå til http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-zhenshin.html og find ud af hvilke antibiotika der skal tages for urethrit hos kvinder.

Kost og ernæringsmæssige regler

begrænse saltindtag (højst 1,5 gram pr. dag) drikke mindst 1,5 liter rent vand om dagen Alle retter er dampet, bagt, kogt, det er forbudt at stege og stuge; Tag et afkog af rose hofter, det er tilladt at drikke frugtdrikke og naturlige juice; Afvis fra brugen af ​​røget produkter, slik, stegte, krydrede og salte retter. Det anbefales ikke at bruge radise, havkål, ærter, bælgfrugter; Mælk med en lille mængde sodavand hjælper med at stoppe hævelse; Det er tilladt at bruge fedtfattige kød, grøntsager, frugter, alle slags grønne. Med mejeriprodukter skal du være forsigtig med at lytte til lægenes anbefalinger.

Lægen ordinerer en diæt under hensyntagen til patientens særlige egenskaber. Uafhængigt at gøre sådanne seriøse beslutninger er ikke anbefalet.

Hvad er faren for nyrebetændelse?

Nyrerne er ansvarlige for mange operationer, herunder blodfiltrering. Afbrydelse af disse organers arbejde truer akut nyresvigt, hvilket kræver organtransplantation. Manglende lægehjælp truer patienten med et fatalt udfald. Negative konsekvenser kan undgås ved rettidig kontakt til en specialiseret institution.

Forebyggelsesretningslinjer

Eksperter anbefaler at forhindre nyrerbetændelse hos mænd på flere måder:

undgå hypotermi ikke bære stramme bukser, de hæmmer bevægelse, fører til klemning af inguinalområdet, dannelsen af ​​en række sygdomme; nægte at drikke drikkevarer, der indeholder alkohol, undgå stress behandler alle inflammatoriske processer i kroppen rettidigt reducere brugen af ​​stegte, røgede retter.

Nephritis er almindelig hos mænd. Tid til at engagere sig i behandlingen af ​​sygdommen, lad ikke sygdommen spontant. Tidlig terapi er nøglen til mangel på komplikationer og en gunstig prognose.

Emnet for den næste video er betændelse i nyrerne, årsager og behandling: