Antibiotika og diæt til behandling af pyelonefritis

Klinikker

Pyelonefritis - uspecifik inflammation. For at bestemme hvilke antibiotika der skal behandles, er det nødvendigt at udføre bakteriekultur af urin for at bestemme patogener.

Det kan tage 2 uger at bestemme bakteriens følsomhed overfor patogenet. Indtil dette tidspunkt udføres empirisk terapi med bredspektret medicin.

Rationelle ordninger, der tilbydes af Verdenssundhedsorganisationen. WHO klassificerer inflammation i bægerbjælkepletteringssystemet til gruppen af ​​tubulo-interstitial nefritis, som bestemmer sygdommens infektiøse genese.

For at identificere hvilke antibiotika der skal behandles, skal du finde ud af om sygdommen er primær eller sekundær. Den bakterielle ætiologi af sygdommen bestemmer det akutte kursus. Kronisering sker i sekundære former.

Der er ingen generel klassifikation af nosologi. Den mest almindelige gradation ifølge Studenikin bestemmer primær og sekundær, akut og kronisk aktivitet. Ved definition af behandling er det nødvendigt at afsløre et stadium af pyelonefritisk proces (sclerotisk, infiltrativ).

Efter en grundig diagnose af patologien ved hjælp af ovenstående kriterier er det muligt at bestemme hvilke antibiotika der skal behandles pyelonefritis.

Behandling af pyelonefrit: hvilke stoffer

Behandling af betændelse i nyrebælksystemet er først mulig efter identifikation af patogenetiske, morfologiske, symptomatiske forbindelser. Du skal vælge ikke kun stoffer, det er vigtigt kvaliteten af ​​mad, kost, hvile tilstand.

Behovet for indlæggelse bestemmes af patientens tilstand, sandsynligheden for komplikationer og risikoen for en persons liv. Sengestøtte 7 dage er rationel for smertsyndrom, høj feber.

Kost til pyelonefritis

Kost med betændelse i nyreskyttelsessystemet er rettet mod at reducere nyrebelastningen. Læger ordinerer, når patologi bord nummer 5 af Pevzner. Udpeget med forværring af kroniske former eller akut sygdomsaktivitet. Essensen af ​​kost terapi er at begrænse salt, nedsættelse af væskeindtag med nedsat nyrefunktion.

Den optimale balance mellem ernæringsmæssige ingredienser, vitaminer, mikroelementer opnås ved at skifte protein og planteføde. Det er nødvendigt at udelukke skarpe, fede, stegte retter, udvindingsstoffer og æteriske olier bør nægtes.

Grundlaget for lægemiddelbehandling er antibiotika. Hvilke lægemidler der skal anvendes, bestemmes af følgende principper:

  1. Bakteriel urinkultur for at bestemme antibiotikasensibilitet
  2. Empirisk behandling med fluorquinoloner i 2 uger;
  3. Evaluering af bakteriuri i løbet af medicinen;
  4. Manglende effekt af terapi vurderes som en fejl i behandlingen;
  5. Bevarelse af bakteriuri - lav effekt af terapi;
  6. Korte kurser af antibiotika er ordineret til primær urinvejsinfektion;
  7. Langtidsbehandling udføres med infektion i den øvre urinvej;
  8. Når relapses kræver bakteriel podning for at bestemme flora og følsomhed.

De vigtigste stadier af antibiotikabehandling af pyelonefritis:

  • Suppression af den inflammatoriske proces;
  • Patogenetisk behandling ved lindring af inflammatorisk proces;
  • Immunkorrektion med antioxidantbeskyttelse efter 10 dages behandling med antibakterielle midler;
  • Anti-tilbagefald behandling af kronisk form.

Pyelonefritis behandles med antibakterielle midler i fase 2. Den første er at fjerne patogenet. Består af empirisk terapi, målrettet behandling efter opnåelse af resultaterne af bakteriel såning, diuretisk terapi. Infusion-korrigerende behandling hjælper med at klare yderligere symptomer. Hemodynamiske lidelser kræver yderligere korrektion.

Akut pyelonefritis behandles med succes med antibiotika efter opnåelse af resultaterne fra såning. Testen giver os mulighed for at estimere følsomheden af ​​den kombinerede flora. For lægen er resultatet af bakteriologisk forskning vigtig for at bestemme med hvilke antibiotika at behandle den inflammatoriske proces i nyreskyttelsessystemet.

Grundlæggende antibiotika til behandling af nyrebetændelse

Udvælgelse af antibiotika udføres i henhold til følgende kriterier:

  • Aktivitet mod større patogener;
  • Manglende nefrotoksicitet
  • Høj koncentration i læsionen;
  • Baktericid aktivitet
  • Aktivitet i den patologiske syre-base balance af patientens urin;
  • Synergisme i udnævnelsen af ​​flere stoffer.

Varigheden af ​​antibiotikabehandling bør ikke være mindre end 10 dage. Med denne periode forhindres dannelsen af ​​beskyttende former for bakterier. Inpatientbehandling varer mindst 4 uger. Ca. hver uge skal du erstatte stoffet. For at forhindre gentagelse af sygdommen anbefaler nefrologer at kombinere antibiotika med uroseptika. Narkotika forhindrer gentagne exacerbationer.

Empirisk behandling af pyelonefritis: start af antibiotika

Antibakterielle lægemidler til pyelonefritis:

  1. Kombinationen af ​​beta-lactamasehæmmere med semisyntetiske penicilliner (amoxicillin i kombination med clavulansyre) - Augmentin i en daglig dosis på 25-50 mg, amoxiclav - op til 49 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag;
  2. 2. generation cefalosporiner: cefamandol 100 μg pr. Kilo cefuroxim;
  3. 3. generation cephalosporiner: ceftazidim, 80-200 mg hver, cefoperazon, ceftriaxon intravenøst, 100 mg hver;
  4. Aminoglycosider: gentamicinsulfat - 3-6 mg intravenøst, amikacin - 30 mg intravenøst.

Antibakterielle lægemidler til nedsat aktivitet af den inflammatoriske proces:

  • 2. generation cephalosporiner: vercef, cyclo 30-40 mg hver;
  • Semisyntetiske penicilliner i kombination med beta-lactamaser (augmentin);
  • 3. generation cefalosporiner: 9 mg tsedex pr. Kilogram;
  • Nitrofuranderivater: furadonin, 7 mg hver;
  • Derivater af quinolon: nalidixinsyre (nevigramon), nitroxolin (5-nitrox), pipemido-syre (pimidel), 0,5 gram pr. Dag;
  • Trimethoprim, sulfamethoxazol - 5-6 mg pr. Kg vægt.

Alvorlig septisk form af pyelonefritis med tilstedeværelsen af ​​polyresistens af flora til antibakterielle lægemidler kræver en lang søgning efter stoffer. Korrekt behandling omfatter også bakteriedræbende og bakteriostatiske lægemidler. Kombineret behandling i en måned udføres i akutte og kroniske sygdomsformer.

Bakteriedræbende midler til inflammation i nyrekopper:

  1. polymyxin;
  2. aminoglykosider;
  3. cephalosporiner;
  4. Penicilliner.
  1. lincomycin;
  2. chloramphenicol;
  3. tetracykliner;
  4. Makrolider.

Når man vælger taktik for behandling af sygdommen, bør man tage hensyn til lægemidlets synergisme. De mest optimale kombinationer af antibiotika er aminoglycosider og cephalosporiner, penicilliner og cephalosporiner, penicilliner og aminoglycosider.

Antagonistiske forhold er blevet identificeret mellem følgende lægemidler: Levomycetin og makrolider, tetracycliner og penicilliner, Levomycetin og Penicilliner.

Følgende lægemidler anses for at være lavt toksiske og nefrotoksiske: tetracyklin, gentamicin, cephalosporiner, penicilliner, polymyxin, monomitsin, kanamycin.

Aminoglycosider kan ikke anvendes i mere end 11 dage. Efter denne periode øges deres toksicitet signifikant, når lægemiddelkoncentrationen i blodet overstiger 10 μg pr. Milliliter. Når det kombineres med cephalosporiner opnås et højt kreatininindhold.

For at reducere toksicitet efter en antibiotikabehandling er det ønskeligt at foretage yderligere behandling med uroantiseptika. Nalidixsyrepræparater (sorte) ordineres til børn over 2 år. Narkotika har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning på effekten på gram-negativ flora. Du kan ikke bruge disse antiseptika i forbindelse med nitrofuraner, der varer mere end 10 dage.

Gramurin har et bredt spektrum af antibakterielle virkninger. Et derivat af oxolinsyre administreres i 10 dage.

Pimidel har en positiv effekt på de fleste gram-negative bakterier. Undertrykker aktiviteten af ​​stafylokokker. Lægemiddelbehandling udføres i løbet af en kort periode på 7-10 dage.

Nitrofuraner og nitroxolin har en bakteriedræbende virkning. Lægemidler har en bred vifte af effekter på bakterier.

Reserveagenten er zanocin. En lang række handlinger af lægemidlet på den intracellulære flora giver dig mulighed for at anvende værktøjet med en lav effekt fra andre uroseptikov. Umuligheden af ​​at ordinere lægemidlet som det vigtigste terapeutiske middel skyldes dets høje toksicitet.

Biseptol er et godt anti-tilbagefaldsmiddel til pyelonefritis. Det bruges til langvarig betændelse i bægerbjælkepletteringssystemet.

Hvilke diuretika bruges til at behandle pyelonefritis

Ud over antibiotika behandles pyelonefritis med højhastighedstværdige diuretika i de første dage. Veroshpiron, furosemid - lægemidler, der øger aktiviteten af ​​renal blodgennemstrømning. Mekanismen har til formål at fjerne mikroorganismer og inflammatoriske produkter fra bækkenets edematøse væv. Volumen af ​​infusionsterapi afhænger af sværhedsgraden af ​​forgiftning, diureseindikatorer, patientens tilstand.

Patogenetisk behandling ordineres i den mikrobielle inflammatoriske proces under antibiotikabehandling. Varigheden af ​​behandlingen er ikke mere end 7 dage. Når du kombinerer med anti-sclerotisk, immunokorrektiv, antioxidant, antiinflammatorisk behandling, kan du regne med fuldstændig udryddelse af mikroorganismer.

Modtagelse af surgam, voltaren, ortofen udføres i 14 dage. Indomethacin er kontraindiceret hos børn. For at forhindre negativ indflydelse af det antiinflammatoriske middel indomethacin på mavetarmkanalen i barnet, anbefales det ikke at bruge stoffer i mere end 10 dage. For at forbedre blodforsyningen til nyrerne, øge filtreringen og genoprette balancen mellem elektrolytter og vand anbefales rigeligt at drikke.

Desensibiliserende lægemidler (claritin, suprastin, tavegil) anvendes til kronisk eller akut pyelonefritis. Aflastningen af ​​allergiske reaktioner, forebyggelse af sensibilisering udføres ved anvendelse af tocopherolacetat, unithiol, beta-caroten, trental, cinnarizin, aminophyllin.

Immunokorrigerende terapi er ordineret til følgende indikationer:

  • Alvorlig nyreskade (multipel organsvigt, obstruktiv pyelonefritis, purulent inflammation, hydronephrosis, megaureter);
  • Brystet alder;
  • Varigheden af ​​betændelse er mere end en måned;
  • Antibiotisk intolerance;
  • Blandet mikroflora eller blandet infektion.

Immunkorrektion udpeges kun efter høring af immunologen.

Kronisk pyelonefritis, hvilke immunotropiske midler der skal behandles:

  1. lysozym;
  2. mielopid;
  3. tsikloferon;
  4. viferon;
  5. leukinferon;
  6. IFN;
  7. Imunofan;
  8. Likopid;
  9. levamisol;
  10. T-aktivin.

Når en anden krympet nyre registreres hos en patient, skal du bruge stoffer med en anti-sclerotisk virkning i mere end 6 uger (delagil).

På baggrund af fritagelse foreskrives fitozbory (kamille, dogrose, yarrow, birkeknopper, bjørnebær, kærlighed, majssilke, nål).

Antibiotika er ordineret på tidspunktet for anti-tilbagefaldsterapi i cirka et år med periodiske afbrydelser.

Kosten kombineres med alle ovenstående trin. I akut form er det vigtigt at opretholde sengeluften i løbet af ugen.

Anti-tilbagefald medicin er ordineret på en ambulant basis. Biseptol administreres i en dosis på 2 mg pr. Kg, sulfamethoxazol - 1 gang pr. Dag i 4 uger. Furagin med en hastighed på 8 mg pr. Kg vægt i ugen. Behandling med pimemidovoy eller nalidixinsyre udføres i 5-8 uger. Dupliceringsskemaet involverer anvendelse af biseptol eller nitroxolin i en dosering på to til 10 mg. Til behandling af den tilbagevendende form kan nitroxolin anvendes om morgenen og om aftenen i en tilsvarende dosis.

Ved vurderingen af ​​hvilke antibiotika der skal behandles pyelonefritis, bør man overveje mange faktorer, der skyldes betændelse i nyrebælksbælksystemet.

Antibiotika til pyelonefritis

Antibakterielle lægemidler indgår i standardbehandling af sygdommen. Den grundlæggende regel er recept på lægemidler og kontrol af terapi under tilsyn af en læge.

Generelle principper

  1. Utilstrækkelig indgift af lægemidler bidrager til udviklingen af ​​resistens af det infektiøse middel og behandlingssvigt i efterfølgende eksacerbationer.
  2. Dosering af antibakterielle lægemidler varierer afhængigt af patientens alder, den aktuelle tilstand af nyrefunktionen.
  3. Antibiotikabehandling er ordineret under akut betændelse og er mulig under anti-tilbagefaldsterapi. Antibiotika kombineres med antibakterielle midler fra andre grupper (nitrofuraner, fytoterapi).
  4. Ideelt set er det nødvendigt at ordinere lægemidler, som mikrobens følsomhed er etableret for. I praksis tillader ofte sværhedsgraden af ​​tilstanden ikke at vente på resultaterne af en yderligere undersøgelse af patienten. Anvend en empirisk tilgang, foreskrevne lægemidler, der virker på de mest mulige årsagssygdomme i pyelonefritis eller karakteriseret ved et bredt spektrum af handlinger.
  5. Narkotika har betydelige bivirkninger: allergiske reaktioner, dysbakterier og mange andre.

Brugte lægemidler (specifikke præparater og indgivelsesmåder bestemmes af specialister afhængigt af sygdommens kliniske former, patientens samtidige tilstand og andre faktorer):

Med et mildt sygdomsforløb - 1,5-3 g / dag for 2 injektioner; når vægtning op til 3 eller 6 g / dag er opdelt i 3-4 doser; med svære kursforøgelser til en sjælden 12 g / dag i 3-4 injektion. Varigheden af ​​terapien er i gennemsnit 5-14 dage. Forbliver sædvanligvis effektiv mod E. coli, stafylokokker.

Den sædvanlige daglige dosis på 1-4 g; oftere 2 eller 3 gange om dagen. Den gennemsnitlige administrationsvarighed er ca. 7-10 dage.

Indvendig er den gennemsnitlige daglige dosis 750 mg for 3 doser, varigheden af ​​behandlingen er mindst 7 eller 10 dage.

Indvendigt (oralt), normalt 400 mg dagligt (1 gang pr. Dag eller ifølge en anden ordning - 200 mg, 2 gange om dagen). Den samlede behandlingsvarighed når 7 eller 10 dage.

Intravenøst ​​eller intramuskulært, normalt op til 2-4 g / dag med et interval på 1 gang om 12 timer. Ved svære forhold øger resistente infektioner dosis til 8 gram pr. Dag. I nogle tilfælde er den maksimale dosis pr. Dag 160 mg pr. Kg patientvægt.

Den samlede daglige dosis er 200-800 mg, hyppigheden af ​​brugen er normalt 1-2 gange om dagen, den samlede varighed af behandlingen er op til 7-10 dage.

Den samlede daglige dosis er 0,8-1,2 mg / kg, hyppigheden af ​​administration er op til 2-3 gange om dagen, den gennemsnitlige varighed af behandlingen er ikke mere end 7 eller 10 dage.

Indenfor, 50-100 mg 3 gange om dagen i 7-10 dage med intervaller på 10-15 dage mellem kurser; til forebyggelse af tilbagefald - voksne 50 mg en gang.

Inden for 250-500 mg, normalt 4 gange om dagen.

Intravenøst ​​med 15-20 mg / kg / dag i form af kontinuerlig eller intermitterende administration.

Intravenøst, normalt 1-2 g / dag, divideret med 3-4 gange; Den maksimale dosis pr. Dag er op til 4 g eller 50 mg / kg. Med mild sværhedsgrad, 250 mg 4 gange dagligt, i moderat grad øges de til 500 mg også 3 gange dagligt. 500 mg forbliver alvorlige i alvorlig grad, men op til 4 gange om dagen, og i en kritisk grad administreres 1 g 3-4 gange om dagen.

Særlige aspekter af antibiotikabehandling

Urins pH har en vis virkning. For norfloxacin blev aminopenicilliner, nitrofuraner, nalidixinsyre, en forøget aktivitet detekteret i et surt medium (pH

Tetracycliner aminoglycosider, co-trimoxazol, nitrofuraner anbefales ikke (kun af vitale årsager).

Effektiviteten af ​​antibiotikabehandling vurderes ud fra følgende kriterier:

  1. Tidligt (efter 48-72 timer fra den første injektion af antibiotika). Fald i temperatur, tegn på forgiftning (svaghed, kvalme, hovedpine), forbedring af subjektivt velbefindende og nyrefunktion; udseendet af steril urin (ifølge laboratorieforsøg) ofte efter 3-4 dage fra starten af ​​behandlingen.
  2. Sent (efter 14-30 dage fra behandlingens begyndelse). Fraværet af feber, kuldegysninger inden for 2 uger efter afslutningen af ​​modtagelsen af ​​antibiotikabehandling opnåelse af negative resultater af urintest på bakterier, normalt 3-7 dage efter afslutningen af ​​antibiotikabehandling.
  3. Endelig (efter 1-3 måneder). Hvis der ikke er tilbagevendende infektioner i urinvejen og nyre inden for 12 uger efter afslutningen af ​​antibiotikabehandling.

Samtidig er antiinflammatorisk behandling, afgiftningsbehandling (plasma, glukose-saltopløsning), heparin, små doser af diuretika inkluderet i ordningen med kompleks terapi af sygdommen.

Efter eliminering af akut inflammation og fjernelse af mikrober udskiftes antibiotika med antibakterielle midler af vegetabilsk oprindelse (for eksempel canephron).

Ved gentagne forværringer af kronisk pyelonefritis består behandlingen i hyppige ændringer af antibakterielle lægemidler (efter 7-10 dage). For eksempel sekventiel administration af ampicillin-erythromycin-cephalosporiner - nitrofuraner. Under kontrol af urintest (bakteriuri, leukocyturi).

Gentagne kurser med antibiotikabehandling er ofte nødvendige i de næste 3-4 måneder mod baggrunden af ​​sygdomsfald.

Under alle omstændigheder kan du ikke engagere dig i selvbehandling (antibakterielle midler eller traditionel medicin). Der er stor risiko for komplikationer eller irreversible skader på nyrefunktionen.

Pyelonefritis behandling med antibiotika

Pyelonefritis: antibiotikabehandling - hvad? Den nyeste generation af stoffer

Nederlaget af nyretæppet og dets funktionelle system i pyelonefrit er forbundet med en bakteriel infektion, der har trængt ind i urogenet eller på nogen anden måde ind i de parrede organer fra blæren eller urinrøret. Sygdommen har en akut, kronisk form, såvel som sine egne særegenheder hos mænd og kvinder. Hos børn er det meget mindre almindeligt, for det meste lider piger af det. Den infektiøse natur af sygdommen involverer behandling med antibiotika beregnet til forskellige mikroorganismer.

De forårsagende midler forårsager pyelonefritis

Infektion, på grund af hvilke inflammatoriske processer udvikler sig i nyrerne, kan være forskellige: vira, bakterier, patogene svampe. Nyreinfektion fremkaldes oftest af forskellige bakterier, herunder:

  1. E. coli;
  2. Klebsiella;
  3. Morganella;
  4. Proteus;
  5. Enterococcus fecal.

Der er andre bakterielle organismer, som kan forårsage skade, men procentdelen af ​​deres indflydelse er minimal - ikke mere end 1%.

Infektionen trænger ind i urinorganerne på forskellige måder:

  • Kan overføres gennem ubeskyttet samleje
  • Husholdningernes måde at bruge husholdningsartikler og personlige ejendele hos en smittet person;
  • I luften - gennem luften gennem udskillelse af spyt, næseslim ved nysning eller hoste
  • Som følge af manglende overholdelse af hygiejnestandarder - gennem snavsede produkter, uvaskede hænder mv.

På denne baggrund kan mikroorganismen lave en anden vej, før den når nyrerne. Med et svækket immunsystem kan slimhinden i urinrøret, der besidder beskyttende kræfter, ikke modstå de patogene bakterier, og de skynder sig opad og falder først ind i blæren og derefter gennem urinerne ind i nyrerne.

Der er andre muligheder for penetration, for eksempel gennem blodet, lymfe. Nogle gange er der en infektion i renvæv fra nabokanaler - binyrerne, maven eller tarmene.

  • De mest almindelige måder betragtes som stigende, hæmatogen metode;
  • E. coli er først blandt andre bakterier, der forårsager pyelonefritis. I sig selv betragtes det ikke som skadeligt, mens det gør sit arbejde i den menneskelige tyktarmen. Men hvis den kommer ind i urinvejen, er den i stand til at fremkalde patologiske problemer med urinorganerne;
  • Anaerob bakterie Proteus befinder sig i fordøjelseskanalen. Det kan være forurenet på en husstands måde på grund af utilstrækkelig hygiejne
  • Klebsiella lever i tarmene, såvel som på mundens slimhindevæv, næse, kan overføres på nogen måde - i mangel af renhed gennem fæces, kød, mælk, mælkesyreprodukter;
  • Aerobe bakterier enterokokker kan ofte provokere pyelonefrit hos kvinder i graviditetstilstand.

Når der opstår kontakt med patienter - bærere af Staphylococcus, er dette en anden variation af nyreskade.

Det er værd at bemærke, at skaden primært forekommer hos mennesker, hvis legemsbeskyttelse ikke er i stand til at modstå bakterier.

Typer af antibiotika anvendt i pyelonefritis

Hovedopgaverne for den læge, der opdagede sygdommen, er at undertrykke den inflammatoriske proces, øge patientens immunitet og forhindre efterfølgende progressionspunkter.

Den akutte fase har tilstrækkeligt manifesterede tegn på sygdommen, så lægen skal forhindre dens udvikling i kronisk form. Det er derfor, de mest effektive antibiotika til nyre pyelonefritis.

Lægernes handlinger er utvetydige. Intensiv behandling med antibakterielle midler påføres efter en foreløbig bakteriologisk såningsprocedure. Takket være metoden er det muligt at identificere infektionens oprindelse og finde ud af, hvilke antibiotika der skal anvendes til den mest effektive behandling.

De vigtigste krav til lægemidlet bør være som følger:

  • Moderat toksicitet af lægemidlet, der ikke er i stand til at forårsage skade på patienten, baseret på hans krops generelle tilstand
  • Antibiotikumet bør ikke reagere på ændringer i urinsyrebasens sammensætning
  • Hvis flere antibakterielle midler foreskrives, bør de kombineres og forbedre den terapeutiske virkning af hinanden;
  • Det er tilrådeligt at tage stoffer, der ikke har bivirkninger, især på et sygdomsorgan;
  • Hvad der er vigtigt er lægemidlets baktericide virkning - patogenens død.

Derudover er det nødvendigt, at det valgte lægemiddel kunne undertrykke ikke en, men flere typer bakterier, som følge af, at effektiviteten af ​​behandlingen stiger flere gange.

Patientanmeldelser angiver flere af de mest effektive midler til behandling af sygdom. Suprax hjælper med pyelonefritis samt Amoxicillin og andre lægemidler.

Den særprægede antibiotikabehandling er deres periodiske forandring. Ca. tre dage fra behandlingens begyndelse er det for tidligt at vente på positive resultater, men de bør være, selvom det implicit er. Kun efter en uge kan de første resultater af terapi være mulige. Hvis værktøjet ikke påvirker inflammatorisk proces på nogen måde, er der ingen forbedring, så medicinen erstattes med det samme, men med stærkere egenskaber.

Tabletter af antibiotika anbefales til de lettere stadier af sygdommen, mens når patienten ikke har det godt, er det bedre at ordinere lægemidler givet i form af intravenøse, intramuskulære injicerbare opløsninger.

Antibakterielle midler til nyreskade

Da der ikke findes antibiotika, der er ideel til at løse problemet, kan der anvendes stoffer med forskellige sammensætninger. Monural er almindeligt anvendt til pyelonefritis, Nolitsin, Levofloxacin. De er ordineret til visse infektioner og tilstande.

Nolitsin tilhører en række fluoroquinoloner, dræber bakterier på grund af virkningen på deres DNA. Dette er en pille til indtagelse. Lægemidlet er ordineret til den akutte fase af sygdommen, tilbagefald, og også for at forhindre tilbagevendende symptomer. Normalt tages tabletter 2 gange dagligt i 14 dage, mens det er vigtigt at aflevere urinprøver hver tredje dag. Med en dårligt udtalt effekt er lægemidlet foreskrevet allerede i form af en injektion. Behandlingsforløbet kan tage flere måneder.

Monural pyelonefritis anvendes i form af granuler. I sammensætningen er der i tillæg til det aktive stof - phosphomycin, saccharose, smagsstoffer inkluderet. Lægemidlet er godt, fordi det ikke indeholder giftige stoffer, kan bruges af kvinder under drægtighed og børn fra fem år. Værktøjet bruges også ofte sammen med andre lægemidler. Hvis du følger lægens anbefalinger, kan du undgå bivirkninger på baggrund af modtagelsen, som f.eks. Kvalme og opkast, allergiske reaktioner i form af udslæt, kløe.

Kontraindikation er laktationsperiode, diabetes. Tage medicinen bør kun finde sted før du tager mad - så det absorberes bedre i maven.

I pyelonefritis ordineres biseptol hovedsageligt i de indledende faser, når de første symptomer på sygdommen optræder. Det anvendes i kombination med sulfamethoxazol og trimetoprim.

Meget ofte, Furamag er ordineret til akut og kronisk sygdom, dets analoge Furagin med pyelonefritis udfører en lignende antimikrobielle effekt. Fås i kapsler. Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet, amning, du kan ikke give stoffet til børn under tre år, såvel som ved svær nyreinsufficiens. Furamag i behandlingen af ​​forskellige stadier af sygdommen kan forårsage bivirkninger, såsom:

  • Svimmelhed, hovedpine;
  • Tab af appetit
  • kvalme;
  • Dermatologisk udslæt.

Aktivitet mod en række patogene bakterier tillader anvendelse af ceftriaxon i pyelonefritis. Det har en overvældende effekt på stafylokokker, Escherichia coli, Morganella, Proteus og andre mikroorganismer, som ofte bliver årsag til infektion i nyresystemet.

Lægemidlet er imidlertid ret giftigt og har mange kontraindikationer. Det kan ikke tages med avancerede former for sygdommen, leverdysfunktion, mavesår, duodenalsår, under graviditeten i første trimester, tarmsygdomme.

Et sådant lægemiddel som Moxifloxacin er tilladt for ukomplicerede typer af nyreinfektion, men interaktion med andre fluoroquinoloner kan fremkalde solskoldning som følge af øget følsomhed overfor sollys. Moxifloxacin i kronisk fase er ordineret i en periode på en til to uger, hvorefter den kan erstattes af et andet antibakterielt middel.

Amoxicillin er inkluderet i penicillin-gruppen, produceres i tabletter. Hvad angår pyelonefritis, anvendes både kvindelig og mandlig amoxicillin, når den interagerer med clavulansyre, hvilket forbedrer dets terapeutiske virkning.

Ifølge patientanmeldelser er Monural mest effektive i pyelonefritis.

Dette skyldes følgende egenskaber:

  • Lægemidlet akkumuleres ikke i blodet, men i urin;
  • Behandling truer ikke afhængighed af stoffet;
  • Værktøjet tillader ikke mikroorganismerne at blive fastgjort på slimhinderne i urinkanalerne.

Desuden er Monural med pyelonefritis i stand til at bekæmpe blandet infektion, da den er aktiv mod mange patogene bakterier.

Til behandling af sygdomme i urinsystemet "Uroforce Capsules". Lægemidlet har en rensende virkning, det anbefales som et ekstra værktøj til alle sygdomme i nyrerne, herunder urolithiasis. Fjerner og forhindrer dannelse af sten og sand, genopretter kvinders køn af mand og kvinde, forbedrer vandladningen. Det er en usædvanlig naturlig diuretikum, hjælper med at fjerne giftige stoffer og slagger fra kroppen. Læs mere

Antibiotika i behandling af nyresygdomme udfører en af ​​de vigtigste opgaver - fjernelse af inflammatorisk proces ved at eliminere selve årsagen til patologien - den vitale aktivitet af infektiøse organismer. Lægen kan ordinere forskellige typer af antibiotika, men de skal tages i den korrekte dosis ifølge en bestemt ordning. Varigheden af ​​hvert kursus er strengt begrænset, så du bør følge instruktionerne fra den behandlende læge.

Ny naturlig VIAGRA til hver mand i Rusland!

Antibiotika til pyelonefritis

Pyelonefritis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i nyrerne, der dækker den inflammatoriske proces, ikke kun calyxen og bækkenet af dette parrede organ, men interstitielt (bindende) væv. Infektion forekommer enten eksternt gennem urinsystemet eller spredes fra andre fokaliteter af betændelse via den hæmatogene vej (gennem blodet).

Pyelonefritis hovedårsagsmidler er bakterierne i stafylokokruppen, pseudomonas eller Escherichia coli, enterokokker, streptokokker, proteus. Inflammationer af viral eller svampetiologi er meget mindre almindelige. Sværhedsgraden ved diagnosticering og behandling af pyelonefrit er også i den kendsgerning, at sygdommen ofte skyldes hele mikrobielle sammenslutninger eller L-former for patogener - en skalfri adaptiv tilstand karakteriseret ved øget resistens overfor antibakterielle midler.

Læs hele artiklen om pyelonefritis http://lechimsya-prosto.ru/pielonefrit.

Ud over antibiotika, er pyelonefritis ordineret en særlig kost.

Sygdommen flyder hurtigt fra akut til kronisk. Derfor er starten på antimikrobiell behandling ved de første symptomer på pyelonefritis en forudsætning for en vellykket behandling.

Hovedretningen i behandlingen af ​​både akut og kronisk pyelonefrit er fjernelsen af ​​den inflammatoriske proces med antimikrobielle stoffer - antibiotika. På grund af de mange forskellige former for sygdoms patogenese er særlig opmærksomhed med omhyggelig diagnose. Det er vigtigt at nøjagtigt bestemme typen eller typerne af patogener for nøjagtigt at påføre en effektiv stofangreb. En uafhængig beslutning om optagelse af antibiotika er uacceptabel - det kan ikke kun hjælpe med at genoprette, men også føre til komplikationer.

Beslutningen om valget af stoffer fra et stort antal forskellige antibiotika foretages kun af en specialist, baseret på diagnostiske data, patientens alder og felt, sygdomsgraden og det samlede kliniske billede. De væsentligste krav til lægemidler - en lang række virkninger på forskellige grupper af mikrober, lavt toksicitet for udskillelsessystemet, en lang periode af handling før afslutning af en naturlig måde (med urin).

Penicillin-lægemidler

Denne omfattende gruppe af antibiotika (amoxicillin, ampicillin og andre) er kendetegnet ved god naturlig aktivitet til enterokokker, Escherichia coli og proteiner. Det har dog en alvorlig ulempe - narkotika mister deres medicinske egenskaber under virkningen af ​​enzymer produceret af individuelle bakterier. Derudover har nogle typer patogener (især stafylokokker) en høj grad af resistens over for sådanne antibiotika. Til lignende lægemidler, der anvendes til behandling af pyelonefritis under graviditet, anses det i andre tilfælde for ubrugeligt.

En undtagelse er den moderne modificerede form af amoxicillin - "Flemoklav Solyutab", tilpasningsevnen af ​​bakterier, som er lav på grund af indholdet af clavulansyre i dets sammensætning. Lægemidlet kan også vises til børn i den yngste aldersgruppe.

Cephalosporin antibiotikum gruppe

Denne gruppe af lægemidler er i øjeblikket den mest efterspurgte i behandlingen af ​​pyelonefritis. Cephalosporiner bliver konstant forbedret og er i øjeblikket opdelt i fire generationer af stoffer.

  • Den første omfatter cefazolin, cefradin, cefalexin. De har ikke et udpræget bredt antibakterielt aktivitetsspektrum, men de anvendes ganske succesfuldt mod gram-positive patogener, herunder dem, der er resistente over for penicilliner. I akutte former af sygdommen er der næsten aldrig brugt.
  • Anden generation er repræsenteret af ceforuxime, hvis medicinske effekt er meget højere. Imidlertid anvendes lignende midler kun under behandlingen af ​​trægte kroniske processer.
  • Ceftriaxon, cefixime, ceftibuten, cefixime tilhører den tredje generation. Narkotika har en god effekt i behandlingen af ​​komplekse og forværrede former af pyelonefritis, er effektive mod Pseudomonas aeruginosa.
  • Den fjerde generation (for eksempel cefepime) besidder alle sine forgængers positive kvaliteter, og det virker desuden retningsmæssigt mod både gram-positive og gram-negative patogener.

Brug af sådanne lægemidler (gentamicin, amikacin, tobramycin) bør være ekstremt forsigtig og veldoseret. Faktum er, at de er et ekstremt kraftigt antimikrobielt middel, har en høj nefrotoksicitet og kan påvirke høreapparaterne negativt.

Aminoglycosider er ikke ordineret til ældre mennesker. Intervallet mellem kurser af sådanne lægemidler bør være mindst et år.

Dette er et af de mest moderne stoffer. De kan kæmpe med næsten alle typer pyelonefritispatogener, mens deres nefrotoksicitet er minimal. Hvad er vigtigt - disse lægemidler (pefloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin) har lang halveringstid fra kroppen, som kan reducere antallet af injektionsprocedurer eller orale medicin.

Moderne urologi bruger også anden generation af fluoroquinolon gruppe lægemidler - moxifloxacin, sparfloxacin, lomefloxacin, ciprofloxacin.

Fluoroquinoloner er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder. Børn under 16 år må kun ordineres medicin i ekstreme tilfælde, når sygdommen truer barnets liv.

I de vanskeligste kliniske situationer kan lægerne beslutte brugen af ​​såkaldte reserve-lægemidler - carbapenemer (meropenem, ertapenem, imipenem + cilastatin), når pyelonefrit komplikationer ikke kan behandles på anden måde, truer med at udvikle sepsis, tager atypiske eller generaliserede former. Disse midler anvendes kun "point" under konstant lægeligt tilsyn. For al deres iboende høje virkninger har de en række alvorlige kontraindikationer.

Moderne antibiotika til pyelonefritis

Nyresygdomme indtager en ret stor niche blandt alle sygdomme. En væsentlig rolle af disse organer i den menneskelige krop bærer pyelonefritis til sygdomsregistret med et alvorligt resultat, endog fatalt. For at undgå dette skal du vide, hvilke antibiotika der skal tages for pyelonefritis.

Det er vigtigt at kende reglerne for behandling af pyelonefrit med antibiotika.

Nyresygdom: Kronisk pyelonefritis

Nyresygdom udvikler oftest som følge af metaboliske lidelser eller autoimmune reaktioner. En særskilt gruppe af sygdomme - inflammation af nyrerne. De udvikler sig som følge af et angreb på deres egne immunceller eller direkte på grund af mikroorganismernes virkning på organets struktur. Pyelonefritis skelnes fra inflammatoriske sygdomme.

Pyelonefritis er en inflammatorisk læsion i nyreskyttelsessystemet. Det udvikler oftest på to måder: retrograd (hvis en infektion kommer fra blæren) eller hæmatologisk (bakterien kommer ind i nyren gennem den generelle cirkulation).

At være lokaliseret i nyreskytten begynder bakterien aktivt at producere antigener, hvilket forårsager en reaktion fra immunsystemet. En gang i nyrerne angriber cellerne (neutrofiler) disse metaboliske produkter fra bakterierne og deres egne nyreceller (de er beskadiget af bakteriens antigener, og deres eget immunsystem begynder at opfatte dem som atypiske). På grund af dette udvikler inflammation med udviklingen af ​​det tilsvarende kliniske billede.

De vigtigste kliniske tegn på udvikling af pyelonefrit er en stigning i temperatur op til 38-39 ° C, symptomer på generel forgiftning (åndenød, kuldegysninger, takykardi), rygsmerter (såvel som et positivt symptom på slag). Signifikant leukocytose detekteres i urinen - mere end 18 (primært på grund af en stigning i neutrofiler som indikator for bakteriel infektion). En ændring i dens farve er visuelt bestemt (normalt er urinen halmgult i farve, og med udviklingen af ​​pyelonefritis kan den blive rød og grøn). Mikroskopisk undersøgelse af urin bestemmes af bakterier, udtalt neutrofili.

Da årsagen til sygdommen er en bakterie, bør pyelonefritis behandles med antibiotikabehandling.

Antibiotika til pyelonefritis

Først og fremmest er der behov for et sæt foranstaltninger inden behandlingens start med henblik på at bekræfte diagnosen infektiøs pyelonefrit og at verificere bakterien. Normalt er der taget flere afgrøder til dette formål: for flora (for at bestemme type og klasse af patogen) og følsomhed overfor antibiotika (for at bestemme de mest effektive midler).

Derefter foreskrives antibiotika fra pyelonefrit af et bredt spektrum af handlinger inden dataene fra analysen af ​​såning på mikroflora. Du skal vide navnet på hvilke antibiotika der ordineres til behandling af pyelonefritis:

  1. Penicilliner. Piperacillin er et antibiotikum af den 5. generation af penicilliner, aktiv mod gram-positive og gram-negative stammer. Det indgives intravenøst ​​eller intramuskulært. Det bruges også til blærebetændelse.
  2. Cefepime er et antibiotikum fra 4. generation cefalosporiner gruppen. Aktiv mod gram-positive og negative arter. Injiceret i en muskel eller intravenøst.
  3. Antibiotika til pyelonefrit og cystitis fra gruppen af ​​fluorquinoloner - moxifloxacin. Det er aktivt mod de fleste mikroorganismer og parasitter, men det har en ret udtalt toksisk virkning. Behandlingsforløbet med dette lægemiddel er 7 dage.
  4. Aminoglycosider - amikacin. Påvirker et begrænset antal bakterier på grund af den etablerede resistens.
  5. Carbapenem - imipenem. Lægemidlet er ret effektivt, henviser til de valgte lægemidler til behandling af pyelonefrit. Introduceret overvejende intravenøst ​​i isotonisk opløsning. Varigheden af ​​behandlingen er 7 dage.

Efter at have fået resultatet af såning, falder antallet af antibiotika afhængigt af typen af ​​bakterier. Inden der opnås et resultat af stoffets følsomhed, udføres terapi med et smalt præparat, der påvirker en bestemt gruppe af mikroorganismer. Med en positiv følsomhed over for et bestemt middel, afbrydes alle andre lægemidler til pyelonefrit og blærebetændelse, og de behandles, indtil mikroorganismen helt elimineres fra nyrerne.

Medikamenter anvendes primært intravenøst. Denne type administration bestemmes af, at næsten 100% af lægemidlet på denne måde leveres med blod til nyrerne.

Dette skyldes lægemidlets farmakodynamik og afhænger af, hvor mange reaktioner lægemidlet gennemgår, inden det når sin destination. Derfor er det intravenøst ​​medicin, der forårsager en hurtig genopretning.

Behandling af pyelonefrit med antibiotika: krav

Det første antibiotika bør ikke have en skadelig virkning på nyrerne. På grund af en nyresygdom undergår nyreskyttelapparatet allerede overbelastning. Hvis antibiotika anvendt til behandling også påvirker nyren, vil det overbelaste det. Og dette vil føre til nyresvigt.

En anden forudsætning bør være fjernelse af antibiotika med urin. I dette tilfælde skabes en maksimal koncentration af lægemidlet i urinen, hvilket bestemmer effektiviteten af ​​behandlingen.

Ud over de ovennævnte betingelser er der endnu en, ikke mindre vigtig: et lægemiddel til behandling af pyelonefritis skal have en bakteriedræbende, snarere end en bakteriostatisk virkning. Antibakterielle lægemidler fuldstændig ødelægger bakterien med fuldstændig eliminering og dets metaboliske produkter med urin; bakteriostatisk sigter mod at stoppe alle metaboliske processer i cellen af ​​en mikroorganisme. Sådanne antibiotika til pyelonefrit eliminerer imidlertid ikke bakterien, hvilket medfører en høj risiko for tilbagefald af sygdommen.

Ved anvendelse af antibiotika defineres kriterierne for behandlingssucces - et sæt tegn, der indikerer en positiv eller negativ tendens i behandlingen af ​​pyelonefritis. Disse omfatter:

  1. Tidlige kriterier - et fald i temperaturen, feberens forsvinden, et fald i forgiftningernes manifestationer, en forbedring af tilstanden, genoprettelsen af ​​filtrering og udskillelsesfunktioner hos nyrerne, normalisering af urinsterilitet. Disse kriterier bestemmes inden for de første 48 timer efter påbegyndelsen af ​​behandlingen. Tilstedeværelsen af ​​dem alle indikerer det korrekte valg af antimikrobielle midler og dets tilstrækkelige virkning på nyrene.
  2. Senere kriterier. De optræder ca. 2-4 uger efter, at behandlingen startede. Disse omfatter fuldstændig forsvinden af ​​gentagne temperaturstigninger, fraværet af kuldegysninger i 2 uger fra starten af ​​behandlingen med antibakterielle midler, samt de negative resultater af urintestning for tilstedeværelsen af ​​bakterier i løbet af ugen efter afslutningen af ​​behandlingen. Disse kriterier symboliserer eliminering af mikroorganismen fra bægerbøjlepletteringssystemet.
  3. Det endelige kriterium er fraværet af sygdomme i urogenitalt område inden for 3 måneder efter afslutningen af ​​etiotropisk terapi. Dette kriterium bliver positivt, når antibiotikumet har lykkedes fuldstændigt at fjerne bakterier fra urinvejen, herunder "dvalende" former, såvel som mikroorganismer, som befinder sig i urinrøret.

Hvis nogen af ​​kriterierne ikke manifesterede sig inden for den angivne tid, bør du tænke på at ændre stoffet eller supplere den eksisterende behandling med et andet antimikrobielt middel.

Antibiotika til pyelonefrit: komplikationer

Før behandling af pyelonefritis er det nødvendigt at konsultere en læge for at bestemme den specifikke dosis. Antibiotika til kronisk pyelonefritis og udbredt cystitis ordineres i standarddoser, og smalere medicin til kronisk pyelonefrit bør måles mere omhyggeligt. Hvis dosis er mindre end det, der kræves for at eliminere bakterierne, vil antibiotikatet tillade bakterierne at tilpasse sig til administrationen. Hvis du foreskriver for meget antibiotika til kronisk pyelonefrit, er risikoen for nyre- eller leverskader høj.

Ved behandling af pyelonefrit og cystitis med antibiotika er der hyppige tilfælde af komplikationer af sygdommen. Disse omfatter tarmdysbiose (udvikler sig med høje doser af det anvendte antibiotika eller ved langvarig behandling (mere end en måned)).

Med den forkerte introduktion af antibiotika til pyelonefrit og cystitis er udviklingen af ​​abscesser på injektionsstedet mulig (typisk for intramuskulær behandling).

I sjældne tilfælde udvikler en allergi over for det administrerede antibiotika med pyelonefritis, der manifesteres af kløe, feber. I svære tilfælde kan en anafylaktisk reaktion udvikle sig op til chok eller angioødem. Det er nødvendigt at overholde betingelserne for sterilitet ved indgift af lægemidler, da der kan være en generalisering af den infektiøse proces (på grund af modtagelse af en mikroorganisme udefra fra huden eller miljøet).

Med en for stor mængde af det indgivne lægemiddel er risikoen for at udvikle metabolisk (eller som det hedder toksisk) hepatitis eller kronisk nyresvigt højt. I nogle tilfælde er udviklingen af ​​pancreatitis. Hvis stofferne doseres korrekt, er der praktisk taget ingen risiko for at udvikle komplikationer (bivirkningerne vil vise sig maksimalt, men hvilken slags antibiotika forårsager dem ikke i pyelonefriti på nuværende tidspunkt).

Sådan helbrede en sygdom: opsummering

Valget af antibiotikabehandling til behandling af pyelonefrit er ikke let. Det bør være yderst effektivt mod det forårsagende middel, der forårsagede sygdommens udvikling og burde ikke bære nyrerne for ikke at forværre det eksisterende billede af sygdommen.

Det skyldes, at du skal tage højde for disse to nuancer, skal behandlingen af ​​pyelonefrit være fuldt koordineret med din læge. Som ved selvbehandling kan du ikke kun have nogen effekt på sygdommens forløb, men også skade dig selv.

Antibiotika til pyelonefritis

Denne artikel vil tale om, hvilke antibiotika der er foreskrevet for pyelonefritis. Men først skal du finde ud af, hvad der udgør denne sygdom. Hvorfor antibiotika til pyelonefritis betragtes som en prioriteret type behandling? Og hvad handler det om - antibiotika?

Enhver sund person har 2 nyrer, hvis der selvfølgelig ikke er nogen udviklingsmæssige abnormitet af dette organ. Deres job er at rense blodet. Faktisk er disse filtre, der hjælper kroppen med at slippe af med nedbrydningsprodukter af vitaliteten af ​​forskellige celler. Hvis nyrernes arbejde forstyrres af en eller anden grund, og deres filtreringskapacitet falder, begynder hele kroppen at lide: det kardiovaskulære system, hjernen og det muskuloskeletale system.

Hvad er pyelonefritis?

Ordet "pyelonefritis" er af græsk oprindelse. De betegner processen med betændelse i nyrerne, nemlig i nyrens bækken og i tubulesystemet. I de fleste tilfælde forekommer det, når antibiotika ikke tages korrekt, så stiger dets patogen fra de nedre dele af urinsystemet direkte ind i nyrerne. Oftest bliver denne "uvenlige" bakterie E. coli. Mere sjældent - stafylokokker, enterokokker, patogene svampe osv.

Dette er en ret farlig sygdom, og dens symptomer er relevante.

Sygdommen ledsages af alvorlige smerter, der gør patientens tilstand uudholdelig. Derfor er det bedre ikke at lade det komme overhovedet.

Men hvis det skete, bør du ikke fortvivle, fordi statistikken siger, at behandling i 95% af tilfældene giver en positiv effekt efter 48 timer.

Selv almindeligt vand kan få en patient til at føle sig meget bedre. Drikker meget og ofte - er nødvendigt. En stor mængde vand stimulerer vandladning. Og det betyder mere aktiv fjernelse af patogener. Dette er meget vigtigt, selv på trods af graden af ​​intensitet af smerte. Urinering er den eneste måde at slippe af med patogene bakterier. De formere og vokse meget hurtigt, så hvis du ikke hele tiden reducerer deres antal, så er der risiko for sepsis, og måske et mere katastrofalt resultat.

Mænd får pyelonefrit 4 gange mindre ofte end kvinder. Især kvinder, der fører et forholdsvis aktivt sexliv. Derudover er personer med følgende afvigelser i fare:

  • prolaps af de indre organer (især livmoderen);
  • aIDS;
  • prostatitis;
  • diabetes mellitus
  • urolithiasis;
  • abnormiteter i udviklingen af ​​urinsystemet (urinrør, blære, nyre selv);

Også at lægge kateteret ind i blæren og kirurgi på urinsystemets organer kan føre til sygdommen.

Årsager og kliniske manifestationer

Årsagerne til sygdommen er selvfølgelig flere:

  1. Penetrationen af ​​E. coli fra anus til urinrøret.

Incidensen i kvinder forklares præcist af dette i lyset af de anatomiske egenskaber, nemlig: nærhed af urinrøret, de ydre kønsorganer og anusen.

I tilfælde af overtrædelse af udstrømningen er der en delvis tilbagevenden af ​​urinen tilbage til nyrerne og mere præcist til bækkenet. Der er stagnation - en ferie for bakterier, der forårsager betændelse i nyrerne.

Denne grund er ret sjælden, men også mulig. I dette tilfælde er de patogene mikroorganismer placeret i et andet organ og spredt med blodgennemstrømningen. En infektion kan også forekomme på grund af en forstørret prostata eller en sten i urinlægen. Begge disse faktorer forstyrrer fjernelsen af ​​urin, og dette fører til stagnation og vækst af bakterier.

Symptomerne kan variere afhængigt af sygdommens form. Men der er en række fælles tegn:

  • smerte under urinering (skæring);
  • lændesmerter
  • høj temperatur;
  • hyppig vandladning, nogle gange uproduktiv
  • facial hævelse (mindre);
  • takykardi (hjertebanken);
  • hæmaturi (blod i urinen);
  • uklar urin.

I tilfælde af tidlig eller fejlagtig behandling er komplikationer mulige, og ret alvorlige: nyresvigt, sepsis eller nyresabces.

Pyelonephritis selv er ikke så dårlig, da det hurtigt og effektivt behandles med antibiotikabehandling.

Forfærdelige komplikationer, der kan forårsage handicap (når en nyre fjernes) eller patientens død.

Antibiotika og pyelonefritis

Behandling af denne sygdom kan forekomme på to måder: konservativ eller kirurgisk (fuldstændig eller delvis udskæring af et organ). Hvorfor tror lægerne, at antibiotika er bedst til behandling af pyelonefrit?

På grund af den kendsgerning, at sygdomsfremkaldende midler kun er bakterier og ikke andre mikroorganismer, er behandlingen af ​​pyelonefrit med antibiotika en logisk løsning. Essensen af ​​deres handling er at undertrykke vækst og reproduktion af patogenceller. De handler selektivt. Derfor er materialet sået for at forstå, hvilke stoffer der skal behandles. Dette gøres for at fastslå patogenes følsomhed over for lægemidlet. Uden en sådan procedure kan behandlingen være ineffektiv og i nogle tilfælde farlige for kroppen.

Pyelonefritis og antibiotika er uadskillelige begreber. Et af de vigtigste krav til lægemidler er fraværet af en skadelig virkning på nyrerne. Derudover bør det ikke være bakteriostatisk, men baktericidt. Forskellen ligger i, at bakteriostatiske stoffer kun skaber tilstande, der er umulige for reproduktion, mens bakteriedræbende stoffer fuldstændig ødelægger patogener og deres henfaldsprodukter.

For at bestemme succesen af ​​behandlingen er der flere kriterier:

  • Forbedring af den generelle tilstand, genopretning af den normale hyppighed af vandladning, normalisering af temperaturen. Disse ændringer observeres næsten umiddelbart efter starten af ​​behandlingen - inden for 48 timer. Sådanne kriterier kaldes tidligt.
  • Ingen re-temperaturstigning, ingen bakterier i urinanalyse. Sådanne ændringer opstår efter 2-4 uger og vedrører sene kriterier.
  • Ingen gentagelse inden for tre måneder. Dette er det endelige kriterium, som antyder, at antibiotikumet udbreder alle patogene bakterier.

Hvis disse kriterier ikke vises på det rigtige tidspunkt, indikerer dette ineffektiviteten af ​​det valgte lægemiddel og behovet for enten at ændre det eller supplere det med andre.

præparater

Hvad er de mest effektive antibiotika til behandling af denne sygdom?

  • Ampicillin, Amoxicillin, Amoxiclav.

Semisyntetiske antibiotika. Har høj aktivitet mod E. coli og enterokokker. Imidlertid er de modtagelige for virkningen af ​​enzymer produceret af patogener, hvilket er en ulempe ved lægemidlet.

Til dato er disse lægemidler sjældent foreskrevet, kun med pyelonefrit hos gravide kvinder. Dette skyldes det faktum, at mange stammer af Escherichia coli er meget resistente.

  • "Flemoklav Solyutab" - det samme amoxicillin, men med clavulansyre.

Godt stof. Dens effektivitet er gentagne gange blevet bekræftet ved behandling af urinvejsinfektioner. Kan bruges til børn (fra 3 måneder) og gravid.

Tabletterens beskyttende skal giver produktets udgang præcis, hvor det er nødvendigt. Dette giver mulighed for fuldstændig absorption af de nødvendige elementer. Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre forbedrer også absorptionen uden at påvirke tarmmikrofloraen.

Anvendes også til behandling af pyelonefritis. Især med sine komplicerede former. Men ikke for ofte, fordi patogenerne hurtigt vender sig til disse stoffer og holder op med at reagere på dem. For at undgå dette, foreskrev ofte flere stoffer.

Det har et ret snævert spektrum af handling. På grund af dette er dette lægemiddel ikke brugt i akut pyelonefritis.

I modsætning til det tidligere lægemiddel refererer det til et bredspektret antibiotikum. Det bruges til ukomplicerede former for sygdommen.

"Nyren" antibiotikum. Påfør med komplicerede former for pyelonefritis.

Det har en kraftig bakteriedræbende effekt. I alvorlige tilfælde er dette lægemiddel kombineret med andre.

På grund af det faktum, at lægemidlet er ret dårligt absorberet, administreres det parenteralt (dvs. omgå mave-tarmkanalen). Derudover har den flere ulemper på grund af dets toksicitet. Konstant overvågning af indholdet af urea, kalium og selve dosen er nødvendig: sværhedsgraden af ​​forskellige reaktioner afhænger direkte af koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet. Af disse årsager administreres dosis oftest 1 gang pr. 24 timer.

For nylig er narkotika til pyelonefritis, der er aktive mod størstedelen af ​​alle årsagssygdomme i sygdomme i det urogenitale system, blevet anvendt i stigende grad. Ofloxacin er en sådan medicin. Derudover virker det direkte på pyelonephritis årsagsmidler, det er også af lav toksicitet. Det vises i lang tid, hvilket gør det muligt for lægemidlet at akkumulere den nødvendige koncentration i blodet.

Resumé af

Så pyelonefrit er en sygdom, der kan blive farlig. Det behandles er ikke så svært. Det vigtigste - til tiden. Alle komplikationer begynder på grund af for sent behandling til lægen.

Der er et stort antal forskellige stoffer, der anvendes afhængigt af disse eller andre patogener og former for sygdommen.

Prescribe stoffet og bestemme hvilke antibiotika til pyelonefritis er mere passende, bør lægen!

Selvbehandling er uacceptabel: du kan ikke tage medicinen selv. Når alt kommer til alt, når du vender dig til en specialist, bliver der først taget prøver for at bestemme følsomheden, og først efter det er medicin foreskrevet. Selvvalg af et antibiotikum kan føre til ukontrolleret vækst af bakterier, forgiftning og en generel forringelse af tilstanden.