Moderne antibiotika, der er ordineret til nyrebetændelse

Blærebetændelse

En af de mest ubehagelige og almindelige sygdomme er betændelse i nyrerne.

Det ledsages af alvorlige smerter og mange andre symptomer. Moderne diagnostiske metoder er i stand til at identificere sygdommens grad og kompleksitet hos en patient.

Det er meget vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt, hvem vil ordinere en bestemt behandling. Dette behandlingsprogram består ikke af et valg af lægemidler tilfældigt, men af ​​udvælgelsen af ​​visse lægemidler baseret på laboratorieresultater.

I hvert tilfælde ordinerer lægen bestemte former for antibiotika, som mest effektivt hjælper hver enkelt patient.

For hver sag - dit eget stof

I medicinsk praksis er der forskellige muligheder for inflammatoriske sygdomme i nyrerne. Alle af dem behandles ganske effektivt med et kompleks af forskellige metoder. En af dem er recept på antibiotika, uden hvilken der ikke kan behandles for nyrebetændelse.

Der er flere antibiotiske grupper, som oftest ordineres af læger:

  1. Aminopenicilliumgruppe af midler. Disse indbefatter midler såsom Penicillin og Amoxicillin. Deres største fordel er en effektiv kamp mod enterokokker og E. coli. Denne gruppe af antibiotika er ordineret til lakterende og gravide kvinder. Disse stoffer kan imidlertid ikke klare pyelonefritis.
  2. Cephalosporin gruppe. Blandt disse antibiotika er cephalexin særligt fremtrædende. Dets aktive ingrediens er syre 7-ACC. Det forhindrer hurtigt overgangen af ​​en inflammatorisk sygdom fra et trin til en mere kompleks, alvorlig sygdom. Lægemidlet er kontraindiceret til patienter med penicillinintolerance. Sådanne midler som Cefalotin, Zinnat, Klarofan tilhører samme gruppe af antibiotika. Modtagelse af alle disse medicin forbedrer signifikant patientens tilstand allerede på 3. dag.
  3. Fluoroquinolon gruppe. Lægen ordinerer disse lægemidler, hvis der er risiko for død eller alvorlige komplikationer hos patienten. Sådanne første generationens antibiotika omfatter Fleroxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin og mange andre. I tilfælde af kronisk inflammation af nyrerne ordinerer lægen antibiotika i denne anden generation: Sparfloxacin, Levofloxacin. De håndterer effektivt pneumokokker. Kontraindikationer til brugen af ​​disse lægemidler er: epilepsi, graviditet, lever eller nyresvigt, aterosklerose, alderdom.

Top 5 mest populære stoffer

De mest populære og hyppigt anvendte antibiotika til nyrebetændelse i dag er:

  1. Levofloxacin. Det kan tages både i form af tabletter og i form af injektioner. Afhængigt af sygdommen ordinerer lægen 200-700 mg af lægemidlet 1-2 gange om dagen. Det anbefales ikke at bruge værktøjet til gravide, men også til personer med intolerance over for stoffets komponenter. Der er medicin og bivirkninger: svimmelhed, diarré, muligheden for at udvikle candidiasis.
  2. Ciprofloxacin anvendes i en individuel doseringsregime, som bestemmes af den behandlende læge. Normalt er 250-750 mg ordineret 2 gange dagligt eller 200-400 mg intravenøst. Forsigtighed bør tages ved behandling med patienter med epilepsi, nyresvigt og andre alvorlige sygdomme.
  3. Pefloxacin. Doseringen af ​​dette antibiotikum udvælges også individuelt for hver patient. Det afhænger af sværhedsgraden og placeringen af ​​infektionen. Hvis der er en ikke-kompliceret infektion, ordinerer lægen 0,4 g af lægemidlet 2 gange om dagen. Hvis sygdommen er mere alvorlig, skal du drikke en dosis på 2 gange mere. Tabletter skal sluges, ikke tygges og derefter drikke vand. Det er nødvendigt at acceptere midler kun på tom mave.
  4. Ampicillin anvendes kun i tilfælde af moderat infektion. I alle andre tilfælde vil lægemidlet være ineffektivt. Lægemidlet administreres intramuskulært med 1-2 millioner enheder pr. Dag. Desuden bør denne dosis opdeles i 4 administrationer.
  5. Cephalothin. Et effektivt lægemiddel til betændelse i nyrerne. Det indgives enten intravenøst ​​eller dybt intramuskulært. Frigør værktøjet og i form af tabletter. Normalt ordineret dosis på 0,5-2 g hver 6 timer. Produktet anvendes med forsigtighed under graviditet og ved nyresvigt.

Gør nyrer ondt efter at have taget antibiotika - er det tid til at se en læge?

Nogle patienter har et problem efter at have ordineret antibiotika - nyrerne begynder at forstyrre og gøre ondt.

I dette tilfælde skal du straks kontakte læge:

  • en anden medicin vil blive ordineret eller doseringen af ​​den allerede foreskrevne vil blive reduceret;
  • han vil ordinere probiotika, der vil genoprette kroppens mikroflora;
  • råde dig til at drikke rigeligt med vand for at fjerne unødvendige skadelige stoffer.

Cystitis behandling

I tilfælde af cystitis ordinerer lægen kun antibiotika, når sygdomsårsagen er bakterier og mikrober.

Listen over antibiotika, der oftest anvendes til blærebetændelse:

I flere årtier har disse antibiotika været brugt til blærebetændelse. Disse lægemidler har en antimikrobiell virkning og er resistente overfor mange andre lægemidler.

Til behandling af nyresygdomme bruger vores læsere med succes Galina Savina-metoden.

Palin tabletter er moderne antibiotika i den nye generation. Deres største fordel er et minimum af kontraindikationer.

Pyelonefritis kan også overvindes

Før du bestemmer det mest effektive antibiotikum, der vil hjælpe til behandling af pyelonefritis, skal du undersøges.

Det vil hjælpe med at bestemme sygdomsfremkaldende middel, for at forstå tilstanden af ​​nyrer og urinudstrømning.

fordi hovedrolle i udviklingen af ​​pyelonefritis gives til bakterier, så vil behandlingen ikke gælde uden sådanne antibiotika:

  • i mild form - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin;
  • med en dårlig strøm af urin eller tilstedeværelsen af ​​nyresvigt, furazolin, furadonin, furagin er ordineret.

Applikationsfunktioner

Under graviditeten forekommer der mange fysiologiske forandringer i kvindens krop. På grund af dette har nye mødre ofte nyresmerter. Et sådant tegn tyder på, at betændelse har fundet sted.

Læger forsøger at behandle gravide kvinder ved at eliminere brugen af ​​antibiotika. Dette er dog ofte umuligt, især når problemet skrider frem. I dette tilfælde er ceftriaxon eller cefazolin ordineret.

Penicillin hjælper med at helbrede cystitis under graviditeten eller i fodringsperioden. Dette lægemiddel trænger næsten ikke ind i mælken, så barnet kan ikke skade.

Imidlertid kan sygepleje kvinder opleve diarré, trøst eller udslæt efter sygepleje Penicillin. Under graviditet eller amning er det bedre ikke at tage antibiotika overhovedet.

Lys antibiotika er også ofte ordineret til behandling af nyrebetændelse hos børn. Sammen med dem skal probiotika også udskrives for at bevare babyens intestinale mikroflora.

Behandlingen er kun ordineret af en læge!

Nyrebetændelse er en sygdom, der kræver nøje opmærksomhed. Hvis den ikke behandles korrekt, kan denne proces blive forsinket i mange år.

Uden undersøgelse af en specialist er det umuligt at vide, hvorfor nyrerbetændelse opstod. Og efter undersøgelsen vil lægen straks ordinere et behandlingsforløb. Og hvis du holder fast i det, kommer opsvinget ret hurtigt.

Kun en læge kan hjælpe dig med at vælge antibiotika til nyrebetændelse.

Det afhænger af mange parametre:

  • hvilken type mikroorganismer der forårsagede problemerne
  • Disse mikroorganismers følsomhed overfor visse lægemidler.

Doseringen af ​​lægemidlet udvælges også individuelt, baseret på forskningsresultaterne:

  • laboratorieundersøgelser
  • computertomografi;
  • USA.

Nøglen til et hurtigt og vellykket opsving er den korrekte behandling af nyrebetændelse. Derfor er det simpelthen umuligt at undvære en læge i denne sag.

Ved de første symptomer på dette problem skal du gå til en specialist. Ingen grund til at forsinke!

Antibiotika til nyresygdom

I praksis med behandling af inflammatoriske sygdomme i nyrerne indbefattes antimikrobielle stoffer ofte i kompleks behandling. Antibiotika til nyresygdom bidrager til eliminering af den bakterielle infektion, der forårsagede den inflammatoriske proces i nyrerne. Udnævnelsen af ​​sådanne lægemidler ligger under nephrologens kompetence.

Alle inflammatoriske sygdomme i nyrerne er forenet under ét navn - nefritis. Disse omfatter pyelonefritis og glomerulonefritis, som er de mest almindelige nyrepatologier, som kræver antimikrobiel terapi. De forårsagende midler af disse sygdomme er intestinale eller pyo-purulente baciller, streptokokker og stafylokokker, enterokokker, hæmolytiske streptokokker.

Generelle regler for anvendelse af antibiotika til nyreinfektioner

Da den primære behandling af inflammatoriske sygdomme i nyrerne er at tage antibakterielle lægemidler, afhænger deres effektivitet af, hvor korrekt stoffet blev valgt. Med dette menes de mindste toksiske og bivirkninger af lægemidlet. Lægemidlet bør vælges på en sådan måde, at det ikke har en skadelig virkning på nyrevævet, da en ekstra belastning kan føre til nyresvigt.

Det er vigtigt! Det er nødvendigt at observere dosering og varighed af behandlingsforløbet med antibiotika. Hvis du ignorerer disse regler, vil patienten med stor sandsynlighed udvikle modstand mod det anvendte lægemiddel. Som følge heraf vil sygdommen blive kronisk, eller stærkere terapeutiske antibiotika vil være nødvendige for at opnå en terapeutisk virkning.

Som en sikkerhedsforanstaltning anbefales det, at der udføres en allergitest inden brug af et bestemt lægemiddel. Dette er nødvendigt for at forhindre uønskede reaktioner fra kroppen, som undertiden kan være livstruende. Restriktionen vedrører primært injektionsformen af ​​lægemiddeladministration.

Varigheden af ​​antibiotikabrug i pyelonefrit og andre inflammatoriske sygdomme hos nyrerne er gennemsnitlig ca. 2 uger. Hvis der ikke er nogen positiv dynamik, skal du ændre medicinen. Hvis det ikke er muligt at foretage en følsomhedsanalyse, foreskrives bredspektret antibiotika. Forvirre ikke lægemidler bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning. Den første er nødvendig for fuldstændig fjernelse af patogener fra nyrerne. Bakteriostatiske lægemidler kan kun nedsætte infektionens progression.

Advarsel! De fleste eksperter er enige om, at de mest egnede antibiotika til behandling af nyresygdom er semisyntetiske kombinationslægemidler. Valget af et bestemt lægemiddel bestemmes af den behandlende læge individuelt.

Har en anden virkning fra antibiotika sulfonamider. Deres virkning er bakteriostatisk, dvs. reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer er midlertidigt undertrykt. De ødelægger ikke patogener, der forårsager pyelonefritis, nemlig pyocyanisk pind, enterokokker og anaerobe bakterier, der kun påvirker nogle gram-positive og gram-negative cocci. De ordineres ofte for forværring af kroniske infektioner. De mest populære stoffer i denne gruppe omfatter urosulfan og biseptol.

fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er bredspektrede antibakterielle lægemidler. Disse er syntetiske præparater indeholdende fluormolekyler. De bruges til at behandle sygdomme, der er karakteriseret ved beskadigelse af nyrevævet.

Den ubestridelige fordel ved denne gruppe af antibakterielle midler er, at mange typer af patogene bakterier viser følsomhed over for dem. Resultatet af deres modtagelse er et fald i aktivitet og tab af levedygtighed for patogene celler.

De orale fluorquinoloner, der indgives i praksis med behandling af nyresygdom, indbefatter de følgende lægemidler:

  • levofloxacin;
  • ofloxacin;
  • levofloxacin;
  • norfloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • Pefloxacin.

Ofloxacin og pefloxacin med pyelonefritis er aktive mod næsten alle patogener. Levofloxacin og Norfloxacin virker primært på gram-positive bakterier.

Disse lægemidler kan give en udpræget terapeutisk effekt på nyresygdommen, når der tages andre lægemidler ikke medført en forbedring af patientens trivsel. Fluoroquinoloner anvendes i svære sygdomme, de har en høj permeabilitet for vævene i det urogenitale system og en høj post-antibiotisk virkning. De kan tages samtidig med andre antibiotika (med makrolider eller penicilliner). Narkotika i denne gruppe tolereres godt af patienterne.

Fluoroquinoloner er ikke ordineret til behandling af kvinder under graviditet og amning, da de overvinder placenta-barrieren og indtræder modermælk. Narkotika i denne gruppe er ikke ordineret til børn under 18 år, da en negativ effekt på bruskvæv er blevet identificeret.

Cephalosporiner til behandling af nyrer

Antibiotika, der tilhører kategorien af ​​cephalosporiner, har høj effektivitet og lav toksicitet, derfor anvendes aktivt til behandling af nyresygdom. Mekanismen for deres handling er baseret på overtrædelsen af ​​processen med dannelse af den bakterielle cellevæg. Cephalosporiner er i stand til at akkumulere i nyrer og urins væv, de tolereres godt af patienterne.

Narkotika i denne gruppe er klassificeret som følger:

  1. 1. generation: Cefalexin, Cefazolin, Cifradin. De påvirker gram-positive bakterier og anvendes udelukkende på den akutte fase af sygdommen.
  2. 2. generation: Cefuroxim, Zinnat. De har et bredt spektrum af handlinger og er ordineret til ambulant behandling af nyrebetændelse, hvilket er utilsigtet. De er aktive mod Escherichia coli og enterobakterier.
  3. 3. generation: Ceftazidim, Claforan, Cefoperazone, Cefotaxim, Ceftriaxon. Udpeget med komplicerede smitsomme sygdomme i nyrerne.
  4. 4. generation: Cefepime. På grund af sin brede handling er den aktiv mod gram-negative og gram-positive bakterier. Udpeget som ved komplicerede og ukomplicerede infektioner.

Anvendelsen af ​​cefalosporiner, især Cefalexin, i den akutte fase af pyelonefrit forhindrer overgangen af ​​sygdommen til purulent stadium.

Ved nyresvigt sænkes graden af ​​eliminering af lægemidler, så recepten af ​​antibiotika i dette tilfælde udføres med forsigtighed. Om nødvendigt er deres anvendelse foretrukket antibiotika cephalosporin eller penicillin-serier, underlagt lavere dosering.

Penicillin-lægemidler

Antibakterielle lægemidler fra kategorien af ​​penicilliner er karakteriseret ved en effektiv virkning på mikroorganismer, der forårsager pyelonefritis. I de fleste tilfælde er disse E. coli og enterokokker. Der er naturlige og halvsyntetiske penicillin antibiotika med en udpræget bakteriedræbende virkning. Inden for få dage efter at patientens tilstand er blevet forbedret. Varigheden af ​​behandlingen er ca. 1 uge. Denne gang er nok til rehabilitering af en infektion i nyrerne.

På grund af den aktive optagelse og distribution i væv og kropsvæsker virker penicillin antibiotika hurtigt. Disse lægemidler har reduceret toksicitet sammenlignet med andre antibakterielle lægemidler. Men deres ulempe er det høje niveau af allergiske reaktioner, både umiddelbar og forsinket type.

Ofte er halvsyntetiske lægemidler ordineret, såsom Flemoxin Solutab, Amoxiclav eller Ampicillin. Penicillin gruppe lægemidler har minimal bivirkninger, så de er aktivt brugt til at behandle børn og kvinder under graviditet.

Hvilke nyresygdomme kræver antibiotika?

Blandt de mange patologier af nyrerne er et særligt sted besat af inflammatoriske sygdomme i dette organ. De hyppigste af disse er paranephritis, pyelonefritis og glomerulonefritis. Deres behandling er ikke komplet uden brug af antibiotika.

Perinephritis er karakteriseret ved udviklingen af ​​en purulent proces i pararenalvævet. Denne sygdom ledsages af symptomer som feber op til 38 grader, kuldegysninger og svær smerte i lænderegionen. Manglen på tilstrækkelig behandling vil føre til udslip af abcessen i det sterile abdominale hulrum. Pyelonefritis er en bakteriel betændelse i nyretubuli, og glomerulonephritis er en inflammation af glomeruli. Sygdommene har en bakteriel oprindelse.

Hvis pyelonefrit og andre nyresygdomme skyldes E. coli eller enterokokker, udføres behandling med penicillin antibiotika (Ampicillin eller Amoxicillin anvendes). De er effektive i den ukomplicerede form af pyelonefritis.

Aminoglycosider, såsom Gentamicin og Amikacin, er effektive i komplikationen af ​​inflammation i nyrerne, især når sygdommen blev udløst af en pyocyanisk pind.

For glomerulonefritis forårsaget af hæmolytiske streptokokker, er det nødvendigt at anvende antibakterielle lægemidler rettet mod streptokokinfektion. I dette tilfælde egnede penicillin-antimikrobielle midler. Men når glomerulonefritis ledsages af nyresvigt, er antibakterielle midler fra penicillinserien, såsom Ampicillin eller Erythromycin, ikke ordineret. Cefalosporiner anvendes til samtidig urininfektioner.

Hovedreglen, der skal overholdes ved behandling af nyrer antibakterielle stoffer - udpegelsen af ​​sådanne lægemidler udelukkende af en læge. Antibakterielle lægemidler har en skadelig virkning ikke kun på de patogene bakterier, men på baggrund af deres indtag er også den nyttige flora ødelagt. Dette er fyldt med udviklingen af ​​dysbiose, som observeres ved langvarig brug af antibiotika. Det manifesterer sig i forstyrrelsen i mavetarmkanalen.

Grundlæggende principper for behandling af nyrebetændelse

Behandlingen af ​​den akutte periode udføres på et urologisk eller nefrologisk hospital og omfatter: bedresol, kost, antibakteriel og symptomatisk behandling.

Ambulant behandling er kun mulig i tilfælde af mild forværring af kronisk pyelonefrit. Homeuronephritis behandles altid på hospitalet.

Antibiotika til inflammation i nyrerne og blæren (stigende infektion) foreskrives efter urinkultur for sterilitet og bestemmelse af patogenens følsomhed.

Læs videre: Så urin på flora og antibiotikaresensibilitet

I mangel af positiv dynamik udskiftes et antibakterielt lægemiddel inden for to dage.

Hvis det er umuligt at foretage analyser, gives der fortrinsret til bredspektret antibiotika.

Behandling af pyelonefritis udføres i tre faser:

  1. Grundlæggende antibiotikabehandling;
  2. Brug af uroseptika;
  3. Anti-tilbagefald, forebyggende foranstaltninger.

For glomerulonefritis:

  1. Systemisk brug af antibiotika med høj aktivitet for streptokokinfektion.
  2. Patogenetiske midler.

For empirisk (indledende) terapi er det foretrukket at anvende beskyttede penicilliner og den tredje generation af cephalosporiner.

Fortrinsvis parenteral (intravenøs og intramuskulær) administration af lægemidler.

Start af antibiotikabehandling

Basis antibiotikabehandling for inflammatorisk nyresygdom er ordineret i op til to uger.

penicilliner

Beskyttede penicilliner beregnes i en dosis på 40-60 mg / kg for voksne og 20-45 mg / kg hos børn, den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser.

  • Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Beregning af doseringen udføres med fokus på indholdet af amoxicillin.

Inhibitor penicilliner er yderst effektive mod Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektion, Entero, Staphylo og Streptococcus.

Penicillin tolereres sædvanligvis godt af patienter på grund af lav toksicitet, undtagelser er individuel følsomhed og intolerance over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger omfatter allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

I nefritisk syndrom er præference givet for benzylpenicillin (1 million IE op til seks gange om dagen, et kursus på 10 dage).

Når en Pseudomonas aeruginosa påvises, er en kombination af anti-pusicidale penicilliner Pipracil, Sekuropen ordineret med aminoglycosider fra anden eller tredje generation (Gentamicin, Amikacin).

Kombinationen med fluoroquinoloner (Ciprofloxacin) anvendes, når der er kontraindikationer for anvendelsen af ​​aminoglycosider (renal dysfunktion, dehydrering, skade på vestibulær apparatet, allergiske reaktioner).

Behandlingen udføres strengt under kontrol af biokemiske blodparametre på grund af risikoen for hypernatremi og hypokalæmi.

cephalosporiner

Cephalosporin antibiotika med nyrerbetændelse har høj aktivitet til patogener pyello og glomerulonefritis. På grund af overvejende hepatisk metabolisme (eliminering fra kroppen) er de de valgte lægemidler, når symptomer på nyresvigt forekommer.

Mest effektive:

  1. Cefotaxim (claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Doseringen beregnes med en hastighed på 50-100 mg / kg divideret med 2 gange om dagen.

Kontraindikationer for brugen af ​​ceftriaxon overvejer bili-infektioner og nyfødtperioden (der er risiko for atomenergi på grund af hyperbilirubinæmi)

Cefoperazon er fuldstændig uforenelig med alkoholindtaget under behandlingen.

Risikoen for en disulfiram-lignende reaktion (alvorlig mavesmerter, reaktion opkastning, alvorlig angst, takykardi, hypotension) vedvarer op til fem dage efter afslutningen af ​​behandlingen.

makrolider

De har en svag virkning på staphylo og enterokokker, Escherichia coli, Klebsiella. Meget aktiv til streptokokflora. Anvendes til glomerulonefritis.

Vilprafen er et ret dyrt stof, det koster i pakning af 10 tab. 1000 mg fra 680 rubler.

Læs videre: stoffer som vilprafen er billigere

carbapenemer

Beta-lactam antibiotika har et bredt spektrum af aktivitet og høj effektivitet mod gram-positiv og gram-negativ flora.

  • Imipenem (i inflammation i nyrerne og blæren anvendes i kombination med cilastatin for at skabe en terapeutisk koncentration i urinen. Det valgte stof er Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Bruges til at behandle alvorlig betændelse. Mere aktiv mod E. coli og Klebsiella. Vær ikke opmærksom på den blå pus bacillus.

Uønskede virkninger omfatter høje allergier, nefro og neurotoksicitet og hyppige dyspeptiske lidelser.

aminoglykosider

  • I sammenligning med beta-lactam-antibiotika har aminoglycosider en mere udtalt bakteriedræbende virkning på patogen flora og fremkalder sjældent allergiske reaktioner.
  • Meget effektiv mod Pseudomonas infektion, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella og enterobakterier.
  • Effektiv med strepto- og enterokokinfektioner.
  • Maksimal koncentration i renvæv observeres, når det administreres parenteralt (intravenøst ​​og intramuskulært).
  • Toksicitetsniveauet er højere end carbapenems. Bivirkningerne af ansøgningen omfatter (nefrotoksicitet, skade på det vestibulære apparat, høretab, risikoen for neuromuskulær blokade).

Behandlingen udføres under kontrol af biokemisk analyse af blod. Kurset er ikke mere end ti dage.

Læs videre: Liste over alle stoffer i aminoglycosidgruppen og dem alle.

Antibiotika til valg til behandling af nyrer hos gravide kvinder

  • cephalosporiner;
  • Beskyttede penicilliner;
  • Macrolider (erythromycin, josamycin).

Disse lægemidler har ingen teratogen virkning, er lavt toksiske og er effektive mod bakterier, der forårsager betændelse i nyrerne, hvilket gør det muligt at anvende dem under graviditeten.

Macrolider har en lav aktivitet mod patogener, så de anvendes sjældent i milde former for tilbagefald af kronisk inflammation af nyrerne i kombination med andre lægemidler.

Under amning anvendes stoffer, der ikke akkumuleres i modermælk: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid og nitrofuranderivater.

Under amning er oxyquinoliner, derivater af nalidixinsyre, chloramphenicol, tetracycliner, aminoglycosider, sulfonamider og trimetoprim forbudt.

Læs videre: Hele sandheden om antibiotika i tidlig graviditet

Anvendelse af antibiotika til urolithiasis hos mænd og kvinder

Urolithiasis betragtes som hovedårsagen til obstruktiv pyelonefritis.

På baggrund af antispasmodisk, analgetisk, afgiftningsterapi er antibakterielle lægemidler forbundet:

  • Aminoglycosider (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • 3. generation cephalosporiner;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Nyresvigt

Under patologisk udryddelse (ødelæggelse) af patogenet hos patienter med nedsat nyrefunktion bør antibiotika udvælges efter aktivitetsgraden til den patogene flora og fraværet af nefrotoksisk virkning.

Erythromycinpræparater anvendes i kombination med cephalosporiner og beskyttede penicilliner.

Brug ikke:

  • aminoglykosider;
  • Første generation cephalosporiner;
  • Beta lactam;
  • monobactamerne

Brug af uroseptika

Terapi ordineres i op til en måned.

  1. Nitrofuranderivater (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

De har et bredt spektrum af aktiviteter, er effektive mod antibiotikaresistente stammer. Meget aktiv mod staphylo- og streptokokinfektioner, enterokokker, enterobakterier, trichomonader, Klebsiella.

Kontraindiceret under graviditet Tilladt til brug under amning.

De har en høj forekomst af bivirkninger (dyspeptiske lidelser, bronchospasme, lungeødem, allergiske reaktioner, skade på centralnervesystemet, har toksisk virkning på blodceller og lever). Ikke kompatibel med alkoholindtagelse.

  1. Ikke-fluorerede quinoloner (nalidixsyre eller nevigrammon, negram, palin).

Aktiv mod Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ikke kompatibel med nitrofuraner. Kontraindiceret ved nyresvigt

Bivirkninger omfatter: cytopeniske reaktioner, galstasis, hæmolytisk anæmi, forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

I den akutte proces anvendes ikke på grund af den lave koncentration i urinen.

Anti-tilbagefaldsterapi

Hovedårsagerne til hyppige tilbagefald er utilstrækkelig antibiotikabehandling (valg af lægemidlet uden aktivitet til patogenet, lave doser, afhængighed af antibiotika ved længerevarende eller gentagen administration, utilstrækkelig behandlingsvarighed og mangel på anti-tilbagefaldsterapi). Evaluering af behandlingsdynamikken er kun mulig under konstant kontrol af mikrobiologisk undersøgelse af urin.

Effektiv brug af urtemedicin med en ændring af anvendte urter hver anden uge for at undgå afhængighed.

Prescribe lægemidler, der har antispasmodiske, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikationer til urtetapi er individuel intolerance, allergiske reaktioner, hyperoxaluri, dysplasi, medfødte anomalier i nyrerne og urinvejen.

Det er vigtigt at forstå, at det er umuligt at helbrede nyrebetændelse med urter og homøopati. Den eneste kur mod nyrebetændelse er antibiotika. Selvmedicinering kan føre til alvorlige purulente komplikationer og slutte med nyresvigt.

Yderligere behandlinger

jeg

I den akutte periode af pyelonefriti foreskrevne sengeluft og diæt 7-A, med en gradvis udvidelse af kosten. Drikkebehandling op til 2 liter om dagen.

De udfører afgiftning med ringers opløsninger, glucose. Disaggregerende (Pentoxifylline) ordineres for at reducere sekundær nephrosclerose. Deres anvendelse er kontraindiceret hos patienter med hæmaturi.

I tilfælde af svær smertsyndrom er antispasmodika ordineret (Drotaverin, Platyphyllin) og analgetika (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

I berigende formål anvendte vitaminer B, ascorbinsyre.

I remission anbefales behandling af sanatorium-udvej, fysioterapi, vitaminterapi og fysioterapeutiske procedurer.

Læs videre: Madfunktioner ved indtagelse af antibiotika

II

Når glomerulonephritis begrænser brugen af ​​salt alvorligt.

Drikkefunktion op til 1 liter om dagen. Seng hvil op til to uger.

  1. Diuretika (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminer.

Valget af patogenetiske midler afhænger af form af glomerulonefritis.

For hæmatatur er det foretrukket at anvende antikoagulerende midler og antiplateletmidler (heparin, chimes) for at reducere mikrothrombogenese og yderligere skade på den glomerulære membran.

Ikke-steroide antiinflammatoriske og quinolinmidler er også effektive.

I den nefrotiske form er glukokortikosteroider (dexamethason, prednison), cytostatika, chimes, heparin ordineret.

Immunsuppressive midler tilsættes til den blandede behandling.

Typer og klassificering af sygdommen

pyelonefritis

Ikke-specifik, inflammatorisk proces i renal parenchyma med involvering af nyretubuli og læsion af renalbækken-nyresystemet.

De vigtigste patogener er: E. coli, entero og stafylokokker, chlamydia, mikroplasma infektion.

Sygdommen er akut: høj feber, alvorlig rygsmerter, opkastning, mavesmerter, dysuriske lidelser. Der er en sammenhæng mellem nyrernes betændelse og den nylig overførte tarminfektion, tonsillitis, et angreb af urolithiasis.

Den inflammatoriske proces kan være:

  • primær (ingen obstruktion af den øvre urinvej)
  • sekundær (obstruktiv).

Uhørt akut pyelonefrit bliver i tide en kronisk sygdom med progressiv skade på nyreskibene og glomeruli.

glomerulonephritis

Dette er en gruppe af sygdomme med den immune-inflammatoriske mekanisme for glomerulær skade, yderligere involvering i processen med interstitielt væv. Muligt resultat i nefrosclerose med kronisk nyresvigt.

Den vigtigste årsag til sygdommen er Streptococcus gruppe A.

Ifølge sin kurs kan den inflammatoriske proces være:

  • akut (normalt et gunstigt resultat med genopretning, det er muligt at kronisk processen);
  • subakut (malignt kursus med akut nyresvigt, ofte dødelig);
  • kronisk (konstant progressiv kursus med udvikling af kronisk nyresvigt på grund af alvorlig irreversibel skade på glomeruliens kældermembran, cirkulerende immunkomplekser).

Resultatet af glomerulonefritis er: membranøs, interstitiel, fokal, diffus proliferativ nefritis.

Klinisk fornemt akut glomerulonephritis med:

  1. Nefritisk syndrom (uudtrykt ødem, hæmaturi, urin bliver farven på kødslanger, forhøjet blodtryk);
  2. Nefrotisk syndrom (hævelse af ansigt, ankler, underben, ascites er mulig i svære tilfælde);
  3. Isoleret urinsyndrom (mildt ødem og hæmaturi);
  4. Nefrotisk med hæmaturi og hypertension.

Nyreskader er altid bilaterale, smerter er ikke udtalt.

Materiale tilberedt:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Læs videre: Retningslinjer for brug af antibiotika til pyelonefritis tabletter

Vil antibiotika hjælpe?

Der er mange grunde til, at den inflammatoriske proces i nyrerne kan begynde, men selve sygdommen fortsætter sædvanligvis mod baggrunden for nedsat immunitet. Meget ofte observeres pyelonefrit hos gravide af netop denne grund. Den mest effektive behandlingsmetode i dette tilfælde er behandling med antibiotika, deres valg er ret bredt. Antibiotika i den inflammatoriske proces i nyrerne er den mest effektive behandling.

Under graviditeten må ikke alle lægemidler tages, så den læge ordinerer et behandlingsregime baseret på patientens helbredstilstand og omhyggeligt undersøger risikoen. Problemet er, at antibiotika kan have en negativ indvirkning på fostrets dannelse og vækst. Inflammatoriske processer i nyrerne er farlige for dets komplikationer. Enhver nyresygdom kan med ukorrekt behandling blive kronisk, og senere med et særligt ugunstigt forløb, ødelæggelse af nyrevæv.

Enterokokker og stafylokokker, som kommer ind i kroppen, bliver årsag til nyrerbetændelse. Mindre almindeligt kan nyrerbetændelse forårsages af andre patogener.

Nyrernes inflammation er mest almindelig hos kvinder end hos mænd, hvilket skyldes den specifikke struktur af det kvindelige genitourinære system. Men tilgangen til antibiotikabehandling hos patienter af begge køn er næsten den samme. Lægemidler i piller har ikke den ønskede effekt.

Nyrer er ofte ledsaget af symptomer som en kraftig stigning i temperaturen under aktiv svedning. Patienten begynder kuldegysninger. På den del af det genitourinære system manifesterer sygdommen vanskeligheder ved vandladning. Der kan være kvalme, svimmelhed og generel svaghed. På baggrund af nyrernes betændelse kan blodtrykket øges, appetitten falder. Den mest fremtrædende manifestation af den inflammatoriske proces i nyrerne er urinens turbiditet, hvor undersøgelsen viser et højt indhold af protein og hvide blodlegemer.

I den akutte form for betændelse er der en intens manifestation af de fleste af symptomerne. Ved kronisk betændelse er symptomerne næsten ens, men temperaturen kan stige lidt og sjældent over 38 ° C. Hos patienter med kronisk inflammation i nyrerne har huden normalt en jordfarve.

Rent anatomisk er det oftest muligt at støde på betændelse i højre nyre.
Behandling af sygdommen kan først startes efter en nøjagtig diagnose og bekræftelse af laboratorietester. Først efter at have identificeret patogenet, der førte til forekomsten af ​​inflammation, kan antibiotika udvælges, der vil have den mest effektive virkning og undertrykke vækst og reproduktion af patologisk flora. Doseringen af ​​ethvert lægemiddel til behandling af nyrernes betændelse afhænger af patientens tilstand. Hvis den inflammatoriske proces er intens, erstattes pillen med intravenøs administration af lægemidler.

Hvilke antibiotika ordineres?

Ved behandling af nyrer anvendes aminopenicilliner primært. Præparaterne fra denne gruppe har vist sig godt i kampen mod enterokokker og i tilfælde, hvor den inflammatoriske proces i nyrerne stammer fra Escherichia coli's skyld. Disse stoffer fra alle antibiotika er mindst giftige, så deres anvendelse er tilladt i tilfælde af patientens graviditet. Brugen af ​​disse lægemidler er vist i de indledende faser af den inflammatoriske proces. Denne gruppe omfatter:

Næste med hensyn til hyppighed af brug er cephalosporin gruppen. Disse antibiotika er også præget af et lavt niveau af toksicitet. Men deres anvendelse er mest berettiget, hvis der er en høj risiko for udviklingen af ​​en purulent form for betændelse. Positiv dynamik i behandlingen observeres, begyndende fra den 3. dag, hvor lægemidlet tages. Cephalosporinerne omfatter:

Hvilke lægemidler er ordineret til svær inflammation?

Narkotika relateret til aminoglycosider bør være fuld for alvorlige former for inflammation. Disse antibiotika er meget giftige, og derfor anbefales deres brug med ekstrem forsigtighed. For eksempel er de ikke ordineret til patienter ældre end 50 år, og i tilfælde af at patienten inden for et år allerede har behandlet aminoglycosider. Denne gruppe af lægemidler omfatter:

Fluoroquinoler har også lav toksicitet, men de ordineres, hvis der forventes en lang behandlingstid, for eksempel ved behandling af nefritis. Disse stoffer omfatter:

Macrolider er bredspektret medicin. Succesfuldt modstå mange typer patogener. Tilhører stærke lægemidler. Denne gruppe omfatter: Sumamed, Wilprafen.

Ikke mindre aktive i behandlingen af ​​nefritis og pyelonefritis anvendte halvsyntetiske antibiotika, såsom Cefazolin, Tamycin. Disse lægemidler har et lavt niveau af toksicitet. Resultater fra at tage stofferne er mærkbare i ca. 3 dage.

Udvælgelse af antibiotika ved såning

Antibiotika anvendes til behandling af nyrebetændelse i kombination med andre lægemidler, fordi der i tillæg til denne proces er lidelser i det genitourinære system. For korrekt at bestemme valg af midler er det nødvendigt at udføre urinkultur på en steril kultur og således identificere typen af ​​patogen, finde ud af graden af ​​følsomhed over for hver af grupperne af de ovennævnte lægemidler. Behandling af den akutte form og undertiden forværring af en kronisk sygdom finder sted på et hospital, henholdsvis medicinen administreres under den nøje overvågning af den behandlende læge. Ambulant behandling er kun mulig, hvis patienten har en forværring af en mild kronisk sygdom.

Hvis der inden for 2 dage ikke er nogen positiv effekt fra at tage den foreskrevne medicin, annulleres den, og en anden er foreskrevet. Hvis lægen ikke af en eller anden grund har mulighed for at kontrollere patogenes følsomhed over for lægemidler, vælges et passende lægemiddel blandt antibiotika med et bredt spektrum af handlinger.

Behandlingen anses for vellykket, som i fase 1 kombinerer antibiotikaudtagning fra penicillin-gruppen og cephalosporiner. Desuden bør præferencer i den akutte form ikke gives til tabletter, men til administration af lægemidler intramuskulært og intravenøst. Sådanne injektioner foretrækkes, da der er en maksimal koncentration af lægemidlet i nyrernes væv.

Standardforløbet af antibiotikabehandling går ikke over 2 uger i gennemsnit. Doseringen af ​​hvert lægemiddel beregnes individuelt under hensyntagen til patientens alder og vægt. For eksempel tages penicilliner ikke en gang, doseringen er opdelt i 3-4 doser om dagen.

En anden mulig behandling for nyrebetændelse er administrationen af ​​Amoxicillin og Amoxiclav, eller Amoxicillin eller Trifamox. Penicilliner foretrækkes på grund af deres let tolerance af patienter og den lille mængde allergiske reaktioner, der observeres ved anvendelse af antibiotika fra andre grupper. En vigtig faktor er deres lave grad af toksicitet for kroppen. Foruden allergier er krænkelser af fordøjelsessystemet i form af dyspeptiske lidelser mulige.

Hvilke antibiotika behandler jade?

Hvis nephritis findes hos en patient, er benzylpenicillin ordineret i løbet af 10 dage. I dette tilfælde er dosen 1 million enheder., Der administreres op til 6 gange inden for 24 timer.
Hvis årsagen til betændelse i nyrerne er pseudo-pus-tavlen, vælges behandlingsregimen under hensyntagen til denne kendsgerning. I dette tilfælde falder valget på penicilliner, der kan bekæmpe dette patogen, for eksempel Pipracil og Sekuropen. Hvis disse midler ikke er egnede af nogen grund, erstattes de af Gentamicin eller Amikacin.

Hvis patienten havde nyreproblemer inden den inflammatoriske proces, blev han ordineret Ciprofloxacin med kontrol af en biokemisk blodprøve.

Cephalosporin-antibiotika er effektive til behandling af både pyelonefrit og glomerulonefritis. Denne type antibiotika udskilles hovedsageligt af leveren, så de kan bruges til enhver nyresygdom. Modtagelse af hovedparten af ​​antibiotika udelukker brugen af ​​alkohol.

Vi bør også bo på listen over antibiotika godkendt til brug hos gravide og ammende mødre. Det omfatter cefalosporiner, beskyttede penicilliner og makrolider. Alle disse stoffer hæmmer succesfuldt væksten og udviklingen af ​​mikroorganismer og tilhører samtidig lavtoksiske stoffer. Macrolider har den svageste virkning på patogener og ordineres under graviditet, hvis brugen af ​​stoffer fra de andre 2 grupper af en eller anden grund bliver umulig. Ofte ordineres medicin fra denne serie til gravide kvinder med forværring af kronisk form, når sygdomsforløbet ikke er så intens. Ved amning foretrækkes Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobida. Disse stoffer fjernes hurtigt fra kroppen og ophobes ikke i organernes væv.

Typer af antibiotika anvendt til behandling af nyresygdom

Efter at have bestemt årsagsmidlet, vil lægen være i stand til at forklare patienten hvilke antibiotika der skal tage for smerter i nyrerne. Korrekt valgt antibakterielt lægemiddel sikrer hurtig og produktiv behandling.

De mest populære antibiotika:

  1. Aminopenicillin. De mest almindelige lægemidler er Amoxillicin og Penicillin. Denne gruppe er relativt sikker, medicin er acceptabel til behandling af gravide patienter;
  2. Cefalosporiner. Disse antibiotika til nyrer og urinveje sygdomme er foreskrevet i tilfælde, hvor infektionen ledsages af totale suppurative inflammatoriske processer. Populære retsmidler er Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluoroquinoloner. Sådanne antibiotika for sygdomme i nyrerne og urinvejen er relevante, når patologien er i en forsømt tilstand ledsaget af komplikationer. Fluoroquinoloner er usædvanligt kraftige stoffer, men deres stærke antibakterielle virkning kan ledsages af en række bivirkninger. De mest populære stoffer Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Aminoglycosider. Sterke antibakterielle midler, der foreskrives, når de kører patologier. I lang tid kan stoffer ikke tages på grund af de toksiske virkninger på en svækket krop. De mest populære stoffer: Gentamicin og Amikacin;
  5. Nitrofuran. Sådanne antibiotika til behandling af nyrerne anvendes ofte. Godt tolereret af kroppen. Berømte stoffer - Furadonin, Furamag;
  6. Macrolider - stoffer, der kun anvendes i individuelle tilfælde. Årsag: Kun visse grupper af patogener er følsomme overfor disse antibakterielle midler. De mest berømte stoffer - Sumamed, Vilprafen.

Vi bør også fremhæve en anden specifik gruppe af stoffer - uroseptika. Som med ethvert antibiotikum til betændelse i nyrerne og blæren, påvirker disse fonde antiseptisk virkning på urinvejen, rensende betændt væv. De fleste farmakologiske produkter er baseret på naturlige ingredienser og kan gives i kombination med antibiotika for at fremskynde helingsprocessen.

Aminopenicillin gruppe

Aminopenicilliner er ordineret, hvis det forårsagende middel til blærebetændelse, pielonefritis eller anden nyresygdom er Escherichia coli eller enterokokker. Antibiotika er vist i moderat progressive stadier. Gyldig for adgang til gravide og ammende kvinder.

Antibiotika anvendt i nyrer i betændelse i tabletter: Phenoxymethylpenicillin, Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin. Præparater præsenteret i form af injektioner: Benzylpenicillin, Ampicillin, Ticarcillin + Clavulansyre, Piperacillin + Tazobactam.

cephalosporiner

Cephalosporiner er de mest populære antibiotika til nyrer og urogenitale sygdomme. Den vigtigste aktive ingrediens gør det muligt at forhindre overgangen af ​​den akutte form for purulent.

Cefalosporiner er lavtoksiske, ikke farlige for andre organer og systemer. Ved valg af antibiotika til behandling af nyrerne vurderer lægen tilstanden af ​​kroppen, typen af ​​patogen, graden af ​​vævsskade. For at fjerne inflammation i nyrerne kan antibiotikabehandling udføres med lægemidler af en af ​​4 generationer:

  1. Den første og anden generation er ordineret til behandling af patienter med stærkt udtalte inflammatoriske processer;
  2. Den tredje generation - stærke stoffer med forbedrede farmakologiske egenskaber. Antibiotika til inflammation i nyrerne og stærkt smertesyndrom i cephalosporinserien tillader at klare mere alvorlige former for sygdommen;
  3. Den fjerde generation - bredspektret antibiotika, foreskrevet for betændelse i nyrer og blære. Udnævnt i de sidste etaper, når sygdommen er ekstremt forsømt.

Antibiotika til nyrer og blære sygdomme i enhver generation har en række kontraindikationer. De er ikke ordineret til nyresvigt og forværret allergisk historie. Hvis narkotika foreskrives forkert, kan der forekomme smerter i nyrerne efter antibiotika.

fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er stoffer, der er opdelt i to generationer. Antibiotika til smerter i nyrerne (navne - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) fra første generation udpeges i nødstilfælde, når der er sandsynlighed for død.

Forberedelser af anden generation er relevante i kroniske sygdomsformer på scenen af ​​sæsonbetinget eksacerbation. Hvilke antibiotika der skal tages i tilfælde af betændelse i nyrerne, er under alle omstændigheder kun bestemt af den behandlende læge under hensyntagen til patientens særlige historie.

aminoglykosider

Aminoglycosider er antibiotika, som er ordineret til nyrer og blære i tilfælde af, at sygdommen er forårsaget af pseudomonas bacillus, stafylokokker, enterokokker, shigella, hemophilus, salmonella og legionella. Medicin har en lokal antibakteriel virkning. Ikke tildelt til gravide og ammende.

Narkotika er toksiske. Lægemidler er kun ordineret, hvis der ikke findes andre antibakterielle midler med den ønskede effekt i naturen.

For eksempel involverer alvorlig renal pyelonefrit behandling med aminoglycosidantibiotika. Enkle former for streptokokinfektion behandles med antibakterielle lægemidler med mere mild handling.

makrolider

Macrolider er en klasse af antibakterielle lægemidler, der ligner deres farmakologiske virkninger på penicilliner. Der er tre kategorier: 14-ledede, 15-ledede og 16-ledede makrolider. Kan være af naturlig og halvsyntetisk oprindelse.

I hvert tilfælde beslutter lægen at foreskrive netop injektioner til inflammation af nyrerne eller antibiotika i tabletform for at eliminere de inflammatoriske processer.

nitrofuraner

Nitrofuraner er syntetiske antibakterielle lægemidler, der er næststørste efter sulfonamider. Antibiotika til nyresygdom er ret effektiv, navnene på midlerne findes i listerne over de mest effektive antibakterielle lægemidler i nefrologi. Hurtigt eliminere gram-negative og gram-positive bakterier, nogle anaerober, mykoser.

Før du vælger hvilke antibiotika der skal drikkes i tilfælde af nyresygdom hos en patient, bekender lægen sin historie om mulige kontraindikationer. Vi taler om graviditet, amning, individuel intolerance over for stoffets komponenter.

Kontraindikationer til brug af antibiotika

Alle antibakterielle midler ledsages af en række kontraindikationer, der skal overvejes, når der udvikles en terapeutisk behandling til behandling af en patient:

  1. graviditet;
  2. Amning;
  3. Akut leversvigt;
  4. Akut nyresvigt
  5. Individuel intolerance over for stoffer;
  6. Børnenes alder (hver type antibiotikum har sin egen aldersgrænse).

Det er også fastslået, at engangsindtagelse af alkohol og antibakterielle midler er uacceptabelt. Den behandlende læge forpligter sig ikke kun til at forklare hvilke antibiotika der skal drikkes under nyrernes betændelse, men også at fortælle om tidsgrænsen for enhver form for alkohol.

Indikationer for at tage antibakterielle midler

Umiddelbar diagnose, korrekt valg af antibakterielle midler og den korrekte ordning for modtagelse af dem bestemmer stort set succes i kampen mod infektiøse processer hos nephrologiske patienter. Antibiotika er foreskrevet obligatorisk i følgende tilfælde:

  • Der er risiko for overgang fra en akut form af patologi til en kronisk;
  • Tilbagefald af kroniske patologier, ledsaget af komplikationer;
  • Hvis andre lægemidler ikke hjælper med at klare de symptomer og manifestationer, der opstår under nyrernes betændelse (hvilke antibiotika der skal tages i hvert tilfælde, afgøres af den behandlende læge);
  • Alvorlige og forsømte sygdomsformer
  • Lav immunstatus, når patientens krop ikke er i stand til at modstå infektion;
  • For at forebygge risikofaktorer hos patienter med kroniske nyresygdomme
  • Risiko for sepsis, alvorlig forgiftning af kroppen.

Der er også særlige situationer, hvor der også er brug for antibakterielle lægemidler. Patienter, der er på hæmodialyse, ordineres intravenøse antibakterielle lægemidler for at undgå udvikling af kateter-associerede infektioner.

På grund af den store risiko for bakteriuri og tilbagevendende infektionssygdomme i urinsystemet hos patienter, der har gennemgået en nyretransplantation, er en række antibiotika ordineret. Patienterne er underlagt en saneringsprocedure inden transplantationen. Efter operationen vælges de mest passende antibakterielle lægemidler til patienter.

Generelle principper for antibiotisk behandling i nefrologi

Dosis af antibiotika beregnes på en sådan måde, at den maksimale koncentration af det aktive stof observeres i de organer, der er underlagt terapeutiske virkninger. I nogle tilfælde begynder medicin med de såkaldte "chokdoser", som gradvist svækker koncentrationen.

Den vigtige rolle, der spilles af antibiotikabehandlingens varighed. Mindste optagelsesperiode er 5 dage. Det tager i gennemsnit 7-10 dage for antibiotika at eliminere alle smittefarlige stoffer fuldstændigt.

Hvis det er muligt, er antibiotika kun ordineret under hensyntagen til resultaterne af urin baccoseum. Analysen hjælper med at identificere typen af ​​patogen, dens koncentration i kroppen samt nogle andre værdifulde data. Hvis patientens tilstand er kritisk, og der ikke er mulighed for at vente på resultaterne (det tager 3 dage for bacposi), foreskrives et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel. For eksempel er ceftriaxon et populært antibiotikum for nyresygdom, som er i stand til at fjerne det overvældende flertal af potentielle urinvejssygdomme.

Hvis patienten på den anden tredjedel af antibiotikabehandling ikke bliver bedre, tilpasses ordningen med terapeutisk behandling til de nye data. I svære sygdomsformer er det muligt at kombinere flere antibiotika af forskellige typer på én gang.

Antibiotika og graviditet

Under graviditeten kan antibakterielle lægemidler anvendes, men kun ifølge indikationer og under hensyntagen til alle funktioner i patientens krop. Uanset dosis og type lægemiddel finder behandlingen kun sted under tilsyn af en læge på et hospital.

I første trimester forsøger antibiotika ikke at foreskrive i princippet. I denne periode er risikoen for skade på det ufødte barn ekstremt højt. Den anden og tredje trimester er sikrere, men i disse faser kan der opstå vanskeligheder.

Der er situationer, når man tager antibiotika, er afgørende:

  1. Pyelonefrit i graviditet;
  2. Alvorlige inflammatoriske processer, der påvirker den forventede mor og hendes foster
  3. Purulente processer;
  4. Komplikationer af inflammatoriske processer (sepsis, blodinfektion);
  5. Tilstedeværelsen af ​​flere store foci med infektiøse midler og total vævsinflammation.

Antibakterielle midler er ikke en trussel for den gravide kvinde selv, men for fosteret bærer hun.
De fleste stoffer er i stand til at overvinde den placentale barriere og skade barnet.

Antibiotiske grupper til gravide: godkendte stoffer og illegale stoffer

Alle antibiotika kan opdeles i tre globale kategorier:

  1. Narkotika, der er fuldstændig forbudt at modtage, fordi den toksiske virkning på fosteret er bevist og stærkt udtalt;
  2. Lægemidler er tilladt til brug, men deres virkninger er ikke fuldt ud forstået;
  3. Lægemidler, der kan anvendes (manglende skadelig virkning er bevist).

Listen over forbudte lægemidler udgør følgende antibiotika:

  • Tetracycliner (giftige til babyens lever)
  • Fluoroquinoloner (beskadigelse af leddene)
  • Clarithromycin (der er tegn på toksiske virkninger på frugterne af dyr)
  • Aminoglycosider (kan forårsage døvhed hos et spædbarn)
  • Chlamphenicol (hæmmer føtal knoglemarv)
  • Dioxidin (mutagen virkning på fosteret)

Narkotika er tilladt, men i ekstreme tilfælde:

  • azithromycin
  • Furadonin (kun mulig i andet trimester)
  • Metronidazol (forbudt i første trimester, da det kan medføre hjernefejl)
  • Gentamicin (kun af sundhedsmæssige grunde og i mindste dosering)

Sikre produkter: Penicillin og dets analoger, cephalosporiner, erythromycin.