Antibiotika til nyresygdom

Pyelonefritis

Selv en person, der er langt fra medicin intuitivt, forstår at nyrerne er et vitalt organ. De udfører en række forskellige funktioner, hvis vigtigste er udskillelsen. Sammen med urinen fjernes metabolisk affald, vand-saltbalancen opretholdes, volumenet af væske i kroppen reguleres. Nyrerne producerer også hormoner involveret i dannelse af blod, regulering af metaboliske processer og udførelse af humoral regulering af blodtryk. Derfor påvirker nyresygdommen næsten hele kroppen og manifesterer, udover specifikke symptomer, generel svaghed og tab af styrke.

Den mest almindelige nyrepatologi er sygdomsinfektiøs inflammatorisk - nefritis, pyelitis, cystitis, men i de senere år er hyppigheden af ​​nyreskade med systemiske sygdomme, metaboliske sygdomme steget. I denne henseende er det nødvendigt at forstå, til behandling af sygdomme i medicin, anvendes antibiotika til inflammation af nyrerne.

Nyreinfektioner

Palm i form af forekomst tilhører pyelonefritis - det sker hos omkring en voksen ud af hundrede mennesker. Det er karakteriseret ved nederlag af kopper og nyreskot, det glomerulære system.

De årsagsmidler, der forårsager betændelse, er colibacteria og forskellige cocci, en gruppe enterobakterier eller en blandet flora. Bakterier går ind i nyrerne på flere måder:

  • fra urinrøret og blæren med en patologisk omvendt flow af urin;
  • fra ethvert andet sygt organ med blodgennemstrømning;
  • med lymfestrøm.

Patogenet kan imidlertid ikke altid forårsage en inflammatorisk proces. Gunstige forhold skabes af hypotermi, hypovitaminose, svagt immunsystem, diabetes mellitus eller fysisk skade på nyrestrukturerne, nedsat blodforsyning og urinudstrømning.

For at ordinere den optimale behandling skal lægen bestemme patogenet og dets følsomhed overfor antibiotika. Til dette formål er urin sået på mikrofloraen før behandling. Senere gentages den på den fjerde dag og ti dage efter kursets afslutning. I komplicerede former udføres kontrolsåningen fire til seks uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Disse kontrolafgrøder giver dig mulighed for at identificere resistente former for mikroorganismer og til at justere antibiotikabehandling samt at bemærke sygdommens gentagelse.

Principper for udvælgelse af antibiotika

I forlængelse af behandlingen er det nødvendigt at fastslå floraens følsomhed over for lægemidlet, hvilket vil medvirke til effektivt at håndtere patogenet og forårsage minimal skade på patientens krop. Ved lægen af ​​antibiotika styres lægen også af hans evne til at akkumulere i nyrer og urins væv, fordi det er der, hvor sygdommens fokus udvikler sig. I tilfælde af vedvarende nyresvigt betragtes vekselvirkning af antibiotiske grupper under kontrol af regelmæssige urinkulturer.

Antibiotika: ansigt til ansigt

Quinoloner og fluoroquinoloner

Dette er en gruppe af syntetisk antimikrobielle lægemidler, der har en bakteriedræbende virkning (dræbende bakterier).
fordele:

  • spektrumbredde. Værdien er deres aktivitet mod stammer, der er resistente over for cephalosporin antibiotika og aminoglycosider;
  • høj biotilgængelighed af tabletter (mad ændrer ikke absorptionsmængden);
  • god evne til at trænge ind og akkumulere i organer og væv
  • lav frekvens af bivirkninger fra centralnervesystemet og mave-tarmkanalen. Denne gruppe kan anvendes sammen med nyre; fiasko.
  • Mange lægemidler i denne gruppe er tilgængelige både i opløsning til intravenøs administration og i tabletter. Dette giver dig mulighed for at tage stoffer på en trinvis måde: i de første dage - i form af injektioner, så når patientens tilstand forbedres - med overgangen til indtagelse.
  • fotosensibilisering er mulig - øget følsomhed i kroppen til virkningen af ​​sollys;
  • medicin kan påvirke væksten i leddets bruskvæv, så hos børn og gravide kun anvendes af sundhedsmæssige grunde.

cephalosporiner

Den mest omfattende klasse af antibiotika. På grund af det terapeutiske områdes bredde, lav toksicitet og stærk bakteriedræbende virkning har denne gruppe en ledende position i antallet af recept. Derudover har cephalosporiner synergi med aminoglycosider.

Bivirkninger
Generelt tolereres lægemidler godt, men kan forårsage allergiske reaktioner. Det skal huskes og krydsallergi - hvis du ved om din allergi over for penicillin, skal du fortælle det til din læge.

I første omgang blev cefalosporiner anvendt på hospitalet i parenteral form til behandling af alvorlige infektioner i nyrer og blære. Ikke-kompliceret lungepyelonefritis tillader brug af stoffer i tabletter - Cefuroxim (500 mg dagligt), Cefixime (400 mg dagligt)

aminoglykosider

En gruppe antibiotika, hvis særlige værdi er evnen til at akkumulere i vævene i nyrerne, urin. Har en bakteriedræbende effekt.

Bivirkninger
Kunne selektivt påvirke kraniale nerver, der er ansvarlige for at høre, forårsager døvhed. Kan provokere vestibulære lidelser. Det er vigtigt at nøje overholde de doser, som lægen har ordineret, for ikke at tillade en kombination af to lægemidler fra denne gruppe eller lade dig selv erstatte et lægemiddel med en anden.

Udnævnelsen af ​​aminoglycosider kræver en omhyggelig beregning. Lægen bestemmer dosen baseret på patientens kropsvægt, hans individuelle egenskaber - alder, bevarelse af funktionaliteten hos lever og nyrer. De valgte lægemidler i denne gruppe er Gentamicin, Amikacin, Neomycin, Tobramycin. Beviste deres aktivitet mod patogener pyelonefritis, blærebetændelse, urinrør.

carbapenemer

Præsenteret af lægemidlet Meropenem, Imipenem, som har et ultra bredt spektrum af handling. Disse er "deep reserve" antibiotika, ordineret til de mest alvorlige infektioner. Kan forårsage allergier, diarré, dyspeptiske lidelser. De har også neurotoksicitet, så de ordineres udelukkende på hospitalet.

Antibakterielle lægemidler

Ved behandling af infektionssygdomme hos nyrerne ud over disse antibiotika anvendes også lægemidler med antimikrobielle virkninger - sulfonamider. De dræber ikke patogenet, men stopper dets vækst og udvikling. Urosulfan fortjener særlig opmærksomhed i denne gruppe, da den udskilles i betydelige mængder af nyrerne og er aktiv mod de fleste gram-positive bakterier og nogle protozoer.

Desværre er modstand mod denne gruppe patogener dannet i mange stammer af patogener. Årsagen er, at disse lægemidler er ret "gamle", og bakterierne havde tid til at udvikle sig og udvikle beskyttelse mod sulfonamidernes virkning.

Nitrofurans var en værdifuld gruppe af antimikrobielle lægemidler inden opdagelsen af ​​fluorquinoloner. Deres fordel er en ekstremt lav sandsynlighed for at udvikle mikrobiel resistens. På grund af det snævre aktivitetsspektrum er lægemidler i denne gruppe også mindre tilbøjelige til at forårsage dysbakterier. Disse er valgfrie stoffer til en mild form for infektion, når brugen af ​​mere potente lægemidler skal efterlades i reserve. Den høje biotilgængelighed af nitrofuraner gør det muligt at ordinere dem i lavere doser, hvilket er særligt vigtigt til behandling af børn, gravide eller ammende kvinder.

Nalidixinsyre er et lægemiddel af bakteriostatisk virkning. Dens derivater er aktive mod gram-negative mikrober. Det anvendes hovedsageligt i akutte infektiøse processer i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse osv.) Forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet. Det skal huskes, at gram-positive mikroorganismer og anaerober er ufølsomme over for denne gruppe af stoffer. Derfor skal du inden udnævnelsen foretage en bakteriologisk undersøgelse af urin og blod for at bestemme følsomheden.

Nevigramon er almindeligt kendt. Tildel 1 g 4 gange / dag. inden for 7 dage. Hvis du vil fortsætte med at tage, reducer dosen og tag 500 mg / dag.

Antibiotika til behandling af akut glomerulonefritis

Af særlig opmærksomhed er brugen af ​​antibiotika til behandling af sygdomme af den immune-inflammatoriske natur - glomerulonephritis. Nyreskader forekommer som det indirekte af antigen-antistofkomplekset produceret på patogenet. Kilden til infektion er uden for nyrerne. Ofte udvikler glomerulonefritis efter infektiv endokarditis, pharyngitis, tonsillitis, skarlagensfeber, lungebetændelse. Årsagen til sygdommen hedder Gram-positive bakterier Streptococcus pyogenes (β-hæmolytisk streptococcus gruppe A), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii og nogle vira.

Anvendelsen af ​​antibiotika til glomerulonefritis er kun berettiget, hvis det var muligt at bevise den smitsomme årsag til sygdommen, at opdage et center for kronisk infektion, eller hvis en patient har et kateter. Antibiotika af penicillin- eller makrolidgruppen er normalt ordineret. Det er deres repræsentanter, der er aktive mod gram-positive bakterier.

Varigheden af ​​behandlingen er normalt 7-10 dage, da en kortere dosis kan oversætte sygdommen til kronisk form, eller det kan udvikle lægemiddelresistens i patogenet.

Med en stigning i antallet af lægemidler og en stigning i forekomsten af ​​ukontrolleret brug af potente lægemidler øges hyppigheden af ​​skade på nyrerne af medicinsk oprindelse. Mange antibiotika, der præsenteres her, har en direkte toksisk effekt på nyrer, lever, nervesystem, knoglevæv og kan forårsage allergiske reaktioner. Glem ikke, at den betændte nyre udfører sine funktioner ikke i fuld kraft, og affaldet af metabolisme cirkulerer i blodet længere, samt spild af behandling af medicin. Derfor bør beslutningen om, hvilke antibakterielle lægemidler der skal ordineres, kun foretages af en kvalificeret læge, der vejer risikovurderingsforholdet for patienten.

Antibiotika til nyresygdom

Efterlad en kommentar 21,937

Sygdomme i bækkenets indre organer ledsages af ubehagelige fornemmelser i underlivet. Kun en urolog er i stand til at ordinere effektive antibiotika til nyresygdom, som effektivt vil hjælpe hver enkelt patient. Derfor, hvis du finder symptomer på betændelse - forsink ikke rejsen til lægen. Faktisk bliver sygdomme og inflammatoriske processer i bækkenorganerne mere akut i perioder med sæsonafkøling i kroppen. De mest almindelige sygdomme overveje:

  • pyelonefritis (betændelse i nyrerne);
  • blærebetændelse (betændelse i blæren);
  • urethritis (urinvejssygdom).

Er det farligt at tage antibiotika til behandling af nyresygdom?

Selvbehandling af disse problemer er ikke ønskelig, de er i stand til at udvikle sig og udvikle sig til kroniske former eller forårsage alle former for komplikationer i nyrerne eller blæren (for eksempel enuresis). Når de karakteristiske symptomer opdages, er det umagen værd at straks kontakte en urolog. Han leder patienten til diagnosen og baserer på resultaterne en effektiv behandling. Altid læger ty til brug af antibakterielle midler. På trods af den negative virkning af antibiotika på kroppen (krænkelse af mikroflora, nyresvigt), er de i stand til at kurere inflammation på kort tid.

Efter antibiotika er arbejdet i tarmmikrofloraen afbrudt, og derfor anbefales det, at urologerne efter behandlingsperiodens afslutning anbefaler at gennemføre et forløb af kroppen med probiotika (produkter baseret på urtekomponenter).

Det er værd at bemærke, at antibakterielle midler ikke er et middel til smerter i nyrerne til behandling med tabletter i komplekset. Moderne medicin giver en bred vifte af stoffer fra nyrerne, hvis handling er rettet mod bekæmpelse af symptomerne og det enkelte patogen. For at eliminere symptomerne tages spasmolytika for at lindre betændelse - antiinflammatorisk, for at sænke temperaturen - antipyretiske lægemidler.

Hvilke antibiotika til nyresygdom er oftest ordineret af læger? Der er flere grupper af stoffer, hvis handling er koncentreret om undertrykkelse af en bestemt bakterie. I alt er der 6 grupper:

  • antibiotika af aminopenicillin-gruppen;
  • cephalosporiner;
  • fluoroquinoloner;
  • aminoglikozady;
  • carbamazepin;
  • makrolider.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kendte antibiotika grupper

Aminopenicillin gruppe

For det første henviser lægerne til aminopenicillin-gruppen. Forberedelser fra denne gruppe eliminerer kvalitativt E. coli og enterokokker, som ofte er årsagssygdomme for inflammation i organerne i det genitourinære system (især cystitis og pyelonefritis). Effektiv i den mid-progressive fase af sygdommen. Tilladt at udpege kvinder under graviditet og ammende mødre, absorberes de lidt i mælken. Kendte antibiotika: Amoxicillin, Penicillin, Amoxiclav og Ampicillin.

Ampicillin Injections

Ampicillin er tilgængelig i form af granuler, kapsler og pulvere. Det tilhører gruppen af ​​aminopenicilliner med et bredt spektrum af handling. Ampillicin injektioner er ordineret til nyrer og blære sygdomme, stoffet er kun effektivt i tilfælde af sygdomsforløbet under moderat sværhedsgrad, i andre tilfælde er det ineffektivt.

Cephalosporin gruppe

Denne gruppe er normalt ordineret til komplikationer. Behandlingsstoffet er syre 7-ACC, som forhindrer overgangen af ​​den akutte form til den purulente form af pyelonefritis. Narkotika i denne gruppe er meget effektive, og patienten vil føle sig bedre om nogle få dage. De er lavt giftige og udgør ingen fare for kroppen. Moderne medicin er kendt 4 generationer af antibiotika i denne gruppe, de har forskellige indikationer for formål:

  • 1., 2. generation er ordineret til behandling af en infektion, der forårsager betændelse (virkningen ligner effekten af ​​lægemidler af aminopenicillin-gruppen);
  • 3. generation er et stærkere lægemiddel med forbedrede farmakokinetiske egenskaber; kæmper med mere alvorlige sygdomsformer
  • Den 4. generation har en bred vifte af handlinger og bruges til patienter med den mest alvorlige sygdomstilstand.
Cephalosporin gruppe lægemidler ordineret til komplikationer.

Gruppen har en række kontraindikationer og er forbudt for patienter med nedsat nyrefunktion, allergisk reaktion på behandlingsstoffet, såvel som for gravide og ammende kvinder. Navne på velkendte stoffer: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Når komplikationer ordinerer injektioner af 2. og 3. generation - "Cefatoksim", "Cefazolin."

fluoroquinoloner

Den nye generation af antibakterielle stoffer:

  • Den 1. generation af lægemidler foreskrevet i nødstilfælde, når der er sandsynlighed for død. Det har en række kontraindikationer - det er yderst følsomt over for behandlingskomponenterne, nyresvigt og leversvigt, epilepsi, aterosklerose, dårlig cirkulation af blodet i hjernen, alderdom. Følgende lægemidler er kendt: "Ciprofloxacin", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
  • 2. generation anvendes til kronisk form for betændelse eller når der er en overgang til exacerbationsformen. Kæmpe effektivt med pneumokokker. Kontraindikationer er de samme med 1. generation af stoffer. Disse omfatter "Levofloxacin" og "Sparfloxacin".
Tilbage til indholdsfortegnelsen

"Digran" som en velkendt repræsentant for denne gruppe

Det mest populære stof i denne gruppe. Det har reduceret toksicitet og er effektiv mod gram-positive bakterier. Udladet i tilfælde, hvor de fleste lægemidler i gruppen af ​​aminoglycosider, penicilliner, cefalosporiner allerede er magtesløse (resistens af bakterier til behandlingsstoffet er blevet udviklet).

aminoglykosider

Udladet med komplicerede former for pyelonefritis eller i tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af den pyo-purulente bacillus (gram-negative baciller). Aminoglycosider er stoffer med en lokal antibakteriel virkning. Forbudt optagelse under graviditet, nyresvigt. Efter brug af disse antibiotika er der høringsproblemer og udvikling af nyresvigt. Denne gruppe omfatter følgende navne: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin anses for at være den mest almindelige).

carbamazepin

Bredspektret medicin, deres helbredende stoffer beskæftiger sig aktivt med mange typer bakterier (selv med anaerobe mikroorganismer). Det ordineres til generaliserede former med komplikationer (nederlaget for flere organer af bakterier). Rekker i forhold til renale enzymer. Kendte stoffer: Imipenem, Meropenem.

makrolider

Virkning effektivt mod et stort antal gram-negative og gram-positive bakterier. Lav toksicitet og i overensstemmelse med virkningsmåden på bakterier ligner penicilliner. Ofte Sumamed (Azithromycin), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, oleetrin, tetraolan.

"Sumamed" eller "Azithromycin"

Dette er et nyt makrolid. Det er nødvendigt at allokere det på grund af evnen til hurtigt at komme til det inficerede sted, hvorfor behandlingen fortsætter hurtigere. Denne evne er betinget af, at efter at have taget helbredende stof absorberes godt i mavetarmkanalens vægge, fordeles det hurtigt i vævene, trænger ind i cellerne og akkumuleres i leukocytterne (hvilket bidrager til hurtig indtrængning i centrum af inflammation).

5 mest berømte stoffer

Vælg særskilt listen over de 5 mest anvendte stoffer, der med succes behandler betændelser i bækkenorganerne. I mange år har de været anvendt effektivt i tilfælde af cystitis, pyelonefritis, urethritis:

  • "Levofloxacin";
  • "Ciprofloxacin";
  • "Pefloksatsina";
  • "Ampicillin";
  • "Cephalothin".

"Ciprofloxacin" er et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel af 1. generations fluoroquinolon-gruppen. Tildel til at modtage oralt (oral administration) eller intravenøst. Doseringen ordineres individuelt (normalt 250 g 2 gange om dagen oralt, op til 400 g intravenøst). Kontraindiceret i nærvær af epilepsi, nyresvigt og andre alvorlige lidelser.

"Pefloxacin" er et antimikrobielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner fra 1. generation. Doseringen af ​​lægemidlet er ordineret individuelt afhængigt af placeringen af ​​inflammationen og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Da behandlingsstoffet har en bitter smag, anbefales det at tage det på tom mave uden at tygge, slikke det med rigeligt vand.

"Levofloxacin" er et lægemiddel af samme gruppe fluorquinoloner, kun 2. generation. Udgivelsesform i form af tabletter og injektioner (skud). Lægen ordinerer en dosis på 200-700 mg afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsformen. Bivirkninger er svimmelhed, diarré, sandsynligheden for at udvikle candidiasis. Kontraindikeret hos patienter med intolerance over for komponenterne og gravid.

"Cefalotin" - navnet på lægemidlet cephalosporin gruppen. Det ordineres til pyelonefritis, da behandlingssubstansen aktivt bekæmper det smitsomme middel (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Til injektioner "Cefalotina" foreskrevne doser på op til 2 g hver 6. time. Måske udnævnelsen af ​​stoffet hos gravide og nyresvigt (små doser).

Antibiotika til nyrerne og det urogenitale system

Nyrebetændelse forekommer af forskellige årsager. Den patologiske proces finder sted både på hele overfladen af ​​organet og i dets individuelle dele. Oftest udvikler sygdommen sig under graviditeten. Antibiotika til betændelse i nyrerne er hovedmedicinen. De undertrykker hurtigt den patologiske proces.

Klassificering og årsager til sygdommen

Den inflammatoriske proces i nyrerne eller nefritis udvikler sig på baggrund af infektion i kroppen af ​​enterokokker, stafylokokker og en række andre patogener. Risikoen for at udvikle sygdommen afhænger af niveauet for immunforsvaret. Dybest set forekommer sygdommen i det genitourinære system under påvirkning af flere patogener.

Til behandling af pyelonefritis og andre nyresygdomme bruger vores læsere med succes

Elena Malysheva metode

. Efter at have studeret omhyggeligt denne metode, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.

Patologisk proces, afhængig af strømmenes natur, kan være:

akut diffus; kronisk; pletvis.

Der er flere typer af nyrebetændelse:

Pyelonefritis - en inflammatorisk proces i cup-lokhannaya-regionen og nyrens parenchyma. Glomerulonefritis - Foki for betændelse forekommer på begge sider af organet. Pyonephrosis - patologi er en type pyelonefritis kompliceret af en purulent proces. Nyrernes tuberkulose - sygdommen udvikler sig efter en organisme er inficeret med en bestemt mikrobakterie eller Koch-pinde.

Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle den inflammatoriske proces end mænd. Denne omstændighed skyldes egenskaberne af deres krops struktur. Kvindens urinrør er tættere på anus og kønsorganer, og urinrøret er lille i længden - infektioner trænger let ind i urinsystemet og når nyrerne. Men mikroorganismer, der trænger ind i organerne, udfordrer ikke altid udviklingen af ​​den patologiske proces. For at gøre dette skal du have visse betingelser.

Risikogruppen omfatter også kvinder i overgangsalderen, som er præget af tørre slimhinder. Derudover er der stor sandsynlighed for betændelse i nyrerne under graviditeten, da der i denne periode er et kraftigt fald i immunitet og ændringer i kroppens struktur.

Ovenfor er den stigende infektionsrunde i urinvævets organer blevet beskrevet. Der er en nedadgående vej - patogene mikroorganismer kan komme ind i nyrerne gennem blodbanen og / eller lymfesystemet.

Fokuserne på betændelse i urinstofets organer, uanset køn og alder, opstår, når følgende faktorer er til stede:

tumorprocesser af forskellig art; diabetes mellitus forgiftning med tungmetaller eller kemikalier misbrug af alkohol og rygning tilstedeværelsen af ​​autoimmune patologier såsom lupus erythematosus; infektion i kroppen (influenza, sars og så videre); allergisk reaktion, manifesteret på en ukarakteristisk måde; trombose, vaskulitis og andre patologier i kredsløbssystemet; sygdomme i genitourinary system; shunting operationer langvarig brug af antibakterielle lægemidler.

Høj risiko for at udvikle patologi opstår, hvis nyrerne er kolde. Der er også mulighed for udvikling af foci af inflammation med en skarp temperaturændring.

Det indsnævrede organ bliver mere modtageligt for virkningerne af patogene mikroorganismer på grund af det faktum, at det i denne tilstand svækker den lokale immunitet.

Blandt de faktorer, der øger sandsynligheden for den pågældende sygdom er:

stærk følelsesmæssig belastning (dette er især udtalt under graviditet); blodstasis; manglende motion; overdreven motion usund kost hyppig og langvarig blære overløb; mangler vitamin; nyre prolaps.

Klinisk billede

Det mest slående tegn på tilstedeværelsen af ​​betændelse i nyren trækker eller presser smerter, lokaliseret i højre eller venstre side, afhængigt af hvor det inficerede organ er placeret. Sammen med dette symptom vises:

temperaturstigningen ledsaget af aktivt sved; kulderystelser; vandladningsproblemer kvalme generel svaghed svimmelhed; hævelse af hovedets forside og andre afdelinger (forekommer sjældent); nedsat appetit højt blodtryk urinens turbiditet.

Der er flere former for nyrerbetændelse:

Akut form af sygdommen. Det er kendetegnet ved intense symptomer. Ud over de generelle tegn, der er karakteristiske for en feberisk tilstand, er der i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi hos patienter et fald i mængden af ​​udskilt urin. Langs vejen opdages symptomer, der er karakteristiske for hjerteabnormiteter - takykardi, cardialgi. Kronisk form af jade. Udviklet som følge af ubehandlet akut sygdom. Denne type patologi er karakteriseret ved de samme tegn. Imidlertid overstiger patientens kropstemperatur sjældent 38 ° C. Tilstedeværelsen af ​​kronisk nefritis kan også indikere en jordfarvefarve af hudfarve. At behandle denne form for patologi er bedst i det akutte stadium. Purulent betændelse. Ofte ledsaget af udviklingen af ​​urolithiasis. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved en uventet og abrupt udbrud af de vigtigste symptomer, såsom feber, forværring af den generelle tilstand osv. Når du trykker på det berørte område, oplever patienten alvorlig smerte. Til purulent betændelse i nyrerne udføres behandlingen hovedsageligt gennem kirurgisk indgreb.

Det er blevet fastslået, at organet placeret på højre side af kroppen er mere modtageligt for indflydelse af patogene mikroorganismer. Denne omstændighed forklares af de anatomiske egenskaber ved strukturen af ​​den højre nyre.

Den nyrepatologiske proces hos mænd er kendetegnet ved følgende egenskaber:

øget trang til at urinere ledsmerter følelse af tunghed, der opstår i kønsorganerne forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

Nyresygdom under graviditeten ledsages ofte af udviklingen af ​​cystitis og andre patologier i det urogenitale system. Sådanne patologiske processer kan udløse udseende af spasmer i blodkarrene, både i moderen og i fosteret. Der er også mulighed for spontan abort.

Mange af vores læsere anvender aktivt den velkendte metode baseret på naturlige ingredienser, der er opdaget af Elena Malysheva til behandling og restaurering af KIDNEY. Vi råder dig til at læse.

Antibakteriel terapi

Et eller andet middel til betændelse i nyrerne foreskrives efter en diagnostisk undersøgelse, hvor det sande patogen er etableret. Også typen af ​​lægemiddel og dens dosis bestemmes ud fra sværhedsgraden af ​​sygdommen. I tilfælde, hvor patologien er karakteriseret ved et lavintensivt klinisk billede, ordineres patienten piller. I vanskeligere tilfælde installeres droppere.

Følgende antibiotika til pyelonefritis og andre typer af nyrebetændelse er ordineret til behandling af den pågældende sygdom:

Aminopenicillin. De er ordineret i tilfælde, hvor de diagnostiske data viste, at infektionen i kroppen opstod enterokokker og / eller E. coli. På grund af det faktum, at aminopenicilliner er karakteriseret ved lav toksicitet, anvendes de under graviditeten. Generelt udføres antibiotikabehandling i denne gruppe i de indledende stadier af inflammation i nyrerne. Denne gruppe af lægemidler omfatter:

penicillin; amoxiclav; Amoxicillin.

Cefalosporiner. Disse antibiotika er også karakteriseret ved lav toksicitet. De er foreskrevet i tilfælde hvor den identificerede risiko for en purulent proces. Den positive virkning af cefalosporiner ses på den tredje dag efter starten af ​​antibakteriel terapi. Cefalosporinerne omfatter:

Zinnat; cephalothin; Klaforan.

Aminoglycosider. Udpeget i nærvær af svær jade. Antibiotika i denne gruppe er præget af høj toksicitet, derfor er de ikke ordineret til patienter over 50 år og til personer, der har taget aminoglycosider inden for et år. Denne gruppe af antibiotika omfatter:

gentamicin; amikacin; Netilmicin.

Fluorquinol. Denne gruppe af lægemidler har en lav toksicitet, så de er ofte ordineret til den kroniske karakter af løbet af jade, når langvarig medicinering er påkrævet. Ved behandlingen af ​​jade anvendes:

levofloxacin; nolitsin; Moxifloxacin.

Makrolider. Disse lægemidler påvirker en lang række patogener. Lignende egenskaber har carbamezepinov-lægemidler (Meropenem, Imipenem). Blandt makrolider er de mest krævede inflammationer i nyrerne:

Semisyntetiske antibiotika (Cefazolin, Tamycin og andre) anvendes også til behandling af inflammatoriske processer i nyrerne. Disse stoffer har en svag toksisk virkning på kroppen. Den positive virkning af semisyntetiske antibiotika observeres ca. tre dage efter starten af ​​antibiotikabehandling.

Ved behandling af nefritis anvendes ikke kun ovennævnte medicin. Antibakteriel behandling suppleres nødvendigvis med brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler og lægemidler, som genopretter urinsystemet. Antibiotika til nefritis spiller en vigtig rolle - stofferne i denne gruppe undertrykker aktivt udviklingen af ​​inflammation i nyrerne og bidrager til hurtig genopretning af kroppen.

Tilbagemelding fra vores læser Olga Bogovarova

For nylig læste jeg en artikel om "Monastery Collection of Father George" til behandling af pyelonefrit og andre nyresygdomme. Med denne samling kan du ALDRIG helbrede sygdomme i nyrerne og urinsystemet i hjemmet.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: den konstante smertende smerte i bagenden, smerten, der plagede mig, da jeg urinerede, var faldet, og efter 2 uger forsvandt de helt. Stemningen forbedret, ønsket om at leve og nyde livet viste sig igen! Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Tror du stadig, at det er umuligt at helbrede og genoprette nyrerne?

At dømme efter at du læser disse linjer nu - sejren i kampen mod nyresygdomme er ikke på din side endnu...

Og har du allerede tænkt på kirurgi og brugen af ​​giftige stoffer, der annoncerer? Det er forståeligt, fordi den generelle tilstand af SUNDHED direkte afhænger af nyrernes tilstand. Og ignorere smerter i lændehvirvelsområdet, skærer smerter ved urinering kan føre til alvorlige konsekvenser...

hævelse af ansigt, hænder og fødder... kvalme og opkastning... trykstigninger... tør mund, konstant tørst... hovedpine, en svag tilstand, generel svaghed... ændringer i urinfarve...

Alle disse symptomer er kendte for dig selv? Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Vi anbefaler at kende den nye teknik fra Elena Malysheva til behandling af nyresygdom... Læs artiklen >>

Hvad drikker antibiotika for betændelse i nyrerne og blæren

Alexander Myasnikov i programmet "Om det vigtigste" fortæller om, hvordan man behandler KIDNEY-sygdomme og hvad man skal tage.

Den inflammatoriske proces i urinvejen er en alvorlig patologi, som enhver kan stå over for. De vigtigste symptomer på betændelse i nyrerne er smerte ved urinering, feber og generel fysisk svaghed i kroppen. Patientens immunitet reducerer dets funktionalitet, og som et resultat af denne patologi begynder at udvikle sig. En af de effektive metoder til behandling af den inflammatoriske proces er at tage antibakterielle midler, som har en væsentlig indvirkning på sygdommens forløb og bidrager til hurtig og pålidelig eliminering af patologi.

Det er vigtigt at huske, at kun en læge beskæftiger sig med at ordinere antibakterielle lægemidler; det er strengt forbudt at tage sådanne potente stoffer selvstændigt og uden autorisation fra en specialist.

I hvert tilfælde vælges et individuelt lægemiddel, og varigheden af ​​behandlingsforløbet er foreskrevet, med diagnosen af ​​sygdommen og patientens generelle tilstand spiller en væsentlig rolle.

Hvordan virker antibiotika?

Når nyrebetændelse diagnosticeres, er antibiotikabehandling grundlaget for korrekt og effektiv behandling. Hvordan virker antibakterielle lægemidler i patienten?

Antibiotika er potente midler, der selektivt påvirker en bestemt type patogene bakterier, der fremkalder betændelse i blæren og nyrerne. Samtidig har sådanne lægemidler ikke en toksisk virkning på patientens krop, især denne faktor vedrører den nyeste generation af antibakterielle midler.

I patientens krop introduceres de på flere måder:

  • I form af tabletter eller suspensioner (hvis stoffet ikke ødelægges i kroppen ved mavesaft eller enzymer i fordøjelsessystemet);
  • I form af injektioner (med svær inflammatorisk proces eller når du vil opnå maksimal effekt så hurtigt som muligt).

Antibakterielle midler har vigtige egenskaber:

  • Baktericid virkning - døden af ​​patogene mikroorganismer;
  • Bakteriostatisk virkning - hæmning af vækst og udvikling af patogener.

Vigtige grundlæggende grunde til behandling

Som allerede anført ovenfor er antibiotika de mest effektive og dokumenterede lægemidler i kampen mod spredning og aktivitet af infektion. Men for at opnå positive resultater af terapi er det vigtigt at overholde følgende principper for korrekt behandling:

  1. I hvert tilfælde vælges kun dosis af lægemidlet individuelt. Under behandlingsprocessen er det vigtigt at opnå den optimale koncentration af lægemidlet i vævene i det betændte indre organ.
  2. I begyndelsen af ​​behandlingen foreskrives antibiotika ofte til patienten i en ladning (forhøjet) dosis, men yderligere dosering skal gradvis reduceres.
  3. Den største betydning i deres udnævnelse mod den inflammatoriske proces "spiller" et behandlingsforløb. Mindste behandling af urinvejssystemet er 7-10 dage. Det er strengt forbudt at afbryde behandlingen før det foreskrevne kursus, selvom patienten har smertefulde symptomer.
  4. Antibakterielle lægemidler ordineres af lægen individuelt. Ofte kræver patienten udpegning af antibiotika, som påvirker en bestemt gruppe patogene mikroorganismer. Den farmakologiske industri producerer også bredspektret antibiotika, sådanne præparater er indiceret til brug, hvis patogenet af patologi ikke er nøjagtigt kendt.
  5. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan patienten ordineres kompleks behandling med forskellige antibakterielle midler.

Antibakterielle midler

I medicin er der et ret stort antal grupper af forskellige antibakterielle midler, deres hovedklassificering afhænger af stoffets kemiske bestanddel. Derudover har hver gruppe flere generationer.

  1. Ampicillin, Amoxicillin (en gruppe penicilliner) - lægemidler hæmmer aktiviteten af ​​Escherichia coli, anvendes i vid udstrækning til behandling af nyrer i betændelsen samt urinvejen;
  2. Zinnat, Cefalexin, Klaforan (gruppe af cephalosporiner) - lægemidler er aktive mod patogener i den inflammatoriske proces, samtidig med at de ikke påvirker patientens krop. Denne gruppe af lægemidler hjælper med at forhindre processen med en mulig overgang af sygdommen til det purulente stadium;
  3. Amikacin, Gentamicin (en gruppe af aminoglycosider) - lægemidler har fremragende bakteriedræbende egenskaber, de er ordineret til betændelse i nyrerne, der er udstyret med forskellige komplikationer;
  4. Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin (en gruppe af fluorquinoloner) er stoffer, der har bakteriedræbende egenskaber, de ordineres, hvis patienten er i smerte;
  5. Sumamed, Vilprafen (gruppe af makrolitter) - meget effektiv i betændelse i nyrer og blære, de har en særlig stærk patogen effekt mod gram-positive og gram-negative bakterier.
  6. Furadonin, Furamag (en gruppe uroseptika) - udpeges med en moderat sværhedsgrad af sygdommen.

Alle ovennævnte værktøjer anvendes effektivt i behandlingen, men det er vigtigt at huske, at hver af grupperne af disse lægemidler har individuelle kontraindikationer. For eksempel er de fleste af dem strengt forbudt at tage unge mumier under amning og kvinder under graviditeten. En gruppe af makrolitter er forbudt at tage børn under 14 år. Antibiotika til mænd vælges individuelt, i dette tilfælde er det vigtigt at overvåge tilstedeværelsen af ​​mulige kroniske sygdomme og komplikationer af den inflammatoriske proces.

Kun lægen, efter at have undersøgt patienten, gennemfører den nødvendige medicinsk forskning og efter at have bekræftet den nøjagtige diagnose, bestemmer hvilke antibiotika der skal drikke.

komplikationer

Desværre har antibakterielle lægemidler en skadelig virkning ikke kun på bakterier, men også på fordøjelsessystemet hos patienten. Især:

  • Antibiotika i tabletter kan fremkalde forekomsten af ​​dysbakterier, især hvis behandlingsforløbet er lang nok. De vigtigste symptomer på dysbiose er - tab af appetit, forstyrret afføring, mavesmerter;
  • Kvinder efter deres modtagelse kan udvikle trøst;
  • Hvis doseringen og behandlingsforløbet ikke følges, kan patogene mikrober udvikle immunitet. I dette tilfælde er risikoen for at omdanne nyrens inflammatoriske proces til et kronisk stadium sandsynligvis;
  • Antibakterielle lægemidler forårsager ofte allergiske reaktioner i kroppen. Ved indsprøjtning af mulig allergisk reaktion farlig for patientens liv.

Træt af at bekæmpe nyresygdom?

Hævelse af ansigt og ben, smerte i underkroppen, konstant svaghed og hurtig træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, så er sandsynligheden for nyresygdom 95%.

Hvis du ikke giver dig en forvirring over dit helbred, så læs urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikel taler han om kapsler RENON DUO.

Dette er et hurtigt tysk nyrereparationsmiddel, der har været brugt i hele verden i mange år. Det unikke af stoffet er:

  • Eliminerer årsagen til smerte og fører til den oprindelige tilstand af nyrerne.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved første brug, og hjælper med at helbrede sygdommen helt.
  • Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.

Hvilke antibiotika er ordineret til nyrebetændelse?

  • De mest almindeligt foreskrevne urologiske antibiotika
  • Cephalosporin antibiotika gruppe
  • Antibiotika fluoroquinolon gruppe
  • Second-line stoffer

Antibiotika til betændelse i nyrerne bruges altid til behandling. Dette skyldes, at den inflammatoriske proces, der udvikler sig i disse organer ledsages af alvorlige smerter og andre ubehagelige symptomer. Og antibiotika kan hjælpe i dette tilfælde.

De mest almindeligt foreskrevne urologiske antibiotika

Der er forskellige sygdomme i nyrerne og det urogenitale system. Inflammatoriske processer i nyrerne kaldes nefritis. Det omfatter forskellige sygdomme: pyelonefritis, tuberkulose, nyrebeskyttelse af nyrerne. Hertil kommer, at nyresten kan forekomme. Alle disse sygdomme behandles effektivt, desto tidligere begynder behandlingen, jo hurtigere vil kroppen klare inflammation. Lægen sender patienten til diagnosen på grundlag af hvilken der efterfølgende foreskrives et behandlingsforløb. Så før udnævnelsen skal du gennemgå en ultralydsscanning, tomogram og bestå testene. Antibiotika til nyresygdom er ikke det eneste middel, men ingen behandling kan uden dem. Hvilke antibiotika til nyresygdom er som regel ordineret af læger?

Den mest almindeligt foreskrevne omfatter følgende grupper af stoffer. Først og fremmest er det en aminopenicillingruppe. Denne gruppe omfatter amoxicillin og penicillin. Deres fordel er, at de er meget effektive mod E. coli og enterokokker. Men samtidig har de en betydelig ulempe - de er magtesløse mod pyelonefritis forårsagende midler. Desuden ødelægger disse patogener virkningen af ​​stoffer.

Lægemidlet er aktivt foreskrevet til gravide og ammende kvinder, fordi Det absorberes lidt i mælken. Disse lægemidler er effektive til infektioner med moderat sværhedsgrad.

Cephalosporin antibiotika gruppe

Disse indbefatter for eksempel cephalexin, som er effektivt til behandling af nyrebetændelse. Den aktive aktive bestanddel er syre 7-ACC. Takket være hende forhindrer medicinen overgangen af ​​akut pyelonefrit til det purulente stadium. Lægemidlet har imidlertid en række kontraindikationer. For eksempel, hvis en patient har en intolerance over for det aktive stof (cephalosporin) og penicilliner.

Hvis nyrerne er ondt, er cephalothin også ordineret. Det virker effektivt i organ dysfunktion. Men dette antibiotikum har lignende kontraindikationer. Derudover bør det være særlig omhyggeligt ordineret til gravide og ammende kvinder, og når de diagnosticeres med nyresvigt.

Hvis der forekommer urogenitale systeminfektioner hos en patient, er Zinnat ordineret. Denne medicin er også effektiv til pyelonefritis.

Hvis infektionen fortsætter uden komplikationer eller urinvejen er inficeret, er claran ordineret. Dette værktøj kan bruges både til voksne og børn, hvis kropsvægt er over 50 kg. Cephalosporin gruppe antibiotika er så effektive for nyresygdomme, at de på den tredje dag letter de signifikant patientens tilstand. De ovenfor nævnte lægemidler er de mest ordinerede læger til diagnosticering af nyrernes betændelse: behandling med bare disse lægemidler giver et glimrende resultat.

Antibiotika fluoroquinolon gruppe

1. generations antibiotika i denne gruppe omfatter ciprofloxacin, pefloxacin, ofloxacin, fleroxacin osv. De ordineres i tilfælde, hvor sygdommen er livstruende. De er de samme kontraindikationer: følsomhed overfor komponenter, graviditet, amning, nyresvigt, leverinsufficiens, epilepsi, sygdomme i cerebral kredsløb, aterosklerose i cerebrale fartøjer, senil alder.

2. generations antibiotika omfatter levofloxacin, sparfloxacin. De bruges til behandling af sygdommens kroniske form, når den går ind i det akutte stadium. Disse lægemidler er effektive mod pneumokokker. Kontraindikationer er de samme som for de ovenfor nævnte lægemidler.

Second-line stoffer

Der er stoffer, der ordineres strengt på hospitalet og i tilfælde af alvorlig pyelonefrit. Først og fremmest aminoglycosider. Lægemidler som amikacin, gentamicin, netilmicin, sisomycin, tobramycin mv hører til denne gruppe af antibiotika. De har en kraftig baktericid virkning på patogener.

Amikacin er normalt ordineret. Det har en række kontraindikationer: i tilfælde af neuritis i den auditive nerve, alvorlig nyresvigt, uremi, graviditet og intolerance af de aktive stoffer, er det absolut umuligt at ordinere det.

Det samme gælder gentamicin og netilmicin. Desuden skal lægen strengt individuelt aflevere medicin. Doseringen afhænger af tolerancen af ​​lægemidlet til patienten og på hans generelle sundhedstilstand, sygdommens sværhedsgrad.

Disse antibiotika for nyresygdom, især dem, der er svære at få, er meget effektive. Men de har flere ulemper. Efter at have taget antibiotika i denne gruppe er komplikationer som nedsat hørelse og udvikling af nyresvigt, som har en reversibel proces, ikke ualmindeligt. Derudover er der aldersbegrænsninger - disse lægemidler kan heller ikke ordineres til ældre såvel som til de patienter, der har nyreproblemer genoptaget mindre end 1 år efter den sidste behandling.

Desuden foreskrive:

  • Cephalosporin antibiotika af 3. og 4. generation: ceftriaxon, cefpirome og andre;
  • beta-lactam antibiotika: aztreonam, imipenem, meropenem osv.

Når nyresten normalt er ordineret allopurinol eller benzbromaron, citratopløsninger, såsom "Uralit-U". Sådan terapi har længe vist sin effektivitet.

Antibiotikabehandlingsregimer for nyrebetændelse i piller

Nyrebetændelse er det sammenfaldende navn på to forskellige sygdomme:

Nedenstående klassifikation.

Grundlæggende principper for behandling af nyrebetændelse

Behandlingen af ​​den akutte periode udføres på et urologisk eller nefrologisk hospital og omfatter: bedresol, kost, antibakteriel og symptomatisk behandling.

Antibiotika til inflammation i nyrerne og blæren (stigende infektion) foreskrives efter urinkultur for sterilitet og bestemmelse af patogenens følsomhed.


I mangel af positiv dynamik udskiftes et antibakterielt lægemiddel inden for to dage.

Hvis det er umuligt at foretage analyser, gives der fortrinsret til bredspektret antibiotika.

Behandling af pyelonefritis udføres i tre faser:

  1. Grundlæggende antibiotikabehandling;
  2. Brug af uroseptika;
  3. Anti-tilbagefald, forebyggende foranstaltninger.

For glomerulonefritis:

  1. Systemisk brug af antibiotika med høj aktivitet for streptokokinfektion.
  2. Patogenetiske midler.

For empirisk (indledende) terapi er det foretrukket at anvende beskyttede penicilliner og den tredje generation af cephalosporiner.

Fortrinsvis parenteral (intravenøs og intramuskulær) administration af lægemidler.

Start af antibiotikabehandling

Basis antibiotikabehandling for inflammatorisk nyresygdom er ordineret i op til to uger.

penicilliner

Beskyttede penicilliner beregnes i en dosis på 40-60 mg / kg for voksne og 20-45 mg / kg hos børn, den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser.

  • Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Beregning af doseringen udføres med fokus på indholdet af amoxicillin.

Inhibitor penicilliner er yderst effektive mod Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektion, Entero, Staphylo og Streptococcus.

Penicillin tolereres sædvanligvis godt af patienter på grund af lav toksicitet, undtagelser er individuel følsomhed og intolerance over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger omfatter allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

I nefritisk syndrom er præference givet for benzylpenicillin (1 million IE op til seks gange om dagen, et kursus på 10 dage).

Når en Pseudomonas aeruginosa påvises, er en kombination af anti-pusicidale penicilliner Pipracil, Sekuropen ordineret med aminoglycosider fra anden eller tredje generation (Gentamicin, Amikacin).

Kombinationen med fluoroquinoloner (Ciprofloxacin) anvendes, når der er kontraindikationer for anvendelsen af ​​aminoglycosider (renal dysfunktion, dehydrering, skade på vestibulær apparatet, allergiske reaktioner).

Behandlingen udføres strengt under kontrol af biokemiske blodparametre på grund af risikoen for hypernatremi og hypokalæmi.

cephalosporiner

Cephalosporin antibiotika med nyrerbetændelse har høj aktivitet til patogener pyello og glomerulonefritis. På grund af overvejende hepatisk metabolisme (eliminering fra kroppen) er de de valgte lægemidler, når symptomer på nyresvigt forekommer.

Mest effektive:

  1. Cefotaxim (claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Doseringen beregnes med en hastighed på 50-100 mg / kg divideret med 2 gange om dagen.

Kontraindikationer for brugen af ​​ceftriaxon overvejer bili-infektioner og nyfødtperioden (der er risiko for atomenergi på grund af hyperbilirubinæmi)

Cefoperazon er fuldstændig uforenelig med alkoholindtaget under behandlingen.

Risikoen for en disulfiram-lignende reaktion (alvorlig mavesmerter, reaktion opkastning, alvorlig angst, takykardi, hypotension) vedvarer op til fem dage efter afslutningen af ​​behandlingen.

makrolider

De har en svag virkning på staphylo og enterokokker, Escherichia coli, Klebsiella. Meget aktiv til streptokokflora. Anvendes til glomerulonefritis.

Vilprafen er et ret dyrt stof, det koster i pakning af 10 tab. 1000 mg fra 680 rubler.

carbapenemer

Beta-lactam antibiotika har et bredt spektrum af aktivitet og høj effektivitet mod gram-positiv og gram-negativ flora.

  • Imipenem (i inflammation i nyrerne og blæren anvendes i kombination med cilastatin for at skabe en terapeutisk koncentration i urinen. Det valgte stof er Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Bruges til at behandle alvorlig betændelse. Mere aktiv mod E. coli og Klebsiella. Vær ikke opmærksom på den blå pus bacillus.

Uønskede virkninger omfatter høje allergier, nefro og neurotoksicitet og hyppige dyspeptiske lidelser.

aminoglykosider

  • I sammenligning med beta-lactam-antibiotika har aminoglycosider en mere udtalt bakteriedræbende virkning på patogen flora og fremkalder sjældent allergiske reaktioner.
  • Meget effektiv mod Pseudomonas infektion, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella og enterobakterier.
  • Effektiv med strepto- og enterokokinfektioner.
  • Maksimal koncentration i renvæv observeres, når det administreres parenteralt (intravenøst ​​og intramuskulært).
  • Toksicitetsniveauet er højere end carbapenems. Bivirkningerne af ansøgningen omfatter (nefrotoksicitet, skade på det vestibulære apparat, høretab, risikoen for neuromuskulær blokade).

Behandlingen udføres under kontrol af biokemisk analyse af blod. Kurset er ikke mere end ti dage.

Antibiotika til valg til behandling af nyrer hos gravide kvinder

  • cephalosporiner;
  • Beskyttede penicilliner;
  • Macrolider (erythromycin, josamycin).

Disse lægemidler har ingen teratogen virkning, er lavt toksiske og er effektive mod bakterier, der forårsager betændelse i nyrerne, hvilket gør det muligt at anvende dem under graviditeten.

Macrolider har en lav aktivitet mod patogener, så de anvendes sjældent i milde former for tilbagefald af kronisk inflammation af nyrerne i kombination med andre lægemidler.

Under amning anvendes stoffer, der ikke akkumuleres i modermælk: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid og nitrofuranderivater.

Under amning er oxyquinoliner, derivater af nalidixinsyre, chloramphenicol, tetracycliner, aminoglycosider, sulfonamider og trimetoprim forbudt.

Anvendelse af antibiotika til urolithiasis hos mænd og kvinder

Urolithiasis betragtes som hovedårsagen til obstruktiv pyelonefritis.

På baggrund af antispasmodisk, analgetisk, afgiftningsterapi er antibakterielle lægemidler forbundet:

  • Aminoglycosider (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • 3. generation cephalosporiner;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Nyresvigt

Under patologisk udryddelse (ødelæggelse) af patogenet hos patienter med nedsat nyrefunktion bør antibiotika udvælges efter aktivitetsgraden til den patogene flora og fraværet af nefrotoksisk virkning.

Erythromycinpræparater anvendes i kombination med cephalosporiner og beskyttede penicilliner.

Brug ikke:

  • aminoglykosider;
  • Første generation cephalosporiner;
  • Beta lactam;
  • monobactamerne

Brug af uroseptika

Terapi ordineres i op til en måned.

  1. Nitrofuranderivater (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

De har et bredt spektrum af aktiviteter, er effektive mod antibiotikaresistente stammer. Meget aktiv mod staphylo- og streptokokinfektioner, enterokokker, enterobakterier, trichomonader, Klebsiella.

Kontraindiceret under graviditet Tilladt til brug under amning.

De har en høj forekomst af bivirkninger (dyspeptiske lidelser, bronchospasme, lungeødem, allergiske reaktioner, skade på centralnervesystemet, har toksisk virkning på blodceller og lever). Ikke kompatibel med alkoholindtagelse.

  1. Ikke-fluorerede quinoloner (nalidixsyre eller nevigrammon, negram, palin).

Aktiv mod Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ikke kompatibel med nitrofuraner. Kontraindiceret ved nyresvigt

Bivirkninger omfatter: cytopeniske reaktioner, galstasis, hæmolytisk anæmi, forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

I den akutte proces anvendes ikke på grund af den lave koncentration i urinen.

Anti-tilbagefaldsterapi

Hovedårsagerne til hyppige tilbagefald er utilstrækkelig antibiotikabehandling (valg af lægemidlet uden aktivitet til patogenet, lave doser, afhængighed af antibiotika ved længerevarende eller gentagen administration, utilstrækkelig behandlingsvarighed og mangel på anti-tilbagefaldsterapi). Evaluering af behandlingsdynamikken er kun mulig under konstant kontrol af mikrobiologisk undersøgelse af urin.

Effektiv brug af urtemedicin med en ændring af anvendte urter hver anden uge for at undgå afhængighed.

Prescribe lægemidler, der har antispasmodiske, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikationer til urtetapi er individuel intolerance, allergiske reaktioner, hyperoxaluri, dysplasi, medfødte anomalier i nyrerne og urinvejen.

Det er vigtigt at forstå, at det er umuligt at helbrede nyrebetændelse med urter og homøopati. Den eneste kur mod nyrebetændelse er antibiotika. Selvmedicinering kan føre til alvorlige purulente komplikationer og slutte med nyresvigt.

Yderligere behandlinger

jeg

I den akutte periode af pyelonefriti foreskrevne sengeluft og diæt 7-A, med en gradvis udvidelse af kosten. Drikkebehandling op til 2 liter om dagen.

De udfører afgiftning med ringers opløsninger, glucose. Disaggregerende (Pentoxifylline) ordineres for at reducere sekundær nephrosclerose. Deres anvendelse er kontraindiceret hos patienter med hæmaturi.

I tilfælde af svær smertsyndrom er antispasmodika ordineret (Drotaverin, Platyphyllin) og analgetika (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

I berigende formål anvendte vitaminer B, ascorbinsyre.

I remission anbefales behandling af sanatorium-udvej, fysioterapi, vitaminterapi og fysioterapeutiske procedurer.

II

Når glomerulonephritis begrænser brugen af ​​salt alvorligt.

Drikkefunktion op til 1 liter om dagen. Seng hvil op til to uger.

  1. Diuretika (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminer.

Valget af patogenetiske midler afhænger af form af glomerulonefritis.

For hæmatatur er det foretrukket at anvende antikoagulerende midler og antiplateletmidler (heparin, chimes) for at reducere mikrothrombogenese og yderligere skade på den glomerulære membran.

Ikke-steroide antiinflammatoriske og quinolinmidler er også effektive.

I den nefrotiske form er glukokortikosteroider (dexamethason, prednison), cytostatika, chimes, heparin ordineret.

Immunsuppressive midler tilsættes til den blandede behandling.

Typer og klassificering af sygdommen

pyelonefritis

Ikke-specifik, inflammatorisk proces i renal parenchyma med involvering af nyretubuli og læsion af renalbækken-nyresystemet.

De vigtigste patogener er: E. coli, entero og stafylokokker, chlamydia, mikroplasma infektion.

Sygdommen er akut: høj feber, alvorlig rygsmerter, opkastning, mavesmerter, dysuriske lidelser. Der er en sammenhæng mellem nyrernes betændelse og den nylig overførte tarminfektion, tonsillitis, et angreb af urolithiasis.

Den inflammatoriske proces kan være:

  • primær (ingen obstruktion af den øvre urinvej)
  • sekundær (obstruktiv).

Uhørt akut pyelonefrit bliver i tide en kronisk sygdom med progressiv skade på nyreskibene og glomeruli.

glomerulonephritis

Dette er en gruppe af sygdomme med den immune-inflammatoriske mekanisme for glomerulær skade, yderligere involvering i processen med interstitielt væv. Muligt resultat i nefrosclerose med kronisk nyresvigt.

Den vigtigste årsag til sygdommen er Streptococcus gruppe A.

Ifølge sin kurs kan den inflammatoriske proces være:

  • akut (normalt et gunstigt resultat med genopretning, det er muligt at kronisk processen);
  • subakut (malignt kursus med akut nyresvigt, ofte dødelig);
  • kronisk (konstant progressiv kursus med udvikling af kronisk nyresvigt på grund af alvorlig irreversibel skade på glomeruliens kældermembran, cirkulerende immunkomplekser).

Resultatet af glomerulonefritis er: membranøs, interstitiel, fokal, diffus proliferativ nefritis.

Klinisk fornemt akut glomerulonephritis med:

  1. Nefritisk syndrom (uudtrykt ødem, hæmaturi, urin bliver farven på kødslanger, forhøjet blodtryk);
  2. Nefrotisk syndrom (hævelse af ansigt, ankler, underben, ascites er mulig i svære tilfælde);
  3. Isoleret urinsyndrom (mildt ødem og hæmaturi);
  4. Nefrotisk med hæmaturi og hypertension.

Nyreskader er altid bilaterale, smerter er ikke udtalt.

Materiale tilberedt:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk