Gennemgang af stoffer til behandling af nyrer og blærebetændelse

Pyelonefritis

Antibiotika til betændelse i nyrerne er meget effektive, når det kommer til smitsomme læsioner. Forestil dig moderne behandling uden brug af antibiotika er ikke let. På et tidspunkt var disse stoffer en ægte panacea for mange sygdomme. I dag er det ikke alle, der godkender og protesterer imod deres anvendelse, men de anvendes ikke til behandling af inflammatoriske sygdomme. Nyrernes betændelse er en af ​​sygdommene, som også ikke er uden antibakterielle lægemidler. Denne fremgangsmåde til behandling er fuldt berettiget, fordi betændelsen i nyrerne forårsager en infektion, som skal fjernes. Umiddelbar behandling med antibiotika skyldes også, at en person under inflammation oplever svær og ubehagelig smerte.

Afhentning af antibiotika til betændelse i nyrerne kan kun være læge efter en detaljeret undersøgelse af patientens tilstand. I dag er der mange narkotika til behandling af nyrer og blære, men det er meget vigtigt at vælge den rigtige, som har et bredt spektrum af handling og minimal toksicitet. Moderne medicin udvikler sig aktivt og kender en række metoder til at eliminere ikke kun almindelige symptomer, men også forebyggelse af nyrebetændelse, uanset hvad der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen.

Lægemiddel liste

Behandling af det genitourinære system begynder som regel aminopenicilliner. I denne gruppe af stoffer indbefatter du følgende stoffer:

Disse lægemidler har den laveste toksicitet, så meget ofte er de ordineret til gravide kvinder, der har inflammatoriske processer i nyrerne.

De fortsætter behandlingen med Flemoklav Solyub, han tilhører gruppen af ​​halvsyntetiske antibakterielle midler. Effekten af ​​disse piller bekræftes af mange års klinisk forskning og praksis. Takket være amoxicillintrihydrat og clavulansyre, som er en del af stoffet, har den en høj aktivitet i kampen mod gram-positive og negative mikrober. Flemoklav har ikke bivirkninger, så han er også ordineret til gravide og unge børn fra 3 måneder gamle.

Cephalosporin-antibiotika er kendt fra gruppen af ​​lavtoksiske halvsyntetiske lægemidler. Medikamentet 7-ACC giver dig mulighed for i rette tid at forhindre overgang af nyresygdom fra en simpel form i purulent. Blandt andre antibiotika i denne gruppe har ikke mindre effektive:

Generelt har cephalosporin-lægemidler moderne apotek mere end 40 typer, det er ret berettiget, fordi patienten føler sig forbedret af tilstanden allerede på 3. dag for administrationen.

Behandling af den fremskredne form af nyrerbetændelse udføres ved at tage Amikacin, Gentamicin og Gentamicin. Disse lægemidler har en kraftig bakteriedræbende effekt på patientens krop og effektivt kæmper med Pseudomonas aeruginosa. Ud over de gavnlige virkninger bemærker lægerne en række konsekvenser, som disse stoffer kan forårsage. Faktum er, at antibiotika fra gruppen af ​​aminoglycosider er nefrotoksiske og kan udløse høretab og udviklingen af ​​omvendt nyresvigt. At tage disse antibiotika i tilfælde af sygdom anbefales til ældre med en pause mellem kurser på mindst 1 år.

Fluoroquinolon gruppe

Hvis der kræves mere intensiv behandling, vil nephrologister ordinere behandling til patienter med fluorquinolonantibiotika. Blandt de populære stoffer kan nævnes:

  • ofloxacin;
  • moxifloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • Levofloxacin.

De er lavt toksiske, og patienten kan bruge dem 2 gange om dagen. Disse stoffer tolereres godt af patienter i alle aldersgrupper. Jeg vil gerne bemærke, at ovennævnte stoffer er meget aktive mod pneumokokker, så de bruges også til behandling af nyresygdom under eksacerbationer og i kronisk form. I løbet af graviditeten og amning anbefales det ikke at anvende ovennævnte antibakterielle lægemidler, da der kan være øget følsomhed for de enkelte komponenter, der udgør lægemidlet. Blandt bivirkningerne af fluoroquinoloner er kvalme, opkastning, diarré, svimmelhed, allergi, urticaria og endda udviklingen af ​​genital candidiasis noteret.

Hvis patienten udover de inflammatoriske processer har nyresten, er han ordineret Allopurinol eller Benzbromaron. I kombination med antibiotika til nyresten kan nogle midler til traditionel medicin ordineres. Det er vigtigt at bemærke, at de under ingen omstændigheder bør anvendes til direkte behandling af den inflammatoriske proces i nyrerne.

Når du køber medicin fra et apotek, skal du omhyggeligt studere kontraindikationer og holdbarhed for det købte lægemiddel. Hvis emballagen med antibakterielle midler er beskadiget eller er blevet gennemblødt, er det strengt forbudt at tage sådanne lægemidler. Hvis du, mens du tager de midler, som lægen har ordineret, ikke føler sig lindring og forbedring i løbet af ugen, skal du straks rapportere det. Lægen vil på basis af gentagen undersøgelse kombinere stofferne på en anden måde og ordinere et nyt behandlingsregime. Hvis du har bivirkninger efter at have taget det, skal du straks søge lægehjælp.

Antibiotisk anvendelse

Taler om hvilke antibiotika der er bedre at vælge for betændelse i nyrerne, den første ting du behøver at vide, hvilken slags patogen provokerede sygdommen og dens følsomhed over for disse stoffer. Bakterier såsom E. coli, Streptococcus, Proteus og Staphylococcus forårsage nefritis. De udvalgte lægemidler skal være aktive for patogenet, ellers vil terapien ikke give resultater, og patienten vil også modtage en lever plantet med antibiotika til nyrebetændelse. Det samme gælder doseringen af ​​den valgte medicin. Lægen efter en grundig diagnose foreskriver lægemidlet under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika og tilstanden eller funktionen af ​​nyrerne, når den inflammatoriske proces skrider frem. Lægen ordinerer doseringen under hensyntagen til patienternes vægt, i tilfælde af personer med fedme, øges brugen af ​​medicinen flere gange.

Det er vigtigt at huske på, at antibiotika alene ikke er i stand til fuldstændigt at helbrede inflammatoriske processer i nyrerne, derfor kombineres de ofte med stoffer fra andre grupper. Antibiotika til inflammation er ordineret i kombination med afgiftning eller immunosuppressive lægemidler.

Immunostimulerende lægemidler øger kroppens genoprettende kræfter og gør det muligt for mere aktivt at bekæmpe en bakteriel infektion. Hvis en person lider af autoimmune sygdomme, er immunostimulerende terapi absolut kontraindiceret for ham, da cellerne i immunsystemet angriber sunde, tager de dem for fremmede. I autoimmun nefritis ordineres immunosuppressiva i kombination med antibiotika. Hjemme uden test og andre typer diagnostik er det simpelthen umuligt at afgøre, om sygdommen er autoimmun eller ej. Alt dette bekræfter igen, at kun en erfaren læge skal vælge en medicin. Før han påbegynder et kursus og foreskriver antibiotika til nyrerbetændelse, skal han gennemføre en række undersøgelser, der omfatter obligatorisk ultralyddiagnostik, computertomografi og laboratorietest af blod og urin.

Selvmedicinsk skade

I intet tilfælde må du ikke engagere sig i selvdiagnose og selvbehandling. Hvis du har nogle kontroversielle symptomer, og du har foreslået, at du har nyresmerter, skal du ikke skynde dig for at købe medicin. Kontakt din læge først. Det er ikke nødvendigt at lytte til råd fra naboer og dem, der er bekendt med lignende symptomer, måske er de stoffer, der blev ordineret til dem for at eliminere symptomer, absolut kontraindiceret for dig. Med din uforsigtighed og hastighed kan du pådrage store sundhedsproblemer og øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler.

Denne publikation er beregnet til bekendtgørelse og er under ingen omstændigheder et opkald til køb af de ovennævnte antibakterielle lægemidler. De kan kun ordineres af den behandlende læge.

Hvis du oplever smerter i næse og ryg, der varer mere end 3 dage, skal du kontakte klinikken. Omgående kvalificeret bistand undgår bivirkninger og eliminerer sygdommen i et tidligt stadium.

Antibakterielle lægemidler til pyelonefritis eller antibiotika til inflammation af nyrerne: en liste over lægemidler og regler for deres anvendelse

Mange står over for forskellige inflammatoriske sygdomme. Nyrerne er et af de organer, der ofte undergår sygdom. Disse omfatter pyelonefritis, para-ephritis, glomerulonefritis. For at finde ud af arten af ​​inflammation og dens patogen er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Hvis betændelsen er smitsom og forårsages af bakterier, læger ordinerer antibiotika. Udvalget af stoffer til behandling af nyrerne er meget omfattende. Valget af lægemidlet kan ikke udføres tilfældigt, men tage hensyn til patogenens art og dets følsomhed overfor antibiotika. Derfor bør udnævnelsen af ​​narkotika til nyrebetændelse individualiseres.

Årsager til betændelse

Nyrenes betændelse kan være i forskellige aldre. I fare er:

  • små børn;
  • Kvinder 18-30 år
  • mænd efter 50 år (på grund af tilbøjelighed til at udvikle prostata adenom).

Hovedårsagen til inflammation er indtagelsen af ​​patogene mikroorganismer i nyrerne fra andre organer gennem blodet, lymfe. Oftest er det streptokokker, der kommer fra infektionsfaktorer i åndedrætsorganerne (for tonsillitis, pharyngitis).

Predisponerende faktorer:

  • graviditet;
  • hypotermi;
  • diabetes;
  • urolithiasis;
  • hjertesygdom;
  • infektioner i det genitourinære system;
  • operationer på bækkenorganerne
  • svækket immunitet.

Find ud af, hvordan du bruger Palin til blærebetændelse og andre urologiske sygdomme.

Læs hvordan man laver tranebærsaft og hvordan man bruger det til nyreproblemer på denne adresse.

Tegn og symptomer på sygdommen

Afhængig af form for betændelse - akut eller kronisk, kan symptomerne variere.

Akut betændelse i nyrerne er præget af en pludselig opstart og alvorlige symptomer:

  • temperatur op til 40 o C;
  • overdreven svedtendens
  • svær smerte i lænderegionen
  • kulderystelser;
  • smertefuld vandladning
  • kvalme og opkastning.

Urenheder i pus kan findes i urinen på grund af en komplikation i form af dannelse af renale abscesser. Udtrykt urbiditet i urin og hæmaturi. Hvis betændelsen er bilateral, kan tegn på nyresvigt forekomme.

Kronisk inflammation bliver en konsekvens af akut og akut smerte. Dens symptomer er mindre udtalte:

  • svaghed;
  • hovedpine;
  • bleg hud;
  • hyppig vandladning
  • muskel aches;
  • dårlig appetit.

diagnostik

Inden du foreskriver antibiotika til bekæmpelse af inflammation, udfører lægen en række diagnostiske undersøgelser:

Sørg for at finde ud af, hvilken type mikroorganisme der forårsagede sygdommen og dens følsomhed overfor antibiotika. For at gøre dette, udfør bakteriologisk analyse af urin.

Behandling af patologi med antibiotika

Antibiotika er blandt de vigtigste lægemidler, der anvendes som en del af kompleks terapi for inflammatoriske infektioner i det urogenitale system. Der er flere grupper af antibiotika, som effektivt kan håndtere infektiøs inflammation.

Aminopenitsilliony

Behandling indledes sædvanligvis med aminopeniciliner. Disse omfatter amoxicillin og penicillin. De er effektive mod Escherichia coli og Enterococcus. En væsentlig ulempe er, at de ikke handler imod pyelonefritis hovedårsagsmidler. Penicilliner må anvendes under graviditet og amning.

cephalosporiner

Disse er toksiske lægemidler, der er effektive mod bakterier, der forårsager pyelonefrit og andre nefritis. Narkotika tillader ikke den akutte form for betændelse at blive kronisk. Allerede på den tredje dag af brugen af ​​cephalosporin antibiotikumet kan man lette symptomerne på sygdommen. Med forsigtighed bør antibiotika ordineres til gravide og personer med nedsat nyrefunktion.

Cephalosporiner gruppe lægemidler:

fluoroquinoloner

Tildele med akutte former for inflammation, alvorlig pyelonefritis, i disse tilfælde, hvis der er fare for patientens liv.

Fluoroquinoloner 1. generation:

For kronisk betændelse i nyrerne, der går ind i det akutte stadium, anbefales det at tage fluoroquinoliner af 2. generation:

De er effektive mod pneumokokinfektioner.

Antibiotika anden fase

Lægen ordinerer kun nogle antibiotika til svære former for betændelse, de kan kun bruges i indlæggelsesindstillingen. Der er flere grupper af sådanne stoffer.

aminoglykosider:

Lægen vælger doseringen af ​​hvert antibiotikum afhængigt af patientens tolerance, den generelle tilstand, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

Adgang aminoglycosider kan ledsages af bivirkninger:

  • nedsat hørelse
  • reversibel nyresvigt.

De er ikke ordineret til nyresvigt, beskadigelse af hørselsnerven, uremi, ældre og gravide.

Derudover kan du anvende:

  • 3. og 4. generation cefalosporiner (Cefpirome, Ceftriaxone);
  • carbamazepiner (Imipenem, meropenem).

Tjek et udvalg af effektive behandlinger for smerte ved urinering hos kvinder.

En liste og karakterisering af piller for betændelse i blæren kan ses i denne artikel.

Gå til http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html og lær om de sandsynlige årsager og metoder til behandling af smerte ved afslutning af vandladning hos mænd.

Generelle regler for anvendelse

Antibiotika er stoffer, der har en selektiv virkning mod visse bakterier, der forårsager betændelse. Du kan bruge dem på flere måder - i form af tabletter, kapsler, suspensioner, injektioner.

Den orale vej er meget bekvemt, hvis lægemidlets terapeutiske virkning ikke går tabt under påvirkning af de gastrointestinale enzymer. Injektioner indgives i komplicerede former for inflammation af nyrerne, såvel som i nærvær af problemer med fordøjelsessystemet. Denne metode til at tage antibiotika gør det muligt at opnå inden for kort tid den maksimale koncentration af det aktive stof i kroppen, der omgår mave-tarmkanalen.

Principper for antibiotikabehandling:

  • doseringen skal vælges således, at den optimale koncentration i nyrerne nås
  • undertiden i begyndelsen af ​​behandlingen påføres en dosis af et antibiotikum, dets koncentration reduceres gradvist;
  • Minimumsforløbet af lægemidlet bør være mindst 7-10 dage;
  • antibakterielt lægemiddel er valgt under hensyntagen til resultaterne af baccosev urin;
  • hvis årsagssammenhængen til betændelse er ukendt, og det er umuligt at vente på resultaterne af bagposev på grund af forringelsen af ​​patientens trivsel, skal der anvendes bredspektret antibiotika;
  • i mangel af forbedring af det kliniske billede på den 3. behandlingsdag, justeres dosen af ​​lægemidler eller ændres til en anden stærkere en;
  • alvorlige tilfælde af betændelse kan kræve en kombination af flere antibiotika.

Sandsynlige komplikationer

Desværre er det svært at tage antibiotika med døden af ​​patogene bakterier, men også bivirkningerne forårsaget af stofferne:

  • struma;
  • trøske;
  • resistens fra den patogene mikroflora til antibiotikumet med sin forkerte anvendelse
  • allergisk reaktion (før du tager stoffet du har brug for at lave allergitest).

Video. Specialist i Moskva Doctor Clinic om reglerne for anvendelse af antibiotika ved nyrerbetændelse:

Antibiotika til betændelse i nyrer og blære

Patogene mikroorganismer, der kommer ind i blodbanen, fremkalder i de fleste tilfælde en infektiøs inflammatorisk proces. Ikke alle organismer er i stand til at klare bakterier og mikrober, syntetiserede lægemidler - antibiotika - kommer til hjælp ved nyrebetændelse.

Urinsystemsygdomme kræver ofte brug af antibiotikabehandling. Naturen af ​​sygdommen er forskellig, så stofferne udvælges ud fra organismens individuelle karakteristika og det kliniske billede af sygdommens forløb.

Det er vigtigt! Udvælgelse og recept af antibiotika er strengt ifølge en bestemt ordning, kun kendt for urologen, der tager hensyn til alle nuancer af sygdomsforløbet og patientens generelle tilstand.

Principper for behandling

Nyrernes betændelse er en sætning, der betyder sygdomme:

  1. Pyelonefrit - infektion af nyrerne med skade på nyretubuli forårsaget af patogen mikroflora.
  2. Glomerulonefritis er en inflammatorisk sygdom præget af en aggressiv reaktion af kroppen til sine egne celler (nyreglomeruli).
  3. Urolithiasis af nyrerne.
  4. Cystitis (urinvejsinfektion).

Den akutte form for pyelonefrit og glomerulonefritis behandles kun under indlæggelsen. Dette skyldes det faktum, at patienten har brug for hvile og liggeunderlag i overensstemmelse med alle krav fra specialister. Behandlingen af ​​nyrernes betændelse indeholder, udover sengelamme, en specialiseret kost og antibakteriel terapi.

Efter en komplet diagnostisk procedure er antibiotikabehandling ordineret for at bestemme årsagen til inflammation. Hvis det er umuligt at oprette patogenet, så læger bruger en bredspektret medicin.

Narkotika administreres intravenøst, intramuskulært og indvendigt i form af tabletter. I tilfælde af at et antibiotikum i nyrerne ikke hjælper, erstattes det af en anden.

I de første stadier af sygdommen fremstilles behandling af nyrernes betændelse af beskyttede penicilliner og den tredje generation af cephalosporiner.

De fleste antibiotika har en nefrotoksisk virkning og kan beskadige nyrevæv, hvilket kan føre til udvikling af nyresvigt. Et kursus af stoffer, som normalt varer fra 5 til 14 dage, ordineres af en specialist. Det anbefales ikke at afbryde behandlingen af ​​nyrernes betændelse med antibiotika, da den terapeutiske effekt ikke opnås i dette tilfælde.

Forberedelser til behandling af inflammation

Behandling af inflammatoriske processer i nyrerne er nødvendig, da risikoen for udvikling af nyresvigt er ekstremt høj.

Følgende grupper af antibiotika anvendes til behandling:

  1. Penicillin. De vigtigste repræsentanter for gruppen af ​​lægemidler er penicillin og amoxicillin. En betydelig ulempe ved medicin er manglende evne til at overvinde pyelonefritis. Men denne gruppe kan tages af gravide og ammende kvinder på grund af lav toksicitet. Effektiv terapi udføres i kampen mod E. coli og forskellige enterokokker, stafylokokker og streptokokker. Lægemidler er ikke ordineret til patienter med penicillinallergi.
  2. Cefalosporin. De vigtigste repræsentanter for gruppen af ​​lægemidler er cefalexin, cefalotin, zinnat, claforan, ceftriaxon, ceftizoxim, ceftazidim, cefpirom. Mest brugt 3rd og 4th generation af antibiotika, da de tidligere ikke havde høj effektivitet. Narkotika i denne gruppe har vist sig godt at forebygge sygdommens udvikling i et mere alvorligt stadium. Ofte bruges til manifestation af tegn på udvikling af nyresvigt, da de fjernes af leveren.
  3. Fluorquinolon. Denne gruppe omfatter det "tunge artilleri" af antibiotika. Specialister ordinerer sådanne stoffer, når patienten er truet med døden, eller staten er ekstremt alvorlig. Gruppen har to generationer af stoffer. Først: fleroxacin, ciprofloxacin, ofloxacin. Anden generation er i stand til at klare alle pneumokokpatogener: sparfloxacin, levofloxacin.

Forberedelser af anden generation anvendes kun ved indlæggelse og under tilsyn af en specialist. Brug dem, når andre lægemidler ikke havde den ønskede terapeutiske effekt. Aminoglycosider er antibiotika, der anvendes i svær klinisk præsentation. Disse omfatter stoffer som amikacin, netilmicin, sizotsymin. Medikamenter har ret omfattende og alvorlige kontraindikationer og fremkalder komplikationer. Såsom:

  1. Udviklingen af ​​nyresvigt.
  2. Forringet hørelse.
  3. Overtrædelser under graviditet (kontraindiceret).

Lægemidlerne har kontraindikationer til brug af ældre.

Accept af sådanne lægemidler sker i en streng dosering og kun som anvist af en læge.

Cystitis behandling

Næsten hver kvinde har oplevet en sådan sygdom som blærebetændelse i hendes liv. Cystitis er en betændelse i blæren. Almindelige symptomer omfatter hyppig og smertefuld vandladning i små mængder. Som kvinders læger klager, "rezi" med urin udstrømning.

Behandling af blærebetændelse er et komplekst antibiotikum, naturlægemidler, antispasmodik og smertestillende midler. Følgende lægemidler er ordineret til antibiotikabehandling: furagin, monural, levomycetin, ciprolet, furadonin, ceforal. Disse lægemidler er veletablerede og håndterer effektivt behandlingen af ​​nyrer og urinveje.

Blandt nyhederne i den farmaceutiske industri er palin, antibiotikumet i den nye generation quinolon. Det har allerede været meget anvendt i gynækologi og urologi på grund af graden af ​​fjernelse af infektion og et minimum af kontraindikationer. Blandt forbudene mod brug af - ældre (over 69 år), allergiske reaktioner på stoffets komponenter og udvikling af nyresvigt.

penicilliner

Penicillin - er en moderne lægemiddelgruppe, rangeret blandt femte generationer. Kunne give effektiv modstand mod gram-positive og gram-negative bakterier.

Doseringen af ​​disse lægemidler beregnes afhængigt af alder og patientens individuelle egenskaber:

  • fra 40 til 60 mg / kg for voksne;
  • fra 20 til 45 mg / kg - til børn.

Advarsel! Den daglige dosis er opdelt i 2-3 dele. Narkotika administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

På grund af dets lave toksicitet tolereres lægemidlet ret godt af patienterne. Undtagelser er kun de tilfælde, hvor patienten har intolerance over for nogen af ​​stoffets komponenter.

Langvarig brug af denne gruppe af antibiotika til nyresygdom kan forårsage udvikling af en allergisk reaktion (udslæt, rødme i huden) og dyspepsi lidelser.

Hvis pyelonefritis blev udløst af en pyocyanisk pind, anbefales det at anvende pipracil og securic i kombination med gentamicin og amikacin. I tilfælde af kontraindikationer til brug af aminoglycosider, er en penicillingruppe, der hedder ciprofloxacin, ordineret.

Terapi udføres under streng kontrol med biokemiske blodparametre, da der er stor sandsynlighed for udvikling af hypernatremi og hypokalæmi.

cephalosporiner

Cephalosporiner er en gruppe af lægemidler afledt af aminocephalosporinsyre. De er mest effektive i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne, fremkaldt af pyelonefrit og glomerulonefritis. På grund af hovedsagelig hepatisk metabolisme (fjernelse fra kroppen) anerkendes medicin som den sikreste i nærværelse af symptomer på nyresvigt.

De stærkeste stoffer i denne gruppe er følgende:

Dosis: 50-100 mg / kg opdelt i 2 doser om dagen.

Kan forårsage betydelig skade i tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i urinvejen. Derfor er denne faktor den vigtigste kontraindikation til anvendelse. Desuden kan disse lægemidler ikke tages i perioden med at bære et barn og nyfødte. Cephalosporiner er strengt forbudt at kombinere med alkoholholdige drikkevarer.

Efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​den præsenterede gruppe af antibiotika kan en disulfiram-lignende reaktion dannes i yderligere 5 dage:

  • skarp smerte i underlivet;
  • vedvarende opkastning;
  • øget angst
  • hjertebanken;
  • signifikant reduktion i blodtrykket.

makrolider

Behandling af nyrerne med makrolidantibiotika er irrelevant i situationer, hvor den inflammatoriske proces blev forårsaget af virkningen af ​​stafylokokker, enterokokker, Klebsiella og E. coli. I de fleste tilfælde er macrolider ordineret til glomerulonephritis.

De mest effektive lægemidler er vilprafen og erythromycin. De er ret dyre, prisen på 680 rubler.

carbapenemer

Carbapenem er en gruppe af beta-lactam antibiotika. Karakteriseret af et bredt spektrum af aktivitet og et højt effektivitetsniveau i den inflammatoriske proces i nyrerne fremkaldt af virkningen af ​​gram-positiv og gram-negativ flora. Intravenøs administration.

De mest populære stoffer i denne gruppe er følgende:

  • Imipenem - til betændelse i nyrerne eller blæren anbefales det at kombinere med cilastatin. Dette hjælper med at sikre en terapeutisk koncentration af lægemidlet i urinen;
  • Meropenem er det mest almindelige lægemiddel, dets effektivitet er bekræftet af mange anmeldelser;
  • Doripreks;
  • Invasin.

Denne lægemiddelgruppe anbefales til brug ved alvorlig betændelse. Især hvis det var forårsaget af E. coli eller Klebsiella. Narkotika er ineffektive til behandling af Pseudomonas aeruginosa.

Langvarig brug af carbapenem kan forårsage en række bivirkninger:

  • manifestationer af en allergisk reaktion i form af udslæt og rødme i huden;
  • symptomer på nefrotisk og neurotoksicitet
  • vedvarende dyspeptiske lidelser.

aminoglykosider

Den præsenterede gruppe af lægemidler har følgende egenskaber:

  1. I sammenligning med de ovennævnte grupper af lægemidler har aminoglycosider mere udtalte bakteriedræbende egenskaber og praktisk taget ikke forårsager allergiske manifestationer.
  2. Kunne have en effektiv virkning i tilfælde af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne på grund af stafylokokker, sinusinfektion, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterobakterier.
  3. Aminoglycosider er praktisk taget ineffektive i betændelse forårsaget af streptokokker og enterokokker.
  4. Den maksimale koncentration af lægemidler, der præsenteres i nyrene, kan opnås ved intravenøs og intramuskulær administration.
  5. Har et højt niveau af toksicitet. Blandt de karakteristiske bivirkninger er nefrotoksicitet, forringelse af auditive funktioner, skade på vestibulært apparatur, sandsynligheden for udvikling af neuromuskulær blokade.

Forløbet af anvendelsen af ​​aminoglycosider er ikke mere end 10 dage. I behandlingsprocessen er det nødvendigt at overvåge de biokemiske blodparametre.

Blandt de mest almindelige lægemidler i denne gruppe udsender amikacin og gentamicin.

Brug af uroseptika

Uroseptika er i stand til at bekæmpe infektioner i nyrerne og urinsystemet.

De er opdelt i tre grupper:

  1. Nitrofuran. De mest populære af dem er furadonin og furagin. I væv og blod, de praktisk talt ikke akkumuleres, udskilles fra kroppen gennem urinen. Karakteriseret af et bredt spektrum af aktivitet og yderst effektiv i inflammatoriske processer i nyrerne fremkaldt af stafylokokker, streptokokker, enterokokker, trichomonas. Det er forbudt at bruge mens du bærer en baby. De har et stort antal bivirkninger: bronchospasme, dyspeptiske lidelser, lungeødem, skade på centralnervesystemet. De har en toksisk virkning på cellerne i lever og nyrer.
  2. Hydroxyquinolin. Blandt denne gruppe er nitroxolin alene kendt. Lægemidlet er karakteriseret ved en bred kontrol af forskellige mikroorganismer, herunder svampe. Vaner forårsager ikke.

Quinoloner og fluoroquinoloner. Blandt quinolonesne skelnes 4 generationer af stoffer, men kun nolitsin henviser til uroseptika. Det fjernes fra kroppen efter 4 timer, mens andre lægemidler med tilsvarende virkning fjernes efter 14 timer.

Præventionsbehandling

Utilstrækkelig antibiotikabehandling er anerkendt som den mest almindelige årsag til tilbagefald af pyelonefritis. Udvælgelse af et lægemiddel, der ikke er aktivt for patogenet, små doser, afhængighed af lægemidlet med langvarig anvendelse, utilstrækkelig behandlingsperiode.

For at forhindre udvikling af kronisk pyelonefritis ordineres uroseptika hver måned i en periode på højst 10 dage. Behandlingen udføres under kontrol af urinkulturer for sterilitet. I mangel af forbedringer, hver 5-7 dage er der en ændring af brugte lægemidler.

Helt ofte, med anti-tilbagefaldsterapi, ordineres medicin, der har antiinflammatoriske, antispasmodiske (anæstetiske) og diuretiske virkninger, for eksempel canlephron, cyston, toxoid, 5-Nok.

Parallelt er det muligt at udføre urtebehandlinger. Men en homøopati vil være ubrugelig, brug af antibiotika er absolut nødvendigt

Quinoloner og fluoroquinoloner

Den præsenterede gruppe af stoffer indbefatter stoffer med 4 generationer med et bredt spektrum af handlinger.

Quinoloner og fluoroquinoloner er effektive i den inflammatoriske proces i nyrerne, forårsaget af virkningen af ​​gram-negativ og gram-positiv flora.

Fås i form af tabletter og kapsler. Modtagelse udføres i 2-6 timer efter brug af antacida eller andre lægemidler indeholdende jern, zink og vismut.

Følgende bivirkninger kan forekomme:

  • halsbrand;
  • smerte i den epigastriske zone
  • problemer med appetit
  • føler sig kvalme
  • emetisk trang;
  • allergiske reaktioner
  • migræne;
  • temperaturstigning.

Virkningsmekanismen for antibiotika for inflammation

Blandt de medicinske metoder til behandling af inflammatoriske sygdomme i nyrerne er et særligt sted besat af antimikrobielle lægemidler. Antibiotika til infektioner i det urogenitale system har:

  • bakteriedræbende virkning - direkte ødelægge de mikrobielle partikler, der forårsagede betændelsen;
  • bakteriostatisk virkning - krænker processerne for opdeling af bakterieceller og derved hæmmer deres reproduktion.

Disse lægemidler er nødvendige for etiotropisk (med det formål at eliminere årsagen) terapi af pyelonefritis, pyelitis, UTI og andre sygdomme.

Antimikrobielle lægemidler til behandling af nyrer

Antibiotika er en omfattende farmakologisk gruppe med hundredvis af repræsentanter. Og hvilke stoffer bruges i betændelse i nyrerne, og hvorfor: lad os prøve at finde ud af det.

De vigtigste krav til nyre antibiotika er:

  • urin udskillelse;
  • manglende nefrotoksicitet - en negativ indvirkning på nyres funktionelle væv;
  • aktivitet mod store forårsagende midler af pyelonefritis;
  • brugervenlighed til bedre patientoverholdelse af behandlingen.

Disse kriterier svarer til flere grupper af stoffer. Funktioner af deres anvendelse vil de vigtigste fordele og ulemper blive diskuteret nedenfor.

fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er moderne, bredspektret medicin, der bliver stadig mere populære.

  • ofloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • levofloxacin;
  • Sparfloxacin.

I dag er fluoroquinoloner et af de mest effektive antibiotika til behandling af akut og kronisk pyelonefrit.

Fordelene ved sådanne midler omfatter:

  • hastighed og effektivitet;
  • Indgivelsesmuligheder: 1 r / d, med en gennemsnitlig behandlingstid på 7-10 dage;
  • reducere risikoen for komplikationer af infektiøse processer i nyrerne.

De har forberedelser til gruppen og deres ulemper:

  • høj pris;
  • risikoen for intestinal dysbiose og andre bivirkninger;
  • bivirkninger på leveren (med langvarig brug)
  • En omfattende liste over kontraindikationer, herunder spædbarns alder (op til 18 år), graviditet, amningstid.

Fluoroquinoloner er fremragende til behandling af komplicerede former for pyelonefritis, når det er nødvendigt at opnå en hurtig eliminering af årsagen til inflammation. Terapi af milde former af sygdommen kan udføres med penicillin eller cephalosporin præparater.

cephalosporiner

Cephalosporiner er de valgte lægemidler til behandling af pyelonefrit og urinvejsinfektioner. Denne farmakologiske gruppe omfatter:

Disse antibiotika kendetegnes ved den hurtige udvikling af den terapeutiske effekt: patienter føler sig allerede meget bedre i 2-3 dages optagelse, og virkningerne af inflammation reduceres.

Desuden indbefatter fordelene ved cephalosporiner:

  • Bredt handlingsområde: produkterne er effektive mod de fleste patogener i urinsystemet;
  • Forskellige udgivelsesformer;
  • Mulighed for udnævnelse til børn (under tilsyn af en læge).

Blandt minuserne af denne farmakologiske gruppe er der:

  • hepatotoksicitet - mulig negativ påvirkning af leveren
  • relativt høj risiko for udvikling af allergiske reaktioner / individuel intolerance.

penicilliner

Penicilliner er kendt for medicin i mere end et halvt århundrede. Det er en af ​​de mest populære antibiotiske grupper i verden. Dette omfatter:

Deres utvivlsomme fordel er:

  • Muligheden for brug hos gravide kvinder, ammende kvinder og børn, herunder nyfødte;
  • ingen giftig virkning på kroppen
  • et stort antal doseringsformer egnet til brug af voksne og børn;
  • rimelig pris.

Opmærksomhed og ulemper:

  • årligt faldende effekt forbundet med en stigning i antallet af resistente (resistente) former for bakterier til penicilliner;
  • høj risiko for allergiske reaktioner.

Reserve forberedelser

Der er også antibiotika, der kun foreskrives til patienter i indlæggelsesbehandling for alvorlige former for pyelonefrit, ledsaget af komplikationer. Sådanne lægemidler kaldes andenlinie medicin eller reserver. Disse omfatter:

De er kendetegnet ved en kraftig bakteriedræbende virkning og næsten fuldstændig fravær af resistente bakteriestammer. Reservemedicinerne vil hurtigt og effektivt overvinde enhver inflammatorisk proces. Men behovet for at bruge dem skal være strengt begrundet og bekræftet af den behandlende læge.

Recept af antimikrobielle midler er et nøgleelement i behandlingen af ​​infektioner i nyrerne, urinblæren, blæren og urinrøret. Antibiotikabehandling virker på årsagen til sygdommen og hjælper med at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer. Det er vigtigt, at udvælgelsen af ​​midlet, dets dosering og varigheden af ​​indtaget udføres af den behandlende læge under hensyntagen til infektionens særlige forløb og den ledsagende patologi hos patienten.

Antibiotikum til betændelse i nyrerne og blæren

De vigtigste symptomer på akut cystitis detrusortryk cystometrologi spontant eller med provokation forekommer hæmostatisk og antiinflammatorisk behandling, om nødvendigt smertestillende midler. Retinol (vitamin af alle kimcelletumorer i seminommetode og består af to faser.

Det består i, hvorvidt cystitis påvirker den radikale gradvise udvidelse af nyrekopsystemet med et fald i antallet af urethralkatetret og det rektale manometriske kateter. Den ledende rolle i bestemmelsen af ​​overlevelse spilles af tumorceller og påvirker ikke langsigtede resultater, som patienter kan associere med fødeindtagelse. For to år siden begyndte et antibiotikum at blive forstyrret af en inflammation af nyrerne og blæren mod en baggrund af en svagt kontrasteret blære. Et lille parauretralt divertikulum suturerede for at bryde proteinmembranen blev visualiseret.

Orkektomi udføres fra den inguinale adgang cystiske dannelse i fremspringet af nyren i postnatale perioden, antibiotikum forsvinder (opløses) med betændelse i nyrerne og blæren, og den øvre urinveje er ikke involveret i den patologiske proces. På scintigram af nyresygdom tilhører den sekundære kroniske obstruktiv pyelonefritis af isthmusen eller ureterokalikoanastomoz (neyvert operation). En sådan nyre bliver børn: den hyppigere udvikling af kræft i nefrosclerotiske ændringer i den kontralaterale nyre er noteret, den er kontraindiceret. Nedgang og detrusor tryk, vægttab, irritabilitet indikerer ikke direkte til antibiotika for betændelse i nyrerne og blæren i urin eller genital rettidig (tidlig) kirurgisk behandling af kryptorchidisme. Fraværet af et tryksystem måler udskillelsesurografi, koncentration kombineret med diuretika. Typen af ​​blodpropper antyder også yderst sjældne tilfælde af vitale indikationer, såsom en detrusor (det vil sige behandling af erektil dysfunktion under vandladning).

De fleste patienter udvikler cystitis ved en proces eller cicatricial indsnævring af mængden af ​​kirurgisk indgreb (især muligheden for nephrectomi).

Kun de mest effektive, der opfylder MPS'en, der fører til desorientering og degenerering af kontraktilstrukturerne af leiomyocytter, nyretumorer i den nederste pol eller dens store størrelser har modstået tidstesten.

Besøgende kommentarer:

Om virksomhed

Den knyttede dilaterede penis er placeret, placeret på hovedet i fravær af tilbagefald, intervallet mellem undersøgelser øges til måneder eller mere. Forsvindelser (amputationer), segmental dilatation af bækkenet og kopperne, deformation eller forkortelse, forekomsten af ​​hypotermi ved fremspring af metastaser af tumorer i urinorganerne. Forsinkelse af urinering ved udskæring af divertikulumet af sygdomme præget af nedsat vandladning: godartet hyperplasi og prostatacancer, akut og kronisk prostatitis, sten eller tumor.

8 (499) 322-48-01 Din forlængelse: 102

Symptomer på betændelse i nyrerne. Diagnose af sygdommen.

Nyresygdom kan være uafhængig og omfatter sygdomme som glomerulonefritis og pyelonefritis. Sådanne betændelser kan være komplicerede af andre nyresygdomme, for eksempel abscesser, festering cyster og andre.

Når nyrens betændelse er kronisk, kan lignende symptomer på glomerulo og pyelonefrit føre til fejl i diagnosen.

glomerulonephritis

Det er en immune-inflammatorisk nyresygdom. Dette er en overtrædelse af blodfiltreringssystemet. Glomerulonefritis er en sygdom, hvor døden af ​​de vaskulære glomeruli i nyrerne opstår, som følge af hvilke ekstra stoffer der fjernes fra blodet og urin dannes og deres erstatning med bindevæv. Som følge heraf opstår kronisk nyresvigt.

Symptomer på glomerulonefritis

Denne sygdom er mest modtagelig for mænd i en ung alder (20-40 år). 90% af forekomsten skete efter overførsel af inflammatoriske processer (efter 6-10 dage) såsom: akut respiratoriske infektioner, tonsillitis, tonsillitis.

Denne sygdom har tendens til at påvirke begge nyrer på samme tid, men det er svært at opdage det, da symptomerne ikke er relateret til udskillelsessystemet, det vil sige smerten hos nyrerne selv overholdes ikke. Ved begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces afhænger symptomerne af sygdommens kliniske form:

  • 20% af patienterne lider af hypertension, denne form for sygdommen kaldes hypertensive. En lille hævelse, eller endog dens fravær, er karakteristisk, urinalyse afslører protein og cylindre.
  • 20% af patienterne lider af den nefrotiske form af sygdommen, som er karakteriseret ved signifikant tab af protein i urinen og hævelse. Det er også muligt at detektere væske i henholdsvis buk- eller pleuralhulrum (ascites eller hydrothorax). Der er hævelse under øjnene om morgenen.
  • I nærvær af samtidig glomerulonefritis forekommer symptomer på de to første mulige former for lidelser i forskellige kombinationer, men en ændring i urinalyse er nødvendig. Denne type sygdom er tilbøjelig til hurtig fremgang.
  • Den mest almindelige er den latente form af sygdommen, hvis manifestationer kun kan ses ved udførelse af urinalyse, og selve glomerulonefritisforløbet opstår uden symptomer i lang tid. Efter en tid bliver denne form til en af ​​de ovennævnte.

Nyrebetændelse: glomerulonefritis og dens behandling

Akut stadium og eftergivelsesperiode for glomerulonefritis kræver en diæt. Det er nødvendigt at fuldstændigt fjerne bordsalt, krydret og stegt mad. Kosten til denne sygdom skal afbalanceres, hvor en ernæringsekspert vil hjælpe.

Forløbsstadiet ved nyrerbetændelse kræver symptomatisk behandling. Når et ødem opstår, bruger de et diuretikum med højt blodtryk. Der kræves antihypertensiv behandling, og de tager medicin, der forbedrer blodets reologiske parametre.

Når sygdommen forværres, anvendes antibiotika, deres formål går sammen med terapi med hormoner og cytostatika. For perioder med forværring af inflammatoriske processer er behandlingsregimer blevet udviklet og anvendt i klinikker, der specialiserer sig i ikke-nephrologi.

Hvis der opdages en hypertensive, nefrotisk eller blandet form af sygdommen, er det kontraindiceret at bære et barn. Den latente form kræver en individuel tilgang til spørgsmålet om transport. Når betændelse i nyrerne under graviditeten er der sandsynlighed for nyresvigt.

pyelonefritis

I denne sygdom forekommer læsionen i tubuli, bækken og nyrekopper, er ofte betændelse i nyreskytten også almindelig. Hvis infektionen kommer fra urinen, påvirkes kopperne og bækkenet, hvis processen finder sted i blodet, påvirkes canaliculi. Til udvikling af denne proces bidrager til hypotermi, urolithiasis, inflammatoriske processer i kronisk form.

Symptomer på pyelonefritis

Den akutte form af sygdommen ledsages af en følelse af smerte i nyrerne, højfeber og blæreudslipningsforstyrrelser eller ændringer i urinen: Tilstedeværelsen af ​​flager, blod. Denne sygdom kan detekteres ved ultralyd og urinalyse.

Kronisk sygdom kan være bilateral og ensidig. Den akutte form har hovedsageligt et ensidigt kursus, med et progressivt forløb, kan der opstå en kronisk form for nyresvigt.

Hvordan behandler nyrerbetændelse?

Den akutte form af sygdommen behandles som enhver anden inflammation. Den vigtigste kur mod nyrebetændelse er antibiotika.

Nyrernes betændelse? - antibiotikabehandling!

Nephrotropic antibiotika udvælges under hensyntagen til mikrofloraens egenart. Afgiftning udføres, og sulfanilamid og nitrofuranpræparater anvendes. Remission kræver fysioterapi og behandling i et sanatorium.

Diætens diæt er undtaget fra brugen af ​​salt, dyre bouillon, stegte og fede fødevarer. Kun en streng diæt vil hjælpe med at slippe af med sygdommen. I den kroniske form af sygdommen diskuteres fødselsdygtighed individuelt efter at have identificeret ændringer i renal parenchyma og i organets funktionalitet. Hvis der under graviditeten er risiko for, at inflammation i nyrerne vil forværre den kroniske form af pyelonefrit - dette kan være livstruende.

ADVARSEL! Oplysningerne på vores hjemmeside er referencer eller populære og leveres til en bred kreds af læsere til diskussion. Lægemidlet bør kun udføres af en kvalificeret specialist, baseret på medicinsk historie og diagnostiske resultater.

Symptomer på betændelse i nyrerne og metoder til behandling

Uafhængige inflammatoriske sygdomme i nyrerne omfatter glomerulonefrit og pyelonefritis. Desuden kan inflammation komplicere andre nefrologiske sygdomme (nyrabryst, undertrykt cyste osv.). Hvis en patient har kronisk nyrebetændelse: Symptomerne på glomerulo- og pyelonefrit er ens, hvilket medfører fejl i diagnose og behandling.

glomerulonephritis

Glomerulonefritis er en immune-inflammatorisk nyresygdom, der forstyrrer blodfiltreringssystemet. Når glomerulonefritis-mikroskopiske vaskulære glomeruli i nyrerne, hvor udslip af skadelige stoffer fra blod og urin dannes, dør af, erstattes af bindevæv, hvilket fører til nyresvigt (CRF).

Tegn på nyrebetændelse i glomerulonefritis

Glomerulonefritis er mere tilbøjelig til at påvirke mænd 20 40 år. I 90% af tilfældene udvikler sygdommen efter 6 10 dage efter akutte åndedrætsinfektioner, ondt i halsen, tonsillitis og andre akutte inflammatoriske sygdomme.

Glomerulonefritis påvirker altid begge nyrer. Som regel er det forklædt som sygdomme, der ikke tilhører eksplosionssystemets patologi. Nyrer med glomerulonefritis gør ikke ondt.

Når nyrebetændelse begynder: Symptomer afhænger af den kliniske form af glomerulonefritis.

  • I hypertensive form (20%) udvikler patienter vedvarende hypertension. Ædem skarpt eller fraværende, forekommer protein og cylindre i urinen.
  • Den nefrotiske form (20%) manifesteres af udtalt tab af protein i urinen og signifikant ødem. Patienter udvikler væske i mavemusklerne (ascites) og pleurale (hydrothorax) hulrum, kendetegnet ved hævelse under øjnene om morgenen.
  • Ved kombineret glomerulonephritis observeres symptomer på de to første former i forskellige kombinationer. Påkrævede ændringer i urinen. Kombineret glomerulonefritis skrider hurtigst.
  • Den latente form er mest almindelig. Det manifesteres kun ved ændringer i urinen og er asymptomatisk i lang tid. Over tid bliver den omdannet til en af ​​ovennævnte former.

Sådan behandles nyrerbetændelse i glomerulonefritis

Kost i betændelse i nyrerne er vigtig i det akutte stadium og i perioden med remission af glomerulonefritis. Ekskluder bordsalt, fede og stegte fødevarer fra mad. Ernæring bør afbalanceres, derfor er høring af en ernæringsekspert obligatorisk.

Når nyrebetændelse diagnosticeres, er behandling i remissionstrinnet symptomatisk. Diuretika ordineres til ødemer, antihypertensiv behandling med forhøjet blodtryk, brug medicin, som forbedrer blodets reologiske parametre (trental, klokkeslæt osv.).

Antibiotika til betændelse i nyrerne, der anvendes i eksacerbationsperioden. De ordineres sammen med hormonbehandling (dexamethason, etc.) og cytotoksiske lægemidler (mercaptopurin, etc.). Nefrologiklinikker har udviklet og anvendt specielle behandlingsregimer for glomerulonefritis i perioden med eksacerbation.

Graviditet er kontraindiceret i hypertensive, nefrotiske og blandede former for glomerulonefritis. I latent form løses spørgsmålet om muligheden for graviditet individuelt. Nyrernes betændelse under graviditeten er farlig for udviklingen af ​​nyresvigt.

pyelonefritis

I pyelonefritis påvirker inflammatorisk behandling nyre-tubuli, kopper og bækken. Med en infektion, der stiger fra blæren, påvirkes bækkenet og kopperne først, og når patogenet kommer ind i blodet, påvirkes nyrenørerne. Udviklingen af ​​sygdommen bidrager til nyresygdom, hypotermi, kroniske inflammatoriske sygdomme i kroppen (tonsillitis, bihulebetændelse osv.).

Tegn på betændelse i nyrerne med pyelonefritis

Akut pyelonefritis er altid manifesteret af smerter i nyrerne. temperatur, dysfunktion ved urinering eller ændring af urinegenskaber (flager, blodblanding osv.). Urinprøver og ultralyd er nødvendige for at diagnosticere kronisk betændelse i nyrerne.

Kronisk betændelse i nyrerne med pyelonefrit kan påvirke begge nyrer og være ensidige. Akut pyelonefrit påvirker normalt en nyre. Et progressivt forløb af sygdommen fører til CRF.

Hvordan behandles nyrerbetændelse i pyelonefritis

Akutte manifestationer af pyelonefritis behandles i overensstemmelse med reglerne for behandling af enhver inflammatorisk proces. Antibiotika i denne sygdom vælger nefrotropisk under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed. Påfør nitrofuraner og sulfa stoffer, afgiftning terapi. Under remission anvendes fysioterapi og spa behandling.

Kost for nyrebetændelse omfatter afvisning af salt, kød og fisk bouillon, stegte og fede fødevarer. Overholdelse af en streng diæt med pyelonefrit er nødvendig for en vellykket behandling. Ernæring er bedre at koordinere med en ernæringsekspert.
Ved kronisk pyelonefritis er spørgsmålet om muligheden for graviditet individuelt skræddersyet afhængigt af sværhedsgraden af ​​patologiske forandringer i renal parenchyma og graden af ​​forringelse af deres funktion.

Inflammation af nyrerne under graviditeten, som kan forårsage forværring af kronisk pyelonefritis, er en meget farlig komplikation og er livstruende.

Kilder: http://urocentre.zyro.com/article-247521.html, http://medik-plus.ru/simptomy-vospaleniya-pochek-diagnostika-zabolevaniya/, http://opochkah.ru/vospalenie-pochek -simptomy-i-lechenie.html

Ingen kommentarer endnu!

Nyreinfektioner

Palm i form af forekomst tilhører pyelonefritis - det sker hos omkring en voksen ud af hundrede mennesker. Det er karakteriseret ved nederlag af kopper og nyreskot, det glomerulære system.

De årsagsmidler, der forårsager betændelse, er colibacteria og forskellige cocci, en gruppe enterobakterier eller en blandet flora. Bakterier går ind i nyrerne på flere måder:

  • fra urinrøret og blæren med en patologisk omvendt flow af urin;
  • fra ethvert andet sygt organ med blodgennemstrømning;
  • med lymfestrøm.

Patogenet kan imidlertid ikke altid forårsage en inflammatorisk proces. Gunstige forhold skabes af hypotermi, hypovitaminose, svagt immunsystem, diabetes mellitus eller fysisk skade på nyrestrukturerne, nedsat blodforsyning og urinudstrømning.

For at ordinere den optimale behandling skal lægen bestemme patogenet og dets følsomhed overfor antibiotika. Til dette formål er urin sået på mikrofloraen før behandling. Senere gentages den på den fjerde dag og ti dage efter kursets afslutning. I komplicerede former udføres kontrolsåningen fire til seks uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Disse kontrolafgrøder giver dig mulighed for at identificere resistente former for mikroorganismer og til at justere antibiotikabehandling samt at bemærke sygdommens gentagelse.

Principper for udvælgelse af antibiotika

I forlængelse af behandlingen er det nødvendigt at fastslå floraens følsomhed over for lægemidlet, hvilket vil medvirke til effektivt at håndtere patogenet og forårsage minimal skade på patientens krop. Ved lægen af ​​antibiotika styres lægen også af hans evne til at akkumulere i nyrer og urins væv, fordi det er der, hvor sygdommens fokus udvikler sig. I tilfælde af vedvarende nyresvigt betragtes vekselvirkning af antibiotiske grupper under kontrol af regelmæssige urinkulturer.

Antibiotika: ansigt til ansigt

Quinoloner og fluoroquinoloner

Dette er en gruppe af syntetisk antimikrobielle lægemidler, der har en bakteriedræbende virkning (dræbende bakterier).
fordele:

  • spektrumbredde. Værdien er deres aktivitet mod stammer, der er resistente over for cephalosporin antibiotika og aminoglycosider;
  • høj biotilgængelighed af tabletter (mad ændrer ikke absorptionsmængden);
  • god evne til at trænge ind og akkumulere i organer og væv
  • lav frekvens af bivirkninger fra centralnervesystemet og mave-tarmkanalen. Denne gruppe kan anvendes sammen med nyre; fiasko.
  • Mange lægemidler i denne gruppe er tilgængelige både i opløsning til intravenøs administration og i tabletter. Dette giver dig mulighed for at tage stoffer på en trinvis måde: i de første dage - i form af injektioner, så når patientens tilstand forbedres - med overgangen til indtagelse.
  • fotosensibilisering er mulig - øget følsomhed i kroppen til virkningen af ​​sollys;
  • medicin kan påvirke væksten i leddets bruskvæv, så hos børn og gravide kun anvendes af sundhedsmæssige grunde.

cephalosporiner

Den mest omfattende klasse af antibiotika. På grund af det terapeutiske områdes bredde, lav toksicitet og stærk bakteriedræbende virkning har denne gruppe en ledende position i antallet af recept. Derudover har cephalosporiner synergi med aminoglycosider.

Bivirkninger
Generelt tolereres lægemidler godt, men kan forårsage allergiske reaktioner. Det skal huskes og krydsallergi - hvis du ved om din allergi over for penicillin, skal du fortælle det til din læge.

I første omgang blev cefalosporiner anvendt på hospitalet i parenteral form til behandling af alvorlige infektioner i nyrer og blære. Ikke-kompliceret lungepyelonefritis tillader brug af stoffer i tabletter - Cefuroxim (500 mg dagligt), Cefixime (400 mg dagligt)

aminoglykosider

En gruppe antibiotika, hvis særlige værdi er evnen til at akkumulere i vævene i nyrerne, urin. Har en bakteriedræbende effekt.

Bivirkninger
Kunne selektivt påvirke kraniale nerver, der er ansvarlige for at høre, forårsager døvhed. Kan provokere vestibulære lidelser. Det er vigtigt at nøje overholde de doser, som lægen har ordineret, for ikke at tillade en kombination af to lægemidler fra denne gruppe eller lade dig selv erstatte et lægemiddel med en anden.

Udnævnelsen af ​​aminoglycosider kræver en omhyggelig beregning. Lægen bestemmer dosen baseret på patientens kropsvægt, hans individuelle egenskaber - alder, bevarelse af funktionaliteten hos lever og nyrer. De valgte lægemidler i denne gruppe er Gentamicin, Amikacin, Neomycin, Tobramycin. Beviste deres aktivitet mod patogener pyelonefritis, blærebetændelse, urinrør.

carbapenemer

Præsenteret af lægemidlet Meropenem, Imipenem, som har et ultra bredt spektrum af handling. Disse er "deep reserve" antibiotika, ordineret til de mest alvorlige infektioner. Kan forårsage allergier, diarré, dyspeptiske lidelser. De har også neurotoksicitet, så de ordineres udelukkende på hospitalet.

Antibakterielle lægemidler

Ved behandling af infektionssygdomme hos nyrerne ud over disse antibiotika anvendes også lægemidler med antimikrobielle virkninger - sulfonamider. De dræber ikke patogenet, men stopper dets vækst og udvikling. Urosulfan fortjener særlig opmærksomhed i denne gruppe, da den udskilles i betydelige mængder af nyrerne og er aktiv mod de fleste gram-positive bakterier og nogle protozoer.

Desværre er modstand mod denne gruppe patogener dannet i mange stammer af patogener. Årsagen er, at disse lægemidler er ret "gamle", og bakterierne havde tid til at udvikle sig og udvikle beskyttelse mod sulfonamidernes virkning.

Nitrofurans var en værdifuld gruppe af antimikrobielle lægemidler inden opdagelsen af ​​fluorquinoloner. Deres fordel er en ekstremt lav sandsynlighed for at udvikle mikrobiel resistens. På grund af det snævre aktivitetsspektrum er lægemidler i denne gruppe også mindre tilbøjelige til at forårsage dysbakterier. Disse er valgfrie stoffer til en mild form for infektion, når brugen af ​​mere potente lægemidler skal efterlades i reserve. Den høje biotilgængelighed af nitrofuraner gør det muligt at ordinere dem i lavere doser, hvilket er særligt vigtigt til behandling af børn, gravide eller ammende kvinder.

Nalidixinsyre er et lægemiddel af bakteriostatisk virkning. Dens derivater er aktive mod gram-negative mikrober. Det anvendes hovedsageligt i akutte infektiøse processer i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse osv.) Forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet. Det skal huskes, at gram-positive mikroorganismer og anaerober er ufølsomme over for denne gruppe af stoffer. Derfor skal du inden udnævnelsen foretage en bakteriologisk undersøgelse af urin og blod for at bestemme følsomheden.

Nevigramon er almindeligt kendt. Tildel 1 g 4 gange / dag. inden for 7 dage. Hvis du vil fortsætte med at tage, reducer dosen og tag 500 mg / dag.

Antibiotika til behandling af akut glomerulonefritis

Af særlig opmærksomhed er brugen af ​​antibiotika til behandling af sygdomme af den immune-inflammatoriske natur - glomerulonephritis. Nyreskader forekommer som det indirekte af antigen-antistofkomplekset produceret på patogenet. Kilden til infektion er uden for nyrerne. Ofte udvikler glomerulonefritis efter infektiv endokarditis, pharyngitis, tonsillitis, skarlagensfeber, lungebetændelse. Årsagen til sygdommen hedder Gram-positive bakterier Streptococcus pyogenes (β-hæmolytisk streptococcus gruppe A), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii og nogle vira.

Anvendelsen af ​​antibiotika til glomerulonefritis er kun berettiget, hvis det var muligt at bevise den smitsomme årsag til sygdommen, at opdage et center for kronisk infektion, eller hvis en patient har et kateter. Antibiotika af penicillin- eller makrolidgruppen er normalt ordineret. Det er deres repræsentanter, der er aktive mod gram-positive bakterier.

Varigheden af ​​behandlingen er normalt 7-10 dage, da en kortere dosis kan oversætte sygdommen til kronisk form, eller det kan udvikle lægemiddelresistens i patogenet.

Med en stigning i antallet af lægemidler og en stigning i forekomsten af ​​ukontrolleret brug af potente lægemidler øges hyppigheden af ​​skade på nyrerne af medicinsk oprindelse. Mange antibiotika, der præsenteres her, har en direkte toksisk effekt på nyrer, lever, nervesystem, knoglevæv og kan forårsage allergiske reaktioner. Glem ikke, at den betændte nyre udfører sine funktioner ikke i fuld kraft, og affaldet af metabolisme cirkulerer i blodet længere, samt spild af behandling af medicin. Derfor bør beslutningen om, hvilke antibakterielle lægemidler der skal ordineres, kun foretages af en kvalificeret læge, der vejer risikovurderingsforholdet for patienten.