Nyre mand

Pyelonefritis

For at give kroppen en konstant sammensætning af blod, er det nødvendigt at frigive affaldsstoffer (slagger) fra det. Denne proces involverer nyrerne med urinorganer, tarmene, lungerne og huden. Strukturen af ​​den humane nyre er maksimalt tilpasset til fjernelse af overskydende væske, afvisning af uønskede skadelige stoffer og bevaring af nyttige blodkomponenter.

Lille anatomi

Nyre - et par bønneformede organer. Hver vejer 150-200 g. Beliggende på begge sider af rygsøjlen, i området fra lændehvirvlen tredje hvirvel til den tolvte brønd. De øverste og nederste grænser hedder "poler". Lodret ligger de øverste poler tættere på hvirvlerne. Det højre organs vandrette niveau er 2 cm under venstre.

På indersiden danner den konkave overflade en "port", gennem hvilken nyren kommer ind:

Udenfor dækker en tæt kapsel af fibrøst væv nyren, efterfulgt af et fedtlag og fascia. To arks fascia forbundet med ydersiden. Det beskytter kroppen som skalaer i plantens knopper, fastgør den til mavemuren, skaber en fast beholder til skibe, nerver.

Orgelmakrostrukturen er synlig på sektionen. Der er 2 lag, der sammen danner renal parenchyma:

  • ydre, mørkere - kortikale;
  • indre, lette hjerne.

I dette tilfælde kives substansen af ​​cortex i det underliggende væv. Disse områder kaldes "søjler", og nyrepyramiderne dannes mellem dem fra medulla. Hver pyramide i den smalle del har en papilla med små huller, der er forbundet med den oprindelige struktur af urinudskillelse - nyrekalyksen.

Herfra kommer urinen ind i de nedre urinorganer: blæren og urethralkanalen.

Nyre placering

En særlig sektion - topografisk anatomi - definerer placeringen af ​​organer i forhold til tilstødende formationer, muskler, skibe, knogler, nervegrene. Vi ville kalde denne slags 3D-billede.

Det er især vigtigt at kende sammenhængen mellem nyrerne og de nærliggende organer til operativ urolog kirurger. Det er mennesker, der med kirurgisk indgriben er ansvarlige for patientsikkerhed, en omhyggelig tilgang til det modificerede organ og minimalt traume.

Nyrerne er placeret ekstraperitonealt, selvom de er i kontakt med det på for- og bagsiden. Forreste højre organ er:

  • leveren;
  • duodenal og tyktarm.

Før venstre nyren er:

  • mave;
  • pancreas;
  • milt;
  • del af tyndtarmen;
  • den nedadgående del af den tværgående tarm.

Adrenalkirtler dækket af fedtvæv nøje adhærere til de øvre poler. Højere er de tætte membranmuskler, som adskiller bukhulen og brysthulen. Bag nyrerne forstærkes mavevæggen af ​​store dorsale muskler (lænder og kvadrat).

Blodforsyning

Blodtilførsel til nyrerne ved arteriel blod stammer fra abdominal aorta. Gennem renalarterien i 4-5 minutter passerer hele blodets volumen i kroppen. Fra det afgår til begge organer til venstre og højre nyrearterier.

Så bryder de op i et grenafsnit:

  • fartøjer i første række er opdelt i 5 segmenter;
  • den anden række er repræsenteret af interlobar arterier;
  • den tredje række består af bueformede grene;
  • den fjerde er interlobular.

Efter fusionen danner de udstrømmende skibe venulerne. I det kortikale lag af nyrerne hos en person er stellater vener. De samler blod fra medulla i de interlobulære fartøjer, så bue, med samme navn med arterierne. Blodbanen passerer ind i renalvenen, med den strømmer ind i den ringere vena cava. I forhold til den samme masse modtager det kortikale lag 20-40 gange mere arterielt blod end hjernen.

Lymfekarre forlader nyredyrene og sendes til de regionale lymfeknuder:

  • nyre;
  • retrocaval (så navngivet fordi de ligger bag vena cava);
  • preaortic (placeret foran abdominal aorta);
  • paraaortal (placeret langs fartøjet).

Innervation funktioner

Nyrenæerne danner renal plexus. De modtager "information" fra de centrale divisioner gennem grenene af vagus nerve og paravertebrale noder. I vævet er et betydeligt antal receptorer. Deres stimulering sender impulser langs afferent (går fra periferien til midten) fibre til rygmarven. De er en del af de sympatiske cøliaki.

Omvendte (efferente) fibre er rettet med grene af sympatiske og parasympatiske nerver:

  1. Sympatisk indervation kommer fra neuroner placeret i rygmarvenes laterale horn i nedre thorax og øvre lændehalssegmenter.
  2. Parasympatisk - er af mindre betydning, udføres af grene af vagus nerverne og den fælles bækkenplexus.

Det mest udviklede netværk af nervefibre i cellerne i den juxtaglomerulære zone.

Nyre mikrostruktur

Uafbrudt arbejde med fjernelse af toksiner i urinen tilvejebringes af strukturelle enheder i nyrerne - nefroner. Hver nyre har omkring en million af disse formationer. I tilfælde af et fald i effektiviteten af ​​en del af nefronerne, tager resten en øget funktionel belastning. Derfor fortsætter patologien af ​​nyrerne i lang tid skjult og asymptomatisk.

Hver nephron består af:

  • kapillære glomeruli, de modtager blod fra adduktiv arterie;
  • kælder membran;
  • Kapsler af to kronblade med hulrum inde i omgivelserne omkring Glomeruli (Shumlyansky-Bowman);
  • tubulesystem (lige, sammenfaldende), ledsaget af overvældende arterielle skibe.

Kældermembranen på ydersiden af ​​kapillærvæggen er dækket af specielle celler. De kaldes "podocytter", har karakteristiske fremspring og lacunae (mellemrummet mellem dem). Fra indersiden af ​​fartøjet er endotelceller placeret og danner mellem hinanden små huller, "revner". En sådan struktur ligner en svamp; den tilvejebringer filtrering af vand fra plasmakompositionen.

Hvordan virker nefroner?

Nefronen, som den vigtigste strukturelle funktionelle enhed af nyren, modtager blod fra nyrearterien under højt tryk og med en høj koncentration af stoffer opløst i den. Inde i glomerulus er disse tal betydeligt mindre. På grund af differencen er der en overgang af væske og molekyler af lille og mellemstore størrelse gennem kælderen membran dannet af vaskulære endotelceller og nyrepitelet.

Den sidste barrierevæske akkumuleres mellem kapsylarkene. Det kaldes primær urin. Ud over vand indeholder den:

  • nitrogenholdige stoffer (urinstof, kreatinin);
  • opløste salte;
  • anden slagge;
  • glucose;
  • aminosyrer;
  • vitaminer;
  • komponenter med lav molekylvægt.

Proteiner på grund af deres betydelige størrelse passerer normalt ikke gennem kælderen membranen. Den yderligere genudsugningsproces forekommer i det rørformede apparat. Reabsorption gennemgår:

  • mere vand
  • aminosyrer;
  • glucose;
  • sporstoffer;
  • vitaminer;
  • elektrolytter.

Primær urin bevæger sig gennem rørene, hvor nyrepitelet har den unikke evne til at bestemme værdien og den optimale koncentration for et opløst stof. Det er disse celler, der kan fjerne fra plasmaoverskuddet glukose, urinstof, ændre elektrolytens sammensætning ved at slippe af med syre eller alkaliske komponenter.

Disse formationer er de mindste udvækst, hvilket gør det muligt at øge overfladen i kontakt med den primære urin fra 6 m 2 til 50 m 2. Celler i tarmvæggen har en lignende mekanisme.

Sekundær urin er rettet ind i opsamlingsrørene og udledes i åbningerne af pyramidepapillerne (12-15 ved hvert hjørne). Således når det op til kopperne, hvorfra det kommer ind i bækkenet og derefter ind i uretret.

Nyrernes værdi i kroppen

Nyrernes fysiologi er tæt forbundet med aktiviteten af ​​hele organismen, hvert organ separat. Generelt bruges op til 10% af energireserverne til urindannelse og slaggfjernelse.

Sunde nyrer er selvbærende. De syntetiserer energi med deres egne celler fra glukose og vitaminer, hvilket kræver ilt. Efter vægt udgør begge nyrer ca. 0,5% af den totale legemsvægt. Og på iltforbrug - 9%. Det er bevist, at det kortikale lag bruger mere ilt end hjernen.

Undersøgelsen af ​​processerne for skade på renvæv i tilstande med iltmangel (hypoxi) viste, hvor følsomt apparatet er for enhver forstyrrelse af blodforsyningen. Iskæmi på grund af trombose fører til aterosklerotiske ændringer af hovedarterien til tab af den funktionelle nytte af nyrestrukturerne.

Med stor opmærksomhed på udviklingen af ​​urin må vi ikke glemme nyrernes rolle i opretholdelsen af ​​blodets syre-base balance. Det korrekte metabolisme handler trods alt kun under betingelser med optimalt indre miljø.

Denne opgave udføres af rørets epitelceller, som er i stand til at:

  • analysere væskens sammensætning
  • tilstandsafvigelser i kemisk sammensætning og reaktioner.

Balancering udføres ved akkumulering eller udskillelse af hydrogen-, natrium- og kaliumioner, ammoniakforbindelser. Når alkaliske rester udskilles i urinen, bliver blodreaktionen tættere på sur og vice versa. Forsinkede elektrolytter er også forbundet med utilstrækkeligt indtag fra mad.

Ved deres aktivitet tjener nyrerne følgende formål:

  • fjernelse fra kroppen af ​​toksiner, uønskede affaldsprodukter fra celler, stofskifte;
  • udskillelse af fremmede stoffer med antigeniske egenskaber
  • bevarelse af den nødvendige koncentration af biologisk vigtige komponenter til kroppen inden for de nuværende behov
  • intra- og ekstracellulær regulering af indholdet af elektrolytter, vand og salte;
  • støtte optimal syre-base balance for at sikre alle typer af stofskifte.

Hvordan reguleres nyreraktiviteten?

Et af træk ved nyrernes fysiologi er produktionen af ​​hormonlignende stoffer, som sikrer deres deltagelse i organernes og systemernes generelle aktivitet.

Renin er et proteolytisk enzym syntetiseret i cellerne i de renale glomeruli placeret i den juxtaglomerulære zone. Herfra går han ind i blodbanen og lymfeen. Faktisk betragtes det ikke som et hormon, da det ikke har nogen følsomme målceller. Det bidrager dog til udviklingen af ​​dette hormonale stof - angiotensin II.

Dens virkning er at:

  • arteriel vasokonstriktion;
  • forhøjet blodtryk (især i krop af indre organer og hud);
  • Forbedre processen med reabsorption i rørene af natriumioner.

Andre reguleringsmåder er cellerne i medulla oblongata tilhørende hypothalamus. De producerer hormonet vasopressin (antidiuretisk), som akkumuleres i hypofysenes bageste lobe. Ved frigivelse i nyrevævet øger vasopressin reabsorptionen af ​​vand i indviklede tubuli signifikant. En sådan mekanisme udløses, når store tab af vand i varmen med blødning opkastes.

Aldosteron, som syntetiseres i binyrerne, har også regulering. Det skelnes af dets evne til at ændre reabsorption i tubuli, det intensiverer natriumretention og fjerner kalium.

Indflydelsen af ​​nervesystemet er:

  • indsnævring af nyreskibene og et fald i filtrering under påvirkning af sympatiske impulser;
  • øget blodgennemstrømning under stimulation af de parasympatiske nerver.

Funktioner af nyrerne hos børn

Efter fødslen er processen med dannelse af strukturer, der er nødvendige for nyrerne til at udføre alle funktioner, ufuldstændig, selvom antallet nefroner allerede er lig med en voksen organisme. Morfologisk vil strukturen af ​​et barns nyre være fuldt klar til at arbejde med 3-6 år.

Epitelet af den glomerulære basalmembran består kun af høje cylindriske celler. Kubisk er endnu ikke tilgængelig. Derfor reduceres filtreringsoverfladen signifikant, mens modstanden øges.

Det kanalikulære apparat i barndommen er repræsenteret af snævre og korte formationer, epitelet er endnu ikke i stand til at udføre den sekreterende funktion for at udskille overskydende vand fra kroppen.

Udskilning af affaldsstoffer hos børn er væsentligt begrænset. Den regulatoriske funktion af aldosteron og antidiuretisk hormon er reduceret. Det rørformede epitel reagerer ikke på udseendet af disse stoffer.

Nyrernes arbejde afhænger af den type fodring spædbarnet:

  • "Babies" har praktisk taget ikke brug for genabsorberingsprocessen, alle stoffer, der er fremstillet af modermælk, absorberes fuldt ud;
  • "Artificialists" er nødt til at regulere syre-basen balancen, fordi under indflydelse af fremmede proteiner af næringsblandinger, blodet er forsuret og skal rengøres fra slagger.

Sekretionen af ​​rørformet epitel af alkaliske og sure komponenter af urin hos børn er underudviklet. Dette medfører en alvorlig ulempe - tendensen til øget saltdannelse. Amorfe fosfater og oxalater vises hurtigt i babyens urin.

Da de sure komponenter er mindre end alkaliske i 2 gange, har børnens krop tendens til at reagere med acidose som reaktion på forskellige sygdomme. Fodring overvejende proteinfood øger kun denne mulighed.

Undersøgelsen af ​​nyrernes struktur og funktioner gør det muligt for os at sammenligne arbejdet med et sundt og modificeret organ, at vælge et lægemiddel, som understøtter naturlige processer. Udviklingen af ​​hæmodialysemetoden, som gør det muligt at redde mange patienter, er baseret på efterligning af nyretilfiltrering.

Nyre i sammenhæng med en person: hvilken intern struktur har den?

Nyren er et unikt organ i den menneskelige krop, som renser blodet af skadelige stoffer og er ansvarlig for frigivelse af urin.

Strukturen af ​​den humane nyre er et komplekst par indre organer, som spiller en vigtig rolle i kroppens livsstøtte.

Orgelanatomi

Nyrerne er placeret i lænderegionen, til højre og venstre for rygsøjlen. De kan nemt findes, hvis du lægger dine hænder på taljen og trækker tommelfingeren op. De organer, der søges, ligger på linjen, der forbinder tommelfingrene.

Den gennemsnitlige størrelse af nyrerne er følgende billede:

  • Længde - 11,5-12,5 cm;
  • Bredde - 5-6 cm;
  • Tykkelse - 3-4 cm;
  • Masse - 120-200 g.

Udviklingen af ​​den rigtige nyre påvirkes af dens nærhed til leveren. Leveren tillader ikke, at den vokser og skifter ned.

Denne nyre er altid lidt mindre end venstre og ligger lige under det parrede organ.

Nyrens form ligner en stor bønne. På sin konkave side er der en "nyregrænse", bag hvilken ligger nyrerne, bækkenet, store og små skåle, uretets begyndelse, fedtlaget, pleksus af blodkar og nerveender.

(Billedet er klikbart, klik for at forstørre)

Oven er nyrerne beskyttet af en kapsel af tæt bindevæv, under hvilket der er et kortikalt lag 40 mm dybt. Orgelens dybe zoner består af malpighiske pyramider og nyrestjernerne, der adskiller dem.

Pyramiderne er sammensat af mange urinrør og kar parallelt med hinanden, på grund af hvilke de synes at være stribede. Pyramiderne drejes af baser til organets overflade, og toppen er i retning af sinus.

Deres toppe er forenet i brystvorterne, flere stykker i hver. Papiller har mange små huller, hvorigennem urinen siver ind i kopperne. Urinopsamlingssystemet består af 6-12 kopper af lille størrelse, der danner 2-4 større skåle. Skåle danner på sin side nyrens bækken, der er forbundet med urinlægen.

Strukturen af ​​nyren på mikroskopisk niveau

Nyrerne består af mikroskopiske nefroner, der er forbundet med både individuelle blodkar og med hele kredsløbssystemet som helhed. På grund af det store antal nefroner i orgelet (ca. en million), når dets funktionelle overflade, der deltager i dannelsen af ​​urin, 5-6 kvadratmeter.

(Billedet er klikbart, klik for at forstørre)

Nefronen trænger ind i et rørsystem, hvis længde når 55 mm. Længden af ​​alle nyretubuli er ca. 100-160 km. Nephronens struktur omfatter følgende elementer:

  • Shumlyansky-Boumea kapsel med en spole på 50-60 kapillarer;
  • tortuous proximal tubule;
  • Henles løkke
  • sinuous distal tubule forbundet til opsamlingsrøret i pyramiden.

Nephronens tynde vægge er dannet af et enkeltlags epitel, hvorigennem vand let lækker. Kapslen af ​​Shumlyansky-Bowman er placeret i nephron cortex. Dens indre lag er dannet af podocytter - stjerneformede epithelceller af stor størrelse placeret omkring den nyre glomerulus.

Fra podocyternes grene er der dannet pedikler, hvis strukturer i nephroner skaber et membranlignende gitter.

Hengle-sløjfen er dannet af en tortuous tubule i den første rækkefølge, som begynder i Shumlyansky-Bowman-kapslen, passerer gennem nephron medulla og bøjer derefter og vender tilbage til det kortikale lag, danner en sløv andenordens tubule og lukker med opsamlingsrøret.

Indsamlingsrør er forbundet med større kanaler og gennem tykkelsen af ​​medulla når pyramidernes toppen.

Blod leveres til nyrekapsler og kapillære glomeruli via standard arterioler og udledes gennem mindre udstrømningsbeholdere. Forskellen i diameteren af ​​arterioler skaber et tryk i spolen på 70-80 mm Hg.

Under trykpåvirkning presses en del af plasmaet ind i en kapsel. Som et resultat af denne "glomerulære filtrering" dannes primær urin. Sammensætningen af ​​filtratet er forskellig fra plasmaets sammensætning: den indeholder ikke proteiner, men der er nedbrydningsprodukter i form af kreatin, urinsyre, urinstof, såvel som glucose og nyttige aminosyrer.

Nephroner afhængigt af beliggenhed er opdelt i:

  • kork,
  • juxtamedullary,
  • subkapsulær.

Nefroner er ikke i stand til at komme sig.

Derfor kan en person under påvirkning af uønskede faktorer udvikle nyresvigt - en tilstand, hvor nyrens udskillelsesfunktion vil være delvis eller fuldstændigt svækket. Nyresvigt kan forårsage alvorlige forstyrrelser af homeostase i menneskekroppen.

Find ud af alt om nyresvigt her.

Hvilke funktioner udfører det?

Nyrer udfører følgende funktioner:

Nyrerne fjerner med succes overskydende vand fra menneskekroppen med henfaldsprodukter. Hvert minut pumpes 1000 ml blod gennem dem, som er befriet fra bakterier, toksiner og slagger. Forfaldne produkter udskilles naturligt.

Nyrerne, uanset vandregimet, opretholder et stabilt niveau af osmotisk aktive stoffer i blodet. Hvis en person tørster, udskiller nyrerne osmotisk koncentreret urin, hvis hans krop er overmættet med vand, er det hyotonisk urin.

Nyrerne tilvejebringer syre-base og vand-saltbalance af ekstracellulære væsker. Denne balance opnås både gennem egne celler og gennem syntese af aktive stoffer. For eksempel fjernes H + ioner på grund af acidogenese og ammonigenese fra kroppen, og parathyroidhormon aktiverer reabsorptionen af ​​Ca2 + -ioner.

I nyrerne fortsætter syntese af hormonerne erythropoietin, renin og prostaglandiner. Erythropoietin aktiverer produktionen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven. Renin er involveret i regulering af blodvolumen i kroppen. Prostaglandiner regulerer blodtrykket.

Nyrerne er et sted for syntese af stoffer, der er nødvendige for at opretholde organismens vitale aktivitet. For eksempel omdannes vitamin D til dets mere aktive fedtopløselige form - cholecalciferol (D3).

Derudover hjælper disse parrede urinorganer med at opnå balance mellem fedtstoffer, proteiner og kulhydrater i kropsvæsker.

  • er involveret i dannelsen af ​​blod.

    Nyrerne er involveret i oprettelsen af ​​nye blodlegemer. I disse organer produceres hormonet erythropoietin, hvilket bidrager til dannelse af blod og dannelse af røde blodlegemer.

  • til indhold ↑

    Egenskaber af blodforsyningen

    En dag gennem nyrerne skubbes fra 1,5 til 1,7 tusind liter blod.

    Ikke et enkelt menneskeligt organ har en så kraftig blodgennemstrømning. Hver nyre er udstyret med et trykstabiliseringssystem, der ikke ændrer sig i perioder med stigning eller nedsættelse af blodtrykket i hele kroppen.

    (Billedet er klikbart, klik for at forstørre)

    Renalcirkulationen er repræsenteret af to cirkler: stor (kortisk) og lille (yustkamedullær).

    Stor cirkel

    Kredsløbene i denne cirkel føder de kortikale strukturer af nyrerne. De begynder med en stor arterie, der bevæger sig væk fra aorta. Umiddelbart ved organets port splitter arterien sig ind i mindre segment- og interlobarskibe, som trænger igennem hele nyrens krop, startende fra den centrale del og slutter med polerne.

    Interlobar arterier løber mellem pyramiderne og når grænsesonen mellem cerebral og kortikalt stof, forbindes med arteriearterierne og trænger gennem tykkelsen af ​​cortex-stoffet parallelt med organets overflade.

    Korte grene af interlobar arterierne (se billedet ovenfor) trænger ind i kapslen og bryder op i kapillærnetværket, der danner den vaskulære glomerulus.

    Herefter genforenes kapillærerne og danner smalere udstrømningsarterioler, hvor det øgede tryk skabes, som er nødvendigt for at plasmaforbindelserne kan passere ind i nyrekanalerne. Her er den første fase af dannelsen af ​​urin.

    Lille cirkel

    Denne cirkel består af udskillelsesbeholderne, som danner et tæt kapillært netværk uden for glomeruli, sammenblanding og fodring af urinkanaliculiets vægge. Her transformeres arterielle kapillærer til venøse og giver anledning til organets udskillelses venøsystem.

    Fra det kortikale stof kommer blodet udtømt i oxygen konsekvent ind i stellat-, bueformede og indbyrdes blodårer. Interlobar venerne danner renalvenen, der trækker blod ud over organets port.

    Hvordan vores nyrer virker - se videoen:

    Anatomi, struktur og funktion af nyrerne (infographics)

    Nyre mand, hvad er dette organ?

    Nyren er et komplekst organ både i struktur og funktion. I menneskekroppen, to nyrer: højre og venstre. Begge organer er placeret i bukhulen, tættere på taljen, på niveauet af den anden tredjedel lændehvirvel, på begge sider langs ryggen.

    struktur

    funktioner

    • Ekskretionsfunktion (eliminering af toksiner, slagger og overskydende væske fra kroppen).
    • Homeostatisk funktion (opretholdelse af vand-salt og syre-base balance i kroppen).
    • Endokrine funktion (dannelsen af ​​erythropoietin og calcitriol, som deltager i dannelsen af ​​hormoner).
    • Deltagelse i metabolisme (mellemmetabolisme).

    Hvad er humane nyrer og hvordan virker de

    Humane knopper har en konkav bønneagtig form. Den gennemsnitlige vægt af hver nyre hos en voksen varierer fra 140 til 180 gram. Størrelsen af ​​kroppen kan også variere afhængigt af personens funktionelle behov. Højden på en sund krop er 100-120 mm, diameter 30-35 mm. Fra oven er det dækket af slidstærkt, fibrøst væv med et fedtlag - fascia. Fascia beskytter organet mod mekanisk skade. På den konkave side er der et hul - nyreporten. Gennem dette hul i nyren kommer ind i renalvenen, arterien, nerverne og bækkenet, som passerer ind i lymfekarrene og derefter ind i urinlægen. Samlet kaldes dette "nyrebenet".

    Hvordan vandladning virker

    Nephron Structure (Klik for større billede)

    Inde i fascia er nyrerne opdelt i en cerebral og cortex stof. Det kortikale stof har en heterogen struktur med koagulerede (mørkebrune) og strålende (lyse) områder. På mange steder dissekerer den medulla, der danner nyrespyramider. Ydermere ligner nyrepyramiderne lobula (indpakket i en Bowman-Shumlyansky kapsel), der består af glomeruli (glomeruli) og nephron tubuli.

    Omkring en million nefroner - den vigtigste funktionelle enhed af nyrerne, der er placeret i hver af de humane nyrer. Hver nephron er omkring 25-30 mm lang.

    Glomeruli er blodkar vævet ind i glomerulus, som sammen filtrerer hele blodvolumenet i kroppen i 4-5 minutter. De danner også den primære væske (urin) til udskillelse. Endvidere strømmer denne væske gennem nephron canaliculi (samler rør i medulla), hvor reabsorption forekommer - omvendt absorption af stoffer og vand.

    Øverst i nyrepyramiden er en papilla med et hul, som fører urin ind i nyrekoppen, hvor kombinationen danner nyrens bækken. Og bækkenet går igen i urinlederen. Bækkenet, nyrekopper og ureter danner sammen urinsystemet.

    Nyrerne danner således, filtrerer og udskiller ca. 2 liter urin pr. Dag.

    Hvordan virker blodfiltrering?

    Nephron Structure (Klik for større billede)

    Den arterie gennem hvilken blod går ind i nyren hedder renal. Efter indtræden i orgelet adskilles arterien, og blodet spredes langs interloberarterierne, derefter langs de interlobulære og buede arterier. Fra arterien arterier, grene arterioles ud, som leverer blod til glomeruli. Fra glomerulatet, som allerede er blevet reduceret på grund af filtreringen af ​​væsken, passerer blodvolumenet gennem de "ydre" arterioler. Derefter går blodet langs de peritubulære kapillærer (kortikale stoffer) i de direkte nyrekarre (hjernestoffet). Hele processen er rettet mod at filtrere og returnere det rensede blod, som indeholder stoffer, der er nyttige til kroppen, til kredsløbssystemet. På grund af forskellen i blodvolumener i peritubulære kapillærer og i direkte skibe er der skabt osmotisk tryk, hvorfor en koncentreret urinblanding også dannes.

    Vi anbefaler at se en meget informativ video, hvor nyrernes struktur analyseres detaljeret:

    Funktioner af struktur og funktion af humane nyrer

    Den parrede organ nyren er en vigtig del af urinsystemet i hvirveldyret. Personen som repræsentant for denne store gruppe er ingen undtagelse.

    Den anatomiske og mikroskopiske struktur af nyrerne er blevet godt undersøgt, og i dag har medicin ingen spørgsmål om, hvilke strukturelle elementer dette vitale organ består af, og hvordan det virker.

    I hver lærebog om anatomi og fysiologi beskrives strukturen og funktionerne i den humane nyre fuldt ud og for en generel præsentation af et kort overblik over disse oplysninger.

    Hvad nyrerne ser ud

    Fra klassisk anatomi følger det, at de humane nyrer normalt er to, og udad er de praktisk taget ikke forskellige fra hinanden.

    Nogle gange mangler den humane nyre et par på grund af patologi af intrauterin udvikling. I sjældne tilfælde udvikles tre i en organisme på en gang, men overskuddet er sjældent fysiologisk og anatomisk fuldstændigt.

    Fra programmet for skolekursus anatomi er det kendt, hvad nyrer til en sund person ser ud: de har en form, der ligner meget hestebønner eller bønner.

    Hver flittig gymnasieelever vil være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvad en nyre er i en person.

    Denne regulerende kemiske homeostase af kroppen er et organ dækket med en tæt bindevævskapsel bestående af:

    • parenkym;
    • systemer af strukturer, der tjener som reservoirer til ophobning og udskillelse af urin.

    Disse anatomiske strukturer er små i størrelse: hver enkelt masse når ca. 200 gram for mænd, mindre for kvinder, fra 100 til 130 gram.

    Tykkelsen af ​​disse organer i en voksen er:

    Urinstofets hovedorganer er ca. 6 cm lange og dobbelt så brede.

    Organ placering

    Lægerne fra Himlen er overbeviste: Gennem disse organer er vejen til nyrerne meridianer den vigtigste kanal for udveksling af vitale energier.

    Når ændringer i den fysiologiske tilstand (fedme eller omvendt udmattelse, sygdom osv.) Ændrer deres orientering i bukhulen, påvirker det nogle gange negativt resultatet.

    Nyren er som regel placeret i ryggsøjlens plan (det vil sige på den bageste bukvæg).

    Omkring placeringen er lodret: Bønneformede anatomiske elementer er orienteret med buede kanter mod kroppens sider og konkave, hvor de omfatter åren og uretret mod ryggen.

    I dette tilfælde kan afstanden mellem de øvre og nedre ender under normal fysisk udvikling ikke være ens:

    • mellem de øvre punkter - ca. 8 cm;
    • mellem bunden - 11 cm.

    I forhold til rygsøjlen er den øverste pol af en sund nyre placeret på linjen af ​​den sidste thoracic vertebra, hvilket svarer til niveauet for den sidste ribben.

    Den nederste pol på den ene og den anden nyre ligger på niveauet af den anden tredje hvirvel i lænderegionen.

    På grund af leverens placering er den højre nyre nedenunder et centimeter eller to ned, og dette er anatomisk helt normalt.

    Desuden er placeringen af ​​disse komponenter i urinsystemet påvirket af køn: hos kvinder er de lidt, halvdelen af ​​hvirveldyret, forskudt lodret nedad.

    struktur

    Strukturen af ​​dette organ består af et glat muskellag og det såkaldte indre arbejdslokale, hvortil arterierne og venerne bærer hele organismernes affaldsstoffer, som følger:

    • anatomiske dele af sunde nyrer, der har form af segmenter eller lobulaer;
    • tilvejebringe en stabil position og beskyttelse mod mekanisk påvirkning, en separat beskyttelseskapsel af nyrerne
    • Den "fede frakke" (binyrens fedt), den såkaldte fede kapsel (capsula adiposa), er det yderste lag af urinorganet.

    Den tætte fibrøse (bindevæv) kapsel af nyren er dækket af fedt, og fra indersiden vokser den sammen med det kortikale stof af det ydre lag af parenchymen. Ifølge undersøgelser består funktionen af ​​det kortikale stof af normalt fungerende nyrer i den primære filtrering af urin.

    Under mikroskopet i nyren skelner mindre strukturelle komponenter. Den interne struktur, de såkaldte lag som en dybere anatomisk struktur af nyrerne, er repræsenteret af:

    • det indre lag af parenchymen - medullaen;
    • muskellag;
    • strukturelle funktionelle elementer er nefroner, fra græsk νεφρός, hvilket betyder "nyre". Antallet nefroner kan nå en million.

    Nephron struktur

    Nefronen, som udfører kroppens hovedopgave - filtrerer blodet og fjerner sig fra kroppen bliver unødvendige og endog farlige stoffer - er repræsenteret af to strukturer:

    • filterkanalsystem;
    • ansvarlig for filtrering af nyrecorpusklerne.

    Hver krop med ansvar for dannelsen af ​​primær urin består af:


    • Bowman-Shumlyansky kapsler;
    • glomerulus dannet af rør og rør.

    Glomeruli's hovedopgave er dannelsen af ​​primær urin, der vender tilbage til kredsløbssystemet.

    Som følge heraf er væggene i tubulerne dækket med adsorberede overskydende salte, metaboliske produkter og andre forbindelser, der skal fjernes fra kroppen i sammensætningen af ​​den sekundære, urinstofkoncentration.

    Mikroskopisk størrelse af renal glomerulus, som udfører kroppens hovedfunktioner, afhænger af typen af ​​nefron, ligger i forskellige lag.

    For eksempel trænger de intrakortiske nefroners nyrekroppler ind i en af ​​strukturen i parenchymen - den ydre cortex.

    Kanalfilter system

    Hver del af strukturformationen, hvori nefronernes kroppe er placeret, er omgivet af et tæt netværk af kanaler, skibe, nerver, der trænger ind i nyre- og kortikale medulla.

    Netværket er en del af filtreringssystemet, som omfatter:

    • Loops af Henle og andre tubuli (proximal, distal, etc.);
    • samler rør, der forbinder til overfladen af ​​nyrekopper, der danner et bækken, der tjener som et urinreservoir.

    Cellerne i det distale tubulat ved krydset med glomerulus apex danner et såkaldt tæt punkt, hvor stoffer produceres, som virker på bestemte nyreceller - juxtaglomerular, syntetiserer:

    • blodtryksregulerende renin;
    • stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer erythropoietin.

    Skematisk struktur

    For en bedre forståelse af diagrammet af strukturen af ​​humane nyrer er præsenteret på billedet. På den i form af et diagram viser den humane nyre i sektionen, som viser den interne struktur.

    Så viser kuttet et ret tykt cortikalt lag af venstre nyren, som dækker den ydre kappe af bindevæv.

    På den øvre pol af den beskårne nyre indikerer indekserne pyramiderne af medulla: deres toppe er forbundet med de små kopper af nyrerne, som sammen danner en stor kop, og den danner nyrens bækken.

    Fra bækkenet gennem urinerne ind i blæren kommer ind i det endelige affaldsprodukt - urin.

    Fra blæren ved fyldningen gennem kanalen, kaldet urinrøret, udskilles urinen fra kroppen.

    Kanalens struktur har en trelags struktur. Desuden er vægge i urinrøret mindst tre gange længere end kvinden.

    funktioner

    Lægerne i det antikke Grækenland har allerede bemærket, at den harmoniske proces af nyrerne er forbundet med en god sundhedstilstand og påvirker helbredstilstanden generelt!

    På antikkenstidspunktet var det kendt, at uønskede forbindelser efter filtrering af blodet forlod kroppen sammen med urinen. På det tidspunkt var det ikke klart, hvordan blodet kommer ind i urinsystemet, og hvordan dets oprensning finder sted.

    Det er i dag medicin, at det pålideligt er kendt, at urinsystemet renser det på grund af gentagen destillation af blod og danner en rest i form af urin.

    De karakteristiske træk ved den nyrens mikro- og makroskopiske struktur skyldes funktionerne i urinstofets organer, som ikke er begrænset til udskillelsesmidler.

    Ud over evakueringen af ​​metaboliske affaldsprodukter, der er unødvendige for kroppen, er disse organer:

    • de er effektive regulatorer af osmotisk tryk;
    • deltage i metabolisme, producerende renin og prostaglandiner;
    • støtte det krævede volumen af ​​væske inde i cellerne;
    • fjern overskydende vand fra vævene;
    • regulere antallet af røde blodlegemer.

    Ovennævnte hovedfunktioner i hoveddelen af ​​urinsystemet suppleres af en række vigtige evner.

    Ved at udvise væske fra kroppen, de:

    • kontrol ion balance;
    • fjern hele mængden af ​​nitrogen metaboliske produkter, der er sundhedsskadelige
    • syntetisere biologisk aktive forbindelser, for eksempel vitamin D3.

    Således er alle systemer på en eller anden måde forbundet med udskillelsen.

    Vi kan i lang tid tale om urinstofets hovedorganer: Nyrernes funktioner er komplekse og vigtige.

    Uden dem opretholdes levedygtigheden af ​​den menneskelige krop i højst en dag, hvorefter dødelig forgiftning uundgåeligt vil følge.

    Forelæsningsanatomi af urinorganerne

    Isolation. Urin (urin) system

    I processen med vital aktivitet dannes der betydelige mængder metaboliske produkter i menneskekroppen, som ikke længere anvendes af celler og skal fjernes fra kroppen. Derudover skal kroppen befries fra giftige og fremmede stoffer, fra overskydende vand, salte, stoffer.

    De organer, der udfører udskillelsesfunktioner, kaldes udskillelse eller udskillelse. Disse omfatter nyrer, lunger, hud, lever og mave-tarmkanalen. Hovedformålet med organerne for udskillelse er at opretholde bestandigheden af ​​kroppens indre miljø. Excretory organer er funktionelt indbyrdes forbundne. Skiftet i en af ​​disse organers funktionelle tilstand ændrer den anden persons aktivitet. For eksempel, i tilfælde af overdreven fjernelse af væske gennem huden ved høje temperaturer, nedsættes volumenet af diurese. Afbrydelse af udskillelsesprocesser fører uundgåeligt til forekomsten af ​​patologiske forskydninger i homeostase eller endog organismenes død.

    Lunger og øvre luftveje fjern kuldioxid og vand fra kroppen. Desuden udledes de fleste aromatiske stoffer gennem lungerne, som for eksempel ether- og chloroformdampe under anæstesi, fuselolier, når de er berusede. I tilfælde af krænkelse af ekskretionsfunktionen af ​​nyrerne gennem slimhinden i det øvre luftveje begynder urinstof at frigives, hvilket nedbrydes og bestemmer den tilsvarende lugt af ammoniak fra munden.

    Lever og mave-tarmkanalen fjern fra kroppen en række slutprodukter af stofskifte af hæmoglobin og andre porfyriner i form af galpigmenter, de endelige produkter af cholesterolmetabolisme i form af galdesyrer. Som en del af gallen udskilles stoffer også fra kroppen (antibiotika, lokker, inulin osv.). Mave-tarmkanalen udskiller nedbrydningsprodukter fra fødevarer, vand, stoffer, der kommer fra fordøjelsessafter og galle, salte af tungmetaller, nogle stoffer og giftige stoffer (f.eks. morfin, kinin, salicylater, iod), såvel som farvestoffer, der anvendes til at diagnosticere sygdomme i maven (methylenblåt eller congot).

    læder udfører udskillelsesfunktion på grund af svedens aktivitet og i mindre grad talgkirtlerne. Svedkirtler fjerner vand, urinstof, urinsyre, kreatinin, mælkesyre, natriumsalte, organisk materiale, flygtige fedtsyrer etc. Svedkirtlernes rolle i fjernelsen af ​​proteinmetabolisme produkter øges med nyresygdom, især med nyresvigt. Med udskillelsen af ​​talgkirtlen fra kroppen udskilles fri fedtsyrer, de metaboliske produkter af kønshormoner.

    Det primære udskillelsessystem hos mennesker er urinsystemet, der tegner sig for fjernelse af mere end 80% af de endelige produkter af metabolisme.

    Urin (urin) systemindeholder et kompleks af anatomisk og funktionelt indbyrdes forbundne urinorganer, som sikrer dannelsen af ​​urin og dens fjernelse fra kroppen. Disse organer er.

    Nyre, et parret organ, der producerer urin.

    Urineren, et parret organ, der udfører funktionen til at fjerne urin fra nyrerne.

    Blæren, som er en tank til urin.

    Urinrøret, som tjener til at fjerne urinen.

    Det skal bemærkes, at mere end 80% af metaboliske slutprodukter udskilles med urin.

    Nyre (lat.ren; grech.nephros)

    Parret organ, bønneformet, farve rødbrun, overflade glat.

    1. Udskilning eller udskillelse. Nyrerne fjerner fra kroppen overskydende vand, uorganiske og organiske stoffer, kvælstofmetabolismeprodukter og fremmede stoffer: urinstof, urinsyre, kreatinin, ammoniak, stoffer.

    2. Regulering af vandbalance og følgelig blodvolumen på grund af ændringer i mængden af ​​vand udskilt i urinen.

    3. Regulering af konstancen af ​​det osmotiske tryk i væskerne i det indre medium ved at ændre mængden af ​​osmotisk aktive stoffer udskilt: salte, urinstof, glucose (osmoregulering).

    4. Regulering af syre-base tilstand ved fjernelse af hydrogenioner, ikke-flygtige syrer og baser.

    5. Regulering af niveauet af arterielt tryk gennem dannelsen af ​​renin, udskillelse af natrium og vand, ændringer i mængden af ​​cirkulerende blod.

    6. Regulering af erythropoemia udskillelse af erythropoietin, der påvirker dannelsen af ​​røde blodlegemer.

    7. Beskyttelsesfunktion: Fjernelse af fremmede, ofte giftige stoffer fra kroppens indre miljø.

    Nyrens vægt er 120-200 gram. Den lodrette størrelse er 10-12 cm. Bredden er 5-6 cm. Tykkelsen er 4 cm.

    Nyrerne er placeret i retroperitonealrummet på den bageste bukvæg på begge sider af lændehvirvelsøjlen.

    Højre nyre på niveauet af den 12. thoracic - 3 lændehvirveler.

    Venstre nyre på niveauet af den 11. thoracic - 2 lændehvirveler.

    Som følge heraf ligger den højre nyre 2-3 cm lavere end venstre.

    Nyre fikseringsenhed:

    Udenfor er nyren dækket fibrøs kapsel.

    Udenfor er det fed kapsel, og udad fra henderenal fascia, hvor der er to ark:

    a) anterior - prefacial fascial plade,

    b) posterior-posterior-lateral plade

    Disse plader er forbundet til hinanden over nyren og langs sin laterale kant, ikke pladerne af nyren fascia slutter sig ned fra nyrerne og vævet af fedtkapslen af ​​nyren passerer ind i væv i retroperitonealrummet.

    Nyremembraner og nyreskabe dannes fikseringsapparat af nyrerne.Ved fiksering af nyren er intra-abdominal tryk også vigtig, understøttet af sammentrækning af mavemusklerne.

    Den eksterne struktur af nyrerne.

    overflade- for og bag.

    Ends (polakker) - øvre og nedre I den øvre ende er binyrerne.

    kanter- lateral (konveks) og medial (konkave). I området med den mediale kant er nyrens drejning. Gennem nyrenes port:

    1. Nyrearterie

    2. Renalven

    3. lymfekar

    Porten fortsætter ind i depressionen i nyrens substans, den sinus (sinus), som er optaget:

    1. Nyrekopper (store og små)

    2. nyre bækken

    3. skibe og nerver.

    De er alle omgivet af fiber.

    Små kopper - 7-10 af dem, er korte, brede rør. Deres ene ende fanger fremspringet af nyrestoffet - nyretapillen (det kan fange ikke 1, men 2-3), og den anden ende fortsætter i en stor kop.

    Store kopper - 2-3 af dem, der fusionerer, de danner nyreskytten, hvorfra ureteren afgår.

    Væggen af ​​bæger og bækken består af slimhinde-, glatmuskel- og bindevævslag.

    Den indre struktur af nyrerne.

    På frontafsnittet, der deler nyrerne ind i de forreste og bakre halvdele, er nyrenusen med dens indhold og det tykke lag af nyrestoffet, der omgiver det, synligt, hvor det cortikale (ydre lag) og hjernens (inderlags) stof adskilles.

    Hjernestof. Dens tykkelse er 20-25 mm. Placeret i nyren i form afpyramider, hvis antal er i gennemsnit 12 (kan være fra 7 til 20). Nyrepyramiderne har en base mod overfladen af ​​nyren og en afrundet spids ellernyre papilla, rettet mod den renale sinus. Nogle gange kombineres toppe af flere pyramider (2-4) i en fælles papilla. Mellem pyramiderne hedder lag af kortikale stoffernyre søjler.Således danner medulla ikke et kontinuerligt lag.

    Cortical stof. Representerer en smal strimmel af rødbrun farve 4-7 mm tykk. og danner det ydre lag af renal parenchyma. Det har et kornet udseende og er som det, stribet med mørke og lettere striber. Sidstnævnte i form af såkaldthjernestrålerAfvige fra pyramidens base og gørestrålende del kortikale stof. Mørkere striber mellem stråler er navngivetfoldet del.

    De strålende og foldede dele der støder op til den danner en renal lobe; nyrepyramidet og de tilstødende 500-600 nyrelaber danner en renal lobe, som er begrænset til interlobar arterier og vener, der ligger i nyrestøttene. 2-3 renallober udgør et segment af nyren. I alt adskilles 5 nyresegmenter i nyrerne; 5 - øvre, øvre forreste, nedre forreste, nedre og bakre.

    Mikroskopisk struktur af nyrerne.

    Nyrens stroma er løst fibrøst bindevæv, der er rigt på retikulære celler og reticulinfibre. Nyrens parenchyma er repræsenteret af epithelial renale tubuli, som med deltagelse af blodkarillærer danner strukturelle og funktionelle enheder af nyrerne -

    nefroner. I hver nyre er der omkring 1 million. Nefronen er en ikke-forgrenende lang tubule, hvis første del er i form af en dobbeltvægget skål omgivet af en kapillær glomerulus, og den sidste sektion falder ind i en samlingsrør. Nephronens længde udfoldes 35-50 mm., Og den samlede længde af alle nefroner omkring 100 km.

    Hver nefron har følgende opdelinger i hinanden: nyrekorpus, proksimal, nephron sløjfe og distal.

    Nyre kropDet er en glomerulus kapsel og er placeret i de forstøvede kredsløbskapillærer. Glomerulus kapsel ligner en skål, hvis vægge består af to ark: ekstern og intern. Celler, der dækker kapselens indvendige folder, kaldes "podocytter". Mellem arkene er der et spalteagtigt rum - kapselens hulrum.

    Nephronens proksimale og distale dele har form af konvolutte tubuli og kaldes derfor proksimale og distale indviklede tubuli.

    Nephron loop (Henle loop) består af to dele: nedad og stigende, hvorigennem en bøjning er dannet. Den nedadgående del er en fortsættelse af det proksimale indviklede rør, og den stigende del passerer ind i det distale bundfald.

    Distale indviklede nephron tubuli flyder ind i kollektive tubuli, som hovedsageligt går til nyrepyramiderne mod nyrepapillerne. Nærmer dem, samler rørene sammen til formpapillære kanaler, åbning huller i nyrene papiller.

    Bladene af nefronkapslen og dets rør er sammensat af et monolagepitel.

    Nefroner er opdelt i:

    kortikale nefroner (der er ca. 80% af det samlede antal nefroner)

    Yuxtamedullary nefroner (ca. 20%)

    Lad os dvæle på strukturen af ​​kortikale nefroner. Funktionerne i strukturen og funktionerne af den anden type nefron vil blive diskuteret nedenfor.

    Dette navn skyldes det faktum, at de fleste er i cortex. Deres nyrekropplegemer, proksimale og distale kronede tubuli er placeret i de foldede dele af det kortikale stof, og i de strålende dele er de indledende og endelige dele af nefronernes sløjfer og de indledende dele af opsamlingsrørene. En del af løkken er i nyrepyramiderne.

    Nefronens struktur skal overvejes i forbindelse med blodforsyningen.

    Blodforsyning til nyrerne.På trods af sin relativt lille størrelse er nyrerne et af de mest blodgivende organer. I 1 minut op til 20-25% af volumenet af hjerteproduktion passerer gennem nyrerne. Inden for 1 dag passerer hele volumen humant blod gennem disse organer op til 300 gange. Renalarterien, der strækker sig fra abdominal aorta, kommer ind i nyrens port og er opdelt i to grene, som igen er fordelt på antallet af nyrerne, inddelt isegmentale arterier (5). Segmentalarterier er opdelt iinterlobar arterier, gå i nyrens søjler. Interlobar arterier er opdelt ibue arterier, når grænsen til corticale og medulla. Fra dem afgårinterlobulære arterier, når det kortikale stof mellem nyrene lobula. Fra interlobulære arterier afgårbringe arterioles, som er inkluderet i nefron kapslerne. Indtastning af kapslerne, de bringende arterioler er opdelt i 40-50 kapillære loops, dannernyre (malpighiev) glomeruli.Gasudveksling går ikke til dem. Kapillærerne af renal glomeruli, fusion, formudgående arterioler, dDiameteren er ca. 2 gange mindre end den, der bringer arterioler. Ud af kapslerne er de udgående arterioler opdelt i kapillærer, fletninger af nefronerne. Gasudveksling forekommer i disse kapillærer, og venøs blod flyder allerede fra dem. Navnene på intrarenale vener ligner navnet på de intrarenale arterier. Venøst ​​blod fra nyren gennem nyrene vender ind i den ringere vena cava.

    Således har blodforsyningen til nyrerne følgende funktioner.

    Tilstedeværelsen af ​​to kapillære netværk: Kapillærer i vaskulære glomeruli og kapillærer, fletninger af nefron-tubuli.

    Gasudveksling forekommer ikke i kapillærerne i vaskulære glomeruli, som følge heraf strømmer arterielt blod gennem de udgående arterioler.

    Da diameteren af ​​de udgående arterioler er mindre end den af ​​bringingen, i kapillærerne af vaskulære glomeruli, skabes et højt hydrostatisk tryk (70-90 mmHg).

    Yuxtamedullary (cirkulations) nefroner.

    Deres nyre (malpighian) organer er placeret i det indre lag af cortex, på grænsen med medulla.

    Funktioner af strukturen af ​​juxtamedullary nefron sammenlignet med kortikale nefroner:

    bringe arterioles i diameter lig med den udgående,

    Henles løkker er længere og går ned næsten til toppen af ​​papillerne,

    De udgående arterioler nedbrydes ikke ind i peri-kanal kapillærnetværket, men falder ned i medulla, hvor hver af dem bryder op i flere lige parallelle fartøjer. Efter at have nået toppen af ​​pyramiden vender de tilbage til det kortikale stof og strømmer ind i interlobulære eller bueformede årer.

    Yuxtamedullary nefroner er mindre aktive i urindannelse. Deres fartøjer spiller rollen som en shunt, dvs. en kortere og lettere måde, hvor blodet delvist udledes, omgå det kortikale stof.

    Juxtaglomerulært apparat (SOUTH)

    Hver nefron er udstyret med et kompleks af specialiserede celler placeret ved indgangs- og udgangsstedet for at bringe og udføre arterioler og danne det juxtaglomerulære apparat. YUGA-cellerne frigiver et biologisk aktivt stof, renin, ind i blodet, under hvis virkning vasokonstriktor angiotensin dannes i blodplasmaet. Renin stimulerer også dannelsen af ​​adrenal aldosteron i cortex.

    Det er et parret rørformet organ med en længde på 30-35 cm. Tilslutning af nyren og blæren. Funktion: Konstant og ensartet fjernelse af urin fra nyrens bækken til blæren.

    Placering: Fra nyrens bækken ned i den bageste bukvægs retroperitoneal, bøjet gennem indgangen til bækkenet, mens du krydser iliac-karrets front. Under urinerne går ned i bækkenets vægge og går til bunden af ​​blæren.

    Afhængig af placeringen i urineren er der tre dele:

    bækkenet, som har omtrent samme længde, svarende til 15-17 cm,

    intramurale, 1,5-2 cm lange, som skråt i skarp vinkel passerer gennem blærens væg.

    Urinlægen har tre sammentrækninger:

    i urets begyndelse (lumen 2-4 mm.)

    i stedet for overgang til det lille bækken (clearance 4-6 mm.)

    i blærens væg (clearance 4 mm.).

    slimhinden er dækket af overgangsepitel og samlet i langsgående folder,

    glat muskel shell - i de øverste to tredjedele består af et indre langsgående og ydre cirkulære lag; i den nederste tredjedel til dem tilføjes det tredje lag - den ydre langsgående ende. Muskelmembran på grund af sin peristalsis fremmer strømmen af ​​urin ind i blæren.

    Urinblære (Latin.vesicaurinaria; Greek.cystis)

    Dette oparvede hule organ, hvis form varierer afhængigt af graden af ​​påfyldning af det med urin. Kapaciteten hos voksne er ca. 250-500 ml.

    1. er et reservoir for urinakkumulering,

    2. Urinudskillelse, manifesteret ved vandladning.

    Placering: placeret i bækkenhulen. Foran blæren pubic symphysis, adskilt fra blæren af ​​fiber. Bag blæren: a) hos kvinder, livmoderen og delen af ​​vagina, b) hos mænd, de sædvanlige vesikler og en del af endetarmen.

    Dele af blæren.

    1. Topen vender frem og tilbage. Med en stærk påfyldning af blæren stiger 4-5 cm over pubic symphysis og støder op til den fremre bukvæg.

    2. Kroppen er en stor, midterste del af blæren, der går fra toppen til det sted, hvor urinerne strømmer.

    3. Bunden er placeret baglæns og nedad fra urinernes mund. Under det hos mænd er prostatakirtlen, og hos kvinder er den urogenitale membran.

    4. Nakken - i stedet for blærens overgang til urinrøret. I nakkeområdet er den indre åbning af urinrøret.

    Vægtykkelsen på en tom blære er 12-15 mm. Og den med en 2-3 mm fuld en.

    Den indre skal er en slimhinde med et submukosalt lag. Den er dækket af overgangsepitel og danner talrige folder, der glattes når de udfyldes. I bunden af ​​blæren er den bageste til den indre åbning af urinrøretblære trekant -At område af trekantet form, uden folder, fordi der er intet submukosalt lag. Ved trekanten af ​​trekanten åbner:

    a) to ureterale åbninger,

    b) den indre åbning af urinrøret.

    2. Muskelskal. Den er lavet af glat muskelvæv placeret i tre lag:

    a) de ydre og inderste lag er langsgående,

    b) Mellemlaget er cirkulært. Omkring den indre åbning af urinrøret dannes detblære sphincter (Ufrivillig).

    3. Udenfor er blæren delvist dækket af peritoneum, dels ved adventitia. Den tomme blære er dækket med peritoneum på bagsiden. I den fyldte tilstand stikker boblen med sin apex over den pubic symphysis, løfter peritoneum, der dækker det bagfra, ovenfra og fra siderne.

    Urethra (lat.urethra)

    Kvinde urinrør.

    Det er et oparvet hul organ i form af et rør bøjet baglæns, 2,5-3,5 cm lang, med en diameter på 8-12 mm

    Det begynder med den indre åbning af urinrøret i blærens hals, går ned og passerer gennem den urogenitale membran. På dette tidspunkt er det omgivet af bundter af striated muskelfibre, der danner en vilkårlig urethral sphincter. Den kvindelige urinrør åbnes med sin ydre åbning på skamringen 2 cm under klitoris. Udenfor væggen på urinrøret står overfor pubic symphysis og ryggen til vagina.

    I væggen af ​​den kvindelige urinrør skelne slimhinde og muskelkappe.

    Slimhinden er veldefineret med langsgående fold. Epitelet af slimhinden danner mikroskopiske forstørrelser - urinrørene, hvor de forgrenede kirtler i urinrøret åbner op.

    Muskelskal. Den er dannet af to lag glatte muskelfibre: indre - langsgående og ydre - cirkulære.

    Mand urinrør

    Den mandlige urinrør har signifikante funktionelle og morfologiske forskelle i forhold til kvinden.

    kaster sæd i øjeblikket af ejakulation.

    Den mandlige urinrør er en smal, lang kanal, der løber fra den indre åbning af urinrøret i bunden af ​​blæren til den ydre åbning af urinrøret ved penisens hoved.

    Den samlede længde af urinrøret i en voksen mand varierer i gennemsnit fra 15 til 22 cm. Den gennemsnitlige bredde af urinrøret er 5-7 mm.

    Ifølge positionen i den mandlige urinrør er der 3 dele.

    Prostata del. I gennemsnit er den 2,5 - 3 cm lang. Den midterste del af denne del af urinrøret er bred og når 9-12 mm i diameter. På bagsiden af ​​denne del af urinrøret er en uparret højde -

    seminalhøje, hvor de to huller i de ejakulerende kanaler åbner. Talrige små huller i prostata kirtlen åbner på siderne af frøhøjen.

    Membranøs del. Det er den smaleste (diameter 4-5 mm.), 1-1,5 cm lang. Den går gennem den urogenitale membran fra prostatakirtlen til penisens karmhinde. Det er omgivet af en urinrøret aspirator (striated, vilkårlig), som tilhører musklerne i den urogenitale membran.

    Svampet del. Dette er den længste del af urinrøret. Det foregår i penisens svampede krop.

    Det skal bemærkes, at urinrøret efter afslutningen af ​​den urogenitale membran er 5-6 mm lang. passerer uden for det kavale legeme og er placeret direkte under huden af ​​perineum. Dette er et svagt punkt i urinrøret, omgivet kun af løs bindevæv fiber og hud. Urensurets væg her kan let beskadiges af den uforsigtige indføring af et metalkateter eller andre instrumenter.

    Den svampede del af urinrøret har to forlængelser:

    a) i pæren af ​​penis svampede legeme

    b) i hovedet af penis (scaphoid fossa).

    I den svampede del åbner to kanaler af bulbo-uretrale kirtler.

    Male urinrør i sin kurs har tre sammentrækninger, som skal overvejes, når man udfører manipulationer i urologisk praksis. Disse er indsnævringer:

    ved den indre åbning af urinrøret,

    i den membranøse del,

    ved den udvendige åbning af urinrøret.

    Den mandlige urinrør er S-formet og har to bøjninger:

    Front - han retter sig, når han hæver penis,

    Bageste - det er fast.

    Strukturen af ​​urinrørets mur. I slimhinden i hanureurret ligger en stor mængde jern (kirtel Littre), der åbner ind i kanalens lumen. Deres hemmeligheder, sammen med udskillelsen af ​​bulbourethral kirtler, neutraliserer urinrester i urinrøret og opretholder en alkalisk reaktion, der er gunstig for spermatozoer, når de passerer gennem urinrøret. I den svampede del af urinrøret er der små, blindt endede depressioner - lacunae (krypter). Udadtil fra slimhinden består væggen i manuel urinrøret af et submucøst lag og et muskulært lag, repræsenteret af langsgående og cirkulære lag af glatte muskelceller.