Analyse af nyresten

Symptomer

Behandling af urolithiasis er ikke let. For at ordinere den korrekte terapi er det nødvendigt at analysere sedimenterne i nyrerne for at etablere deres kvalitative sammensætning.

Hvor kan jeg lave en kemisk analyse af en sten

For at bestemme stenens egenskaber og egenskaber i nyrerne er det nødvendigt at udføre en kemisk analyse i et specielt udstyret laboratorium. Almindelig statlig skat. institutioner gør ikke sådan forskning. Alle prøver sendes af dem til specielle laboratorier, der opererer hos patoanatomiske kontorer eller forskningsinstitutter.

Desværre er der ikke så mange institutioner, der er i stand til at udføre en sådan analyse, for at gennemføre en undersøgelse kræver særligt dyrt udstyr og specialuddannelse af personale.

Nogle typer af indskud (urater og oxalater) kan ses på røntgenstråler. Disse formationer kan indeholde calciumioner, der også ses visuelt på radiografien. En sådan undersøgelse udføres i den almindelige statsklinik.

Du kan foretage en professionel undersøgelse af nyreformationer ved Urologisk Institut i Moskva eller på "Center for Remote Lithotripsy" i Skt. Petersborg.

Forberedelser til kemikaliet. analyse

At udføre en sådan undersøgelse behøver ingen særlig træning. For at udføre det behøver du kun en stenprøve fra nyrerne. For at opnå det skal man simpelthen indsamle urin efter renal kolik efter afslutningen af ​​proceduren for knusning af sten i nyretæren eller efter fjernelse af sten fra nyrerne gennem kirurgi.

  1. Ved urinering føres en del af urinen gennem filteret (det er let at købe det fra apoteket) eller gennem en tynd, ren klud.
  2. Efter afslutningen af ​​proceduren skal filteret (kluden) undersøges omhyggeligt. En nyresten kan være en lille, næppe mærkbar sandkorn.
  3. Det resulterende materiale skal lægges i en krukke med låg. Det er vigtigt ikke at glemme at prøven skal være tør.
  4. Det forbliver at overføre indholdet af tanken til laboratoriet eller den behandlende læge.

Hvordan udføres undersøgelsen?

Efter at stenen fra nyren kommer ind i laboratoriet holdes den kem. studere på en af ​​følgende måder:

  • Spektroskopi - en metode baseret på analysen af ​​graden af ​​absorption af lysspektret under passagen af ​​infrarødt lys. Denne metode er bedst egnet til undersøgelse af multistrukturelle formationer.
  • Polarisationsmikroskopi - en procedure, der udelukkende udføres i laboratorievægge. Det er baseret på undersøgelsen af ​​data opnået ved afspejling af en konkrement af en lysstrålehændelse på et objekt i forskellige fly. Det vil være muligt at etablere stentens struktur på grund af forskelle i polarisationen af ​​stoffer med forskellige grader af tæthed.
  • Tørkemisk analyse involverer mineraliseringsproceduren for det tilvejebragte materiale. Det skal begynde med slibning og tørring af kalkulatoren på papir. Desuden gør dens opdeling i dele det muligt at gennemføre en undersøgelse af kernens, konsistensens og heterogenitetsstrukturen.
  • Røntgenanalyse
  • Neuronaktiveringsdata giver mulighed for at fastslå tilstedeværelsen af ​​de mindste indeslutninger i strukturen af ​​nyresten under bombardement af aflejringer af neuroner.
  • Bestemmelse af porøsiteten af ​​tørrede beregninger gør det muligt at identificere dets udseende, men udelukker samtidigt muligheden for at studere sammensætningen af ​​flere formationer. Den bedste løsning er kompatibiliteten af ​​denne metode med kromatografi.
  • Kromatografi - adskillelse af en sten fra en nyre til separate dele med forskellige fysisk-kemiske egenskaber.
  • Termogravimetrisk analyse er baseret på observationer af ændringer i vægten af ​​prøven, når den udsættes for forskellige temperaturer.

Ifølge medicinske observationer for at undersøge depositionens struktur er det tilstrækkeligt at udføre en røntgendiffraktionsanalyse og også nogle af de procedurer, der er beskrevet nedenfor.

Bestemmelse af sammensætningen af ​​sten indirekte

Da det ikke altid er muligt at få konkrementer til analyse, er der enkle diagnostiske metoder, der hjælper med høj sandsynlighed for at etablere kemikalier. sammensætning af sten på en indirekte måde. Lignende metoder omfatter:

  • Røntgenbeskrivelse af uddannelse. Hvis stenen er tydelig synlig på billedet, så er det højst sandsynligt calcium. Cystin og struvitsten har en svag kontrast. Og urat og xanthinformationer er ikke synlige på roentgenogramet overhovedet.
  • Mikroskopisk analyse af urinsediment for at fastslå tilstedeværelsen af ​​mikroliter (små krystaller, som er grundlaget for vækst af sten).
  • Chem. urinsyrhedstest. I det sure miljø fremstår primært urat sten.
  • Bakteriologisk undersøgelse af urin. Tilstedeværelsen af ​​bakterier er en ubestridelig risikofaktor for dannelsen af ​​protein og blandede aflejringer.
  • Prøver til cystin giver mulighed for at bedømme tilstedeværelsen af ​​cystinsten.

Undersøgelsesresultater

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen gives der en konklusion om, hvilken kemisk sammensætning der er en beregning fra nyrerne.

Der er flere typer af nyreindskud:

  1. Calcium eller oxalat. Denne type beregning er den mest almindelige (ca. 80%). Navnet taler for sig selv. Grundlaget for disse formationer er calciumsalte.
  2. Struvite sten bestående af ammoniumphosphat, forekomst på ca. 15%.
  3. Urotiske sten er dannet af urinsyre salte (5-10%).
  4. Cystinsten findes sjældent - 1-2%.
  5. Protein, blandet - ca. 1% forekomst.

Efter at have brugt kem. analyse af regne fra nyren vil den behandlende læge kunne trække passende konklusioner med hensyn til grunden til dannelsen af ​​indskud, skitsere yderligere undersøgelser og træffe den rigtige beslutning om behandlingen. Hertil kommer, at adfærd fra kem. sedimentanalyse gør det muligt at vælge de mest effektive forebyggende foranstaltninger i spørgsmålet om dannelse af nyresten.

Nr. 1265, nyresten, analyse (Calculi (Stone) Analysis)

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

op til 9 arbejdsdage

* Den angivne periode inkluderer ikke dagen for at tage biomaterialet

Prøver af sten udskilt i urinen eller ekstraheret under kirurgi

eksempler på resultater på formularen *

* Vi gør opmærksom på, at flere forskningsresultater kan bestilles i én form ved bestilling af flere undersøgelser.

I dette afsnit kan du finde ud af, hvor meget det koster at afslutte denne undersøgelse i din by, se beskrivelse af testen og tabellen over fortolkningen af ​​resultaterne. At vælge, hvor man skal passere analysen af ​​nyresten i Moskva og andre byer i Rusland, må ikke glemme, at prisen på analysen, omkostningerne ved biomaterialeproceduren, metoderne og betingelserne for forskning i regionale lægekontorer kan variere.

Hvor kan jeg lave analyse af nyresten

Kemisk analyse af en nyresten består i at bestemme dens egenskaber og egenskaber.

Undersøgelsen er nødvendig for at bestemme årsagerne til urolithiasis, valget af taktik til videre behandling.

Hvor kan jeg lave en kemisk analyse af en sten

Kemisk analyse af nyresten er lavet af specialiserede laboratorier.

Klassiske medicinske institutioner studerer ikke sammensætningen af ​​nyresten.

De sender materiale til specialiserede laboratorier hos patoanatomiske kontorer eller forskningsinstitutter.

Røntgenanalyse af nyresten kan udføres ikke kun under laboratoriebetingelser. Urater og oxalater (urinsyre og oxalsyre-beregninger) visualiseres på røntgenstråler. Ofte indeholder deres sammensætning calciumioner, som også spores på røntgenbilledet.

Medarbejdere af røntgenafdelinger har ikke kendskab til sammensætningen af ​​nyresten. Kemisk analyse er ikke en del af deres funktionelle ansvar.

Strukturbestemmelse er mulig, når du udfører en gennemgang urografi. Fremgangsmåden er foreskrevet for urolithiasis at studere strukturen, konturerne, urinvejeformer.

I Moskva er det muligt professionelt at undersøge sammensætningen af ​​sten i Videnskabelig og Forskningsinstitut for Urologi. I Skt. Petersborg, leveres denne service til befolkningen af ​​"Center for Remote Lithotripsy".

Nogle industrielle virksomheder, der arbejder med granit, keramik, murbrokker, kan analysere nyresten ved hjælp af følgende metoder:

termogravimetri; spektroskopi; Tør og våd kemi; Neutron-aktiveringsforskning; kromatografi; Bestemmelse af porøsitet.

Spektroskopi er en metode, der er baseret på analysen af ​​en prøve af graden af ​​absorption af lysspektret under passagen af ​​infrarødt lys. Undersøgelsen er rationel, når der er flere strukturelle formationer.

Polarisationsmikroskopi udføres under laboratoriebetingelser. Proceduren indebærer undersøgelse af refleksion ved hjælp af en beregning af en lysstrålehændelse på et objekt i forskellige planer. Polarisationen af ​​stoffer med forskellige grader af tæthed er forskellig, hvilket gør det muligt for os at bestemme objektets struktur.

Ved hjælp af tør kemi udføres stenens mineralisering (ashing). Derefter undersøges dets struktur ved metoden for tør kemi. I dette tilfælde knuses prøven og tørres på papir. Stenen er opdelt i dele, som giver dig mulighed for at udforske kernens struktur, tekstur, heterogenitet.

Termogravimetri af renal calculi i Moskva tilbydes af Labtest på Tishinsky Lane. Metoden er rationel til anvendelse til industrielle formål. Medicinsk kemisk analyse er mere praktisk og billigere at udføre på alternative måder.

Termogravimetri er en metode til registrering af ændringen i vægten af ​​en prøve under påvirkning af forskellige temperaturer.

Bestemmelse af porøsiteten af ​​det tørrede objekt hjælper med at bestemme typen af ​​calculus, men tillader ikke at studere sammensætningen af ​​flere beregninger. Det er rationelt at kombinere metoden med kromatografi - opdeling af en genstand i separate dele, der er kendetegnet ved deres fysisk-kemiske egenskaber. Ved at distribuere stoffer mellem to medier (gas-væske, fastvand) udføres en kemisk analyse.

Væskekromatografimetode

Neutronaktiveringsforskning hjælper med at bestemme små indeslutninger i prøvestrukturen, når et stof bombarderes med neutroner.

Ovenstående metoder har historisk betydning. Medicinsk praksis viser, at røntgenstrukturanalyser og en række procedurer er tilstrækkelige til at studere beregningens struktur:

Mikroskopi af sediment (for at identificere små indeslutninger); Evaluering af syre-base urin niveauer Bakteriologisk udsåning af urin; Test for cystin (undersøgelsen af ​​cystine calculi).

Afkodningsresultater

Nyresten er uopløselige aflejringer.

De fleste af dem er baseret på tripelphosphat, calciumoxalat, urinsyre (urater), cystin.

Stenstørrelsen afhænger af lokaliseringen af ​​det primære substrat.

Størrelsen af ​​sten varierer betydeligt - fra nogle få millimeter til et par centimeter. Den tredje del af sten består af følgende kemiske forbindelser:

CaC2; MgNH4PO4; Ca3 (P04) 2.

En sådan sammensætning i phosphat-, oxalat- og blandede formationer.

Sammensætning af nyresten

Hvis objektet indeholder calcium, er følgende forhold årsagen til urolithiasis:

osteoporose; hyperparathyroidisme; Gigt.

Cystinesten forekommer hos personer med cystinuri.

Kernen i de fleste nyresten består af oxalat og calcium. Den ydre del er et struvitlag. Det kan indeholde 65 forskellige stoffer, herunder bakterier.

Når gigtformationer er sammensat af urinsyre. Sjældent påvist natrium- eller ammoniumsalt.

Prøvepriser

Den omtrentlige pris for betalt kvantitativ spektroskopi er 2300-2500 russiske rubler.

Prisen på polarisationsmikroskopi i specialiserede institutioner og laboratorier starter fra 380 rubler.

Omkostningerne ved den kombinerede kemiske analyse af nyresten i nogle klinikker i Moskva:

JSC "Medicine" - fra 1809 rubler; Patero Clinic - 3325; MC "Petrovsky" - 3952; Artis - 1050; Clinic "Seagull" - 2850.

Analyseprisen afhænger af procedurens omfang og kompleksitet.

Postoperativ kemisk analyse af sten i de fleste offentlige medicinske institutioner udføres gratis for at bestemme yderligere taktik til behandling af sygdommen. Hvis det ønskes, kan en person foretage forskning mod et gebyr på en privat klinik.

Video om emnet

Behandling af urolithiasis er ikke let. For at ordinere den korrekte terapi er det nødvendigt at analysere sedimenterne i nyrerne for at etablere deres kvalitative sammensætning.

Hvor kan jeg lave en kemisk analyse af en sten

For at bestemme stenens egenskaber og egenskaber i nyrerne er det nødvendigt at udføre en kemisk analyse i et specielt udstyret laboratorium. Almindelig statlig skat. institutioner gør ikke sådan forskning. Alle prøver sendes af dem til specielle laboratorier, der opererer hos patoanatomiske kontorer eller forskningsinstitutter.

Desværre er der ikke så mange institutioner, der er i stand til at udføre en sådan analyse, for at gennemføre en undersøgelse kræver særligt dyrt udstyr og specialuddannelse af personale.

Nogle typer af indskud (urater og oxalater) kan ses på røntgenstråler. Disse formationer kan indeholde calciumioner, der også ses visuelt på radiografien. En sådan undersøgelse udføres i den almindelige statsklinik.

Du kan foretage en professionel undersøgelse af nyreformationer ved Urologisk Institut i Moskva eller på "Center for Remote Lithotripsy" i Skt. Petersborg.

Forberedelser til kemikaliet. analyse

At udføre en sådan undersøgelse behøver ingen særlig træning. For at udføre det behøver du kun en stenprøve fra nyrerne. For at opnå det skal man simpelthen indsamle urin efter renal kolik efter afslutningen af ​​proceduren for knusning af sten i nyretæren eller efter fjernelse af sten fra nyrerne gennem kirurgi.

Ved urinering føres en del af urinen gennem et filter (det er let at købe det på apoteket) eller gennem en tynd, ren klud. Efter proceduren skal filteret (kluden) omhyggeligt kontrolleres. Stenen fra nyren kan være en lille, næppe mærkbar sandkorn. Det opnåede materiale skal lægges i en krukke med låg. Det er vigtigt ikke at glemme at prøven skal være tør. Det er fortsat at sende indholdet af beholderen til laboratoriet eller den behandlende læge.

Hvordan udføres undersøgelsen?

Efter at stenen fra nyren kommer ind i laboratoriet holdes den kem. studere på en af ​​følgende måder:

Spektroskopi - en metode baseret på analysen af ​​graden af ​​absorption af lysspektret under passagen af ​​infrarødt lys. Denne metode er bedst egnet til undersøgelse af multistrukturelle formationer. Polarisationsmikroskopi er en procedure, der udelukkende udføres i laboratoriet. Det er baseret på undersøgelsen af ​​data opnået ved afspejling af en konkrement af en lysstrålehændelse på et objekt i forskellige fly. Det vil være muligt at etablere stentens struktur på grund af forskelle i polarisationen af ​​stoffer med forskellige grader af tæthed. Tørkemisk analyse involverer mineraliseringsproceduren for det tilvejebragte materiale. Det skal begynde med slibning og tørring af kalkulatoren på papir. Og dens opdeling i dele gør det muligt at foretage undersøgelser af strukturen af ​​kernen, konsistens geterogennosti.Rentgenostrukturny analizNeyronno-aktivering data gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​små indeslutninger i nyrerne sten struktur, når bombarderet aflejring neyronami.Opredelenie porøsitet tørret calculus giver en mulighed for at identificere dets type, men udelukker mulighed for at studere sammensætningen af ​​flere formationer. Optimal - kompatibilitet med hromatografiey.Hromatografiya denne teknik - adskillelse af sten nyrer i separate dele, der afviger svoystvami.Termogravimetrichesky fysisk-kemisk analyse er baseret på observationer af ændringen i vægt af prøven når den udsættes for forskellige temperaturer.

Ifølge medicinske observationer for at undersøge depositionens struktur er det tilstrækkeligt at udføre en røntgendiffraktionsanalyse og også nogle af de procedurer, der er beskrevet nedenfor.

Bestemmelse af sammensætningen af ​​sten indirekte

Da det ikke altid er muligt at få konkrementer til analyse, er der enkle diagnostiske metoder, der hjælper med høj sandsynlighed for at etablere kemikalier. sammensætning af sten på en indirekte måde. Lignende metoder omfatter:

Røntgenbeskrivelse af uddannelse. Hvis stenen er tydelig synlig på billedet, så er det højst sandsynligt calcium. Cystin og struvitsten har en svag kontrast. Og urat og xanthinformationer er generelt ikke synlige på roentgenogrammet. Mikroskopisk analyse af urinsediment for at fastslå tilstedeværelsen af ​​mikroliter (små krystaller, som er grundlaget for stenvæksten). urinsyrhedstest. Urat sten forekommer overvejende i et surt miljø. Bakteriologisk undersøgelse af urin. Tilstedeværelsen af ​​bakterier er en ubestridelig risikofaktor for dannelsen af ​​protein og blandede aflejringer. Prøver til cystin gør det muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​cystinsten.

Undersøgelsesresultater

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen gives der en konklusion om, hvilken kemisk sammensætning der er en beregning fra nyrerne.

Der er flere typer af nyreindskud:

Calcium eller oxalat. Denne type beregning er den mest almindelige (ca. 80%). Navnet taler for sig selv. Grundlaget for disse saltformationer er kaltsiya.Struvitnye sten bestående af ammoniumphosphat, er forekomsten af ​​ca. 15%.Uratnye sten dannet af urinsyre salte (5-10%) cystinstendannelse er sjældne -. 2,1%.Belkovye mixed - omkring 1 % forekomst.

Efter at have brugt kem. analyse af regne fra nyren vil den behandlende læge kunne trække passende konklusioner med hensyn til grunden til dannelsen af ​​indskud, skitsere yderligere undersøgelser og træffe den rigtige beslutning om behandlingen. Hertil kommer, at adfærd fra kem. sedimentanalyse gør det muligt at vælge de mest effektive forebyggende foranstaltninger i spørgsmålet om dannelse af nyresten.

Det er nødvendigt at bestemme den kvalitative sammensætning af sten fra nyrerne for at vælge taktikken til behandling af urolithiasis - en sygdom, hvor nyresten er dannet i nyrerne.

En nyresten er en krystal, der er dannet i nyrerne fra urinstof til madmineraler. Nyresten fjernes fra kroppen med en strøm af urin, mens små sten kan passere gennem urinvejen asymptomatisk. Med en stor mængde sten opstår obstruktion (blokering) af urineren, hvilket får nyrens bækken til at strække sig, og der sker en spasme i selve ureteren. Dette fører til en skarp smerte i underlivet og lunarkolikken. Renal kolik kan ledsages af kvalme, opkastning, feber, udseende af blod eller pus i urinen og smertefuld vandladning.

Hovedårsagen til dannelsen af ​​nyresten er at være utilstrækkelig væskeindtag i kroppen. Risikofaktorer for urolithiasis indbefatter også et højt indtag af animalsk protein, natrium, raffineret sukker og frugtsaft.

Sammensætningen af ​​nyresten indeholder oxalater (hovedsageligt calciumoxalat), såvel som urater, phosphater, carbonater og andre salte. Nyresten er som regel calciumsalt. Mindre almindeligt findes magnesiumsalte og urater i sammensætningen af ​​nyrestenen. Størstedelen af ​​nyresten er af blandet oprindelse.

Bestemmelse af nyrestenes kvalitative sammensætning gør det muligt for os at forstå årsagen til stendannelse og træffe rettidige foranstaltninger for at forhindre yderligere dannelse af sten.

Denne analyse gør det muligt at bestemme den kvalitative sammensætning af nyresten. Analysen hjælper med at bestemme taktik for behandling af urolithiasis, samt at forhindre yderligere dannelse af nyresten.

Analyse af nyresten

Nyresten analyse er en diagnostisk procedure udført for at bestemme urolithes kemiske sammensætning for at forhindre gentagelse af urolithiasis.

Typer af nyresten

Nyresten (urolit, nyreregne) - uopløselige krystaller, der oftest består af mineralsalte, som kan danne sig i nogen del af urinsystemet.

Ved kemisk sammensætning kan de være fosfat, oxalat, urat, cystin, carbonat, kolesterol, protein, bakteriel eller endog blandet.

Kvantificer enkelt og flere.

I størrelse er urolitter ganske variable: fra et par millimeter til 10-20 cm i diameter.

Morfologisk udsender stenene en kerne - det oprindelige overskud af mineraler udskilles i urinen og skallen.

Dette kan forklares ved vækstrytmen, som er en følge af cykliske processer i kroppen, samt det faktum, at forskellige stoffer krystalliserer i en bestemt syre-base tilstand.

Årsagen til

Der er intet klart og ensartet koncept for årsagerne til nyresten, men det er sikkert forvisset om, at urolithiasis udvikler sig og udvikler sig hos 1 person ud af 20.

Ofte gælder dette problem for mænd i den hvide race i alderen 40-70 år og er tilbagevendende i naturen.

Der er hypoteser om, at denne sygdom stammer fra to indbyrdes forbundne processer: et fald i urinvolumenet eller en stigning i mængden af ​​mineralmineraler.

Sidstnævnte årsag kan skyldes en række arvelige eller erhvervede sygdomme, såsom gigt, hyperparathyroidisme, osteoporose, ændringer i kosten med en stigning i proteinkomponenter.

Det er også værd at bemærke, at abnormiteter i det urogenitale system og inflammatoriske sygdomme bidrager til dannelsen af ​​nyresten.

Men selv i tilstedeværelsen af ​​medfødt følsomhed overfor nefrolithiasis, vil de ikke fremstå, hvis der ikke er sådanne bidragende faktorer som vitaminmangel, kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (enteritis, pancreatitis), forskellige infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme i nyrerne.

diagnostik

Ved påvisning af en nyresten kan der skelnes mellem to diagnostiske retninger: laboratoriediagnostik og instrumentelle.

Nyresten kan være et diagnostisk fund under en overbliks radiografi af maveskavheden, men det er værd at huske på, at ikke alle calculi er radioaktive.

Så, kun oxalat- og fosfatsten er tydeligt visualiseret, mens andre arter forbliver røntgen negative.

En ret informativ analyse på dette stadium i udviklingen af ​​medicin er ultralyddiagnose: med sonografi er det muligt at registrere nogen sten uanset dens kemiske sammensætning.

Ultralyd og røntgenundersøgelser skal udføres som komplementære metoder, da det er umuligt at foretage en diagnose ved hjælp af det samme kliniske billede, og sandsynligheden for fejl er høj, især i uklare tilfælde.

Først og fremmest i tilfælde af mistænkt urolithiasis er det nødvendigt at være opmærksom på den generelle analyse af urin: tilstedeværelsen af ​​et lille antal røde blodlegemer, leukocytter, bakterier og tilstedeværelsen af ​​krystaller og cylindre i sedimentet.

Indikatoren for urinsyre-basestatus spiller en vigtig rolle ved diagnosen urolithiasis: Med uratsten skifter indikatoren mod det sure medium, med fosfatsten er det alkalisk.

For nylig er der oprettet et nyt litos-system, som gør det muligt at afsløre stendannelsesprocessen, vækstintensiteten og den kemiske sammensætning af nyresten inden dannelsen af ​​komplikationer og det kliniske billede.

Analysen er baseret på krystallisation af patientens urin, når den tørres med et særligt mærkereagens. Fordelen er ikke-påtrængende, nem udførelse og tilgængelighed.

Fysisk-kemisk analyse af renal calculi indeholder flere metoder:

  • Røntgenfase analyse;
  • infrarød spektroskopi;
  • polarisationsmikroskopi.

Her forbliver det sidste ord til spektroskopi. Denne analyse er baseret på registrering af emissionen af ​​absorptionsspektre inden for området infrarødt lys.

Denne teknik giver dig mulighed for præcist at bestemme sammensætningen af ​​krystal med en lav mængde af det ønskede stof. En væsentlig fordel er også den minimale forberedelse af patienten til denne manipulation.

Hvor kan jeg lave analyse af nyresten?

Hvad er urolithiasis, mange af os ved, men at nyresten er af forskellig oprindelse og sammensætning, forstår alle ikke alle. Men kompositionens sammensætning og egenskaber kan forstå årsagen til dannelsen af ​​nyresten. At forstå årsagerne til sygdommen vil igen hjælpe lægen med at vælge den rigtige og effektive behandlingsstrategi. For at finde ud af sammensætningen af ​​uddannelse i nyrerne er det nødvendigt at udføre sin kemiske analyse. Undersøgelsen kan udføres på forskellige måder.

Hvor skal analysen?

Analyse af nyresten kan udføres i et specialiseret laboratorium. Som regel undersøger klassiske kliniske laboratorier på hospitaler og klinikker ikke egenskabernes egenskaber og sammensætning. Enhver medicinsk institution sender materialet til forskning til specialiserede laboratorier placeret på forskningsinstitutter og obduktionskontorer.

Imidlertid kan fluoroskopisk undersøgelse af nyresten udføres ikke kun i laboratoriet. Dette gælder for urater og oxalater - sten, der er baseret på oxalsyre og urinsyre. Disse formationer er godt visualiseret på røntgen. Hvis de indeholder calciumioner, vil de også være tydeligt synlige på radiografien. Men hvis du beslutter dig for at gå til røntgenafdelingen for at få oplysninger om stenens sammensætning, skal du vide, at medarbejderne ikke har den nødvendige viden til at bestemme den kemiske sammensætning af billedet fra billedet.

For at bestemme strukturen og sammensætningen af ​​stenen, skal du udføre en gennemgang urografi. Denne procedure er ofte ordineret til nyresten og urolithiasis generelt. Med sin hjælp kan vi drage konklusioner om uddannelsens struktur, dens form, konturer og konfiguration af urinvejen.

Analyse af nyresten kan udføres hos nogle industrielle virksomheder, der arbejder med keramik, granit og mursten. Følgende metoder kan anvendes:

  • Spektroskopi. Denne metode er baseret på analysen af ​​graden af ​​spektral lysabsorption af en sten, når infrarødt lys passerer igennem det. Det anbefales at udføre denne type forskning under deponering af multi-strukturelle sten i nyrerne.
  • Termogravimetri er en metode baseret på fastsættelse af ændringer i vægten af ​​en prøve under påvirkning af forskellige temperaturer. Dette er en temmelig dyr metode, så det er bedre at bruge det kun til industrielle formål.
  • Våd og tør kemi. Mineralisering (aske) udføres til analyse. Derefter undersøges strukturen af ​​formationen ved fremgangsmåden for tør kemi. For dette knuses stenen og tørres på et ark papir. Denne teknik giver dig mulighed for at identificere kernens struktur, heterogenitet og tekstur.
Kromatografi er en særlig metode til at dividere en beregning i bestanddele.

  • Kromatografi er en særlig metode til at dividere en beregning i bestanddele, der er baseret på forskellen i absorptionskapaciteten af ​​stoffer, der passerer gennem absorberingslaget.
  • Neutronaktivering af uddannelse hjælper med at identificere små indeslutninger i sin struktur. For dette er stenen bombarderet af neutroner.
  • Analyse til bestemmelse af porøsitet. Ifølge den tørrede stens porøsitet er det meget nemt at bestemme typen af ​​calculus. Men ved hjælp af denne metode er det umuligt at undersøge sammensætningen af ​​flere formationer. Derfor kombineres denne teknik bedst med kromatografi, hvor objektet er opdelt i separate dele, der afviger i fysisk-kemiske egenskaber. I dette tilfælde udføres kemisk analyse ved at distribuere de pågældende stoffer til to forskellige medier.

Vigtigt: For at udføre analysen i laboratoriebetingelser anvendes metoden for polarisationsmikroskopi.

Dens essens er at analysere stenenes struktur på den reflekterede lysstråle, der falder på uddannelse i forskellige planer. Sten af ​​forskellig densitet har forskellig polarisering. På grund af dette er det let at bestemme strukturens struktur.

I de fleste tilfælde er en række procedurer og røntgenanalyser ret nok til at studere strukturen af ​​en sten:

  1. Sedimentmikroskopi udføres for at detektere små indeslutninger.
  2. Der foretages en vurdering af de grundlæggende og sure niveauer af urin.
  3. Sørg for at lave en bakteriologisk urinkultur.
  4. Når man studerer cystinesten testes for cystin.

Forberedelse til analyse

Som regel for at lave en sedimentanalyse behøver du ikke nogen særlig forberedelse af calculus. Det er nok at have kun en prøve af en nyresten. Du kan få en prøve efter kirurgisk fjernelse af calculus eller i tilfælde af deres uafhængige frigivelse i processen med vandladning. Normalt fjernes sedimenterne med urin efter færdiggørelsen af ​​proceduren for knusning af sten ved hjælp af moderne teknikker.

Hvis nyrestenne i urinen er meget små, kan de fås på følgende måde:

  1. Ved urinering skal urinen føres gennem en ren tynd klud eller et særligt filter købt på apoteket.
  2. Efter vandladning skal vævet eller filteret undersøges grundigt. Sommetider er stenen så lille, at den ligner et lille sandkorn.
  3. Calculus prøven skal tørres på en klud og lægge i en krukke med et tæt tilpasningslåg.
  4. Den resulterende prøve skal henvises til den behandlende læge eller direkte til laboratoriet.

Indirekte analysemetoder

Da det ikke altid er muligt at opnå nyreindskud til analyse, anvendes der undertiden simple diagnostiske metoder, som gør det muligt at bestemme den kemiske analyse af en beregning med høj nøjagtighed. Så en af ​​følgende metoder kan anvendes:

  • Røntgenundersøgelse af uddannelse. Hvis regningen er meget tydelig synlig i billedet, har den som regel sandsynligvis en calciumoprindelse. Struvite og cystinesten vil have lidt lavere kontrast. Hvis der ikke ses noget i billedet, men der er grund til at tro på, at personen har en nyresygdom, så er det sandsynligt, at stenene er urat eller xanthin.
  • Da mikroskopiske krystaller (mikroliter) er grundlaget for stenvæksten, kan de ved deres definition i urin konkluderes med tilstedeværelsen af ​​urolithiasis. For at finde krystallerne skal der foretages en mikroskopisk analyse af urinsedimentet.
  • Kemisk undersøgelse for at bestemme surheden af ​​urin. Hvis surheden øges, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​urater, som vokser meget godt i et sådant miljø.
  • Da forskellige mikroorganismer forårsager dannelsen af ​​blandede og proteinberegninger, skal bakteriologisk analyse af urin udføres.
  • Tilstedeværelsen af ​​cystinformationer kan konkluderes med resultaterne af prøver til cystin.

Afkodningsresultater

Alle nyresten er uopløselige aflejringer. I nogle tilfælde kan de med en lille størrelse sten og en bestemt kemisk sammensætning knuses og blødgøres ved hjælp af lægemidler, afkogninger, infusioner og te baseret på medicinske urter.

Det meste af sedimentet er dannet på basis af calciumoxalat, triplephosphat, cystin og urinsyre (urater). Uddannelsens størrelse afhænger som regel af placeringsstedet. Stens størrelse kan være fra nogle få millimeter og nå et par centimeter.

Hvis dannelsen indeholder calcium, kan følgende forhold være årsagen til urolithiasis:

  1. Gigt. I dette tilfælde består beregningen hovedsageligt af urinsyre. Ammonium og natriumsalt er mindre almindelige.
  2. Osteoporose.
  3. Giperparatireodizm.

Cystine calculi er dannet hos mennesker, der lider af cystinuri.

Vigtigt: De fleste nyresten er sammensat af calcium og oxalat. Det yderste strenglag kan indeholde bakterieindeslutninger og ca. 65 forskellige forbindelser.

Baggrundsoplysninger om dechifrering af resultaterne af forskning og analyse vil hjælpe dig med at drage konklusioner om forekomsten af ​​visse typer af indskud i nyrerne. Imidlertid kan kun en læge på grundlag af disse resultater vælge den rigtige behandling og en passende kost til patienten.

Der er flere typer af nyreindskud:

  1. Oxalat- eller calciumsten er mest almindelige. De forekommer hos næsten 80% af patienterne med urolithiasis. Fra navnet kan det forstås, at stens vigtigste sammensætning er calciumsalte. Sådanne patienter skal forlade produkter, der indeholder store mængder calcium.
  2. Struvit- eller fosfatformationer består af ammoniumphosphat. De findes i 15% af tilfældene.
  3. Overskydende urinsyre salte i kroppen fører til dannelse af urat sten i nyrerne. De bestemmes hos 5-10% af patienterne med ICD.
  4. Den mindst almindelige uddannelse af blandet oprindelse og proteinregning. Men deres andel tegner kun for 1 procent af sagerne.

Udover valg af behandling vil kemisk analyse af sedimenter tillade lægen at bestemme årsagen til deres dannelse. Dette vil hjælpe patienten efter effektiv behandling for at undgå fremtidig tilbagevenden af ​​sygdommen, da han vil kunne anvende de nødvendige forebyggende foranstaltninger.

Analyse af nyresten: hvor skal man lave og hvor man skal passere stenen

Hvad er urolithiasis, mange af os ved, men at nyresten er af forskellig oprindelse og sammensætning, forstår alle ikke alle. Men kompositionens sammensætning og egenskaber kan forstå årsagen til dannelsen af ​​nyresten. At forstå årsagerne til sygdommen vil igen hjælpe lægen med at vælge den rigtige og effektive behandlingsstrategi. For at finde ud af sammensætningen af ​​uddannelse i nyrerne er det nødvendigt at udføre sin kemiske analyse. Undersøgelsen kan udføres på forskellige måder.

Hvor skal analysen?

Stenanalyse fra en nyre kan udføres i et specialiseret laboratorium.

Analyse af nyresten kan udføres i et specialiseret laboratorium. Som regel undersøger klassiske kliniske laboratorier på hospitaler og klinikker ikke egenskabernes egenskaber og sammensætning. Enhver medicinsk institution sender materialet til forskning til specialiserede laboratorier placeret på forskningsinstitutter og obduktionskontorer.

Imidlertid kan fluoroskopisk undersøgelse af nyresten udføres ikke kun i laboratoriet. Dette gælder for urater og oxalater - sten, der er baseret på oxalsyre og urinsyre. Disse formationer er godt visualiseret på røntgen. Hvis de indeholder calciumioner, vil de også være tydeligt synlige på radiografien. Men hvis du beslutter dig for at gå til røntgenafdelingen for at få oplysninger om stenens sammensætning, skal du vide, at medarbejderne ikke har den nødvendige viden til at bestemme den kemiske sammensætning af billedet fra billedet.

For at bestemme strukturen og sammensætningen af ​​stenen, skal du udføre en gennemgang urografi. Denne procedure er ofte ordineret til nyresten og urolithiasis generelt. Med sin hjælp kan vi drage konklusioner om uddannelsens struktur, dens form, konturer og konfiguration af urinvejen.

Analyse af nyresten kan udføres hos nogle industrielle virksomheder, der arbejder med keramik, granit og mursten. Følgende metoder kan anvendes:

  • Spektroskopi. Denne metode er baseret på analysen af ​​graden af ​​spektral lysabsorption af en sten, når infrarødt lys passerer igennem det. Det anbefales at udføre denne type forskning under deponering af multi-strukturelle sten i nyrerne.
  • Termogravimetri er en metode baseret på fastsættelse af ændringer i vægten af ​​en prøve under påvirkning af forskellige temperaturer. Dette er en temmelig dyr metode, så det er bedre at bruge det kun til industrielle formål.
  • Våd og tør kemi. Mineralisering (aske) udføres til analyse. Derefter undersøges strukturen af ​​formationen ved fremgangsmåden for tør kemi. For dette knuses stenen og tørres på et ark papir. Denne teknik giver dig mulighed for at identificere kernens struktur, heterogenitet og tekstur.

Kromatografi er en særlig metode til at dividere en beregning i bestanddele.

  • Kromatografi er en særlig metode til at dividere en beregning i bestanddele, der er baseret på forskellen i absorptionskapaciteten af ​​stoffer, der passerer gennem absorberingslaget.
  • Neutronaktivering af uddannelse hjælper med at identificere små indeslutninger i sin struktur. For dette er stenen bombarderet af neutroner.
  • Analyse til bestemmelse af porøsitet. Ifølge den tørrede stens porøsitet er det meget nemt at bestemme typen af ​​calculus. Men ved hjælp af denne metode er det umuligt at undersøge sammensætningen af ​​flere formationer. Derfor kombineres denne teknik bedst med kromatografi, hvor objektet er opdelt i separate dele, der afviger i fysisk-kemiske egenskaber. I dette tilfælde udføres kemisk analyse ved at distribuere de pågældende stoffer til to forskellige medier.

Vigtigt: For at udføre analysen i laboratoriebetingelser anvendes metoden for polarisationsmikroskopi.

Dens essens er at analysere stenenes struktur på den reflekterede lysstråle, der falder på uddannelse i forskellige planer. Sten af ​​forskellig densitet har forskellig polarisering. På grund af dette er det let at bestemme strukturens struktur.

I de fleste tilfælde er en række procedurer og røntgenanalyser ret nok til at studere strukturen af ​​en sten:

  • Sedimentmikroskopi udføres for at detektere små indeslutninger.
  • Der foretages en vurdering af de grundlæggende og sure niveauer af urin.
  • Sørg for at lave en bakteriologisk urinkultur.
  • Når man studerer cystinesten testes for cystin.

    Forberedelse til analyse

    Som regel at lave en sedimentanalyse behøver du ikke noget specielt forberedelse af calculus, det er nok at have kun en nyeste stenprøve.

    Som regel for at lave en sedimentanalyse behøver du ikke nogen særlig forberedelse af calculus. Det er nok at have kun en prøve af en nyresten. Du kan få en prøve efter kirurgisk fjernelse af calculus eller i tilfælde af deres uafhængige frigivelse i processen med vandladning. Normalt fjernes sedimenterne med urin efter færdiggørelsen af ​​proceduren for knusning af sten ved hjælp af moderne teknikker.

    Hvis nyrestenne i urinen er meget små, kan de fås på følgende måde:

  • Ved urinering skal urinen føres gennem en ren tynd klud eller et særligt filter købt på apoteket.
  • Efter vandladning skal vævet eller filteret undersøges grundigt. Sommetider er stenen så lille, at den ligner et lille sandkorn.
  • Calculus prøven skal tørres på en klud og lægge i en krukke med et tæt tilpasningslåg.
  • Den resulterende prøve skal henvises til den behandlende læge eller direkte til laboratoriet.

    Indirekte analysemetoder

    Da det ikke altid er muligt at få nyreindskud til analyse, anvendes nogle gange simple diagnosemetoder.

    Da det ikke altid er muligt at opnå nyreindskud til analyse, anvendes der undertiden simple diagnostiske metoder, som gør det muligt at bestemme den kemiske analyse af en beregning med høj nøjagtighed. Så en af ​​følgende metoder kan anvendes:

    • Røntgenundersøgelse af uddannelse. Hvis regningen er meget tydelig synlig i billedet, har den som regel sandsynligvis en calciumoprindelse. Struvite og cystinesten vil have lidt lavere kontrast. Hvis der ikke ses noget i billedet, men der er grund til at tro på, at personen har en nyresygdom, så er det sandsynligt, at stenene er urat eller xanthin.
    • Da mikroskopiske krystaller (mikroliter) er grundlaget for stenvæksten, kan de ved deres definition i urin konkluderes med tilstedeværelsen af ​​urolithiasis. For at finde krystallerne skal der foretages en mikroskopisk analyse af urinsedimentet.
    • Kemisk undersøgelse for at bestemme surheden af ​​urin. Hvis surheden øges, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​urater, som vokser meget godt i et sådant miljø.
    • Da forskellige mikroorganismer forårsager dannelsen af ​​blandede og proteinberegninger, skal bakteriologisk analyse af urin udføres.
    • Tilstedeværelsen af ​​cystinformationer kan konkluderes med resultaterne af prøver til cystin.

    Afkodningsresultater

    Udover valg af behandling vil kemisk analyse af sedimenter tillade lægen at bestemme årsagen til deres dannelse.

    Alle nyresten er uopløselige aflejringer. I nogle tilfælde kan de med en lille størrelse sten og en bestemt kemisk sammensætning knuses og blødgøres ved hjælp af lægemidler, afkogninger, infusioner og te baseret på medicinske urter.

    Det meste af sedimentet er dannet på basis af calciumoxalat, triplephosphat, cystin og urinsyre (urater). Uddannelsens størrelse afhænger som regel af placeringsstedet. Stens størrelse kan være fra nogle få millimeter og nå et par centimeter.

    Hvis dannelsen indeholder calcium, kan følgende forhold være årsagen til urolithiasis:

  • Gigt. I dette tilfælde består beregningen hovedsageligt af urinsyre. Ammonium og natriumsalt er mindre almindelige.
  • Osteoporose.
  • Giperparatireodizm.

    Cystine calculi er dannet hos mennesker, der lider af cystinuri.

    Vigtigt: De fleste nyresten er sammensat af calcium og oxalat. Det yderste strenglag kan indeholde bakterieindeslutninger og ca. 65 forskellige forbindelser.

    Baggrundsoplysninger om dechifrering af resultaterne af forskning og analyse vil hjælpe dig med at drage konklusioner om forekomsten af ​​visse typer af indskud i nyrerne. Imidlertid kan kun en læge på grundlag af disse resultater vælge den rigtige behandling og en passende kost til patienten.

    Der er flere typer af nyreindskud:

  • Oxalat- eller calciumsten er mest almindelige. De forekommer hos næsten 80% af patienterne med urolithiasis. Fra navnet kan det forstås, at stens vigtigste sammensætning er calciumsalte. Sådanne patienter skal forlade produkter, der indeholder store mængder calcium.
  • Struvit- eller fosfatformationer består af ammoniumphosphat. De findes i 15% af tilfældene.
  • Overskydende urinsyre salte i kroppen fører til dannelse af urat sten i nyrerne. De bestemmes hos 5-10% af patienterne med ICD.
  • Den mindst almindelige uddannelse af blandet oprindelse og proteinregning. Men deres andel tegner kun for 1 procent af sagerne.

    Udover valg af behandling vil kemisk analyse af sedimenter tillade lægen at bestemme årsagen til deres dannelse. Dette vil hjælpe patienten efter effektiv behandling for at undgå fremtidig tilbagevenden af ​​sygdommen, da han vil kunne anvende de nødvendige forebyggende foranstaltninger.

    Bestemmelse af den kvalitative sammensætning af nyresten

    Særlig træning er ikke nødvendig.

    Testmateriale: Se i beskrivelsen

    Det er nødvendigt at bestemme den kvalitative sammensætning af stenen fra nyrerne for at vælge taktikken til behandling af urolithiasis - en sygdom, hvor nyresten er dannet i nyrerne.

    En nyresten er en krystal, der er dannet i nyrerne fra urinstof til madmineraler. Nyresten fjernes fra kroppen med en strøm af urin, mens små sten kan passere gennem urinvejen asymptomatisk. Med en stor mængde sten opstår obstruktion (blokering) af urineren, hvilket får nyrens bækken til at strække sig, og der sker en spasme i selve ureteren. Dette fører til en skarp smerte i underlivet og lunarkolikken. Renal kolik kan ledsages af kvalme, opkastning, feber, udseende af blod eller pus i urinen og smertefuld vandladning.

    Hovedårsagen til dannelsen af ​​nyresten er at være utilstrækkelig væskeindtag i kroppen. Risikofaktorer for urolithiasis indbefatter også et højt indtag af animalsk protein, natrium, raffineret sukker og frugtsaft.

    Sammensætningen af ​​nyresten indeholder oxalater (hovedsageligt calciumoxalat), såvel som urater, phosphater, carbonater og andre salte. Nyresten er som regel calciumsalt. Mindre almindeligt findes magnesiumsalte og urater i sammensætningen af ​​nyrestenen. Størstedelen af ​​nyresten er af blandet oprindelse.

    Bestemmelse af nyrestenes kvalitative sammensætning gør det muligt for os at forstå årsagen til stendannelse og træffe rettidige foranstaltninger for at forhindre yderligere dannelse af sten.

    Denne analyse gør det muligt at bestemme den kvalitative sammensætning af nyresten. Analysen hjælper med at bestemme taktik for behandling af urolithiasis, samt at forhindre yderligere dannelse af nyresten.

    fremgangsmåde

    Referenceværdier - Norm
    (Bestemmelse af den kvalitative sammensætning af nyresten)

    Oplysninger om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af ​​indikatorerne i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet!

    Evaluering af analysens resultater gør den behandlende læge.

    Hjemmebehandling

    Undersøgelse og analyse af nyresten

    Urolithiasis af nyrerne (ICD) er undertiden asymptomatiske, især i begyndelsestrinnet, men ofte kan forekomsten af ​​sten og sand i nyrerne detekteres ved hjælp af generel og daglig urinalyse samt kliniske og biokemiske blodprøver og en række andre diagnostiske metoder.

    Så vidt muligt bør stenkens kemiske sammensætning undersøges hos alle patienter med nyresten. Sørg desuden for at lave en blodprøve og urintest. Når stendannelse i nyrerne som regel findes i urinen, er der krystaller af salte, hvor nyresten er sammensat, hjælper det med at bestemme nyresstenens kemiske sammensætning og ordinere en passende behandling.

    For at bestemme stenens størrelse i nyren eller uret og dens position samt tilstedeværelsen af ​​strukturelle forandringer forårsaget af stenen, anvendes mere komplekse forskningsmetoder.

    Metoder til diagnose af urolithiasis

    Følgende moderne diagnostiske metoder hjælper med at opdage nyresten:

    • generelle og kemiske analyser af urin (kontrol over surhedsniveauet og de udskilte salte)
    • Generel røntgen af ​​nyrerne (generel oversigt over abdominale organer og nyrer);
    • ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne (med regelmæssig undersøgelse kan du overvåge væksten af ​​nyresten);
    • ekskretorisk urografi (EI) ved hjælp af et kontrastmiddel (ikke alle sten er synlige på røntgenstrålen);
    • multispiral computertomografi (native MSCT uden kontrastforstærkning);
    • screening coagulogram (ved planlægning kirurgi).

    For at finde ud af præcis, hvilke sten du har i dine nyrer, skal du kontakte din urolog eller nephrologist, som vil udpege en omfattende undersøgelse.

    Tidlig konsultation og forbindelse til ICD af den relevante specialist (endokrinolog, ernæringsekspert, gastroenterolog) er yderst vigtigt.

    Nyresten test

    Alle patienter med mistænkt nephrolithiasis og urolithiasis ordineres en generel urinalyse for at detektere betændelse i nyrerne og urinvejen, bestemme urinets pH og andre ændringer samt urinkultur på bakterier for at detektere tilstedeværelsen af ​​et bakteriemiddel.

    Morgen urinanalyse med sediment

    Undersøgelsen udføres ved hjælp af teststrimler, bestemmer: urin pH; antal hvide blodlegemer og bakterier; cystinkoncentration.

    Undersøgelse af daglig urinalyse

    • calcium;
    • oxalater;
    • citrat;
    • urater (i prøver, der ikke indeholder et oxidationsmiddel);
    • creatinin;
    • urinvolumen (diurese);
    • magnesium (yderligere analyse er nødvendig for at bestemme den ioniske aktivitet i CaOx-produkter);
    • fosfater (yderligere analyse er nødvendig for at bestemme den ioniske aktivitet i CaP-produkter afhængigt af patientens kostbehov);
    • urea (yderligere analyse afhænger af patientens kostbehov);
    • kalium (yderligere analyse afhænger af patientens kostbehov);
    • chlorider (yderligere analyse afhænger af patientens kostbehov);
    • natrium (yderligere analyse afhænger af patientens kostbehov).

    Klinisk analyse og biokemisk analyse af blod giver mulighed for at bedømme tegn på inflammation (leukocytose, leukocytforskydning til venstre, en stigning i ESR), nyresvigt, graden af ​​elektrolytforstyrrelser.

    Laboratorieundersøgelser for ukompliceret ICD

    Nyre Stone Analyse

    Nyresten analyse er en diagnostisk procedure udført for at bestemme urolithes kemiske sammensætning for at forhindre gentagelse af urolithiasis.

    Nyresten (urolit, nyreregne) - uopløselige krystaller, der oftest består af mineralsalte, som kan danne sig i nogen del af urinsystemet.

    Ved kemisk sammensætning kan de være fosfat, oxalat, urat, cystin, carbonat, kolesterol, protein, bakteriel eller endog blandet.

    Kvantificer enkelt og flere.

    I størrelse er urolitter ganske variable: fra et par millimeter til 10-20 cm i diameter.

    Morfologisk udsender stenene en kerne - det oprindelige overskud af mineraler udskilles i urinen og skallen.

    Dette kan forklares ved vækstrytmen, som er en følge af cykliske processer i kroppen, samt det faktum, at forskellige stoffer krystalliserer i en bestemt syre-base tilstand.

    Årsagen til

    Der er intet klart og ensartet koncept for årsagerne til nyresten, men det er sikkert forvisset om, at urolithiasis udvikler sig og udvikler sig hos 1 person ud af 20.

    Ofte gælder dette problem for mænd i den hvide race i alderen 40-70 år og er tilbagevendende i naturen.

    Der er hypoteser om, at denne sygdom stammer fra to indbyrdes forbundne processer: et fald i urinvolumenet eller en stigning i mængden af ​​mineralmineraler.

    Sidstnævnte årsag kan skyldes en række arvelige eller erhvervede sygdomme, såsom gigt, hyperparathyroidisme, osteoporose, ændringer i kosten med en stigning i proteinkomponenter.

    Det er også værd at bemærke, at abnormiteter i det urogenitale system og inflammatoriske sygdomme bidrager til dannelsen af ​​nyresten.

    Men selv i tilstedeværelsen af ​​medfødt følsomhed overfor nefrolithiasis, vil de ikke fremstå, hvis der ikke er sådanne bidragende faktorer som vitaminmangel, kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (enteritis, pancreatitis), forskellige infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme i nyrerne.

    diagnostik

    Ved påvisning af en nyresten kan der skelnes mellem to diagnostiske retninger: laboratoriediagnostik og instrumentelle.

    Nyresten kan være et diagnostisk fund under en overbliks radiografi af maveskavheden, men det er værd at huske på, at ikke alle calculi er radioaktive.

    Så, kun oxalat- og fosfatsten er tydeligt visualiseret, mens andre arter forbliver røntgen negative.

    En ret informativ analyse på dette stadium i udviklingen af ​​medicin er ultralyddiagnose: med sonografi er det muligt at registrere nogen sten uanset dens kemiske sammensætning.

    Ultralyd og røntgenundersøgelser skal udføres som komplementære metoder, da det er umuligt at foretage en diagnose ved hjælp af det samme kliniske billede, og sandsynligheden for fejl er høj, især i uklare tilfælde.

    Først og fremmest i tilfælde af mistænkt urolithiasis er det nødvendigt at være opmærksom på den generelle analyse af urin: tilstedeværelsen af ​​et lille antal røde blodlegemer, leukocytter, bakterier og tilstedeværelsen af ​​krystaller og cylindre i sedimentet.

    Indikatoren for urinsyre-basestatus spiller en vigtig rolle ved diagnosen urolithiasis: Med uratsten skifter indikatoren mod det sure medium, med fosfatsten er det alkalisk.

    For nylig er der oprettet et nyt litos-system, som gør det muligt at afsløre stendannelsesprocessen, vækstintensiteten og den kemiske sammensætning af nyresten inden dannelsen af ​​komplikationer og det kliniske billede.

    Analysen er baseret på krystallisation af patientens urin, når den tørres med et særligt mærkereagens. Fordelen er ikke-påtrængende, nem udførelse og tilgængelighed.

    Fysisk-kemisk analyse af renal calculi indeholder flere metoder:

    • Røntgenfase analyse;
    • infrarød spektroskopi;
    • polarisationsmikroskopi.

    Her forbliver det sidste ord til spektroskopi. Denne analyse er baseret på registrering af emissionen af ​​absorptionsspektre inden for området infrarødt lys.

    Denne teknik giver dig mulighed for præcist at bestemme sammensætningen af ​​krystal med en lav mængde af det ønskede stof. En væsentlig fordel er også den minimale forberedelse af patienten til denne manipulation.